Dr-maksimenko.ru

анализ крови группа крови и резус фактор

Анализ на группу крови и резус-фактор – как подготовиться к исследованию, и как расшифровать результаты?

Говоря о группе крови, доктор зачастую подразумевает два показателя: собственно группу крови, и резус-фактор.

Кровь состоит из антигенов, которые располагаются на поверхности красных кровяных телец. Антиген – это особая структура, находящаяся в крови. И если такая структура окажется чужеродной — запустятся защитные реакции организма. В связи с этим, очень важно точно знать группу крови человека и его Rh. Это поможет избежать неприятных последствий после переливания крови, а также даст ориентировки доктору на то, как правильно вести беременность.

Для чего необходимо знать группу крови и резус-фактор – значение исследования

Рассматриваемый вид обследования могут назначать при следующих ситуациях:

  1. Перед процедурой переливания крови с целью определения совместимости. Переливание крови (гемотрансфузия) как лечебный метод и показания к его применению
  2. Период вынашивания ребенка. Это дает возможность доктору наблюдать за течением беременности у женщин, имеющих отрицательный резус-фактор.
  3. Подготовка перед хирургической манипуляцией. При больших потерях крови оперируемому нужно будет влить донорскую кровь. Поэтому важно заранее знать его группу и резус-фактор.
  4. Гемолитическая патология новорожденных. Зачастую встречается, если у мамы отрицательный резус-фактор, а у ребенка положительный. Реже бывает при несовместимости по группе крови.

Видео: Методы определения групп крови

Как подготовиться к анализу на группу крови и резус-фактор?

  • За сутки до анализа следует питаться адекватно: не переедать, пить побольше обычной негазированной воды.
  • Назначенные перед указанным анализом физиотерапевтические мероприятия, а также инструментальную диагностику лучше провести после тестирования. Либо же сдачу анализа на группу крови и резус-фактор переносят на несколько дней.
  • Сообщить доктору о приеме тех или иных лекарственных препаратов заранее. Доктор на свое усмотрение может посоветовать приостановить либо продолжать прием медикаментов.
  • Стараться избегать стрессовых ситуаций и физических нагрузок.
  • Не курить минимум за час до сдачи крови. То же самое касается алкогольных напитков.
  • После прихода в лабораторию следует «отдышаться» хотя бы 10 минут.
  • Обычно кровь сдают до 11 часов дня. За 8-12 часов до этого необходимо воздержаться от приема пищи.

Медицинское учреждение при этом менять не стоит.

Видео: Определение групп крови перекрёстным методом и резус-фактора

Как выполняется анализ на группу крови и резус-фактор – когда будут результаты?

Иммунологические лаборатории являются местом, где осуществляют проверку крови на резус-фактор и группу. Подобные лаборатории действуют при специальных медицинских центрах, а также в некоторых больницах.

При необходимости проведения указанной диагностики, пациенту следует обратиться к своему доктору по месту жительства. Он выдаст направление, с которым, после надлежащей подготовки, человек приходит в манипуляционный кабинет больницы.

В этом случае, результаты будут готовы в течение 2-3 дней, а за сам анализ платить не нужно.

В частных поликлиниках никакого направления на указанное тестирование не требуется: забор крови осуществляется по предварительной записи, либо без нее. О сроках подготовки результатов следует уточнять у лаборанта — но, как правило, за ними можно прийти уже на следующий день.

В наши дни существует также услуга по экспресс-определению группы крови и резуса. Стоит она недешево, а бланк с готовыми результатами можно получить в течение пары часов после сдачи биоматериала.

Сам процесс сдачи крови – быстрый и безболезненный:

  1. Стерильным шприцом из локтевой вены берут необходимое количество крови.
  2. Предварительно накладывается жгут.
  3. У новорожденных кровь берут из вены на голове в родильном доме, и только при необходимости. Родители могут отказаться от подобной процедуры, и пройти ее позже в платной клинике.

В лаборатории, в дальнейшем, осуществляют следующие манипуляции:

  1. Кровь, после ее смешивания с раствором полиглюкина, выливают в мензурку.
  2. В указанную емкость добавляют кровь по каплям.
  3. Центрифугирование содержимого пробирки в специальном устройстве. В ходе данной процедуры компоненты крови, под влиянием агглютининов, выпадают в осадок.
  4. Добавление в емкость с исследуемым материалом физиологического раствора (3-процентного). Если после взбалтывания образуются белые хлопья, диагностируют Rh+. Наличие розовой жидкости в пробирке свидетельствует об отрицательном резус-факторе.

Расшифровка анализа на группу крови – какие могут быть результаты?

На сегодняшний день, медиками при определении групп крови применяется система АВ0. А и В – специальные липиды, которые именуют агглютиногенами.

В бланке, который получит пациент после сдачи крови могут содержаться следующие записи:

  • I (0). Это означает, что у человека первая группа крови. Агглютиногены отсутствуют в эритроцитах, но есть в плазме.
  • II (A). Подобная отметка будет присвоена пациентам со второй группой крови. Лабораторные исследования в подобном случае подтверждают наличие белка А в красных кровяных тельцах. В плазме же выявляют лишь антиген В.
  • III (В). Указанным способом обозначают третью группу крови. Проверка эритроцитов будет констатировать присутствие в них белка В, в плазме – антитела А.
  • IV (АВ). Является одной из самых редких на планете групп крови – четвертой. Она свидетельствует о наличии в эритроцитах агглютиногенов А и В. В плазме же указанных белков нет.

Расшифровка анализа на резус-фактор крови

Рассматриваемый показатель, по своей сути, является особым белком (антиген D), который может присутствовать, либо отсутствовать, на поверхности эритроцитов.

  • В первом случае говорят о Rh+ положительном резус-факторе.
  • Если в бланке исследования пациент найдет отметку Rh-, это будет означать, что в его крови антигена D нет.

Может ли быть ложный результат анализа на группу крови и резус-фактор, что влияет на точность результатов исследования?

Изменить группу либо резус-фактор возможно лишь посредством введения чужеродного гена в ДНК человека. Подобную манипуляцию произвести невозможно, а это означает, что группа крови и резус-фактор, с которыми человек рождается, остаются неизменными на протяжении всей его жизни.

Если у человека при сдаче рассматриваемого анализа резко поменялись показатели, этому может быть лишь одно объяснение — ошибка лаборантов. Подобную диагностику проходят множество людей, и пробирки с образцами биоматериала могут случайно перепутать. Кроме того, подобную ошибку могли допустить еще в роддоме.

Читать еще:  что значит пониженные тромбоциты в крови у мужчин

Видео: Меняется ли группа крови?

Загрузка.

Группа крови и резус-фактор

Комплексное исследование, позволяющее оценить принадлежность крови пациента к одной из групп по системе ABO и определить наличие/отсутствие Rh-антигена.

Группа крови по системе ABO, Rh-фактор.

Синонимы английские

Blood typing, ABO group, Rh type.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Исключить из рациона жирную пищу в течение 24 часов до исследования.

Общая информация об исследовании

Каждый человек обладает уникальным сочетанием антигенов на поверхности своих клеток, в том числе и эритроцитов. На сегодняшний день известно более 250 антигенов эритроцитов, образующих около 30 антигенных систем. В клиническом плане наиболее важными из них являются система АВО и система резус.

Система АВO – основная система совместимости крови. Она представлена агглютиногенами A и B, являющимися гликопротеинами и расположенными на поверхности эритроцитов, и агглютининами альфа и бета, относящимися к классу иммуноглобулинов IgM и циркулирующих в плазме крови. В зависимости от комбинации этих агглютиногенов и агглютининов, выделяют 4 группы крови по системе АВО.

Первая (I) группа крови (самая распространенная в европейской популяции, 42 % населения) также называется O-группа, при ней на поверхности эритроцитов агглютиногены A или B отсутствуют, в плазме выявляются агглютинины альфа и бета.

Вторая (II) группа крови (37 %) также называется A-группа, на поверхности эритроцитов присутствует агглютиноген A, в плазме выявляется агглютинин бета.

Третья (III) группа крови (13 % населения) также называется B-группа крови, на поверхности эритроцитов присутствует агглютиноген B, в плазме выявляется агглютинин альфа.

Четвертая (IV) группа крови (самая редкая, всего 8 % населения) также называется AB-группа крови, на поверхности эритроцитов присутствуют агглютиногены обоих типов A и B, в плазме агглютинины альфа и бета отсутствуют.

Система резус также состоит из нескольких антигенов, главный из которых называется антиген D, или резус-фактор. Примерно у 85 % людей на поверхности эритроцитов можно выявить резус-фактор (резус-положительная кровь).

Принадлежность крови человека к определенной группе по системе АВО и системе резус является генетически обусловленной и не меняется в течение всей жизни.

Определение группы и резус-фактора крови имеет наибольшее значение при подготовке к переливанию крови. Такая необходимость может возникнуть при тяжелой кровопотере, тяжелых формах гемолитических анемий, заболеваниях костного мозга с нарушением нормальной продукции эритроцитов, а также при проведении объемных хирургических операций. Группу крови по системе ABO и системе резус учитывают не только при переливании эритроцитарной массы, но также и при переливании других компонентов крови (тромбоцитарная масса, лейкоцитарная взвесь и др.). Определение группы крови является обязательным тестом при беременности. В этом случае данные о группе крови пациентки и в некоторых случаях о группе крови отца ребенка учитываются для своевременной диагностики и лечения иммунологического конфликта (обусловленного несовместимостью крови плода и матери) и возникающего при этом гемолиза эритроцитов плода. Обязательному обследованию на группу крови и резус-фактор также подлежат военнослужащие, бойцы МЧС и других силовых структур.

Следует отметить, что в клинической практике используют несколько приемов для подтверждения совместимости крови донора и реципиента, в том числе раздельное лабораторное определение группы крови донора и реципиента, проба на индивидуальную совместимость эритроцитов донора и сыворотки реципиента, биологическая проба. Эти мероприятия выполняются потому, что вероятность ошибки при лабораторном определении группы крови небольшая, но все же существует.

Так как в основе лабораторного метода определения групп крови лежит реакция агглютинации, то наличие в сыворотке больного специфических белков (М-протеина, холодовых антител) или некоторых бактерий, препятствующих этой реакции, может приводить к получению ложноположительных или ложноотрицательных результатов. Также прием некоторых лекарственных препаратов может отражаться на результатах определения резус-фактора. Поэтому особое внимание следует уделить подготовке к тесту.

Для чего используется исследование?

  • Для определения принадлежности группы крови человека к одной из групп по системе АВО и системе резус.

Когда назначается исследование?

  • При переливании компонентов крови реципиенту;
  • при сдаче крови донором;
  • при подготовке к хирургическим операциям;
  • при планировании беременности или во время беременности;
  • при подозрении на фетальный эритробластоз;
  • при подготовке к трансплантации костного мозга, почки, печени и других органов и тканей;
  • при поступлении на военную службу, в ряды МЧС и другие силовые структуры.

Что означают результаты?

Результаты определения группы крови по системе АВО

Агглютиногены на поверхности эритроцитов

Агглютинины в сыворотке крови

Группа крови, обозначение римскими цифрами

Группа крови, обозначение латинскими буквами

Как определить резус-фактор крови: методы анализа и интерпретация результатов

Наверное, каждый знает, что кровь человека имеет определенные характеристики. Первое, что приходит на ум, — это группа: I, II, III, IV. Вторая важная характеристика — резус-фактор. Но если о значении группы крови большинство имеет хотя бы базовое представление, то значение слова «резус» для многих остается непонятным.

Что же это за понятие и почему оно важно для каждого человека?

Что такое резус-фактор и почему о своем «статусе» нужно знать?

На самом деле, все довольно просто.

Наша кровь состоит из клеток, эритроцитов, на поверхности которых может быть специфический белок (антиген) — тот самый резус — либо его может не быть. В первом случае говорят о том, что кровь резус-положительная, во втором — резус-отрицательная. По статистике, 80–85% населения Земли имеют этот специфический белок. Люди, у которых антиген отсутствует, имеют одну важную особенность: при переливании (трансфузии) им «положительной» крови или при беременности, в случае вынашивания плода с противоположным резусом, организм может начать «атаку» на инородный белок. Это чревато серьезными осложнениями, вплоть до гибели пациента (при переливании) или ребенка (при вынашивании).

Читать еще:  mid в анализе крови повышен что это значит

Поэтому резус-фактор нельзя не учитывать при планировании материнства или в экстремальных жизненных ситуациях, когда человеку необходимо стать донором или реципиентом крови.

Как узнать свой резус-фактор: положительный vs отрицательный

Поскольку резус — свойство крови, для того, чтобы определить его наличие или отсутствие, проводят анализ именно этого биоматериала.

Самый известный метод исследования — определение резус-фактора цоликлонами . В лабораторных условиях небольшое количество крови смешивают со специальной сывороткой. Если при этом начинается склеивание эритроцитов (агглютинация), резус считают положительным, в противоположном случае — отрицательным.

Есть и более совершенные методы, например гель-фильтрация . Кровь помещают в пробирку со специальным гелем с реагентами. При отрицательном резусе она проходит до самого дна, при положительном — начинается процесс склеивания и биоматериал остается в верхней части колбы. Данный метод более чувствительный и наглядный и в настоящее время применяется почти в 60% мировых клиник.

Ошибки при определении резус-фактора в современных условиях чрезвычайно редки, но все же встречаются. Они могут иметь технический характер, в частности, к ним приводит использование старых образцов крови, непрофессионализм персонала поликлиники (путаница с пробирками, неверная оценка результатов). Встречаются и ошибки по биологическим причинам: при некоторых заболеваниях печени, почек в крови могут присутствовать посторонние белки или бактерии, способные исказить результат.

Когда проводят определение резус-фактора крови

Несмотря на то, что наличие специфического белка на поверхности эритроцитов является очень важным показателем, многие люди живут, не зная свой статус. Проверить резус-фактор можно и без направления врача, однако в ряде случаев анализ обязателен:

  • при подготовке к материнству и беременности;
  • при гемолитической болезни новорожденных;
  • при подготовке к хирургической операции, поскольку потенциально может понадобиться переливание крови или трансплантация;
  • если человек выступает донором или реципиентом крови, костного мозга или органов.

Подготовка к исследованию и забор биоматериала

Процедура взятия образца биоматериала ничем не отличается от обычного (например, общего) анализа крови: медсестра собирает в пробирку немного венозной крови (в некоторых клиниках — капиллярной), запечатывает и маркирует пузырек. Процедура практически безболезненна для пациента и отнимает всего несколько минут.

Если анализ будет проходить в частной лаборатории или клинике, то с правилами подготовки к нему обычно можно ознакомиться на сайте соответствующего медцентра. Обычно соблюдения строгого режима перед исследованием не требуется, однако желательно, чтобы с последнего приема пищи прошло не менее четырех часов. В случае приема лекарств лучше уточнить у медиков, не повлияют ли они на результат теста: некоторые лекарственные средства, например, препараты метилдопа, способны искажать показатели.

Как расшифровать результаты

Анализ на резус-фактор — один из самых быстрых в исполнении. По результатам исследования пациент получает бланк, в котором стоит отметка Rh+ либо Rh-. Первый вариант означает наличие специфического белка, то есть положительный резус, второй — отрицательный.

Внимательного отношения требует лишь отрицательный резус. Во-первых, следует сообщать о нем в случае хирургических вмешательств, переливаний крови. Врачи обычно назначают контрольный анализ резуса непосредственно перед операцией или трансфузией, и если его результаты не совпали с данными предыдущих исследований, то это повод провести тест повторно.

Во-вторых, особенное значение отрицательный резус-фактор имеет для женщин, планирующих материнство. Если отец ребенка резус-положителен, плод может также иметь специфический белок в крови. В этом случае возможен резус-конфликт: организм матери может начать «атаку» на ребенка, что вызывает ряд тяжелых последствий, вплоть до гибели малыша.

Какие еще анализы могут потребоваться при определении резус-принадлежности и почему?

Отсутствие в крови специфического белка резуса в настоящий момент не является препятствием для вынашивания здорового ребенка. При первой беременности вероятность конфликта невелика даже при разных резусах матери и малыша. Однако по правилам, чтобы обезопасить плод, при отрицательном резусе будущей маме (если отец ребенка при этом резус-положителен) придется сдать ряд дополнительных анализов.

В первую очередь, это анализ на резус-антитела. Исследование необходимо для того, чтобы выявить, произошел ли резус-конфликт, начал ли организм матери «атаковать» плод. Анализ сдается несколько раз в течение беременности: при постановке на учет, а начиная с 18-20-ой недель — ежемесячно. Если организм начал вырабатывать антитела, женщине вводят специальные препараты, предотвращающие резус-конфликт. В сложных случаях может понадобиться госпитализация будущей мамы.

Существуют способы, позволяющие узнать резус-фактор плода на ранних стадиях беременности. Подобные исследования проводят, например, по крови матери, с использованием методов молекулярно-генетических исследований. Если белок отсутствует, то нет необходимости в профилактике — конфликта в этом случае не произойдет. Однако даже в этом случае специалисты не рекомендуют женщинам отказываться от дополнительного наблюдения и анализов на антитела: при определении резуса плода вероятность ошибки выше, чем у стандартных исследований.

Где можно сдать кровь на резус-фактор и группу крови?

Узнать о наличии или отсутствии в крови специфического белка довольно просто: в настоящий момент такое исследование проводят практически в любом медицинском центре. Это и государственные больницы, и частные клиники и лаборатории, а также пункты сдачи крови. На последних мы не будем останавливаться подробно, так как все-таки это не специализированные учреждения для сдачи анализов и не каждый может похвастаться отсутствием противопоказаний для донорства.

В городских и муниципальных больницах исследование на резус-фактор проводят бесплатно (при наличии полиса ОМС), однако только по направлению терапевта. Недостатком также можно считать очереди и необходимость забирать результаты лично. Многие жалуются на длительные сроки ожидания результатов, использование устаревших методов исследования и низкую квалификацию персонала в отдельных клиниках.

Частные медцентры и лаборатории проводят анализ гораздо быстрее (как правило, от нескольких часов до 1–2 суток), а результаты можно узнать онлайн, по телефону или получить по электронной почте. Обычно в таких центрах не приходится тратить время на ожидание своей очереди и получать направление. Оборудование в частных клиниках часто совершеннее и современнее, чем в государственных. Из недостатков — услуга платная: цена анализа крови на резус-фактор обычно составляет несколько сотен рублей.

Читать еще:  rdw в анализе крови понижен у грудничка 3 месяца

Резус-фактор, как и группу крови, должен знать каждый: в экстремальных ситуациях это знание может спасти жизнь человеку или его близким. В обязательном порядке свой резус необходимо узнать женщинам, планирующим рождение малыша. Чтобы быть уверенным в достоверности анализа, лучше выбирать надежные клиники и лаборатории, работающие в соответствии с требованиями мировых стандартов.

Не за­будь­те, что при за­бо­ре био­ма­те­ри­а­ла для опре­де­ле­ния ре­зус-фак­то­ра дейст­ву­ют те же пра­ви­ла, что и для об­ще­го ис­сле­до­ва­ния. По­это­му сто­ит пом­нить об огра­ни­че­ни­ях, что­бы ни­что не по­вли­я­ло на яс­ность кар­ти­ны ре­зуль­та­та. Не упо­треб­ляй­те спирт­но­го, со­ле­но­го, жир­но­го и коп­че­но­го за не­сколь­ко дней до про­це­ду­ры, за 6–8 ча­сов по­ста­рай­тесь не ку­рить. Не под­вер­гай­те ор­га­низм силь­ным физ­наг­руз­кам на­ка­ну­не.

Анализ на группу крови и резус фактор

Анализ на группу крови и резус фактор делают с целью выявить в крови человека специфических антигенов и антител. Этот анализ, позволяет правильно переливать кровь и предупредить возникновение резус-конфликта между матерью и плодом. Исходя из этого, сдавать кровь на определение группы и резус фактора обязательно надо донорам и пациентам хирургического и родильного отделения.

Обозначение группы крови и резус-фактора

Когда говорят о «группе крови», имеется ввиду, что на эритроцитах и в плазме крови есть специфические углеводные и белковые группировки, которые ещё называют антигенами.

  • Антигены, прикреплённые на эритроцитах, называют агглютиногены.
  • Антитела, которые свободно плавают – это агглютинины.
  • Выявление антигенов и антител и является целью анализа.
  • Всего таких антигенов медицине известно около трёхсот, однако учёные смогли разбить их на несколько основных групп:
  • A, B и D — это резус-фактор. Отсюда и пошли обозначения групп крови:
  1. Первая (О) – чистая поверхность эритроцитов;
  2. Вторая (АО) – присутствуют антигены группы альфа;
  3. Третья (ВО) – есть антитела группы бета;
  4. Четвертая (АВ) – присутствуют антигены обеих групп.
  • Если есть антитела группы D, то кровь обозначают «rh+», а если нет – «rh-».

Определение группы крови и резус-фактора

  • (blood group, abo и rh-factor, rh)
  • Стандартная методика системы АВО заключается в реакции крови пациента на специальный соляной раствор, который по капле добавляется в сыворотку крови.
  • Её разделяют на 4 тарелочки, которые нумеруют по четырём группам крови.
  • Порядковый номер той тарелочки, в которой агглютинация (склеивание эритроцитов) не наступает, определяет группу антигенов.
  • Резус фактор определяют, подобным образом, только в чашки Петри добавляется специальный антирезус-раствор.
  • В тех случаях, когда агглютинация есть, то кровь обозначают Rh+, а если не происходит, то резус фактор считают отрицательным — Rh-.

Особенности первой (О) группы крови

  • Почему у людей с первой (О) группой крови чаще бывает язва?
  • У обладателей этой группы антигенов и антител часто повышен риск: формирования абсцессов,
  • наличия лимфаденопатий, цирроза печени, холецистита,
  • аппендицита, ракаподжелудочной железы, желудка, печени,
  • рака молочных желез, кишечника, костей, мягких тканей и головы, анемии. Однако самым высоким риском является развитие язвы.

Особенности второй (АО) группы крови

  • Почему люди со второй (А) группой крови чаще заболевают раком желудка?
  • У людей со второй группой крови повышен риск развития гастрита.
  • Также это заболевание может привести к раку желудка.
  • Тем, у кого группа с антигенами А, следует опасаться инфекций: сифилиса, туберкулеза, сальмонеллезов, дифтерии, дизентерии, поражений вирусами гриппа, парагриппа, аденовирусами.

Особенности третьей (ВО) группы крови

  • Почему у людей с третьей (B) группой крови часто развивается рак поджелудочной железы?

Согласно последним научным исследованиям, информация о группе крови кодируется девятой хромосомой. Этой же хромосомой кодируется склонность человека к онкологическим патологиям, передающаяся по наследству. Так совпало, что именно люди с третьей группой крови более склонны к раку, и передают эту плохую наследственность своим потомкам.

Особенности четвертой (АВ) группы крови

  • Почему у людей с четвертой (АB) группой крови чаще образуются тромбы и развиваются инфаркты и инсульты?

Антигены А улучшают свёртываемость крови, увеличивая тем самым риск образования тромбоза, а также инфаркта или инсульта.

Видео, резус — конфликт, «кровная» вражда

Таблица совместимости групп крови и резус-фактора

Кровь позволяется вливать от донора, у которого нет определённых антител, к реципиентам, у которых они есть. Попытка обратной совместимости приведёт к слипанию эритроцитов.

  1. Первую группу (О) можно вливать всем реципиентам (О, АО, ВО, АВ). Людей с первой группой крови называют — идеальный донор.
  2. Вторая группа (АО), содержащая А-антигены, совместима со второй и четвёртой группой (АО, АВ).
  3. Третья группа (ВО), содержащая В-антигены, совместима с третьей и четвёртой группой (ВО, АВ).
  4. Четвёртую группу (АВ) можно переливать только пациентам с четвёртой группой (АВ). Людей с четвертой группой крови называют — идеальный рецепиент, так как им подходит кровь любой группы.
  5. Что касается резус фактора – нельзя смешивать кровь с разным резусом.

Видео, от кого зависит пол ребенка

Какая группа крови и резус-фактор может быть у ребенка

Группа крови ребёнка «складывается» из групп крови родителей. Но отсутствие антигенов является рецессивным (наследственным) признаком. Ниже приведены простые формулы:

  • О(1) + О = 100% О
  • О + AО(2) = 75% AО
  • AО + AО = 94% AО
  • AО + BО(3) = 56% AB(4)
  • AО + АВ = 50% АО
  • ВО + ВО = 75% ВО
  • ВО + АВ = 50% ВО
  • АВ + АВ = 50% АВ

Видео, группы крови, наследование, кто отец ребенка

Правила сдачи крови на группу и резус фактор

  • Кровь сдаётся без какой-либо особенной подготовки.
  • Желательно натощак, а вечером не есть жирное.
  • Но это необязательно, так как группа крови – признак передающийся по наследству и остаётся неизменным на протяжении всей жизни.

Видео, определение группы крови и резус фактора

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector