Твой доктор

Что означают верхнее и нижнее давление

Секрет долголетия в сосудах

Если они чистые и здоровые, то можно запросто прожить 120 лет и даже больше

Понять, как функционирует организм, а также различные органы, можно благодаря проведению замеров давления и полученных данных. Информация в ходе измерения, говорит о скорости течения крови и силе ее выталкивания, за счет этого человек может себя ощущать по-разному. Существует норма и ее границы, ведь на протяжении дня, давление колеблется от разных причин, но при выходе отметок за пределы нормы, возможны патологические изменения в организме. Важно понимать, что означают верхнее и нижнее давление, какая опасность стоит за показателями, что отличаются нормы.

Артериальное давление

Артериальный показатель давления – главное значение жизненной активности людей. Данные дают возможность определить функционирование сердца, сосудов и других внутренних органов, где протекает кровь. Величина изменяется за счет скорости работы сердца. Все удары сердца приводят к выбросу определенного объема крови с разной силой. От такой функции также зависит сосудистое давление.

Чтобы провести измерения и получить нужную информацию, используется тонометр, который показывает систолические и диастолические данные. Данная процедура проводится на приеме у доктора, если люди жалуются на общее состояние и есть определенные симптомы. Не все люди понимают, какая расшифровка верхнего и нижнего давления, а врачи могут этого не рассказывать во время приема. Каждый, кто сталкивался со скачками показателей, знает, какие цифры относятся к норме и патологии, а также насколько важно постоянно следить за изменениями

Верхние и нижние отметки на протяжении дня меняются и этому служат следующие факторы:

Стрессы и эмоциональное напряжение.
Переживание, тревога, страх.
Неправильное питание.
Пагубные привычки.
Изменение погодных условий.
Изменение температуры.
Физические нагрузки или их отсутствие.
Различные болезни в хронической и обостренной форме.

Любому человеку необходимо знать свое «рабочее» давление. Такие данные позволяют определять, когда отметки выше или ниже нормальных границ. В медицинской практике принято считать нормой отметку 120 на 80 мм рт. ст., но такие цифры могут быть не у всех. Некоторые люди имеют немного ниже или выше показатели, и это считается нормальным. Рекомендуется постоянно контролировать цифровые данные, если на приеме у врача диагностирована гипотония или гипертония. Это позволяет своевременно определить изменения и быстро предпринять меры, чтобы исключить осложнения и другие последствия скачков.

Что означает верхнее давление

Верхний показатель называется систолический, и он появляется за счет сокращения желудочка сердца. Особое значение имеет левый желудочек, поскольку он отвечает за снабжение крови по всем сосудам. Правый желудочек снабжает кровью сосудистую систему легких.

Во время проведения замеров, необходимо накачивать воздух до момента, пока не прекратиться сердечный ритм в артериях. Далее, воздух спускается и слушается ритм. Первый удар указывает на волну крови и на циферблате появляется цифровое обозначение, указывающее на верхнее давление. Основные параметры такого показателя:

Сила сокращения сердца.
Сила сопротивляемости сосудистой системы.
Количество сокращений сердца за определенное время.

Давление и сердечный ритм связаны между собой, могут менять по таким причинам:

Эмоциональное и психическое состояние человека.
Пагубные привычки.
Внешние причины.

В идеале систолический показатель составляет 120 единиц. Но есть некоторые пределы нормы, и нижняя граница может снижаться до 105, а верхняя до 139 единиц. В том случае, когда цифровое значение будет более 120, но менее 145 единиц, то у пациента возможны сбои в работе сердечно-сосудистой системы. Если показатель стабильно выше 145 мм рт. ст, то это означает, что у пациента развивается гипертоническая болезнь.

Диагноз гипертония может быть установлен в том случае, если значение держится продолжительное время. Если же давление повышается очень редко и быстро нормализуется, то это не относится к патологии и не значит, что есть отклонения.

При границе ниже 100 мм рт. ст. и невозможности прощупать пульс, то у человека может быть проблема с работой почек, их недостаточность или болезни эндокринной системы. В таком состоянии часто начинаются обмороки.

Что означает нижнее давление

Нижнее давление называется диастолическим, и значение всегда будет отличаться от верхнего. Если тонометр указывает на одинаковые числа верхнего и нижнего давления, то устройство считается неисправным. Нижний показатель всегда будет показывать на расслабление сердца. Нормальный показатель является 80 мм рт. ст. При этом допустимая норма может колебаться до 70-99 единиц.

Если давление постоянно низкое, то врачи ставят диагноз гипотония. Такие пациенты постоянно ощущают слабость, часто болит и кружится голова, возможны частые обмороки. Если своевременно не отреагировать на изменения данных, то могут начинаться необратимые последствия.

Давление с разными показателями

Для нормального функционирования и качества жизни у каждого человека параметр давления должен быть в пределах нормы. Это относится как к систолическому, так и диастолическому значению. Если кровяной показатель повышается на 10-25 единиц выше нормы, при этом нет явных причин, то возможно развитие гипертонической болезни.

Гипертония может развиваться как самостоятельная патология, а может возникать по причине других болезней, что протекают в хронической форме. За счет этого при росте давления надо пройти полное медицинское обследование, что позволяет исключить или найти главные причины. От этого зависит метод терапии. Высокое показание может указывать на болезни сосудов, сердца и нарушение работы эндокринной системы. Чтобы понимать причины доктора должны знать полную историю болезней пациентов, а также определить вероятные провоцирующие факторы.

Стабильно низкое давление приводит к тому, что человек теряет работоспособность, начинает быстро уставать, и появляются другие симптомы, которые ухудшают качество жизни. Организм не способен корректно отвечать на внешние раздражающие факторы, еще начинается сбой газообменных процессов. При гипотонии повреждаются легкие и периферические ткани. Через некоторое время бездействий органы и ткани не могут получать достаточно кислорода, происходит голодание и сердечно-сосудистая система, мозг сильно поражаются.

Резкое снижение давления будет считаться коллапсом, при этом человек впадает в кому или умирает. Даже незначительные изменения показателей, которые отходят от границ нормы, должны диагностироваться у врачей. Самостоятельно нормализовать состояние не рекомендуется, особенно если причина неизвестна. Такие действия могут только усугубить ситуацию.

Необходимость проведения измерений

Часто при появлении слабости, болей в голове, головокружения, люди просто используют некоторые виды таблеток или другие средства, чтобы купировать симптом. Но такие действия не лечат само заболевание. Если причина определенных симптомов вызвана ростом или снижением давления, даже на 10 мм рт. ст., то возможны необратимые последствия.

Важность измерения давления состоит в исключении рисков:

Болезней сердца или сосудов.
Сбоев кровообращения в мозгу.
Инсультов.
Инфарктов.
Почечной недостаточности.
Ухудшения памяти.
Нарушения речи.

Если появляются симптомы снижения или повышения давления, то лучше обратиться к докторам и пройти полное обследование. Медики смогут назначить правильное лечение, которое уберет не только симптомы, но и саму причины изменения давления.

Показатели нормы

У каждого человека есть свое «рабочее» давление, которое может обозначать разные показатели, что отличаются от идеальной нормы. В первую очередь важно ориентироваться на свое самочувствие и состояние. Конечно, когда проводится измерение, полезно будет знать допустимые нормы. Средним показателем считается 120/80 мм рт. ст. Для разного возраста норма может быть разной и у детей до 16 лет показатели всегда ниже, чем для взрослого человека. При этом для пожилых людей нормой считаются значения 130-140/90-100 мм рт. ст.

С возрастом человек стареет не только визуально, изнашиваются и стареют внутренние органы, сосудистая система, поэтому давление немного повышается. Для определения всех норм, при которых возможно ухудшение состояния, необходимо использовать специальные таблицы давления по возрастам.

Рекомендуется при нестабильных показателях и диагностированной болезни, проводить измерения каждый день, и вносить их в специальную тетрадь. Это даст возможность определить причины и границы. Медики советуют, время от времени проводить измерения даже полностью здоровым людям, чтобы своевременно увидеть изменения, и начать лечение.

Гипертония и гипотония

Стабильно повышенное давление в медицине будет называться гипертония. Данное заболевание часто диагностируется в старости, но уже несколько лет патология все чаще возникает в более молодом возрасте. Доктора устанавливают диагноз гипертонической болезни при показателях 140/90 мм рт. ст. и выше. При этом они должны быть стабильными, держаться продолжительное время.

Читать еще: что пить от тахикардии при высоком давлении

В начале развития патологии меры по улучшению состояния довольно щадящие. Врачи не сразу назначают лекарства и другие медикаментозные меры. Изначально необходимо просто изменить образ жизни, и скорректировать питание на каждый день. В качестве дополнительных мер применяется общепринятая профилактика. Если результат от такой корректировки не наступает через 2-3 месяца, тогда врачи назначают медикаментозное лечение. В ходе такой терапии изначально используется препарат из одной группы, но возможно применение сразу нескольких медикаментов.

Лечить гипертонию надо обязательно, ведь если этого не делать, то наступают гипертонические кризы, инфаркты и инсульты, необратимые изменения внутренних органов и даже смерть.

При стойком пониженном давлении врачи устанавливают диагноз гипотония. Такая патология менее опасная для людей, чем гипертония, но также может вызывать летальные исходы.

При гипотонии симптомы не позволяют нормально жить и качество каждого дня ухудшается. Больные постоянно ощущают слабость в теле и усталость. В запущенных случаях нет возможности нормально работать и заниматься ежедневными делами.

Нередко при гипотонии начинает кружиться голова, вплоть до обмороков. При резком снижении диастолического давления ниже 50 единиц, возможен летальный исход, если рядом не будет людей, которые способны оказать помощь. Как правило, патология чаще диагностируется у молодого населения и к старости проходит.

Для лечения медикаментов создано очень мало, поэтому для нормализации состояния и показателей используются народные средства, правильное питание и образ жизни. Все рекомендации по лечению гипотонии может дать доктор, проведя полное обследование организма пациента.

Что означают цифры давления: верхнее и нижнее АД

Артериальное давление может меняться в течении суток. Как правильно его контролировать и что означают цифры давления человека?

Измерение артериального давления (АД) – обычная процедура, которой подвергаются все пациенты, переступившие порог кабинета участкового терапевта. Врач использует для этого тонометр и стетоскоп, с помощью которого выслушивает тоны пульсации пережатой артерии и записывают цифры показателей.

На сегодняшний день это единственный утвержденный Всемирной организацией здравоохранения метод неинвазивного измерения артериального АД. Придумал его в 1905 году русский хирург Николай Сергеевич Коротков.

Какая норма

Практически все знают, что нормальным считается давление 120/80 мм, но мало кто может рассказать, что именно означают эти цифры. А ведь речь идет о здоровье, которое иногда напрямую зависит от показаний тонометра, поэтому уметь определять свое рабочее артериальное давление и знать его рамки необходимо.

Превышение показаний выше 140/90 мм рт.ст. является поводом для обследования и посещения врача.

Что показывают цифры тонометра

Показатели АД очень важны для оценки циркуляции крови в организме. Обычно измерения проводят на левой руке с помощью тонометра. В результате врач получает два показателя, которые могут много ему рассказать о состоянии здоровья пациента.

Такие данные определяются из-за непрерывной работы сердца в момент измерения и обозначают верхнюю и нижнюю границу.

Верхнее АД

Что означает верхняя цифра давления? Такое АД называют систолическим, так как оно учитывает показания систолы (сердечного сокращения). Оптимальным считается, когда при его измерении тонометр показывает значение 120-135 мм. рт. ст.

Чем чаще бьется сердце, тем выше будут показатели. Отклонения от этого значения в ту или иную сторону будут расцениваться врачом, как развитие опасной болезни – гипертонии или гипотонии.

Нижнее АД

Нижние цифры показывают АД в период расслабления желудочков сердца (диастола), поэтому называется диастолическое. Нормальным его считают в пределах от 80 до 89 мм. рт. ст. Чем больше сопротивление и эластичность сосудов, тем выше будут показатели нижней границы.

Пульс

Сердечные сокращения и их частота может рассказать врачу о наличии или отсутствии аритмии и других заболеваний. В зависимости от внешних причин пульс может ускоряться или замедляться. Этому способствуют физические нагрузки, стресс, употребление алкоголя и кофеина и так далее.

Средний показатель для взрослого здорового человека – 70 ударов в минуту.

Повышение этого значения может говорить о приступе тахикардии, а понижение о брадикардии. Такие отклонения должны быть под наблюдением врача, так как могут повлечь за собой серьезные проблемы со здоровьем.

Норма по возрасту

Рабочим артериальным давлением взрослого человека считаются показатели от 110/70 до 130/80 мм. Но с возрастом эти цифры могут меняться! Это не считается признаком заболевания.

Проследить изменение нормы артериального давления с взрослением человека можно в таблице:

Возраст	Мужчины	Женщины
20 лет	123/76	116/72
До 30 лет	126/79	120/75
30-40 лет	129/81	127/80
40-50 лет	135/83	137/84
50-60 лет	142/85	144/85
Старше 70 лет	142/80	159/85

Самое низкое кровяное давление наблюдается у детей! По мере взросления человека оно повышается и достигает своих максимальных показателей в глубокой старости. Гормональные всплески, приходящиеся на период взросления у подростков, а также беременности у женщин, могут повышать или понижать его.

Норма давления зависит от индивидуальных характеристик организма отдельных людей.

Повышенным АД, которое можно назвать патологией, принято считать 135/85 мм и выше. Если тонометр выдает более 145/90 мм, то однозначно можно сказать о наличии симптомов гипертонии. Аномально низкие показатели для взрослого человека считаются 100/60 мм. Такие показания требуют разбирательства и установления причин понижения АД, а также немедленного лечения.

Чем измеряют давление человека

Чтобы безошибочно говорить о наличии или отсутствии каких-либо патологий или болезней, необходимо уметь правильно измерять артериальное давление. Для этого нелишним будет приобретение в специализированном магазине или аптеке диагностического прибора — тонометра.

Приборы бывают разные:

Механические аппараты требуют подготовки и навыка работы с ними. Для этого обычно левую руку помещают в специальную манжету, в которую нагнетается избыточное давление. Затем плавно воздух выпускается, пока кровь снова не начнет свое движение. Чтобы понять значения АД, необходим стетоскоп. Его прикладывается к локтевому сгибу пациента и ловят звуковые сигналы, обозначающие остановку и возобновление кровяного движения. Этот прибор считается самым надежным, так как он редко выходит из строя и выдает ложные показания.
Полуавтоматический тонометр работает по тому же принципу, что и механический. Воздух в манжете там также накачивается с помощью ручной груши. В остальном, тонометр справляется сам! Выслушивать кровяное движение в стетоскоп не придется.
Автоматический тонометр все сделает сам! Нужно только надеть манжету на руку и нажать кнопку. Это очень удобно, но чаще всего такие тонометры выдают небольшую погрешность при расчете. Бывают модели, которые крепятся на предплечье и на запястье. Выбирают этот вид приборов люди до 40 лет, так как с возрастом толщина стенок сосудов, уменьшается, а для точного измерения этот показатель является очень важным.

Каждый вид тонометра имеет свои положительные и отрицательные стороны. Выбор в основном основывается на индивидуальных характеристиках и личных предпочтениях человека, для которого предназначается прибор.

Во всех приборах вторая цифра (диастолическое давление) – самая важная!

Сильное повышение именно этих значений чаще приводит к серьезным осложнениям.

Как правильно его измерять

Измерение артериального давления – серьезная процедура, требующая подготовки.

Существуют определенные правила, соблюдение которых позволит получить наиболее достоверные результаты:

Измерять АД нужно всегда в одно и то же время, чтобы можно было проследить за изменением показателей.
В течение часа перед процедурой не следует употреблять алкоголь, кофеин, курить, а также заниматься спортом.
Измерять давление нужно всегда в спокойном состоянии! Лучше в положении сидя, расставив ноги друг от друга.
Полный мочевой пузырь также может повысить АД на 10 ед. рт. ст., поэтому перед процедурой лучше его опорожнить.
При использовании тонометра с манжетой на запястье, необходимо руку держать на уровне груди. Если прибор измеряет АД на предплечье, то рука должна спокойно лежать на столе.
Не рекомендуется разговаривать и двигаться в момент измерения. Это может увеличить показатели на несколько единиц.
Перед использованием прибора необходимо внимательно изучить инструкцию по применению. От этого может зависеть точность результата.

Главное правило, которого стоит придерживаться для поддержания своего здоровья – ежедневные измерения артериального давления.

При диагностике цифры нужно записывать в специальный блокнот или дневник. Такой контроль даст врачу полную динамику.

Читать еще: что можно выпить при низком давлении в домашних условиях

Что значит верхнее и нижнее артериальное давление?

Давление – показатель, по которому можно судить о работе внутренних органов, систем жизнедеятельности, сердца и сосудов. Стойкое повышение или понижение артериальных значений – признак гипотонии или гипертонии. В медицине выделяют верхнее и нижнее давление крови, которое отображается на тонометре. Чтобы понять, какое значение будет нормой, а какое – патологией, необходимо разобраться в разнице между верхним и нижним давлением.

Показатели артериального давления

По артериальному давлению можно понять, есть ли у человека отклонения в здоровье или работе внутренних органов и систем. По показателям давления можно судить о работе сердечно-сосудистой системы, кровеносной системы, органов, которые питаются кровью.

Давление меняется под действием силы крови. Кровь выталкивается с определенной силой, которая зависит от сердцебиения. Она с силой проникает в сосуды, надавливая на стенки. Сосуды попеременно сужаются и расширяются. При сильном постоянном кровяном давлении сосуды сужаются и не возвращаются в нормальное состояние. Это приводит к застою крови и недостаточному снабжению органов кислородом.

Для измерения показателей давления используется тонометр. Этот прибор показывает систолу и диастолу (см. детальнее ниже).

Для удобства в медицине выведены показатели нормы верхнего и нижнего давления, которые у взрослого человека составляют 120 на 80 мм рт. ст. Отклонения от этих значений в большую или меньшую сторону говорят о развитии болезни. При измерении артериального давления важно следить за верхним и нижним значением. Норма разрыва верхнего и нижнего давления составляет 40 пунктов.

Повышение систолического значения на 20 единиц от нормы – первый признак гипертонии. Если регулярно отмечается увеличение систолы до 140 единиц, необходимо обращаться к лечащему врачу. Стойкое увеличение диастолического значения на 10 пунктов – симптом гипертонии первой степени. Именно по нижнему показателю врачи диагностируют тип и тяжесть заболевания. При понижении верхних и нижних цифр давления на 20 и 10 пунктов врачи диагностируют гипотонию. Допустимая разница – 30-50 единиц.

Систола — что означает верхний показатель

Систолическое значение – это момент сокращения сердечной мышцы. За обогащение кровью внутренних органов отвечает левый желудочек, а за обогащение кровью легких – правый.

При измерении показателей артериального давления воздух в манжету закачивается до тех пор, пока кровь в артериях не перестанет пульсировать. Затем воздух из груши ручного тонометра выпускают и слушают ритм сердца. По первому удару можно судить о силе давления крови, а на экране тонометра высвечивается верхнее значение.

степень сокращения сердечной мышцы;
сопротивляемость сосудов;
число сократительных движений сердца за определенный отрезок времени.

Максимальное верхнее давление, допустимое нормой, составляет 139 единиц. Если систолический показатель повышается до 140 мм. рт. ст. регулярно, врачи берут пациента на обследование. Это первый признак нарушения работы сердечно-сосудистой системы. При снижении систолы до 100 единиц, когда пульс вручную не прощупывается, врачи часто диагностируют нарушение в работе почек или щитовидной железы. Снижение верхнего значения до 100 единиц часто сопровождается потерей сознания.

Диастола — что означает нижний показатель

Диастолическое значение – это момент расслабления сердечной мышцы. Оно всегда меньше верхнего показателя. В норме нижнее значение составляет 80 мм рт. ст., но оно может подниматься или опускаться. Допустимое отклонение — до 99 пунктов. Минимальное нижнее значение составляет 70 пунктов. По нижнему показателю врачи диагностируют вид и тяжесть заболевания. Если верхнее и нижнее давление совпадают, тонометр не работает.

Почему нужно следить за показателями давления

Головокружение и головная боль, вялость, апатия – первые признаки скачков давления. Но многие люди оставляют эти признаки без внимания и просто принимают таблетку, чтобы снять симптом. Но это не избавляет от болезни, которая, возможно, уже поселилась внутри. Если вовремя не диагностировать гипертонию или гипотонию, последствия могут быть серьезными и необратимыми.

Своевременная диагностика и обследование при изменении верхнего и нижнего показателей может быть причиной серьезных нарушений в работе организма:

сердечно-сосудистые заболевания;
нарушения мозгового кровообращения;
инсульт;
предынфарктное состояние;
нарушение функций почек;
ослабление памяти и концентрации внимания;
нарушение речи.

При признаках неконтролируемых скачков кровяного давления, нижнего и верхнего значений, следует обратиться к лечащему врачу. Он даст направление к кардиологу, который проведет комплексное обследование и составит клиническую картину заболевания. В соответствии с результатами обследования врач назначит лечение, которое избавит от первопричины, а не только от симптоматических проявлений.

Нормы верхнего и нижнего значений

Для каждого человека есть своя норма. Нормальные показатели зависят от пола, возраста, образа жизни. Если замечены скачки давления, необходимо следить за состоянием и самочувствием. Давление врачи рекомендуют замерять три раза в день на обоих руках. При регулярных повышениях или понижениях значений, необходимо обращаться в больницу.

Норма для верхнего показателя взрослого человека 120 мм рт. ст. Это значение меняется с возрастом: у детей нормальные показатели будут ниже, а у пожилых людей – выше. В течение дня показатели давления у каждого человека нестабильны. Они меняются под действием внешних факторов и раздражителей. В состоянии покоя фиксируются самые низкие значения.

У пожилых людей давление может повышаться до 140 на 100 мм рт. ст., и это будет допустимым отклонением. С годами стареют клетки, кожа, внутренние органы, сосуды, поэтому значения показателей давления повышаются. В пожилом возрасте врачи рекомендуют вести дневник, особенно при принадлежности к группе риска и наследственной предрасположенности к гипертонии. В дневнике фиксируются ежедневные показатели давления, по которым быстро выявить серьезные отклонения.

Тонометр должен быть в каждом доме. Даже здоровому человеку не будет лишним измерять время от времени давление, чтобы не пропустить признаки гипертонической болезни.

Отклонения от нормы

Человек себя хорошо чувствует, когда верхнее и нижнее давление крови находятся в пределах нормы. При повышении или понижении показателей на 10-20 единиц, человек недомогает. Появляется слабость, головная боль, может случиться обморок.

При значительных отклонениях от нормы, которые наблюдаются регулярно, необходимо обратиться к врачу. Не нужно заниматься самолечением, использовать народную медицину для нормализации показателей и другие средства. Терапию назначает лечащий врач. Чем раньше диагностирована болезнь сосудов, тем проще ее лечить.

Гипертония

Повышенные показатели верхнего и нижнего артериального давления говорят о гипертонической болезни. Гипертония – болезнь пожилых людей, но она молодеет, и врачи все чаще диагностируют гипертензию у молодых людей и даже у детей. Врачи ставят диагноз гипертония при стойком повышении показателей до 140 на 90 единиц.

Если выявить болезнь на начальной стадии, можно полностью излечиться. На начальных стадиях врачи не дают серьезных медикаментов. Они назначают диетическое питание, корректируют образ жизни, устанавливают границы физической активности. Врач берет человека с гипертонией на контроль, следит за его состоянием.

Пациент должен следить за верхними и нижними показателями, записывать их в ежедневный дневник, сообщать врачу при ухудшениях показателей. Если спустя три месяца профилактических мер положительной динамики не будет, врач назначает медикаменты. Для лечения гипертонии используются препараты разных фармакологических групп, врач назначает их в комплексе или использует монотерапию.

Гипертония – коварная болезнь, которая может быть следствием других серьезных отклонений в работе внутренних органов и систем жизнедеятельности. Поэтому важно провести полное обследование, чтобы выявить первопричину болезни. Начинать лечение гипертензии нужно с причины. Если избавить человека от причины заболевания, давления само вернется в норму.

Повышенные показатели давления могут сигнализировать об отклонениях в работе сердца, сосудов, щитовидной железы, почек.

Читать еще: что помогает от повышенного давления народными средствами

Нельзя оставлять повышенное давление без внимания. Отсутствие терапевтической помощи может привести к развитию инфаркта, инсульта, ишемии, гипертонического криза и внезапной смерти.

Гипотония

Регулярное понижение верхнего и нижнего значений говорит о развитии гипотонической болезни. Это состояние опасно для человека и может привести к внезапной смерти.

Низкое кровяное давление плохо сказывается на качестве жизни. Человек чувствует постоянную слабость, усталость, сонливость. Он не может полноценно работать или вести активную жизнь, поскольку быстро теряет силы и энергии. При резком понижении показателей начинает кружиться голова, случаются обмороки.

Если нижнее давление упадет сразу до 50 мм рт. ст., человек может умереть. Пониженное давление – болезнь молодежи, в пожилом возрасте от гипотонии страдают единицы.

При пониженном давлении начинают страдать внутренние органы, нарушается газообмен, повреждения касаются периферических органов и тканей.

При отсутствии терапевтической помощи внутренние органы и ткани не получают достаточно кислорода, что приводит к поражению всех систем жизнедеятельности.

При достижении верхнего и нижнего предела давления может произойти кома и даже смерть.

Лечить гипотонию своими силами нельзя. При регулярном понижении верхних и нижних показателей необходимо обратиться к врачу, который назначит соответствующее лечение после проведения комплексного обследования и выявления причины болезни.

Почему верхнее давление высокое, а нижнее нормальное

Из этой статьи вы узнаете: почему может быть высокое верхнее артериальное давление при нормальном нижнем. В каком возрасте чаще это встречается, как установить диагноз, насколько опасна такая патология, и как ее лечить.

Автор статьи: Ячная Алина , хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности “Лечебное дело”.

Повышение только верхнего давления называется изолированная систолическая артериальная гипертония (сокращенно ИСАГ). Выделение такой гипертонии в отдельный вид связано с разницей в механизме ее развития (по сравнению с «классической»), во влиянии на органы-мишени (почки, сердце, сетчатку глаз, головной мозг) и в прогнозе.

Встречаемость ИСАГ составляет 2,4–14%, основной контингент заболевших – старше 60 лет. Увеличение процента данной формы гипертонии напрямую зависит от возраста, и к 70–80 годам диагностируется более чем у 80% пациентов с артериальной гипертензией.

Причина повышения верхнего (систолического) давления, при сохранении нормального нижнего (диастолического) – снижение растяжимости основных артериальных сосудов, особенно аорты, как главного из них. При физиологической норме центральные артерии, за счет своей эластичности, принимают и подавляют силу сердечного выброса, равномерно пропуская кровь дальше по организму. Если стенка аорты становится жесткой, для «выталкивания» крови из сердца необходимо более высокое давление, при этом функция мелких сосудов не страдает и уровень диастолического напряжения остается прежним.

Повышение давления в центральных артериях ведет к ряду патологических изменений:

Разрастание мышечной ткани (гипертрофия) левого желудочка с постепенным снижением его функции – недостаточность работы сердца.
Нарушение «плавности» и скорости распространения крови по крупным артериям (уменьшение кровоснабжения органов).
Травматизация внутреннего слоя сосудов (эндотелия) током крови под высоким давлением ведет к замещению поврежденного участка соединительной тканью, повышая жесткость сосуда и усугубляя заболевание.
Выработка активных ферментов (ренин, ангиотензин, оксид азота и пр.). Их действие на сосудистую стенку в условиях заболевания ведет к повышению давления и формирует патологический круг.

Почему это опасно? Повышенное давление – причина недостаточности кровотока в органах-мишенях:

Орган	Патология
Сердце	Хроническая недостаточность не дает в полном объеме справляться с простыми физическими нагрузками (подъем по лестнице, уборка в доме и пр.) Острая недостаточность (инфаркт) при обширном поражении ведет к быстрой смерти, а пролеченный – к хронической недостаточности сердечной мышцы
Головной мозг	Хроническая недостаточность – причина постепенного снижения умственных способностей (интеллекта, памяти и пр.) Острая недостаточность (инсульт) может привести к летальному исходу или выраженной инвалидизации с потерей возможности ухаживать за собой
Почки	Хроническая недостаточность ведет к разрастанию соединительной ткани с постепенным снижением функции Острая форма протекает стерто, при условии функциональности обеих почек
Сетчатка	Хроническая форма характеризуется постепенным снижением остроты зрения Острая форма – причина полной слепоты в течение короткого промежутка времени

При гипертонии, когда повышено верхнее давление, а нижнее нормальное, риск тяжелых или фатальных осложнений выше в 2–5 раз в сравнении с формой, где увеличены оба показателя. Но любой вид артериальной гипертонии без лечения в 83% случаев ведет к острым поражениям сердца и головного мозга – основным причинам смерти взрослого населения всего мира.

Учитывая механизм развития ИСАГ, полного излечения от заболевания нет, но при постоянной терапии, с хорошим контролем давления, риск смерти от осложнений снижается на 25%.

Диагностикой, лечением и наблюдением пациентов с артериальной гипертонией занимаются терапевты и кардиологи. Развитие осложнений требует вмешательства неврологов, нефрологов и окулистов.

Причины патологии

Вторичная форма ИСАГ

Вторичная ИСАГ – осложнение ряда патологий:

Группа болезней	Конкретные заболевания
Наследственные и врожденные нарушения	Коарктация (сужение) аорты Открытый артериальный проток Полицитемия (повышенное количество эритроцитов)
Сердечные и сосудистые нарушения	Полная атриовентрикулярная блокада (нарушение сокращения сердца) Недостаточность клапана аорты Атеросклероз почечных артерий Аортоартериит (воспаление сосудистой выстилки)
Другие нарушения	Анемия Тиреотоксикоз (высокий уровень активности щитовидной железы)

Группа болезней

Конкретные заболевания

Наследственные и врожденные нарушения

Коарктация (сужение) аорты

Открытый артериальный проток

Полицитемия (повышенное количество эритроцитов)

Сердечные и сосудистые нарушения

Полная атриовентрикулярная блокада (нарушение сокращения сердца)

Недостаточность клапана аорты

Атеросклероз почечных артерий

Аортоартериит (воспаление сосудистой выстилки)

Другие нарушения

Анемия

Тиреотоксикоз (высокий уровень активности щитовидной железы)

Первичная форма ИСАГ

Первичная, или эссенциальная, ИСАГ развивается при взаимодействии двух и более факторов риска (эти факторы риска одинаковы для любой формы артериальной гипертензии):

генетический дефект;
возрастные изменения сосудистой стенки (снижение эластичности) и нарушения обмена (повышение активности стимулирующих давление гормонов);
атеросклероз;
курение;
лишний вес с нарушением жирового обмена;
диабет;
женский пол (заболеваемость в два раза выше).

Классификация

Классификация по изменению уровня диастолического давления	Классификация по течению
1 тип (60%) – повышения нет.

2 тип (40%), или «выгоревшая гипертония» – постепенный переход формы с повышенными цифрами верхнего и нижнего давления в ИСАГ.
Стабильная – колебания верхнего давления незначительны, кризовое повышение крайне редко.

Лабильная или кризовая – выраженные колебания систолического давления с частыми гипертоническими кризами.

Характерные симптомы

ИСАГ в 50% случаев протекает бессимптомно до появления признаков нарушения кровотока в сердце и головном мозге. Проявления одинаковы для всех форм гипертонии:

головные боли разной локализации и интенсивности;
дискомфорт, боли в проекции сердца;
неспецифические симптомы хронической недостаточности кровотока головного мозга: усталость, изменения настроения, проблемы с памятью и пр.;
снижение зрения, «мушки» и потемнение в глазах.

При кризовом течении на высоте давления может возникнуть выраженная головная боль, изменения зрения, носовое кровотечение, головокружение. Но более чем у половины пациентов специфичных клинических проявлений нет. Высокий уровень давления – случайная находка на приеме у врача или дома; часто общее самочувствие не страдает, позволяя выполнять обычные нагрузки.

Вторичные изменения кровотока в основных органах постепенно снижает возможность выполнять привычные дела и ведет к инвалидизации.

Диагностика

Диагноз ИСАГ могут поставить, если верхнее давление стойко ≥ 140 мм. рт. ст., а нижнее ≤ 90 мм. рт. ст. Для точной оценки проводят суточный мониторинг давления вне медицинского учреждения.

Кроме соответствия критериям диагноза (другие формы гипертонии диагностируются тем же методом), при проведении суточного мониторинга устанавливают тип и форму ИСАГ.

Методы лечения

В случаях вторичной ИСАГ лечат то заболевание, которое является причиной повышения давления.

Терапию первичной формы проводят комбинацией препаратов из нескольких групп:

Группа препаратов	Примеры
Диуретики	Индапамид Гипотиазид
Бета-адреноблокаторы	Атенолол Бисопролол
Антагонисты кальция	Амлодипин Верапамил
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента	Эналаприл Лизиноприл
Блокаторы ангиотензиновых рецепторов	Лозартан Валсартан

В случае первичной формы – лечение длительное (иногда пожизненное).

Прогноз

Артериальная гипертония, когда верхнее давление высокое, а нижнее нормальное в 68% сочетается с диабетом, патологией липидного обмена и ишемической болезнью, что значительно повышает риск развития сосудистых и сердечных осложнений.

У 75% людей старшей возрастной группы диагностируется повышение давления, из них у 52–87% зарегистрирована ИСАГ. 84% населения ежегодно умирает от сосудистой патологии на фоне постоянной формы повышенного давления.

Лечение гипертонии уменьшает смертность на 17%, а риск фатальных осложнений (внезапная смерть, инсульт, инфаркт) – на 32%.

Полного излечения от заболевания нет – гипертония требует постоянной, пожизненной терапии, но ее проведение – залог продления качества и срока жизни.

Все о болезнях

что означает давление верхнее повышенное и нижнее повышенное давление