Dr-maksimenko.ru

что принять при высоком давлении и высоком пульсе

Причины и способы лечения высокого давления и пульса

Артериальная гипертензия, или давление выше 130/85, во многих случаях сопровождается увеличением пульса более 100 в минуту. При этом иногда можно помочь себе или своим близким самостоятельно, но нередко без помощи врачей не обойтись. О том, что делать, если отмечается высокий пульс при высоком давлении, в этой статье расскажет врач кардиолог Чубейко В.О.

Почему при гипертонии учащается пульс

Высокое давление не всегда сопровождается учащением сердцебиения и пульса. Это более характерно для таких состояний:

  • ранняя стадия гипертонии, когда в организме возникает так называемый гиперкинетический тип кровообращения;
  • гипертонический криз;
  • любые реакции, связанные с выбросом в кровь адреналина и норадреналина, в том числе и физиологические (естественные), например, при физической нагрузке или сильных переживаниях.

Если говорить упрощенно, повышенное по каким-то причинам давление рефлекторно действует на регуляцию работы сердца. Для обеспечения организма кровью необходимо преодолеть увеличенное сопротивление периферических сосудов. Для этого можно либо увеличить количество крови, выбрасываемой из сердца при его сокращении, либо участить его работу. Чтобы объем выбрасываемой крови увеличился, необходимо замедление работы сердца, и оно развивается по другим механизмам. Высокий пульс и высокое давление чаще всего связаны с избыточной активацией симпатической нервной системы, проще говоря, со стрессом.

Основные причины высокого пульса и АД

Возможные причины, по которым появляется высокое давление и высокий пульс, можно разделить на 2 группы:

  • физиологические, то есть естественные, нормальные;
  • патологические, связанные с каким-либо заболеванием.

Чтобы понять, что делать, когда повышен пульс при повышенном давлении, необходимо постараться предположить причину такого состояния. У здорового человека это может быть:

  • физическая нагрузка: в норме АД повышается даже при интенсивной работе не более 190/100 мм Hg; иначе возникает подозрение на артериальную гипертонию;
  • сильный острый стресс, страх, паническая атака, чувство тревоги.

Среди заболеваний, которые могут сопровождаться одновременно повышением частоты пульса и увеличением давления, можно отметить такие:

  • гипертоническая болезнь;
  • нейроциркуляторная дистония;
  • феохромоцитома;
  • гипертонический криз;
  • преэклампсия беременных;
  • патологическое течение климакса.

С уверенностью различить их может только специалист после углубленного обследования пациента. Однако существуют некоторые клинические симптомы, которые позволяют самостоятельно сориентироваться в причинах патологического повышения АД и пульса.

Гипертоническая болезнь – хроническое состояние. Повышенное давление регистрируется практически постоянно, и для его нормализации необходим прием лекарственных препаратов.

Нейроциркуляторная дистония – функциональное расстройство регуляции работы сосудов и сердца. Оно чаще возникает у молодых людей и сопровождается эпизодами сердцебиения, повышения давления, колющих болей в сердце, одышкой и другими признаками. При обследовании у такого пациента не находят каких-либо заболеваний.

Феохромоцитома – опухоль надпочечников, одна из причин симптоматической гипертонии. Это новообразование доброкачественное, однако оно гормонально активное. Периодически из тканей феохромоцитомы выделяется большое количество катехоламинов – адреналина, норадреналина, которые сужают сосуды и учащают сердцебиение. Заболевание имеет кризовое течение, после криза отмечается резкое падение АД, обильное потоотделение и выделение большого количества мочи.

Гипертонический криз возникает у пациентов с уже имеющейся гипертонической болезнью на фоне эмоционального переживания, избыточной физической нагрузки, после употребления большого количества соли и/или жидкости, нарушения режима лекарственной терапии. Обычно он развивается постепенно, сопровождается головной болью, тяжестью в груди.

Преэклампсия беременных – осложнение гестоза второй половины беременности, которое сопровождается повышением АД, сердцебиением, нарушением зрения, головной болью, светобоязнью. При таком состоянии необходима срочная госпитализация.

Наконец, высокое давление и высокий пульс могут возникать во время «приливов» при климаксе у женщин. Они сопровождаются потливостью, чувством жара, покраснением лица, мышечной дрожью и связаны с нарушением гормонального баланса.

Первая помощь

Если у человека отмечается высокое давление и высокий пульс, первая помощь должна быть немедикаментозной:

  • придать пациенту удобное положение полусидя, ноги опустить;
  • обеспечить доступ свежего воздуха в помещение;
  • расстегнуть тесную одежду;
  • к ногам приложить теплую грелку, укрыть пациента одеялом или пледом;
  • на лоб можно приложить холодный компресс.

Лекарства для быстрого снижения давления

Если известно, что у пациента гипертоническая болезнь, то для снижения частого пульса при повышенном давлении ему можно принять под язык 1 таблетку каптоприла 25 мг, а через полчаса – еще одну.

При учащенном сердцебиении другое популярное средство для снижения высокого АД, нифедипин, использовать не рекомендуется, так как он вызывает тахикардию.

Что принять, если частый пульс при повышенном давлении появился впервые, неожиданно? В таком случае лучше всего предложить пациенту успокаивающие средства – настойку валерианы, Корвалол. Также может помочь принятая внутрь таблетка анаприлина 40 мг, однако у этого препарата есть довольно много побочных эффектов и противопоказаний.

Если отмечается преимущественно высокое «нижнее» давление и частый пульс, для нормализации самочувствия больше подойдут мочегонные. Лучше использовать растительные средства или фуросемид, если больной уже принимал его раньше.

Все лекарственные препараты без назначения врача лучше не принимать. При сомнениях можно позвонить диспетчеру «Скорой помощи» и проконсультироваться с дежурным врачом, что делать при высоком давлении и пульсе.

Через 40 – 60 минут нужно повторно измерить артериальное давление и пульс. Если оно снизилось на 20% от исходного или больше, а пульс замедлился, значит, принятые меры подействовали. В дальнейшем необходимо исключить ситуации, вызвавшие это состояние, и обратиться к кардиологу для обследования. Подтвердить учащение пульса и одновременное повышение давления может бифункциональное суточное мониторирование ЭКГ и АД.

Когда необходима “Скорая помощь”

Когда нужно срочно обращаться за медицинской помощью, не тратя время на лечение в домашних условиях? Это необходимо, если повышенное давление и частый пульс сопровождаются признаками осложнений:

  • сильная головная боль, головокружение, нарушение сознания;
  • слабость мышц, асимметрия лица;
  • давящая, жгущая, распирающая боль за грудиной;
  • учащение дыхания до 20 и более в покое;
  • появление кашля, чувства нехватки воздуха, удушья, выделение при кашле розоватой мокроты;
  • нарушение зрения;
  • появление интенсивной боли в пояснице, животе, грудной клетке;
  • повышение АД у беременных, сопровождающееся появлением жалоб (головная боль, слабость и другие).

В этих случаях снижение артериального давления в домашних условиях не сможет предотвратить развитие тяжелых осложнений – инфаркта, инсульта, отека легких, тромбоэмболии легочной артерии и других.

Фитотерапия для восстановления пульса и АД

При нейроциркуляторной дистонии, патологическом течении климакса, а также после стрессовой реакции для восстановления нормального давления и пульса можно попробовать ограничиться растительными препаратами:

  • 40 капель спиртовой настойки валерианы, которую можно купить в аптеке (противопоказана при беременности);
  • 40 капель спиртовой настойки пустырника, которая замедляет пульс даже лучше валерианы (противопоказана при заболеваниях желудка и беременности);
  • 20 капель спиртовой настойки пиона, которая лучше всего помогает при нейроциркуляторной дистонии (противопоказана при беременности, почечной и печеночной недостаточности);
  • чай с мелиссой, который можно принять при незначительном повышении АД и учащении пульса при тревоге, тягостных переживаниях в качестве успокаивающего средства;
  • настой цветков василька, полевого хвоща, листьев березы – растительных мочегонных, их лучше принимать после улучшения самочувствия для дополнительного устранения избытка жидкости из организма.

Автор статьи: Практикующий врач Чубейко В. О. Высшее медицинское образование (ОмГМУ с отличием, ученая степень: “кандидат медицинских наук”).

Пройдите ТЕСТ: Есть ли у Вас тахикардия?

Что делать при высоком давлении и высоком пульсе, причины проблемы

Из этой статьи вы узнаете: почему бывает высокий пульс при высоком давлении, и о чем это может свидетельствовать. Насколько это серьезно, что нужно делать, чтобы привести показатели в норму.

Читать еще:  что делать при скачках давления в домашних условиях

Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности “Лечебное дело”.

Сочетанное повышение давления и пульса – частое, но не закономерное (не обязательное) явление. Высокий пульс – это учащенный пульс, который прослеживается более 90 ударов в минуту, носит сильный и напряженный характер. Высоким давлением считаются показатели 140/90 мм рт. ст. и выше.

Одновременное повышение пульса и давления говорит о сильном напряжении организма и грозит опасными осложнениями, если не делать никаких действий по снижению. Предотвратить их, как и устранить основную причину возникновения, можно. Для этого нужно обращаться к врачу кардиологу, терапевту или семейному врачу.

Причины данной патологии: норма или нет?

В норме пульс и давление связаны между собой. Эта связь чаще односторонняя: повышение давления сопровождается учащением пульса.

Бывают заболевания, которые эту связь разрушают (гипертония не вызывает ускорения сердцебиений), также существуют патологии, при которых эта связь усиливается.

Все это значит, что повышение пульса одновременно с давлением может быть как вариантом нормы, так и признаком какой-то патологии.

Когда это расценивать как норму

Закономерное ускорение пульса вслед за повышением давления является нормальным в следующих случаях:

  1. Психоэмоциональное напряжение: волнение, страх, стресс, переживание, избыточная радость, эйфория. На этом фоне возбуждающие импульсы из нервной системы непосредственно и через систему адреналина вызывают спазм (сужение) сосудов и стимулируют сократительную активность сердца. Когда человек успокоится, все измененные показатели приходят в норму.
  2. Физическое перенапряжение: тяжелая работа, спорт. Временно повышают давление и ускоряют пульс потому, что в таких условиях организм требует больше кислорода и питательных веществ. В покое эти потребности снижаются, что приводит пульс и давление в норму.
  3. Злоупотребление крепкими напитками: кофе, чай, алкоголь. Кофе и чай обладают общим тонизирующим эффектом, так как содержат кофеин. Продукты распада алкоголя вызывают напряжение в организме, поскольку токсичны и требуют обезвреживания в печени.

Тревожный сигнал патологии

В группу основных заболеваний, которые чаще всего сопровождаются учащенным пульсом и повышенным давлением входят:

  • гипертоническая болезнь, особенно при гипертоническом кризе первого типа (симпато-адреналиновый криз);
  • симптоматические артериальные гипертензии различного происхождения (эндокринная (дисгормональная), почечная, сосудистая и пр.);
  • гипертиреоз – болезни щитовидной железы, сопровождающиеся повышением количества ее гормонов;
  • гиперкортицизм (болезнь Аддисона) – повышенная гормональная активность надпочечников;
  • феохромоцитома – расположенная в надпочечниках опухоль, выделяющая в кровь сходные с адреналином гормоны;
  • неврогенные и психогенные заболевания – различного рода и происхождения неврозы и психозы, вегето-сосудистая дистония.

Если повышенное давление, обусловленное заболеваниями, сопровождается высоким пульсом, это говорит о наличии серьезных угроз в отношении разрыва сосудов головного мозга и инфаркта миокарда. Эта закономерность характерна для людей в возрасте после 45–50 лет – чем выше показатели пульса и давления, тем выше угроза сосудистых осложнений.

Как заподозрить проблему – возможные симптомы

Существует понятие рабочего давления – показатель, при котором человек чувствует себя хорошо и не ощущает какого-либо дискомфорта. Он может быть как в пределах нормальных, так и повышенных цифр (более 140/90).

Даже незначительное превышение привычного показателя у 90% людей вызывает жалобы. Они еще более выражены, если одновременно с повышением давления учащается и пульс. Вот эти симптомы:

  • головная боль;
  • ощущение пульсации в висках;
  • головокружение, нарушение координации движений;
  • мелькание мушек, потемнение в глазах;
  • чувство перебоев в работе сердца, ощущение сердцебиения;
  • чувство нехватки воздуха, одышка;
  • общая слабость и мышечная дрожь по всему телу;
  • тошнота, рвота.

Эти сопутствующие симптомы не являются строго специфичными для учащенного пульса (тахикардии) и повышения давления (гипертонии). Но при их появлении нужно делать измерение и подсчет показателей пульса и давления.

Что нужно делать в такой ситуации

Первая помочь при гипертонии с тахикардией и без нее имеет некоторые различия. В таблице описано, что делать в каждом из этих случаев, – лечебные мероприятия, которые можно оказывать в порядке самопомощи и взаимопомощи, даже не будучи специалистом.

Что делать при повышенном давлении с тахикардией (при пульсе более 90/мин) Что делать при высоком давлении на фоне нормального пульса (менее 90/мин)
Обеспечьте доступ свежего воздуха, расстегните или снимите тесную одежду
Примите горизонтальное положение или сядьте, чтобы была опора под спину (покой)
Успокойтесь, постарайтесь расслабиться и не думать ни о чем раздражительном
Выпейте таблетку Валидол, Валериана, Персен или настойку пустырника, Фитосед
Приложите к ногам тепло (грелку, бутылку с теплой водой) или укутайте их
Дышите плавно, выполняя глубокий вдох с последующим медленным выдохом
Аккуратно надавите на глазные яблоки, область желудка, помассируйте область сонной артерии на шее Выполнять такие «вагусные приемы» нет необходимости, а если пульс в пределах 60 уд/мин – противопоказано
Примите один препарат из группы быстродействующих бета-блокаторов: метопролол, анаприлин.

Или Верапамил (Изоптин), если пульс аритмичный (нерегулярный)

Примите один препарат из группы блокаторов кальциевых каналов: фармадипин, амлодипин, коринфар.

Бета-блокаторы противопоказаны

Если через 30–40 мин давление и пульс не снизятся, показан прием:

  • Ингибиторов АПФ (Каптопрес, Эналаприл, Энап, Лизиноприл);
  • Мочегонных (Трифас, Фуросемид, Лазикс).
Проведите контрольное измерение давления и пульса. Если проведенные мероприятия не нормализовали показатели, обязательно вызовите скорую помощь по телефону 103! Дальнейшее самолечение может навредить!

Первая помощь при повышенном давлении с тахикардией

Если приступы артериальной гипертензии, сочетающиеся с тахикардией, периодически повторяются без видимой причины, сопровождаются ростом показателей до очень высоких цифр или резким нарушением состояния, обязательно обратитесь к специалисту (кардиологу или терапевту), даже если вы научились самостоятельно ликвидировать приступы!

Важные особенности и предостережения при снижении высокого давления и пульса

Медикаментозная коррекция при лечении артериальной гипертонии, сопровождающейся учащенным пульсом, имеет самое большое значение. Помните о таких правилах использования препаратов:

  1. При снижении давления пульс может снизиться автоматически. Поэтому стартовым препаратом может быть Каптоприл, Каптопрес, Эналаприл, Лизиноприл.
  2. Бета-блокаторы (Анаприлин, Метопролол) одинаково хорошо одновременно понижают пульс и давление. Поэтому их обязательно нужно принимать при выраженном повышении этих показателей.
  3. Блокаторы кальциевых каналов (Коринфар, Фармадипин) временно ускоряют сердцебиение. Поэтому их не рекомендуется использовать в качестве препаратов первой линии для лечения гипертонии с тахикардией.
  4. Прием сильных мочегонных (Лазикс, Фуросемид, Трифас) обоснован при любом повышении давления, стойком к медикаментозной коррекции.
  5. Самостоятельно не экспериментируйте с лекарствами, пользуйтесь теми, которые лучше всего подходят Вам и назначены врачом.
  6. Высокие показатели нужно снижать постепенно (30% от исходного за час). В противном случае реакция может быть непредсказуемой.

Обратите внимание

Сильное повторяющееся повышение пульса и давления – сигнал неполадок в организме. Эффективная скорая помощь лишь ликвидирует патологические симптомы и проявления, но не уберегает от их повторения. В 75–85% за этими признаками скрывается серьезная болезнь. Обращение к специалисту на ранних стадиях, полноценное обследование и соблюдение лечебных рекомендаций (систематический прием медикаментов, хирургическое лечение, диета) способны полностью решить проблему и уберечь от непоправимых последствий.

Высокий пульс при высоком давлении – что делать?

Высокий пульс и высокое давление – это достаточно частое сочетание, которое, тем не менее, не является закономерным, т. е. не во всех случаях повышения давления происходит учащение пульса и наоборот. Повышенным артериальным давлением (АД) считается 140/90 мм рт. ст. и выше, высокий пульс диагностируют при частоте сердечных сокращений более 90 ударов за 1 минуту.

Связь пульса и давления

Показатели пульса и артериального давления связаны между собой. Нередко при повышении давления увеличивается и частота сердечных сокращений и наоборот. При некоторых заболеваниях подобная связь между пульсом и кровяным давлением отсутствует. Так, при артериальной гипертензии (гипертонии) на фоне повышенного давления может не происходить увеличения числа сердечных сокращений.

Часто повторяясь, данное патологическое состояние может приводить к нарушениям со стороны сердечно-сосудистой и центральной нервной системы.

Тахикардией называется увеличение частоты сердечных сокращений, соответственно, пульса.

Повышенный пульс при повышенном давлении – опасное состояние, по этой причине при его обнаружении рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу, который проведет обследование, при необходимости назначит адекватную терапию, разъяснит пациенту, чем опасен высокий пульс на фоне высокого давления, что принять в этом случае.

Для постановки диагноза проводится сбор жалоб и анамнеза. Особое внимание уделяется имеющимся у человека заболеваниям и факторам, на фоне которых развивается патология. Требуется неоднократное измерение уровня артериального давления и частоты сердечных сокращений в различных положениях тела больного (сидя, лежа, стоя). Могут потребоваться электрокардиография, эхокардиография, ультразвуковая диагностика, компьютерная томография, лабораторные исследования, а также суточный мониторинг по Холтеру, который дает возможность обнаружить ряд заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Почему может наблюдаться высокое давление и высокий пульс

Частый (высокий) пульс при повышенном давлении бывает как при физиологических, так и при патологических изменениях в организме.

Временное учащение пульса с повышением артериального давления наблюдается при психоэмоциональном и/или чрезмерном физическом напряжении, злоупотреблении спиртными напитками, кофе, чаем.

Причинами высокого пульса и высокого давления могут быть те или иные болезни. К таким заболеваниям относятся гипертоническая болезнь (особенно при симпато-адреналовом кризе), симптоматические артериальные гипертензии различной этиологии, патологии щитовидной железы, при которых происходит повышение уровня выделяемых ею гормонов (например, гипертиреоз), повышение продукции гормонов надпочечников (гиперкортицизм), феохромоцитома, неврозы, психозы, а иногда такое состояние встречается при простуде, сопровождающейся лихорадкой.

Артериальная гипертензия относится к наиболее распространенным патологиям сердечно-сосудистой системы и регистрируется у 20-30% взрослых лиц.

Причины гипертонии часто установить не удается. Факторами риска служат генетическая предрасположенность, патологии беременности и родов, пассивный образ жизни, недостаточное поступление кальция с пищей, избыточный вес, прием женщинами гормональных контрацептивов, работа в ночное время и/или ночной образ жизни, климатические условия, производственные вредности, дефицит витаминов, плохие условия быта. Спровоцировать рост АД могут изменения гормонального фона у женщин при беременности, при климаксе.

Наиболее частыми причинами развития тахикардии являются нарушения со стороны вегетативной нервной системы, эндокринной системы, аритмия, нарушение кровообращения, прием ряда лекарственных средств. К повышению числа сердечных сокращений также может приводить курение, переедание, употребление жирных и пряных блюд. Патологический процесс может развиться на фоне сахарного диабета, при низком уровне гемоглобина в крови, наличии злокачественных новообразований, заболеваний органов дыхания.

Какие симптомы сопровождают высокий пульс при высоком давлении

Учащенный пульс при высоком АД проявляет себя следующими симптомами: головная боль, головокружение, ощущение пульсации в висках, нарушение координации движений, потемнение в глазах, появление темных точек перед глазами, усиленное сердцебиение, ощущение перебоев в работе сердца, одышка, мышечная слабость, дрожь во всем теле, тошнота, рвота, гиперемия кожных покровов лица.

Артериальная гипертензия может длительное время протекать бессимптомно или малосимптомно, вплоть до гипертонического криза. Ее признаками могут быть нарушения сна, особенно по причине никтурии (преобладание ночного над дневным диурезом). Среди осложнений артериальной гипертензии выделяют инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения, почечную и сердечную недостаточность.

Временное учащение пульса с повышением артериального давления наблюдается при психоэмоциональном и/или чрезмерном физическом напряжении, злоупотреблении спиртными напитками, кофе, чаем.

При развитии гипертонического криза значительно повышается АД, появляется сильная головная боль (особенно в затылочной области), гиперемия лица, груди, мелькание мушек перед глазами, повышенная тревожность, звон в ушах, одышка, болевые ощущения в груди, головокружение, спутанность сознания. Пациенты, которые перенесли гипертонический криз, склонны к рецидивам. К осложнениям гипертонического криза относятся отек соска зрительного нерва, ухудшение зрения (вплоть до потери), ретинопатия, синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови, сердечная недостаточность, гемолитическая анемия, отек мозга или легких, почечная недостаточность.

Продолжительность приступа тахикардии может составлять от нескольких секунд до нескольких дней. Во время приступа у пациента нередко пульсируют кровеносные сосуды шеи.

Что делать при высоком пульсе и повышенном давлении

При повышении пульса на фоне возросшего АД необходимо уложить или усадить пациента (с опорой под спиной), обеспечить ему полный покой и доступ свежего воздуха, ослабить или снять тесную одежду. Если больному были прописаны те или иные препараты, которые он может принимать в подобных случаях, ему следует принять их. Своевременное оказание первой помощи может значительно улучшить прогноз.

Даже если пациент научился самостоятельно ликвидировать приступы повышения давления и ускорения пульса, которые повторяются без видимой на то причины, а показатели достигают высоких цифр, следует обратиться к квалифицированному специалисту, пройти обследование и при необходимости начать лечение.

Какие таблетки принимать при высоком пульсе в сочетании с повышенным давлением, зависит от того, что привело к развитию патологии и какие клинические признаки наблюдаются у больного.

Тахикардия при повышенном давлении на фоне ряда заболеваний может указывать на большой риск инсульта и инфаркта миокарда, особенно у пациентов старше 45 лет.

При снижении давления при помощи лекарств пульс может нормализоваться автоматически. Во избежание развития осложнений высокие показатели кровяного давления и пульса следует снижать постепенно (не более 30% от исходного уровня за 1 час).

Пациентам может назначаться настойка валерианы, пиона или пустырника, бета-адреноблокаторы, антиаритмические препараты, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, диуретические лекарственные средства.

Блокаторы кальциевых каналов не рекомендуется использовать в качестве препаратов первой линии для нормализации артериального давления и сердечного ритма, так как они, как правило, вызывают временное ускорение пульса.

Лечение тахикардии заключается в терапии основного заболевания, применении антиаритмических лекарственных средств. Лечение данной патологии может быть консервативным и/или хирургическим. В последнем случае эффективны методы малоинвазивной хирургии с использованием местной анестезии. Иногда показана дыхательная гимнастика.

Общие сведения об артериальной гипертензии и тахикардии

Различают систолическое (верхнее) и диастолическое (нижнее) давление. Артериальной гипертензией называется стойкое повышение кровяного давления. Из всех случаев гипертонии 90-95% приходится на гипертоническую болезнь (эссенциальная гипертензия), у остальных пациентов диагностируют симптоматическую артериальную гипертензию (почечную, эндокринную, стрессовую, возникающую на фоне приема ряда лекарственных средств и пр.). Артериальная гипертензия относится к наиболее распространенным патологиям сердечно-сосудистой системы и регистрируется у 20-30% взрослых лиц. У пожилых пациентов заболеваемость возрастает.

Продолжительность приступа тахикардии может составлять от нескольких секунд до нескольких дней.

При определении АД в домашних условиях осуществляется серия последовательных замеров на обеих конечностях (до 10 на каждой руке), при этом между отдельными измерениями нужно выдержать интервал 2-3 минуты для восстановления кровотока. Результаты заносятся в таблицу, после этого вычеркиваются самые низкие и высокие значения. В последующем давление измеряется на той руке, где показатели оказались выше. Если значение артериального давления на обеих руках примерно одинаковое, правшам рекомендуется измерять данный показатель на левой, а левшам на правой руке.

Тахикардией называется увеличение частоты сердечных сокращений, соответственно, пульса. Данное состояние может быть физиологическим (при волнении, физических нагрузках) и патологическим. Патологическая тахикардия способствует развитию ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда. Тахикардия при повышенном давлении на фоне ряда заболеваний может указывать на большой риск инсульта и инфаркта миокарда, особенно у пациентов старше 45 лет.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Что делать при высоком давлении и высоком пульсе, причины проблемы

Из этой статьи вы узнаете: почему бывает высокий пульс при высоком давлении, и о чем это может свидетельствовать. Насколько это серьезно, что нужно делать, чтобы привести показатели в норму.

Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности “Лечебное дело”.

Сочетанное повышение давления и пульса – частое, но не закономерное (не обязательное) явление. Высокий пульс – это учащенный пульс, который прослеживается более 90 ударов в минуту, носит сильный и напряженный характер. Высоким давлением считаются показатели 140/90 мм рт. ст. и выше.

Одновременное повышение пульса и давления говорит о сильном напряжении организма и грозит опасными осложнениями, если не делать никаких действий по снижению. Предотвратить их, как и устранить основную причину возникновения, можно. Для этого нужно обращаться к врачу кардиологу, терапевту или семейному врачу.

Причины данной патологии: норма или нет?

В норме пульс и давление связаны между собой. Эта связь чаще односторонняя: повышение давления сопровождается учащением пульса.

Бывают заболевания, которые эту связь разрушают (гипертония не вызывает ускорения сердцебиений), также существуют патологии, при которых эта связь усиливается.

Все это значит, что повышение пульса одновременно с давлением может быть как вариантом нормы, так и признаком какой-то патологии.

Когда это расценивать как норму

Закономерное ускорение пульса вслед за повышением давления является нормальным в следующих случаях:

  1. Психоэмоциональное напряжение: волнение, страх, стресс, переживание, избыточная радость, эйфория. На этом фоне возбуждающие импульсы из нервной системы непосредственно и через систему адреналина вызывают спазм (сужение) сосудов и стимулируют сократительную активность сердца. Когда человек успокоится, все измененные показатели приходят в норму.
  2. Физическое перенапряжение: тяжелая работа, спорт. Временно повышают давление и ускоряют пульс потому, что в таких условиях организм требует больше кислорода и питательных веществ. В покое эти потребности снижаются, что приводит пульс и давление в норму.
  3. Злоупотребление крепкими напитками: кофе, чай, алкоголь. Кофе и чай обладают общим тонизирующим эффектом, так как содержат кофеин. Продукты распада алкоголя вызывают напряжение в организме, поскольку токсичны и требуют обезвреживания в печени.

Тревожный сигнал патологии

В группу основных заболеваний, которые чаще всего сопровождаются учащенным пульсом и повышенным давлением входят:

  • гипертоническая болезнь, особенно при гипертоническом кризе первого типа (симпато-адреналиновый криз);
  • симптоматические артериальные гипертензии различного происхождения (эндокринная (дисгормональная), почечная, сосудистая и пр.);
  • гипертиреоз – болезни щитовидной железы, сопровождающиеся повышением количества ее гормонов;
  • гиперкортицизм (болезнь Аддисона) – повышенная гормональная активность надпочечников;
  • феохромоцитома – расположенная в надпочечниках опухоль, выделяющая в кровь сходные с адреналином гормоны;
  • неврогенные и психогенные заболевания – различного рода и происхождения неврозы и психозы, вегето-сосудистая дистония.

Если повышенное давление, обусловленное заболеваниями, сопровождается высоким пульсом, это говорит о наличии серьезных угроз в отношении разрыва сосудов головного мозга и инфаркта миокарда. Эта закономерность характерна для людей в возрасте после 45–50 лет – чем выше показатели пульса и давления, тем выше угроза сосудистых осложнений.

Как заподозрить проблему – возможные симптомы

Существует понятие рабочего давления – показатель, при котором человек чувствует себя хорошо и не ощущает какого-либо дискомфорта. Он может быть как в пределах нормальных, так и повышенных цифр (более 140/90).

Даже незначительное превышение привычного показателя у 90% людей вызывает жалобы. Они еще более выражены, если одновременно с повышением давления учащается и пульс. Вот эти симптомы:

  • головная боль;
  • ощущение пульсации в висках;
  • головокружение, нарушение координации движений;
  • мелькание мушек, потемнение в глазах;
  • чувство перебоев в работе сердца, ощущение сердцебиения;
  • чувство нехватки воздуха, одышка;
  • общая слабость и мышечная дрожь по всему телу;
  • тошнота, рвота.

Эти сопутствующие симптомы не являются строго специфичными для учащенного пульса (тахикардии) и повышения давления (гипертонии). Но при их появлении нужно делать измерение и подсчет показателей пульса и давления.

Что нужно делать в такой ситуации

Первая помочь при гипертонии с тахикардией и без нее имеет некоторые различия. В таблице описано, что делать в каждом из этих случаев, – лечебные мероприятия, которые можно оказывать в порядке самопомощи и взаимопомощи, даже не будучи специалистом.

Что делать при повышенном давлении с тахикардией (при пульсе более 90/мин) Что делать при высоком давлении на фоне нормального пульса (менее 90/мин)
Обеспечьте доступ свежего воздуха, расстегните или снимите тесную одежду
Примите горизонтальное положение или сядьте, чтобы была опора под спину (покой)
Успокойтесь, постарайтесь расслабиться и не думать ни о чем раздражительном
Выпейте таблетку Валидол, Валериана, Персен или настойку пустырника, Фитосед
Приложите к ногам тепло (грелку, бутылку с теплой водой) или укутайте их
Дышите плавно, выполняя глубокий вдох с последующим медленным выдохом
Аккуратно надавите на глазные яблоки, область желудка, помассируйте область сонной артерии на шее Выполнять такие «вагусные приемы» нет необходимости, а если пульс в пределах 60 уд/мин – противопоказано
Примите один препарат из группы быстродействующих бета-блокаторов: метопролол, анаприлин.

Или Верапамил (Изоптин), если пульс аритмичный (нерегулярный)

Примите один препарат из группы блокаторов кальциевых каналов: фармадипин, амлодипин, коринфар.

Бета-блокаторы противопоказаны

Если через 30–40 мин давление и пульс не снизятся, показан прием:

  • Ингибиторов АПФ (Каптопрес, Эналаприл, Энап, Лизиноприл);
  • Мочегонных (Трифас, Фуросемид, Лазикс).
Проведите контрольное измерение давления и пульса. Если проведенные мероприятия не нормализовали показатели, обязательно вызовите скорую помощь по телефону 103! Дальнейшее самолечение может навредить!

Первая помощь при повышенном давлении с тахикардией

Если приступы артериальной гипертензии, сочетающиеся с тахикардией, периодически повторяются без видимой причины, сопровождаются ростом показателей до очень высоких цифр или резким нарушением состояния, обязательно обратитесь к специалисту (кардиологу или терапевту), даже если вы научились самостоятельно ликвидировать приступы!

Важные особенности и предостережения при снижении высокого давления и пульса

Медикаментозная коррекция при лечении артериальной гипертонии, сопровождающейся учащенным пульсом, имеет самое большое значение. Помните о таких правилах использования препаратов:

  1. При снижении давления пульс может снизиться автоматически. Поэтому стартовым препаратом может быть Каптоприл, Каптопрес, Эналаприл, Лизиноприл.
  2. Бета-блокаторы (Анаприлин, Метопролол) одинаково хорошо одновременно понижают пульс и давление. Поэтому их обязательно нужно принимать при выраженном повышении этих показателей.
  3. Блокаторы кальциевых каналов (Коринфар, Фармадипин) временно ускоряют сердцебиение. Поэтому их не рекомендуется использовать в качестве препаратов первой линии для лечения гипертонии с тахикардией.
  4. Прием сильных мочегонных (Лазикс, Фуросемид, Трифас) обоснован при любом повышении давления, стойком к медикаментозной коррекции.
  5. Самостоятельно не экспериментируйте с лекарствами, пользуйтесь теми, которые лучше всего подходят Вам и назначены врачом.
  6. Высокие показатели нужно снижать постепенно (30% от исходного за час). В противном случае реакция может быть непредсказуемой.

Обратите внимание

Сильное повторяющееся повышение пульса и давления – сигнал неполадок в организме. Эффективная скорая помощь лишь ликвидирует патологические симптомы и проявления, но не уберегает от их повторения. В 75–85% за этими признаками скрывается серьезная болезнь. Обращение к специалисту на ранних стадиях, полноценное обследование и соблюдение лечебных рекомендаций (систематический прием медикаментов, хирургическое лечение, диета) способны полностью решить проблему и уберечь от непоправимых последствий.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector