1 отрицательная группа крови редкая или нет

Самые редкие группы крови

Кровь – олицетворение подвижной соединительной ткани, состоящей из плазмы, а также форменных компонентов, включая лейкоциты, тромбоциты и эритроциты. Даже из школьного курса биологии нам известно о том, что существуют общепринятые классификации этой жидкости, куда входит система АВО и резус-фактор. Как определить группу крови человека? Для выполнения этой задачи проводят простой медицинский анализ, в рамках которого добавляют моноклональные антитела, и наблюдают за реакцией. Именно благодаря этим тестам и статистике сегодня не составляет трудностей выделить самые редкие группы крови с учетом резус-фактора.

Процентное соотношение групп крови

Таким образом, система АВО предусматривает условное деление разных групп крови по наличию трех антигенов. Первое время существовала лишь I группа, считающаяся первоисточником остальных. В настоящее время около 40% населения всей планеты являются ее обладателями. Преимущественно проживают в Южной и Центральной Америке. II группа крови более редкая – присуща преимущественно европейцам, ей владеет около 30% населения Земли. Еще реже встречаются носители III группы крови, которыми являются преимущественно жители Азии. В общей сложности, около 22% людей имеют такую кровь. И только 5.5% населения независимо от месторасположения имеют IV группу. Учитывая, насколько тяжело найти донора для обладателей последнего типа крови, в некоторых государствах принято заставлять таких людей сдавать ее на хранение.

5 самых редких групп крови по системе АВО и резус-фактору

Четвёртая положительная

Не секрет, что кроме АВО используется резус-фактор для классификации групп крови. Существует всего два: положительный и отрицательный. Первый случай носит массовый характер. Отрицательный резус встречается крайне редко, и указывает на отсутствие антигена D, который у некоторых людей находится на поверхности эритроцитов. Невзирая на этот факт, обладатели даже положительной четвертой группы крови – большая редкость, так как их всего 5 с лишним процентов в мире.

Важно понимать, что для переливания этой крови крайне тяжело найти донора. К счастью, в медицине уже давно развивают тему, связанную с созданием кровезаменителей. Возможно, в ближайшем будущем система АВО и резус-факторы останутся лишь частью истории.

Первая отрицательная

Одной из самых редких групп крови считается первая отрицательная, носителей которой всего 4.33% от общего количества населения в мире. Считается, что обладатели этой жидкости являются универсальными донорами. То есть, их кровь подходит представителям других групп. Вместе с тем, в медицине стараются использовать не только классификацию АВО, но и резус-фактор. Соответственно, при возможности для людей с первой отрицательной группой стараются искать таких же доноров. Отнюдь, найти их непросто. Поэтому часто используют первую положительную группу, в случае экстренных ситуаций.

Вторая отрицательная

Тут наблюдается та же тенденция, что и с положительным резус-фактором – чем выше группа, тем реже встречаются ее обладатели. Так, например, соотношение второй отрицательной крови составляет всего 3.52% от общего количества людей на Земле. Для переливания им подходит только 1 и 2 отрицательная группы.

Считается, что наличие такой крови у женщины, при условии, что партнер обладает положительным резусом, предусматривает ряд сложностей в вынашивании плода. На самом деле это не совсем так. Дело в том, что резус-конфликт может произойти не с мужчиной, а ребенком. И то только в том случае, если он унаследует положительный фактор. Как показывает практика, дети чаще принимают резус мамы. Впрочем, все равно придется уделить должное внимание обследованиям.

Третья отрицательная

Если взять за общую численность населения значение в 7.5 миллиардов человек, выходит, что из них всего 97 миллионов обладают третьей отрицательной группой крови. Этот показатель составляет 1.3% от общего количества людей. Ничто маленький результат. Соответственно, в некоторых странах может быть всего несколько десятков людей, способных выступить в качестве «чистого донора». Следовательно, жителям планеты с этой группой приходится не сладко. Но не стоит забывать о прогрессе в области медицины, и о том, что альтернативные варианты уже известны. Еще несколько лет нужно подождать, и искусственные заменители крови станут использовать повсеместно. Во всяком случае, в это хочется верить.

Четвертая отрицательная

Самая редкая группа крови в мире – четвертая с отрицательным резус-фактором. Около 0.40% населения могут похвастаться наличием этой крови, хотя и радоваться тут особо нечему.

Напоследок, хочется добавить, что в мире есть мизерный процент людей, группу которых невозможно определиться из-за отсутствия соответствующей классификации. В 1952 году состоялось грандиозное научное открытие, объяснения которому нет по текущий момент. Специалисты назвали явление «Бомбейский феномен». Это произошло в рамках изучения эпидемии малярии. В результате было обнаружено три человека, в крови которых не удалось найти антигены для определения их группы и резуса. Выяснило, что на мембране их крови не синтезируются агглютиногены. Речь идет об универсальных донорах.

Особенности 1 отрицательной группы крови для людей

В медицинской науке давно известно о существовании 4 групп крови. Некоторые из них встречаются довольно часто, а некоторые настоящая редкость. Плазма 4-ой и 3 группы крови с отрицательным резусом имеется приблизительно у двадцати процентов людей. Первая отрицательная группа крови часто встречается и используется для переливания донорами. Большое значение имеет географическая специфика, например европейцы, крайне редко рождаются с четвертым типом.

Это обусловлено генетикой, ведь уже эмбрион человека обладает набором тех или иных специфических антител в крови. Тип крови ребенка образуется во время взаимодействия антител и антигенов родителей, что в скором времени создаст группу и резус-фактор у малыша. Биохимия выделяет антитела α и β, а также антигены А и В.

1 группа крови безусловно значится в числе наиболее часто встречающихся и подходящих для донорства. Человеку с третьей группой подходит первая, по причине белкового состава крови. Такая система применялась ранее, однако Минздрав принял постановление о запрете переливания разных видов групп крови. По этой причине, несмотря на универсальность первого типа, переливать его всем донорам нельзя. Общепринятое обозначение первого типа-0.

Совместимость

Положительные и отрицательные группы крови обладают специфическим протеином, находящимся на тельце эритроцитов. Если этот белок отсутствует, то резус считается отрицательным, что не является каким-либо отклонением и ощущается человеком.

Читать еще:  что такое мснс в анализе крови повышен

Таблица совместимости крови при переливании

Редкая группа крови или нет, но резус является важнейшим фактором при донорстве. При наличии у человека отрицательно резуса, ему запрещено переливать положительный.

Однако раньше позволялось донорство 1-ой и 2-ой группы исключительно с идентичным резус-фактором плазмы. При сталкивании противоположных резусов, происходит резус-конфликт крови, что способно ухудшить положение пациента. Отрицательным Rh обладают не более пятнадцати процентов людей любого типа плазмы в принципе. При экстренной трансфузии совместимость по типу крови не учитывается, а лишь Rh крови донора и больного. Это касается тех случаев, когда речь идет о жизни и смерти.

Специфика при беременности

В акушерско-гинекологической практике бывают случай, когда первая отрицательная группа крови может создавать некоторые проблемы при беременности у женщины. Совместимость группы крови во время беременности трудно выяснить и необходимо контролировать процесс формирования эмбриона. Резус-конфликт происходит при отрицательном Rh мамы на антигены резус-положительного эмбриона. Медики в данном случае производят инъекцию отрицательного протеина женщине. Это предотвратит самопроизвольный выкидыш.

В остальных ситуациях первый тип крови, не представляет какого – либо риска, особенно если у мужчины также совпадающий резус с плодом. Можно сделать вывод о важности резуса для адекватного вынашивания малыша.

Таблица совместимости групп крови при беременности

Характеристика

Больному с первой отрицательной кровью необходимы доноры только с идентичной группой. Наиболее распространенными патологиями для этой группы крови являются:

  • повышен риск артериальной гипертензии;
  • различные аллергические проявления;
  • гемофилия у мужского пола;
  • серьезные заболевания инфекционно-воспалительные болезни легких;
  • присутствует риск набора веса;
  • разнообразные инфекции дыхательных путей.

Если брать во внимание характер по группе крови таких людей, они прирожденные лидеры по своей сути. Обладатели первого типа крови тяжело подстраиваются под новые условия и изменяющиеся жизненные обстоятельства. Они превосходные тактики, и умеют добиваться поставленных целей. Не переносят критики и любой неопределенности. В принципе такой тип людей не любит рисковать и что-либо менять в жизни без особой на то надобности. Обладают высокими волевыми качествами, и являются довольно эмоциональными особами. По сути, это ведущие, нежели ведомые персоны.

Преимуществами данного типа является то, что лица, обладающие 1-ой отрицательной группой крови, по сути, универсальные доноры крови. Это происходит по причине отсутствия антигенов, и является наиболее безопасным выбором для трансфузии крови. В экстренных случаях, такую группу крови можно переливать всем без риска.

Режим питания

Первая группа считается самой древней, возникшей до генетических изменений и появлений других видов, и в медицинской среде считается подверженной набору лишнего веса. рассмотрим таблицу и рацион питания для 1 группы крови.

Рекомендации по питанию для 1 группы крови

В питании наиболее оптимальным выбором считается нежирное мясо и питье молока. Также полезен зеленый чай и питье травяных отваров, а от черного же желательно отказаться. Важно также соблюдать диету и отказаться от цитрусовых и многих видов ягод.

Главным советом в питании будет воздержание от жирных копченых колбас и сарделек. Следует кушать блюда из кабачков, морской капусты, шпината, цветной капусты, а также петрушки.

Первая отрицательная группа крови. Преимущества и недостатки. Особенности

Знать свою группу крови нужно обязательно. Но этого еще не достаточно. Особую роль играет резус-фактор. Именно он накладывает особенный отпечаток на весь организм человека. И если в жизни случается такая ситуация, когда требуется переливание крови, врачу необходимо будет знать как группу, так и резус. Первая отрицательная группа крови встречается примерно у 15 процентов европейцев. В чем же ее особенность, а также плюсы и минусы?

Группа крови первая отрицательная. Характеристика

Многие думают, что группа крови, а также резус накладывают определенный отпечаток на самого человека. Конечно, это не значит, что они внешне будут все между собой похожи. Но, тем не менее, ученые, проведя массу исследований, сделали некоторые выводы относительно самой характеристики группы и людей, имеющих ее.

Так, принято считать, что люди, у которых первая группа крови, резус отрицательный, чаще всего болеют простудным заболеваниями из-за сниженного иммунитета. Но при этом не приводится точных фактов того, почему это происходит и почему у людей слабый иммунитет.

Также из общей группы были выделены люди, имеющие данную группу крови. И большинство из них имели избыточный вес, который образовался из-за неправильного питания и низкой подвижности. Это случается потому, что организму сложно усваивать жиры и большое количество углеводов. Поэтому рекомендуется соблюдать диету.

Относительно характера, все выделяют, что люди, имеющие первую группу, обладают лидерскими качествами и немного похожи на охотников. Им во что бы то ни стало необходимо добиться того, что они хотят. И зачастую средства и усилия, приложенные для этого, никоим образом не соответствуют результату.

Процесс образования

Очень интересен процесс образования первой отрицательной группы крови. Группа крови обеспечивается сочетанием антигенов. Это процесс очень необычный и захватывающий.

У ребенка первая отрицательная группа крови может быть:

  • Если у обоих родителей группа крови первая.
  • Если у одного из родителей первая группа крови, а у другого вторая или третья.
  • Если у одного из родителей вторая группа, а у другого третья. Или же у обоих вторая (или третья) группы.

Следует отметить, что никогда у мужчины и женщины не родится ребенок с первой группой крови, если у одного из них четвертая группа. А вот малыш с отрицательным резусом порой может родиться и у резус-положительных родителей (если они гетерозиготны).

Достоинства

Первая группа крови, резус отрицательный на самом деле имеет лишь один существенный плюс. Из-за того, что в крови практически отсутствуют антигенные свойства (то есть практически не вызывает иммунный ответ на чужеродные клетки), она считается одним из самых безопасных доноров при переливании. Как отмечают ученые, переливать такую кровь можно всем, вне зависимости от того, какой у человека резус-фактор и какая группа крови. Правда, делать это намеренно нельзя. Такой процесс допускается только в экстренных ситуациях, когда не имеется «родной» крови и приходится прибегать к переливанию первой отрицательной.

Недостатки

Что же касается недостатков, то их намного больше. Нужно отметить, что если первая отрицательная группа универсальна, то есть ее можно переливать всем людям, то вот человеку, родившемуся с ней, можно только вливать первую отрицательную и никакую больше. В противном случае это приведет к иммунному ответу, а в крайнем случае даже летальному исходу.

Читать еще:  что такое neu в анализе крови что это такое

Среди других недостатков выделяют:

  • Склонность к острым респираторно-вирусным заболеваниям.
  • Склонность к болезням желудочно-кишечного тракта.
  • Повышается риск гипертонического кризиса у мужчин.
  • Повышенная вероятность развития аллергических реакций.
  • Склонность к избыточному весу.

К тому же, по статистическим данным, случаи гемофилии у мужчин встречаются чаще всего, если имеет место первая отрицательная группа крови.

Личностные характеристики

Некоторые ученые напрямую связывают группу крови и резус с личными качествами человека. Так, принято считать, что люди с этой группой обладают сильными волевыми качествами, которые могут привести к самовлюбленности, непереносимости критики в их адрес, ревности. При этом они отличаются низкой выносливость и плохой приспосабливаемостью к новым условиям жизни (зачастую худшим).

Первая отрицательная группа крови. Совместимость

Вопрос о совместимости групп крови возникает только в двух случаях:

  • Когда требуется переливание крови.
  • Когда женщина забеременела.

В том случае, если не были соблюдены все правила и врачи не проконтролировали ситуацию, это может грозить серьезными последствиями.

Переливание крови

Особое внимание нужно уделить не только самой группе крови, но и резусу. Ни в коем случае нельзя переливать человеку с первой отрицательной кровь какой-то другой группы. Раньше, много лет назад, допускалось такое переливание, правда, оно касалось только второй группы крови с одинаковыми резусами.

Но все же, такое переливание может привести к ухудшению состояния. И если была перелита кровь с отрицательным резусом, то последствия будут менее серьезными. Но если вдруг произошло кровосмешение, и положительная смешалась с отрицательной, то жизнь человека будет под угрозой. В этом случае может потребоваться заменить полностью всю кровь, чтобы очистить ее от чужеродных и опасных белков.

Беременность

Отдельно уделяется внимание совместимости во время беременности. Всем известно, что часто случается резус конфликт. Это понятие было введено относительно недавно, и именно поэтому за будущими мамами, имеющими отрицательный резус, акушеры-гинекологи наблюдают очень пристально.

Первая отрицательная группа крови при беременности может послужить причиной отторжения плода. Поэтому многие девушки в первые 12 недель могут пролежать больше месяца на сохранении, потому что организм просто отторгает, как ему кажется, чужеродный организм. Им следует вести размеренный образ жизни, так как толчком к реакции может послужить что угодно. Да и отмечается, что токсикоз у них намного сильнее, чем у девушек с положительным резусом.

Как возникает конфликт?

Во время беременности многие женщины не задумываются о том, как может повлиять их резус и группа крови (или отца) на самого малыша и сам процесс вынашивания.

На самом деле все очень сложно. Первая отрицательная группа крови у женщин опасна в том случае, если у отца положительный резус. В этом случае, вероятность наследования резуса будет 50 на 50. Но чаще всего наследуется именно положительный резус.

Зачастую о таком конфликте мама уже узнает сразу после посещения гинеколога, вернее, сдачи анализов. После этого за ней будут пристально наблюдать и при любых тянущих болях укладывать на сохранение, так как риск выкидыша и замершей беременности увеличивается.

Также конфликт (но уже в меньшей степени) может возникнуть, если у мамы положительный резус, а у папы отрицательный, и ребенок унаследовал резус отца. В этом случае угроза выкидыша намного меньше, но это не значит, что следует небрежно и халатно относиться к здоровью.

Вторая и последующие беременности

Первая отрицательная группа крови у женщин говорит о том, что ей ни в коем случае нельзя делать аборт, особенно если ребенок первый. Если она это сделает, то вероятность рождения следующего ребенка снижается во много раз, да и чаще всего рождаются дети с проблемами со здоровьем.

Происходит это потому, что количество антител в крови после первой беременности (даже если были роды) повышается. И поэтому рекомендует сделать перерыв между детьми, что антител стало меньше.

На сегодняшний день учеными была разработана специальная вакцина, которая может предотвратить образование этих антител и позволить родить женщине здорового ребенка.

Диета

Как уже было сказано выше, люди с первой отрицательной группой крови подвержены ожирению. И именно поэтому им необходимо уделять пристальное внимание питанию. Рекомендуется кушать:

  • Нежирные сорта мяса, а именно говядину, рыбу.
  • Каши, так как в них практически нет жира (особенно если они сварены на воде).
  • Овощи, потому то в них содержится клетчатка и нет жира. Да и усваиваются они намного лучше.

К тому же рекомендуют пить зелёный чай, отвары из шиповника.

Что же касается запрещенных продуктов, то необходимо свести до минимума употребление сладкого, мучного, так как в них много калорий, да и они способствуют образованию холестериновых бляшек, мешающих нормальному кровообращению.

Первая отрицательная группа крови считается редкой. И поэтому людям, которые являются ее обладателями, необходимо тщательно следить за здоровьем, так как доноров мало, а экологическая обстановка становится все хуже.

Первая отрицательная группа крови

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог

Первая отрицательная группа крови характеризуется отсутствием антигенов А и В и наличием антител а и в, а также отсутствием резус белка, и обозначается символами 0(I)Rh-. В целом ее обладателями в мире являются около 10% населения, в том числе в западных странах 15%, в южных континентах — не более 7%.

Содержание:

Первая отрицательная группа крови характеризуется отсутствием антигенов А и В и наличием антител а и в, а также отсутствием резус белка, и обозначается символами 0(I)Rh-. В целом ее обладателями в мире являются около 10% населения, в том числе в западных странах 15%, в южных континентах — не более 7%. Такая кровь наследуется в случаях, если у обоих родителей 1-я группа, или если у одного из них 1-я, а у другого 2-я или 3-я. При наличии хотя бы у одного из родителей 4-й группы крови у ребенка не может быть 1-й группы. Люди с 1-й отрицательной группой крови могут в принципе быть универсальными донорами.

Читать еще:  анализ крови общий расшифровка у беременных норма

Особенности

Наличие у людей 1-й отрицательной группы крови имеет и свои преимущества, и недостатки. Преимуществами являются волевой характер, сильная нервно-психическая сфера, умение анализировать и совершать обдуманные поступки, прогнозировать возможные результаты своих действий.

Недостатками этой группы являются особенности нервной системы и психики, которые характеризуются достаточной силой, и в то же время низкой устойчивостью, большой подвижностью. Иногда чрезмерные волевые действия могут привести к конфликтам с окружающими, а излишняя принципиальность и расчетливость — к неуживчивости и плохому взаимопониманию в коллективе, семье. Они часто берут на себя роль лидера в коллективе, в семье, но из-за излишней эмоциональности создают конфликтные ситуации.

Здоровье

Статистикой установлено, что люди с первой отрицательной группой крови имеют повышенную склонность к следующим заболеваниям:

  • гипертонической болезни;
  • инфаркту миокарда;
  • инсульту;
  • вегетососудистой дистонии;
  • язвенной болезни;
  • аллергическим заболеваниям;
  • болезням органов дыхания, вирусным инфекциям;
  • избыточному весу.

В развитии этих болезней ведущая роль принадлежит именно подвижной нервной системе, которая склонна к образованию нейровегетативных реакций и развитию перечисленных выше заболеваний.

Эти недостатки не следует принимать как данность или неизбежность. Умело проводимая психокоррекция, занятия спортом и аутотренингом могут дать хороший эффект, сбалансировать поведенческие реакции, увеличить терпимость, и в принципе такие люди могут быть здоровыми и успешными.

Группа крови и резус-фактор — особые белки, которые определяют ее индивидуальный характер, так же, как цвет глаз или волос у человека. Группа и резус имеют большое значение в медицине при лечении кровопотерь, болезней крови, а также влияют на формирование организма, функционирование органов и даже психологические особенности человека.

Питание

Среди диетологов прошлого века была очень популярна теория, что питание должно соответствовать группе крови для того, чтобы поддерживать нормальное состояние здоровья. В основе ее лежало предположение, что люди с первой отрицательной группой крови, не имеющие антигенов — ни АВ, ни Rh, являются как бы «чистыми» предками человеческой цивилизации. При этом не отрицалась теория Дарвина — происхождения человека от приматов и постепенная его эволюция.

Эти первые человекообразные особи, населявшие планету, были охотниками и питались преимущественно мясной пищей, которая и была для них идеальной. Современным же обладателям данной группы, живущим в принципиально иных условиях, придерживаться такого питания практически невозможно. Поэтому были специально разработаны диетические рекомендации по сбалансированному питанию, которое бы приносило максимальную пользу, с учетом всех особенностей физиологии.

Важным фактором, который учитывался при составлении такой диеты, считалось повышенная склонность к ожирению, избыточному весу. А оно, как известно, не сулит здоровью ничего хорошего, провоцируя развитие атеросклероза, заболевания сердца и сосудов, сахарного диабета и других эндокринных нарушений.

Исходя из этого были составлены следующие диетические рекомендации:

  • мясные блюда из нежирных сортов мяса (говядины, птицы);
  • рыбные блюда также из мясистых и нежирных сортов рыбы;
  • крупяные изделия из не молотых, а цельных зерновых продуктов, богатых белком (гречка, пшено, пшеница, зернистая перловая крупа, не шлифованный рис);
  • среди овощей следует предпочесть виды капусты, содержащие больше белка — цветную, брокколи, брюссельскую, а также тыкву, кабачки, патиссоны, лук;
  • употреблять достаточное количество зелени, способствующей усвоению мясных продуктов — петрушки, шпината, кресс-салата;
  • среди напитков предпочтение следует отдавать натуральным травяным чаям, отвару шиповника, боярышника, черному чаю предпочесть зеленые сорта.

Составлен и перечень продуктов, которые не рекомендованы к употреблению:

  • жирное мясо;
  • жирные сорта рыбы;
  • колбасы, корейка и прочие копчености из мяса;
  • копченая рыба;
  • слизистые и калорийные каши (овсяная, манная);
  • яйца в любом виде и любые молочные продукты;
  • бобовые продукты из-за их высокой калорийности — фасоль, соя, горох, чечевица;
  • животные жиры — сливочное масло, смалец, сало;
  • различные соусы на основе жира — майонез, кетчупы;
  • картофель, белая капуста, томаты;
  • напитки, содержащие кофеин, и повышающие аппетит — кофе, черный чай, кислые соки (апельсиновый, гранатовый, томатный).

Мы рекомендуем изучить статью на похожую тему “Питание по 1 группе крови” в рамках данного материала.

Эти диетические рекомендации одобряет и современная медицина, допуская небольшие отклонения. Но в целом соблюдение такого рациона будет хорошей базой для поддержания здоровья.

Беременность

Групповая принадлежность для течения беременности не играет особой роли, а вот отсутствие резус-антигена может создать массу серьезных проблем. Единственным исключением являются случаи, когда и у будущей матери, и у будущего отца отрицательный резус, и ранее у нее не было родов и абортов от резус-положительного мужчины, то есть если у нее в крови не образовалось резус-антител.

Но это не значит, что у будущего ребенка тоже отрицательный резус, потому что он наследуется по законам генетики 1:1, то есть в 50% случаев. Этот белок, проникая в организм матери через плаценту, способствует постепенной выработке у нее антирезус-антител. Антитела обязательно вступают во взаимодействие с антигеном и наступает резус-конфликт.

Запланированная беременность является серьезным шагом. Готовясь к продолжению рода, супруги должны пройти небольшое обследование, в результате которого можно выявить серьезные хромосомные нарушения.

Чем опасен резус-конфликт

При первой такой беременности концентрация таких антител еще не столь высока, и, если не случилось выкидыша, младенец может родиться с желтухой, анемией, увеличенной печенью. Не исключены различные врожденные аномалии. Повторная резус-конфликтная беременность опасна уже в первый ее триместр. Как правило, она заканчивается выкидышем. Лишь в очень редких случаях удается ее выносить, но такие новорожденные появляются на свет больными, с аномалиями и часто нежизнеспособны.

Что нужно делать женщине с отрицательным резусом

Проблема резус-конфликта успешно решается современной медициной и иммунологией. Беременная резус-отрицательная женщина должна регулярно посещать врача и сдавать анализы на наличие в крови резус-антител, определяют их концентрацию и периодически вводят антирезусный глобулин, который связывает и выводит из организма образующиеся антитела.

В таком случае женщина может полностью выносить беременность и родить вполне здорового малыша.