Dr-maksimenko.ru

что такое систолическое давление и диастолическое давление

Систолическое и диастолическое давление

Артериальное давление человека принято разделять, на верхнее и нижнее. Оно может изменяться в зависимости от нагрузки на кровеносную систему. Почему повышается диастолическое и систолическое кровяное давление?

Перегрузки в кровеносной системе возникают за счет того, что давление движущейся жидкости в кровеносных сосудах превышает атмосферное. Этот показатель соответствует объему крови, проходящему через сердце за единицу времени.

Что такое систолическое и диастолическое давление? Верхнее АД — это систолическое, а показатели нижнего называют диастолическим.

Артериальное давление наглядно демонстрирует эффективность и корректность работы сердечно-сосудистой системы.

На разных отрезках кровообращения в организме человека численное значение АД отличается друг от друга. Кровь, выходя из сердца, создает сильное давление в левом его желудочке. Двигаясь далее (по артериям, капиллярам, венам) показатель будет становиться все ниже. При входе в сердце после совершенного круга по кровеносной системе давление будет самым низким.

Таблица норма: Норма систолического и диастолического давления

Артериальное давление Систолическое АД мм рт.ст. Диастолическое АД мм рт.ст.
Норма 120 80
Нормальное 121-130 81-85
Повышенное нормальное 131-140 86-89
1 стадия гипертонии 141-160 90-100
2 стадия 161-180 101-110
тяжелая гипертензия Свыше 180 Свыше 110

Диастолическое давление

Показатель диастолического АД отражает давление крови при расслаблении сердечной мышцы. Это минимальная граница АД в кровеносных сосудах, которая отмечает силу сопротивления сосудов, находящихся на периферии относительно сердца.

В норме у человека данное значение составляет 80 мм рт. ст.

В процессе движения крови по артериям, венам и капиллярам амплитуда колебаний кровяного давления уменьшается.

Систолическое давление

Систолическое давление максимальный параметр АД, измеряемый в процессе сокращения сердечной мышцы, когда происходит выталкивание крови в сосуды. Верхнее (систолическое) значение находится в пределах 120 мм рт. ст.

На АД человека влияет несколько параметров: количество сокращений сердечной мышцы, совершаемое за 1 минуту; эластичность и тонус тканей сосудов; сила при сокращении мышцы сердца. Все эти показатели во многом зависят от наследственной предрасположенности к заболеванию, образа жизни человека и наличия других болезней, имеющих влияние на сердечно-сосудистую систему.

Разница между систолическим и диастолическим АД


Верхнее систолическое давление соответствует силе сердечных сокращений, с которой кровь воздействует на поверхность артерий изнутри. В то время как нижнее АД (диастолическое) наоборот, определяется при ослаблении работы сердца в то время, когда напор крови уменьшается.

У взрослого здорового человека нормальным считается давление 120/80 мм рт. ст.

При этом разницу между верхней и нижней границей называют пульсовым АД. Эта величина отражает проходимость сосудов, состояние их внутренней оболочки. Может указывать на наличие в них воспаленных или спазмированных участков. Слишком маленькое пульсовое давление является сигналом серьезных нарушений в кровеносной системе. Например, инсульта левого желудочка, инфаркта миокарда, сердечной недостаточности или других неприятных и опасных заболеваний сердца.

Пульсовое давление

Норма пульсового АД находится в пределах 40 — 50 мм рт. ст. Для лучшего контроля физического состояния людей, страдающих сердечными заболеваниями и заболеваниями кровеносной системы, необходимо периодически измерять данный показатель.

Для получения верных данных измерение давления производят утром перед завтраком.

Или в течение всего дня с периодичностью 1 раз в 3 часа.

Пульсовое давление может увеличиваться и понижаться. Причем повышение данного показателя более опасно! При этом происходит ускорение старения сосудов, сердца, почек и головного мозга в результате увеличения жесткости аорты. Которое, в свою очередь, может наблюдаться за счет образования жировых бляшек на внутренних тканях сосудов.

Измерение АД

Измерение давления должно происходить в спокойном, тихом месте. Во избежание завышенных показателей тонометра следует исключить просмотр телевизора или прослушивания радио во время проведения процедуры. Кроме того, перед измерением АД стоит ограничить или вовсе исключить употребление крепкого чая, кофе и лекарственных препаратов, влияющих на работу сердца.

Сам процесс измерения кровяного давления производится при помощи стетоскопа и тонометра (в случае неавтоматического измерения). Либо с помощью цифровых полуавтоматических или автоматизированных тонометров.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Что такое систолическое и диастолическое артериальное давление?

Систолическое и диастолическое давление — это показатели, позволяющие оценить уровень верхнего и нижнего артериального давления (АД). Между ними существует ряд различий, обусловленных определенными факторами.

Нормы верхнего и нижнего показателей

На показатели систолического и диастолического кровяного давления влияние оказывают такие факторы, как состояние сосудов кровеносной системы, возрастная категория и пол человека. Диастолическое и систолическое АД может меняться также под воздействием стрессовых ситуаций, переутомления, физических нагрузок, особенностей образа жизни.

Разность систолического и диастолического давлений обусловлена физиологическими процессами, происходящими в человеческом организме. При сокращении сердечной мышцы происходит выброс крови, которая оказывает определенное воздействие на левый желудочек. Далее в процесс движения кровяного потока вдоль сосудов, артерий, капилляров и вен АД постепенно становится ниже.

После обратного попадания крови в область сердца АД будет минимальным.

Нормы систолического и диастолического давления представлены в следующей таблице.

Показатели кровяного давления Диастолическое давление (мм. рт. ст.) Систолическое давление (мм. рт. ст.)
Оптимальная норма 80 120
Допустимая норма От 81 до 85 От 121 до 130
Превышенный показатель нормы От 86 до 89 От 131 до 140
Гипертоническая болезнь 1 стадии От 90 до 100 От 141 до 160
Артериальная гипертензия 2 стадии От 101 до 110 От 161 до 180
Гипертония, протекающая в тяжелой форме От 110 От 180

Диастола — что показывает нижнее значение?

Диастолический — это нижний показатель артериального давления, отображающий уровень давления крови в момент расслабления сердечной мышцы, а также степень сопротивления периферических кровеносных сосудов.

Диастола в нормальном состоянии должна составлять 80 мм рт. ст. Снижение диастолического АД обусловлено естественным уменьшением воздействия крови при прохождении через вены, артерии и капилляры.

Систола — о чем говорит верхний показатель?

Систола — максимальный показатель АД во время сокращения сердечной мышцы и выброса кровяного потока в область сосудов. Систолическое — это верхнее давление, которое при нормальной работе сердечно-сосудистой системы составляет 120 мм рт. ст.

Даже у здорового человека показатель уровень систолического АД может меняться под воздействием следующих факторов:

  • Сила сердечных сокращений;
  • Показатели эластичности и сосудистого тонуса;
  • Физические нагрузки;
  • Психоэмоциональные потрясения.

Если повышен уровень систолический, значит, существует вероятность наличия у человека патологий сердечно-сосудистой системы, требующих грамотного, своевременного лечения.

Разница показателей – пульсовое давление

Пульсовое давление — это разница между систолическим и диастолическим показателями АД. Данный уровень отображает состояние внутренних оболочек стенок кровеносных сосудов, степень их проходимости.

В идеале разница между систолическим и диастолическим давлением должна составлять 60 мм рт ст. Более масштабный разрыв может свидетельствовать о наличии сосудистых спазмов или же протекающих в них процессах воспалительного характера.

Чрезмерно пониженные показатели пульсового АД (разрыв между систолическим и диастолическим) являются тревожным симптомом, характерным для следующих патологий:

  • Сердечная недостаточность;
  • Инсульт сердечного левого желудочка;
  • Инфаркт миокарда.

При отклонении пульсового давления от нормальных критериев, составляющих от 40 до 55 мм рт. ст., рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту и пройти медицинское обследование для постановки точного диагноза!

Правила измерения АД

Для получения предельно точных результатов, процедуру измерения систолического и диастолического АД рекомендуется проводить в уединенной, спокойной обстановке.

Специалисты рекомендуют на время обследования выключить телевизор или компьютер, отвлечься от чтения и других дел.

За пару часов до диагностики необходимо воздерживаться от употребления кофе, крепкого чая, медикаментов, способных отразиться на показателях АД и сердечной деятельности.

Зная, что означает систолическое и диастолическое давление и какая разница должна быть между ними, можно своевременно выявить наличие гипертонии или других опасных заболеваний!

Что такое систолическое и диастолическое артериальное давление?

Уровень артериального давления является одним из самых важных показателей человеческого здоровья и зависит от многих факторов. Артериальное давление выражает собой силу воздействия кровяного потока на стенки сосудов. Несмотря на то что показатель давления является индивидуальным, в медицине существует определенная среднестатистическая норма.

Что это такое?

Показатель артериального давления образуется из двух цифр, которые представляю собой систолическое(верхнее) и диастолическое(нижнее) давление.

Систолическое давление – это давление крови, которое создается в желудочках, вынуждая сердечную мышцу сократиться по максимуму и вытолкнуть кровь в сосуды. Во время измерения давления мы слышим как она прорывается через пережатый измерительным прибором (тонометром) участок артерии.

Показатель систолического давления зависит от того, с какой частотой и силой сокращается сердце. Чем чаще оно бьется, тем выше будет показатель верхнего давления. Помимо сердечной мышцы, в формировании систолического давления участвуют также крупные артерии.

Систолическое давление зависит от определенных факторов:

  • ударный размер левого желудочка;
  • частота сокращения сердечной мышцы;
  • скорость выброса крови в сосуды;
  • растяжимость стенок аорты.

Диастолическое давление – это нижнее давление, которое остается в кровеносных сосудах после расслабления сердца. Формирование нижнего давления происходит за счет сокращений периферических артерий. Помимо этого на его величину влияет частота сокращений сердца и общее количество крови.

Основными показателями диастолического давления являются нижеуказанные анатомические и физические особенности:

  • возможность прохождения кровяного потока в периферических артериях
  • частота сердечных сокращений
  • эластичность стенок сосудов

Как измеряют кровяное давление?

Артериальное давление измеряют с помощью особого прибора, который называется тонометр. Этот прибор можно легко приобрести в аптеках и использовать в домашних условиях. Тонометры могут быть как и автоматические, так и ручные. Использование последнего требует определённого навыка и поэтому автоматические тонометры наиболее популярны.

Для того чтобы безошибочно измерить артериальное давление необходимо придерживаться некоторым рекомендациям:

  • перед измерением следует полностью исключить какую-либо физическую нагрузку на организм;
  • во время измерения человек должен сидеть, при этом он должен ощущать себя комфортно;
  • рука, на которой проводится измерение, должна быть расположена на уровне сердца. Это предполагает, что измерение давления лучше проводить сидя за столом;
  • во время измерения необходимо сохранять неподвижность и лучше всего вообще воздержаться от разговоров;

Важно! Максимально верный результат измерения можно получить только в утренние часы до приема пищи.

Наглядно посмотреть особенности измерения артериального давления механическим тонометром можно на видео ниже.

В чем разница систолического и диастолического давления?

Разница между показателями нижнего и верхнего давления тоже имеет свое значение и называется пульсовой разницей. Это важный критерий, который указывает на состояние пациента и в определённый момент может подсказать врачу о неполадках в организме. Идеальным показателем пульсовой разницы считается от 30 до 50 мм рт ст между верхним и нижним кровяным давлением.

Норма по возрасту

Границы нормального кровяного давления зависят от персональных особенностей организма и возраста человека, а также от его образа жизни и рода занятий. И тем не менее нормальными показателями кровяного давления у взрослого человека в спокойном состоянии считается 130/80. Хотя эти показатели слегка отличаются для мужчин и женщин.

Возраст Мужчины Женщины
Верхнее Нижнее Верхнее Нижнее
20 123 76 116 72
30 126 79 120 75
40 129 81 127 80
50 135 83 137 84
60 142 85 144 85
70 145 82 159 85

Кровяное давление измеряется в мм рт ст, то есть в миллиметрах ртутного столба. Дело в том, что прибор который измеряет давление был изобретен ещё в начале прошлого столетия.

Именно в то время, в медицинских целях широко использовалась ртуть и шкала измерительного прибора представляла собой ртутный столб, высота которого исчислялась в миллиметрах. Несмотря на то, что эти приборы давно стали экспонатами музея, единица измерения артериального давления осталась прежней.

Важно! Во время беременности у женщин могут изменяться показатели давления из-за воздействия гормонов.

Лечение

Уже давно известно, что нормализовать уровень давления можно и без специального медикаментозного лечения и операций. Для этого необходимо соблюдать диету, отказаться от вредных привычек, заботиться о своем организме и следить за своей массой тела. Однако эти нехитрые методы подходят исключительно на ранних стадиях артериальной гипертензии.

Если систолическое давление резко возросло и пульсовая разница составляет около 60 мм рт сб, то это может указывать на угрозу инфаркта. Причины, при которых может повыситься кровяное давление:

  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • недостаток необходимых организму витаминов и микроэлементов (в особенности калия);
  • стрессы и эмоциональное напряжение;
  • малоподвижный образ жизни;
  • последствие других заболевания: эндокринные заболевания, сахарный диабет и т.д.

Тем не менее, такие показатели довольно характерны для пожилых людей, чье систолическое давление в их возрасте поднимается согласно нормам. Это связанно с тем, что с увеличением возраста изменяется сердечный ритм, а сосуды теряют свою эластичность. Но если верхнее давление превысило допустимую норму, необходимо в срочном порядке обратиться к врачу. Лучшим вариантом в данной ситуации будет звонок в отделение скорой помощи. В таких случаях врач назначает медикаменты в индивидуальном порядке. Самыми распространенными из них считаются:

Понижение артериального давления встречается намного реже. Однако и это говорит о том, что с организмом не все в порядке. Тем не менее, низкое артериального давления может представлять собой норму, в случае так называемой физиологической гипотонии. С такой особенностью человек с пониженным давлением не жалуется на здоровье и чувствует себя хорошо.

При первых признаках и симптомах пониженного артериального давление следует как можно быстрее обратиться к врачу. Препаратов, которые повышают артериальное давление, на самом деле не так много. Самыми распространёнными из них считаются:

  • цитрамон;
  • пантокрин;
  • кофеин-бензоат натрия;
  • отвар жень-шеня;
  • китайский лимонник.

Самостоятельный подбор медикаментозных препаратов для понижения или повышения кровяного давления может привести к серьезным последствиям и ещё более ухудшить состояние человека. Именно поэтому так важно вовремя обратиться к врачу-терапевту.

Диастолическое давление – что это такое, показатели нормы, причины повышенных или пониженных значений

Измерять силу кровотока люди научились очень давно. Однако, если у человека спросят: «Диастолическое давление – что это такое, за какие показатели работы организма оно отвечает?», то зачастую он бывает в затруднении. Для начала надо знать, что такое систола и диастола сердца – они определяют систолическое и диастолическое артериальное давление. Систола – это момент сокращения сердца, когда оно с напором выталкивает в крупные артерии кровь, а диастола – промежуток расслабления.

Что такое диастолическое давление

Люди привыкли оперировать двумя цифрами на тонометре, не имея понятия о том, что такое систолическое и диастолическое давление. Первый показатель говорит о силе, с которой левый сердечный желудочек выбрасывает кровь в артериальное русло. Диастолическое давление – это вторая цифра, характеризующая напор крови, когда сердечная мышца расслаблена.

За что отвечает нижнее давление у человека

Выброшенная в момент систолы кровь быстро проходит по артериям, доходя до мелких капилляров и сосудов. Стенки этих сосудов, сокращаясь, оказывают сопротивление поступающему кровотоку, и, чем больше это сопротивление, тем выше диастолическое АД. Поэтому нижнее давление у человека отвечает за степень сопротивляемости сосудов току крови. Чем оно выше, тем хуже проницаемость сосудов, тем большее сопротивление они оказывают крови. И наоборот, чем меньше сопротивление, тем ниже диастолические показатели.

Норма диастолического давления

Напор крови, с которой сердце проталкивает кровь по артериям, измеряется в миллиметрах ртутного столба, и показатели тонометра свидетельствуют о том, какое систолическое и диастолическое давление у человека на данный момент.. Соотношения (разница) нормальных показателей являются различными для разных людей, но средняя величина, принятая за норму, находится между значениями от 120/70 до 140/90 мм рт.ст.

Норма диастолического давления изменяется, и зависит от биологического возраста и здоровья человека – у молодых людей оно ниже, чем у пожилых, поскольку с годами сосуды оказывают все большее сопротивление кровотоку, теряя эластичность и способность к сокращению, и сердечная мышца наращивает силу, необходимую для насыщения сосудов обогащенной кислородом кровью. Однако и у молодежи могут наблюдаться проблемы с работой кровеносной системы.

Что значит высокое нижнее давление

Гипертоникам и гипотоникам следует знать, о чем говорит повышенное нижнее артериальное давление? Вариантов патологических отклонений может быть несколько:

  • повышены обе цифры;
  • повышенными бывают только систолические показатели, диастолические нормальны;
  • высокое нижнее давление, верхнее в норме.

Повышение обеих цифр на тонометре говорит о наличии гипертонии, которая нуждается в срочном лечении. При этом частота сокращений сердечной мышцы повышает нагрузку на кровеносную систему, но иногда ситуация бывает обратной – увеличение диастолических показателей оказывает влияние на систолические. В любом случае механизм ухудшения функционирования организма, зависящий от показателей работы сердца, должен рассматриваться комплексно.

Повышенное нижнее давление при нормальном верхнем

Ориентируясь на систолические показатели, люди не знают, о чем свидетельствует повышенный уровень диастолических. Это серьезная проблема, говорящая о возможных болезнях почек, поскольку ренин способствует сокращению сосудов и повышает мышечный тонус. Это важное свойство почек и определило второе название диастолического АД – почечное. Изолированной диастолической гипертензией называется патология, когда у человека определяется повышенное нижнее давление при нормальном верхнем.

Причины высокого нижнего давления

Поскольку диастолическое АД считается маркером работы кровеносной системы, показывая, насколько успешно кровь проникает в сосуды, когда они расширяются, причины высокого нижнего давления бывают связаны с самыми разными нарушениями работы организма. Однако чаще других высокие показатели диастолического давления вызывают следующие характерные патологические процессы:

  • Почечную недостаточность, при которой главный артериальный сосуд в почке сужается, и она становится неспособна к нормальному функционированию.
  • Поражение щитовидной железы заболеваниями, вызывающими усиленный выброс гормонов в кровь.
  • Сбои в сокращениях сердечной мышцы. При этом фиксируются высокие показатели обеих цифр АД.
  • Сахарный диабет.
  • Постоянные стрессы и прием препаратов, стимулирующих внимание и способность концентрироваться.

Причины высокого нижнего артериального давления у женщин

Изменение гормонального фона на фоне климакса, сбои в менструальном цикле могут быть причинами высокого нижнего артериального давления у женщин. Известно, что артериальная гипертензия – синдром, при котором постоянно наблюдается повышенный уровень диастолического АД, грозит летальным исходом от инсульта или инфаркта миокарда. При этом, если диастолические показатели заходят за границы 129 миллиметров рт.ст., то врачи говорят о злокачественной гипертензии.

Причины высокого нижнего давления у мужчин

Мужчины гораздо чаще женщин подвержены болезням, связанным с повышенным уровнем диастолического АД. При этом причинами высокого нижнего давления у мужчин могут быть:

  • Пристрастие к вредным привычкам.
  • Дисфункции почек, которые происходят от удерживания большого количества жидкости организмом. Это бывает в случае злоупотребления соленой, жирной, острой едой.
  • Нездоровый образ жизни, неправильное и несистематическое питание, переедание.

Что значит низкое диастолическое давление

Люди склонны бить тревогу в случае обнаружения у себя высоких показателей АД, однако не знают, что показывает нижнее давление, когда постоянно фиксируется его низкий уровень. Низкое диастолическое давление бывает симптомом грозных недугов. Если величина диастолического АД сначала была около 59-70 мм рт. ст., а потом несколько месяцев подряд колеблется около отметки 40, то нужно обратиться к специалисту, поскольку низкое сопротивление сосудов кровотоку может быть вызвано разными патологиями.

Систолическое давление высокое, а диастолическое низкое

С возрастом оболочки стенок сосудов теряют проходимость, сокращаются плохо, становятся жесткими. Это приводит к ситуации, когда у человека систолическое давление высокое, а диастолическое низкое, поскольку кровь медленно течет по периферическим сосудам, а сердце начинает биться все сильнее, стараясь эффективнее протолкнуть ее в капилляры. У человека при этом может фиксироваться атеросклероз сосудов, кардиосклероз сердца, ухудшение зрения и даже слепота.

Низкое диастолическое давление при нормальном систолическом

Факторы, которые влияют на низкое диастолическое давление при нормальном систолическом, могут носить физиологический характер. Снижение диастолического АД бывает у спортсменов при усиленных тренировках, у женщин, которые сидят на диетах или страдают меноррагией. Однако, если человек испытывает боли в сердце, а тонометр показывает снижение диастолического АД ниже 50 мм рт. ст., то нужно вызывать скорую помощь, поскольку возможен приступ пароксизмальной аритмии.

Причины низкого диастолического давления

Только комплексное обследование и консультация кардиолога, онколога, нефролога помогут узнать причины низкого диастолического давления, поскольку болезни внутренних органов, вызывающие уменьшение показателей диастолических цифр АД, могут отличаться. Среди них:

  • болезни почек (гломерулонефрит, пиелонефрит);
  • перебои в деятельности сердечной мышцы;
  • язвенная болезнь ЖКТ;
  • тяжелый приступ аллергии;
  • наличие в организме инфекционных очагов воспаления, высокая температура;
  • онкологические заболевания;
  • аутоиммунные болезни в стадии обострения;
  • обезвоживание организма при рвоте и диарее, вызванных отравлением;
  • чувство резкой слабости, которое сопровождается потерей сознания, от духоты при большом скоплении людей.

Как снизить высокое диастолическое давление

Чтобы нормализовать состояние организма, вызванное гипертензией, нельзя заниматься самолечением, поскольку причин этой патологии может быть множество. Нужно пройти консультации с врачом-кардиологом, сделать обследования, найти причину гипертензии, и уже потом вместе с врачом решать, как снизить высокое диастолическое давление медикаментозно. Однако есть простые методы приведения в норму цифр АД:

  • употребление пищи с преобладанием фруктов и овощей;
  • соблюдение режима дня, в котором сон занимает не менее 7-8 часов, активный образ жизни;
  • нормализация веса;
  • неторопливые прогулки в парке не менее полутора часов в день.

Как понизить нижнее давление, не понижая верхнего

Изолированная диастолическая гипертензия требует особых мер, поскольку нужно решить, как понизить нижнее давление, не понижая верхнего. Лечение этой патологии проводится стационарно, под врачебным наблюдением специалистов, которые постоянно следят, как действуют на больного медицинские препараты, чтобы уменьшение диастолических показателей не привело к осложнениям в деятельности сердечной мыщцы и ухудшению состояния больного. Если же причиной гипертензии был порок клапана аорты, проводится сложная операция на сердце.

Препараты для снижения диастолического артериального давления

В каждом случае лекарства пациенту назначаются индивидуально, поскольку причины, которые вызывали диастолическую гипертензию, могут кардинально разниться, и лечиться самостоятельно, наугад выбирая себе препараты для снижения диастолического артериального давления, опасно и категорически запрещается. Врачами же назначаются препараты из следующего ряда:

  • диуретические лекарственные средства;
  • препараты, блокирующие рецепторы ангиотензина II;
  • селективные препараты – адрено- и бетаблокаторы;
  • антагонисты кальциевых каналов.

Лечение низкого диастолического давления

Поскольку диастолическая гипотензия может вызываться самыми разными причинами, методы лечения низкого диастолического давления состоят из: обследования больного, изучения его анамнеза на предмет хронических заболеваний и аллергии на лекарства, а также форму гипотензии, наблюдаемую на данный момент (она бывает острой или хронической в стадии ремиссии). Если у больного острая форма гипотензии, то применяют следующие медикаментозные средства:

  • Препараты, улучшающие кровоснабжение головного мозга и увеличивающие пульсовое АД;
  • Лекарства, увеличивающие тонус сосудов и способствующие улучшению кровоснабжения организма, такие, как Ангиотензинамид. При гипотензивном кризе его вводят в вену при помощи капельницы.
  • Если больной продемонстрировал положительную динамику, и в его состоянии наметились стабильные улучшения, то врачи назначают к приему препараты тонизирующего, иммуно- и нейростимулирующего действия.

Видео: как понизить нижнее давление в домашних условиях

Читать еще:  что такое систолическое давление и диастолическое давление что это
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector