Эналаприл
Состав
В состав таблеток входит действующее вещество эналаприл в размере 5, 10, 20 мг, а также вспомогательные вещества: желатин, моногидрат лактозы, стеарат магния, карбонат магния и кросповидон.
Форма выпуска
Таблетки по 10 штук в блистере, по 2 блистера в пачке.
Выпускается разными фармацевтическими компаниями, вследствие чего к названию действующего вещества в названии препарата добавляется название компании, например: Эналаприл-Здоровье.
Фармакологическое действие
Медикамент снижает давление, расширяет просвет кровеносных сосудов, оказывает кардиопротективное и натрийуретическое действие. Относится препарат к группе ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента.
Фармакологическая группа: Ингибиторы АПФ.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Согласно аннотации механизм действия заключается в ингибировании ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) Эналаприлом, от чего снижение биосинтеза ангиотепзина II приводит к вазодилатации, выработке ПГЕ2 и брадикинина, которые являются мощными сосудорасширителями.
У пациентов с сердечной недостаточностью при длительном приеме (6 месяцев и более) отмечается повышение переносимости сердцем физических нагрузок, уменьшаются размеры сердца, уменьшается количество летальных исходов. Под действием препарата разгружается малый круг кровообращения, снижается давление в легочных капиллярах, снижается ОПСС, увеличивается сердечный выброс (ЧСС при этом не возрастает).
Всасываемость препарата Эналаприл достигает 60% в независимости от приема и наличия пищи в ЖКТ. Максимальная концентрация действующего вещества эналаприлата отмечается через 1ч после применения. В печени биотрансформируется до эналаприлата. Он легко проходит через плаценту, гистогематические барьеры. Выводится почками. Гипотензивный эффект регистрируется через 1ч после введения ЛС, длится сутки. Для достижения оптимальных результатов АД требуется несколько недель регулярного приема Эналаприла.
Показания к применению Эналаприла
От чего таблетки Эналаприл?
Показания к применению Эналаприла следующие: гипертоническая болезнь, болезнь Рейно, сердечная недостаточность, симптоматическая артериальная гипертензия, диабетическая нефропатия, склеродермия, вторичный гиперальдостеронизм. Эналаприл назначают в составе комплексной терапии при лечении стенокардии напряжения, инфаркта миокарда, ХПН. Применяют таблетки от давления повышенного.
Противопоказания
Гиперчувствительность к ингибиторам АПФ, стеноз почечных артерий, азотемия, гиперальдостеронизм, гиперкалиемия, нарушения функции почек, отек Квинке (наследственный характер), стеноз устья аорты, детский возраст. Эналаприл не назначают беременным женщинам.
Побочные действия
У препарата следующие побочные действия: повышенная утомляемость, головокружения, головная боль, судороги, нервозность, бессонница, глоссит, шум в ушах, сухой кашель, тошнота, ортостатическая гипотония, сердцебиение, диспепсические расстройства, протеинурия, импотенция, нарушения в работе печени, почек, гиперкалиемия, отек Квинке, нейтропения, повышение уровня билирубина в крови, выпадение волос, боли в области сердца, увеличении концентрации печеночных трансаминаз.
Таблетки Эналаприл, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Лекарство принимают внутрь. Начальная дозировка составляет 5 мг в сутки, препарат принимают 1 раз в день. При патологии почечной системы, приеме мочегонных препаратов дозу снижают до 2,5 мг. Для достижения эффекта в зависимости от индивидуальных особенностей доза препарата может быть увеличена до 10-40 мг в день (можно разбить на 2 приема).
Инструкция по применению Эналаприл Гексал
Препарат употребляется независимо от приема еды.
При артериальной гипертензии следует принимать 5 мг эналаприла малеата утром. Поддерживающая доза составляет 10 мг. Не следует принимать более 40 мг препарата за сутки.
При хронической сердечной недостаточности принимают 2, 5 мг медикамента утром. Поддерживающая доза составляет 5-10 мг. Не следует принимать более 20 мг препарата за сутки.
При дисфункции левого желудочка принимают 2,5 мг дважды в сутки. Поддерживающая доза составляет 10 мг дважды в сутки.
Как принимать при нарушениях работы почек? В данной ситуации употребляют по 2,5 мг в сутки. Поддерживающая доза обычно 5-10 мг. Максимальная доза — 20 мг в день.
Инструкция по применению Эналаприл Акри
В любое время. Сначала принимают 2,5–5 мг раз в 24 часа. Поддерживающая доза составляет 10–20 мг раз в 24 часа. Максимальная доза — 40 мг за 1–2 приема.
Инструкция на Эналаприл ФПО
Аналогична способу дозировки предыдущего препарата.
Схема приема Эналаприл Н
1-2 таблетки раз в 24 часа независимо от приема еды.
Передозировка
Чрезмерное падение артериального давления, инфаркт миокарда, ОНМК, тромбоэмболические осложнения как следствие резкого снижения АД. Лечение: в/в введение NaCl (изотонического раствора). Специфического антидота нет.
Взаимодействие
Абсорбция препарата не зависит от приема пищи. При одновременном прием с блокаторами бета-адренорецепторов, нитратами, метилдопой, антагонистами кальция, Празозином, гидралазинов Эналаприл потенцирует гипотензивный эффект. Циметидин увеличивает Т1/2 препарата. НПВС увеличивают нефротоксичность, снижают эффективность Эналаприла. Препараты калия и калийсберегающие диуретики при приеме с ЛС приводят к гиперкалиемии. Эналаприл уменьшает период полувыведения теофиллина, снижает клиренс лития. ЛС не взаимодействует с сердечными гликозидами.
Условия продажи
Условия хранения
При температуре до 25 градусов Цельсия в сухом, недоступном для детей месте.
Срок годности
Не более 3-х лет.
Особые указания
В первые часы приема Эналаприл может привести к выраженному снижению АД. Особенно это проявляется у лиц, впервые принимающих гипотензивный препарат, у пациентов с ХПН, сильно выраженной сердечной недостаточностью, гиповолемией, гипонатриемией. Для профилактики резкого снижения АД за 2-3 дня до приема Эналаприла отменяют мочегонные препараты и бессолевую диету. При развитии ангионевротического отека на лице, шеи необходимо отменить прием ЛС, назначить антигистаминные препараты. В тяжелых случаях проводят интубацию, трахеотомию. Не рекомендуется одновременно назначать калийсберегающие диуретики. Необходимо регулярно проводить контроль гемостаза. Эналаприл не назначают женщинам, планирующим беременность.
Лекарство зарегистрировано ВОЗ по сведению справочника Видаль.
Часто используется с гидрохлортиазидом как комбинированное средство.
Рецепт на латинском: Tab. Enalaprili 0,01
Эналаприл: инструкция по применению (при каком давлении назначают)
Антигипертензивным препаратом, оказывающим гипотензивное, кардиопротективное, вазодилатирующее и натрийуретическое действие, является Эналаприл. Инструкция по применению рекомендует принимать таблетки 5 мг, 10 мг и 20 мг (в том числе Гексал или Акри) для лечения различных форм артериальной гипертензии, в том числе при отсутствии необходимого эффекта при приеме других гипотензивных средств. Отзывы пациентов и врачей поясняют, при каком давлении этот препарат помогает.
Форма выпуска и состав
Эналаприл выпускается в форме таблеток круглых, белого или белого с бежевым оттенком цвета, цилиндрических, двояковыпуклой формы, с риской с одной стороны. Упаковывается в блистеры по 10 и 20 штук.
Таблетки содержат 5 мг, 10 мг и 20 мг (Акри, Гексал и другие торговые марки) активного вещества эналаприл.
Фармакологические свойства
Ингибитором ангиотензинпревращающего фермента являются таблетки Эналаприл. Инструкция по применению (цена, отзывы, аналоги будут рассмотрены ниже в статье) сообщает, что лекарство помогает снизить систолическое и диастолическое АД, общее периферическое сопротивление сосудов, а также, нагрузку на миокард.
Снижение АД в терапевтических пределах не влияет на мозговое кровообращение, так как кровоток в сосудах головного мозга способен поддерживаться на необходимом уровне и на фоне пониженного артериального давления.
Длительное применение Эналаприла заметно снижает гипертрофию левого желудочка миокарда, предотвращая развитие хронической сердечной недостаточности.
Препарат проявляет и легкий диуретический эффект. Применение лекарства способствует улучшению почечного и коронарного кровотока. Гипотензивное действие препарата проявляется через 1 час после его приема и продолжается на протяжении 24 часов.
От чего помогает Эналаприл?
Показания к применению лекарства включают:
- дисфункция левого желудочка;
- артериальная гипертензия;
- хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).
При каком давлении назначают?
- Лечение эссенциальной гипертонии (первичное повышение артериального давления без патологических процессов сердечно-сосудистой сети), даже если артериальное давление не превышает 130/90 мм рт. ст. нарушения питания головного мозга и сердечной мышцы уже наблюдаются. Любое превышение нормы (120/80 мм рт. ст.) является прямым показанием к назначению Эналаприла. Дозировку и курс лечения подбирает врач на основании полученных результатов исследования о состоянии сердечно-сосудистой и системы, и фоновых заболеваний больного.
- Лечение гипертонии на любой стадии развития болезни при артериальном давлении свыше 120/80 мм рт. ст. для нормотоников, при начальной форме гипертензии назначается, а также в осложненных и запущенных течениях в комплексе с другими препаратами. Важно помнить, что не все препараты сочетаются друг с другом, комплексное лечение проводится только под совместным контролем терапевта и кардиолога, что снижает риск развития осложнений. Дозировка Эналаприла может меняться на протяжении терапии, подбирается индивидуально под динамическим контролем за показателями кровяного давления и общего состояния пациента.
- Минимальная дозировка 1.25 мл препарата назначается людям с давлением 120/80 мм рт. ст. при условии рабочего давления 100/60 мм рт. ст. (лечение повышенного кровяного давления у гипотоников проводится непродолжительными курсам 1–3 месяца при нарушении самочувствия).
Инструкция по применению
Эналаприл принимается перорально, независимо от приема пищи. Начальная дозировка при артериальной гипертензии – 5 мг/сутки. Если ожидаемый эффект не наступает можно повысить дозу до 10 мг.
При хорошей переносимости препарата допустимо увеличение дозы до 40 мг/сутки, разделенные на 1-2 приема. По происшествию 2-3 недель можно снизить дозу до поддерживающего уровня в 10-40 мг/сутки. Рекомендуемая при умеренной гипертензии дозировка составляет 10 мг/сутки.
Пациентам с гипонатриемией рекомендуемая инструкцией Эналаприла начальная суточная доза составляет 2,5 мг.
Начальная доза при реноваскулярной гипертензии составляет 2,5-5 мг/сутки. В случае артериальной гипертензии в тяжелой форме допустимо внутривенное введение препарата в условиях стационара.
Начальная дозировка при хронической сердечной недостаточности составляет 2,5 мг. В дальнейшем увеличивают дозу каждые 3-4 дня на 2,5-5 мг препарата Эналаприла по показаниям клинической реакции, но не более 40 мг/сутки, однократным или двукратным суточным введением.
Рекомендуемая инструкцией Эналаприла доза для пожилых пациентов составляет 1,25 мг.
При бессимптомных нарушениях функции левого желудочка миокарда рекомендуемая дозировка составляет 5 мг/сутки, разделенные на два равных приема по 2,5 мг.
Максимальная доза – 40 мг/сутки.
Противопоказания
- порфирия;
- беременность;
- период лактации;
- повышенная чувствительность к ингибиторам АПФ, от чего таблетки Эналаприл могут вызвать побочные явления;
- возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
- наличие в анамнезе ангионевротического отека, связанного с лечением ингибиторами АПФ.
Побочные явления
- головная боль;
- слабость;
- депрессия;
- тревога;
- приливы;
- повышенная утомляемость;
- сонливость (2-3%);
- сухость во рту;
- чрезмерное снижение АД;
- шум в ушах;
- головокружение;
- бессонница;
- одышка;
- крапивница;
- кожная сыпь;
- зуд;
- нарушение функции почек;
- ангионевротический отек;
- ортостатический коллапс;
- стоматит;
- глоссит;
- интерстициальный пневмонит;
- инфаркт миокарда (обычно связаны с выраженным снижением АД);
- аритмии (предсердная бради- или тахикардия, мерцание предсердий);
- анорексия;
- кишечная непроходимость;
- непродуктивный сухой кашель;
- алопеция;
- загрудинная боль;
- нарушения вестибулярного аппарата;
- бронхоспазм;
- спутанность сознания;
- стенокардия;
- снижение либидо;
- диспепсические расстройства (тошнота, диарея или запор, рвота, боли в области живота);
- токсический эпидермальный некролиз.
Детям, при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан во время беременности и при грудном вскармливании.
Эналаприл противопоказан в возрасте до 18 лет (в связи с тем, что безопасность и эффективность препарата в детском возрасте не установлены).
Особые указания
Необходимо соблюдать осторожность при назначении Эналаприла пациентам со сниженным ОЦК (в результате терапии диуретиками, при ограничении потребления поваренной соли, проведении гемодиализа, диарее и рвоте) — повышен риск внезапного и выраженного снижения АД после применения даже начальной дозы ингибитора АПФ.
Транзиторная артериальная гипотензия не является противопоказанием для продолжения лечения препаратом после стабилизации АД. В случае повторного выраженного снижения АД следует уменьшить дозу или отменить препарат.
Применение высокопроницаемых диализных мембран повышает риск развития анафилактической реакции. Коррекция режима дозирования в дни, свободные от диализа, должна осуществляться в зависимости от уровня АД.
Лекарственное взаимодействие
Бета-адреноблокаторы, нитраты, блокаторы медленных кальциевых каналов, диуретики, празозин, метилдопа и гидралазин усиливают гипотензивный эффект Эналаприла.
При назначении лекарства по показаниям совместно с НПВП возможно снижение гипотензивного действия первого. Средство снижает эффективность препаратов, в состав которых входит теофиллин.
Аллопуринол, мммунодепрессанты и цитостатики усиливают гематотоксичность.
Аналоги лекарства Эналаприл
По структуре различают аналоги:
- Эднит.
- Эназил 10.
- Веро-Эналаприл.
- Берлиприл 5.
- Энап.
- Энвиприл.
- Инворил.
- Энафарм.
- Багоприл.
- Эналаприл ГЕКСАЛ.
- Эналаприл-Аджио.
- Ренитек.
- Эналакор.
- Берлиприл 10.
- Рениприл.
- Энам.
- Вазолаприл.
- Корандил.
- Эналаприл-УБФ.
- Эналаприла малеат.
- Энвас.
- Берлиприл 20.
- Миоприл.
- Эналаприл-АКОС.
- Эналаприл-ФПО.
- Энаренал.
- Эналаприл-Акри.
Условия отпуска и цена
Средняя цена ЭНАЛАПРИЛ в аптеках (Москва) составляет 59 рублей. В Киеве купить лекарство можно за 10 гривен, в Казахстане — за 70 тенге. В Минске аптеки предлагают таблетки за 0,80-0,90 бел. рублей. Отпускается из аптек по рецепту.
При каком давлении пьют Эналаприл? Инструкция, отзывы и аналоги, цена в аптеках
Антигипертензивным лекарством группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента является Эналаприл. Инструкция по применению пояснит, при каком давлении можно принимать таблетки 5 мг, 10 мг и 20 мг Гексал, Акри. От чего помогает Эналаприл, информация о ценах, аналоги и отзывы пациентов будут также представлены в статье.
Форма выпуска и состав
Препарат Эналаприл изготавливается в лекарственной форме таблетки для приема внутрь. Основным действующим компонентом препарата является эналаприл, его содержание в 1 таблетке составляет 5, 10 и 20 мг. Также в ее состав входят вспомогательные соединения, к которым относятся:
- Стеарат магния.
- Моногидрат лактозы.
- Карбонат магния.
- Кросповидон.
- Желатин.
Таблетки Эналаприл расфасованы в блистере по 10 штук. Картонная пачка содержит 2 блистера с соответствующим количеством таблеток, а также аннотацию.
Фармакологическая характеристика
Механизм действия заключается в ингибировании ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) Эналаприлом, от чего снижение биосинтеза ангиотепзина II приводит к вазодилатации, выработке ПГЕ2 и брадикинина, которые являются мощными сосудорасширителями.
У пациентов с сердечной недостаточностью при длительном приеме (6 месяцев и более) отмечается повышение переносимости сердцем физических нагрузок, уменьшаются размеры сердца, уменьшается количество летальных исходов.
Под действием Эналаприл разгружается малый круг кровообращения, снижается давление в легочных капиллярах, снижается ОПСС, увеличивается сердечный выброс (ЧСС при этом не возрастает).
Обладает некоторым диуретическим эффектом. Уменьшает внутриклубочковую гипертензию, замедляя развитие гломерулосклероза и риск возникновения ХПН.
От чего помогает Эналаприл?
Показания к применению Эналаприла следующие:
- гипертоническая болезнь;
- болезнь Рейно;
- сердечная недостаточность;
- симптоматическая артериальная гипертензия;
- диабетическая нефропатия;
- склеродермия;
- вторичный гиперальдостеронизм.
Эналаприл назначают в составе комплексной терапии при лечении стенокардии напряжения, инфаркта миокарда, ХПН. Применяют таблетки от давления повышенного.
При каком давлении принимают? Эналаприл назначают при повышенном артериальным давлением при реновакуслярной артериальной гипертонии. Также препарат используется для комплексного комбинированного лечения хронической сердечной недостаточности.
Инструкция по применению
Таблетки Эналаприл предназначены для приема внутрь. Их принимают целиком, не разжевывают и запивают достаточным количеством воды. Начальная терапевтическая доза составляет 2,5 мг 2 раза в день. Средняя лечебная дозировка – 10-20 мг в сутки, прием разбивается на 2 приема. Курс лечения обычно является длительным, иногда пожизненным. Коррекция дозировки и определение курса терапии определяется лечащим врачом индивидуально.
Инструкция по применению Эналаприл Гексал
Препарат употребляется независимо от приема еды.
При артериальной гипертензии следует принимать Эналаприл Гексал 5 мг утром. Поддерживающая доза составляет 10 мг. Не следует принимать более 40 мг препарата за сутки.
При хронической сердечной недостаточности принимают 2, 5 мг медикамента утром. Поддерживающая доза составляет 5-10 мг. Не следует принимать более 20 мг препарата за сутки.
При дисфункции левого желудочка принимают Эналаприл Гексал 2,5 мг 2 раза в сутки. Поддерживающая доза составляет 10 мг дважды в сутки.
При нарушениях работы почек употребляют по 2,5 мг в сутки. Поддерживающая доза: 5-10 мг. Максимальная дозировка: 20 мг в день.
Эналаприл Акри
В любое время. Сначала принимают 2,5–5 мг раз в 24 часа. Поддерживающая доза составляет 10–20 мг раз в 24 часа. Максимальная доза — 40 мг за 1–2 приема.
Эналаприл ФПО
Аналогична способу дозировки предыдущего препарата.
Схема приема Эналаприл Н
1-2 таблетки раз в 24 часа независимо от приема еды.
Противопоказания к применению
- гиперчувствительность к ингибиторам АПФ;
- стеноз почечных артерий;
- азотемия;
- гиперальдостеронизм;
- гиперкалиемия;
- нарушения функции почек;
- отек Квинке (наследственный характер);
- стеноз устья аорты;
- детский возраст;
- беременность.
Побочные эффекты
- чрезмерное снижение АД;
- ортостатический коллапс;
- загрудинная боль;
- стенокардия;
- инфаркт миокарда (обычно связаны с выраженным снижением АД);
- аритмии (предсердная бради- или тахикардия, мерцание предсердий);
- головокружение;
- головная боль;
- слабость;
- бессонница;
- тревога;
- спутанность сознания;
- повышенная утомляемость;
- сонливость (2-3%);
- депрессия;
- нарушения вестибулярного аппарата;
- шум в ушах;
- сухость во рту;
- анорексия;
- диспепсические расстройства (тошнота, диарея или запор, рвота, боли в области живота);
- кишечная непроходимость;
- непродуктивный сухой кашель;
- интерстициальный пневмонит;
- бронхоспазм;
- одышка;
- кожная сыпь;
- зуд;
- крапивница;
- ангионевротический отек;
- токсический эпидермальный некролиз;
- стоматит;
- глоссит;
- нарушение функции почек;
- алопеция;
- снижение либидо;
- приливы.
Применение в период беременности и кормления грудью
Эналаприл не назначают беременным женщинам.
Как принимать детям?
Детям до 18 лет препарат противопоказан.
Аналоги
- Багоприл;
- Берлиприл 10;
- Берлиприл 20;
- Берлиприл 5;
- Вазолаприл;
- Веро-Эналаприл;
- Инворил;
- Корандил;
- Миоприл;
- Рениприл;
- Ренитек;
- Эднит;
- Эназил 10;
- Эналакор;
- Эналаприл ГЕКСАЛ;
- Эналаприл-Аджио;
- Эналаприл-АКОС;
- Эналаприл-Акри;
- Эналаприл-УБФ;
- Эналаприл-ФПО;
- Эналаприла малеат;
- Энам;
- Энап;
- Энаренал;
- Энафарм;
- Энвас;
- Энвиприл.
Условия и сроки хранения
Срок годности таблеток Эналаприл составляет 3 года. Препарат должен храниться в темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха от +15 до +25° С.
Условия отпуска из аптек
В аптечной сети таблетки Эналаприл отпускаются по рецепту врача. Исключается их самостоятельное использование, так как это может стать причиной негативных последствий для здоровья.
Стоимость препарата Эналаприл
Цена в аптеках России: таблетки Эналаприл 5 мг 20 шт. – от 11 до 13 рублей, 20 мг 20 шт. – 18 рублей.
Особые указания
Перед назначениеv таблеток Эналаприл врач обязательно внимательно изучает аннотацию и обращает внимание на несколько особенностей применения препарата:
При длительном применении препарата требуется периодический лабораторный контроль периферической картины крови.
С осторожностью таблетки Эналаприл назначаются пациентам с сопутствующим сахарным диабетом, аутоиммунной патологией, тяжелой формой стеноза аорты, гипертрофической кардиомиопатией.
В случае выполнения хирургического вмешательства на фоне приема таблеток Эналаприл может потребоваться коррекция уровня системного артериального давления, так как возможно развитие артериальной гипотонии (снижение давления).
Препарат противопоказан для применения при кормлении грудью и также во время беременности.
Лекарственное средство может взаимодействовать с препаратами других фармакологических групп, поэтому об их возможном применении следует предупреждать лечащего врача.
На фоне применения препарата исключается занятие деятельностью, требующей повышенной концентрации внимания и достаточной скорости психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
Абсорбция препарата не зависит от приема пищи. При одновременном прием с блокаторами бета-адренорецепторов, нитратами, метилдопой, антагонистами кальция, Празозином, гидралазинов Эналаприл потенцирует гипотензивный эффект.
Циметидин увеличивает Т1/2 препарата. НПВС увеличивают нефротоксичность, снижают эффективность Эналаприла.
Препараты калия и калийсберегающие диуретики при приеме с ЛС приводят к гиперкалиемии. Эналаприл уменьшает период полувыведения теофиллина, снижает клиренс лития. ЛС не взаимодействует с сердечными гликозидами.
Эналаприл — инструкция по применению, аналоги, отзывы
В последние годы на сердечно-сосудистыми заболеваниями страдает все большее количество людей. Многие из них молодого возраста. Поэтому так важно подобрать правильное лечение.
Эналаприл – препарат, действие которого направлено на снижение артериального давления. Оказывает воздействие на ренин-ангиотензиновую систему. Средство обладает выраженным гипотензивным натрийуретическим, кардиопротективным действием.
Эналаприл назначают в лечении гипертонии и в качестве профилактического средства. Редко вызывает побочные действия. Производитель – сербская фармацевтическая компания Хемофарм.
Состав
- эналаприл;
- карбонат магния;
- моногидрат лактозы;
- стеарат магния;
- желатин.
Форма выпуска — в таблетках, имеющих круглую форму. Имеют характерный аромат и бежевый оттенок. Количество активного действующего вещества на одну таблетку может составлять 5, 10, 25 мг.
Фармакологическое действие
Ингибитор АПФ. При приеме таблеток снижается диастолическое и систолическое артериальное давление. Одновременно снижается постнагрузка, происходит расширение сосудов, понижается альдостерон в надпочечниках.
При продолжительном лечении снижается риск развития инфаркта миокарда. Улучшается коронарный и почечный кровоток.
Снижение давления в рекомендуемой дозировке не оказывает влияния на мозговое кровообращение.
Органами пищеварительного тракта усваивается быстро. Метаболизируется в печени. Активное действовать начинает через 1-2 часа после приема таблетки.
Выведение – с мочой в неизмененном виде. На 45-50% связывается с белками крови. Биодоступность составляет около 45%.
Имеет способность проникать в грудное молоко.
Показания к применению
- в лечении артериальной гипертонии;
- после перенесенного инфаркта;
- ишемическая болезнь сердца;
- при хронической сердечной недостаточности (в качестве дополнительного лечения);
- при диабетической нефропатии;
- нарушение работы левого желудочка.
Лекарственное средство назначается при любых показателях повышенного артериального давления. При превышении свыше показателей 120/80 средство назначают в лечении начальной стадии заболевания.
Способы применения, рекомендуемая дозировка
Таблетки Эналаприл запиваются небольшим количеством воды. Принимать можно как перед едой, так и после. Дозирования устанавливаются индивидуально для каждого пациента, с учетом стадии заболевания и специфики организма.
В инструкции указаны рекомендуемые дозировки:
- Умеренная гипертония – один раза в сутки по 5 мг (половина таблетки). При необходимости дозировка постепенно увеличивается, но не более чем по 40 мг в сутки.
- Тяжелая форма гипертонии – изначально принимается по 2,5 мг один раз в день. Доза постепенно увеличивается. При тяжелом течении заболевания препарат вводится внутривенно.
- При лечении хронической сердечной недостаточности первые дни принимать необходимо по 2,5 лекарственного средства. Постепенно дозу увеличивают до 5-40 мг.
- После перенесенного инфаркта препарат назначают на третий день лечения. Принимается трижды в день, дозировка по 1/2 таблетки (10 мг). Затем дозировку увеличивают до максимальной.
- Пациентам, имеющим заболевания почек, средство назначается в дозировке 40 мл (делится на три приема). Если заболевание легких протекает в тяжелой форме – суточная доза не должна превышать 12,5 мг.
Людям в возрасте от 65 лет лечение рекомендуется начинать с минимального количества препарата – 1,25 мг.
Противопоказания
- гиперчувствительность организма;
- заболевания легких, сопровождающиеся нехваткой дыхания;
- беременность;
- сильное истощение;
- порфирия;
- кормление грудным молоком;
- при нарушенной работе почек;
- стеноз устья аорты;
- заболевания печени в стадии обострения;
- детям до 18-ти летнего возраста;
- при затрудненном оттоке крови из левого желудочка;
- отек Квинке;
- гиперкалиемия;
- после трансплантации почек;
- при непереносимости лактозы.
Лечение проводится под врачебным контролем людям преклонного возраста, при нарушенном стуле, после проведения хронического вмешательства. Дозировка в сутки не должны превышать 40 мг.
Прием во время беременности и в лактационный период
Эналаприл противопоказан при беременности на любых сроках. Исследованиями доказано, что прием ингибитора АПФ нарушает протекание беременности и вызывает патологии развития плода. Если беременная принимала препарат, необходимо провести полное клиническое исследование и УЗИ для оценки состояния организма женщины и ребенка.
При кормлении грудным молоком активное действующее вещество поступает в организм малыша. Результат – нарушение стула, тошнота, колики, обморок, понижение давления и другие осложнения.
Возможные побочные реакции
- тахикардия;
- рвотные позывы;
- прилив;
- аллергия;
- угнетенное состояние;
- отек гортани;
- расстройство стула;
- болезненность живота;
- покраснение кожи;
- снижение зрения;
- тошнота;
- утомляемость;
- обморочное состояние;
- болезненность в области грудной клетки;
- повышение концентрации кальция;
- стенокардия;
- резкое повышение артериального давления;
- сыпь;
- повышенная чувствительность к солнцу;
- головные боли;
- при проблемах с засыпанием;
- бронхоспазмы;
- сухость во рту;
- нарушение вкусовых ощущений;
- язвенная болезнь;
- резкое похудание;
- пневмония;
- нарушение кровообращения в мозге;
- кровоточивость десен;
- стоматит;
- сонливость.
При возникновении побочных действий прием препарата прекращается.
Передозировка
При передозировке отмечается резкое снижение давления, внезапная слабость, спутанность сознания. Проводится промывание желудка, даются антигистаминные средства. В тяжелых случаях необходима госпитализация.
Взаимодействие с другими медикаментами
Усвоение Эналаприла при одновременном приеме диуретиков, бета-адреноблокаторов начинает увеличиваться.
Запрещается совместно принимать другие средства, действие которых направлено на снижение давления.
При одновременном приеме НПВП снижается действие Эналаприла.
К нарушению гематологического типа приводит одновременное лечение иммунодепрессантами.
Препарат увеличивает терапевтическое действие средств, содержащих калий, что становится причиной возникновения негативных реакций.
Гепатотоксичность увеличивается при одновременном приеме цитостатиков.
Если пациент принимает другие препараты, необходима консультация врача.
Особые указания
Если таблетки назначаются регулярно или на протяжении длительного времени, возникает необходимость проводить исследование почек.
Если после приема начинается сухой кашель, прием необходимо прекратить. Иначе это может вызвать воспаление легких.
Препарат в высоких дозировках может вызывать анафилактическую реакцию.
Запрещается одновременный прием с алкоголем.
Средство может вызывать головокружения, спутанность сознания, склонность к засыпанию. Поэтому запрещается заниматься деятельностью, требующей повышенной внимательности, и водить автомобили.
Хранение
Средство хранится в сухом месте, при температуре не выше +25 градусов. Срок хранения – три года с даты, указанной производителем на упаковке.
Препарат отпускается по рецепту.
Аналоги
- Капотен;
- Энаренал;
- Голтен;
- Ренитек;
- Сандоз;
- Блокордил;
- Каптопрес;
- Энвас;
- Вазолаприл;
- Нортон;
- Корандил;
- Эпистрон;
- Биосинтез.
Что пишут гипертоники на форумах
Мария Семеновна
Эналаприл – хорошее, эффективное средство. Его можно принимать при любом повышенном давлении. Главное, соблюдать рекомендуемые в инструкции дозировки. Быстро помогает вернуться к нормальному состоянию. По стоимости стоит дешево. До этого перепробовала немало других лекарственных препаратов, в лечении гипертонии помогло только это. Переносится препарат хорошо. Средство проверенное, принимаю на протяжении многих лет.
Александра
Никогда не думала, что у меня будет повышенное артериальное давление. Всегда страдала на гипотонию. А тут резко стало плохо, боль головы такая, что думала, не выдержу, потемнело в глазах. Пошла в поликлинику, оказалось, что у меня давление 180 на 120. Врач тут же назначила Эналаприл. Принимать начала с минимальной дозировки. Состояние сразу улучшилось, буквально через 10 минут. Пропила курсом, давление больше меня не беспокоит. Но если что, знаю, какой препарат мне теперь поможет.
Люди, не пейте эту гадость! Эналаприл приводит к астме, к кашлю и приступам бронхоспазма уже через месяц полтора после приема! Проверено на себе.
Два месяца с перерывом 10 дней пила Эналаприл 1—2р в день по полтаблетки. Итог — удушье по ночам, из—за чего практически не спала и невозможность делать полный вдох — начинался кашель и ,что более интересно, кашлянуть было практически невозможно, в горле моментально поялялась сухость, а вслед за ним и удушье. Полгода мучилась, врачи не помогли, только ингалятор прописали. Теперь принимаю все от давления, только не таблетки. Ингалятором не пользовалась — помогли народные средства лечения.