Dr-maksimenko.ru

артериальное давление норма у ребенка 6 лет

Давление у ребенка: норма детского давления по возрастам, отклонения, особенности измерения

Норма давления у ребенка должна быть известна не только специалистам, но и родителям, ведь показатель кровяного (артериального) давления очень важен, так как позволяет оценить состояние сердечно-сосудистой системы, ее функционирования.

Что такое артериальное давление?

В момент сокращения сердца (систолы) кровь с силой выбрасывается в артериальную сеть и при этом оказывает определенное давление на стенки сосудов. Величина этой силы, действующей на единицу площади внутренней поверхности сосудистой стенки, и называется артериальным давлением (АД). Величина артериального давления и частота пульса являются основными показателями гемодинамики.

Артериальное давление записывают в виде двух цифр, разделенных между собой чертой дроби. Первое число обозначает систолическое (верхнее) давление, которое непосредственно связано с силой сердечных сокращений. Второе число – это величина диастолического (нижнего) давления, определяемая тонусом кровеносных сосудов.

Величина артериального давления не является постоянной и на нее оказывают влияние разные факторы и, прежде всего, физические нагрузки.

Нормальное давление у детей

Еще основатель российской педиатрической школы, профессор С.Ф. Хотовицкий писал: «Ребенок – это не уменьшенная копия взрослого, ребенок есть существо, которое растет и развивается только по присущим ему законам». Это действительно так. Например, чем младше ребенок, тем более обширна и выражена у него сеть капилляров, шире просвет кровеносных сосудов и более эластичны их стенки. Все эти факторы способствуют тому, что у младенцев артериальное давление значительно ниже, чем у взрослых, и постепенно увеличивается по мере взросления.

Норма детского давления зависит не только от возраста, но и пола. До пятилетнего возраста величина АД практически одинакова у девочек и мальчиков. От 5до 8 лет давление у девочек становится несколько ниже, чем у мальчиков.

Для расчета нормального (должного) артериального давления у детей разных возрастных групп врачи используют специальные формулы:

  1. Систолическое давление у детей до года – (2n + 76), где n – это число месяцев жизни. Например, для ребенка в возрасте трех месяцев нормальным систолическим давлением будет: (2 х 3+76) = 82 мм рт. ст.
  2. Систолическое давление у детей от 1 года до 15 лет – (2n + 90), где n – это число лет. Рассчитаем норму систолического давления для ребенка 5 лет: (2 х 5 + 90) = 100 мм рт. ст.
  3. Диастолическое давление у детей от рождения и до 12 месяцев – от 2/3 до 1/2 от максимальной величины систолического давления. То есть для ребенка в 4 года максимальное значение систолического давления составляет 98 мм рт. ст., а диастолическое лежит в пределах от 49 до 65 мм рт. ст.
  4. Диастолическое давление от 1 года до 15 лет – (n+60), где n число полных лет. Для восьмилетнего ребенка максимальное значение диастолического давления в соответствии с данной формулой составляет 68 мм рт. ст.

Если у ребенка однократно выявлено повышенное кровяное давление, это не является основанием для постановки диагноза гипертонической болезни.

Для того чтобы, например, определить, какое давление должно быть у ребенка 9 лет, можно воспользоваться и специальными таблицами, в которых указывают нормальные показатели систолического и диастолического давления, частоту пульса.

Таблица «Норма давления у детей по возрастам»

Артериальное давление в мм рт. ст.

Частота пульса (ударов в минуту)

От рождения до 1 месяца

От 1 месяца до 1 года

Следует понимать, что величина артериального давления не является постоянной и на нее оказывают влияние разные факторы и, прежде всего, физические нагрузки. Под их влиянием возрастает потребность органов и тканей в кислороде, питательных веществах. Это приводит к тому, что сердце начинает сокращаться с большей частотой и интенсивностью, что и становится причиной временного повышения АД и учащения пульса. У здоровых детей эти показатели после непродолжительного отдыха возвращаются к норме.

У детей раннего возраста многие заболевания органов дыхания (пневмония, бронхиолит, ложный круп), особенно при несвоевременно начатом лечении, могут осложняться развитием дыхательной недостаточности (учащенное дыхание, цианоз кожных покровов и слизистых оболочек, слабость). При этом патологическом состоянии кровь ввиду плохой оксигенации задерживается в сосудах малого (легочного) круга кровообращения, в результате чего и развивается гипотония (пониженное давление) по большому кругу кровообращения.

Измерение давления желательно проводить утром, через 15-20 минут после пробуждения. Не следует выполнять ее сразу после еды, купания или активных игр.

Особенности измерения артериального давления у детей

От того, насколько правильно будет произведено измерение артериального давления, будет зависеть полученный результат.

Процедуру желательно проводить утром, через 15-20 минут после пробуждения. Не следует выполнять ее сразу после еды, купания или активных игр. Если ребенок возбужден, то его следует успокоить и постараться отвлечь его внимание, так как в противном случае показатели будут завышенными. Если ребенку назначены назальные или глазные сосудосуживающие капли, то их следует использовать не позднее, чем за 60 минут до измерения кровяного давления.

Недопустимо использовать в педиатрической практике манжетки к тонометру, предназначенные для взрослых людей. Выбор манжетки определяется возрастом ребенка:

  • дети первого года жизни – 7,0 х 3,5 см;
  • дети второго года жизни – 9,0 х 4,5 см;
  • от 2 до 4 лет – 11,0 х 5,5 см;
  • от 4 до 7 лет – 13,0 х 6,5 см;
  • от 7 до 10 лет – 15,0 х 8,5 см;
  • от 10 лет и старше – стандартные размеры манжетки.

Наиболее удобно производить измерение АД при помощи современных электронных тонометров. Но вполне допустимо использовать и обычный тонометр с фонендоскопом. В последнем случае процедура выполняется в следующей последовательности:

  1. Ребенку придают положение, удобное для проведения процедуры. Младенцев укладывают на спину на ровную горизонтальную поверхность. Детям в возрасте 2 года и старше измерение обычно выполняется в положении сидя.
  2. Руку оборачивают манжеткой и располагают ее так, чтобы локтевой сустав располагался на уровне сердца. Нижний край манжеты не должен доходить до верхнего края локтевой ямки на 2-3 см.
  3. Пальпаторно определяют в локтевой ямке место пульсации плечевой артерии и прикладывают к нему головку фонендоскопа.
  4. При помощи груши в манжету нагнетают воздух. Следует создать давление в манжете на 20-25 мм рт. ст. больше, чем систолическое (т. е. то, при котором исчезает пульсовая волна).
  5. Слегка приоткрывают клапан и очень медленно выпускают воздух, следя за шкалой тонометра и отмечая появление первого тона (соответствует систолическому давлению) и последнего тона (соответствует диастолическому давлению).
  6. Измерение следует повторить три раза с интервалом в 5 минут.

У детей раннего возраста многие заболевания органов дыхания, особенно при несвоевременно начатом лечении, могут осложняться развитием дыхательной недостаточности.

Что делать при отклонении давления от нормы

Мы выяснили, сколько раз необходимо произвести измерение и какова должна быть норма давления в зависимости от возраста ребенка. К сожалению, у детей, как и у взрослых нередко наблюдаются различные варианты отклонений от этой нормы. Высокое давление называется артериальной гипертензией, а низкое – гипотензией (гипотонией).

Отклонение артериального давления от нормы обычно проявляется следующими симптомами:

Однако дети младшей возрастной группы в силу своего возраста и недостаточно хорошо развитых речевых навыков не всегда могут сообщить родителям о своем недомогании. Заподозрить гипертензию или гипотензию у них можно по следующим признакам:

  • жалобы на головную боль;
  • нарушения координации движений;
  • сонливость;
  • быстрая утомляемость;
  • обморочные состояния;
  • преходящие нарушения зрения;
  • судороги, парезы.

При появлении одного или нескольких из перечисленных симптомов ребенка следует обязательно проконсультировать у педиатра с измерением ему артериального давления.

Если у обоих или у одного родителя отмечается артериальная гипертензия, то у ребенка тоже существует риск повышения АД. Поэтому таким детям рекомендуется периодически измерять давление вне зависимости наличия или отсутствия у них каких-либо клинических проявлений гипертензии.

Гипотония у ребенка нередко рассматривается врачами как вариант нормы, при условии хорошего общего самочувствия. Часто пониженное артериальное давление наблюдается у детей, активно занимающихся спортом.

Если у ребенка однократно выявлено повышенное кровяное давление, это не является основанием для постановки диагноза гипертонической болезни. Полученные показатели могут оказаться завышенными в результате эмоциональной лабильности ребенка, его высокой физической активности незадолго до измерения.

Немаловажную роль в лечении повышенного или пониженного давления играет и организация правильного режима дня для ребенка, рациональное питание, ежедневные прогулки и занятия спортом.

В этом случае врач может рекомендовать проведение суточного мониторинга уровня АД в домашних условиях. Показания к проведению данного исследования представлены в таблице.

Читать еще:  амлодипин инструкция по применению при каком давлении как

Выявление и подтверждение артериальной гипертензии

Любые заболевания почек, состояние после трансплантации (почек, печени или сердца), сахарный диабет I типа, подтверждение диагноза до начала проведения гипотензивной терапии

В ходе проведения терапии

Оценка эффективности лечения, своевременное выявление устойчивых к гипотензивной терапии случаев

Подозрение на гормонально активные опухоли, нарушения функций центральной нервной системы, участие ребенка в клинических исследованиях

Лечение как повышенного, так и пониженного давления у детей должен проводить только врач, с учетом причин, лежащих в основе этих изменений. Например, если к повышению давления привел пиелонефрит, то врач назначит противовоспалительное лечение и при необходимости добавит в схему терапии гипотензивные препараты. Повышенное давление у детей, связанное с переутомлением, хорошо купируется травяными сборами седативного действия. При низком давлении врач может порекомендовать настойку женьшеня или таблетки, содержащие в своем составе кофеин.

Немаловажную роль в лечении повышенного или пониженного давления играет и организация правильного режима дня для ребенка, рациональное питание, ежедневные прогулки и занятия спортом.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Какое нормальное давление должно быть у ребенка в разном возрасте?

Норма давления у детей в значительной степени отличается от единиц, считающихся оптимальными для людей взрослого возраста. Причем чем младше ребенок, тем более сниженным будет уровень артериального давления (АД). Обусловлено это особенностями работы сердечно-сосудистой системы малыша, а также другими причинами.

Почему отличаются показатели АД у детей и взрослых

Норма артериального давления у детей всегда ниже, чем у половозрелого человека. Специалисты объясняют это показателями эластичности стенок кровеносных сосудов. Чем старше становится ребенок, тем больше слабеют его сосуды, сердце начинает работать в усиленном темпе, что приводит к повышению уровня кровяного давления.

Родителям необходимо владеть информацией о том, какова норма давления у ребенка в определенном возрасте. Дело в том, что даже у самых маленьких пациентов врачи часто диагностируют гипертонию, артериальную гипертензию, другие патологии, требующие своевременного вмешательства.

Заметив отклонения от нормы, можно своевременно обратиться за профессиональной медицинской помощью, провести своевременное лечение и избежать многочисленных неблагоприятных для малыша последствий.

Нормы давления

Норма давления по возрастам у детей представлена в следующей таблице.

Возраст Норма артериального давления
Грудничок От 60 на 40 до 90 на 50
От 1 месяца до 1 года От 80 на 74 до 112 на 40
От 2 до 3 лет От 100 на 60 до 112 на 74
От 3 до 5 лет От 100 на 60 до 116 на 76
От 6 до 9 лет От 100 на 60 до 122 на 78
От 10 до 12 лет От 110 на 70 до 126 на 82
От 13 лет и старше От 110 на 70 до 136 на 86

Для грудничков

В силу того, что у новорожденного очень эластичные кровеносные сосуды, артериальное давление малыша может быть пониженным. Показатели АД увеличиваются в процессе роста крохи в течении первого года его жизни.

Кровяное давление у грудничков норма составляет от 60 на 40 до 90 на 50 мм рт. ст. Приблизительно по достижении малышом месячного возраста его нормальное АД будет — от 80 на 74 мм рт. ст. до 112 на 40 мм рт. ст.

В течении первого года жизни младенца постепенно повышается его сосудистый тонус, следовательно, давление увеличивается до 90 на 74 мм рт. ст. или же 50 на 74 мм рт. ст. Точные показатели нормы у маленьких детей определяются индивидуально с учетом телосложения и массы тела малыша.

Для детей 2-3 лет

При достижении малышом 2-летнего возраста, кровяное давление относительно стабилизируется и его уровень увеличивается в замедленном темпе. Нормой для крохи 2-3 лет является АД, составляющее от 100 на 60 мм рт. ст. до 112 на 74 мм рт. ст.

Дети такого возраста особенно активны и подвижны, они находятся в постоянном движении. В результате учащается частота пульса ребенка, активизируются процессы кровообращения и микроциркуляции.

Влияние на показатели кровяного давления у маленьких детей, оказывают следующие факторы:

  • Степень двигательной активности;
  • Состояние кровеносной системы;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Состояние и функционирование сердечно-сосудистой системы.

При периодических, редких отклонениях от уровня возрастной нормы родителям не стоит тревожиться относительно состояния здоровья малыша. Однако в том случае, если повышенные показатели давления у крохи наблюдаются на протяжении нескольких недель, необходимо обратиться за консультацией к квалифицированному специалисту!

Определить среднюю норму АД у детей от года до 3 лет, можно при помощи формулы: систолическое давление — 90 + возраст малыша, умноженный в два раза, диастолическое давление — 60+ количество полных лет, прожитых маленьким пациентом.

Для детей 3- 5 лет

В возрастной категории от 3 до 5 лет показатели артериального давления у детей практически не изменяются. Небольшие колебания возможны по причине еще не вполне сформированного, активно развивающегося организма. Нормальное давление у ребенка 3-5 лет составляет от 100 на 60 мм рт. ст. до 116 на 76 мм рт. ст.

Как правило, именно в этом возрасте дети начинают посещать дошкольные учреждения, что считается стрессовым фактором, способным спровоцировать развитие спазмов кровеносных сосудов. Посещение садика сопровождается формированием иммунитета, дети часто болеют заболеваниями простудного, вирусного, инфекционного, респираторного характера, которые также оказывают отрицательное влияние на сосуды.

Еще один фактор, который следует учитывать при измерении давления у малышей — это время суток. В большинстве случаев, максимальные показатели фиксируются в утренние и дневные часы, а ближе к вечеру уровень АД постепенно снижается.

Для детей 6-9 лет

У дошкольников давление стабилизируется и остается практически неизменным. В возрасте 8 лет незначительное повышение верхних показателей — допускается, но лишь в незначительной степени.

В возрастной категории от 6 лет до 9 лет для ребенка считается нормальным давление, составляющее от 100 на 60 мм рт. ст. до 122 на 78 мм рт. ст.

Незначительное повышение пределов возрастной нормы возможно, поскольку в 6 −7 лет дети начинают посещать школу, увеличивается их физическая, умственная и психоэмоциональная нагрузка. Если школьник часто жалуется на головную боль, слабость, упадок сил, головокружение, рекомендуется обратиться за консультацией к доктору!

Для детей 10 −12 лет

Возраст от 10 до 12 лет является периодом перехода. Детский организм стремительно растет и развивается, происходят изменения гормонального характера, сопровождающиеся психоэмоциональной нестабильностью. В совокупности эти факторы воздействуют на сосудистые стенки и работу кровеносной системы, что может спровоцировать резкие скачки артериального давления.

Нормальное давление у ребенка 10 лет составляет от 110 на 70 мм рт. ст. У детей в 11 лет — уровень нормы повышается до 126 на 82 мм рт. ст.

При этом следует принимать во внимание тот факт, что на показатели АД оказывают влияние рост и весовая категория ребенка. В большинстве случаев, у худеньких детей кровяное давление несколько ниже, нежели у их полных сверстников.

Для подростков 13- 15 лет

По мнению специалистов, определить показатели нормы кровяного давления у подростков — особенно сложная задача. На уровень АД оказывают влияние следующие моменты:

  • Физические нагрузки;
  • Умственное переутомления;
  • Изменения гормонального характера;
  • Психоэмоциональная нестабильность;
  • Частые стрессовые ситуации;
  • Недостаточная двигательная активность.

Средние показатели нормы давления ребенка в 14 лет составляют 110 на 70 мм рт. ст. Допускается и повышение показателей АД до 136 на 86 мм рт. ст. Насторожить родителей подростка должны резкие перепады кровяного давления, особенно при наличии сопутствующих болезненных симптомов. При подобной клинической картине нужно обратиться за врачебной консультацией, пройти медицинское обследование у специалиста, который при необходимости назначит оптимальное лечение.

Почему отличаются показатели у мальчиков и девочек

При измерении артериального давления у детей доктора рекомендуют кроме возраста, роста и весовой категории маленького пациента, принимать во внимание и его половую принадлежность.

У малышей до года показатели АД практически идентичные, однако уже к 4-летнему возрасту кровяное давление у девочек становится значительно выше, нежели у мальчиков и это считается нормальным.

При достижении 5 лет уровень АД у детей разных полов снова сравниваются, а в возрасте от 6 до 10 лет показатели давления у девочек вновь становятся выше, чем у мальчиков.

При достижении подросткового возраста ситуация меняется в противоположную сторону, и уровень АД у мальчиков заметно превышает показатели, характерные для девочек.

Специалисты объясняют это тем, что женский организм развивается быстрее. Период полового созревания у девочек начинается уже около 9 −10 лет, и гормональные изменения отражаются на показателях артериального давления.

К подростковому возрасту, гормональный фон у девочек, а, следовательно, и давление — относительно нормализуется, а вот у мальчиков в 13-15 лет, именно в это время начинается активная перестройка организма.

Как правильно измерить АД ребенку

Для измерения артериального давления у детей необходимо воспользоваться тонометром, а также придерживаться следующих рекомендаций специалистов:

  1. Подбирать оптимальный размеры манжеты. Нужно следить за тем, чтобы она плотно облегала руку маленького пациента.
  2. Проводить диагностические процедуры в утренние часы, когда дети находятся в состоянии покоя и расслабления.
  3. За час до измерения давления не давать ребенку продуктов, напитков, лекарственных препаратов, включающих в свой состав кофеин.
  4. Малышам в возрастной категории до 2 лет, проводить процедуру рекомендуется в лежачем положении. Более взрослого ребенка можно удобно усадить, таким образом, чтобы его рука лежала на поручне стула или кресла, образую прямой угол между плечом и ладонью.
  5. После стрессовых ситуаций, приема пищи, активной физической деятельности, эмоционального возбуждения, выждать 2-3 часа, перед процедурой.

Для того чтобы получить максимально достоверные результаты, доктора рекомендуют измерять кровяное давление у детей на обеих руках, проводя процедуру несколько раз с временным промежутком в 10 минут.

Нормальное артериальное давление у ребенка — — показатель, зависящий от таких факторов, как возраст, рост, вес, половая принадлежность и даже темперамент маленького пациента. Родителям необходимо периодически проводить замеры АД у детей и при частых отклонениях от возрастной нормы, обращаться за помощью к специалистам!

Норма давления у детей по возрастам в таблице

Таблицы артериального давления у детей по возрасту — средние значения, которые считаются нормой у мальчиков и девочек. Что влияет на этот показатель у малышей и подростков, как его измерять, что поможет предотвратить гипертонию или гипотонию?

Артериальное давление у детей

Кровь, проходя через кровеносную систему, давит на стенки сосудов. Уровень давления зависит от диаметра сосудов, их эластичности, интенсивности сердечных сокращений, густоты крови.

Артериальное давление измеряют по двум показателям: систолическое («верхнее») и диастолическое («нижнее»).

Систолическим (САД) называют сопротивление сосудов в момент сокращения сердечной мышцы, когда кровь выталкивается в аорту. Диастолическое (ДАД) — давление в момент между сокращениями сердца, когда кровь растекается по капиллярам.

Артериальное давление — важный показатель работы организма, в первую очередь сердечно-сосудистой системы. У здоровых людей этот уровень относительно постоянен. Давление колеблется под воздействием стрессов, переутомления, многих других факторов. Если отклонения разовые и небольшие, то тревожиться не о чем. Если давление «скачет» часто и значительно, необходимо обращаться к врачу.

У детей сосуды тоньше, уже, но эластичнее и тонус их ниже, поэтому систолическое (верхнее) давление у малышей меньше.

Ребенок растет, растет кровеносная система, объем крови становится больше, а стенки сосудов толще, давление становится выше. Нормы давления у детей разных возрастов зависят от нескольких факторов: от наследственности, пола, роста, веса, режима питания, физической активности, даже от климата, в котором живет ребенок.

Как правильно измерить давление

Давление у детей измеряют несколькими способами. Врач-неонатолог быстро измеряет давление у грудничка, надавив пальцем на артерию и прослушав в ней пульс. Систолическое давление у новорожденных при необходимости проверяют с помощью ультразвука.

Обычный и самый простой способ — измерение при помощи тонометра. Современные тонометры бывают механическими, электромеханическими и электронными.

Чтобы измерение было максимально точным, используйте специальные детские манжетки (они входят в комплект тонометра многих производителей), которые плотно облегают предплечье ребенка. Если «взрослая» манжетка окажется велика, то измерить давление правильно вы не сможете.

Артериальное давление у детей — величина «подвижная», поэтому для объективной картины важно помнить:

  • наиболее объективные показатели давления — с утра; если измеряете днем, то пусть как минимум час ребенок проведет спокойно;
  • в течение дня мерить давление не менее чем через час после еды;
  • перед измерением ребенку необходимо сходить в туалет: наполненный мочевой пузырь «повысит» результат;
  • малышам до двух лет давление измеряют лежа; если ребенок сидит, его рука должна спокойно лежать на ровной поверхности внутренней стороной ладони вверх;
  • давление измеряют на обеих руках; в дальнейшем контрольный показатель тот, который выше;
  • измеряют давление 3 раза с интервалом в 5 минут, верным считается среднее значение.

Таблицы норм АД у детей и подростков

До года

Давление у новорожденных малышей зависит от течения родов — у недоношенных значения АД ниже.

У новорожденных до года нормы артериального давления, их динамика, одинаковы для мальчиков и девочек.

Норма давления у детей от рождения до 1 года:

Возраст Систолическое («верхнее») давление Диастолическое («нижнее») давление
0-2 недели 60-95 40-55
2-4 недели 80-110 40-74
4-8 недель 82-112 40-75
8 недель – 6 месяцев 85-115 50-75
6 месяцев – 1 год 86-116 55-78

От 1 года до 11 лет

После года на показатели АД влияет пол ребенка, причем в одни периоды (в 5-8 лет и после 16) показатели бывают выше у мальчиков, в другие (в 3-4 года и в 13-14) — у девочек.

Норма давления у ребенка от 1 до 3 лет:

Пол Систолическое («верхнее») давление Диастолическое («нижнее») давление
Мальчики 80-93 41-52
Девочки 77-91 41-52

Норма давления у ребенка от 3 до 6 лет:

Пол Систолическое («верхнее») давление Диастолическое («нижнее») давление
Мальчики 80-104 41-59
Девочки 77-101 41-59

Верхние и нижние значения нормы давления у детей 7 лет в таблице для мальчиков и девочек:

Пол Систолическое («верхнее») давление Диастолическое («нижнее») давление
Мальчики 90-106 47-67
Девочки 85-105 47-69

Норма давления у ребенка 8 лет в таблице:

Пол Систолическое («верхнее») давление Диастолическое («нижнее») давление
Мальчики 92-110 48-70
Девочки 90-110 50-71

Рекомендуемая педиатрами норма давления у ребенка 9 лет в таблице (мальчики и девочки):

Пол Систолическое («верхнее») давление Диастолическое («нижнее») давление
Мальчики 93-113 49-72
Девочки 92-112 40-73

Ориентировочный диапазон нормы давления у ребенка 10 лет в таблице (мальчики и девочки):

Пол Систолическое («верхнее») давление Диастолическое («нижнее») давление
Мальчики 93-113 50-73
Девочки 92-114 49-72

Норма давления у ребенка 11 лет в таблице:

Пол Систолическое («верхнее») давление Диастолическое («нижнее») давление
Мальчики 91-111 48-68
Девочки 95-111 51-71

Переходный возраст и артериальное давление

Переходный возраст — период гормональной перестройки организма — наступает у детей в разное время, но девочки обычно опережают ровесников-мальчиков. В пубертатный период скачки давления случаются у многих подростков, и этот процесс требует контроля.

Норма давления у ребенка 12 лет в таблице:

Пол Систолическое («верхнее») давление Диастолическое («нижнее») давление
Мальчики 96-116 50-68
Девочки 93-117 52-73

Норма давления у подростков от 13 до 16 лет:

Пол Систолическое («верхнее») давление Диастолическое («нижнее») давление
Мальчики 95-128 53-78
Девочки 96-125 52-81

Причины скачков артериального давления у ребенка

Есть целый ряд внешних факторов, приводящих к повышению или понижению давления и не носящих патологический характер:

  • активное движение: если измерить давление ребенку, который только что бегал, играл, вы получите повышенный результат;
  • полный мочевой пузырь: давит на сосуды, вызывая повышение АД;
  • много соли или сахара в рационе повышают давление;
  • нерегулярное питание — переедание или длительное голодание;
  • эмоциональное перенапряжение, стресс чреваты как повышением, так и понижением давления;
  • перегрев;
  • обезвоживание;
  • курение, алкоголь;
  • употребление сладкого чая, кофе, энергетических и других напитков, содержащих кофеин;
  • атмосферные перепады (смена давления, ветреная погода и т. д.).

Формула давления

Все существующие нормы АД у детей по возрастам обозначают допустимый диапазон значений. Средние показатели систолического артериального давления вычисляют по формулам.

Для малышей до года: 76 + 2n, где n — число месяцев от рождения.

Пример: малышу 4 месяца, значит, САД 76 + 8 = 84.

Диастолическое давление у грудничков составляет от 2/3 до 1/2 систолического.

Формула после года: 90 = 2n, где n — число лет.

Пример: ребенку 4 года, значит, САД 90 + 8 = 98.

Диастолическое давление у детей после года: 60 + возраст (в годах).

Цифры, рассчитанные таким образом, очень приблизительные. Отклонения на 10-15 мм — допустимая норма.

Повышенное давление

Если давление у ребенка повысилось однократно и по понятной причине (например, побегал, а потом выпил целую бутылку кока-колы), то достаточно устранить причину (отдохнуть и не пить сладкую газировку), и все придет в норму.

Если вы намерили у ребенка повышенное давление несколько раз, это серьезно, срочно обращайтесь к врачу.

Какие симптомы говорят о повышении давления:

  • тошнота;
  • одышка;
  • головокружение;
  • покраснение лица;
  • тремор рук;
  • чувство тяжести, дискомфорта в затылке;
  • кровотечение из носа.

У грудных малышей, которые еще не умеют объяснять, что их беспокоит, такие симптомы выражаются в отказе от еды, плаксивости, общей вялости.

Повышение АД — симптом многих серьезных болезней:

  • сахарный диабет;
  • патологии щитовидной железы;
  • болезни надпочечников и почек;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • ожирение;
  • наследственная предрасположенность.

Пониженное давление

Низкое давление (гипотония) не менее опасно, чем высокое (гипертония).

  • слабость;
  • сонливость;
  • пульсирующая боль в висках;
  • тошнота;
  • головокружение;
  • бледность кожи;
  • боль, дискомфорт в области сердца;
  • ощущение нехватки кислорода.

Маленькие дети при понижении давления становятся вялыми, капризными, плаксивыми, не играют, отказываются от еды, часто зевают.

Если нет случайных причин, и давление было измерено правильно, гипотония — возможный симптом:

  • анемии;
  • вирусных инфекций;
  • сердечно-сосудистых патологий;
  • авитаминоза;
  • опухолей;
  • патологий щитовидной железы;
  • ожирения;
  • дисфункции надпочечников.

Профилактика проблем с давлением

Когда случаются скачки давления, устранять симптомы с помощью лекарств — малоэффективный путь.

Долгий и трудоемкий, но более надежный — профилактика:

Нормальные показатели пульса и артериального давления у детей разного возраста

Мы редко задумываемся о том, что дети – это далеко не уменьшенные копии взрослых. Многие процессы в детских организмах отличаются настолько, что если бы у их родителей были, к примеру, такие показатели частоты сердечных сокращений (пульса) и артериального давления, то им впору было бы задуматься об обращении к врачу. А для новорожденного это норма!

Чтобы не пугаться понапрасну (и не пропустить опасные симптомы) мамам следует знать, как меняются пульс и давление у детей по мере взросления.

Сердце человека – не «пламенный мотор», а, скорее, насос. Оно прокачивает кровь по кругам кровообращения, ритмично выталкивая через самый крупный сосуд – аорту. Каждая порция крови, выталкиваемая сердцем, заставляет стенки артерий колебаться – именно эти колебания мы и ощущаем как пульс.

Получив очередную порцию крови, артерия расширяется настолько, насколько позволяет ее эластичность. А она у всех людей разная – чем менее эластичны сосуды, тем выше давление.

Сердце и сосуды малыша

У новорожденных и сердце, и сосуды отличаются от органов взрослых. По форме сердце малыша напоминает шар – ширина даже несколько больше длины. Как вы, наверное, знаете, наже сердце состоит из четырех отделов – двух желудочков и двух предсердий. Правый желудочек и левое предсердие замыкают малый (легочный) круг кровообращения, левый желудочек и правое предсердие — большой круг. Поскольку «протолкнуть» кровь по большому кругу гораздо труднее, поэтому левый желудочек у взрослых людей больше, а стенки – почти в два раза больше.

” Даже расположено сердце у детей не так, как у взрослых! Из-за высоко поднятой диафрагмы (кушает малыш много и часто, для желудка требуется много места) сердце находится выше, чем у мамы и папы.

Ну и кровеносные сосуды новорожденного тоже гораздо эластичнее, чем у взрослых.

Как «взрослеет» кровеносная система ребенка

Сразу после рождения ребенка начинается процесс разобщения большого и малого кругов кровообращения (пока малыш в утробе мамы не дышал сам, необходимости в этом не было). Стенки левого желудочка начинают утолщаться – если у новорожденного соотношение стенок двух желудочков 1:1.3, то уже к шести месяцам оно становится 1:2.1, как у взрослого человека.

По мере роста тельца ребенка (все, наверное, помнят, какой непропорционально большой каджется голова новорожденного), диафрагма опускается, а заодно опускается и сердце, занимая привычное нам косое положение. К двум годам – до пятого ребра, к пяти годам – до пятого левого межреберья, а к 10 годам сердце занимает свое «взрослое» положение.

Изменяется и его размер. Однако сердце у ребенка растет медленнее, чем тело, поэтому если у новорожденного оно составляет приблизительно 0.9% от массы тела, то уже к подростковому возрасту – только 0.5%. А ведь сердце тоже активно растет, причем особенно интенсивно в первые два года жизни – к восьми месяцам его масса удваивается, к трем годам – утраивается, к шести годам оно становится больше в 10 раз!

Сердце у мальчиков и девочек растет. по разному! Да, да, ведь оно активно развивается не только у малышей, но и у подростков – в период полового созревания. Поэтому у девочек сердце начинает усиленно расти приблизительно в 11 лет (и становится больше, чем у сверстников-мальчиков), а у мальчиков рост сердца ускоряется к 13-14 годам, и к 16 годам уже у них этот орган становится тяжелее, чем у ровесниц.

Даже у взрослых людей сердце бьется с разной скоростью, и это не всегда следствие болезни. У профессиональных спортсменов, людей, которые много времени уделяют кардиотренировкам, сердце, привыкшее обеспечивать повышенные потребности организма в кислороде, в состоянии покоя бьется редко; мощные мышечные стенки этого органа за один толчок выбрасывают в артерии порцию крови, которую сердце обычного человека обрабатывает за два удара. Мышечные стенки сердца новорожденного, наоборот, нетренированные. Чтобы обеспечить потребности организма в кровоснабжении, маленькому сердечку приходится биться чаще. «Накачать» сердце ему удастся только с возрастом, взросление сердца, как вы помните, зависит от множества факторов, в том числе от пола.

Поэтому частота сердечных сокращений (пульс) у детей выше, чем у взрослых.

А вот сосуды у малыша, напротив, эластичны на зависть маме и папе; после очередной порции крови аорта легко растягивается. Впрочем, как мы уже упоминали, аорции эти довольно невелики – мышечные стенки сердца еще не успели «накачаться» под действием кардионагрузок.

Поэтому давление у детей ниже, чем у взрослых.

Нормы артериального давления и частоты сердечных сокращений у детей в зависимости от возраста

Первое, о чем стоит помнить маме: и пульс, и давление у малыша величины непостоянные. Сон, плач, еда, испуг, физические нагрузки, даже время суток – все, что не принципиально для нашего самочувствия, может сказаться на давлении и пульсе малыша. Поэтому не сосредотачивайтесь на численных показателях, не мучайте малыша лишними замерами, ориентируйтесь прежде всего на его самочувствие. Бледнеет во время плача? Синеют губы при сосании груди? Быстро устает, задыхается, легко становится сонным и вялым? Обязательно скажите об этом врачу!

Возраст Систолическое (верхнее) артериальное давление (мм.рт.ст.) Диастолическое (нижнее) артериальное давление (мм.рт.ст.) Частота сердечных сокращений (уд,/мин.)
Новорожденный 60-80 40-50 140
1 – 12 месяцев 90-110 55-75 130
1-2 года 100-110 60-75 124
3-4 года 100-110 60-75 115
5-6 лет 100-115 60-75 106
7-8 лет 100-120 65-80 98
9-10 лет 100-125 70-80 88
11-12 лет 110-125 70-80 80
13-14 лет 110-130 70-85 80
15-16 лет 115-130 70-85 75

Техника измерения пульса и давления у детей

Измерить давление взрослым тонометром ребенку нельзя. Вернее не подоходит не сам тонометр, а манжета, в которую накачивают воздух. Для измерения давления детям существуют специальные манжеты – шириной от трех сантиметров для новорожденного до 10 сантиметров для младших подростков.

” Измерять давление нужно в спокойной обстановке, когда ребенок удобно сидит на стуле. Манжету нужно надевать на голую руку (не на одежду), размещая ее не выше 3 см от локтевого сгиба. Между ненакачанной манжетой и рукой должно быть такое расстояние, чтобы вы могли свободно вставить палец.

” Измерять пульс ребенка тоже нужно тогда, когда он спокоен – после физических нагрузок или игр стоит сделать паузу хотя бы на пять минут. Пульс нащупывают двумя пальцами – средним и указательным, а вот точка, где вы его будете измерять, не принципиальна. Удобно нащупывать его сбоку на шее (сонная артерия), под мышкой, на локтевом сгибе или на запястье – сдвинув ваши пальцы прямо вниз от основания большого пальца ребенка.

И напоследок хочется еще раз предупредить: не увлекайтесь измерением пульса и давления у ребенка, особенно если не видите никаких тревожных признаков в поведении малыша. И артериальное давление, и частота сердечных сокращений могут варьироваться у здорового ребенка в достаточно широком диапазоне. Однако самочувствие ребенка внушает вам опасение, то эта информация может оказаться важной для вашего педиатра.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector