Dr-maksimenko.ru

1 группа крови положительная 3 группа крови какая будет у ребенка

Группа крови у ребенка от родителей: таблица с резус-фактором

Беременность – удивительный процесс, во время которого в организме женщины происходят колоссальные перестройки и явления. Девятимесячное ожидание несколько томительно, поэтому будущие мамы и папы пытаются угадать, на кого будет похож их малыш, какие способности родителей он унаследует, какие у него будут глаза, волосы, группа крови. Но все гадания и домыслы в сторону, наука генетика поможет определить не только группу крови ребенка от родителей, но и справится с определением резус-фактора.

Какие бывают группы крови

Чтобы выяснить группу крови принято пользоваться специально разработанной системой. Ее условно обозначают «АВ0» по генотипам человека. Определение групп основывается на том, в каком порядке располагаются антигены, имеющиеся в крови А, В или 0. Они находятся на внешней оболочке эритроцитов и в зависимости от вариаций своего расположения, формируют 4 основных группы крови.

1 группа – обозначается как I(0) – в ней полностью отсутствуют антигены А и В;

2 группа – обозначается как II(A) – здесь на внешней оболочке имеется только А антиген;

3 группа – обозначается как III(В) –на внешней оболочке размещен только В антиген;

4 группа – обозначается как IV(АВ) – по краю эритроцитов присутствуют оба вида антигенов и А, и В.

Разделение происходит по принципам совместимости разных групп крови. Это означает, что человеку с определенной группой крови нельзя переливать кровь неизвестной группы. Ведь, если они не будут сочетаться между собой, то эритроциты склеятся между собой. Например, людям с первой группой крови можно переливать только кровь одноименной, т.к. никакая другая им не подойдет. Для людей со второй группой подойдет первая и вторая, а для тех, у кого в жилах течет третья группа крови, можно переливать первую и третью. А вот обладателям четвертой группы можно вливать любую кровь.

Если родители по какой-то причине не знают, какая у них группа крови, это можно узнать, сдав кровь на анализ в клинической лаборатории поликлиники. Сотрудники лаборатории сделают тест на определение группы крови и заодно и резус-фактора.

От чего зависит группа крови ребенка

Знать свою группу крови очень важно, например, для того, если вам придется делать переливание крови. Ведь иногда нет времени на проведение лабораторного анализа и время идет на минуты. А уж если речь идет о маленьком ребенке, то и подавно, знать его группу крови и резус-фактор родители просто обязаны. Именно поэтому в родильных домах новорожденным младенцам делают анализ на определение группы крови и резус-фактора.

Но многие родители еще до появления крохи на свет хотят рассчитать по генетическим формулам, какая же группа крови у него будет. Иногда этот расчет можно совершить с точностью 100%, а иногда возможны некоторые отклонения. Сделать это можно по обыкновенным генетическим законам, которые позволяют определить наследственный ген. Доминирующими генами являются гены А и В, а ген 0 – рецессивный. При зачатии малыш получает набор генов от матери и набор генов от отца. В зависимости от того, какие из их окажутся доминирующими, а какие рецессивными, будет зависеть не только группа крови младенца, но и многие другие признаки и особенности.

В упрощенном виде генотипы ребенка представлены следующим образом.

Первая группа крови (l) ― генотипы родителей 00: дети наследуют от родителей по одному генотипу 0;

Вторая группа крови (ll) ― генотипы родителей АА или А0: дети наследуют от родителей один ген А, а второй либо А, либо 0;

Третья группа крови (lll) ― генотипы родителей ВВ или В0: причем наследование генотипов ребенку от родителей может произойти в одинаковой мере;

Четвертая группа крови (lV) ― генотипы родителей АВ: ребенок получит от родителей генотипы А или В.

В большинстве всех случаев можно рассчитать какая группа крови будет у ребенка, в зависимости от унаследованных им родительских генотипов. Лишь с некоторых случаях генетический закон терпит фиаско и расчет получается маловероятным.

Таблица наследования групп крови у детей от их родителей

Наиболее упрощенный вариант определения наследования группы крови детьми от их родителей – это специальная таблица. Действительно, чтобы уметь решать генетические задачи, необходимо специальная подготовка, а, чтобы уметь правильно воспользоваться таблицей, нужно только понимание ее значений.

Пользоваться таблицей наследования групп крови у детей от их родителей очень просто. По первой вертикальной колонке нужно найти необходимое вам сочетание групп крови отца и матери ребенка. Например, у одного родителя вторая группа крови, у другого – третья. Находим ячейку, в которой отображено сочетание суммы II+III. От этой ячейки ведем горизонталь и находим возможные варианты групп крови у ребенка. Как видно из приведенного примера, при сочетании суммы II+III у ребенка может быть, как первая, так и вторая, и третья, и даже четвертая группа крови с одинаковым процентом вероятности.

Возьмем другой пример. У обоих родителей вторая группа крови, т.е. сочетание суммы II+II. Находим нужную нам ячейку и проводим из нее горизонталь. Получаем результат: у ребенка может быть первая группа крови с вероятностью 25% и вторая группа крови с вероятностью 75%.

С вероятностью 100% ребенком наследуется только первая группа крови при условии, что и у матери, и у отца тоже первая группа. Резус-фактор не имеет влияния на наследование группы крови.

Совместимость групп крови родителей, а также резус-факторов часто используется для определения оптимального времени для зачатия, так как группы крови отца и матери как раз и не имеют никакого препятствия для планирования беременности. Но вот несовместимость резус-фактора может преподнести неприятные сюрпризы паре и даже стать причиной ее бесплодности.

Конечно, при использовании генетических расчетов результат получится более точным и развернутым. Это видно из выше представленной таблицы.

Как влияет резус-фактор родителей на группу крови ребенка

Как известно, под резус-фактором (Rh) понимают особый белок, который содержится в клетках крови. Его отсутствие отмечается только в 15% жителей нашей планеты, у подавляющего же большинства населения резус-фактор в крови присутствует. Он бывает положительным и отрицательным. Предугадать заранее, каким он передастся ребенку от родителей невозможно, так как законы математики на его определение не действуют. Можно только заранее сказать, что если у родителей совпадает резус-фактор, то и у ребенка в большинстве случаев он будет таким же, как у родителей. Хотя и в этом существуют исключения.

Пример. У матери ребенка первая группа крови, резус-фактор положительный, и у отца ребенка первая группа крови, резус-фактор положительный. Однако ребенок появился на свет с первой группой крови, но резус-фактор у него отрицательный. При более точном расчете генетической наследственности было выявлено, что у отца матери ребенка первая группа крови, резус-фактор отрицательный, поэтому мать является носителем рецессивного признака отрицательного резус-фактора. Именно поэтому она смогла передать ребенку этот признак.

Как узнать, какая группа крови будет у ребенка

Одним из главных идентификационных кодов человеческого индивидуума является группа крови. Уже обнаружено более 46 систем, отличающих нас друг от друга. В медицинских учреждениях принято пользоваться только двумя из них: АВ0 и Резус.

Для их определения существует целый список показаний. И выяснение, какой групповой принадлежности будет кровь будущего ребенка, в него не входит. Но многие семейные пары хотят это знать наперед. А еще их пугает понятие «несовместимость для зачатия».

Читать еще:  3 группа крови резус положительный характеристика питание

Давайте разберемся, насколько все серьезно, и изучим научно обоснованные таблицы групп крови будущих детей по группам крови их родителей.

Все о группах крови и резус-факторе

Каждая клетка организма на своей поверхности содержит набор антигенов, распознаваемых антителами. Это касается и гематологии. Иммуногенетические показатели позволяют объединять всех людей в категории со сходными антигенами. И истинное количество последних на поверхности форменных элементов и в плазме крови доподлинно неизвестно.

Одновременно в плазме содержатся антитела, защищающие собственную кровь и агрессивно настроенные против чужой. Это белковые структуры, действующие по принципу иммунитета. Они попросту уничтожают инородные эритроциты. Поэтому при переливании иногруппной крови происходит конфликт, который может закончиться склеиванием красных кровяных телец или, наоборот, растворением, а также более легкими посттрансфузионными реакциями.

Так что же собой представляют системы АВ0 и Резус, определяемые в каждом медицинском учреждении?

О системе АВ0

Судя из названия, речь идет об антигенах (агглютиногенах) А и В в разных вариантах. Их получается всего 4: у человека присутствует один вид антигенов, оба или оба отсутствуют. В кровяной плазме содержатся (или не содержатся) их естественные «защитники» – антитела (агглютинины) α и β в противоположных комбинациях.

Понятнее отображено в таблице:

  • При первой группе у человека оба антигена на поверхности эритроцитов отсутствуют, поэтому она обозначается, как I(00). Одновременно в плазме есть оба антитела.
  • При второй – присутствует 1 или 2 антигена А, что записывается, как II(А0) или II(АА), а в плазме – антитело β.
  • Третья обусловлена наличием 1 или 2 антигенов В и обозначается шифром III(В0) или III(ВВ). В плазме есть только антитело β.
  • Четвертая характеризуется присутствием обоих антигенов А и В, и в медицинской карточке она записывается IV(АВ). Антитела в плазме отсутствуют.

О системе Резус

По важности она занимает второе место в медицине. У человека или есть 1 из 20 резус-антигенов, или их вообще нет. При смешении положительной по резусу крови с отрицательной в последней образуются антитела. Это особенно важно при планируемой повторной беременности у резус-отрицательной женщины: к плоду с положительным резусом у нее уже будет иммунитет.

В таком случае стоит вопрос о совместимости групп крови родителей для зачатиявторого ребенка, причем все доступные данные также оформлены в таблицу:

Получается, что какие бы ни были группы крови родителей, они не бывают на 100 % несовместимыми для повторного зачатия ребенка. И даже в случае этой 50%-й вероятности у современных медиков есть масса методов отвлечь атаку антител на себя. Главное – точно следовать указаниям своего акушера-гинеколога.

От чего зависит группа крови ребенка

Групповая принадлежность плода начинает формироваться во внутриутробном периоде в ранние сроки беременности и никогда уже не меняется. Как же передается группа крови от родителей детям? По системе АВ0 сочетания зависят не только от вида антигенов эритроцитов, но и от их количества. Ведь мы уже знаем, что вторая и третья группы обусловлены одним или двумя своими агглютиногенами.

По системе Резус вариантов намного меньше, вернее, их всего 2. Так как положительный резус является доминантным, то любое сочетание «+» и «-» всегда даст «+». Выходит, что отрицательным резус будет у ребенка только у обоих резус-отрицательных родителей.

Группа крови ребенка от родителей – таблица

Таблица не диктует, какая именно группа крови будет у каждого вашего ребенка. Проценты означают лишь только долю вероятности рождения детей с той или иной групповой принадлежностью. Так, например, не обязательно в семье, в которой один родитель со II, а другой с III группой, у четверых детей будут все возможные варианты системы АВ0.

Как узнать группу крови у своего ребенка

Внутриутробно эти анализы проводятся крайне редко только по особым показаниям. При рождении исследуют пуповинную кровь, в другом возрасте – капиллярную (из пальца) или венозную. Особой подготовки процедура не требует, но иногда медики просят, чтобы последний прием пищи был не позднее, чем за 4 часа до сдачи.

Определение пола будущих детей

Менее надежный тест для будущих родителей – определение пола ребенка по их группам крови. Но есть сторонники и этой теории, предлагающие свою собственную таблицу, причем она опирается на систему АВ0 и Резус.

Получается, что в одной семье должны рождаться дети только одного пола. Но как быть с родителями, у которых есть и сын и дочь? Или в какую рубрику определить многодетные семьи с разным количеством детей обоих полов? Становится ясным, что метод «немного хромает». Но ради развлечения можно погадать и на этой кофейной гуще. Кстати, есть еще таблицы определения пола по «срокам обновления крови» родителей, по их возрасту на момент зачатия и многие другие.

Полезная информация

Почему будущие родители интересуются, какой групповой принадлежности будет относиться их ребенок? Иногда это простое любопытство. Но чаще всего они хотят знать, к каким заболеваниям будет склонен ребенок, какое у него будет телосложение, характер, вкусовые предпочтения. Поговорим немного и об этом.

Склонность к заболеваниям

Люди с первой группой чаще болеют:

  • аллергией;
  • тиреоидной дисфункцией;
  • гастритом;
  • язвой желудка;
  • болезнью Крона;
  • гемофилией;
  • псориазом;
  • сахарным диабетом II типа;
  • вирусным гепатитом;
  • бронхопневмонией;
  • гриппом.

Люди со второй предрасположены к следующим заболеваниям:

  • аллергия;
  • гастрит;
  • талассемия;
  • атеросклероз;
  • пиодермия;
  • сахарный диабет I типа;
  • камни в желчном пузыре;
  • желтуха;
  • ветрянка;
  • сальмонеллез;
  • легочная патология;
  • ревматизм.

Обладатели третьей чаще подвержены:

  • атеросклерозу;
  • сахарному диабету I типа;
  • системным заболеваниям соединительной ткани;
  • желчно-каменной болезни;

Среди людей с четвертой чаще встречаются:

  • гастроентэроколит;
  • анемия;
  • пиодермия;
  • медикаментозная аллергия;
  • аллергический дерматит;
  • атеросклероз;
  • системные заболевания соединительной ткани;
  • желтуха;
  • сальмонеллез;
  • легочная патология;
  • грипп;
  • ревматизм.

Особенности темперамента

  • Люди с первой групповой принадлежностью чаще обладают холерическим темпераментом. Они нетерпеливы, подвижны, несдержанны и вспыльчивы, с высокой, но кратковременной работоспособностью.
  • Обладатели второй – обычно типичные сангвиники. Они способны быстро реагировать на смену окружающей обстановки, впечатлительны, но в то же время быстро мирятся с провалами и неудачами, высоко работоспособны только, если увлечены своим делом, если они не заинтересованы – оставят все на полпути.
  • Человек с третьей группой обычный флегмат. Он неспешен, малоэмоционален и рассчетлив, его высокая производительность обусловлена упорством, желанием довести дело до конца.
  • Люди с четвертой – обладают меланхолическим характером. Это ранимый аскет, постоянно волнующийся и переживающий, чрезмерно впечатлительный.

Предпочтения в еде

Люди с первой группой отъявленные плотоядные, и мясо они предпочтут любой другой еде. «Второгруппники», наоборот, травоядные, впрочем, как и обладатели третьей группы. Люди с четвертой группой и чувствительным желудочно-кишечным трактом любят все диетическое, хорошо отваренное и неагрессивное.

А в сущности, нет разницы, какой групповой принадлежности будет ваш ребенок. Главное, чтобы он был генетически здоров. А болезни вы сможете предупредить правильным уходом и заботой. Характер же будет зависеть от атмосферы в семье и достаточного внимания к малышу.

Какая группа крови будет у ребенка? (калькулятор группы крови и резус-фактора)

Здесь можно вычислить группу крови ребёнка по группам крови родителей, узнать как передается группа крови от родителей детям, посмотреть таблицу группы крови детей и родителей.

Широко распространенное по всему миру разделение людей на 4 группы крови основывается на системе АВ0. А и В – это антигены эритроцитов (агглютиногены). Если у человека они отсутствуют, то его кровь относится к первой группе (0). Если есть только А –ко второй, только В – к третьей, а если и А, и В – к четвертой (смотрите большую таблицу внизу статьи). Точное определение принадлежности крови к конкретной группе возможно только в лабораторных условиях при помощи специальных сывороток.

Читать еще:  анализ крови на срб расшифровка у взрослых норма в таблице

По резус-фактору все население земного шара делится на его обладателей (резус-положительные) и тех, у кого этого фактора нет (резус-отрицательные). Отсутствие резуса никак не сказывается на здоровье. Однако у женщины имеется угроза резус-конфликта с ребенком, особенно при повторных беременностях, если в ее крови этот фактор отсутствует, а в крови малыша он есть.

Наследование группы крови в теории

Наследование групп крови и резус-фактора происходит по хорошо изученным законам генетики. Чтобы немного разобраться в этом процессе, потребуется вспомнить школьную программу по биологии и рассмотреть конкретные примеры.

От родителей ребенку передаются гены, несущие информацию о наличии или отсутствии агглютиногенов (А, В или 0), а также о наличии или отсутствии резус-фактора. Упрощенно генотипы людей разных групп крови записываются так:

  • Первая группа крови – 00. Один 0 («ноль») этот человек получил от матери, другой — от отца. Соответственно, и своему потомству человек с первой группой может передать только 0.
  • Вторая группа крови – АА или А0. Ребёнку от такого родителя может передаться А или 0.
  • Третья группа крови – ВВ или В0. Наследуется либо В, либо 0.
  • Четвертая группа крови – АВ. Наследуется либо А, либо В.

Что касается резус-фактора, то он наследуется, как доминантный признак. Это значит, что если он передается человеку хотя бы от одного из родителей, то обязательно проявится.

Если оба родителя отрицательны по резус-фактору, то все дети в их семье также не будут его иметь. Если один родитель имеет резус-фактор, а другой нет – у ребенка резус может присутствовать или отсутствовать. Если оба родителя резус-положительны, то минимум в 75% случаев ребенок также будет положительным. Однако появление в такой семье малыша с отрицательным резусом не нонсенс. Это вполне вероятно, если родители гетерозиготны – т.е. имеют гены, отвечающие как за наличие резус-фактора, так и за его отсутствие. На практике предположить это можно просто – расспросить кровных родственников. Вполне вероятно, что среди них отыщется резус-отрицательный человек.

Конкретные примеры наследования:

Самый простой вариант, но и достаточно редкий: у обоих родителей первая отрицательная группа крови. Ребенок в 100% случаев унаследует их группу.

Еще один пример: у мамы группа крови первая положительная, у папы – четвертая отрицательная. Ребенок может от мамы получить 0, а от папы А или В. Значит, возможные варианты будут такие А0 (II группа), В0 (III группа). Т.е. группа крови малыша в такой семье никогда не совпадет с родительской. Резус-фактор может быть как положительным, так и отрицательным.

В семье, где у одного из родителей вторая отрицательная группа крови, а у второго – третья положительная, возможно рождение малыша с любой из четырех групп крови и любым значением резуса. Например, от мамы ребенок может получить А или 0, а от отца – В или 0. Соответственно, возможны следующие комбинации: АВ (IV), А0(II), В0 (III), 00(I).

Таблица вероятностей рождения ребенка с определенной группой крови при соответствующих данных по группам крови родителей:

первая вторая третья четвертая
первая I – 100% I – 25%
II – 75%
I – 25%
III – 75%
II – 50%
III – 50%
вторая I – 25%
II – 75%
I – 6%
II – 94%
I – 6%
II – 19%
III – 19%
IV – 56%
II – 50%
III – 37%
IV – 13%
третья I – 25%
III – 75%
I – 6%
II – 19%
III – 19%
IV – 56%
I – 6%
III – 94%
II – 37%
III – 50%
IV – 13%
четвертая II – 50%
III – 50%
II – 50%
III – 37%
IV – 13%
II – 37%
III – 50%
IV – 13%
II – 25%
III – 25%
IV – 50%

Стоит помнить, что группа крови, рассчитанная с помощью схем, таблиц или калькуляторов не может считаться окончательной. Точно узнать группу крови своего малыша вы сможете только по результатам лабораторных анализов.

Какая группа крови будет у ребенка, таблицы

Благодаря современной науке сегодня можно предсказать характер, состояние нервной и иммунной систем будущего ребёнка только по группе крови родителей. Группа крови, вычисленная по сопоставимости резусов и групп крови родителей, рассказывает про многие особенности ещё не родившегося ребёнка — про цвет его глаз, волос, предрасположенности к тем или иным заболеваниям, даже про пол.

Австрийский врач-генетик Карл Ландштейнер разделил человеческую кровь по строению эритроцитов на 4 группы, выяснив, что особые вещества в ней — антигены А и В, встречаются в различных комбинациях. Опираясь на эти сведения, Ландштейнер составил определения группы крови:

I (0) группа крови — без антигенов А и В;
II (А) — антиген А;
III (АВ) —антиген В;
IV (АВ) — антигены А и В.

Какая группа крови будет у ребенка, показывает закономерность Менделя, учёного, доказавшего наследование по всевозможным параметрам крови, в первую очередь — по группе.

Группа крови никогда не видоизменяется — получив при зачатии от мамы с папой по одному антигену соответственно, ребёнок ещё в утробе начинает развиваться согласно генетике. Благодаря этой науке люди стали предотвращать многие проблемы с плодом, в частности, предугадывать пороки, осложнения.

Генные взаимосвязи

Ребёнку от родителей ещё при зачатии передаются гены, содержащие информацию о наличии антигенов и полюсе резус-фактора.

К примеру, группа крови без антигенов — первая, — наследуется от родителей, у которых, у обоих — 1-я группа.

Вторая группа совместима с первой, у ребёнка будет либо первая либо 2-я группа крови (АА или А0).

Третья группа получается аналогичным образом — ВВ или В0.

Четвёртая — самая редкая, ребёнку передаётся либо антиген А, либо В.

Все эти факты — подтверждённая, но всё же — теория, поэтому точные результаты по группе можно определить лишь с помощью лабораторных анализов. На сегодняшний день с большим процентом вероятности совпадения любознательные родители или сомневающиеся акушеры, ведущие беременность, группу будущего ребёнка рассчитывают по примерно такой схеме, которую даёт следующая таблица.

Таблица наследования группы крови ребенком в зависимости от групп крови отца и матери


Родители / Группа крови ребёнка в процентном соотношении
0+0 / 0 (100%)
0+А / 0 (50%) А (50%)
0+В / 0 (50%) В (50%)
0+АВ / А (50%) В (50%)
А+А / 0 (25%) А (75%)
А+В / 0 (25%) А (25%) В (25%) АВ (25%)
А+АВ / А (50%) В (25%) АВ (25%)
В+В / 0 (25%) В (75%)
В+АВ / А (25%) В (50%) АВ (25%)
АВ+АВ / А (25%) В (25%) АВ (50%)

Резус -фактор

Резус-фактор, определяющий типы крови, обнаружен в 1940 году Карлом Ландштейнером и Александром Винером. Это было через 40 лет после открытия 4-х групп — системы АВ0. За последние полвека генетики узнали гораздо больше о процессах, ответственных за тип резус-фактора. Фактор крови с резусом может быть самым генетически сложным из всех систем типа крови, так как он включает в себя 45 различных антигенов на поверхности красных клеток, которые контролируются двумя тесно сцепленными генами на хромосоме.

Читать еще:  анализ крови общий норма у женщин таблица расшифровка

Определение Rh + или Rh- является упрощением. Есть много вариантов Rh группы крови в зависимости от того, какие 45 Rh антигены присутствуют. Наиболее важным из этих антигенов для матери и плода является конфликт резусов. Когда человек идентифицируется как Rh + или Rh-, то, как правило, находится в ссылке на D антиген. Другими словами, индивид с резусом + или RhD-.

Таблица наследования ребенком резус-фактора

Белок как вещество преобладает в эритроцитах большинства людей (85%), которые способны индуцировать интенсивные антигенные реакции. Человек, который имеет белковое вещество в крови — с положительным резус-фактором. Человек, который не имеет белкового вещества — с резус-отрицательным. При обычных обстоятельствах, наличие или отсутствие резус-фактора не имеет никакого отношения к жизни или здоровью, за исключением, когда положительные и отрицательные формы смешиваются. Резус-фактор был впервые выявлен в крови макак в 1940 году.

Резус-фактором является белок, остающийся в наследство от родителей на поверхностях кровяных клеток. Резус-положительный является наиболее распространённым типом крови. Наличие резус-отрицательного типа крови — не болезнь и обычно не влияет на здоровье. Тем не менее это может повлиять на беременность. Беременность требует особого ухода, если мать Rh отрицательна, а отец дитя — резус-положительный.

Лечащий врач будет рекомендовать пройти тест на резус-фактор во время первого визита после констатации беременности. Этот лабораторный тест определит тип крови и наличие в клетках крови белков Rh.

Резус конфликт крови матери и ребенка

Резус-фактор крови, доминантный признак, тоже имеет отношение к генетике, потому что несовпадение его полюсов приводит к конфликту, пагубному для малыша, будущей матери.

Если у матери Rh-, а у ребёнка, что, к несчастью, бывает, противоположный резус — Rh+, существует большая вероятность выкидыша. Обычно проявляется как наследство одного из родителей.

Резус- конфликт возникает только тогда, когда отцы положительны, а ребёнок с матерью отрицательны по резус-фактору. Так, отец Rh+ может иметь либо DD или Dd генотип, есть 2 возможных комбинаций с различными рисками. Независимо от генотипа отца, если он Rh+ и мать Rh-, врачи заранее предполагают, что будет проблема несовместимости и начинают действовать соответственно.

Имеется в виду, что только Rh+ дети (DD), вероятно, будут рождены с медицинскими осложнениями. Когда оба — мать и её плод Rh-(DD), рождение должно пройти нормально.

Если первый раз женщина становится беременной и у неё — Rh-, тогда нет трудности несовместимости для ее резус-положительного плода. Тем не менее вторые и последующие роды могут иметь опасные для жизни последствия для Rh+ детей. Риск увеличивается с каждой беременностью. Для того чтобы понять, почему у первенцев, как правило, самые безопасные роды и почему более поздние дети подвержены риску, нужно знать некоторые из функций плаценты.

Плацента и кровообращение

Это орган, который присоединяет плод к стенке матки с помощью пуповины. Питательные вещества и антитела матери регулярно передаются через плацентарные границы в плод, но её красные кровяные клетки — нет. Антигены не проявляются в первую беременность в крови у матери, если она не была предварительно в контакте с Rh + кровью.

Таким образом, её антитела не «склеиваются» с эритроцитами её Rh + плода. Плацентарные разрывы происходят при рождении, так что кровь плода попадает в кровеносную систему матери, стимулируя интенсивную выработку антител к антигенной крови с положительным резусом. Всего одна капля плода активно стимулирует выработку больших количеств антител.

При возникновении следующей беременности, передача антител от кровеносной системы матери снова происходит через плацентарные границы плода. Антигены, антитела, которые она теперь производит в реакции с кровью плода — с положительным резус-фактором, в результате чего многие из его красных клеток лопаются или склеиваются.

Новорождённый может иметь опасную для жизни анемию из-за недостатка кислорода в крови. Ребёнок также обычно болеет желтухой, лихорадкой, имеет увеличенную печень и селезёнку. Это состояние называется эритробластозой плода.

Стандартное лечение в таких тяжёлых случаях — массовые переливания крови с отрицательным резусом для детей с одновременным осушением существующей кровеносной системы, чтобы устраниться от потока положительных антител от матери. Это обычно делается для новорождённых детей, но может быть сделано и до рождения.

Сыворотки для переливания

Группы крови и их совместимость первоначально были использованы в исследовательских изысканиях, чтобы изобрести сыворотку для ввода пробы кровяных антител. Если сыворотка агглютинирует красные клетки, то резус положителен, если это не так — отрицательный. Несмотря на фактические генетические сложности, наследование этого признака, как правило, может быть предсказано с помощью простой концептуальной модели, в которой есть два аллеля — D и d. Лица, гомозиготные доминирующим DD, или гетерозиготные Dd — резус-положительные. Те, кто гомозиготно рецессивные DD, являются резус-отрицательными (т.е. они не имеют ключевых антигенов).

Клинически полюс резус-фактора, как и факторы AB0, могут привести к серьёзным медицинским осложнениям. Самая большая проблема с группой и резусом — это не столько несовместимость для переливания (хотя она может произойти), сколько риск для матери и её развивающегося малыша в утробе. Резус-несовместимость возникает, когда мать отрицательна, а её дитя положительно.

Материнские антитела могут проникать через плаценту и разрушать фетальные клетки крови. Риск увеличивается с каждой беременностью. Для европейцев эта проблема составляет 13% их новорождённых, находящихся в потенциальной опасности. С профилактической обработкой это число может быть сокращено до менее 1% пациентов, получающих плохие новости. Тем не менее резус-несовместимость остаётся ведущей причиной проблем с риском для развития плода и новорождённого, сохранения беременности.

Трактовка переливания

Потому что собственные Rh+ эритроциты ребёнка будут заменены на отрицательные, антигенам и антителам матери не требуются дополнительные эритроциты. Позже Rh- кровь будет заменена естественным путём, так как организм ребёнка постепенно производит собственные Rh+ эритроциты.

Эритробластозу можно предотвратить женщинам с высоким риском (т.е. женщинам с отрицательной группой с супругом с положительной или супругом, чья кровь совместима) путём введения сыворотки, содержащей антигены антител с материнских эритроцитов на 28-й неделе беременности, и в течение 72 часов после подтверждения положительной группы крови дитя.

Это должно быть сделано для первой и всех последующих беременностей. Инъецированные антитела быстро «склеивают» любые эритроциты младенца, как только они вступают в организм матери, так предотвращают её от формирования её собственных антител.

Сыворотки обеспечивают только пассивную форму иммунизации и в ближайшее время покидают материнскую кровь. Таким образом, она не производит каких-либо постоянных антител. Это лечение может быть 99% эффективным в предотвращении эритробластозы, а также для женщин после выкидыша, реабилитации после внематочной беременности или индуцированного аборта.

Без использования сывороток женщина с отрицательным резус-фактором, скорее всего, получит большое количество положительных антител каждый раз, когда она становится беременной, если вступает в контакт с резус-положительным фактором. Таким образом, риск опасной для жизни младенца эритробластозы увеличивается с каждой последующей беременностью.

Признаки конфликта с АВ0

Анти-Rh + антитела могут быть получены у индивидуума с Rh- кровью в результате несоответствия переливания. Когда это происходит, повышается вероятность производства антител в течение всей жизни. Сыворотки могут предотвратить это.

Мать-плод несовместимость может привести к совпадению с системой АВ0 по группам крови. Тем не менее обычно симптомы не столь серьёзны. Это происходит, когда мать и её малыш — В или АВ. Симптомы у новорождённых младенцев — желтуха, умеренная анемия, и повышенные уровни билирубина. Эти проблемы у новорождённого, как правило, успешно лечатся без переливания крови.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector