что делать при пониженном давлении и пониженном пульсе

Низкое давление и низкий пульс: причины, симптомы, лечение

Низкое давление и низкий пульс наблюдаются не так уж и редко. Развитие данного состояния может быть обусловлено причинами как физиологического, так и патологического характера. При сочетании выраженной гипотонии (низкого давления) и брадикардии (низкого числа сердечных сокращений) у человека ухудшается кровоснабжение органов и тканей, что приводит к развитию гипоксии, гипоксемии, ишемии. В свою очередь, эти нарушения могут стать причиной развития серьезных заболеваний и даже летального исхода. Поэтому важно знать, что делать при низком давлении и низком пульсе.

Артериальное давление и пульс

Артериальное давление (АД) – это сила, с которой кровь воздействует на стенки артерий. Это один из важных показателей гемодинамики.

Пульсом называются толчкообразные колебания стенок артерий, вызванные движением выталкиваемой сердцем крови. Обычно исследование пульса проводят на лучевой артерии, но для этой цели также прекрасно подходят и другие, расположенные поверхностно артерии (височная, сонная, бедренная).

Если частота пульса падает до 40 ударов в минуту и менее, то к больному следует срочно вызвать бригаду скорой помощи.

В норме у взрослого человека частота пульса лежит в пределах от 60 до 90 ударов в минуту. Пульс менее 60 ударов в минуту называется брадикардией, а его снижение до 50 ударов в минуту и менее представляет уже угрозу для жизни и здоровья человека.

Нормальными показателями артериального давления день считаются:

  • систолическое (верхнее, сердечное) давление – 91–139 мм рт. ст.;
  • диастолическое (нижнее, почечное) – 61–89 мм рт. ст.

Пониженное артериальное давление называется гипотонией.

Низкое давление и низкий пульс: причины

Сочетание гипотонии и брадикардии может быть не связанным с какими бы то ни было заболеваниями, а вызванным физиологическими факторами.

  1. Переохлаждение. Низкая температура снижает потребность тканей в кислороде и питательных веществах, поэтому сердце начинает работать менее интенсивно, что и приводит к снижению кровяного давления и уменьшению частоты сердечных сокращений.
  2. Беременность. В третьем триместре беременности плод начинает сдавливать нижнюю полую вену. В результате этого уменьшается приток крови к сердцу, что, в свою очередь, становится причиной уменьшения сердечного выброса. Клинически это и приводит к резкому падению давления, брадикардии.
  3. Профессиональные занятия спортом. У хорошо тренированных людей в состоянии покоя наблюдается снижение частоты дыхания и сердечных сокращений, показателей АД, что является вариантом физиологической нормы.

Почему низкое давление при низком пульсе бывает отклонением? Причины следующие:

  • ишемическая болезнь сердца (стенокардия, инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз);
  • атеросклероз венечных артерий;
  • слабость синусового узла;
  • врожденные аномалии анатомического строения сердца.

При сочетании выраженной гипотонии и брадикардии у человека ухудшается кровоснабжение органов и тканей, что приводит к развитию гипоксии, гипоксемии, ишемии.

О чем говорит резкое снижение давления и падение частоты пульса? Обычно это наблюдается на фоне критических, угрожающих жизни больных состояний:

  • тромбоэмболии легочной артерии или ее крупных ветвей (ТЭЛА);
  • коллапс или обморок;
  • некоторые острые отравления;
  • тяжелые инфекционные заболевания;
  • генерализованные аллергические реакции;
  • нарушения ритма сердца;
  • острый инфаркт миокарда.

Чем опасен слабый пульс и низкое давление

Если у человека отмечается пульс менее 50 ударов в минуту, то это должно стать поводом для проведения медицинского обследования. Для подтверждения брадикардии обязательно проводят запись ЭКГ.

Если же частота пульса падает до 40 ударов в минуту и менее, то к больному следует срочно вызвать бригаду скорой помощи, так как это состояние может сопутствовать крайне опасным патологиям:

Рассмотрим, к чему может привести маленький пульс и низкое давление. Выраженное снижение частоты сердечных сокращений сопровождается развитием гипоксии, которая проявляется следующими признаками:

  • повышенная утомляемость;
  • общая слабость;
  • головокружение и головная боль;
  • обморочные состояния;
  • выраженная сонливость в дневные часы;
  • боли в загрудинной области;
  • одышка;
  • холодный пот;
  • появление отечности мягких тканей.

Диагностика

Брадикардия и гипотония – это достаточно серьезные симптомы, требующие полноценного медицинского обследования, в программу которого обычно включают:

  • консультацию кардиолога и невролога;
  • электрокардиографию;
  • Эхо-КГ;
  • рентгенографию органов грудной клетки;
  • коронарную ангиографию;
  • анализы крови (общий, биохимический, коагулограмма).

Первая помощь

Алгоритм действий при низком пульсе и давлении во многом определяется тем, насколько сильно выражены эти симптомы.

Пульс менее 60 ударов в минуту называется брадикардией, а его снижение до 50 ударов в минуту и менее представляет уже угрозу для жизни и здоровья человека.

При незначительной брадикардии гипотонику можно порекомендовать выпить чашку крепкого сладкого чая или кофе. В этих напитках содержится кофеин, который повышает тонус сосудов и увеличивает частоту сердечных сокращений.

При слабовыраженной брадикардии и гипотонии хороший эффект оказывают и некоторые народные средства (настойка элеутерококка, женьшеня или красавки).

По назначению врача в домашних условиях можно принимать препараты, содержащие кофеин (Цитрамон, Аскофен).

При резком падении пульса и давления больной нуждается в срочной госпитализации. С целью восстановления сердечного ритма ему делают инъекции Атропина сульфата, Алупента, Изадрина.

Хирургическое лечение брадикардии

Если консервативное лечение у пожилых и молодых людей не приводит к улучшению показателей гемодинамики, то возникают показания к установке электрокардиостимулятора.

Народные средства лечения

По согласованию с лечащим врачом терапия гипотонии и брадикардии может быть дополнена и фитотерапией. Чаще всего специалисты рекомендуют:

  1. Отвар травы зверобоя, плодов боярышника и шиповника, корня радиолы розовой. Перечисленные растения смешивают в соотношении 1:1,5:2:2. Три столовых ложки полученного сбора заливают двумя стаканами кипятка и настаивают 30-40 минут. Процеживают и применяют по половине стакана 3 раза в день.
  2. Настойка корня женьшеня. Для ее приготовления нужно измельчить 25 г корня женьшеня и залить его одним литром хорошей водки. Настаивают в темном месте в течение 21 дня. Процеживают. Принимают три раза в день за полчаса до еды по 15-20 капель. Курс лечения 2 месяца.
  3. Смесь грецкого ореха и лимона. Перекрутить через мясорубку полкило грецких орехов, 4 крупных лимона. Добавить к полученной смеси 20 г сахарного песка, 250 мл кунжутного масла и один литр теплой кипяченой воды. Все хорошо перемешать и хранить в хорошо закрывающейся емкости в холодильнике. Принимать три раза в день по столовой ложке.

Если у человека отмечается пульс менее 50 ударов в минуту, то это должно стать поводом для проведения медицинского обследования.

Особенности питания

При гипотонии и низком пульсе пациентам рекомендуется высококалорийное легкоусвояемое питание. Пищу следует принимать 5-6 раз в день небольшими порциями. В рацион должны входить морская капуста, орехи, морепродукты, овощи и фрукты. Также необходимо следить за соблюдением водного режима. За сутки взрослый человек должен выпивать 1,5-2 литра воды.

Из меню исключают жирные и тяжелые блюда, животные жиры, сдобную выпечку, кондитерские изделия.

Профилактика

Чтобы снизить риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, необходимо с юных лет вести здоровый образ жизни, что подразумевает:

  • отказ от вредных привычек;
  • занятия спортом;
  • правильное рациональное питание;
  • соблюдение режима дня;
  • избегание стрессовых ситуаций.

В заключение хотелось бы еще раз подчеркнуть, что не всегда брадикардия и гипотония означают заболевание. Но вне зависимости от этого их появление требует обследования пациента с целью установления причины.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Что делать, если низкий пульс и низкое давление, причины и первая помощь

Проблемы с давлением считаются одними из наиболее распространенных заболеваний среди взрослого населения. Что делать, если наблюдается низкое давление и низкий пульс, а видимых причин для ухудшения самочувствия нет. Людей, склонных к пониженному давлению, приступ может настигнуть в любой момент. Поэтому важно точно знать, какие факторы являются провоцирующими и что нужно делать, чтобы быстро восстановить самочувствие.

Читать еще:  что принимать при повышенном давлении и пониженном давлении

Что такое пульс и артериальное давление

Артериальное давление — показатель, которым характеризуется уровень давления крови на кровеносные сосуды в организме. Различают верхнее и нижнее давление. Верхние значение всегда больше, чем нижние. При скачках АД человек начинает чувствовать ухудшение самочувствия, вплоть до развития серьезных осложнений.

Пульс — толчкообразные колебания стенок кровеносных артерий. Имеется еще одно значение. Под пульсом понимают изменения, происходящие в сердечно-сосудистой системе. Для определения точного пульса человека измеряют показатель после пробуждения утром только в лежачем положении. При других положениях тела значение изменяется и будет неточным.

Нормы

В норме частота не превышает 60-70 ударов в минуту. При условии что человек находится в спокойном расслабленном состоянии и он недавно не выполнял никаких физических упражнений. Нормы ЧСС определяются в зависимости от возраста. В детском и подростковом возрасте показатели выше, чем у взрослых людей. С возрастом показатели снижаются. Самое высокое значение пульса определяется в предсмертном состоянии и составляет 155-165 ударов в минуту. Во время болезни ЧСС учащается и составляет 120-125 ударов.

Повышенное давление у человека начинается от 125/80 мм рт. ст. Пониженное давление у каждого человека индивидуально. Конкретных показателей, от которых начинается низкое давление, не выявлено. Для одного человека низкие показатели могут не вызывать дискомфорт, а у другого начнется приступ.

Симптомы и причины низкого пульса и давления

Пониженное сердцебиение называют брадикардией. Причинами редких сокращений сердечной мышцы чаще всего выступают сердечные недуги.

Резкое падение давления при низкой ЧСС возникает в следующих случаях:

  • Переохлаждение (при переохлаждении количество кислорода, которое требуется организму, снижается, а вместе с ним и ЧСС).
  • У женщин причиной пониженного давления и низкой ЧСС часто становится беременность.
  • Профессиональные занятия спортом часто способствуют пониженному давлению и пульсу, что у спортсменов в большинстве случаев считается нормой.
  • Ишемическая болезнь.
  • Сильные кровотечения.
  • Обморочные состояния.
  • Анатомические особенности сердечной мышцы.
  • Рубцы, которые образуются на органе после перенесенного инфаркта миокарда.
  • Аллергия.
  • Атеросклероз, затрагивающий коронарные артерии.
  • Сильные отравления.
  • Острые инфекционные болезни.
  • Кардиосклероз.

Симптоматика пониженного АД при низком пульсе выражена в таких проявлениях, как:

  • головные боли и пульсация в области висков;
  • одышка;
  • сдавленность в груди;
  • рвота;
  • тошнота;
  • головокружения;
  • постоянная сонливость;
  • обморочное состояние;
  • бледность кожных покровов;
  • слабость и апатия;
  • повышенное потоотделение.

При низком пульсе симптомы, характерные для гипотонии, становятся интенсивнее.

Чем опасно низкое давление и низкий пульс

При гипотонии и низком пульсе возможны возникновения различных опасных осложнений. Низкая ЧСС провоцирует повышение калия в кровеносных сосудах. При слабом пульсе кровоснабжение головного мозга нарушено. Особую опасность нарушение кровообращения представляет в преклонном возрасте.

Низкий пульс и давление наблюдается и при остром инфаркте миокарда. Первым симптомом является острая боль в груди. Без оказания своевременной помощи приступ может привести к летальному исходу.

К патологиям, вызванным низкими показателями АД и ЧСС, относятся коллапсы и обмороки. Обмороки провоцируют строгие диеты, стрессы и нервные истощения. На фоне понижения пульса и давления развивается закупорка артерий сгустком крови (тромбоэмболия).

Диагностика

При постоянных приступах и низком пульсе следует незамедлительно обратиться к врачу. Первая задача, которая будет стоять перед доктором при обращении пациента — это подтверждение брадикардии и выяснение причины возникновения патологии. Доктор собирает анамнез, выясняет у пациента о имеющихся сердечных, эндокринных и других болезнях. Также доктор спрашивает о принимаемых лекарственных препаратах.

Специалист направляет пациента на ЭКГ. Кроме ЭКГ, человека направляют на общие анализы, гормоны и ФГДС. После получения результатов обследования кардиолог ставит окончательный диагноз.

При необходимости пациента направляют к узкопрофильным специалистам, если кардиолог сомневается в полученных результатах обследования.

Что принять, чтобы быстро нормализовать давление

Когда приступ понижения давления наступает в неподходящий момент, нужно срочно предпринимать действия по его нормализации.

Средства для экстренного повышения давления:

  • В стакане воды растворить ложку соли и выпить. Натрий, входящий в состав соли, способствует нормализации давления.
  • Чашка крепкого зернового кофе способствует повышению давления.
  • Таблетка «Цитрамона» поможет нормализовать АД.
  • При низком давлении помогает настойка женьшеня, элеутерококка, родиолы розовой и лимонника китайского.
  • Капсулы корня солодки помогут снять приступ.

Принимать нужно только безопасные и проверенные средства.

Лечение

Патологии сердца и сосудов требуют незамедлительного лечения. Заболевание брадикардия хоть и относится к довольно неопасным, но без врачебного контроля быстро отягощается осложнениями. Поднять низкий пульс можно как народными методами, так и лекарственными препаратами. В любом случае принимать меры по восстановлению нормального пульса нужно по рекомендациям доктора.

Первая помощь

При пониженном пульсе экстренная первая помощь требуется не всегда. Редкое сердцебиение не часто приводит к серьезным приступам. В домашних условиях для восстановления пульса нужно выпить сладкий чай или кофе либо плотно поесть. Если у человека наблюдается переохлаждение, то его нужно согреть.

Неотложная помощь скорой требуется, если пульс понижен до 40 ударов в минуту. Особенно опасно такое состояние бывает, если у человека диагностированы любые заболевания сердечной мышцы.

Препараты

Для нормализации пульса при низком давлении в большинстве случаев назначают медикаментозную терапию. Принимать препараты нужно только с разрешения врача-кардиолога. Наиболее эффективные медикаменты при брадикардии и низком давлении:

  • «Изадрин» способствует повышению количества сердечных сокращений и повышает сердечный выброс.
  • «Атропин» стабилизирует пульс и повышает его показатели. Принимают препарат только после обследования у врача.
  • «Атенолол» блокирует нервные окончания в сердечной мышце, повышает пульс.

Любые лекарственные препараты при брадикардии принимают только после обследования у кардиолога. Существует большое количество причин, понижающих пульс, и бесконтрольный прием лекарственных препаратов может только усугубить ситуацию.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство при брадикардии требуется в крайних случаях. Хирургическое вмешательство необходимо, если пульс понижается до аномальных значений и показатели сказываются на гемодинамике. Если заболевания носят врожденный характер, операции проводят как можно раньше. Такая мера обеспечит нормальный рост и развитие ребенку.

Оперативное вмешательство требуется и в том случае, если низкий пульс носит постоянный характер. В этом случае суть операции заключается в имплантации кардиостимулятора. Благодаря кардиостимулятору нормализуется работа сердца и восстанавливается пульс.

Как повысить в домашних условиях или народными средствами

Народные средства против брадикардии в некоторых случаях помогают быстро восстановить пульс. Главное, соблюдать меры предосторожности и не использоваться сомнительные рецепты для низкого пульса и пониженного давления. Некоторые рецепты могут только ухудшить состояние.

Рацион нужно составлять так, чтобы в него входили следующие продукты:

  • нежирное мясо;
  • морепродукты;
  • свежие овощи и фрукты;
  • крупы;
  • цельнозерновой хлеб;
  • макароны;
  • оливковое и кукурузное масло.

К продуктам, которые нужно ограничить при брадикардии, относятся:

  • колбасы;
  • жирное мясо и рыба;
  • консервы;
  • сладкое;
  • маргарин;
  • соленья;
  • жареное мясо;
  • жирные блюда;
  • специи;
  • крепкий чай и кофе;
  • алкоголь.

Если придерживаться правильного питания и соблюдать медикаментозную терапию, показатели пульса и давления быстро придут в норму.

Профилактика

Основой успешного лечения пониженного пульса и давления являются профилактические меры. Чтобы в преклонном возрасте не мучаться с патологиями сердца, уделять внимание своему здоровью нужно с молодости. В первую очередь нужно перейти на правильное питание и соблюдать диету, которую назначит врач, если проблемы с пульсом и сердцем уже появились. Если нет, то нужно просто придерживаться здорового питания и есть меньше вредных продуктов.

Второй важный фактор — физические упражнения. Давать физическую нагрузку организму нужно как можно чаще. 2-3 раз в неделю физических упражнений, выполняемых не менее 1 часа, будет достаточно, чтобы поддерживать сердце и сосуды в тонусе. Также нужно чаще бывать на свежем воздухе и больше гулять вдали от городской суеты.

Здоровый сон и отсутствие стрессов положительно скажется на здоровье и давлении. Как известно, сердечные заболевания во многом зависят от психоэмоциональной нагрузки. И чем меньше будет нервозность, тем выше шанс сохранить здоровое сердце до старости.

Предупредить болезнь проще, чем в течение всей жизни лечить ее. Поэтому при первых признаках недомогания нужно сразу обращаться к врачу, чтобы вовремя предупредить патологию. Для сохранения хорошего самочувствия все время нужно следить за своим здоровьем, тогда в старости удастся избежать многих болезней.

Каковы причины низкого давления и пульса, что делать и какие лекарства принимать, чтобы поднять показатели?

Замедленный сердечный ритм, или слабый пульс, нередко сопровождает гипотонию (низкое давление). Оба состояния могут рассматриваться как симптоматическая картина патологий сердечно-сосудистой системы с гемодинамическими отклонениями, или нарушениями кровообращения.

Обычно для определения их точной причины требуется пройти не одну диагностическую процедуру, включая общий анализ крови и ЭКГ.

Что делать при слабом сердцебиении?

Всегда ли за слабым сердцебиением кроются сердечные патологии? Рассмотрим наиболее частые причины низкого пульса при низком давлении, и что в таком случае делать.

Причины

Поскольку слабый пульс может наблюдаться при множестве различных заболеваний, а также быть физиологическим состоянием для конкретного человека, разбираться с причинами должен врач. Предполагать провоцирующие факторы слабого пульса при низком АД (артериальном давлении) можно после изучения анамнеза пациента, анализов крови (биохимического, общего и на ТТГ), ЭКГ и некоторых других исследований.

К самым вероятным патологическим причинам редкого пульса и низкого давления следует отнести:

  • язвенные заболевания желудка или 12-перстной кишки;
  • заболевания вегетативной нервной системы, неврозы;
  • повышенную активность парасимпатической нервной системы;
  • травмы или опухоли головного мозга;
  • тяжелые бактериальные инфекции;
  • отравления;
  • заболевания сердца, щитовидной железы и др.

Когда низкий пульс отмечается при низком нижнем давлении, причины такого состояния также разнообразны:

  • гормональный дисбаланс;
  • заболевания внутренних органов и инфекции;
  • чрезмерное увлечение диетами;
  • отсутствие полноценного сна и отдыха;
  • хроническое переутомление.

Причины бывают не только патологические, но и функциональные или, как говорят врачи, конституциональные. К последним относят:

  • врожденную, наследственную предрасположенность к гипотонии и брадикардии (низким давлению и пульсу);
  • высокую тренированность организма, связанную с увеличением объема сердечной мышцы и в связи с этим – сердечного выброса, что обеспечивает полноценное кровообращение при низком пульсе;
  • воздействие низких температур – при существенном понижении температуры окружающего воздуха организм пытается минимизировать свою функциональность за счет слабого пульса и низкого давления, как при анабиозе у животных во время зимней спячки;
  • малоподвижный образ жизни, преобладание умственных нагрузок над физическими, приводящие к нарушению метаболизма.

Как поменять образ жизни?

Что подразумевается под изменением образа жизни, когда это необходимо, чтобы поднять низкий пульс и низкое давление?

  1. Для начала найти в своем режиме дня время для посильных физических нагрузок. Самое простое – для утренней гимнастики и пеших вечерних прогулок.
  2. Отказаться от добровольного отравления организма алкоголем и никотином.
  3. Снизить калорийность рациона питания (при сидячей работе достаточно 2500 кКал в сутки).
  4. Ограничить количество животных жиров в рационе, а также – соли и воды (по согласованию с врачом).
  5. Увеличить долю растительных продуктов в ежедневном меню, содержащих жирные кислоты – семян, орехов, бобовых.
  6. Найти возможность полноценно отдыхать во время сна.

Первая помощь при редком биении сердца

Перечисленные выше меры хороши для нормализации пульса при низком давлении в том случае, если самочувствие не сопряжено с выраженными симптомами нарушения гемодинамики.

А что делать, если больной испытывает головокружение, резкую слабость, нехватку воздуха, бледнеет и готов упасть в обморок? Купирование приступа с указанными симптомами при низком давлении требует принятия срочных мер.

  1. Для начала следует измерить АД и, только убедившись, что пульс и давление низкие (менее 50 ударов в минуту и 90/60 мм рт.ст.), приступать к оказанию помощи.
  2. Если показатели окажутся критическими – слишком низкое давление (менее 70 по систолическому показателю) и пульс ниже 35 ударов с минуту, следует вызывать СМП и делать это как можно быстрее.
  3. Одна из первых манипуляций, чем можно повысить пульс при низком давлении – уложить человека в горизонтальное положение с низким подголовьем и приподнять ноги.
  4. Освободить больного от всех тесных элементов одежды, которые могут сдавливать блуждающий нерв – тугих воротников, галстука и т.п.
  5. Если человек в состоянии обморока – на несколько секунд поднести к его ноздрям ватный тампон, смоченный нашатырным спиртом.
  6. После приведения человека в чувство напоить его крепким сладким чаем, кофе или содержащим кофеин напитком, дать съесть бутерброд со сливочным маслом и сыром или кусочком морской рыбы.

Рефлекторное повышение пульса после еды вызовет и постепенное повышение АД, такое же воздействие оказывают и содержащие кофеин напитки. Вот почему так важно до начала оказания помощи измерить все эти показатели.

Эффективны ли лекарства при пониженном АД?

Большинство медикаментов, повышающих АД, обладает эффектом учащения пульса. Применять эти лекарства желательно после предварительной консультации врача, чтобы предотвратить развитие острой гипертензии. Гипотоникам наверняка знаком перечень этих лекарств:

  • альфа-адреномиметик Мидодрин;
  • общетонизирующее средство на продуктах пчеловодства Апилак;
  • психостимулирующий препарат Кофеина бензоат натрия;
  • общетонизирующее ЛС на природных ингредиентах Пантокрин.

Причины пониженного давления

Чем повысить при нормальном АД?

При нормальных показателях давления редко возникают серьезные проблемы с отклонениями пульса. Но если отклонение возникло и сопровождается неприятными симптомами, что делать с маленьким пульсом? В этом случае важно определить его границу – если пульс ниже 35 ударов в минуту, следует вызывать скорую медицинскую помощь, если меньше 50, но выше 40 – можно выпить аптечную настойку женьшеня или эхинацею.

Чем поднять при высоком АД?

Самую непростую ситуацию создает низкий пульс при высоком артериальном давлении. Поскольку перечисленные выше лекарства, повышая ЧСС, одновременно делают повышенным и давление, значит, применение любого из них может спровоцировать гипертонический криз или еще худшие последствия. В решении этого сложного вопроса помогут препараты из фармакологических групп альфа-адреноблокаторов и ингибиторов АПФ.

Читать еще:  что выпить от высокого пульса при низком давлении

Полезное видео

О наиболее частых причинах низкого давления можно узнать из этого видео:

Низкий пульс при низком давлении: причины и лечение в домашних условиях.

Низкий пульс при низком давлении обычно сопровождается такими неприятными симптомам, как головокружение, слабость. Чаще всего при снижении пульса рефлекторно повышается давления, пытаясь компенсировать недостаточность кровотока. В случае же снижения одновременно пульса и давления симптомы проявляются более выражено. Давайте же разберемся, когда можно говорить одновременно о брадикардии и гипотонии, то есть снижении пульса и давления.

Что такое низкий пульс при низком давлении.

Давайте дадим определение этим понятиям, чтобы знать о чем мы говорим.
И так, низкий пульс – это брадикардия. В норме пульс у здорового человека в покое может быть от 50 до 85 в минуту. При нагрузке пульс здорового человека может значительно повышаться. В соответствие с данным определением пульс ниже 50 в минуту можно считать низким. Пульс меньше 40 в минуту считается критически низким и может потребовать установки кардиостимулятора. Низкое давление — это давлением ниже 90 / 60 мм рт ст. То есть давление считается низким, если систолическое, или верхнее давление – меньше 90 мм рт ст, а нижнее или диастолическое – меньше 60 мм рт ст.

Причины низкого пульса при низком давлении.

Существует несколько возможных причин данного состояния. Во-первых, это собственно заболевания сердца.

Какие заболевания сердца приводят к низкому пульсу при низком давлении.

Как я уже упомянул, изолированные нарушения сердечного ритма, приводящие к брадикардии (слабость синусового узла, атрио-вентрикулярная блокада) они сопровождаются обычно рефлекторным повышением артериального давления. Поэтому, если давление низкое, то возможно присутствует кроме нарушения ритма еще какое-либо заболевание сердца, как например ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, патология клапанов сердца. Чтобы точно поставить точный диагноз в данном случае необходимо сделать ЭКГ, эхокардиография (УЗИ сердца), исследовать маркеры инфаркта миокарда (тропонин). При этом ЭКГ и маркеры повреждения миокарда (тропонин, КФК МВ) исключат или подтвердят наличие инфаркта миокарда, ЭХО кардиография подтвердит или исключит сердечную недостаточность, и наличе патологии клапанов.

Низкий пульс и давление у спортсменов.

Наше давление и наш пульс регулируются, кроме всего прочего, нервной системой. Если быть точнее, то вегетативной нервной системой. Вегетативная нервная система – это часто нервной системы отвечающая за работу внутренних органов: желудочно-кишечный тракт, мочеполовая система, сердечно-сосудистая система. Именно она регулирует тонус сосудов и работу сердца. Вегетативная нервная система состоит из двух частей, противостоящих друг другу: симпатической части и парасиматической части. Симпатическая часть отвечает за активизацию работы организма при стрессе и мобилизацию его ресурсов: расширение зрачков, учащение частоты сердечных сокращений. Парасимпатическая систиема отвечает за состояние покоя и питание организма: сужает зрачки, замедляет частоту сердечных сокращений, активирует моторику желудка и кишечника. Так вот, у спортсменов в результате длительных тренировок возникает физиологически повышенный тонус парасимпатической нервной системы. Поэтому в покое у спортсменов часто регистрируется брадикардия , то есть низкий пульс и гипотония, то есть, пониженное давление. Это является вариантом нормы, если это не чрезмерное падение пульса. Я бы определил для спортсменов величину критической брадикардии 35 ударами в минуту. В большинстве случаев снижение пульса и давления у спортсменов считается физиологическим, не требующим лечения. Но, тем не менее, необходимо наблюдение, чтобы не пропустить прогрессирование симптомов.

Переохлаждение, как причина снижения пульса и давления.

При понижении температуры тела снижается потребление кислорода в тканях организма, то есть снижается скорость метаболизма. Это приводит к снижению потребности органов и тканей в кислороде и питательных веществах. Как следствие – снижается частота пульса и артериальное давление. Но потребность кислорода в различных тканях снижается неодинаково. Именно поэтому некоторые ткани в данном состоянии будут находится в ишемии, то есть наоборот испытывать недостаток кислорода. Причем в первые минуты при помещении человека в условия пониженной температуры организм испытывает стресс. Происходит выборос адреналина, увеличивается пульс и давление. Сокращаясь мышечная ткань пытается выработать тепло, поэтому говорят, что человек дрожит от холода. Но при дальнейшем нахождении в холодных условиях механизмы компенсации и стресса истощаются и тело человека начинает остывать. То есть организм уже не справляется с задачей поддержания температуры тела. И вот здесь и начинаются опасные явления снижения ЧСС и давления.

Проблемы щитовидной железы, приводящие к снижению пульса и давления.

Не секрет, что частота пульса и тонус сосудов регулируются не только нервной системой, но и, так называемой, гуморальной. То есть гормонами, циркулирующими в крови. Среди них адреналин, дофамин, гормоны щитовидной железы. Так вот при недостаточности гормонов щитовидной железы (тироксина, трийодтиронина) может возникнуть брадикардия и гипотония. Как правило гипотиреоидизм сопровождается еще отеками, замедлением реакции, сонливостью, вялостью, усталостью.

Другие причины снижения пульса и давления одновременно.

Более редкими причинами брадикардии и гипотонии являются сепсис, уремия, интоксикация некоторыми отравляющими веществами. Иногда гипотония с брадикардией наблюдаются у беременных. В любом случае, нужно помнить, что выраженное снижение пульса и давления – это повод посетить врача, а чрезмерное снижение (менее 40 ударов в минуту пульс и менее 80 мм рт ст давление) – это даже повод вызова бригады скорой помощи.

Лечение при низком пульсе и низком давлении.

Давайте попробуем разобраться, как лечится низкий пульс при пониженном давлении. Во- первых для точной диагностики причины данного состояния и назначения соответствующего лечения необходимо обратиться к врачу. Врач проведен все необходимые обследования: общий анализ крови, биохимические анализы, снимет ЭКГ, сделает ЭХО сердца и другие исследования. И лечение будет направлено на причину снижения пульса и давления. Так при патологии сердца нужно лечить сердца, при патологии щитовидной железы нужно заместительная гормональная терапия, при переохлаждении человека нужно согреть… То есть лечение будет направлено на причину (этиотропное). Но и симптоматическое лечение также будет присутствовать. При чрезмерном снижении пульса показана установка временного или постоянного кардиостимулятора, а сниженное давление возможно поднять инфузионной терапией (введение жидкости в венозное русло), или вазопрессорами — это такие лекарства, которые повышают тонус сосудов и, таким образом, повышают давление. Но, повторюсь, медикаментозное и хирургическое лечение назначается только врачом. Поэтому при возникновении низкого пульса и давления необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с врачом.

Первая помощь и народные средства при низком пульсе и низком давлении.

Тем не менее, при ухудшении самочувствия, резком снижении пульса и давления необходимо знать какие меры можно предпринять до приезда бригады скорой медицинской помощи или до прихода врача.
Во-первых, если у вас резко развился низкий пульс, то нужно принять горизонтальное положение, можно поднять ноги вверх (к примеру положить их на подушку). Такая простая но очень необходимая мера нужна, чтобы обеспечить необходимым количеством крови головной мозг. Дело в том, что при резкой брадикардии снижается поток крови к мозгу и может возникнуть даже потеря сознания. Здесь есть один нюанс: если в таком положении у вас развивается удушье или одышка, то необходимо опустить ноги и поднять головной конец туловища. Одышка может развиться, к примеру при инфаркте миокарда, когда левый желудочек не может откачать кровь из легких, легкие переполняются кровью и приводят к одышке.
Кроме этого можно употребить внутрь доступных стимуляторов: крепкий кофе или чай, мед с орехами, отвар женьшеня, элеутерокока.
Кроме того, необходимо пить достаточное количество жидкости.