Dr-maksimenko.ru

что пить при низком пульсе и высоком давлении

Что делать при низком пульсе и высоком давлении?

Пульсация в сосудах отражает сердечные сокращения. Чем они чаще, тем более высоким будет пульс. Во время сокращения сердца (систолы) кровь толчком выбрасывается из него. При этом возникает волна, удары которой человек и ощущает как пульс.

Факторы, влияющие на пульс

На пульс влияют следующие факторы:

  • возраст;
  • величина нагрузок;
  • общее состояние организма;
  • тонус сосудов;
  • стрессовые ситуации;
  • вредные привычки.

Связь пульса и артериального давления

Кровеносные сосуды при пониженном (состояние гипотонии) и нормальном давлении не сжаты. Поэтому пониженное давление и пониженная частота пульса не взаимосвязаны.

Частота пульса определяется сигналами от рецепторов, расположенных в сердце и, частично, в головном мозге. Как правило, они не влияют на давление, повышение которого связано совсем с другими причинами.

Повышенное давление связано со сжатием сосудов. Это сжатие вызывает уменьшение частоты сердечных сокращений. Поэтому пониженный пульс характерен для гипертонии (повышенного давления). Но это правило срабатывает не всегда.

Если повышается внутричерепное давление, это влияет на блуждающий нерв, который понижает пульс. Разница между средним артериальным давлением (АД) и внутричерепным давлением называется церебральным давлением.

Низкий пульс при повышенном артериальном давлении чаще всего связан с возможными сопутствующими заболеваниями, например, щитовидной железы.

Причины повышенного давления и низкого пульса

Низким считается пульс с частотой меньше 60 уд./мин. Если пульс понижается до 50 уд./мин., такое состояние называется брадикардией и требует неотлагательного медицинского вмешательства. Возможными явлениями при брадикардии могут быть:

  • потеря сознания;
  • инфаркт;
  • инсульт;
  • отек легких;
  • замедленное сердцебиение.

В наиболее тяжелых случая возможна кома и даже гибель больного.

Чтобы установить причины низкого пульса при повышенном давлении, нужно пройти медицинское обследование. Такое состояние может быть связаны со следующими факторами:

  • резким повышением церебрального давления (см. выше);
  • нарушением циркуляции и динамики крови в головном мозге, что может привести к инсульту;
  • пороками сердца и клапанов;
  • инфарктом;
  • изменением гормонального фона;
  • приемом лекарств;
  • переохлаждением;
  • аллергией;
  • склерозом сердечных сосудов.

Часто понижение пульса вызывает гипотериоз – болезнь, связанная с малой концентрацией гормонов щитовидной железы в крови.

Повышение давления может быть следствием невротического склада личности, когда человек слишком эмоционально реагирует на различные внешние обстоятельства. Такая реакция характерна для молодых эмоционально неустойчивых женщин. В подобных случаях требуется консультация невролога и психиатра.

В чем опасность

Низкий пульс означает снижение частоты сердечных сокращений. Это означает, что приток крови к органам снижается. Поскольку гемоглобин крови является источником кислорода, это приводит к недостаточному снабжению кислородом (гипоксии) тканей головного мозга.

Симптоматика при низком пульсе и высоком давлении

Высокое давление может вызвать боль в затылке и висках, судороги, мурашки по телу, тошноту, боль в грудине.

С пониженным пульсом могут быть связаны головокружение, слабость, чувство замирания сердца.

Диагностика

Точно установить диагноз можно только после полного медицинского обследования. Необходимо тщательно исследовать состояние сердца и сосудов. Во время обследования обязательно нужно пройти осмотр терапевта или кардиолога, снять электрокардиограмму, сделать УЗИ сердца и мониторинг с датчиком Холтера (суточная запись ЭКГ с периодическим измерением кровяного давления).

В перечень необходимых медицинских диагностических процедур также входит исследование проводимости сердечной ткани с помощью специального датчика, определение концентрации гормонов щитовидной железы и определение психоневрологического статуса пациента.

Дополнительно врач может назначить общий и биохимический анализы крови и мочи, тест на гормоны, рентгеновское и ультразвуковое обследование и другие исследования.

Что делать — первая помощь

Правильно оказанная первая помощь в экстренных случаях может спасти больному жизнь.

Если пульс упал ниже 35 уд/мин, нужно срочно вызвать машину скорой помощи. До ее приезда больного нужно положить на спину, подложив под ступни и голову небольшие подушки. Самостоятельное лечение такого больного может быть опасным для его жизни.

Редким, но крайне опасным осложнением при низком пульсе и повышенном давлении является остановка сердца. Если не начать срочные реанимационные мероприятия, человек погибнет. Если больной потерял сознание, нужно начинать массаж сердца и искусственное дыхание. Перед тем, как делать искусственное дыхание, нужно с помощью марли или носового платка освободить полость рта от любых инородных тел.

Если человек находится в сознании, нужно дать ему лекарства, способные повысить пульс. Кроме того, можно дать 20-30 капель настойки женьшеня или боярышника, 30 капель корвалола или положить под язык таблетку нитроглицерина.

Если состояние больного удовлетворительное, нужно укрыть его теплым одеялом.

Если врачи скорой помощи предлагают госпитализацию, лучше не отказываться. Также не нужно стесняться обращаться к врачу при появлении любых непонятных и неприятных симптомов, связанных с деятельностью сердца: головокружений, постоянной слабости, сонливости, приступов боли (не обязательно в области сердца), особенно связанных с физическими нагрузками, возникновения беспричинного чувства страха и панических атак. Особенно это важно при наличии сопутствующих эндокринных заболеваний.

Что делать нельзя

Периодические приступы и постоянный низкий пульс при высоком давлении требуют лечения под контролем врача.

Нужно также изменить образ жизни: не переохлаждаться, не курить и не пить алкоголь, исключить стрессовые состояния. Возникновению приступов также способствует постоянная сидячая работа.

Во время приступов нужно положить больного на спину. Нельзя напрягаться, проявлять физическую активность, пить кофеин-содержащие напитки, включая кофе или чай, делать резкие движения. Нельзя принимать такие препараты, как сульфат магния, цитрамон, лекарства, понижающие давление.

Ни в коем случае нельзя как пить тонизирующие напитки, так и принимать седативные препараты. Они могут только усугубить брадикардию.

Терапевтическое лечение

Высокое давление и низкий пульс самостоятельно снять невозможно. Все лекарства нужно принимать только по назначению врача.

Врач может назначить для понижения давления следующие препараты:

  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ);
  • мочегонные препараты;
  • блокаторы кальциевых каналов.

Во время инфаркта и в течение 6 месяцев после брадикардия со слабо выраженной гипертензией считается приемлемым состоянием. Инфаркт сопровождается отмиранием ткани сердечной мышцы из-за недостаточного поступления кислорода. Последствия этого полностью устранить невозможно, пациент должен находится под диспансерным наблюдением лечащего врача.

Подобная ситуация может возникать также у профессиональных спортсменов под действием высоких физических нагрузок. Из-за привычки организма работать в условиях постоянной перегрузки у них также часто возникают сердечно-сосудистые заболевания после ухода из спорта.

Для восстановления сердечного ритма может быть рекомендована установка кардиостимулятора. Это устройство, которое под местной анестезией вживляется (имплантируется) под кожу. Электроды кардиостимулятора соединяются с сердцем. Число электродов может быть от одного до трех.

Кардиостимулятор может работать в 2-х режимах:

  • реагирует на нарушения ритма;
  • посылает импульсы с фиксированной частотой.

Источником питания кардиостимулятора является литиевая батарейка со сроком службы до 15 лет.

При выборе метода лечения врач учитывает возраст пациента, причину болезни, общее состояние сердца и сосудов, уровень холестерина в крови, наличие других заболеваний.

Прогноз

Наиболее опасным является сочетание выраженной гипертензии (АД выше 140/90) и брадикардии (низкая частота пульса − менее 60 уд/мин). К счастью, подобное состояние встречается крайне редко. В этом случае необходимо медицинское наблюдение больного, лучше в условиях больницы. Лучше, если это будет профильный кардиологический стационар.

Современная медицина может эффективно корректировать данное состояние – низкий пульс в сочетании с высоким артериальным давлением. Главное – не заниматься самолечением и вовремя обратиться к врачу.

Низкий пульс при высоком давлении: причины, проявления и симптомы, первая помощь и лечение.

Низкий пульс при высоком давлении встречается относительно часто. Это и не удивительно, ведь гипертоническая болезнь — одно из самых частых заболеваний сердечно сосудистой системы. Наша жизнь — полна различных факторов риска: стрессы, проблемы с питанием, физические и эмоциональные перегрузки. В данной статье авторы сайта — практикующие врачи постараются ответить на ваши вопросы о том, насколько опасно подобное состояние, какую первую помощь можно оказать пациенту, а когда нужно обратиться к врачу. Также мы расскажем про причины и проявления подобных нарушений пульса и давления.

Что такое низкий пульс и высокое давление: или когда еще норма, а когда уже патология.

Для того, чтобы понять причину и найти правильную тактику лечения низкого пульса при высоком давлении, необходимо понимать, какие цифры давления и пульса считать нормальными, а какие, соответственно повышенными или пониженными. Когда происходит измерение артериального давления, то на тонометре отображается две цифры: систолическое давление и диастолическое давление. Большее значение имеет систолическое давление, поэтому, логично ориентироваться именно на нее. Оптимальным считается давления ниже 120 мм рт ст — систолическое, ниже 80 — диастолическое. Субоптимальным, или, умеренно повышенным считается промежуток от 120 до 130 мм рт ст — систолическое, 80-90 мм рт ст — диастолическое. Все что выше 140 и 90 мм рт ст — это артериальная гипертензия, или повышенное артериальное давление. Удобная таблица описана мной вот в этой статье. Давление более 180 мм рт ст является поводом вызвать скорую помощь, так как может дать осложнения на сердце или мозг.
Что касается пульса, то в покое у взрослого человека пульс должен быть в пределах от 55 до 85 ударов в минуту. Все, что реже 55 в минуту — замедленный пульс, или брадикардия. Пульс менее 40 в минуту требует вызова врача скорой помощи. Такая брадикардия считается выраженной и может быть, в некоторых случаях даже жизнеугрожающей.

Взаимосвязь давления и пульса в организме.

Наш организм — это сложная система взаимодействующих между собой органов. И очень многое в нашем организме взаимосвязано. Про взаимосвязь пульса и давления я уже писал вот в этой статье. Каждый параметр нашего организма может колебаться лишь в очень небольших пределах. К примеру температура, при которой человек может жить колеблется лишь в пределах 5 градусов: от 35 до 40 градусов Цельсия. Да и то, хорошо мы себя чувтсвуем лишь при изменении температуры в пределах половины градуса, все что ниже или выше — это уже болезнь. Так вот, стремление к постоянству обозначается в биологии и медицине термином гомеостаз. В приложении к давлению и пульсу это можно интерпретировать с точки зрения поддержания постоянного кровотока в органах и тканях. К примеру при снижении пульса, среднее артериальное давление стремиться вниз. Чтобы этого не допустить, организм увеличивает тонус сосудов, повышается систолическое давление, и кровоток к органам сохраняет свое постоянство. Это все осуществляется рефлекторно. Точно также и при повышении артериального давления, рефлекторно пульс может урежаться. Пульсом и давлением, как я уже писал в своих статьях, управляют вегетативная нервная система, которая состоит из симпатической и парасимпатической подсистем. Симпатическое влияние — это повышение ЧСС и тонуса сосудов, повышение давления, парасимпатическое влияние — это снижение ЧСС и тонуса сосудов. Баланс в вегетативной нервной системе поддерживает цифры артериального давления и пульса в пределах нормы. Кроме того, на давление и пульс влияют также некоторые гормоны и биологически активные вещества в крови — медиаторы. Так, гормоны щитовидной железы, надпочечников — способствуют повышению давления. Гистамин, выбрасываемый иммунными клетками при аллергической реакции — снижает тонус сосудов микроциркуляторного русла, что приводит к падению давления. На давление влияет и работа почек. Если почки плохо справляются по выведению токсинов и жидкости из организма, то давление повышается, появляются отеки. Регуляция пульса и давления — сложная и многообразная тема, достойная больших и подробных учебников.

Читать еще:  андипал инструкция по применению при высоком давлении суточная доза

Причины низкого пульса и высокого давления.

Среди всего многообразия причин низкого пульса при высоком давлении я бы выделил две большие группы: причины, в которых на первое место выходит повышение давления, а пульс снижается рефлекторно, и вторая группа — причины, в которых первично падает пульс, а давление повышается рефлекторно, для компенсации кровотока в органах и тканях. Рассмотрим каждую группу причин отдельно.

Причины повышения артериального давления и рефлекторного снижения пульса.

Одной из самых частых причин повышения артериального давления у людей является гипертоническая болезнь сердца, или как ее называют на западе — ессенциальная или первичная гипертензия. У гипертонической болезнь невозможно выделить какую либо одну причину развития. Это комплекс патологических процессов нарушения регуляции артериального давления, среди которых нарушения регуляции со стороны вегетативной нервной системы, стрессы, нарушения обменных процессов и ответа миоцитов сосудистой стенки на биологически активные вещества, медиаторы, гормоны. Ригидность (неподатливость) сосудистой стенки, которая повышается с возрастом и некоторые другие причины. Так или иначе, но дважды зафиксированное врачем повышенное артериальное давление — повод к постановке диагноза гипертонической болезни. Когда мы говорим про причины, то всегда возникает вопрос, как эти причины в нашей жизни свести к минимуму. И здесь можно дать следующие советы. Во первых следите за своим весом и держите его в норме. Для этого самое главное не переедать. Спорт тоже важен. Но основное — это то что мы едим. Если есть избыточное количество жирной пищи и углеводов, то от лишнего веса не помогут избавиться никакие упражнения. Ведите максимально, на сколько это возможно в ваших условиях, подвижный образ жизни. Больше ходите пешком, если можете бегайте или посещайте тренажерный зал или бассейн, делайте утреннюю гимнастику, поднимайтесь пешком на лестничной площадке. Сведите к минимуму стрессы. Откажитесь от курения, кофеина, алкоголя.
Повышенной артериальной давление может быть проявлением самых различных заболеваний: патология надпочечников, щитовидной железы, патология почек, заболевания сосудов. Если точно известно, какая причина привела к артериальной гипертензии, то такая гипертензия называется вторичной. В этом случае для лечения повышенного давления необходимо устранить лежащую в основе причину.

Причины снижения пульса и рефлекторного повышения артериального давления.

Причины редкого пульса в абсолютном большинстве случаев лежат в самом сердце. Частота сердечных сокращений определяется частотой зарождения в сердце электрического импульса и его последующим распространением на все миоциты сердца по проводящей системе сердца. В норме, электрический импульс зарождается в синуатриальном узле, он же синусовый узел. Если импульс возникает в синусовом узле слишком редко, то это заболевание называется слабостью синусового узла и проявляется брадикардией, то есть урежением пульса, что может сопровождаться рефлекторным подъемом артериального давления.
После того, как импульс возник в синусовом узле, расположенным, кстати, в предсердиях, импульс должен по проводящей системе сердца распространиться на все сердце, в том числе на желудочки. Ведь именно сокращения желудочков формируют пульсовую волну и играют главную роль в работе сердца. Электрический импульс попадает из предсердий в желудочки через антри-вентрикулярное соединение (предсердно-желудочковое соединение или узел). Если проведение импульса блокируется в этом месте, то возникает брадикардия, то есть желудочки начинают сокращаться реже. Более подробно про атриовентрикулярную блокаду читайте в одной из моих статей.
Также, следует отметить, что брадикардия может возникнуть при инфаркте миокарда. Инфаркт миокарда — это фактически отмирание группы кардиомиоцитов, что сопровождается выраженной болью. Так вот, если в поврежденный участок будут вовлечена область атрио-вентрикулярного узла, тогда и возникает брадикардия. Фактически, это проявление атрио-вентрикулярной блокады, возни

Проявления и симптомы при низком пульсе и высоком давлении.

Резкое понижение пульса ведет к резкой нехватке кислорода в органах и тканях. Наиболее чувствителен к кислородному голоданию головной мозг. Поэтому при снижении пульса возникают такие симптомы, как общая слабость и вялость, головокружение, потеря сознания. Это все происходит из за недостатка кровотока и недостаточного поступления кислорода в головной мозг. Так же могут возникать судороги.
При низком пульсе у человека компенсаторно повышается давление, что может вызвать головную боль. У людей с ишемической болезнью сердца редкий пульс и высокое давление может спровоцировать приступ стенокардии, то есть болей в сердце.
Среди других симптомов могут быть одышка, шум в ушах, потливость, тошнота и рвота.
Кроме того могут возникать нарушения сердечного ритма: замирания и перебои в области сердца.

Чем опасен низкий пульс при высоком давлении.

Внезапное высокое давление может вызвать такие серьезные осложнения, как инсульт и инфаркт. Если при внезапном повышении давления, говоря по простому, лопается сосудик в головном мозге, то развивается, так называемый геморрагический инсульт, то есть инсульт, обусловленный кровоизлиянием. Это состояние очень опасно. При инсульте возникает очаговая неврологическая симтоматика, то есть симптомы — это утраченные функции определенной части головного мозга, где произошло повреждение. По симптомам врач может предположить, где произошло повреждение мозга, но точный ответ даст компьютерная томография. Основные симптомы при инсульте — это локальная слабость в руке или ноге, нарушение речи. Если слабость в ноге, то повреждение мозга произошло с бассейне передней мозговой артерии, если слабость в руке и повреждение речи, то повреждение случилось в бассейне средней мозговой артерии. Следует знать, что слабость в правой ноге говорит о повреждении в левой части головного мозга. При повреждении головного мозга возникает, так называемый спастический паралич, то есть человек не может крепко сжать руку, к примеру, но при этом мышцы находятся в гипертонусе, как бы, в спазме. В отличие от повреждения спинного мозга, при котором в мышцах отсутствует тонус.
Другим осложнением повышенного давления может быть инфаркт миокарда. При повышении давления сердцу требуется в процессе работы преодолевать больше сопротивление, и возрастает потребность сердечной мышцы в кислороде. Если у человека есть проблемы с сосудами, питающими сердце, то есть ишемическая болезнь сердца, то возросшая потребность в кислороде не будет удовлетворена (по суженным сосудам кислород не будет доставлен в необходимом количестве). Эта ситуация приводит к отмиранию группы клеток сердца — инфаркту миокарда, что проявляется сильной болью за грудиной, отдающей в левую руку, одышкой.
Постоянное хроническое повышенное артериальное давление приводит к изменениям в сосудах глазного дна и почек, что может вызвать поражение сетчатки глаз и поражение почек, соответственно.
Именно опасность подобных осложнений на мозг, сердце, глаза, почки диктуют необходимость следить за давлением и пульсом и при отклонении цифр от нормы — обращаться к врачу и строго следовать всем рекомендациям по лечению.

Какие диагностические процедуры необходимы, чтобы понять причину низкого пульса при высоком давлении.

При таких симптомах, как повышение артериального давления и снижении пульса, человеку необходима консультация врача. Какие же диагностические процедуры должен провести врач, чтобы поставить првильный диагноз и назначить лечение.
Во-первых врач измерит ваше артериальное давление и пульс. Измерение врача — это более объективное измерение, чем то, которое выполнит человек самостоятельно. Если врач подтвердит, что повышение давления или снижение пульса на самом деле имеет место, то он назначит дополнительные обследования. Это ЭКГ. По ЭКГ можно исключить ишемию, то есть кислородное голодание сердца, инфаркт миокарда. Кроме того, по ЭКГ можно поставить диагноз атрио-вентрикулярной блокады. В некоторых случаях необоходимо суточное мониторирование ЭКГ или давления. Это нужно, когда понижение пульса происходит периодически, не постоянно. К примеру вы пришли к врачу и у вас все нормально, но в течение дня при определенных остоятельствах у вас возникает брадикардия — снижение пульса. Чтобы подтвердить это врачи и назначают суточное мониторирование ЭКС.
Для исключения возможных заболеваний сердца, в том числе патологии клапанов сердца, рубцовых изменений в стенки сердца делают УЗИ сердца.
Ну и для исключения вторичной артериальной гипертензии в результате различных причин может потребоваться исключить гипертиреоз (патологию щитовидной железы), надпочечников, почек, сосудов. Может потребоваться консультация эндокринолога, нефролога, сосудистого хирурга и некоторых других специалистов.

Первая помощь и лечение при низком пульсе и высоком давлении.

Итак, у вас низкий пульс при высоком давлении. Что делать? Если давление более 180 мм рт ст или пульс менее 40 в мин — вызывайте скорую помощь или неотложку.
До приезда скорой помощи нужно уложить больного со слегка приподнятым головным концом туловища. Если давление чрезмерно высокое, можно сделать сильно теплую ванну для ног. Вместо ванны можно приложить к ногам грелку.
Какие же лекарства назначает врач. В качестве «карманной» помощи при внезапном повышении артериального давления врачи рекомендуют иметь с собой каптоприл, одну таблетку которого можно взять под язык при внезапном повышении давления. При гипертонической болезни в качестве базисной терапии используются прежде всего ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина, мочегоные, блокаторы кальциевых каналов. Не рекомендуется использовать бета-блокаторы (Метопролол, Бисопролол, Анаприлин), так как они могут еще более уредить пульс.
Помните, что медицинские препараты назначает только врач, избегайте самолечения. Если первое место в симптоматике занимает редкий пульс, то возможно потребуется имплантация кардиостимулятора.
Если пациент во время обратился к врачу, то, как правило, низкий пульс при высоком давлении удается привести в норму.

Читать еще:  что выпить если давление низкое а пульс высокий

Если вам материал статьи был полезен, то оцените статью и оставьте отзыв!

Высокое давление и низкий пульс

Секрет долголетия в сосудах

Если они чистые и здоровые, то можно запросто прожить 120 лет и даже больше

Низкий пульс при гипертонии относится к серьезной проблеме, поскольку таблетки, которые повышают пульс, увеличивают также рост давления, а прием медикаментов для снижения давления приводит к еще высшему падению пульса. Что делать в данной ситуации, какие причины и признаки, речь пойдет в статье.

Что означает низкий пульс и высокое давление

У человека без болезней и с нормальным здоровьем, давление должно быть 120 на 80 мм рт. ст., при этом есть возможные отклонения, которые также относятся к состоянию нормы и они колеблются в пределах 110-139/65-89 мм рт. ст. Любое отклонение от обозначенной границы, даже на несколько единиц, указывает на гипертоническую болезнь. Если у человека стабильно показатели тонометра указывают на 140/90 мм рт. ст., то это повышенное значение.

Некоторые люди считают, что при незначительном повышении можно не переживать, ведь показатели сами нормализуются. Стабилизация может быть, но при росте показателей происходит сильная нагрузка на сердце и сосуды, при очередных скачках возможно появление осложнений, патология переходит в более тяжелую форму, случаются гипертонические кризы, инсульты, инфаркты. Постоянно высокое давление делает сосуды не такими эластичными, они утончатся и могут порваться, вызывает кровоизлияние.

Что касается пульса, то для здоровых людей значение составляет 60-80 ударов/мин. У детей значение будет выше, порядка 100 ударов, а у младенца еще больше. Для взрослого человека пульс 50 ударов/мин. считается низким, относится к патологии. Подобный показатель говорит о нарушенной работе сердца и сосудов. Зачастую низкий пульс диагностируется у людей с гипотонией, но возможна проблема при гипертонии. Малый пульс в медицине называют брадикардией, это часто указывает на серьезные болезни. Недостаточная пульсация не позволяет органам и тканям получать нужный объем кислорода, за счет чего страдает изначально мозг и сердце.

Причины

Брадикардия при гипертонии диагностируется медиками крайне редко, зачастую проблема характерна для пациентов с сердечно-сосудистыми болезнями, когда импульсы передаются некорректно. Низкий пульс при высоком давлении имеет несколько причин:

  1. Сбои функций синусового узла.
  2. Кардиосклероз.
  3. Ослабленная мускулатура сердца.
  4. Врожденные дефекты и проблемы сердца.
  5. Миокардит.
  6. Развитие вегето-сосудистой дистонии.

Можно выделить ряд других причин, что не относятся к сердечным проблемам, но могут вызывать низкий пульс при гипертонии:

  1. Инфекционные болезни, протекающие в тяжелой форме.
  2. Сбои эндокринной системы.
  3. Гормональные изменения.
  4. Неправильная работа, болезни щитовидки.
  5. Излишняя масса тела.
  6. Сбои обменных процессов.
  7. Нарушения функций нервной системы.
  8. Внутреннее кровотечение.
  9. Недостаток витаминов.
  10. Анемия.
  11. Использование строгих диет продолжительное время.
  12. Сильная физическая нагрузка, характерная для спортсменов.

В некоторых случаях сбои сердечной работы связаны с продолжительным употреблением лекарственных средств. Проблема возникает при развитии атеросклероза. Если пациент раньше переносил серьезные инфекционные болезни, то могут появляться нарушения нервной системы, что приводит к осложнениям в виде низкого пульса.

Для восприимчивых людей причиной становятся частые стрессы, эмоциональное напряжение и депрессивное состояние. Определить точные провоцирующие факторы можно исключительно через диагностирование больного.

У некоторых людей могут быть физиологические особенности, поэтому на фоне гипертонии развивается брадикардия, а причиной становится перемена климата, погоды, банальная смена температуры, когда человек из теплого помещения выходит на мороз.

Возможная опасность

Стоит отметить, что высокое давление с пульсом ниже 60 ударов, без явных признаков и ухудшения состояния, не вызывают никакой опасности, но лечение надо обязательно проводить. Но если пульсация сокращается до 40 ударов, появляется высокая вероятность нехватки кислорода, в медицине это состояние называют гипоксией. Первым делом подвергается осложнениям мозг, в нем начинаются необратимые изменения.

Особенно опасно описываемое состояние в старческом возрасте. В результате проблемы происходит инфаркт, инсульт, остановка сердца. Нередко проблема заканчивается летальным исходом.

При резком снижении пульса больные могут терять сознание и важно сразу вызывать медицинскую помощь, без нее человек просто умрет. До визита доктора можно провести искусственное дыхание, а также положить тепло на ступни и икры.

Высокое давление и малый пульс вызывают такие последствия:

  1. В результате давление происходят спазмы сосудов, просвет их сужается.
  2. Низкий пульс делает медленным кровоток.
  3. Весь организм страдает, не может нормально работать, поскольку для функционирования недостаточно крови.

Важно обращать внимание на личное состояние, мерить постоянно пульс и давление. Если прибор указывает на значения 140/90 мм рт. ст. и выше, при этом пульс ниже 50 ударов, то надо срочно обратиться к медикам для оказания помощи.

Симптомы

Для определения того, нужно ли что-то предпринимать, распознать брадикардию с гипертонией, важно знать характерные симптомы проявления:

  1. Кожа на лице становится красной.
  2. Одышка.
  3. Тошнота.
  4. В голове, в районе висков чувствуется пульсация.
  5. Слабость в теле.
  6. Кружится голова.
  7. В ушах шумит.
  8. Бросает то в жар, то в холодный пот.
  9. Обмороки.
  10. Боли грудной клетке, сбои ритма сердца.

Описанные симптомы не дают возможность нормально работать, поскольку возникает сильная утомляемость, работоспособность резко снижается. Для проведения необходимого лечения больным потребуется пройти диагностику всего организма и установить точные причины, приводящие к сбоям.

При регулярных появлениях симптомов и постоянном фиксировании высокого давления, низкого пульса следует обратиться к кардиологу. Доктор сделает необходимые исследования, в которые входят:

  1. ЭКГ.
  2. Мониторинг давления.
  3. Анализ крови и мочи.
  4. ЭхоКГ.
  5. Велоэргометрия.
  6. Холтеровское обследование.
  7. Анализ гормонов.
  8. УЗИ.

Выбор способов диагностики для каждого пациента отличается, зависит от характерных признаков и первичного осмотра. Лечение возможно только после точной установки диагноза. Стоит учесть, то при гипертонии пульс сокращается в результате применения таблеток. Поэтому с приступами брадикардии некоторые гипотензивные таблетки способны усугублять положение.

Что делать при высоком давлении и низком пульсе

Срочно потребуется оказывать помощь, если при брадикардии у больного начинается гипертонический криз. Пациента необходимо госпитализировать, а до приезда доктора запрещено использовать лекарства, которые принимались ранее от гипертонии, особенно это касается препаратов группы бета-адреноблокаторы и антагонисты кальция. Чаще всего к медикаментам этих групп относятся Бисопролол, Верапамил.

До визита скорой помощи можно сделать дома такое:

  1. Положить на ступни и икры горчичники.
  2. Если пульс резко снижается, становится менее 40 ударов в минуту, возможно, нужно будет сделать искусственное дыхание.

Не рекомендуется больше предпринимать никаких прочих мер. В данном случае нужно быть крайне осторожным, любые препараты или меры способны спровоцировать осложнения и даже смерть.

Препараты

При наличии гипертонической болезни и брадикардии, необходимо использовать правильное лечение. Легче всего будет в том случае, когда низкий пульс появляется по причине употребления определенных таблеток, что могут нормализовать давление. Поднять уровень пульса доступно простой отменой препаратов.

Принимать при брадикардии и повышенном давлении надо только определенные лекарства:

  1. Среди альфа-адреноблокаторов допускается использование Празозина, Доксазалина.
  2. Если используются ингибиторы АПФ, то назначают Периндоприл, Энап, Капотен.
  3. Возможно употребление определенных мочегонных препаратов, к которым входит Индапамид и Гидрохлортиазид.
  4. Нередко врачи назначают лекарства Валсартан или Лозартан.

Самому выбирать лекарства из указанного списка запрещено. Только доктор знает, что будет лучше в той или иной ситуации. Чаще всего используют альфа-адреноблокаторы, поскольку они расширяют сосуды, что приводит к снижению давления и повышает пульс. По аналогии работают ингибиторы АПФ, но частота пульса возрастает не так сильно. Мочегонные препараты вовсе не оказывают воздействия на пульс, они могут помочь только нормализовать давление.

В некоторых ситуациях могут использовать только те лекарства, что будут повышать пульс. Лечение брадикардии проводится специальными антиаритмическими препаратами. К ним входит Дигоксин и Изадрин.

Хирургическое лечение

Если медикаменты не оказывают положительного результата, приступы снижения давления становятся все чаще, появляются симптомы в виде потери сознания, то нужно предпринимать крайние меры. Для нормализации сердечной работы используют кардиостимуляторы. Данный прибор можно установить только хирургическим методом посредством установки в мускулатуру сердца. Прибор дает необходимый ритм сокращений, орган работает с нужной частотой.

Народные средства

В некоторых ситуациях нормализовать состояние позволяют средства народной медицины. Перед их использованием надо обратиться к доктору и получить разрешение на использование того или иного рецепта. Если средство окажется низкоэффективным, то оказать помощь становится сложнее. Народные средства могут помочь, если признаки патологий не имеют выраженного характера.

Для лечения применяется мед с чесноком и лимоном. Нужно из 5 лимонов выдавить сок, соединить его с 500 мл жидкого меда и добавить 5 головок тертого или порезанного чеснока. Применяется средство по разу в сутки в объеме 4 ст.л. Еще можно использовать:

  1. Настойку тысячелистника.
  2. Смесь из орехов и лимона.
  3. Настойку корня валерианы.

Для предупреждения гипертонии с брадикардией потребуется придерживаться основных правил здорового образа жизни. Для этого пациентам надо использовать диеты и следить за питанием в целом, добавить в режим дня немного спорта. В ежедневном меню сокращается употребление соли, жиров, особенно животных. Вредные привычки полностью исключаются, они только отягощают состояние.

Основной признак развития гипертонии с брадикардией – появление одышки. Если же гипертония запущенной формы, возможны кризы, то нужно всем родным и друзьям знать, что делать во время приступа. Без своевременной помощи у больного появляется сердечная недостаточность, невозможность дышать, смерть.

Причины низкого пульса при высоком давлении, почему возникает такое сочетание, что делать и когда обратиться к врачу

В опреки распространенному мнению, частота сердечных сокращений и уровень артериального давления мало связаны между собой.

В лучшем случае можно говорить о частичном совпадении патологических процессов, но чаще имеет место банальное возникновение симптомов в один и тот же момент, но они друг с другом не связаны и имеют индивидуальное происхождение.

Крайне редко встречается сочетание выраженной гипертензии (показатели тонометра свыше 140 на 90) и брадикардии, то есть снижения частоты сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту.

Читать еще:  что пить для повышения давления в домашних условиях

Низкий пульс при высоком давлении несут потенциальную угрозу для здоровья, и даже жизни пациента любого возраста. Необходимо тщательное наблюдение за подобного рода больными, желательно в условиях профильного кардиологического стационара.

На фоне течения смежного патологического процесса наблюдаются грозные осложнения, вплоть до летального исхода.

Повышенное давление и редкий пульс обусловлены группой причин, часто разнородного характера. Что же следует знать о подобном патологическом сочетании, чтобы быть во всеоружии и не пропустить нужный момент?

Есть ли взаимосвязь между пульсом и давлением?

Строго говоря, подобной прямой непосредственной связи не существует. Частота пульса определяется нервными импульсами, обусловленными работой особых рефлекторных зон самого сердца и, частично, головного мозга.

Давление же растет по целой массе причин, чаще всего имеет место сочетание разнородных патологических факторов, которые дают сразу два болезнетворных проявления.

Но давление не обуславливает пульс и частота сердечных сокращений не обуславливает повышение или понижение показателей тонометра.

Пример. Человек страдает черепно-мозговой травмой. Давление повышается по причине раздражения особых регуляторных церебральных структур. Будет ли снижаться пульс?

Зависит от сопутствующих факторов. Само по себе сотрясение мозга не способно повлиять на сердечную деятельность, если не пострадал ствол органа.

Если же подключается дополнительный патогенный фактор (например нарушение в работе щитовидки), добавится еще и брадикардия. Есть ли связь? Очевидно, нет.

Низкий пульс может наблюдаться как на фоне гипертензии, так и на фоне гипотонии. Это мало о чем говорит даже врачам. Есть ли в таком случае связь?

Косвенно можно связать повышенное артериальное давление с низким пульсовым уровнем, но это будет притянуто за уши.

Во всех случаях рекомендуется тщательная диагностика в условиях больницы для выявления причин угрожающих кардиологических состояний.

Причины низкого пульса при высоком давлении

Развитие гипертонии с редким пульсом объясняется большой группой разнородных причин. Какие факторы встречаются наиболее часто?

Гипотиреоз

Иначе говоря, пониженная концентрация гормонов щитовидной железы в кровеносном русле. Всегда провоцирует становление малой частоты сердечных сокращений.

В некоторых случаях обуславливает еще и повышение артериального давления до несущественных отметок (140-150 мм ртутного столба). Поставить точку в вопросе поможет ультразвуковая диагностика и лабораторные методы исследования.

Развитие постоянных кровотечений

С минимальным объемом истечения гематологической жидкости. Среди факторов становления подобной проблемы: язвы желудка, 12-ти перстной кишки, болезнь Крона и иные патологии.

Они сопряжены с анемией, когда в организме не достает железа. В итоге страдает сердечная деятельность, регуляторные процессы в организме.

Болезни мозга и церебральных структур

Менингит (воспалительный процесс), опухоли различной локализации в головном мозге, гематомы в результате черепно-мозговых травм.

Возникает стимуляция особых центров, отвечающих за регуляцию тонуса сосудов во всем организме, нарушается нормальный сердечный ритм — вот почему при высоком давлении низкий пульс.

Надавливание на глаза

Вагусный прием используется, в том числе, для снижения артериального давления в качестве меры первой помощи и метода диагностики. Если нет патологий офтальмологического профиля.

Заключается в резком падении частоты сердечных сокращений, при механическом воздействии на глазные яблоки, так называемый рефлекс Ашнера. Патологического характера не имеет.

Механическое воздействие на каротидный синус

Например, при удушении, ношении тугого воротника или галстука. Синус располагается в области сонной артерии.

При компрессии анатомической структуры происходит нарушение частоты сердечных сокращений, при этом давление может как расти, так и снижаться.

Невротические патологии с выраженной вегетативной дисфункцией

Встречаются, преимущественно, у пациентов с особым складом личности. Обычно это представительницы слабого пола, эмоционально лабильные. Реже — молодые мужчины.

Подобные невротические проявления требуют комплексного лечения, как неврологом, так и психотерапевтом.

Нарушение циркуляции крови и гемодинамики в головном мозге

В результате течения патологий, от шейного остеохондроза до вертебробазилярной недостаточности давление может поднимается, а пульс снижаться.

Подобного рода болезни кажутся безобидными только на первый взгляд. Все может закончиться плачевно, в том числе инсультом.

Нарушения проводимости в миокарде

Сопровождается постоянной брадикардией без возможности помочь классическими медикаментозными методами.

Воспаления сердечных структур

Вплоть до миокардита, эндокардита и разрушения предсердий или желудочков в результате течения инфекционных заболеваний.

Инфаркт миокарда

Во время острого течения заболевания и сразу после, в первые 6 месяцев, брадикардия на фоне гипертензии слабо выраженного характера считается приемлемым явлением.

Речь может идти о физиологическом сочетании гипертензии и брадикардии. Чаще подобная ситуация наблюдается у профессиональных спортсменов, буквально загоняющих собственный организм.

Сердце бьется с частотой 35-60 ударов в минуту даже во время физической активности. Редкий пульс — это нормальное явление. Организм постоянно находится в состоянии повышенной готовности.

Интересно отметить, что профессиональные спортсмены более подвержены остановке сердца, инфаркту и сердечной недостаточности, в период вне физической активности (сердечнососудистая система привыкает к перегрузкам).

В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.

Опасно ли подобное состояние и чем конкретно?

Брадикардия (с пульсом менее 50 ударов в минуту) несет несколько меньшую опасность, чем тахикардия, даже не фоне повышенного артериального давления (в пределах 140-160 мм рт. ст.). Возможных последствий отмечают четыре.

Остановка сердца

Встречается сравнительно редко при брадикардии. Обычно связано с нарушением проводимости миокарда или изменениях в синусовом узле. Без реанимационных мероприятий челочек погибает. Помощь нужно оказывать срочно.

Сердечная недостаточность

Сопряжена с изменение характера деятельности органа. Возникает недостаточная трофика тканей и, как итог, невозможность адекватного обеспечения организма питательными веществами и кислородом.

Гипоксия и атрофия анатомических структур влечет массу симптомов. В том числе страдает и миокард. В отсутствии лечения следующим шагом в развитии патологии становится инфаркт.

Инфаркт миокарда

Неотложное кардиологическое состояние. Связано с острым нарушением питания в сердечной мышце и отмиранием тканей.

В восстановительный период разрушенные ткани замещаются рубцовыми ( постинфарктный кардиосклероз ), изменяется характер сердечной деятельности. Последствия остаются с человеком на всю жизнь.

Синдром Морганьи-Адамса-Стокса

Резкое нарушение сердечного выброса в результате снижения частоты сердцебиения. Сопровождается острой ишемией мозгового кровообращения. Одно из наиболее грозных осложнений брадикардии. Требует кардиохирургической операции.

Кроме того, состояние сопровождается неприятными проявлениями, вроде снижения работоспособности, постоянной сонливостью, болями за грудиной, головокружениями и т.д. Таким образом, если давление высокое, а пульс низкий, это риск. Необходимо лечение.

Что можно сделать в домашних условиях?

Ничего. Требуется комплексная диагностика и своевременное лечение в условиях стационара. Собственными силами лучше не делать ничего, поскольку возможно усугубление общего состояния здоровья.

При остром приступе брадикардии (пульс менее 50-ти ударов в минуту) рекомендуется вызвать скорую помощь и ожидать прибытия врачей.

До приезда доктора необходимо принять горизонтальное положение и успокоиться. Резких движений лучше не делать. Возможно изменение характера сердечного ритма в сторону дальнейшего уменьшения частоты сокращений, а не наоборот.

Ни в коем случае нельзя пить тонизирующих напитков, препаратов успокоительного действия, лекарств на основе барбитуратов и иных седативных средств. Опять же вероятно усугубление брадикардии.

Высокое давление и низкий пульс самостоятельно снять невозможно. Необходима помощь врачей и комбинация препаратов с четко выверенными дозировками.

После прибытия врачей решается вопрос о госпитализации. На месте проводится комплекс первичных мероприятий с введением препаратов стимулирующего свойства, реже иных лекарств, которые не повышают артериальное давление у пациента.

Лучше согласиться на транспортировку в больницу и провериться полностью. В противном случае нужно запланировать визит к кардиологу на ближайшее время.

Симптомы, требующие обращения к врачу или вызова скорой медицинской помощи

Перечень опасных для жизни и здоровья симптомов довольно широк. Необходимо обращаться к врачу в любой непонятной ситуации, стесняться этого не нужно. Ложные установки могут стоить слишком дорого.

Среди проявлений, которые должны насторожить, можно выделить:

  • Головную боль любой локализации и степени интенсивности. Это опасное проявление. Указывает на нарушение тонуса сосудов и кровообращения.
  • Головокружение. Тем более регулярного характера. Связанное с приступом брадикардии и артериальной гипертензии.
  • Нарушения сознания. Спутанность, невозможность нормального мышления. Носит опасный характер, поскольку указывает на острое нарушение мозгового кровообращения.
  • Боли в груди. Отдают в спину и руки.
  • Одышка, нарушения дыхания.
  • Чувство беспричинного страха, паническая атака.
  • Пульс менее 50 ударов в минуту, слабость, сонливость, разбитость и существенное снижение работоспособности даже в утреннее время.

Это лишь малая часть проявлений. Возможны и иные. Во всех сомнительных случаях нужно обращаться к врачу. Это аксиома, которую необходимо запомнить.

Перечень необходимых обследований при брадикардии на фоне гипертензии

Обследуют и сердце, и сосуды. Факторов развития процессов может быть много. В первую очередь стоит обратиться к кардиологу.

При необходимости он направит пациента к неврологу или эндокринологу. Сложность и длительность обследования зависит от характера болезни и запутанности ситуации.

В целом, перечень исследований выглядит так:

  • Первичная консультация, беседа со сбором характерных жалоб и анамнестических данных. Играет большую роль, это первый шаг в выявлении первопричины состояния.
  • Исследование сердечного ритма с помощью стетоскопа или автоматического тонометра.
  • Измерение уровня артериального давления. Требуется во всех случаях.
  • Суточное мониторирование с помощью автоматического холтеровского монитора.
  • Электрокардиография с исследованием характера сердечного ритма и его частоты.
  • Исследование проводимости миокарда с помощью введения специального датчика. Инвазивная, но информативная процедура.
  • Оценка концентрации гормонов гипофиза, надпочечников и щитовидки.
  • Исследование неврологического статуса.

Необходим полный список мероприятий. На усмотрение врача перечень может изменяться.

Способы терапии

Методы лечения зависят от характера патологического процесса. Необходимо устранить первопричину брадикардии и повышенного артериального давления.

  • При лекарственном происхождении отклонений сердечного ритма требуется коррекция терапевтических доз и схемы лечения.
  • Гемодинамические нарушения корректируются препаратами для расширения сосудов. Конкретные наименования подбирает только специалист.
  • Если причина низкого пульса при высоком давлении — синдром Морганьи-Адамса-Стокса , требуется решить вопрос о хирургическом лечении патологии с введением кардиостимулятора.

После операции оба показателя, и пульс, и давление приходят в рамки физиологической нормы.

В заключение

Брадикардия с гипертензией — редкое, но опасное сочетание, которое требует обязательной коррекции. Самолечение недопустимо, это опасно и бесполезно. Тем более что процесс имеет комплексный характер.

Лечение предполагает устранение первопричины, возможно, потребуется операция (редкие случаи). Рекомендуется довериться врачу. Все непонятные моменты следует уточнять на месте.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector