что делать при низком давлении и низком пульсе

Что значит низкий пульс при низком давлении: что делать, как оказать первую помощь и как лечить?

Каждый человек стремится быть здоровым, однако болезни подстерегают нас везде и перестраховаться от их развития очень сложно. Ухудшение экологической ситуации на планете, постоянные стрессы, нагрузки и вредные привычки способствуют развитию многих заболеваний и неприятных симптомов. Низкий пульс при низком давлении может свидетельствовать о серьезном сбое в организме поэтому, как только вы определили патологию, сразу обращайтесь за помощью к врачам.

Что означает это состояние?

Мало кто знает, что значит сочетание брадикардии и гипотонии, хотя познания в данной области могут спасти чью-то жизнь. При снижении давления и редком пульсе у человека ухудшается снабжение кислородом жизненно важных органов. Они испытывают гипоксию и начинают отмирать. Чем дольше органы будут без кислорода, тем хуже последствия. Снижение ЧСС сопровождается следующими признаками:

• утомляемость;
• общая слабость;
• холодный пот;
• бледность кожных покровов;
• головокружение;
• обморочные состояния;
• сонливость;
• боли в груди;
• одышка;
• отечность тканей.

Если пульс меньше 50 ударов ему нужно оказать первую помощь. Это состояние может быть вызвано мерцательной аритмией или инфарктом миокарда. Внезапное падение давления и пульса может говорить о внутреннем кровотечении. Открытые раны и даже кровотечение из носа тоже сопровождаются падением этих показателей.

Таблица показателей по возрасту

Возраст	Минимальные показатели пульса	Максимальные показатели пульса	Норма
1 месяц-1 год	102	162	132
1-2 года	94	155	124
4-6	86	126	106
6-8	78	118	98
8-10	68	108	88
10-12	60	100	80
12-15	55	95	75
15-50	60	80	70
50-60	65	85	75
60-80	70	90	80

Возраст	Минимальное давление мм рт. ст.	Нормальное давление мм рт. ст.	Максимальное давление мм рт. ст.
1-5	80/55	95/65	110/79
6-13	90/60	105/70	115/80
14-19	105/73	117/77	120/81
20-24	108/75	120/79	132/83
25-29	109/76	121/80	133/84
30-34	110/77	122/81	134/85
35-39	11/78	123/82	135/86
40-44	112/79	125/83	137/87
45-49	115/80	127/84	139/88
50-54	116/81	129/85	142/89
55-59	118/82	131/86	144/90
60-90	121/83	134/87	147/91

Причины

Редкий пульс и гипотония может отмечаться при стенокардии, постинфарктном кардиосклерозе, атеросклерозе венечных артерий, врожденных аномалиях сердца. Резкое падение верхнего и нижнего давления на фоне брадикардии может быть свидетельством:

• тромбоэмболии легочной артерии;
• коллапса;
• острых отравлений;
• тяжелых инфекционных заболеваний;
• генерализированной аллергической реакции;
• инфаркта миокарда.

Все эти состояния требуют немедленной медицинской помощи. Если человеку своевременно ее не обеспечить он может умереть.

Есть ряд случаев, когда нижнее давление и верхнее падают по причинам не связанным с каким-либо заболеванием. При длительном пребывании в холодных помещениях или на улице в прохладную погоду в организме снижается потребность тканей в кислороде, поэтому сердце работает не так интенсивно.

При беременности тоже часто наблюдается гипотония, это объясняется тем, что ребенок передавливает нижнюю полую вену, соответственно слабо поступает кровь к сердцу.

У пожилых людей низкий пульс и давление обусловлено тем, что сосуды вследствие старения организма, теряют тонус и не могут сокращаться в нормальном режиме.

У взрослого человека низкое давление и ЧСС могут провоцировать большие физические нагрузки. У натренированных спортсменов сердце существенно увеличивается в размерах. Чтобы перекачать необходимый объем крови для работы всего организма сердцу не требуется много раз сокращаться.

Диагностика

Брадикардия и гипотония по отдельности являются серьезными заболеваниями, а если они между собой сочетаются, угроза для жизни пациента возрастает в несколько раз. Очень важно пройти медицинское обследование, чтобы доктор мог определить причину патологического состояния. Как правило, в список необходимых диагностических процедур входят:

• электрокардиография;
• Эхо-КГ;
• УЗИ внутренних органов;
• рентгенография органов грудной клетки;
• коронарная ангиография;
• анализы крови и других биологических жидкостей.

В качестве дополнения может быть назначена консультация нефролога, эндокринолога и кардиолога.

Чтобы поставить диагноз гипотония больному измеряют давление регулярно на протяжении месяца. Для определения брадикардии ЧСС измеряют в спокойном и активном состоянии.

Первая помощь в домашних условиях

Алгоритм действий зависит от сопутствующих симптомов. При снижении ЧСС до 60 ударов в минуту больному дают выпить кофе и съесть черный шоколад. Можно выпить также 50г красного натурального вина. Некоторые физиотерапевты рекомендуют произвести простые движения ногами и руками. Можно присесть 5-10 раз, это запустит работу сердца и нормализует кровообращение.

При падении ЧСС ниже 50 сразу вызывайте скорую помощь, медики знают, что делать в подобных ситуациях.

До приезда бригады экстренной помощи можно дать больному Цитрамон или Аскофен. Если снижение сердечных сокращений продолжается, требуется инъекция Атропина сульфата, Алупента, Изадрина.

Как лечить?

Схему лечения назначают исходя из симптомов, которые имеются у больного, а также его возраста и причины спровоцировавшей патологию. В большинстве случаев брадикардию с гипотонией лечат препаратами таких групп:

• адаптогены−настойка лимонника и женьшеня;
• церебропротекторы − Циннаризин и Актовегин;
• адреномиметики − Эфедрин и Кофеин;
• ноотропные лекарства − Глицин, Пироцетам;
• антиоксиданты и антидепрессанты.

Дозировку и длительность приема индивидуально определяет врач.

Если лечение медикаментами не приносит результата, для стабилизации работы сердца может назначаться хирургическое вмешательство, которое предусматривает установку кардиостимулятора.

Народные средства

При пониженном пульсе народные целители рекомендуют делать отвар на основе луковой шелухи. Средство улучшает тонус сосудов и ускоряет работу сердечной мышцы. Шелуху заваривают 10 минут и добавляют ложку меда. Употребляют по три стакана в день.

В домашних условиях повысить пульс и давление можно с помощью лимона. Он тормозит возрастные изменения, способен восстанавливать силы при истощениях организма и после физической работы. Достаточно на протяжении недели съедать пол лимона каждый день, чтобы улучшить свое самочувствие и повысить АД.

Хорошо сказываются на работе сердечной мышцы чаи на основе таких растений как женьшень, корень солодки, аир, элеутерококк и радиола розовая. Травы можно использовать по отдельности или совмещать между собой. Для приготовления отвара достаточно прокипятить сухую траву и настоять в термосе 10 минут. Пьют на протяжении дня по 2-3 стакана.

Питание

При брадикардии и низком давлении больным рекомендовано употреблять высококалорийную, легко усваиваемую пищу. Обязательно пополнить свое меню:

• орехами;
• морской капустой;
• морепродуктами;
• сухофруктами;
• свежими овощами.

Старайтесь питаться небольшими порциями 6 раз в день. Из рациона следует исключить выпечку, животные жиры, маринады и копчености. Эти продукты засоряют сосуды и замедляют циркуляцию крови.

Соблюдайте питьевой режим. Очень полезно гипотоникам выпивать вдень 2-2,5 литра жидкости.

Профилактика

Чтобы снизить риск развития осложнений гипотонии и брадикардии, пациентам рекомендовано отказаться от вредных привычек, больше времени отдыхать, заниматься спортом и правильно питаться. Хорошо сказываются на организме гипотоника массаж и посещение бассейна. Старайтесь избегать стрессовых ситуаций, не перетруждайтесь, а также ограничьте количество факторов риска в вашей жизни, которые могут привести к ССО.

Не стоит запускать свой организм до патологического состояния, когда спасти его сможет только операция. Брадикардия и гипотония отлично поддаются лечению, но только на ранних этапах развития. Если вы будете своевременно обращаться к врачу при появлении неприятных симптомов, то сможете избежать продолжительного лечения в стационаре и множества осложнений.

Низкий пульс при низком давлении: причины и лечение в домашних условиях.

Низкий пульс при низком давлении обычно сопровождается такими неприятными симптомам, как головокружение, слабость. Чаще всего при снижении пульса рефлекторно повышается давления, пытаясь компенсировать недостаточность кровотока. В случае же снижения одновременно пульса и давления симптомы проявляются более выражено. Давайте же разберемся, когда можно говорить одновременно о брадикардии и гипотонии, то есть снижении пульса и давления.

Что такое низкий пульс при низком давлении.

Давайте дадим определение этим понятиям, чтобы знать о чем мы говорим.
И так, низкий пульс – это брадикардия. В норме пульс у здорового человека в покое может быть от 50 до 85 в минуту. При нагрузке пульс здорового человека может значительно повышаться. В соответствие с данным определением пульс ниже 50 в минуту можно считать низким. Пульс меньше 40 в минуту считается критически низким и может потребовать установки кардиостимулятора. Низкое давление — это давлением ниже 90 / 60 мм рт ст. То есть давление считается низким, если систолическое, или верхнее давление – меньше 90 мм рт ст, а нижнее или диастолическое – меньше 60 мм рт ст.

Причины низкого пульса при низком давлении.

Существует несколько возможных причин данного состояния. Во-первых, это собственно заболевания сердца.

Какие заболевания сердца приводят к низкому пульсу при низком давлении.

Как я уже упомянул, изолированные нарушения сердечного ритма, приводящие к брадикардии (слабость синусового узла, атрио-вентрикулярная блокада) они сопровождаются обычно рефлекторным повышением артериального давления. Поэтому, если давление низкое, то возможно присутствует кроме нарушения ритма еще какое-либо заболевание сердца, как например ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, патология клапанов сердца. Чтобы точно поставить точный диагноз в данном случае необходимо сделать ЭКГ, эхокардиография (УЗИ сердца), исследовать маркеры инфаркта миокарда (тропонин). При этом ЭКГ и маркеры повреждения миокарда (тропонин, КФК МВ) исключат или подтвердят наличие инфаркта миокарда, ЭХО кардиография подтвердит или исключит сердечную недостаточность, и наличе патологии клапанов.

Низкий пульс и давление у спортсменов.

Наше давление и наш пульс регулируются, кроме всего прочего, нервной системой. Если быть точнее, то вегетативной нервной системой. Вегетативная нервная система – это часто нервной системы отвечающая за работу внутренних органов: желудочно-кишечный тракт, мочеполовая система, сердечно-сосудистая система. Именно она регулирует тонус сосудов и работу сердца. Вегетативная нервная система состоит из двух частей, противостоящих друг другу: симпатической части и парасиматической части. Симпатическая часть отвечает за активизацию работы организма при стрессе и мобилизацию его ресурсов: расширение зрачков, учащение частоты сердечных сокращений. Парасимпатическая систиема отвечает за состояние покоя и питание организма: сужает зрачки, замедляет частоту сердечных сокращений, активирует моторику желудка и кишечника. Так вот, у спортсменов в результате длительных тренировок возникает физиологически повышенный тонус парасимпатической нервной системы. Поэтому в покое у спортсменов часто регистрируется брадикардия , то есть низкий пульс и гипотония, то есть, пониженное давление. Это является вариантом нормы, если это не чрезмерное падение пульса. Я бы определил для спортсменов величину критической брадикардии 35 ударами в минуту. В большинстве случаев снижение пульса и давления у спортсменов считается физиологическим, не требующим лечения. Но, тем не менее, необходимо наблюдение, чтобы не пропустить прогрессирование симптомов.

Переохлаждение, как причина снижения пульса и давления.

При понижении температуры тела снижается потребление кислорода в тканях организма, то есть снижается скорость метаболизма. Это приводит к снижению потребности органов и тканей в кислороде и питательных веществах. Как следствие – снижается частота пульса и артериальное давление. Но потребность кислорода в различных тканях снижается неодинаково. Именно поэтому некоторые ткани в данном состоянии будут находится в ишемии, то есть наоборот испытывать недостаток кислорода. Причем в первые минуты при помещении человека в условия пониженной температуры организм испытывает стресс. Происходит выборос адреналина, увеличивается пульс и давление. Сокращаясь мышечная ткань пытается выработать тепло, поэтому говорят, что человек дрожит от холода. Но при дальнейшем нахождении в холодных условиях механизмы компенсации и стресса истощаются и тело человека начинает остывать. То есть организм уже не справляется с задачей поддержания температуры тела. И вот здесь и начинаются опасные явления снижения ЧСС и давления.

Проблемы щитовидной железы, приводящие к снижению пульса и давления.

Не секрет, что частота пульса и тонус сосудов регулируются не только нервной системой, но и, так называемой, гуморальной. То есть гормонами, циркулирующими в крови. Среди них адреналин, дофамин, гормоны щитовидной железы. Так вот при недостаточности гормонов щитовидной железы (тироксина, трийодтиронина) может возникнуть брадикардия и гипотония. Как правило гипотиреоидизм сопровождается еще отеками, замедлением реакции, сонливостью, вялостью, усталостью.

Другие причины снижения пульса и давления одновременно.

Более редкими причинами брадикардии и гипотонии являются сепсис, уремия, интоксикация некоторыми отравляющими веществами. Иногда гипотония с брадикардией наблюдаются у беременных. В любом случае, нужно помнить, что выраженное снижение пульса и давления – это повод посетить врача, а чрезмерное снижение (менее 40 ударов в минуту пульс и менее 80 мм рт ст давление) – это даже повод вызова бригады скорой помощи.

Лечение при низком пульсе и низком давлении.

Давайте попробуем разобраться, как лечится низкий пульс при пониженном давлении. Во- первых для точной диагностики причины данного состояния и назначения соответствующего лечения необходимо обратиться к врачу. Врач проведен все необходимые обследования: общий анализ крови, биохимические анализы, снимет ЭКГ, сделает ЭХО сердца и другие исследования. И лечение будет направлено на причину снижения пульса и давления. Так при патологии сердца нужно лечить сердца, при патологии щитовидной железы нужно заместительная гормональная терапия, при переохлаждении человека нужно согреть… То есть лечение будет направлено на причину (этиотропное). Но и симптоматическое лечение также будет присутствовать. При чрезмерном снижении пульса показана установка временного или постоянного кардиостимулятора, а сниженное давление возможно поднять инфузионной терапией (введение жидкости в венозное русло), или вазопрессорами — это такие лекарства, которые повышают тонус сосудов и, таким образом, повышают давление. Но, повторюсь, медикаментозное и хирургическое лечение назначается только врачом. Поэтому при возникновении низкого пульса и давления необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с врачом.

Первая помощь и народные средства при низком пульсе и низком давлении.

Тем не менее, при ухудшении самочувствия, резком снижении пульса и давления необходимо знать какие меры можно предпринять до приезда бригады скорой медицинской помощи или до прихода врача.
Во-первых, если у вас резко развился низкий пульс, то нужно принять горизонтальное положение, можно поднять ноги вверх (к примеру положить их на подушку). Такая простая но очень необходимая мера нужна, чтобы обеспечить необходимым количеством крови головной мозг. Дело в том, что при резкой брадикардии снижается поток крови к мозгу и может возникнуть даже потеря сознания. Здесь есть один нюанс: если в таком положении у вас развивается удушье или одышка, то необходимо опустить ноги и поднять головной конец туловища. Одышка может развиться, к примеру при инфаркте миокарда, когда левый желудочек не может откачать кровь из легких, легкие переполняются кровью и приводят к одышке.
Кроме этого можно употребить внутрь доступных стимуляторов: крепкий кофе или чай, мед с орехами, отвар женьшеня, элеутерокока.
Кроме того, необходимо пить достаточное количество жидкости.

Низкое давление и низкий пульс: причины, симптомы, лечение

Низкое давление и низкий пульс наблюдаются не так уж и редко. Развитие данного состояния может быть обусловлено причинами как физиологического, так и патологического характера. При сочетании выраженной гипотонии (низкого давления) и брадикардии (низкого числа сердечных сокращений) у человека ухудшается кровоснабжение органов и тканей, что приводит к развитию гипоксии, гипоксемии, ишемии. В свою очередь, эти нарушения могут стать причиной развития серьезных заболеваний и даже летального исхода. Поэтому важно знать, что делать при низком давлении и низком пульсе.

Артериальное давление и пульс

Артериальное давление (АД) – это сила, с которой кровь воздействует на стенки артерий. Это один из важных показателей гемодинамики.

Пульсом называются толчкообразные колебания стенок артерий, вызванные движением выталкиваемой сердцем крови. Обычно исследование пульса проводят на лучевой артерии, но для этой цели также прекрасно подходят и другие, расположенные поверхностно артерии (височная, сонная, бедренная).

Если частота пульса падает до 40 ударов в минуту и менее, то к больному следует срочно вызвать бригаду скорой помощи.

В норме у взрослого человека частота пульса лежит в пределах от 60 до 90 ударов в минуту. Пульс менее 60 ударов в минуту называется брадикардией, а его снижение до 50 ударов в минуту и менее представляет уже угрозу для жизни и здоровья человека.

Нормальными показателями артериального давления день считаются:

• систолическое (верхнее, сердечное) давление – 91–139 мм рт. ст.;
• диастолическое (нижнее, почечное) – 61–89 мм рт. ст.

Пониженное артериальное давление называется гипотонией.

Низкое давление и низкий пульс: причины

Сочетание гипотонии и брадикардии может быть не связанным с какими бы то ни было заболеваниями, а вызванным физиологическими факторами.

1. Переохлаждение. Низкая температура снижает потребность тканей в кислороде и питательных веществах, поэтому сердце начинает работать менее интенсивно, что и приводит к снижению кровяного давления и уменьшению частоты сердечных сокращений.
2. Беременность. В третьем триместре беременности плод начинает сдавливать нижнюю полую вену. В результате этого уменьшается приток крови к сердцу, что, в свою очередь, становится причиной уменьшения сердечного выброса. Клинически это и приводит к резкому падению давления, брадикардии.
3. Профессиональные занятия спортом. У хорошо тренированных людей в состоянии покоя наблюдается снижение частоты дыхания и сердечных сокращений, показателей АД, что является вариантом физиологической нормы.

Почему низкое давление при низком пульсе бывает отклонением? Причины следующие:

• ишемическая болезнь сердца (стенокардия, инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз);
• атеросклероз венечных артерий;
• слабость синусового узла;
• врожденные аномалии анатомического строения сердца.

При сочетании выраженной гипотонии и брадикардии у человека ухудшается кровоснабжение органов и тканей, что приводит к развитию гипоксии, гипоксемии, ишемии.

О чем говорит резкое снижение давления и падение частоты пульса? Обычно это наблюдается на фоне критических, угрожающих жизни больных состояний:

• тромбоэмболии легочной артерии или ее крупных ветвей (ТЭЛА);
• коллапс или обморок;
• некоторые острые отравления;
• тяжелые инфекционные заболевания;
• генерализованные аллергические реакции;
• нарушения ритма сердца;
• острый инфаркт миокарда.

Чем опасен слабый пульс и низкое давление

Если у человека отмечается пульс менее 50 ударов в минуту, то это должно стать поводом для проведения медицинского обследования. Для подтверждения брадикардии обязательно проводят запись ЭКГ.

Если же частота пульса падает до 40 ударов в минуту и менее, то к больному следует срочно вызвать бригаду скорой помощи, так как это состояние может сопутствовать крайне опасным патологиям:

Рассмотрим, к чему может привести маленький пульс и низкое давление. Выраженное снижение частоты сердечных сокращений сопровождается развитием гипоксии, которая проявляется следующими признаками:

• повышенная утомляемость;
• общая слабость;
• головокружение и головная боль;
• обморочные состояния;
• выраженная сонливость в дневные часы;
• боли в загрудинной области;
• одышка;
• холодный пот;
• появление отечности мягких тканей.

Диагностика

Брадикардия и гипотония – это достаточно серьезные симптомы, требующие полноценного медицинского обследования, в программу которого обычно включают:

• консультацию кардиолога и невролога;
• электрокардиографию;
• Эхо-КГ;
• рентгенографию органов грудной клетки;
• коронарную ангиографию;
• анализы крови (общий, биохимический, коагулограмма).

Первая помощь

Алгоритм действий при низком пульсе и давлении во многом определяется тем, насколько сильно выражены эти симптомы.

Пульс менее 60 ударов в минуту называется брадикардией, а его снижение до 50 ударов в минуту и менее представляет уже угрозу для жизни и здоровья человека.

При незначительной брадикардии гипотонику можно порекомендовать выпить чашку крепкого сладкого чая или кофе. В этих напитках содержится кофеин, который повышает тонус сосудов и увеличивает частоту сердечных сокращений.

При слабовыраженной брадикардии и гипотонии хороший эффект оказывают и некоторые народные средства (настойка элеутерококка, женьшеня или красавки).

По назначению врача в домашних условиях можно принимать препараты, содержащие кофеин (Цитрамон, Аскофен).

При резком падении пульса и давления больной нуждается в срочной госпитализации. С целью восстановления сердечного ритма ему делают инъекции Атропина сульфата, Алупента, Изадрина.

Хирургическое лечение брадикардии

Если консервативное лечение у пожилых и молодых людей не приводит к улучшению показателей гемодинамики, то возникают показания к установке электрокардиостимулятора.

Народные средства лечения

По согласованию с лечащим врачом терапия гипотонии и брадикардии может быть дополнена и фитотерапией. Чаще всего специалисты рекомендуют:

1. Отвар травы зверобоя, плодов боярышника и шиповника, корня радиолы розовой. Перечисленные растения смешивают в соотношении 1:1,5:2:2. Три столовых ложки полученного сбора заливают двумя стаканами кипятка и настаивают 30-40 минут. Процеживают и применяют по половине стакана 3 раза в день.
2. Настойка корня женьшеня. Для ее приготовления нужно измельчить 25 г корня женьшеня и залить его одним литром хорошей водки. Настаивают в темном месте в течение 21 дня. Процеживают. Принимают три раза в день за полчаса до еды по 15-20 капель. Курс лечения 2 месяца.
3. Смесь грецкого ореха и лимона. Перекрутить через мясорубку полкило грецких орехов, 4 крупных лимона. Добавить к полученной смеси 20 г сахарного песка, 250 мл кунжутного масла и один литр теплой кипяченой воды. Все хорошо перемешать и хранить в хорошо закрывающейся емкости в холодильнике. Принимать три раза в день по столовой ложке.

Если у человека отмечается пульс менее 50 ударов в минуту, то это должно стать поводом для проведения медицинского обследования.

Особенности питания

При гипотонии и низком пульсе пациентам рекомендуется высококалорийное легкоусвояемое питание. Пищу следует принимать 5-6 раз в день небольшими порциями. В рацион должны входить морская капуста, орехи, морепродукты, овощи и фрукты. Также необходимо следить за соблюдением водного режима. За сутки взрослый человек должен выпивать 1,5-2 литра воды.

Из меню исключают жирные и тяжелые блюда, животные жиры, сдобную выпечку, кондитерские изделия.

Профилактика

Чтобы снизить риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, необходимо с юных лет вести здоровый образ жизни, что подразумевает:

• отказ от вредных привычек;
• занятия спортом;
• правильное рациональное питание;
• соблюдение режима дня;
• избегание стрессовых ситуаций.

В заключение хотелось бы еще раз подчеркнуть, что не всегда брадикардия и гипотония означают заболевание. Но вне зависимости от этого их появление требует обследования пациента с целью установления причины.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Низкий пульс и давление: о чем это говорит и как правильно оказать первую помощь

Любые изменения в организме, в том числе колебания артериального давления (АД) и пульса, могут быть преходящими состояниями или возникать на фоне определенных заболеваний. Если в первом случае они чаще всего проходят бессимптомно, то во втором чреваты неприятными последствиями и требуют оказания немедленной медицинской помощи.

По какой причине у человека могут возникнуть редкий пульс и низкое давление?

Гипотония (снижение артериального давления меньше 90/60 мм. рт. ст.) чаще всего вызвана либо снижением тонуса стенок сосудов, либо уменьшением количества циркулирующей крови. Присоединение к этому состоянию еще и брадикардии (пульс реже 60 ударов за минуту) характерно для групп населения:

1. Люди, которые занимаются физической активностью. Сердце подчиняется законам физики, как и все вокруг, поэтому при одномоментном выбросе большого количества крови увеличивается пульс и давление. В следствии длительных нагрузок может возникнуть такое состояние, как бычье сердце (увеличение размеров органа), что очень характерно для профессиональных спортсменов. Патологическое изменения его формы может привести к летальному исходу, из-за этого люди, которые усердно занимались спортом, не могут себе позволить резко бросить тренировки, так как сосудистая система уже приспособилась к большим нагрузкам.
2. Пациенты пожилого возраста. С годами наш организм слабеет, поэтому может возникнуть снижение выброса крови из миокарда из-за сердечной недостаточности.
3. Те, кто перенес переохлаждение. Низкие температуры приспосабливают наш организм к пониженному употреблению кислорода, поэтому замедляется ритм и уменьшается частота пульса. Но чаще всего это состояние временное и проходит с потеплением окружающей среды.
4. Беременные женщины. Беременность – это перестройка организма и хронический для него стресс. Увеличенный плод или неудачная поза для сна могут привести к ухудшению самочувствия, так, например, при сдавлении нижней полой вены (которая находится с правой стороны грудной клетки) происходит снижение давления и пульса. Поэтому положение лежа на правой стороне не рекомендовано на поздних сроках беременности. Кроме этого, брадикардия с гипотонией могут быть связаны с кислородным голоданием матери, что негативно сказывается на развитии плода.
5. Больные сердечно-сосудистыми заболеваниями. Низкое давление и редкое (низкое) сердцебиение могут свидетельствовать об определенных патологиях:
   • врожденные пороки сердца у детей;
   • атеросклероз, воспаление (миокардит), ишемия или постинфарктный кардиосклероз у категории взрослых.

У больных с гипертонией после аортокоронарного шунтирования (АКШ) возможна транзиторная гипотония, что может сказаться на ведении послеоперационного периода.

Пациенты с отравлением. Побочным действием некоторых препаратов или химических веществ является именно снижение показателей давления и пульса. Особого внимание заслуживает цианистый калий, фосфаты, бета-блокаторы и другие антигипертензивные таблетки, а также интоксикации при вирусном гепатите, сепсисе или уремии.

Люди с нарушением функции щитовидной железы. Гипотиреоз (снижение работы органа) приводит к гипотонии и брадикардии, что отличает его от гипертиреоза, для которого характерна тахикардия. Для диагностики этого заболевания необходимо контролировать уровень тиреоидных гормонов.

Первая помощь и дальнейшие действия больного с брадикардией и гипотонией

Алгоритм действия зависит от частоты возникновения симптомов, их интенсивности и причины низкого давления и частого низкого пульса. Характерная клиническая картина: головная боль, головокружение, сонливость посреди дня, потери сознания, тошнота; возможно появление рвоты, холодного пота, одышки, отеков.

Лечение, прежде всего, зависит от тяжести проявлений. Это можно выяснить сходив на прием к врачу. В спектр возможных диагностических процедур входит сбор анамнеза, объективное исследование (измерение пульсации, давления, оценка состояния сердечно-сосудистой системы), общие анализы (возможна анемия, которая проявляется недостатком гемоглобина и эритроцитов), ЭКГ, холтеровское мониторирование, рентгенография органов грудной полости и дополнительные исследования, зависящих от сопутствующих заболеваний.

Если это состояние не вызывает особого дискомфорта, можно принять при низком давлении и низком пульсе чашку крепкого зеленого чая. Это повышает АД и тонизирует сосуды. Положительным эффектом обладают разнообразные настойки: женьшеня, красавки, элеутерококка.

При хроническом течении используют медикаментозные препараты: Цитрамон, настойку Зеленина.

В сердце существует специальная система проводимости, которая обеспечивает возбудимость и автоматизм сердца. Показатели сокращений выше 60 раз в минуту обеспечивает синусовый узел (который в норме исполняет роль водителя ритма I порядка). При его ослаблении функцию пейсмейкера исполняют нижележащие структуры, что способствует брадикардии. При этой патологии адекватным является хирургическое вмешательство и установка электрокардиостимулятора, который обеспечивает ЧСС нужного уровня.

Не нужно забывать во время приступа контролировать пульс и давление, так как снижение частоты сердечных сокращений (ЧСС) ниже 40 чревато остановкой сердца, поэтому показатели меньше 50 или резистентность к домашнему лечению — показания к вызову скорой помощи.

Критические состояния, которые могут сопровождаться гипотонией и брадикардией:

• Тромбоэмболия лёгочной артерии (закупорка сосуда тромбом, вследствие чего развивается острая дыхательная недостаточность). В подобном случае необходимо провести антикоагулянтную терапию гепарином или его аналогами, тромболитическую терапию (стрептокиназой, альтеплазой) и лечение гемодинамических и респираторных нарушений. Параллельно регистрируют способность крови к свертыванию. Для верификации диагноза делают рентгенографию и измеряют Д-димер.
• Потеря сознания и коллапсы (критическое снижение артериального давление, которое требует немедленной медицинской помощи и может привести к недостаточности внутренних органов). В этом случае все зависит от причины, которая спровоцировала приступ. Первая помощь состоит в том, чтобы поместить человека в состояние лежа (если этого еще не было сделано) и поднять ноги для увеличения притока крови к голове. Дальше могут вводиться препараты типа кофеин-бензоата натрия, мезатона, адреналина. При геморрагическом коллапсе нужно остановить кровотечение и начать вводить заменители крови, а при инфекционном проводится инфузионная терапия, дезинтоксикация и элиминация возбудителя;
• Тяжелые аллергические реакции (например, отек Квинке). Эти состояния купируются адреналином или глюкокортикоидами, что зависит от этиологии;
• Состояние во время наркоза. Гипотония и брадикардия являются распространенными побочными эффектами спинальной анестезии. Основными эффектами являются снижение преднагрузки на сердце, которые сочетаются с брадикардией. Тут необходимо уменьшить глубину анестезии, восполнить объём циркулирующей крови. Медики иногда прибегают к использованию вазопрессоров, атропина и антиаритмиков – тяжелой кардиологической артиллерии;
• Инфаркт миокарда. Эта патология требует срочной медицинской помощи. Во время приступа присутствует типичная боль в грудной клетке с иррадиацией в левую часть тела. Симптом не проходит и не купируется нитроглицерином, человек чувствует беспокойство и страх смерти.

Дальнейшая тактика заключается в нормализации режима дня, сна и отдыха. Исключить стресс и перегрузки, а адекватная физическая активность наоборот будет способствовать улучшению состояния. Питаться следует часто, небольшими порциями, пить достаточный объем жидкостей. Рекомендуется употреблять морскую капусту, морепродукты, орехи. Полезной будет молочно-растительная диета. Пациенту стоит ограничить потребление выпечки и жирных блюд.

Выводы

Слабый пульс и низкое давление — достаточно популярное сочетание симптомов, которое может быть, как временным состоянием, так и признаком патологического процесса. Людям, склонным к подобным состояниям, рекомендуется провести обследования для выявления возможной причины и, возможно, назначения соответствующего лечения.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.