Гематокрит ниже нормы
Гематокрит ниже нормы – указывает на изменение густоты основной биологической жидкости человека. В данном случае наблюдается разжижение крови. Такая проблема может настигнуть абсолютно каждого человека, независимо от возраста и половой принадлежности.
Зачастую подобное отклонение от нормы указывает на протекание малокровия. Помимо этого, пусковыми источниками могут выступать: сильнейшее внутреннее кровотечение, соблюдение чрезмерно жестких диет и длительный постельный режим.
Клиническая картина может включать в себя несколько специфических проявлений, например, снижение работоспособности, учащение сердечного ритма и болезненная бледность кожных покровов.
Выявить погрешность можно только при проведении общего и биохимического анализа крови. Расшифровкой результатов занимается гематолог, который передает всю информацию лечащему врачу того или иного пациента.
Лечение осуществляется при помощи консервативных терапевтических методик, основу которых составляет соблюдение специально составленного рациона питания и изменение образа жизни. Однако проблема не будет полностью ликвидирована без устранения первопричины.
Нормальные значения
Низкий гематокрит – это отклонение от нормы, которая является индивидуальной для каждого человека. Это означает, что нормальные показатели будут отличаться не только в зависимости от возраста, но и от половой принадлежности.
- у новорожденных – от 35 до 65%
- у младенцев до 1 года показатели варьируются от 32 до 40%
- у малышей от года до 11 лет допустимые значения составляют 32-41%
- в подростковом периоде: у девочек – 35-45%, а у мальчиков – 34-44%
- у женщин: с 18 до 45 лет – 39-50%, старше 45 лет – 35-46%
- у мужчин: с 18 до 45 лет – 35-45%, старше 45 лет – 40-50%.
Если гематокрит понижен у взрослого до 30-35%, то это является показанием к постоянному наблюдению у терапевта. Значения от 24 до 29% считаются болезненным состоянием, которое устраняется лишь медикаментозно.
Этиология
Гематокрит или НСТ может понизиться на фоне влияния широкого спектра причин, поэтому их принято делить на несколько категорий – на патологические и физиологические факторы.
Наиболее частыми болезнями-провокаторами выступают:
- обширное внутреннее кровотечение;
- потеря большого количества главной биологической жидкости;
- онкологические новообразования любой локализации;
- воспалительные патологии, которые приобрели хроническую форму протекания;
- гипопротеинемия;
- серповидно-клеточная анемия;
- талассемия;
- внутренние травмы;
- переломы костей;
- миеломная болезнь;
- гемобластоз;
- стеноз почечной артерии;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- почечная недостаточность;
- поликистоз почки;
- дисбактериоз;
- цирроз печени;
- варикозное расширение вен пищевода;
- какое-либо поражение спинного мозга;
- лейкоз;
- тяжелое отравление медикаментами, а именно цитостатиками или противоопухолевыми веществами, а также гемолитическими ядами – бледной поганкой или солями тяжелых металлов;
- малярия;
- брюшной тиф;
- лимфома Ходжкина.
Наиболее частая причина представлена анемией – такое расстройство провоцирует развитие подобного состояния в 20-25% случаев.
Если гематокрит понижен, то это далеко не всегда говорит про течение какой-либо болезни.
Категория физиологических провокаторов включает в себя:
- потребление внутрь большого количества жидкости;
- беременность начиная с 4 месяца гестации;
- недостаточную физическую активность;
- протекание менструации у женщин;
- многолетнее пристрастие к выкуриванию сигарет;
- чрезмерное употребление соли;
- длительный отказ от еды или соблюдение строгих диет;
- недостаток в организме железа;
- послеродовой период.
Примечательным является то, что пониженный гематокрит в крови зачастую обнаруживается у представительниц слабого пола и у детей.
Симптоматика
На первый план среди клинических проявлений выходят симптомы патологического источника, отчего снижение гематокрита может остаться незамеченным.
Тем не менее такая проблема имеет несколько специфических внешних признаков, среди которых выделяют:
- систематическое недомогание;
- беспричинную одышку;
- быструю утомляемость;
- учащение сердечного ритма;
- снижение работоспособности;
- постоянные головные боли;
- бледность кожных покровов;
- ухудшение состояния волос.
Наиболее ярко вышеуказанные симптомы выражаются у беременных женщин, детей и у лиц, страдающих от анемии.
Диагностика
Выявить снижение гематокрита в крови может только гематолог на основании результатов общеклинического или биохимического анализа крови.
Подобное диагностическое лабораторное исследование включает в себя несколько манипуляций:
- прежде всего, необходимо осуществить забор биологической жидкости;
- перемещение материала в стерильную колбу;
- направление на полтора часа в центрифугу;
- разделение крови на составные части.
Затем специалисту необходимо тщательно изучить исследуемый материал и провести расшифровку результатов. Только после этого вся информация будет передана лечащему врачу, который назначил подобное обследование.
Иногда возможно получение ложноположительных результатов.
Это происходит в следующих ситуациях:
- забор крови у лежачего человека;
- проведение процедуры во время протекания менструации;
- изъятие материала из той области, где недавно было осуществлено внутривенное вливание;
- разжижение крови лекарственными препаратами;
- сжатие вен жгутом на протяжении длительного времени.
При таком положении вещей нужно сдавать анализ повторно.
В некоторых случаях может потребоваться дополнительный анализ крови – на гемоглобин. Это необходимо в спорных случаях. Такое исследование может с точностью указать либо на анемию, либо на беременность.
Для поиска других источников того, что гематокрит ниже нормы, терапевту следует самостоятельно провести несколько мероприятий, а именно:
- ознакомиться с историей болезни для выявления недугов хронической формы протекания;
- собрать и проанализировать анамнез жизни для подтверждения или опровержения влияния безобидных источников;
- оценить состояние кожных покровов;
- измерить показатели сердечного ритма;
- провести тщательный физикальный осмотр больного;
- детально опросить пациента для получения полной картины относительно клиники: иногда это помогает с точностью установить болезнь-провокатор.
Дальнейшая лабораторно-инструментальная программа диагностирования будет разрабатываться в индивидуальном порядке для каждого больного на основании предъявленных жалоб.
Лечение
Привести к нормальным показателям гематокрит, если он ниже нормы, можно при помощи консервативных терапевтических методов. В некоторых случаях нет необходимости в осуществлении специфической коррекции, а достаточно лишь:
- отказаться от пагубных пристрастий;
- регулярно бывать на свежем воздухе;
- контролировать объемы потребляемой жидкости и соли;
- отказаться от бесконтрольного применения лекарственных препаратов;
- рационализировать образ жизни.
При беременности, лечение будет ограничиваться приемом лекарств, содержащих в себе железо.
Поскольку наиболее частой причиной понижения hct является анемия, то пациентам необходимо соблюдать специально составленное меню, которое предполагает обогащение рациона:
- бобовыми культурами;
- сухофруктами и яйцами;
- куриным мясом и рыбой;
- зеленью и помидорами;
- цитрусовыми фруктами;
- клубникой и гранатом;
- зелеными овощами;
- фруктами и кашами;
- тыквой и свеклой;
- клюквой и иными ингредиентами, богатыми железом.
Что касается ликвидации первопричины, то это может быть проведено либо неоперабельными методиками, либо при помощи хирургического вмешательства.
Профилактика и прогноз
Чтобы у человека не возникало проблем с пониженным гематокритом, необходимо строго соблюдать несложные профилактические мероприятия, которые в данном случае представлены:
- ведением активного и здорового образа жизни;
- правильным и полноценным питанием;
- употреблением не более 2 литров жидкости в сутки;
- снижением вероятности влияния стрессовых ситуаций;
- приемом медикаментов с выполнением всех рекомендаций лечащего врача касательно дневной дозы и длительности применения;
- своевременным диагностированием и лечением любого патологического этиологического фактора;
- регулярным прохождением всестороннего обследования в медицинском учреждении с посещением всех клиницистов.
Прогноз снижения гематокрита зачастую положительный. Такое состояние не влечет угрозу для трудоспособности и жизни человека. Но необходимо помнить, что благоприятный исход возможен только при условии адекватного лечения базовой проблемы. Если этого не сделать, то высока вероятность развития осложнения главного заболевания, что может привести к смерти.
Гематокрит понижен, что это значит и чем это грозит в последствии?
Гематокрит – это показатель коэффициента уровня красных кровяных тел по отношению к количеству крови. Источниками пониженного гематокрита выступают факторы, связанные с заболеваниями, травмами, неправильным образом жизни, изменением физиологического состояния — при беременности.
- мужчины: 0,44 – 0,48%;
- женщины: 0,36 – 0,43%;
- новорожденные: 0,44 – 0,62%;
- дети до 3-х месяцев: 0,32 – 0,44%;
- годовалых: 36 – 44%;
- до десяти лет: 37 – 44%.
Учитывая возраст и состояние, индекс изменяется и составляет другую клиническую картину.
- 18 – 45 лет: 39 – 49%;
- 45 и старше: 39 – 50%.
- 18 – 45 лет: 35 – 45%;
- 45 и старше: 35 – 47%.
У женщин при беременности допустимый предел — 31 – 35%.
Причины пониженного гематокрита
Гематокрит понижен у людей, страдающих анемией, которая может быть вызвана целым рядом заболеваний крови, в частности гемолизом – распадом эритроцитов. Также источником снижения количества эритроцитов в крови могут быть продолжительные воспалительные процессы, невозможность долгое время двигаться – лежачие больные. Гематокрит понижен в связи с пребыванием на диете, особенно это касается женщин. При недостаточном поступлении в организм полезных веществ, особенно у ребенка. При болезнях почек будет понижен гематокрит в крови. Люди, которые страдают заболеваниями печени, должны быть бдительными, так, как сильное понижение гематокрита нередко свидетельствует о развитии цирроза, а несвоевременное лечение болезни приводит к летальному исходу. Основанием для комплексного обследования служат и скрыто протекающие болезни, такие как злокачественные новообразования – опухоли, поскольку выраженных симптомов заболевания не наблюдается.
Кто попадает в группу риска
Уменьшения гематокритной величины не зависит от возраста или пола, но имеются категории людей, которые более всего этому подвержены:
- дети, в рационе которых несбалансированное питание;
- дети, стремительно развивающиеся;
- женщины при беременности;
- женщины в первые шесть недель после родов;
- больные хроническими заболеваниями;
- больные сердечно-сосудистыми заболеваниями;
- алкоголики и курильщики;
- наследственно предрасположенные к онкологическим заболеванием .
При выявлении у грудничка снижения гематокрита, полагается провести комплексное обследование для выяснения полной картины и предполагаемого диагноза. Движущими факторами понижения гематокрита являются: замедленное образование эритроцитов крови, высокая скорость их распада, повышенное скапливание белка в крови или излишне разжиженная кровь.
У ребенка старшего возраста понижение гематокрита наблюдается в большинстве случаев из-за анемии. Что это значит? Прежде всего, неправильное питание. Из-за недостатка насыщаемости крови железом. В меню здорового ребенка должны входить продукты, богатые железом: мясо, яйца, печень, орехи, яблоки.
При беременности падение объемной доли крови спровоцировано гипергидратацией . Это сбой соотношения воды и соли, во время которого ткани и органы перенасыщены водой, за счет чего клетки крови испытывают недостаток кислорода и питательных веществ.
Послеродовые периоды длятся 6-8 недель. Если на всем сроке вынашивания ребенка и самих родах не было осложнений и болезней, то за это время все показатели придут в норму.
Хронические болезни выступают катализатором для пониженных показателей гематокрита, особенно в преклонном возрасте. Во время развития болезни иммунитет снижается настолько, что не в состоянии вырабатывать эритроциты в костном мозге, значительно уменьшая их количество в крови.
У курильщиков и людей, злоупотребляющих алкоголем, первопричиной дисбаланса форменных элементов крови значится затрудненное дыхание. Во время одышки недостаток кислорода для поступления в легкие организм возмещает кислородом из клеток крови.
Человек, у которого в семье были случаи онкологических заболеваний, должен тщательно следить за своим здоровьем. Процент наследственных болезней слишком высок, чтобы им пренебрегать.
Симптомы
У взрослого человека симптомы пониженного гематокрита проявляются в зависимости от патологии, вызвавшей нарушение уровня гематокритной величины. Первый признак болезни – апатичность, сонливость, хроническая усталость, одышка. Далее возникают боли по всему телу – спине, в ребрах, ноющая боль в животе, груди, появляются отеки на руках и ногах. У каждого болезненный синдром протекает по-разному, с разной продолжительностью и интенсивностью. Повышается или понижается температур тела, отсутствует аппетит, проявляется желтушность кожи, раны на слизистой рта. Снижается чувствительность, падает зрения. Не надо забывать о том, что большинство онкологических заболеваний протекают практически бессимптомно, поэтому не стоит откладывать визит к врачу на потом.
Лечение
Лечение пониженного гематокрита неоднозначно в силу того, что поводом служат болезни разного характера. Если это язвенная болезнь, следует обратиться к гастроэнтерологу и пройти полный курс лечения, включающий в себя медикаментозное лечение или, при необходимости, оперативное вмешательство. Лекарственные препараты, назначающиеся при язве, направлены на устранение острых симптомов болезни – анаболики, противорвотные препараты, спазмолитики, анальгетики и, непосредственно лечения – антациды, холинолитические препараты, репаранты. Для поддержания иммунитета при лечении – витамины, иммуностимуляторы. Воспалительные процессы в почках лучше всего поддаются лечению антибиотиками, сульфаниламидами, уросептиками, противовоспалительными препаратами, нитрофуранами, физиотерапии. Анемичный синдром лечится в зависимости от тяжести протекания заболевания, их выделяют три: легкая анемия – гемоглобин 90 – 110г/л, средняя анемия – гемоглобин 90 – 70г/л и тяжелая анемия – гемоглобин от 70г/л и менее.
Лечение проводится в несколько этапов:
- Влияние на источник. Применение противоопухолевых и противоглистных препаратов, хирургическое вмешательство.
- Предотвращение развития болезни путем приема препаратов железа, витамина В12.
- Возмещение количества красных клеток – переливание донорских эритроцитов.
Профилактика
Во избежание проблем со здоровьем, связанных с нарушением кровеносной системы, необходимо внимательно следить за здоровьем, выполняя правила профилактики:
- отказ от курения;
- отказ от алкоголя;
- правильное сбалансированное питание;
- ежедневный моцион на свежем воздухе;
- своевременное обследование;
Соблюдать контроль питания, употребляя продукты, насыщаемые организм железом, витамином В12, аминокислотами, белками, фолиевой кислотой, витамином С, медью, марганцем, йодом, хромом, цинком, фруктозой: овощи, фрукты, мясо, печень, крупы – гречка, рис, мед. Избегать продуктов, содержащих вещества, препятствующие усвоению железа. Молочные продукты вредны наличием в них кальция. Какао, кофе, черный и некоторые виды травяных чаев – полифенолами. Орехи, отруби, бобовые – фитиновой кислотой. Шпинат, капуста, свёкла, клубника – оксалатами. Исключить все виды консервантов и лекарственные препараты, снижающие кислотность.
Расшифровка HTC в анализе крови: норма и отклонения
Общий анализ крови входит в список обязательных лабораторных исследований при посещении врача. И неудивительно, поскольку это, пожалуй, самый быстрый, информативный и в то же время объективный способ оценить состояние здоровья человека. Анализ включает в себя ряд хорошо всем известных данных, таких как количество эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, а вот гематокрит (HCT) — тот показатель, который часто вызывает множество вопросов у людей, получивших результаты исследования.
Что такое HCT в анализе крови
Гематокрит (гематокритное число, HCT) – относительная величина, которая обозначает процентное отношение форменных элементов к общему объёму крови.
Иными словами, гематокритная величина — это объём клеток в крови.
Несмотря на то что понятие «форменные элементы крови» включает в себя эритроциты, лейкоциты и тромбоциты, практическое значение имеют лишь красные кровяные тельца (эритроциты), поскольку они составляют 99% от всех клеток крови. Таким образом, гематокрит определяется с целью измерения степени насыщения крови эритроцитами и, соответственно, для исследования дыхательной функции красных телец — переноса кислорода и углекислого газа.
Гематокритное число определяется с помощью специального прибора — гематокрита — стеклянной трубки с отметками, в которую набирают кровь и подвергают центрифугированию, а после обозначают, какую часть сосуда составляют эритроциты. На сегодняшний день всё чаще величину определяют с помощью автоматических анализаторов, что обусловливается простотой и быстротой исследования.
Расшифровка анализа и норма гематокрита
Норма гематокрита может варьироваться в зависимости от пола, возраста и некоторых физиологических, нормальных для человека, состояний, к которым относятся:
- беременность (особенно второй и третий триместры) – физиологическое снижение гематокрита, которое объясняется увеличением объёма плазмы (жидкой части) крови и нормальным образованием эритроцитов. Норма HCT для беременных — 33–40%. Следует отметить, что после родов гематокритное число повышается и возвращается к норме;
- менструации — физиологическое снижение гематокрита за счёт обильных или длительных месячных;
Большой объём выделяемой крови во время менструаций, особенно если подобное явление регулярно, является серьёзным поводом для обращения к врачу.
Для мужчин средняя норма гематокрита колеблется в пределах 39–49%, для женщин этот показатель немного ниже — 35–45%.
Нормальные показатели у детей и взрослых — таблица
Возраст | Норма для мужчин, % | Норма для женщин, % |
Новорождённые | 45–67 | 45–67 |
1 месяц | 31–55 | 31–55 |
2 месяца | 28–42 | 28–42 |
3–6 месяцев | 29–41 | 29–41 |
6 месяцев — 2 года | 27,5–41 | 32,5–41 |
3–12 лет | 32,5–41,5 | 32,5–41,5 |
12–19 лет | 34,5–47 | 32–43,5 |
20–65 лет | 38–49 | 33–44 |
Старше 65 лет | 30–49,5 | 31,5–45 |
Повышенный гематокрит
Основной и наиболее частой причиной повышения гематокрита является увеличение количества или размеров эритроцитов. В таком случае кровь сгущается, процентное отношение клеток и жидкой части изменяется. Подобные изменения возможны при таких патологических состояниях:
- Эритроцитоз (полицитемия) – болезнь крови, при которой увеличивается продукция эритроцитов красным костным мозгом.
- Заболевания сердечно-сосудистой, лёгочной систем — врождённые пороки сердца, кардиомиопатии, бронхиальная астма, при которых происходит компенсаторное повышение количества эритроцитов для устранения гипоксии (дефицита кислорода) в организме.
- Заболевания почек — почечная недостаточность, доброкачественные и злокачественные процессы в почках. В таких случаях повышается продукция гормона эритропоэтина, который влияет на синтез эритроцитов, повышая его.
Иной причиной повышения гематокрита может быть снижение объёма плазмы крови. Таким образом, при нормальном синтезе эритроцитов уменьшается содержание жидкой части, что приводит к относительному увеличению гематокритного показателя. К состояниям, которые могут спровоцировать подобное явление, относятся:
- Длительная и частая рвота, диарея.
- Непроходимость кишечника.
- Ожоговая болезнь.
- Перитонит (воспаление брюшины).
Для спортсменов максимально допустимое значение гематокрита — 50%, повышение этого показателя косвенно указывает на употребление допинга.
Пониженный показатель
Уменьшение гематокритного числа может быть следствием патологических изменений как в эритроцитах, так и в плазме крови. В первом случае это обусловлено снижением уровня красных кровяных телец, во втором — избыточным накоплением жидкости и белков в организме. Причинами могут стать следующие состояния и заболевания:
- Кровопотеря любого происхождения:
- острая — при массивных кровотечениях (травмы);
- хроническая — при язве желудка и двенадцатипёрстной кишки, при обильных менструациях, геморрое.
- Гемолитическая анемия — анемия, которая характеризуется интенсивным разрушением эритроцитов. Такое состояние возникает вследствие отравления тяжёлыми металлами, при переливании несовместимой крови и резус-конфликтах.
- Железодефицитная анемия — анемия, возникающая из-за недостаточного потребления железа с пищей или проблем с усвоением этого микроэлемента в организме.
- Апластическая анемия — анемия, которая характеризуется снижением кроветворения в костном мозге.
- Пернициозная анемия — анемия, возникающая из-за недостаточности витамина В12, что часто ассоциируется с дефицитом фолиевой кислоты.
Если уровень гемоглобина ниже 80 г/л, а показатель гематокрита меньше 25%, необходимо срочное переливание крови.
Что значит понижен или ниже нормы гематокрит в крови взрослого и о чем говорит показатель
Кровь человека содержит в себе плазму (60% от всего объема) и другие составляющие. Если в указанном составе происходят изменения, это отражается на работе органов пациента и его общем состоянии. Для выявления причины нарушений врач назначает общий анализ крови, важнейшим параметром которого считается гематокрит.
Hematocrit, или HCT, — это величина, отображающая объем эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов, и определяет способность крови обеспечить клетки организма кислородом. Нормативные значения HCT зависят от пола, возраста и индивидуальных особенностей человека.
О том, что гематокрит понижен, сигнализирует ряд симптомов, однако подтвердить или исключить наличие отклонений от нормы может только медицинский специалист на основании результатов исследований, которые призваны определить, является ли кровь дегидратированной или гипергидратированной.
Зачем и как определяют уровень
Гематокритная величина определяется посредством общего анализа крови, для осуществления которого жидкость забирается из вены пациента при помощи стеклянной градуированной трубочки. Сдача крови производится натощак, рекомендуемое время посещения медицинского учреждения — ранее утро.
Анализ на определение HCT может быть назначен специалистом, если:
- есть подозрения на развитие патологий в организме человека (анемия, заболевания почек, печени, легких);
- врачу необходимо убедиться в целесообразности переливания крови;
- медперсоналу нужно оценить состояние больного при обезвоживании;
- необходимо определить эффективность выбранного лечения.
Для расчета гематокритной величины используется 2 метода: микрометод и макрометод. Последний считается наиболее эффективным.
Чаще всего измерение происходит в специальных лабораториях, где градуированные трубочки с кровью помещают в центрифугу, чтобы жидкость распределилась по слоям. При этом красные клетки (эритроциты) опускаются, плазма крови оказывается вверху, а между ними появляется антикоагулянт, который предотвращает свертываемость крови.
Результаты исследования высчитываются на основе этой реакции, фиксируются в процентах и выявляют соотношение между эритроцитами и плазмой крови. Небольшие отклонения от нормы считаются естественными.
Показатели нормы и ее превышение
В течение жизни показатели нормы меняются, поскольку увеличивается объем крови. Для людей младшего возраста допустимыми считаются следующие результаты анализов:
- младенцы: 44-62%;
- годовалые дети: 36-44%;
- дети 2-9 лет: 32-41%;
- подростки: 37-44%.
- до 45 лет: 39-49%;
- более старшего возраста: 40-50%.
- репродуктивного возраста: 35-45%;
- старше 45 лет: 35-47%;
- гематокрит ниже нормы встречается при вынашивании плода.
Снижение гематокрита в крови или, наоборот, повышение не всегда свидетельствует о наличии опасных патологических процессов и развитии неизлечимых заболеваний. В ряде случаев для того, чтобы нормализовать показатели, требуется лишь отказаться от вредных привычек и разнообразить рацион.
Превышение установленной нормы может свидетельствовать об увеличении размера и количества красных кровяных клеток. Такое явление наблюдается при эритремии, дисфункции сердечно-сосудистой системы, эритроцитозе.
К причинам повышения рассматриваемой величины относят также:
- обезвоживание (как следствие сахарного диабета, ожогов, диареи, рвоты);
- внешние и внутренние кровотечения;
- нарушение выработки гемоглобина;
- заболевания ЖКТ;
- цирроз печени;
- гидронефроз;
- стресс;
- неправильное питание, избыток соли в организме;
- длительное пребывание в условиях высокогорья.
Симптомами повышенного гематокрита являются:
- частые головные боли и головокружения;
- зуд, крапивница, покалывания на коже;
- ухудшение самочувствия;
- сонливость;
- появление кровоподтеков и синяков при незначительных ушибах и порезах.
Почему уровень понижен
Если в крови взрослого человека снижается количество эритроцитов и их уровень опускается до низшей отметки (20-25%), то жидкость становится густой и меняется величина HCT. При этом появляется риск развития гипоксии, которая может привести к потере ионизированного кальция, отложению солей и к изменениям в функционировании органов.
Возможными причинами понижения гематокрита у людей любого пола являются следующие:
- кровопотеря (обильные менструации, травмы и переломы, маточные кровотечения);
- нарушение образования красных пластин в костном мозге (лейкоз, анемия);
- появление злокачественных образований (миелома, гемобластоз);
- острое отравление и инфекция (малярия, брюшной тиф);
- изменение белковой структуры гемоглобина;
- патология сосудистой системы (атеросклероз, тромбоз);
- аутоиммунные болезни (ревматоидный артрит, красная волчанка);
- заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, поликистоз) и печени (гепатит, цирроз, описторхоз);
- дисфункция выделительной системы;
- длительное обездвиживание;
- недостаток железа, фолиевой кислоты, витамина В12.
У людей младшего возраста пониженный гематокрит может быть вызван несколькими причинами:
- ускоренный рост;
- голодание или несбалансированное питание;
- заболевания пищеварительного тракта, в результате которых происходит нарушение всасывания железа.
У женщин
Если у женщины гематокрит понижен, значит, присутствует одно из перечисленных ниже состояний:
- беременность или недавние роды;
- хронические заболевания почек и сердца;
- никотиновая зависимость;
- недостаточное количество железа в рационе.
Во время беременности
Во время вынашивания плода у женщины увеличивается ОЦК (объем циркулирующей крови), происходят изменения в работе почек, скапливается жидкость в подкожно-жировой клетчатке и тканях внутренних органов, часто появляются отеки. Все эти явления считаются физиологическими причинами понижения гематокрита.
Состояниями, снижающими HCT, могут быть:
- сильный токсикоз;
- вынашивание нескольких плодов;
- молодой возраст пациентки;
- короткий срок между беременностью и предыдущими родами.
Низкий гематокрит во время вынашивания ребенка является естественным явлением. Однако это не означает, что женщина может не контролировать состояние крови и уровень HCT. В ряде случаев наличие таких процессов в организме сигнализирует о развитии патологий (нарушение работы иммунной системы, дисфункция почек и печени, инфекции, анемия, гастрит, нехватка витаминов) и может привести к гипоксии и осложнениям в родах.
У мужчин
Снижение уровня гематокрита у мужчин чаще всего говорит о том, что пациент злоупотребляет алкоголем и табачными изделиями, а также ведет малоподвижный образ жизни. К другим распространенным причинам относят:
- заболевания желудочно-кишечного тракта;
- опухолевые процессы;
- длительную химиотерапию.
Ложное понижение
В некоторых случаях анализы могут указать на снижение HCT, однако это будет ложным результатом. Такое может произойти, если до сдачи крови больной употребил лекарственное средство, разжижающее кровь, или у пациента в течение длительного времени была пережата вена.
К другим причинам ложного понижения гематокрита относят следующие состояния и патологии:
- сахарный диабет;
- отравление;
- рвота и диарея;
- переутомление после длительной физической нагрузки.
Симптоматика
Сигнализировать о том, что уровень гематокрита понижен, могут следующие явления:
- ухудшение общего состояния и недомогание;
- быстрая утомляемость;
- учащенное поверхностное дыхание и сильное сердцебиение;
- головные боли и головокружение;
- чрезмерная ломкость и выпадение волос;
- одышка;
- мраморный цвет кожи.
Перечисленные состояния встречаются и в период беременности. Чтобы узнать, понижен гематокрит в анализе крови или нет, женщине необходимо пройти соответствующие медицинские исследования после предварительной консультации с лечащим врачом.
Пониженный гематокрит в детском возрасте чаще всего ведет к анемии и сопровождается такими симптомами, как вялость, быстрая утомляемость, отсутствие интереса к любому виду занятий.
Как повысить
При выявлении изменений в составе крови пациенту назначаются дополнительные исследования, которые помогают установить причину отклонения от нормы. Позже на основании результатов анализов подбирается подходящий метод лечения.
Так, если изменения вызвала язвенная болезнь, то пациент направляется к гастроэнтерологу, который назначает консервативное лечение с применением противорвотных медикаментов, спазмолитиков, анальгетиков, анаболиков и иммуностимуляторов. В некоторых случаях назначается оперативное вмешательство.
При внутренних кровотечениях, продолжительных менструациях и травмах, вызвавших обильную кровопотерю, в большинстве случаев назначаются инъекции инфузионного раствора.
Если понижение гематокрита является следствием употребления лекарственных средств, то последние рекомендуется исключить из состава терапии.
При анемии, беременности или неправильном питании пациенту назначаются витамины и медикаменты в виде таблеток или инъекций, которые направлены на повышение уровня железа в организме.
Для того чтобы предотвратить снижение HCT или стабилизировать рассматриваемую величину самостоятельно, пациенту любого возраста необходимо установить правильный режим питания и ввести в рацион следующие продукты:
- изюм, орехи, горох, фасоль, зеленый шпинат, мясо птицы, говядина, рыба, креветки, куриные и перепелиные яйца, яблоки (они богаты железом);
- томаты, брокколи, белокочанная, краснокочанная и цветная капуста, апельсины, мандарины, шиповник, черная и красная смородина, облепиха, клубника (содержат витамин С).
Кроме того, врачи рекомендуют:
- отказаться от продуктов, которые обогащены клетчаткой и кальцием;
- больше двигаться;
- соблюдать питьевой режим (взрослому человеку выпивать около 2 л воды в день);
- употреблять гематоген;
- принимать пищевые добавки с содержанием железа и витамины, которые положительно влияют на образование красных кровяных клеток.
В некоторых случаях для того, чтобы повысить уровень гематокрита, требуется переливание крови.
Чем опасно состояние
Эритроциты, или красные кровяные пластинки, обеспечивают клетки организма кислородом, отвечают за забор углекислого газа и транспортировку питательных веществ. Пониженный гематокрит в крови может привести к нарушению равновесия между кислотой и щелочью и к сбою в работе внутренних органов человека.
Если кровь становится гуще, то токсические вещества не выводятся из организма. Это приводит к угнетению защитных функций иммунной системы.
Опасными последствиями такого состояния являются:
- инфаркт;
- ишемический инсульт;
- дыхательная недостаточность;
- гангрена рук и/или ног, требующая ампутации.
Патологические процессы в организме, связанные с понижением гематокрита, могут привести к тому, что ребенок родится с недостаточным весом, врожденной анемией, нарушениями в центральной нервной системе.
Если уровень HCT повышен, появляется риск образования тромбов.