Больница от псориаза в уфе

Псориаз: Фототерапия. Dermalight

Dermalight оказывается воздействие ультрафиолетовым излучением Б-спектра, который использует одну длину волны 311 нм. Данный метод нашёл своё предназначение в лечении обширных областей, насыщенных

псориазом. Масштабы охвата территории – ключевая особенность этой терапии.

Фототерапия УФ-Б-лучами узкого спектра 311 нм проводится 3–5 раз в неделю, начальная доза составляет 0,1 Дж/см2. Следующая процедура проводится при отсутствии эритемы дозой на 0,1–0,2 Дж/см2 больше, чем предшествующая. Курс лечения состоит обычно из 20–30 процедур.

Фото-результаты лечения псориаза в нашей клинике

результаты лечения на аппарате дермалайт

Лечение псориаза в вопросах и ответах

У Вас псориаз уже достаточно долгое время и Вы хорошо изучили все вопросы, связанные с ним, или же Вы, возможно, только что выяснили, что у Вас это заболевание. Какие-то виды лечения псориаза Вы, возможно, использовали прежде. В любом случае, просмотрите эти наиболее часто задаваемые вопросы и ответы на них для того, чтобы Вы могли лучше понимать специфику данного заболевания и методов лечения.

Что такое псориаз?

Незаметно для человеческого глаза кожа постоянно меняется, живет и обновляется. Функции кожи многочисленны и достойны удивления. Без участия сознания кожа защищает нас от вредных внешних воздействий, предотвращает потерю жизненно важных внутренних составляющих, скрепляет тело, предупреждает о потенциально вредных как внутренних, так и внешних изменениях температуры, играет главную роль в иммунной системе и исполняет множество других функций. Она приносит приятные ощущения и, если о ней заботятся, украшает внешность, являясь необходимым защитным барьером, позволяющим жить в этом мире.
Кожа постоянно возобновляется, и это важно, чтобы понять, что собой представляет псориаз. В норме она полностью возобновляется один раз в месяц, а точнее, каждые 28 дней. При псориазе этот процесс ускорен, ибо кожа пытается возобновлять себя каждые 3-4 дня. Не нужно быть гением, чтобы понять, что при таком отклонении от нормы что-то не в порядке.

кожа

Отслаивание чешуек при псориазе может происходить так сильно, что приводит к кровотечению (признак Ауспитца). Выходящие на поверхность клетки не вполне функциональны, ибо не имели достаточно времени, чтобы сформироваться.

Мало того, что ухудшается внешний вид пациента, нарушаются функции кожи, что представляет опасность при внутренних или внешних воздействиях.

Псориаз – хроническое незаразное заболевание кожи. Его проявления могут варьироваться от нескольких небольших пятен на теле до крупных областей. Это не инфекционное и не передающееся от одного человека другому или от одной части тела другой заболевание.

В каком возрасте чаще всего проявляются первые признаки заболевания?

Псориаз обычно начинается в относительно молодом возрасте, но может возникнуть в любом, от первого года жизни до старости, когда его проявления часто бывают нехарактерными. У некоторых пациентов псориаз возникает после гриппа или ангины. Это неудивительно – любая инфекция ослабляет иммунитет.

Псориазом чаще всего заболевают в возрасте от двадцати до тридцати лет. У детей он встречается не так часто, а у пожилых — еще реже, поэтому правильный диагноз в этих случаях иногда удается поставить не сразу.

Кто болеет псориазом?

Заболеть псориазом может каждый, независимо от пола, национальности или наличия других кожных недугов. Чаще всего он возникает в возрасте от подросткового до тридцати лет. Подчас псориаз диагностируется даже у детей, но у них он может выглядеть иначе, чем у взрослых.

Для некоторых людей риск заболеть псориазом повышен. В частности, это касается тех, у кого им болен или болел кто-нибудь из ближайших родственников (родители, дедушки и бабушки, родные братья и сестры).

Другие факторы риска включают псориаз у более дальних родственников (дяди и теть, двоюродные и троюродные братья и сестер), псориатический артирит у кого-либо в семь, наличие в семейном анамнезе аутоиммунных заболеваний.

Опросы больных псориазом показывают, что у 40—65% из них кто-нибудь из членов семьи страдает или страдал этой болезнью.

Было проведено много исследований наследственной предрасположенности к псориазу. Выяснилось, что среди генов, отвечающих за выработку белков иммунной системы, есть те, которые часто встречаются у больных псориазом и реже — у здоровых людей. В будущем эта информация может оказаться полезной для терапевтических целей, однако на сегодняшний день тест-системы для определения генотипа людей, страдающих псориазом, в промышленном масштабе не выпускаются и практической роли в оценке прогноза и выборе лечения псориаза не играют.

Степень риска оценивали в ряде исследований с участием ближайших родственников (родных братьев и сестер, близнецов, детей и родителей). Если один из близнецов страдает псориазом, то вероятность второго заболеть — 58% (вывод сделан по результатам обследования 141 пары близнецов). Если же псориазом бо­леет просто родной брат или сестра, то риск заболеть ниже — около 6%. Если псориазом болен один из родителей, то для ребенка вероятность заболеть ниже 20%, однако если больны оба родителя, то она возрастает до 65%. Тяжесть заболевания и локализация поражения у разных членов семьи могут различаться.

Что ухудшает течение псориаза?

Имеются некоторые причины, которые могут ухудшать протекание псориаза. Их полезно знать. Но помните, псориаз может вспыхивать и без любой кажущейся причины. Ниже – некоторые из факторов, которые ухудшают течение псориаза (по крайней мере, применительно к большинству людей):

Повреждение кожи и расчесы

Солнечные лучи

Диета

Стресс

Медикаменты

Инфекции

Почему человек заболевает псориазом?

Причины, по которым тот или иной человек заболевает псориазом, неизвестны; установлено лишь, что это каким-то образом связано с иммунной системой. Попытки прояснить роль в этом процессе бактерий, вирусов и факторов окружающей среды пока не дали окончательного ответа.

Сегодня нельзя ответить на вопрос «Почему заболел именно я?» или «Откуда вообще берется эта болезнь?». Ясно лишь, что нет никаких рецептов — что надо делать или, напротив, чего не надо делать, чтобы не заболеть псориазом.

Известно, что обострение псориаза вызывают многие факторы: стресс, прием тех или иных лекарственных средств, повреждения кожи и др.

Однако ни один из этих факторов — ни сам по себе, ни в различных сочетаниях – не является причиной болезни. Что служит изначальным толчком к развитию псориаза, на сегодняшний день неизвестно, и принять меры профилактики невозможно.

Выявить конкретные иммунологические факторы, провоцирующие развитие псориаза, пытались многие ученые. Одни исследователи считают, что такими факторами могут быть белки бактерий или грибков, другие — что возникновение и обострение псориаза связано с мелкими травмами кожи. Однако до сих пор не удалось ни доказать, ни опровергнуть эти гипотезы, а общего виновника для всех случаев псориаза так и не найдено.

Единственное исключение — каплевидный псориаз, особенно у детей. Эта необычная форма псориаза может быть спровоцирована кожной или ушной инфекцией, как правило стрептококковой. Иногда каплевидный псориаз проходит сам собой после излечения первоначальной инфекции. Каплевидный псориаз, возникший в результате инфекции, имеет две отличительные черты: он проявляется маленькими (диаметром 0,5—1 см) бляшками по всему телу и возникает в детстве или в юности. У некоторых людей каплевидный псориаз не излечивается и переходит в обычный, или бляшечный, псориаз.

В основе хорошо известных любому врачу типичных псориатических высыпаний – розовых или красных четко очерченных бляшек, покрытых чешуйками, лежат характерные гистологические изменения:

Рис. : Усиленная пролиферация эпителия – ядра – схематический разрез эпидермиса.

1 . Утолщение эпидермиса, наличие ядер в клетках рогового слоя эпидермиса и утолщение этого слоя, связанные с ускоренным созреванием эпидермальных клеток.

2. Отсутствие полноценной дифференцировки клеток пролиферирующего эпидермиса и их нормального ороговения, вследствие чего эпидермис легко удаляется, обнажая нижележащие извитые сосуды. Клинически это проявляется феноменом точечного кровотечения (симптом Ауенитца). Эпидермис псориатической бляшки подобен выстроенной в спешке стене, высокой, но непрочной.

3. Миграция в эпидермис нейтрофилов, за счет которой при пустулезном псориазе образуются, преимущественно на ладонях и подошвах, пустулы со стерильным содержимом.

4. Расширение сосудов, с которым связана характерная для псориатических высыпаний выраженная эритема.

Псориатическое поражение ногтей проявляется их утолщением и точечными (диаметром 0,5- 1 мм ) ямками на поверхности в результате слущивания частиц кератина (симптом наперстка), а также отслоением ногтей от ногтевого ложа – онихолизом .

Клинические проявления

Отражением описанных выше морфологических изменений являются:

БЛЯШКИ

Бляшки – четко очерченные возвышающиеся над поверхностью кожи, единичные или многочисленные, иногда сливающиеся, занимающие значительную часть кожи туловища и конечностей.

Шелушение, часто очень выраженное. Чешуйки образуют на поверхности бляшек толстый слой. Эти высыпания представляют собой блюдцеобразные бляшки, покрытые концентрическим наслоениями чешуек. Поскабливание поверхности бляшки приводит к появлению легко отделяющихся мягких серебристо-белых чешуек — феномену стеаринового пятна.

13

Эритема — розовая или красная окраска бляшек, особенно заметная на туловище и в складках кожи.

Пустулезные высыпания. На туловище они возникают редко. Значительно чаще встречаются глубоко расположенные пустулы на ладонях и подошвах. При ладонно-подошвенном пустулезном псориазе высыпаний на других участках кожи не бывает. Размер элементов высыпаний при псориазе колеблется от точечных (фолликулярных) до крупных сливных бляшек.

Клиническая картина

Высыпания чаще всего располагаются на локтях, коленях и волосистой части головы.

Элементы на туловище колеблются в размерах и иногда имеют кольцевидую форму. Нередко наблюдается симптом Кебнера — высыпания на местах травм (рубцов, ссадин и т.п.). Незначительная ежедневная травматизация, например, трение ладоней о руль автомобиля, вызывает гиперкератоз. На волосистой части головы наблюдаются массивные наложения чешуек. Эритема нередко распространяется за пределы линии роста волос. Поражение ногтей проявляется точечными углублениями на их поверхности и утолщением с отделением от ногтевого ложа (онихолизисом).

Каплевидный псориаз

6

Пустулезный псориаз встречается в двух формах — хронического ладонно-подошвенного псориаза и острого генерализованного. При хронической форме наблюдаются пустулы на ладонях и подошвах окруженные эритемой с буроватым оттенком, покрытой чешуйками. Следует успокоить больного, что инфекции у него нет, поскольку содержимое пустул стерильно. Пустулезный псориаз возникает в более пожилом возрасте, чем обычный, чаще у курильщиков. Пустулезный акродерматит — наблюдается в более молодом возрасте и характеризуется образованием пустул с воспалительным ободком вокруг ногтевых валиков и на кончиках пальцев. Генерализованный пустулезный псориаз — редкая форма, характеризующаяся распространенными множественными пустулами, расположенными на эритематозном фоне. К развитию этой формы псориаза нередко приводит нерациональная кортикостероидная терапия.

Dermalight

Показания для применения:

– Псориаз
– Витилиго
– Атопический дерматит (нейродермит)
– Экзема
– Алопеция гнёздная
– Парапсориаз
– Бляшечная склеродермия

Лечение УФБ лучами узкого спектра (311 нм) показано при псориазе. Более того, данная методика является одной из самых эффективных в лечении псориаза, незначительно уступая ПУВА-терапии. По соотношению безопасности и эффективности терапии – UVB 311 нм не имеет себе равных.
Фототерапия проводится по методике 3 – 6 разовых облучений в неделю. На курс лечения приходится 20-30 процедур. Метод узкополосной – терапии УФБ лучами минимизирует побочные эффекты воздействия ультрафиолетового света и используется без дополнительных медикаментозных препаратов (в отличие от ПУВА).
Механизм действия
При псориазе UVB 311 нм оказывает иммунорегуляторное действие, нормализуя баланс воспалительных и противовоспалительных факторов в пораженной коже. При этом, как и при лечении методом ПУВА-терапия, тормозится избыточное деление клеток. Высыпания постепенно бледнеют, становятся менее плотными, исчезает шелушение. Это происходит за счёт уменьшения количества клеточных элементов в очагах псориаза. Также отмечается выраженное противозудное действие.
Противопоказания
Меланома или рак кожи в анамнезе, заболевания кожи с нарушением механизмов восстановления ДНК и риском развития новообразований (пигментная ксеродерма, синдром Блума, синдром семейного диспластического невуса); заболевания, течение которых ухудшается при воздействии ультрафиолета (красная волчанка, аутоиммунный тиреоидит), заболевания глаз (катаракта, отсутствие хрусталика).

Псориаз

ПСОРИАЗ – эритематозно-сквамозный дерматоз мультифакториальной природы с доминирующим значением в его развитии генетических факторах. Характеризуется гиперпролиферацией эпидермальных клеток, нарушением процесса кератинизации, воспалительной реакцией в дерме, изменениями в различных органах и системах.

Псориаз известен с давних времен. Мужчины и женщины болеют одинаково часто, риск заболеть псориазом повышен у детей больных родителей и их потомков. Пик заболевания приходится на 2-е десятилетие жизни, а затем на вторую половину 5-го десятилетия. Однажды появившись, псориаз уже не отступает, то усиливаясь, то ослабевая в своём течении. Распространенность и тяжесть заболевания бывает самой различной. У 1/3 больных поражаются ногти.

Этиология

Природа возникновения этой болезни еще до конца не изучена, однако, в результате долгих исследований специалисты все же выдвинули несколько теорий происхождения псориаза. Из этих теорий распространенность приобрели обменная, наследственная, неврогенная и вирусная, хотя на данный момент ни одна из них не является общепризнанной.

Основные патологически процессы при псориазе — гиперплазия эпидермиса с нарушением дифференцировки эпителиоцитов и воспалительная реакция в дерме. Определенную роль в развитии воспалительной реакции в дерме играют иммунные механизмы.

Факторы, способные вызвать псориаз и его обострение:

• Резкое прекращение приема стероидных препаратов;
• Одновременный прием различных препаратов с системным действием;
• Повышенное давление;
• Наличие диабета;
• Высокий уровень триглицеридов и холестерола, дислипидемия;
• Курение;
• Прием алкоголя;
• Травмы;
• Инфекционные заболевания;
• Эндокринные заболевания;
• Высокий BMI (показатель массы тела);

Практически доказанное отрицательное воздействие на псориаз оказывается (по мере убывания): бета-блокаторами, антималярийными препаратами, НПВП (НСВП), препаратами лития, антибиотиками пенициллиновой и тетрациклиновой групп, АСЕ ингибиторами, интерферонами, диазепином, тербинафеном, дигоксином, клонидином, амиодароном, препаратами золота, ТНФ-альфа ингибиторами, флуоксетином, циметидином, гемфиоброзилом.

Клиническая картина (симптомы псориаза)

Типичные случаи псориаза характеризуются общей клинической картиной (псориаз симптомы) , для которой свойственно возникновение мономорфной сыпи в виде папул. Папулы розовато-красного или насыщенного красного цвета, покрыты рыхлыми серебристо белыми чешуйками, округлой формы. Наиболее часто сыпь возникает на сгибах рук и ног, в области волосистой части головы, на поясничной области. Размеры папул варьируются от 2 мм до 2 см в диаметре.

Поскабливание папул позволяет выявить три диагностических феномена, среди которых выделяют (симптомы псориаза):

• феномен «стеаринового пятна» – чешуйки папул легко отделяются подобно стеарину;
• феномен «терминальной пленки» — под удаленными чешуйками обнаруживается блестящая влажная поверхность;
• феномен «кровяной росы» — на обнажившейся поверхности возникает точечное кровотечение.

Для папул характерен рост, ведущий к тому, что со временем они, образуя бляшки, сливаются между собой в крупные неровные очаги поражения кожи. Если заболевание приобретает прогрессирующий характер, вокруг папул начинает образовываться кайма (ободок) ярко-красного цвета, одновременно отмечается возникновение новых участков поражения. В редких случаях наблюдается зуд.

В случае, когда болезнь регрессирует, очаги поражения начинают бледнеть и постепенно рассасываться. Поскольку рассасывание бляшки возникает в ее центре, со временем она приобретает гирляноподобную либо кольцевидную форму. На месте исчезнувшей бляшки временно отмечается депигментация.

Исходя из клинических особенностей, принято различать несколько форм псориаза. Так, у лиц, страдающих сахарным диабетом, наиболее часто развивается экссудативная форма заболевания, для которой характерны отечные яркие псориатические высыпания, с образованием на их поверхности желтоватых чешуйных корок. К самым тяжелым формам болезни специалисты относят псориатическую эритродермию и псориатический артрит (артропатический псориаз).

Для псориатической эритродермии характерно поражение всей поверхности кожи человеческого тела (либо ее большей части). Кожные покровы приобретают красный цвет, становятся грубыми и стянутыми. У пациента отмечается увеличение периферических лимфоузлов, появление субферильной температуры (37-38°), ухудшение общего состояния. Анализы крови показывают повышенную СОЭ, лейкоцитоз. При анализе мочи выявляется протеинурия (наличие белка), свидетельствующая о нарушении деятельности почек. Способствующим фактором эритродермии является агрессивная, раздражающая терапия при псориазе, находящимся в прогрессирующей стадии.

Для артропатического псориаза характерно поражение в основном мелких суставов стоп и кистей. Реже наблюдается поражение голеностопных, лучезапястных суставов. В месте поражения отмечаются отечность и резкая болезненность, ведущие к ограничению подвижности сустава, позже наблюдается деформация пораженного сустава. Рентгенологические исследования пораженных областей освещают картину похожую на ту, что наблюдается при ревматоидном артрите. Анализы крови фиксируют повышенную СОЭ и лейкоцитоз. Также при данной форме заболевания может отмечаться одновременное поражение кожных покровов.
В обоих случаях заболевания может наблюдаться и поражение ногтевых пластин, сопровождающееся их деформацией и утолщением. Болезнь может протекать волнообразно, обостряясь в определенное время года.

Диагностика псориаза

Диагностика заболевания при типичной его картине клинических проявлений для специалиста не вызывает сложности. В первую очередь, здесь отмечается указанная псориатическая триада. Наряду с проводимой диагностикой специалистами проводится также и ряд исследований, позволяющих исключить иное заболевание – папулезный сифилис, для которого также характерны высыпания однако уже без столь специфичной псориатической триады и склонности элементов к периферическому росту.

При диагностике артропатического псориаза медицинскими специалистами проводятся более тщательные и глубокие исследования, поскольку данная форма болезни обладает схожей клинической картиной, что и при ревматоидном полиартрите. Особые сложности возникают, если заболевание протекает с отсутствием кожных высыпаний. Здесь диагностировать болезнь позволяет пристальное изучение истории пациента, где особое внимание уделяется вопросу выявления диагностируемого заболевания у его родственников (наследственный фактор). Более точной диагностике способствует также исследование крови и суставов.

Лечение псориаза. Как вылечить псориаз.

После проведенных исследований пациенту предписывается особая, строгая диета, накладывающая запрет на употребление острых и жирных блюд, спиртных напитков, продуктов, содержащих большое количество углеводов.

На прогрессирующей стадии лечение псориаза заболевания назначаются антигистаминные лекарственные препараты (тавегил, супрастин) и гипосенсибилизирующие средства (кальция глюконат, сульфат магния — инъекции), а также витамины (А, С, витамины группы В). Пациенту с заболеванием в прогрессирующей стадии предписывается седативная терапия (элениум, валериана). В качестве наружных средств применяют 2%-ную салициловую мазь, крем Унны, на отдельные пораженные участки – кортикостероидные мазы (Фторокорт, Флуцинар).

В случае стационарной стадии лечение псориаза пациенту также предписывается комплексная терапия, включающая сеансы аутогемотерапии и ультрафиолетового облучения, инъекции стафилококкового анатоксина, пирогенала. В качестве наружных средств применяют 5-10%-ную ихтиоловую мазь, 2-5%- ную серно-дегтярную мазь и др. Пациенту с заболеванием в указанной стадии показано курортное лечение, включающее морские купания и солнечные ванны, посещение сероводородных и радоновых источников.

В случаях тяжелой формы болезни могут быть назначены цитотоксические иммунодепрессанты и кортикостероидные гормоны. Также в настоящее время в лечении псориаза применяется плазмафарез, фотохимиотерапия, гемосорбция.

Значительное место в лечении псориаза, в том числе артропатическим и пустулезным, принадлежит физическим методам и прежде всего длинноволновым ультрафиолетовым лучам и фототерапии.

Можно очень много говорить о лечении псориаза, но факт остается фактом- псориаз рецидивирует и снова, и снова беспокоит пациента. Мы считаем, что основная цель доктора дерматолога в лечении псориаза достичь длительной ремиссии. Мы не обещаем, что псориаз больше не появится, наша задача сделать так чтобы псориаз не беспокоил пациента годами.

Лечение в ЦЕНТРЕ ЗДОРОВОЙ КОЖИ заключается в комплексном подходе к лечению.

Как лечить псориаз? Это не просто замазать кожный процесс и через месяц когда пациент обратится вновь говорить, что псориаз не лечится и рекомендовать другую мазь.

Комплексное лечение начинается с обследования!

Только зная наличие изменений в организме (причин псориаза) и устранение их причин, в комплексном лечении приведет к длительной ремиссии. Когда мы знаем причины которые вызывают псориаз; поддерживают псориаз на коже, являются провоцирующим фактором для обострения процесса — значит мы вооружены! Невозможно вылечить псориаз одному доктору дерматологу, так как псориаз мультифакторное заболевание и тут нужна помощь смежных специалистов (гастроэнтеролог, невролог, ревматолог, эндокринолог и др).

Лечение смежных специалистов идет параллельно основному дерматологическому лечению. Основное лечение состоит из медикаментозного и физиолечения. Объем медикаментозного лечения зависит от стадии воспаления псориаза.

Профилактика все пациенты должны обязательно находиться на диспансерном учете, получать необходимую помощь в наиболее опасные сезоны – зимой и ранней весной — в те периоды, когда заболевание наиболее часто обостряется.

Узнать подробности и записаться на консультацию к врачу дерматологу в Уфе вы можете:

Адрес: Россия, Республика Башкортостан,

Уфа, ул. Революционная, 70

Телефоны: +7 (347) 294-15-94 ; +7-987254-15-94 (WhatsApp)

Режим работы: Пн-Пт 09:00 — 20:00; Сб 10:00 — 15:00;

Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Псориаз

Псориаз — хроническое неинфекционное заболевание, дерматоз, поражающий в основном кожу. Обычно псориаз вызывает образование чрезмерно сухих, красных, приподнятых над поверхностью кожи пятен. Однако некоторые больные псориазом не имеют никаких видимых поражений кожи. Вызванные псориазом пятна называются псориатическими бляшками.

Псориатические бляшки чаще всего впервые появляются на подвергающихся трению и давлению местах — поверхностях локтевых и коленных сгибов, на ягодицах. Однако псориатические бляшки могут возникать и располагаться в любом месте кожи, включая кожу волосистой части головы, ладонную поверхность кистей, подошвенную поверхность стоп, наружные половые органы.

Причины и симптомы

Точные причины возникновения псориаза неизвестны, но чаще всего псориаз связан со следующими факторами:

– слишком активное деление клеток кожи (в 10 раз больше обычного), что приводит к возникновению выпуклых бляшек и шелушению верхнего слоя кожи;
– наследственность;
– стресс;
– снижение иммунитета после болезни.

Следует обратиться к врачу при появлении следующих симптомов:красные выпуклые пятна (бляшки), покрытые сухими белыми или серебристыми чешуйками. Пятна чаще всего появляются на локтях и коленях, однако высыпания могут быть на любом участке тела: коже головы, руках, ногтях и лице. В некоторых случаях пятна зудят. Также о псориазе могут говорить деформированные, слоящиеся ногти, сильное отшелушивание мертвых клеток кожи (напоминает перхоть), волдыри на ладонях и ступнях, болезненные трещины на коже.

По степени тяжести протекания псориаз бывает: мягкий (затрагивает менее 3% поверхности тела); умеренный (охватывает от 3-10% кожи) и тяжелый(болезнь затрагивает более 10% тела).

Диагностика и лечение

Для более точной диагностики заболевания и его отличия от других видов патологий берётся биопсия кожи. Обычно при псориазе, анализ показывает большое количество сухих клеток кожи, но без многих признаков воспаления или инфекции. Конкретные изменения в ногтях – часто явные признаки псориаза.

Так как это хроническое заболевание, то полностью излечить его нельзя. Однако можно значительно облегчить состояние пациента, уменьшив клинические проявления. В основе комплексного подхода к терапии чешуйчатой сыпи лежит применение лекарств и физиотерапевтических методик.

При этом заболевании наибольшей популярностью пользуются средства для наружного применения. В их состав могут входить несколько компонентов, которые предотвращают избыточное деление клеток кожи, а также смягчают и уменьшают кожный зуд.

Витамины и противоаллергические препараты используются дополнительно к основной терапии. Так как не существует действительно эффективного лекарства для борьбы с псориазом, его назначают совместно с физиотерапевтическими процедурами.

Один из физиотерапевтическим методов – гирудотерапия, при которой используются пиявки. Она улучшает кровоснабжение и нормализует иммунные реакции.

Рыбка-доктор, размножающаяся в термальном источнике, помогает пациентам очистить кожу от высыпаний. Во время ихтиотерапии эти рыбки буквально съедают поверхностные слои бляшек на коже, погруженной в воду.

Криотерапия, во время которой пациента помещают на несколько минут в камеру с температурой воздуха -130С. После процедуры заметно уменьшается зуд и устраняются явления воспаления и отека.

ПУВА-терапия объединяет в себе фототерапию и химиотерапию. После введения препарата, который накапливается в клетках с высокой способностью к регенерации, пациента облучают светом.

Доктор Огнева: «Эффективный метод лечения псориаза есть!»

Наконец все дерматологи пришли к единому мнению. Псориаз нужно лечить изнутри. Американцы, как всегда, изобрели инновационное лекарство, но это опять химия! А вот в России есть дерматолог-фитотерапевт, которая вот уже более 20 лет своей методикой и по результатам тысячи пациентов доказала, что лечить псориаз, так же как и экзему, нужно изнутри. Это врач дерматолог-фитотерапевт Светлана Михайловна Огнева. Как всегда, Россия впереди! Лечение псориаза должно быть направлено на возможные причины этого недуга. А одни мази и спреи, которые предлагаются пациентам во всем мире, не позволяют лечить псориаз.

Медицина и псориаз: кто победил?

– Огнева, Авиценна и другие.

Борьба с псориазом идет уже тысячелетия. Еще Авиценна предлагал методы лечения псориаза. Современные врачи, такие как дерматолог-фитотерапевт Светлана Огнева, наконец смогли продвинуть медицину на уровень, когда можно ставить псориаз под полный контроль. Медицина сегодня пришла к выводу: вылечить псориаз раз и навсегда нельзя, но достигнуть длительного улучшения, длящегося десятилетия, вполне возможно.

В своей книге «Моя жизнь и мой поединок с псориазом» доктор Светлана Огнева очень удачно сформулировала основные принципы питания, которых должен придерживаться каждый, кто хочет победить эту болезнь.

Из книги доктора Огневой Светланы Михайловны «Моя жизнь и мой поединок с псориазом».

ДИЕТА И ПИТАНИЕ

– Мои коллеги, врачи-дерматологи, изредка упоминают значение диеты в лечении псориаза.

Моя многолетняя практика доказала, что диета-наиболее важный фактор при лечении псориаза и основной фактор в предотвращении рецидивов. Пациент, страдающий псориазом, должен четко знать, что многие продукты следует навсегда исключить из его рациона.

Если пациент не хочет следовать моим советам – я тогда рекомендую вернуться к ортодоксальной терапии. Должна вас сразу предупредить, что трудно рассчитывать на успех, если больной псориазом собирается соблюдать диету только те 3-4 месяца, во время которых он лечится по моей методике. Благо, что в настоящее время у нас в России проявился большой интерес к здоровому образу жизни, здоровому питанию. И в тех семьях, где есть больные псориазом, – переход на определенный стиль питания не будет проблематичен. Мы все: и мы, больные псориазом, и наши близкие вынуждены возвратиться к природным натуральным продуктам. Мы все физически то, что мы едим!

ОСНОВНЫЕ ПРАВИЛА ПИТАНИЯ

Обеспечить поддержку правильного кислотно-щелочного баланса в организме, т. е. в организме должна быть щелочная реакция в большей степени, чем кислотная.

Что же происходит с организмом, когда восстанавливается кислотно-щелочной баланс?

а) Суставы освобождаются от артрита;

б) нет простуд, ангин;

в) высыпания на коже уменьшаются;

г) происходит очищение от шлаков.

Больные псориазом четко должны усвоить, что ежедневный рацион питания должен состоять на 80% из щелочеобразующих продуктов.

Какие же продукты щелочные, а какие кислотные?

Щелочеобразующие продукты (которые нам нужны): сочные фрукты и соки (кроме клюквы, смородины, чернослива, сливы, черники), овощи и соки. Однако клюкву, смородину, чернослив, сливу, чернику в небольших количествах можно есть. Только не переедать!

Землянику, малину , клубнику, цитрусовые (кроме грейпфрута) – есть нельзя, особенно при псориатическом артрите. Авокадо нельзя есть при повышенных мочевине и мочевой кислоте.

Бананы, сырые яблоки и дыни – можно есть, но только как отдельную пищу, ни с чем ее не смешивая!

Гранаты категорически нельзя, с осторожностью красный и белый виноград.

Нельзя: бобовые, горох, фасоль, чечевицу, кукурузу.

Все виды капусты можно, однако в ограниченном количестве можно есть брюссельскую капусту.

Можно: стебли и корень сельдерея, шпинат (если не повышена мочевая кислота), брокколи, морковь, свеклу (в ограниченном количестве), лук, спаржу, огурцы, чеснок, оливки, пастернак, тыкву, лук-шалот, стручковая фасоль, кабачки, грибы (не часто).

Из орехов – миндаль, иногда фундук.

Овощи семейства пасленовых нельзя! Это помидоры, баклажаны, картофель, перец обычный и красный.

Что увеличивает щелочность?

– физические упражнения, ходьба, бег на чистом воздухе;

– свежие овощные соки (морковь, сельдерей, петрушка, салат-латук и лук);

– пейте щелочные минеральные воды: «Донат», «Ессентуки-4», «Смирновская» и « Боржоми ».

Сильным щелочным продуктом является лецитин. Только уж много у нас подделок. Ищите качественный лецитин! Старайтесь есть продукты, понижающие холестерин. Не курите, т. к. сигаретные яды попадают в органы дыхания и оседают в капиллярах, способствуют кислой реакции в организме.

Что увеличивает кислотную реакцию?

– сушеные горох и бобы;

– сливочное масло и маргарины;

– колбасы и сосиски.

Исключите из своего рациона:

– крахмалы и сладости;

– белковые и мясные продукты;

– ни в коем случае не употребляйте продукты, содержащие большое количество консервантов, искусственных вкусовых добавок, красителей;

– алкогольные напитки (шампанское и пиво забыть навсегда);

– шоколад, какао, в т. ч. белый шоколад;

– продукты на дрожжах.

Исключить: омары, креветки, устрицы, лобстеры, крабы, гребешки, улитки, мидии – все ракообразные и соусы из них. Все ракообразные содержат большое количество пуринов, которые увеличивают уровень мочевины и мочевой кислоты. Переизбыток пуринов в организме вызывает аллергическую реакцию при псориазе.

Разрешенные продукты: рыба, индейка, баранина и курица могут входить в рацион, но до 30% кислотообразующих продуктов. Рыба, которую можно употреблять больным псориазом, – это свежий или консервированный лосось, сардины, белый тунец, хек, треска, макрель, палтус, пикша, камбала, окунь, осетр, морской язык. Особенно полезна рыба, имеющая белое мясо. Подходит любое приготовление, но не жарить!

Не рекомендуется: сельдь соленая или в масле, семга, суши! Икра, рыба в кляре или сухарях, жареная или копченая, любая соленая, сушенная или маринованная рыба.

Мясо

Рекомендуется: цыпленок, индюшка, курица, нежирная дичь, домашние индоутки, баранина, кролик 2 раза в неделю. Красное мясо, лучше ягнятина, готовить на гриле, на вертеле, но не жарить!

И резюме: не рекомендую любое красное мясо (говядина, свинина, телятина, внутренности (сердце, печень, легкие, почки, язык).

Молочные продукты

Молочные продукты можно кушать больным псориазом, но с низким содержанием жира и соли, но не молоко. Это кефир и йогурт с пониженным содержанием жира или вовсе обезжиренный. Масло сливочное не более 20-30 грамм в сутки. Сыр только белый, с пониженным содержанием жира и соли. Творог – с пониженным содержанием соли и жира (до 4% жирности). Дополнительным источником кальция являются тофу, сушеный инжир, изюм, финики, сельдерей, зеленая репа, капуста и семена кунжута.

Зерновые продукты

Исключить: белый хлеб и все изделия из белой муки.

Рекомендуется: овес, ячмень, пшено, гречиха, рожь, отруби, проростки пшеницы, кукурузная мука, рис коричневый и дикий, семена тыквы, кунжута, подсолнечника, льняное семя. Цельнозерновой хлеб, оладьи из овса, отрубей. Цельнозерновые крекеры, коржики, макароны. Каши из отрубей, из проростков пшеницы, проса, овса, мюсли пшеничные, овсяные, гречневые, смешанные без консервантов! К кашам можно добавить корицу, измельченный миндаль, если нет аллергии мед, кленовый сироп. Можно макароны, приготовленные из артишока, моркови, сои, гречки. К таким макаронам можно подать неострые травы, со свежими приготовленными на пару овощами, приправленные базиликом, чесноком, оливковым маслом, миндалем, кедровыми орешками.

Сладости

Сократить все продуты, где содержится сахар, на 90% и все искусственные подсластители, заменить натуральными продуктами. Что можно? Свежие разрешенные фрукты, фруктовые салаты, домашние фруктовые пюре, печеные яблоки с медом (если на мед нет аллергии) или кленовым сиропом (продается в супермаркетах). Фруктовые соки без сахара , фруктовое желе, простой обезжиренный йогурт с фруктами, натуральные замороженные фрукты. Внимание: шкурку с фруктов обязательно надо срезать! Я имею в виду яблоки, персики, груши, абрикосы, сливы и т. д.

Чаще пейте чистую воду, добавляйте в нее сок лимона или лайма (4-5 плодов на 4 литра чистой отфильтрованной воды). Воду надо держать в холодильнике. 4 литра воды надо выпить за 3 дня. Это очистит ваш организм. Натуральные соки (свежевыжатые) пить столько, сколько захочется. Желательно исключить кофе и какао навсегда. После окончания моего курса лечения фитотерапии желательно не прекращать пить различные фиточаи взамен черного чая. Это всевозможные комбинации чая «Здоровье», который входит в мой курс лечения, или просто ромашка (до еды за 30 минут). Газированные напитки, такие как «Пепси», «Фанта» и.т.д., исключить навсегда.

Ну и конечно основная жертва, которую вы принесете, – это исключение алкоголя! Особенно во время 3-4- месячного курса лечения. А далее помните: псориаз не любит алкоголь, даже пиво!

Нельзя нарушать диету во время лечения, а далее если вы и будете что-либо включать в рацион, смотрите за течением болезни. Если пошел рецидив – немедленно исключите добавленный продукт. Иногда, наблюдая за своими пациентами, констатировала, что организм научился фильтровать и удалять токсины, сформированные кислотными продуктами. Тогда ремиссия длилась до 8-10 лет, но, увы, это не так часто! Эта диета приносит многим и дополнительную пользу – потеря веса. Но если вам это не нравится, ешьте больше разрешенных продуктов.

Иногда, если обстоятельства того требуют, можно съесть запрещенные продукты, но не ешьте их на голодный желудок! Исключите из рациона все те продукты, на которые у вас есть аллергия, даже если они включены в список разрешенных!

Для приготовления пищи, используйте «рукав для запекания». Все получается в собственном соку, сохраняет все питательные вещества. Можно приготовить пищу в пароварке.

Меня часто спрашивают, нужно ли в данный период принимать витамины? Если вы придерживаетесь данной диеты, нет необходимости принимать дополнительно витамины.

ОБЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Солнечный свет обычно помогает, но не в период обострения и, к сожалению не всем.

1. Нижнее и постельное белье должно быть из хлопка, льна. 2. Ешьте больше листовой зелени, салата, сельдерея, петрушки, укропа. 3. Не простужайтесь и не переохлаждайтесь. 4. Всевозможные прививки обостряют и ухудшают течение псориаза. 5. Не переедайте. 6. Никогда не пейте воду во время еды – это усложняет процесс переваривания. Воду можно пить за полчаса до еды. Холодная вода лучше усваивается организмом, чем вода комнатной температуры. 7. Полезны сауна и русская баня (1-2 раза в неделю), плавание. Чем больше больные псориазом находятся в воде, тем легче протекает болезнь.

Началось обострение? Что делать? Убрать из рациона практически все белки и углеводы хотя бы на 1 месяц. Во-первых, успокоиться. Ежедневно принимать ванны, и делать обертывания, используя отвары ромашки, календулы и других лекарственных трав. Обязательно строгая диета. 10 дней принимать Энтеросгель или Полифепан. Кожу смазывать мазью календулы или детским кремом. Пить 3 раза в день за 30 минут до еды 200-300 граммов ромашкового чая. Первые 10 дней клизмы утром и вечером. И спешите ко мне на прием!

Доброго Вам здоровья!

Запись на прием к доктору Огневой Светлане Михайловне с 10.00 до 19.00, кроме выходных, по телефону. (495) 795-49-18; (495) 772-35-32; (903) 964-19-56