Какое нормальное давление должно быть у ребенка в разном возрасте?
Норма давления у детей в значительной степени отличается от единиц, считающихся оптимальными для людей взрослого возраста. Причем чем младше ребенок, тем более сниженным будет уровень артериального давления (АД). Обусловлено это особенностями работы сердечно-сосудистой системы малыша, а также другими причинами.
Почему отличаются показатели АД у детей и взрослых
Норма артериального давления у детей всегда ниже, чем у половозрелого человека. Специалисты объясняют это показателями эластичности стенок кровеносных сосудов. Чем старше становится ребенок, тем больше слабеют его сосуды, сердце начинает работать в усиленном темпе, что приводит к повышению уровня кровяного давления.
Родителям необходимо владеть информацией о том, какова норма давления у ребенка в определенном возрасте. Дело в том, что даже у самых маленьких пациентов врачи часто диагностируют гипертонию, артериальную гипертензию, другие патологии, требующие своевременного вмешательства.
Заметив отклонения от нормы, можно своевременно обратиться за профессиональной медицинской помощью, провести своевременное лечение и избежать многочисленных неблагоприятных для малыша последствий.
Нормы давления
Норма давления по возрастам у детей представлена в следующей таблице.
| Возраст | Норма артериального давления |
|---|---|
| Грудничок | От 60 на 40 до 90 на 50 |
| От 1 месяца до 1 года | От 80 на 74 до 112 на 40 |
| От 2 до 3 лет | От 100 на 60 до 112 на 74 |
| От 3 до 5 лет | От 100 на 60 до 116 на 76 |
| От 6 до 9 лет | От 100 на 60 до 122 на 78 |
| От 10 до 12 лет | От 110 на 70 до 126 на 82 |
| От 13 лет и старше | От 110 на 70 до 136 на 86 |
Для грудничков
В силу того, что у новорожденного очень эластичные кровеносные сосуды, артериальное давление малыша может быть пониженным. Показатели АД увеличиваются в процессе роста крохи в течении первого года его жизни.
Кровяное давление у грудничков норма составляет от 60 на 40 до 90 на 50 мм рт. ст. Приблизительно по достижении малышом месячного возраста его нормальное АД будет — от 80 на 74 мм рт. ст. до 112 на 40 мм рт. ст.
В течении первого года жизни младенца постепенно повышается его сосудистый тонус, следовательно, давление увеличивается до 90 на 74 мм рт. ст. или же 50 на 74 мм рт. ст. Точные показатели нормы у маленьких детей определяются индивидуально с учетом телосложения и массы тела малыша.
Для детей 2-3 лет
При достижении малышом 2-летнего возраста, кровяное давление относительно стабилизируется и его уровень увеличивается в замедленном темпе. Нормой для крохи 2-3 лет является АД, составляющее от 100 на 60 мм рт. ст. до 112 на 74 мм рт. ст.
Дети такого возраста особенно активны и подвижны, они находятся в постоянном движении. В результате учащается частота пульса ребенка, активизируются процессы кровообращения и микроциркуляции.
Влияние на показатели кровяного давления у маленьких детей, оказывают следующие факторы:
- Степень двигательной активности;
- Состояние кровеносной системы;
- Наследственная предрасположенность;
- Состояние и функционирование сердечно-сосудистой системы.
При периодических, редких отклонениях от уровня возрастной нормы родителям не стоит тревожиться относительно состояния здоровья малыша. Однако в том случае, если повышенные показатели давления у крохи наблюдаются на протяжении нескольких недель, необходимо обратиться за консультацией к квалифицированному специалисту!
Определить среднюю норму АД у детей от года до 3 лет, можно при помощи формулы: систолическое давление — 90 + возраст малыша, умноженный в два раза, диастолическое давление — 60+ количество полных лет, прожитых маленьким пациентом.
Для детей 3- 5 лет
В возрастной категории от 3 до 5 лет показатели артериального давления у детей практически не изменяются. Небольшие колебания возможны по причине еще не вполне сформированного, активно развивающегося организма. Нормальное давление у ребенка 3-5 лет составляет от 100 на 60 мм рт. ст. до 116 на 76 мм рт. ст.
Как правило, именно в этом возрасте дети начинают посещать дошкольные учреждения, что считается стрессовым фактором, способным спровоцировать развитие спазмов кровеносных сосудов. Посещение садика сопровождается формированием иммунитета, дети часто болеют заболеваниями простудного, вирусного, инфекционного, респираторного характера, которые также оказывают отрицательное влияние на сосуды.
Еще один фактор, который следует учитывать при измерении давления у малышей — это время суток. В большинстве случаев, максимальные показатели фиксируются в утренние и дневные часы, а ближе к вечеру уровень АД постепенно снижается.
Для детей 6-9 лет
У дошкольников давление стабилизируется и остается практически неизменным. В возрасте 8 лет незначительное повышение верхних показателей — допускается, но лишь в незначительной степени.
В возрастной категории от 6 лет до 9 лет для ребенка считается нормальным давление, составляющее от 100 на 60 мм рт. ст. до 122 на 78 мм рт. ст.
Незначительное повышение пределов возрастной нормы возможно, поскольку в 6 −7 лет дети начинают посещать школу, увеличивается их физическая, умственная и психоэмоциональная нагрузка. Если школьник часто жалуется на головную боль, слабость, упадок сил, головокружение, рекомендуется обратиться за консультацией к доктору!
Для детей 10 −12 лет
Возраст от 10 до 12 лет является периодом перехода. Детский организм стремительно растет и развивается, происходят изменения гормонального характера, сопровождающиеся психоэмоциональной нестабильностью. В совокупности эти факторы воздействуют на сосудистые стенки и работу кровеносной системы, что может спровоцировать резкие скачки артериального давления.
Нормальное давление у ребенка 10 лет составляет от 110 на 70 мм рт. ст. У детей в 11 лет — уровень нормы повышается до 126 на 82 мм рт. ст.
При этом следует принимать во внимание тот факт, что на показатели АД оказывают влияние рост и весовая категория ребенка. В большинстве случаев, у худеньких детей кровяное давление несколько ниже, нежели у их полных сверстников.
Для подростков 13- 15 лет
По мнению специалистов, определить показатели нормы кровяного давления у подростков — особенно сложная задача. На уровень АД оказывают влияние следующие моменты:
- Физические нагрузки;
- Умственное переутомления;
- Изменения гормонального характера;
- Психоэмоциональная нестабильность;
- Частые стрессовые ситуации;
- Недостаточная двигательная активность.
Средние показатели нормы давления ребенка в 14 лет составляют 110 на 70 мм рт. ст. Допускается и повышение показателей АД до 136 на 86 мм рт. ст. Насторожить родителей подростка должны резкие перепады кровяного давления, особенно при наличии сопутствующих болезненных симптомов. При подобной клинической картине нужно обратиться за врачебной консультацией, пройти медицинское обследование у специалиста, который при необходимости назначит оптимальное лечение.
Почему отличаются показатели у мальчиков и девочек
При измерении артериального давления у детей доктора рекомендуют кроме возраста, роста и весовой категории маленького пациента, принимать во внимание и его половую принадлежность.
У малышей до года показатели АД практически идентичные, однако уже к 4-летнему возрасту кровяное давление у девочек становится значительно выше, нежели у мальчиков и это считается нормальным.
При достижении 5 лет уровень АД у детей разных полов снова сравниваются, а в возрасте от 6 до 10 лет показатели давления у девочек вновь становятся выше, чем у мальчиков.
При достижении подросткового возраста ситуация меняется в противоположную сторону, и уровень АД у мальчиков заметно превышает показатели, характерные для девочек.
Специалисты объясняют это тем, что женский организм развивается быстрее. Период полового созревания у девочек начинается уже около 9 −10 лет, и гормональные изменения отражаются на показателях артериального давления.
К подростковому возрасту, гормональный фон у девочек, а, следовательно, и давление — относительно нормализуется, а вот у мальчиков в 13-15 лет, именно в это время начинается активная перестройка организма.
Как правильно измерить АД ребенку
Для измерения артериального давления у детей необходимо воспользоваться тонометром, а также придерживаться следующих рекомендаций специалистов:
- Подбирать оптимальный размеры манжеты. Нужно следить за тем, чтобы она плотно облегала руку маленького пациента.
- Проводить диагностические процедуры в утренние часы, когда дети находятся в состоянии покоя и расслабления.
- За час до измерения давления не давать ребенку продуктов, напитков, лекарственных препаратов, включающих в свой состав кофеин.
- Малышам в возрастной категории до 2 лет, проводить процедуру рекомендуется в лежачем положении. Более взрослого ребенка можно удобно усадить, таким образом, чтобы его рука лежала на поручне стула или кресла, образую прямой угол между плечом и ладонью.
- После стрессовых ситуаций, приема пищи, активной физической деятельности, эмоционального возбуждения, выждать 2-3 часа, перед процедурой.
Для того чтобы получить максимально достоверные результаты, доктора рекомендуют измерять кровяное давление у детей на обеих руках, проводя процедуру несколько раз с временным промежутком в 10 минут.
Нормальное артериальное давление у ребенка — — показатель, зависящий от таких факторов, как возраст, рост, вес, половая принадлежность и даже темперамент маленького пациента. Родителям необходимо периодически проводить замеры АД у детей и при частых отклонениях от возрастной нормы, обращаться за помощью к специалистам!
Норма давления у детей и подростков
Норма давления у детей меньше, чем во взрослом возрасте. Связано это с тем, что сосудистые стенки еще обладают высокой степенью эластичности, у них широкие просветы, капиллярная сеть более разветвлена. Все эти свойства изменяются по мере взросления, а вместе с тем растет норма давления. Отклонения от нее могут быть обусловлены различными заболеваниями, поэтому важно понимание того, какое давление у детей считается оптимальным.
Фото: Д.В. Колосов, Р.Д. Маш, И.Н. Беляев. Биология. Человек. 8 класс. — М.: Дрофа, 2003.
Артериальное давление — диастолическое и систолическое
В клинической практике различается артериальное давление (АД) двух видов: систолический и диастолический показатель. Мне часто приходится сталкиваться с тем, что пациентам не известно их происхождение и значение. Поэтому начнем с объяснения базовой теории простыми словами.
Систолическое давление связано с сердечным сокращением, а именно — с систолой желудочка. Он выталкивает кровь в полость аорты, которая в свою очередь растягивает ее стенку. Аорта оказывает сопротивление, давление увеличивается до максимальной цифры. Последний и будет фиксироваться как верхний систолический показатель.
Диастолическое давление — это, наоборот, цифра, которая появляется во время расслабления. После закрытия клапана аорты ее стенки вытесняют кровь в капилляры, и давление уменьшается. В конце диастолы при измерении тонометром мы и получаем минимальную цифру нижнего давления.
Кроме того, важна разница между этими двумя показателями. Она известна под названием пульсового давления и в нормальных условиях находится в пределах 40–60 мм рт. ст.
Пациентов часто интересует вопрос, каковы признаки нормального давления. Интересно, что мы их абсолютно не ощущаем. Более того, понять по самочувствию, повышено давление или понижено, тоже практически невозможно. Только грамотное измерение подскажет ответ.
Норма давления у детей от рождения до 15 лет
Измеряя давление у ребенка, всегда следует помнить о том, что его среднее значение будет ниже, чем у родителей, о чем пишет коллектив авторов под руководством Е.А. Томиловой. Повышение нормы этого показателя происходит постепенно. Наиболее существенный прирост наблюдается на первом году у новорожденных обоих полов. Примерно до четырех лет нормальное давление у девочки и мальчика также не будет отличаться. Позже юноши обгоняют девушек.
К 15-ти годам стабилизируется АД у детей. Норма к этому моменту около 110–120/60–70 мм рт. ст. Дальнейшие значения напрямую зависят от образа жизни и наследственности.
Норма артериального давления у детей разных возрастов представлена в таблице:
Артериальное давление у детей: нормы показателей
Нормальное давление и пульс изменяются не только с возрастом, но даже и в течение дня. Так, оценке суточного ритма его колебания в детском возрасте посвящены работы В.И. Петрова и М.Я. Ледяева.
Какое давление нормальное? Учитывая нестабильность показателя, нормы дополнительно определяют с помощью следующих расчетов по систолическому давлению:
- до 1 года — 76 + 2n (где n равно числу месяцев жизни);
- от 1 года — 90 + 2n (где n равно числу полных лет жизни). Верхней границей нормы считается результат: 105 + 2n, нижней границей нормы: 75 + 2n.
Что касается нижнего давления, то расчеты этого показателя таковы:
- до 1 года — от 2/3 до ½ самого высокого систолического давления;
- от 1 года — 60 + n (где n равно числу полных лет жизни). Верхней границей нормы принят показатель: 75 + n, нижней границей нормы: 45 + n.
Родителям следует учесть, что у грудничка в норме давление очень низкое, и не стоит по этому поводу переживать. В целом в показателях детского давления большее беспокойство должна вызывать гипертония, так как в этом возрасте она не может быть самостоятельным заболеванием. По этому поводу обязательно необходимо консультироваться с врачом.
Норма пульса у детей
Фото: Д.В. Колосов, Р.Д. Маш, И.Н. Беляев. Биология. Человек. 8 класс. — М.: Дрофа, 2003.
Наряду с давлением измеряют также пульс у детей. Норма данного показателя напрямую связана с возрастом ребенка: по мере взросления пульс становится меньше. Кроме того, на его частоту воздействуют общее состояния здоровья, тренированность организма, температура тела и окружающей среды, условия произведения подсчета. Дело в том, что изменение частоты сердечных сокращений организм использует для адаптации к изменениям вокруг или внутри.
Пульс можно рассчитывать путем измерения в течение 15 секунд и последующего умножения полученного результата на 4. Но лучше все же считать показатель в течение минуты, в особенности в случаях наблюдения аритмии. Границы нормы и средние значения таковы:
На первый взгляд кажется, что измерение давления — дело вовсе не для детей. Но, как и все другие основные показатели здоровья, они тоже требуют контроля с самого рождения. Как взрослый, так и ребенок не почувствует изменений в величине давления, а последствия его резких изменений могут быть крайне неприятными. Следите за самочувствием и будьте здоровы!
Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова
Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков
Норма давления у детей по возрастам в таблице
Таблицы артериального давления у детей по возрасту — средние значения, которые считаются нормой у мальчиков и девочек. Что влияет на этот показатель у малышей и подростков, как его измерять, что поможет предотвратить гипертонию или гипотонию?
Артериальное давление у детей
Кровь, проходя через кровеносную систему, давит на стенки сосудов. Уровень давления зависит от диаметра сосудов, их эластичности, интенсивности сердечных сокращений, густоты крови.
Артериальное давление измеряют по двум показателям: систолическое («верхнее») и диастолическое («нижнее»).
Систолическим (САД) называют сопротивление сосудов в момент сокращения сердечной мышцы, когда кровь выталкивается в аорту. Диастолическое (ДАД) — давление в момент между сокращениями сердца, когда кровь растекается по капиллярам.
Артериальное давление — важный показатель работы организма, в первую очередь сердечно-сосудистой системы. У здоровых людей этот уровень относительно постоянен. Давление колеблется под воздействием стрессов, переутомления, многих других факторов. Если отклонения разовые и небольшие, то тревожиться не о чем. Если давление «скачет» часто и значительно, необходимо обращаться к врачу.
У детей сосуды тоньше, уже, но эластичнее и тонус их ниже, поэтому систолическое (верхнее) давление у малышей меньше.
Ребенок растет, растет кровеносная система, объем крови становится больше, а стенки сосудов толще, давление становится выше. Нормы давления у детей разных возрастов зависят от нескольких факторов: от наследственности, пола, роста, веса, режима питания, физической активности, даже от климата, в котором живет ребенок.
Как правильно измерить давление
Давление у детей измеряют несколькими способами. Врач-неонатолог быстро измеряет давление у грудничка, надавив пальцем на артерию и прослушав в ней пульс. Систолическое давление у новорожденных при необходимости проверяют с помощью ультразвука.
Обычный и самый простой способ — измерение при помощи тонометра. Современные тонометры бывают механическими, электромеханическими и электронными.
Чтобы измерение было максимально точным, используйте специальные детские манжетки (они входят в комплект тонометра многих производителей), которые плотно облегают предплечье ребенка. Если «взрослая» манжетка окажется велика, то измерить давление правильно вы не сможете.
Артериальное давление у детей — величина «подвижная», поэтому для объективной картины важно помнить:
- наиболее объективные показатели давления — с утра; если измеряете днем, то пусть как минимум час ребенок проведет спокойно;
- в течение дня мерить давление не менее чем через час после еды;
- перед измерением ребенку необходимо сходить в туалет: наполненный мочевой пузырь «повысит» результат;
- малышам до двух лет давление измеряют лежа; если ребенок сидит, его рука должна спокойно лежать на ровной поверхности внутренней стороной ладони вверх;
- давление измеряют на обеих руках; в дальнейшем контрольный показатель тот, который выше;
- измеряют давление 3 раза с интервалом в 5 минут, верным считается среднее значение.
Таблицы норм АД у детей и подростков
До года
Давление у новорожденных малышей зависит от течения родов — у недоношенных значения АД ниже.
У новорожденных до года нормы артериального давления, их динамика, одинаковы для мальчиков и девочек.
Норма давления у детей от рождения до 1 года:
| Возраст | Систолическое («верхнее») давление | Диастолическое («нижнее») давление |
|---|---|---|
| 0-2 недели | 60-95 | 40-55 |
| 2-4 недели | 80-110 | 40-74 |
| 4-8 недель | 82-112 | 40-75 |
| 8 недель – 6 месяцев | 85-115 | 50-75 |
| 6 месяцев – 1 год | 86-116 | 55-78 |
От 1 года до 11 лет
После года на показатели АД влияет пол ребенка, причем в одни периоды (в 5-8 лет и после 16) показатели бывают выше у мальчиков, в другие (в 3-4 года и в 13-14) — у девочек.
Норма давления у ребенка от 1 до 3 лет:
| Пол | Систолическое («верхнее») давление | Диастолическое («нижнее») давление |
|---|---|---|
| Мальчики | 80-93 | 41-52 |
| Девочки | 77-91 | 41-52 |
Норма давления у ребенка от 3 до 6 лет:
| Пол | Систолическое («верхнее») давление | Диастолическое («нижнее») давление |
|---|---|---|
| Мальчики | 80-104 | 41-59 |
| Девочки | 77-101 | 41-59 |
Верхние и нижние значения нормы давления у детей 7 лет в таблице для мальчиков и девочек:
| Пол | Систолическое («верхнее») давление | Диастолическое («нижнее») давление |
|---|---|---|
| Мальчики | 90-106 | 47-67 |
| Девочки | 85-105 | 47-69 |
Норма давления у ребенка 8 лет в таблице:
| Пол | Систолическое («верхнее») давление | Диастолическое («нижнее») давление |
|---|---|---|
| Мальчики | 92-110 | 48-70 |
| Девочки | 90-110 | 50-71 |
Рекомендуемая педиатрами норма давления у ребенка 9 лет в таблице (мальчики и девочки):
| Пол | Систолическое («верхнее») давление | Диастолическое («нижнее») давление |
|---|---|---|
| Мальчики | 93-113 | 49-72 |
| Девочки | 92-112 | 40-73 |
Ориентировочный диапазон нормы давления у ребенка 10 лет в таблице (мальчики и девочки):
| Пол | Систолическое («верхнее») давление | Диастолическое («нижнее») давление |
|---|---|---|
| Мальчики | 93-113 | 50-73 |
| Девочки | 92-114 | 49-72 |
Норма давления у ребенка 11 лет в таблице:
| Пол | Систолическое («верхнее») давление | Диастолическое («нижнее») давление |
|---|---|---|
| Мальчики | 91-111 | 48-68 |
| Девочки | 95-111 | 51-71 |
Переходный возраст и артериальное давление
Переходный возраст — период гормональной перестройки организма — наступает у детей в разное время, но девочки обычно опережают ровесников-мальчиков. В пубертатный период скачки давления случаются у многих подростков, и этот процесс требует контроля.
Норма давления у ребенка 12 лет в таблице:
| Пол | Систолическое («верхнее») давление | Диастолическое («нижнее») давление |
|---|---|---|
| Мальчики | 96-116 | 50-68 |
| Девочки | 93-117 | 52-73 |
Норма давления у подростков от 13 до 16 лет:
| Пол | Систолическое («верхнее») давление | Диастолическое («нижнее») давление |
|---|---|---|
| Мальчики | 95-128 | 53-78 |
| Девочки | 96-125 | 52-81 |
Причины скачков артериального давления у ребенка
Есть целый ряд внешних факторов, приводящих к повышению или понижению давления и не носящих патологический характер:
- активное движение: если измерить давление ребенку, который только что бегал, играл, вы получите повышенный результат;
- полный мочевой пузырь: давит на сосуды, вызывая повышение АД;
- много соли или сахара в рационе повышают давление;
- нерегулярное питание — переедание или длительное голодание;
- эмоциональное перенапряжение, стресс чреваты как повышением, так и понижением давления;
- перегрев;
- обезвоживание;
- курение, алкоголь;
- употребление сладкого чая, кофе, энергетических и других напитков, содержащих кофеин;
- атмосферные перепады (смена давления, ветреная погода и т. д.).
Формула давления
Все существующие нормы АД у детей по возрастам обозначают допустимый диапазон значений. Средние показатели систолического артериального давления вычисляют по формулам.
Для малышей до года: 76 + 2n, где n — число месяцев от рождения.
Пример: малышу 4 месяца, значит, САД 76 + 8 = 84.
Диастолическое давление у грудничков составляет от 2/3 до 1/2 систолического.
Формула после года: 90 = 2n, где n — число лет.
Пример: ребенку 4 года, значит, САД 90 + 8 = 98.
Диастолическое давление у детей после года: 60 + возраст (в годах).
Цифры, рассчитанные таким образом, очень приблизительные. Отклонения на 10-15 мм — допустимая норма.
Повышенное давление
Если давление у ребенка повысилось однократно и по понятной причине (например, побегал, а потом выпил целую бутылку кока-колы), то достаточно устранить причину (отдохнуть и не пить сладкую газировку), и все придет в норму.
Если вы намерили у ребенка повышенное давление несколько раз, это серьезно, срочно обращайтесь к врачу.
Какие симптомы говорят о повышении давления:
- тошнота;
- одышка;
- головокружение;
- покраснение лица;
- тремор рук;
- чувство тяжести, дискомфорта в затылке;
- кровотечение из носа.
У грудных малышей, которые еще не умеют объяснять, что их беспокоит, такие симптомы выражаются в отказе от еды, плаксивости, общей вялости.
Повышение АД — симптом многих серьезных болезней:
- сахарный диабет;
- патологии щитовидной железы;
- болезни надпочечников и почек;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- ожирение;
- наследственная предрасположенность.
Пониженное давление
Низкое давление (гипотония) не менее опасно, чем высокое (гипертония).
- слабость;
- сонливость;
- пульсирующая боль в висках;
- тошнота;
- головокружение;
- бледность кожи;
- боль, дискомфорт в области сердца;
- ощущение нехватки кислорода.
Маленькие дети при понижении давления становятся вялыми, капризными, плаксивыми, не играют, отказываются от еды, часто зевают.
Если нет случайных причин, и давление было измерено правильно, гипотония — возможный симптом:
- анемии;
- вирусных инфекций;
- сердечно-сосудистых патологий;
- авитаминоза;
- опухолей;
- патологий щитовидной железы;
- ожирения;
- дисфункции надпочечников.
Профилактика проблем с давлением
Когда случаются скачки давления, устранять симптомы с помощью лекарств — малоэффективный путь.
Долгий и трудоемкий, но более надежный — профилактика:
Нормы давления и пульса у детей в таблице
Долгая игра за компьютером, просмотр боевиков, стресс в детском саду и школе приводят к ухудшению самочувствия ребенка. Часто это состояние сопровождается патологическими изменениями давления и пульса. Мама может их измерить самостоятельно, но часто не знает с чем сравнить и какой сделать вывод из полученных результатов.
Таблица нормы давления и пульса у детей служит отличным помощником для быстрой и объективной проверки состояния здоровья малыша.
Давление
Одним из основных показателей отсутствия патологии является артериальное давление. Под этим термином скрывается сила, с которой сердце выталкивает объем крови за определенный временной промежуток при сопротивлении кровеносных сосудов.
Нормальное АД зависит от многих факторов:
- диаметр сосудов;
- отсутствие преград на пути кровотока;
- гормональный фон;
- обмен веществ;
- наличие патологий;
- эмоциональное состояние.
От того, с каким давлением кровь перемещается по сосудам, зависит снабжение кислородом всех органов человека и их здоровье.
Измеряются верхний и нижний показатели АД. Верхнее, или систолическое, давление регистрируется в момент сокращения сердечной мышцы. Оно находится в прямой зависимости от силы, частоты толчков сердца и эластичности сосудов. Этот показатель записывается первым.
Нижнее, или диастолическое, давление демонстрирует силу, с которой кровь нагнетается в момент расслабления мускульной ткани сердца, отражает сопротивление периферических кровеносных каналов.
Обе фазы давления представляют цикл, регистрируемый специальным прибором – тонометром. Он состоит из надеваемой на плечо манжеты, соединенной полой трубкой с грушей, и фоноскопа. Размер манжеты варьируется в зависимости от возраста ребенка и длины его руки. По общему правилу, ее ширина должна составлять три четверти длины плеча.
Измерение состоит из следующих процессов:
- Манжету надевают на руку, затягивают и закрепляют на липу так, чтобы между поверхностью кожи и тканью входил один палец.
- Ручку малыша поднимают до уровня сердца.
- Измеряющий давление вставляет оливы (наушники) себе в уши, а акустическую головку прикладывает к внутренней поверхности локтевого сгиба малыша.
- Другой рукой начинает нагнетать давление в грушу до полного исчезновения звуков пульса.
- После медленно спускает воздух и внимательно прислушивается.
- Первые, слабо слышимые звуки пульсации, сопровождаемые едва заметным вздрагиванием стрелки тонометра, являются признаком систолического давления.
- В тот момент, когда звуки исчезают, регистрируется диастолическое давление.
Измерение дает объективные показатели утром, когда ребенок еще не встал с постели и не начал прыгать и бегать. Если давление нужно проверить днем, следует дождаться, пока ребенок полностью успокоится.
Для каждого возраста существуют свои нормы давления:
- Детям младше 12 месяцев систолическое давление измеряют по специальной формуле: 2*n+76, «n» обозначает число месяцев малыша.
- Для детей старше 12 месяцев расчет идет следующим образом: 2*n+90, «n» является показателем того, сколько лет ребенку. Таким образом, нормальным давлением полугодовалого малыша будет 2*6+76=88, для подростка 12 лет – 2*12+90=114.
Важно! Диастолическое давление составляет две трети или одну вторую от диастолы.
Мало у кого из людей показатели будут абсолютно идентичными данным, полученным из расчета. Обычно вариант нормы составляет 20-30 единиц. Для того чтобы каждый раз не производить сложные расчеты и знать границы нормы АД существует специальная таблица.
| Возраст | Систола | Диастола | ||
|---|---|---|---|---|
| мин | макс | мин | макс | |
| 0-2 недели | 60 | 96 | 40 | 50 |
| 2-4 недели | 80 | 112 | 40 | 74 |
| 2-12 месяцев | 90 | 112 | 50 | 74 |
| 2-3 года | 100 | 112 | 60 | 74 |
| 3-5 лет | 100 | 116 | 60 | 74 |
| 6-9 лет | 100 | 122 | 60 | 78 |
| 10-12 лет | 110 | 126 | 70 | 82 |
| 13-14 лет | 110 | 136 | 70 | 86 |
Легко заметить, что основной скачок в показателях АД происходит до года. Причиной этого называют интенсивное развитие, характерное для этого возраста.
При сравнении показателей нормы и результатов измерения давления у ребенка учитывают следующие моменты:
- У ребенка до 12 месяцев повышенное АД может возникать из-нарушений сна или погоды. Если оно выше или ниже нормы несколько дней подряд об этом стоит сказать врачу.
- Давление у двух-трехлетних детей обычно стабильное, причем у мальчиков немного ниже, чем у девочек. Дополнительная диагностика показана, если ребенок капризничает, беспокоится, а измеряемые показатели в течение трех недель выходят за пределы возрастной нормы.
- Трех-пятилетний малыш обычно идет в детский сад. Отрыв от родителей, адаптация к новым условиям, воспитателю, другим детям вызывает эмоциональное напряжение, которое порой ведет к скачкам АД.
- Незначительные изменения давления в возрасте до десяти лет при общем хорошем самочувствии вызваны обычно увеличением эмоциональной нагрузки и снижением физической нагрузки в связи со школой. АД немного ниже у мальчиков.
- К изменению давления у подростков тринадцати-пятнадцати лет ведут гормональные изменения, постоянный стресс и высокие нагрузи. У мальчиков оно становится немного выше.
Важно! Стабильно высокие показатели систолического давления свидетельствуют о развитии гипертонии, низкие – гипотонии.
Гипертония
Рост артериального давления связывают со стрессами, ожирением, переутомлением, слишком сильной физической нагрузкой или, наоборот, гиподинамией. Периодически появляющиеся высокие показатели обычно не вызывают тревоги. Однако постоянно повышенное АД свидетельствует о развитии хронического опасного заболевания – гипертонии.
- нарушение обмена веществ;
- патологии почек;
- поражение головного или спинного мозга;
- наследственность.
Важно! Признаками гипертонии является боль в голове, шум в ушах, нарушение зрения, тошнота.
Быстро снизить высокое давление поможет 25-минутный компресс с уксусным раствором на пятку. Для снятия сильного эмоционального напряжения, излишней раздражительности пьют мятный чай, отвары валерианы или пустырника. Лекарственные препараты назначает только врач.
Гипотония
Стабильно низкое АД ведет к нарушению кровоснабжения и кислородному голоданию мозга.
Среди причин гипотонии называют:
- метеоусловия;
- переутомление;
- недосып;
- воздействие лекарственных препаратов.
Проявляется патология вялостью, ощущением холода в руках и ногах, потемнением в глазах. Иногда наблюдаются обмороки.
Настойка женьшеня или лимонника поможет нормализовать АД, а для того, чтобы поднять его быстро, можно съесть кусочек горького шоколада.
Пульс
Важную информацию о состоянии и работе сердца предоставляет измерение частоты колебаний артериальных стенок – пульса. У грудничков его определяют на сонной артерии или в области большого родничка. У детей постарше измерение выполняют на виске или локтевом сгибе. Чаще всего пульс проверяют на внутренней стороне запястья. К ней подносят указательный и безымянный палец, засекают время, подсчитывают количество толчков в течение 1 минуты.
Не рекомендуется считать пульс 10 или 15 секунд и потом умножать на 6 или 4, так как при этом есть риск получить недостоверный результат. Перед измерением частоты ударов непоседа должен некоторое время посидеть спокойно.
Частота пульса имеет возрастные особенности:
| Возраст | Средний показатель, чсс/мин | Границы нормы, чсс/мин |
|---|---|---|
| 0-1 мес | 140 | 110-170 |
| 1-12 мес | 132 | 102-162 |
| 1-2 года | 124 | 94-154 |
| 2-4 года | 115 | 90-140 |
| 4-6 лет | 106 | 86-126 |
| 6-8 лет | 98 | 78-118 |
| 8-10 лет | 88 | 68-108 |
| 10-12 лет | 80 | 60-100 |
| 12-15 лет | 75 | 55-95 |
| 15 лет | 70 | 60-80 |
О тахикардии свидетельствует превышение нормы на 20%.
Чаще всего она возникает:
- при высокой температуре;
- эмоциональном напряжении;
- кровопотере.
К ускорению частоты ударов ведет физическая активность. Для измерения максимально допустимого пульса используют расчет: 220-в, под «в» понимают возраст. Так, у десятилетнего ребенка по завершению интенсивной тренировки пульс не должен быть выше 210 ударов.
Замедление частоты ударов сердца на 20%, свидетельствует о брадикардии. В некоторых случаях это может быть признаком сильного шока или патологии сердца. При сопутствующем головокружении, скачках АД и переутомлении важно как можно быстрее получить врачебную консультацию.
Профилактика
Основой профилактики нарушения пульса и давления является здоровый сон, сбалансированное питание, регулярная физическая активность, соответствующая возрасту и состоянию здоровья. Желательно избегать стрессов, конфликтов, больше времени проводить на свежем воздухе. При слишком высокой нагрузке в школе можно снизить количество и интенсивность дополнительных занятий.
Нормализации давления способствует плавание и массаж 1-2 раза в год.