2 положительная группа крови 4 отрицательная группа крови

Зачатие (резус-фактор крови)

Что такое резус-фактор?

Резус-фактор (Rh-фактор) — это белок крови, который содержится на поверхности клеток крови — эритроцитов. Если этот белок есть, то это означает, что у человека положительный резус-фактор, если же его нет — то отрицательный. Резус фактор определяется по антигену. Выделяют пять основных антигенов, но именно на резус указывает антиген D. 85% населения планеты имеют положительные резус-факторы. Как определить свой резус-фактор? Достаточно всего лишь один раз сдать кровь из вены. Данный показатель не меняется в течение всей жизни. У эмбриона резус-принадлежность сформировывается уже в первом триместре беременности. Определение данного показателя очень важно для будущей мамы, поскольку в случае резус-отрицательной матери и резус-положительного ребенка возможны различные осложнения беременности. В этом случае особенно важно будет следовать указаниям врача, избегать инфекционных и простудных заболеваний, а также стрессов. Также на разных сайтах существуют так называемые калькуляторы, которые определяют резус-фактор будущего ребенка.

Нужно помнить, что кровь сдают натощак. Экспресс-тест на резус-принадлежность можно сдать в любой независимой лаборатории, где берут кровь (например, Инвитро). Цена зависит от прейскуранта самой клиники. О стоимости анализа узнать можно непосредственно перед сдачей. Также сдать кровь и узнать свой резус можно бесплатно, если вы станете донором. Для этого нужно заполнить бланк для регистрации себя как донора крови в соответствующем учреждении.

Также резус-фактор играет большое влияние при переливании крови. В переливании участвуют два человека: реципиент (тот, кому вливают кровь) и донор (тот, кто сдает кровь). Если кровь окажется несовместимой, после переливания у реципиента могут возникнуть осложнения.

Самый распространенный миф среди пар – то, что группа крови (как и резус-фактор) передается от мужчины по наследству. На самом деле наследование резус-фактора ребенком является довольно сложным и непредсказуемым процессом, и в течение жизни он меняться не может. Но стоит помнить о том, что в редких случаях (около 1% европейцев) определяют особый вид резус-фактора – слабоположительный. В этом случае резус определяется то положительный, то отрицательный. Отсюда и возникают вопросы на форумах “почему у меня поменялся резус минус на плюс?”, а также появляются легенды, что данный показатель может измениться. Важную роль здесь играет чувствительность метода тестирования.

Не менее популряным запросом в сети является “гороскоп по группе крови”. Например, в Японии расшифровке по группе крови уделяют большое внимание. Верить этому или нет – решать вам.

В мире есть такое понятие, как медицинская татуировка, фото которых можно легко найти в сети. Что обозначают такие тату и для чего они нужны? Ее обозначение довольно прагматичное – при серьезном ранении, когда требуется срочное переливание крови или операция, а пострадавший не в состоянии дать врачу данные о своей группе крови и резусе. Причем находиться такие татуировки (простое нанесение группы крови и резус-фактора) должны в доступных врачу местах – плечи, грудь, руки.

Резус-фактор и беременность

Совместимость резус-факторов при беременности — один из анализов, которые проводят в женской консультации. Когда женщина становится на учет к гинекологу, ей нужно будет сдать кровь на определение группы и резус-фактор. Он может значительно повлиять на протекание последующих девяти месяцев. Если малыш наследует положительный резус отца, а у матери он отрицательный, то белок в крови ребенка незнаком материнскому организму. Тело матери «считает» кровь малыша чужеродным веществом и начинает вырабатывать антитела, атакуя клетки крови ребенка. При конфликте резусов при беременности у плода может наблюдаться анемия, желтуха, ретикулоцитоз, эритробластоз, водянка плода и отечный синдром новорожденных (в двух последних случаях высока вероятность смерти ребенка).

Группа крови и резус-фактор: совместимость

Причиной несовместимости может быть не только резус крови, но и группа.

Какие же бывают группы крови? Их различают по наличию специфических белков.

• первая (встречается чаще всего) — О — в ней специфических белков нет;
• вторая — А — содержит белок А;
• третья — В — содержит белок В;
• четвертая (самая редкая из всех) — АВ — содержит и белок типа А, и белок типа В.

Первая (резус отрицательный) у мамы может спровоцировать конфликт:

• на белок второй группы (А);
• на белок третьей группы (В);
• на белок резуса (положительный).

Вторая (резус отрицательный) у мамы может спровоцировать конфликт:

• на белок третьей группы (В);
• на белок четвертой группы (В);
• на белок резуса (положительный).

Третья (резус-фактор отрицательный) у мамы может спровоцировать конфликт:

• на белок второй группы (А);
• на белок четвертой группы (А);
• на белок резуса (положительный).

Четвертая не конфликтует ни с одной другой группой.
Единственный случай, когда возможна иммунная реакция: если у мамы четвертая группа и резус отрицательный, а у папы – положительный.

Таблица 1. Статистика

Возможная группа крови ребенка (вероятность, %)

Разоблачаем мифы о совместимости групп крови и резус-фактора для зачатия

При планировании беременности семейной паре нужно пройти определенные обследования. При этом важно узнать совместимость групп крови для зачатия ребенка, ведь это позволит избежать многих осложнений во время вынашивания и обеспечит здоровое развитие крохи.

Какая бывает кровь

Сдать специальный анализ на определение группы крови родителей и резус-фактора можно в любой поликлинике. Результаты помогут гинекологу сделать правильные назначения в период вынашивания, чтобы свести к минимуму возможное влияние разных резус-факторов родителей на малыша.

Система деления по группам крови базируется на специфических наборах белков А и В. Генетики определяют их как альфа и бета агглютиногены.

1 группа – альфа и бета агглютиногены отсутствуют

2 группа – присутствуют альфа агглютиногены

3 группа — присутствуют бета агглютиногены

4 группа – присутствуют альфа и бета агглютиногены

Также нужно узнать значение резус-фактора, так как именно он влияет на совместимость крови для зачатия. Выделяют резус-фактор отрицательный и положительный. В том случае, если эритроциты человека имеют в своем составе специфические белки и антигены, диагностируется положительный резус. В случае их отсутствия – отрицательный.

Есть мнение, что женщины с первой группой не испытывают проблем с вынашиванием и у них появляются на свет здоровые малыши. Такие люди являются лучшими донорами, ведь эта группа крови имеет отличную совместимость со всеми другими (в случае совпадения резуса). Считается, что эти люди предпочитают употреблять в пищу мясные продукты. Есть мнение, что люди, имеющие вторую группу крови, больше любят овощные и фруктовые блюда. А с третьей – предпочитают мучное.

Мифы о совместимости

В Интернете бродит таблица совместимости по группе крови для зачатия ребенка.

Якобы женщины с первой группой крови несовместимы с мужчинами второй, третьей и четвертой. Женщины со второй – с мужчинами, у которых третья или четвертая группа и т.п. Есть и другое мнение: если у супругов совпадает группа крови, то зачатие маловероятно, либо в этом случае рождаются слабые дети.

Акушкеры-гинекологи утверждают: все это полная ерунда. Такие таблицы не имеют никакого отношения к медицине, они полностью придуманы недобросовестными «целителями» или неграмотными авторами статей. Кровь родителей никак не влияет на зачатие ребенка!

Чтобы исчезли последние сомнения, проведите небольшой опрос собственных родителей, родственников или друзей, у которых есть дети. Вы убедитесь, что малыши рождаются у пар с самым разным сочетанием групп крови: 1 и 2, 2 и 4, 1 и 4 и так далее.

В некоторых редких случаях женщина не может забеременеть из-за так называемой иммунологической несовместимости. Семенная жидкость мужчины содержит определенные компоненты, которые отторгаются иммунной системой женщины. У партнерши развивается своеобразная «аллергия» на сперму мужчины. В некоторых статьях это явление связывают именно с группой крови. Но кровь здесь ни при чем, это явление совершено другого порядка. Кстати, такая несовместимость успешно лечится.

Резус-конфликт

Когда у родителей совпадает резус-фактор, можно с уверенность говорить о том, что у них будет отличная совместимость. Определение совместимости по резус-фактору – важная составляющая при планировании беременности. Обладая нужной информацией и, соответственно, получая правильное медицинское лечение, такие пары смогут существенно снизить риск самопроизвольных абортов и избежать проблем со здоровьем будущего малыша.

Если мать обладает резусом со знаком плюс, а отец – со знаком минус, то на зачатии это не отразится никаким образом. Более того, генетики утверждают, что в большинстве случаев кроха также рождается «положительным». В данном случае можно говорить, что родители совместимы для зачатия ребенка.

Если же ситуация противоположная (мать – минус, отец – плюс), то это может привести к определенным проблемам. Если ребенок унаследует от мамы отрицательный резус, то все будет хорошо. Если же у плода будет +, а беременность не первая, то возможен конфликт.

На зачатие конфликт не повлияет, но может помешать естественному развитию плода или беременность может закончиться самопроизвольным абортом.

Женский организм воспринимает малыша как нечто чужеродное, от чего нужно избавиться. Активное противостояние частиц матери и белка в клетках крохи приводит к конфликту, который существенно сказывается на состоянии плода. А беременность сопровождается такими неприятными осложнениями, как сильный токсикоз, общая слабость и сильная утомляемость.

Беременность и резус

Даже если у женщины отрицательный резус, а у мужчины положительный, при первом зачатии конфликта обычно не происходит, так как материнский организм еще не выработал антитела к чужеродным белкам. Поэтому для женщин с отрицательным резусом особенно опасно делать аборт, если она забеременела впервые.

А вот последующая беременность из-за воздействия антител, как правило, вызывает определенные трудности. Провоцируют увеличение количества антигенов следующие заболевания матери:

• Гестоз;
• Сахарный диабет;
• Увеличенный тонус матки.

Результатом такого конфликта могут стать анемия, желтуха, водянка у малыша. Однако это не значит, что у таких семейных пар нет шансов родить. При соблюдении всех рекомендаций лечащего врача на свет появится здоровый ребенок.

Обязательно выполняйте все рекомендации гинеколога, которые могут включать в себя следующие назначения:

• Выяснить резус-фактор малыша с помощью биопсии хориона;
• Периодически разрушать антитела посредством введения иммуноглобулина;
• В случае необходимости провести пункцию пуповины плода;
• Назначение противоаллергенных препаратов и витаминных комплексов;
• Если прогнозируется опасность для жизни матери или ребенка, стимулировать роды.

Лучшим выходом в данной ситуации станет постановка на учет к гинекологу задолго до планирования беременности, если вы хотите второго ребенка. В этом случае женщине будет назначено введение антирезусного иммуноглобулина, что в разы снизит риск возможных осложнений.

Какая группа будет у ребенка

Родителям интересно и то, какая группа и резус будет у их малыша. Унаследуют они особенности крови мамы или папы или у них показатели будут другими? Генетики утверждают, что показатели крови дети наследуют так же, как и остальные признаки.

Если мама и папа обладатели первой группы крови, то у их крохи тоже не будет в крови антиген;

Родители с первой и второй группой передадут потомству свои группы;

Если супруги являются обладателями четвертой группы, то их ребенок может появиться на свет с любым показателем, кроме первого;

Наличие у родителей 2 и 3 группы дает возможность крохе родиться с любой из четырех возможных групп.

Что касается резус-фактора, то здесь все намного проще. Наличие у родителей отрицательных показателей свидетельствует о том, что ребенок родится с таким же знаком. Если же у мамы и папы резусы разные, то малыш может иметь как положительный, так и отрицательный резус.

Компетентно: на вопросы отвечает акушер-гинеколог

Наш консультант – акушер-гинеколог Елена Артемьева.

— У меня 1 положительная группа крови, а у супруга — 1 отрицательная. Это плохо для нашего будущего ребенка?

— Нет. Такое различие не окажет никакого влияния ни на зачатие, ни на беременность.

— И у меня, и у мужа третья группа, резус положительный. Слышала, что это плохо для зачатия.

— Группа крови никак не влияет на зачатие.

— Я не могу забеременеть. Может ли это быть из-за того, что у нас с мужем одинаковая группа крови (2) и одинаковый резус фактор (+).

— Нет, не может. Ищите причину в состоянии репродуктивного здоровья, нужно обследоваться.

— Если у меня 1 отрицательная и у мужа такая же, это плохо для будущего ребенка?

— Нет, в вашем случае резус-конфликта не будет, так как ребенок будет иметь отрицательный резус-фактор.

— У меня отрицательный резус, у мужа положительный. Первый ребенок родился здоровым. Во время второй беременности врачи вовремя не обнаружили конфликт, и ребенок погиб. Что теперь делать, чтобы третья беременность прошла нормально?

— К такой беременности нужно готовиться заранее. Один из вариантов – «очищение» крови от уже имеющихся антител (например, с помощью плазмафереза), чтобы риск был минимальным. Во время беременности нужно контролировать антитела к резус-фактору ежемесячно. Как только появляются признаки сенсибилизации, делать плазмаферез.

Еще один вариант — сделать эко. В это случае выявляются и подсаживаются резус-отрицательные эмбрионы.

— У меня отрицательная кровь, у мужа – положительная. Беременность первая, проходит нормально. Надо ли после родов ставить имуноглобулин, чтобы при следующей беременности не было конфликта?

— Да, это необходимо сделать в первые 72 часа после родов.

Таблица совместимости групп крови для зачатия ребенка

Таблица совместимости крови для зачатия ребенка — это информация, по которой определяют вероятность возникновения резус-конфликта у будущей мамы. Если риск велик, беременной назначают препараты для предотвращения возможных проблем.

Что такое резус-фактор, как он связан с группой крови

Существует четыре группы крови: О (I), А (I I), В (I I I), АВ (IV). Группа крови наследуется ребенком от родителей, она неизменна всю жизнь.

К описанию группы крови, всегда добавляют отрицательная она или положительная. Что это значит:

1. Плазма крови содержит или не содержит особый антиген.
2. Если этот антиген есть в крови — значит, у человека положительный резус-фактор.
3. Если этого антигена в крови нет — значит, у человека отрицательный резус-фактор.

Ребенок наследует резус-фактор от своих родителей.

Совместимость крови при переливании

Если человеку потребуется переливание, важно знать, кровь какой группы ему подойдет, а какой — нет.

Описание групп крови:

Первая группа О (I) — универсальная. Первая группа крови с положительным резус-фактором подходит для переливания всем остальным группам. Если же обладателю этой группы потребуется кровь, ему подойдет только кровь его же группы.

Вторя группа А (I I) — подходит для переливания людям со второй и четвертой группой. Обладателю этой группы переливают только его же группу или первую.

Третья группа В (I I I) – подходит для переливания людям со второй и четвертой группой. Обладателю такой крови переливают только его же группу и первую.

Четвертая группа АВ (IV) — подходит для переливания только людям такой же, четвертой группы. Обладателю этой группы переливают все группы крови.

Общая сводная таблица совместимости групп крови при переливании (без учета резус-фактора):

Группа крови	Группы, которым разрешено переливать кровь	Группы, от которых разрешено переливать кровь
O (I)	O, A, B, AB	O
A (II)	A, AB	O, A
B (III)	B, AB	O, B
AB (IV)	AB	O, A, B, AB

При переливании крови важно учитывать и резус-фактор. Не все люди с одинаковой группой становятся донорами друг для друга.

Таблица совместимости групп крови с резус фактором (для переливания):

Принимает кровь

(реципиент)
Отдает кровь (донор)

O (I)-
O (I)+
A (II)-
A (II)+
B (III)-
B (III)+
AB (IV)-
AB (IV)+

O (I)-
+

O (I)+
+
+

A (II)-
+
+

A (II)+
+
+
+
+

B (III)-
+
+

B (III)+
+
+
+
+

AB (IV)-
+
+
+
+

AB (IV)+
+
+
+
+
+
+
+
+

Резус-конфликт при зачатии и беременности

Резус-конфликт — это состояние, при котором иммунная система мамы воспринимает будущего малыша, как чужеродное тело, от которого оно стремится избавиться.

При резус-конфликте иммунный ответ организма мамы угрожает здоровью и жизни ребенка. При первой беременности вероятность такого конфликта низкая, потому что организм матери еще только знакомится с антителами крови малыша. Но при последующих беременностях резко возрастает вероятность конфликта мамы и плода.

Чтобы понять, есть ли опасность развития резус-конфликта, достаточно сдать анализ на определение группы крови с резус-фактором матери и отцу.

Так выглядит таблица совместимости резус факторов при зачатии (учитывает кровь отца и матери):

Резус-фактор отца	Резус-фактор матери	Вероятность конфликта
+	+	нет
+	–	50% вероятности резус-конфликта
–	+	нет
–	–	нет

Ребенок наследует резус от родителей. Возможность развития резус-конфликта отмечена только в одном случае: когда у мамы кровь с отрицательным резусом, а у отца — резус крови положительный.

Если у мамы отрицательная кровь, а у папы — положительная, есть несколько вариантов развития событий:

• малыш наследует от мамы отрицательный резус — конфликта нет;
• малыш наследует от папы положительный резус — есть вероятность конфликта, при первой беременности она низкая, потому что организм мамы еще не успел собрать достаточно информации;
• если при последующей беременности малыш унаследует положительный резус от папы, вероятность развития конфликта системы «мама-плод» резко возрастает.

Резус-конфликт развивается не так часто. Но резус-положительная плазма плода — это потенциальная угроза для беременной с резус-отрицательной плазмой. В тяжелых случаях резус-конфликт приводит к гемолитической болезни новорожденного или выкидышу.

Последствия резус-конфликта

Когда развивается резус-конфликт, у плода отмечают анемию и следующую за ней гипоксию. Эритроциты, переносящие кислород, погибают под действием антител матери. Чем больше организм мамы вырабатывает антител, тем тяжелее последствия. В критических ситуациях принимают решение о преждевременном родоразрешении или переливании крови сразу после рождения ребенка.

Как предотвратить развитие резус-конфликта

Чтобы предотвратить резус-конфликт, мамам с отрицательным резусом ставят внутримышечные инъекции иммуноглобулина.

Когда ставят иммуноглобулин:

• в первые трое суток после родов (для предотвращения резус-конфликта при следующей беременности);
• если есть высокий риск развития иммунного ответа у матери (например, при травмах живота, биопсии хориона);
• если прерывают беременность;
• на 28 и 34 неделе беременности.

Влияет ли группа крови на зачатие ребенка

На зачатие ребенка и течение беременности влияет только резус фактор. Группа крови к этому отношения не имеет.

Доказательство этого факта: обязательный медицинский анализ на резус-фактор при постановке на беременность. Если у мамы резус положительный, никаких дополнительных анализов не требуют, какая бы группа крови у нее ни была.

Действия гинеколога, если у мамы резус отрицательный:

1. Просят принести анализ крови отца.
2. Если у папы кровь тоже отрицательная — все хорошо.
3. Если у папы окажется положительный резус, гинеколог выясняет, какая беременность по счету, не было ли до этого прерывания беременности.
4. Врач объясняет ситуацию и сообщает будущей маме о возможности введения иммуноглобулина для предотвращения возможного развития резус-конфликта.

Общая полная таблица совместимости при беременности групп крови родителей, учитывающая резус-факторы отца и матери:

Группа крови отца	Группа крови матери
O (I)-	O (I)+	A (II)-	A (II)+	B (III)-	B (III)+	AB (IV)-	AB (IV)+
O (I)-
O (I)+	возможен конфликт	возможен конфликт	возможен конфликт	возможен конфликт
A (II)-
A (II)+	возможен конфликт	возможен конфликт	возможен конфликт	возможен конфликт
B (III)-
B (III)+	возможен конфликт	возможен конфликт	возможен конфликт	возможен конфликт
AB (IV)-
AB (IV)+	возможен конфликт	возможен конфликт	возможен конфликт	возможен конфликт

Заключение

Когда родители планируют пополнение в семействе, им важно помнить, что группа крови на успешность зачатия никак не влияет. На вопрос совместимости и возможное развитие осложнений во время беременности влияет только резус-фактор мамы. Те женщины, у которых резус отрицательный, попадают в группу риска.

Если у будущей мамы отрицательный резус-фактор и у будущего папы тоже — никаких проблем не будет.

Если же у будущей мамы отрицательный резус, а у будущего папы положительный, врачи помогают справиться с ситуацией. Они тщательно следят за протеканием беременности, при необходимости, назначают инъекции иммуноглобулина, что позволяет избежать развития резус-конфликта и выносить здорового малыша.

Таблица совместимости групп крови и резус-фактора для зачатия ребенка

Совместимость групп крови — это информация, которая часто является решающей. Знание совместимости позволяет быстро найти донора для переливания крови, а также избежать тяжелого течения беременности и развития патологий у эмбриона.

Агглютинин
Агглютиноген

I
α, β

II
β
А

III
α
В

IV
—
АВ

Кроме того, плазма может содержать специфический антиген. Если он присутствует, то считается, что у человека положительный резус-фактор. Если отсутствует — отрицательный.

Отдавать
Принимать

1
1, 2, 3, 4
1

2
2, 4
1, 2

3
3, 4
1, 3

4
4
1, 2, 3, 4

Вопрос совместимости учитывается и в области планирования семьи. От группы и резус-факторов родителей зависит здоровье мамы и будущего ребенка, поэтому, перед тем как планировать зачатие, следует сдать анализы. Совместимость крови для зачатия ребенка представлена в таблице.

Отец
1	2	3	4
Мать	1	+	—	—	—
	2	+	+	—	—
	3	+	—	+	—
	4	+	+	+	+

• «+» — совместима;
• «-» — конфликт.

Первой группе

Она не содержит антигены, поэтому ей свойственна совместимость в любых случаях. Универсальностью характеризуется первая положительная. При переливании 1 положительная может быть совмещена с II, III и IV, но принимает она только себе подобную. Первая отрицательная ценится за совместимость крови для переливания любому человеку в экстренном случае. Но ее используют в небольшом количестве (не более 500 мл).

Для переливания в плановом порядке должен применяться одногрупповый биологический материал, при этом резус-факторы реципиента и донора должны быть идентичными.

Варианты сочетаемости 1 группы для зачатия:

Отец	Мать	Ребенок	Не сочетаемость
1	1	1	отсутствует
1	2	1 или 2
1	3	1 или 3
1	4	2 или 3

Существует закономерность в наследовании. Если оба родителя обладают первой группой, то и ребенок унаследует ее с вероятностью 100%. Если у родителей 1 и 2 или 1 и 3, то вероятность рождения малышей с 1 и 2 или с 1 и 3 группами составляет 50/50%.

Второй группе

Присутствие в ней антигена А позволяет совмещать ее со 2 и 4, в состав которых входит данный антиген. В плане совместимости 2 положительная конфликтует с 1 и 2. Причина заключается в присутствии антител к антигену А у последних.

Если у человека вторая положительная, то для переливания ему подходит только такая же 2 группа крови. При отрицательном резусе необходимо искать донора с резус-отрицательным биоматериалом. В случае экстренной ситуации тип крови 2 может совмещаться с 1 Rh-.

Вторая группа — совместимость при планировании беременности:

Отец	Мать	Ребенок	Не сочетаемость
2	1	1 или 2	75%
2	2	1 или 2	отсутствует
2	3	1, 2, 3 или 4	70%
2	4	2, 3 или 4	отсутствует

Третьей группе

Она характеризуется не сочетанием с 1 и 2 (имеются антитела к антигену В), т. к. 3 группа содержит антиген В. Человеку с третьей отрицательной переливают только идентичный биоматериал. В экстренных случаях применяется первая отрицательная при условии регулярного контроля совместимости.

Группа крови 3 положительная является редкой, поэтому сложно найти донора для переливания. Подходящий биоматериал для переливания человеку с третьей положительной — 3 Rh+ и Rh-, а также 1 Rh+ и Rh-.

Совместимость групп крови для зачатия ребенка:

Отец	Мать	Ребенок	Не сочетаемость
3	1	1 или 3	75%
3	2	1, 2, 3 или 4	70%
3	3	1 или 3	отсутствует
3	4	2, 3 или 4	отсутствует

Четвертой группе

В ее состав входят антигены А и В, по этой причине в отношении донорства 4 группа подходит только людям с этой же группой.

Люди с четвертой группой считаются универсальными реципиентами, т. к. им можно переливать любую кровь. И резус не всегда имеет значение:

• 4 положительная — полная совместимость с другими (1, 2, 3), независимо от резус-фактора.

Нужно знать, какой биоматериал подходит к 4 отрицательной. Любой, но только с отрицательным резусом.

4 группа крови — совместимость с другими группами при беременности:

Отец	Мать	Ребенок	Не сочетаемость
4	1	2 или 3	100%
4	2	2, 3 или 4	50%
4	3	2, 3 или 4	50%
4	4	2, 3 или 4	отсутствует

Какие группы крови несовместимы

Совместимость группы крови при переливании позволяет избежать ситуаций, когда организм не принимает не подходящую донорскую кровь. Опасным осложнением такой ситуации считается гемотрансфузионный шок, поэтому необходимо знать, какие виды крови несовместимы. Причем при переливании имеет значение резус-фактор (Rh).

Резус-фактор — это белок, который находится на оболочке кровяных клеток и проявляет антигенные свойства. Передача этого белка происходит по наследству. По его наличию и делается вывод относительно резуса:

• положительный (Rh+) — на эритроцитах присутствует белок;
• отрицательный (Rh-) — на эритроцитах отсутствует белок.

Переливание донорского материала должно осуществляется только с учетом резуса. Нельзя, чтобы клетки резус-положительного биоматериала взаимодействовали с клетками резус-отрицательного. В противном случае запускается процесс разрушения красных кровяных телец.

• I Rh+ — со всеми, имеющими Rh-;
• II Rh- — с I и III;
• II Rh+ — со всеми, кроме II и IV Rh+;
• III Rh- — I и II;
• III Rh+ — со всеми, кроме III и IV Rh+;
• IV Rh+ — c I, II, III и IV Rh-.

Виды крови, которые несовместимы для зачатия ребенка, такие же, как и в случае переливания.

Резус-конфликт

Многие интересуются, как биоматериал родителей может повлиять на зачатие ребенка и как на зачатие влияет резус-фактор. Установлено, что родители разных групп с одинаковым резус-фактором подходят друг другу для зачатия здорового младенца. Если биоматериал родителей совпадает на фоне разных резусов, то возможны трудности при зачатии.

Проблема заключается в том, что в случае несовместимости возможен конфликт по резус-фактору — склеиваются отрицательные и положительные эритроциты, это сопровождается рядом осложнений и патологий.

Если положительный резус-фактор беременной более сильный, то риск конфликта минимальный. Нормально будет протекать беременность у женщин с Rh- при условии, что у партнера резус-фактор такой же. Если у партнера Rh+, то велика вероятность, что ребенок его унаследует. В такой ситуации может возникнуть резус-конфликт матери и ребенка. Rh будущего ребенка определяется на основании показателей матери и отца.

Влияние Rh факторов:

Rh
Мать	Отец	Ребенок	Резус-конфликт
+	+	«-» — 25%	отсутствует
—	+	«-» — 50%	риск 50%
+	—	«-» — 50%	отсутствует
—	—	«-«	отсутствует

На практике резус-конфликт случается не более чем в 0,8% случаев. Но этой проблеме уделяется особое внимание, т. к. она несет в себе опасность. Резус-положительная плазма плода для беременной с резус-отрицательной плазмой представляет угрозу, поэтому в организме женщины запускаются процессы выработки антител. Возникает гемолиз — процесс, при котором антитела начинают взаимодействовать с эритроцитами эмбриона и оказывают на них губительное воздействие.

Во время обменного процесс кровоток плода обогащается питательными веществами и кислородом. При этом в кровоток беременной попадают продукты жизнедеятельности эмбриона. Происходит частичный обмен эритроцитами, в результате чего часть положительных клеток ребенка проникает в кровь матери, а часть ее клеток — в кровоток плода. Аналогичным образом в организм эмбриона попадают антитела.

Замечено, что резус-конфликт при первой беременности случается реже, чем при второй. Когда клетки матери впервые взаимодействуют с клетками эмбриона, происходит выработка больших по размеру антител IgM. Они редко и в незначительном количестве поступают в кровоток плода, поэтому не способны навредить.

При второй беременности вырабатываются антитела IgG. Они небольшие по размеру, поэтому легко приникают в кровоток будущего младенца. В результате в его организме продолжается гемолиз и накапливается токсическое вещество билирубин. В органах плода скапливается жидкость, при этом нарушается работа всех систем в организме. После рождения этот процесс еще некоторое время продолжается, что усугубляет состояние новорожденного. В таких случаях ставится диагноз гемолитическая болезнь новорожденного.

В тяжелых случаях резус-конфликт негативно влияет на зачатие — у беременной случается выкидыш. По этой причине беременные с Rh- нуждаются в тщательном контроле состояния, проведении всех анализов и исследований.

Знание совместимости крови позволяет предотвратить ряд осложнений, порой не совместимых с жизнью. И это касается не только процедуры переливания. Выяснение совместимости должно стать одним из важных этапов планирования зачатия. Это поможет исключить тяжелое течение беременности, выкидыши, развитие пороков и патологий у ребенка.