анализ на иммуноглобулин е у детей что это

Повышенный и пониженный иммуноглобулин Е у детей в анализе крови: что это значит и какова норма?

Организм человека настолько совершенен и сложен одновременно, что ученые всего мира до сих пор находят новые механизмы взаимодействия его клеток и способности к регуляции их деятельности. Иммуноглобулины – это вещества, стоящие на страже здоровья нашего тела. От их слаженной работы зависит качество жизни, самочувствие, общий тонус организма.

На данный момент медицине известны 5 классов иммуноглобулинов – А, М, Е, D, G. Поговорим подробнее об Е, его значении для растущего организма ребенка.

Что такое иммуноглобулин Е?

Иммуноглобулин Е (Ig E) – один из видов антител, который распространен в слизистых оболочках дыхательной и пищеварительной систем, глаз, присутствует на поверхности внутренних органов и в кожных покровах. Он имеет белковую природу. В плазме крови присутствует незначительно, если организм здоров и не подвергается атакам аллергенов и паразитов извне.

Антитела класса Е живут и вырабатываются тучными клетками, так называемыми бета-лейкоцитами. Первые вступают в реакцию с аллергенами путем выпускания в межклеточное пространство специальных веществ, отвечающих за внешние сигналы опасности для организма. Концентрация Е-антител может увеличиваться как реакция на вторжение:

• вирусов;
• грибов;
• бактерий;
• инфекции;
• субстанций фармацевтических препаратов;
• частиц шерсти животных;
• растительных компонентов;
• аскарид, трахинелл и подобных паразитов;
• токсических веществ.

При повышенном иммуноглобулине Е будет наблюдаться зуд, одышка, раздражительность

Результаты увеличения числа иммуноглобулина Е можно заметить без исследований:

Характерные особенности IgE:

• Передается от матери, поддерживает растущий организм ребенка после рождения до момента образования собственного иммунитета.
• Активизирует работу иммунных клеток остальных классов и выработку стойкости на воздействие аллергенов по мере взросления человека.
• Отвечает за внешние проявления реакции на аллергию, наличия паразитов, инфекции.
• Запускает процесс борьбы иммунитета с гельминтами.
• После контакта с паразитами или аллергенами высокий показатель иммуноглобулина Е в плазме крови сохраняется до 3 суток, на коже – до 14.
• Концентрация его носит сезонный характер, то есть меняется в течение года. Так в мае, в период оживания природы и цветения растений, его показатель максимальный, а в декабре – минимальный.
• Передается по наследству, то есть дети из семьи аллергиков в 75% случаев будут иметь аналогичные заболевания.
• Сигнализирует о наличии заболеваний, если анализы показывают резкие скачки уровня Е-антител в крови.

Зачем назначают анализ?

Иммунолог назначает сдачу крови на анализ Е-антител для подтверждения или опровержения своих подозрений в случае выраженной клиники у пациента при:

• атопическом дерматите (см. также: рецепты вкусных блюд при атопическом дерматите у детей);
• бронхиальной астме;
• экземе;
• поражениях гельминтами;
• поллинозе;
• отеке Квинке;
• аллергическом рините;
• аспергиллезе;
• иммунодефицитах.

Другими поводами для получения направления на сдачу крови являются:

• иммунодефицит;
• перед операцией и после нее;
• аутоиммунные болезни;
• патологии легких у детей;
• онкология.

Врач может назначить сдачу крови на иммуноглобулин Е для постановки точного диагноза

Анализ на общий иммуноглобулин Е нужен для постановки правильного диагноза. Он позволяет:

• определить характер аллергической реакции, например, она появляется на продукты питания или аптечные препараты;
• выбрать правильную тактику лечения и максимально убрать воздействие аллергена на организм;
• отслеживать состояние здоровья человека в динамике;
• своевременно корректировать программу лечения;
• определить возможность наследственной передачи аллергии.

Норма иммуноглобулина Е у ребенка в таблице

Нормальные показатели иммуноглобулина IgE у детей (в кЕ/л или МЕ/мл):

Следует знать, что аллергопробы не информативны для пациентов младше 3 лет. Причина заключается в отсутствии сформированного иммунитета. Другими словами ребенок еще не успел попробовать все виды продуктов питания, характерных для региона его проживания, и закрепить иммунную реакцию на них. Такое утверждение подходит только для случаев с подозрениями на пищевую аллергию.

Будьте внимательны – расшифровка анализа, в котором указан повышенный или низкий е-белок в сыворотке крови в 10 раз не всегда соответствует допустимому значению для конкретного возраста ребенка. Это значит, что такое состояние требует дальнейшего изучения.

Расшифровка результатов анализа при отклонениях от нормы

Если результаты анализа крови на содержание сывороточных Е-антител фиксируют, что норма для конкретного возраста пациента не соблюдена, следует обращаться к специалистам за консультацией и назначением лечения. В целом из результатов исследования можно сделать вывод:

• повышенная концентрация – это реакция организма на аллерген;
• пониженная – это знак развивающейся опухоли или серьезных наследственных заболеваний у детей.

О каких патологиях могут говорить повышенные показатели?

Превышение IgЕ в крови свидетельствуют о нарушениях работы организма из-за:

• проникновения аллергенов;
• реакции на состав лекарственных препаратов;
• проникновении и поселении колонии гельминтов;
• вирусного поражения организма.

Повышенный показатель может говорить о различных заболеваниях, каких именно – определяет лечащий врач

Наиболее вероятными заболеваниями в данном случае будут:

• крапивница;
• сенная лихорадка;
• ринит аллергического характера;
• атопический дерматит;
• пищевая, лекарственная или пыльцевая аллергия;
• миелома;
• бронхиальная астма;
• гельминтоз;
• конъюнктивит, синусит или ринит;
• анафилаксия;
• гастроэнтеропатия;
• ангионевротический отек;
• синдром гипер-IgЕ.

Другими причинами, вызвавшими повышение Е в крови, являются:

• дефицит иммуноглобулинов А;
• паразиты в кишечнике;
• иммунодефицитные заболевания;
• гнойное воспаление кожи, злокачественные новообразования на ней.

О чем говорят низкие показатели иммуноглобулина в крови?

Для пациента конкретного возраста они свидетельствуют о наличии:

• опухолей разного характера;
• наследственной гипогаммаглобулинемии, когда наблюдается дефицит клеток плазмы;
• синдрома Луи-Бара;
• иммунодефицитных болезнях;
• атаксии.

Показатели концентрации иммуноглобулина Е при определенных заболеваниях

Существуют специализированные медицинские справочники по определению болезней на основе результатов анализа крови на иммуноглобулин IgE общий immulite. Добавим в виде таблицы некоторые его значения, характеризующие ряд заболеваний.

Таблица показателей IgE при разных заболеваниях:

Как скорректировать показатели?

Методы коррекции показателей иммуноглобулина Е условно разделим на 2 группы:

К первым отнесем:

• лечение фармацевтическими препаратами;
• постоянное наблюдение у лечащего врача;
• хирургическое вмешательство.

Среди второй группы методов, способных понизить или повысить рассматриваемый показатель, эффективны следующие:

• здоровый образ жизни;
• гомеопатия;
• умеренные физические нагрузки и спорт;
• регулярные процедуры по закаливанию тела;
• соблюдение распорядка дня;
• питание натуральными фруктами, овощами, которые растут в местности проживания пациента;
• корректировка рациона с целью временного отказа или минимизации употребления аллергенных продуктов, например, меда, коровьего молока, шоколада, морепродуктов, цитрусовых;
• устранение всех контактов с аллергеном.

Анализ крови на иммуноглобулин Е у детей

Иммуноглобулины Е – это гамма-глобулины, которые продуцируют В-лимфоциты. Их основной функцией является участие в аллергических реакциях немедленного и противопаразитарная защита. Аллергические антитела вырабатываются преимущественно в подслизистом слое тканей, которые непосредственно контактируют с окружающей средой и раздражающими факторами (кожи, респираторного и желудочно-кишечного тракта, глаз). При попадании в организм аллергена происходит реакция взаимодействия с иммуноглобулином Е, в результате которой высвобождается гистамин, серотонин, гепарин и другие вазоактивные вещества, что приводит к запуску аллергической реакции. Лаборанты делают анализ крови на иммуноглобулин е у детей по назначению иммунолога. В Юсуповской больнице работают кандидаты и доктора медицинских наук, врачи высшей категории, которые являются ведущими иммунологами.

Они контролируют уровень иммуноглобулинов Е в сыворотке крови при заболеваниях, которые сопровождаются кожными высыпаниями, зудом, локальной отечностью. Клиника принимает пациентов возраста 18+.

Норма и повышение уровня иммуноглобулина Е у детей

Показаниями для назначения анализа крови на иммуноглобулин Е являются следующие заболевания:

• атопические дерматиты;
• бронхиальная астма;
• неатопические патологии (глистные инвазии, аспергиллёз нижних дыхательных путей, некоторые виды иммунодефицита).

Контроль уровня иммуноглобулинов Е у детей необходим для оценки риска возникновения аллергических реакций. Среди новорожденных, у которых родители страдают аллергическими заболеваниями, 75% имеют повышенный уровень иммуноглобулина Е. Дети первого года жизни с высоким показателем иммуноглобулина E и неотягощённой наследственностью в 10 раз больше подвержены развитию аллергических реакций.

Норма общего иммуноглобулина Е у детей зависит от возраста ребёнка. У детей 1-3 месяцев она равна 0-2 кЕ/л, 3-6месяцев – 3-10 кЕ/л. Нормальная концентрация иммуноглобулина Е у детей 1-5 лет находится в диапазоне от 8 до 20 кЕ/л, 5-15 лет – 10-50 кЕ/л, 5-18 лет – 16-60 кЕ/л. Иммуноглобулин е 80 у ребёнка является показанием для комплексного обследования.

Высокий иммуноглобулин Е у ребёнка может быть при аллергическом рините (120-1000), аллергическом дерматите (80-14000), аллергической астме (120-1200). Повышается уровень иммуноглобулина Е у детей, страдающих следующими заболеваниями:

• глистными инвазиями;
• аллергическими гастроэнтеропатиями (реакциями на пищевые аллергены и приём лекарственных препаратов;
• бронхопульмональным аспергиллёзом.

Повышается концентрация иммуноглобулина Е при иммунопатологических заболеваниях:

• IgE миеломе (свыше 15000 кЕ/л);
• гиперэозинофилии;
• узелковом периартериите;
• синдроме Неймана;
• синдроме Вискотта-Олдрича;
• синдроме Ди Джорджи;
• гипер-IgE-синдроме и синдроме Джоба-Бакли;
• реакциях по типу «трансплантат против хозяина».

Повышенный уровень IgE зачастую обнаруживается у детей с сенсибилизацией к большому количеству аллергенов (чаще всего пищевым и пыльцовым). Реже встречается аллергическая реакция на компоненты домашней пыли и плесневые грибки. Дети, у которых аллергия к малому количеству или единичному аллергену, довольно часто имеют нормальный уровень общего Ig E.

Повышение уровня иммуноглобулина Е не является доказательством того, что у ребёнка аллергия. Для того чтобы установить точный диагноз, врачи ищут специфические антитела класса IgE. Тест на аллергию можно выполнить более чем к 600 аллергенам. Только после анализа результатов комплексного обследования и сопоставления их с клинической картиной заболевания принимают решение о методе лечения.

Подготовка к исследованию уровня иммуноглобулинов Е

Для того чтобы результаты анализа на иммуноглобулин Е у детей соответствовали действительности, родителям необходимо подготовить малыша к исследованию:

• объяснить, как будут производить забор крови;
• не давать ребёнку в течение двух суток, предшествующих исследованию, аспирин, витамины, биологически активные добавки и другие препараты, кроме жизненно необходимых лекарственных средств;
• за 5-7 дней до анализа крови ребёнок должен не принимать противоаллергические препараты;
• утром не давать пить соки и чай.

Противопоказания к исследованию уровня иммуноглобулинов Е

Не рекомендуется проводить исследование на фоне иммуносупрессивной терапии (цитостатиков, глюкокортикоидов, лучевой терапии, химиотерапии), так как она угнетает синтез иммуноглобулинов. Кровь из вены сдают натощак.

Противопоказанием для проведения исследования является менструация. Сдать анализ можно за 3 дня до или через 5 дней после месячных. Не делают анализ детям с острыми инфекционными заболеваниями (острой респираторно-вирусной инфекцией, гриппом, лихорадкой) и на фоне приёма антибиотиков. Кровь можно сдать после выздоровления и через 7 -10 дней после отмены антибактериальных препаратов.

Для того чтобы сдать анализ крови на иммуноглобулины Е, позвоните по телефону Юсуповской больницы. Врач проведёт обследование, определит наличие показаний и противопоказаний к исследованию. После получения результатов анализа иммунолог проведёт оценку данных исследования.