Расшифровка результатов анализа гормона ХГЧ при беременности по неделям развития: что влияет на результат, когда можно сдавать кровь и о чем говорят отклонения
Лучше один грамм профилактики, чем один килограмм лечения. Узнайте, как обследование на уровень гормона ХГЧ на начальном этапе беременности поможет испытать радость от материнства впоследствии.
Результат ХГЧ – ожидание или реальность?
Неизвестность всегда пугает, а когда беременную девушку, которая недавно узнала, что скоро станет мамой, отправляют проходить диагностику на неизвестные маркеры – возникает ряд вопросов.
Первый поход к гинекологу с целью встать на учёт по беременности, зачастую сопровождается выдачей целого списка направлений на сдачу разных анализов.
Один из них – выявление уровня ХГЧ.
Что такое ХГЧ
ХГЧ (хорионический гонадотропин) – белок-гормон, образующийся оплодотворённой яйцеклеткой, после того, как она попала в полость матки. Он участвует в регулировании работы половой системы и надпочечников, обеспечивает правильное развитие плаценты, выработку эстрогенов и прогестеронов и важен для здорового протекания беременности.
Какой уровень до беременности
У здоровой женщины до беременности результат ХГЧ будет от 0 до 5 мЕД/мл.
Когда начинает расти и интенсивно вырабатываться
Количество гормона возрастает каждые 2-3 дня примерно в 2 раза (в зависимости от физиологических особенностей матери). И так продолжается на протяжении 7-11 недель. Самые большие показатели будут в конце первого триместра. После этого уровень гормона должен идти на спад.
Благодаря такой скорости выработки гормона ХГЧ, в организме беременной женщины активно образуются два других гормона:
- Эстроген. Нужен для полноценного развития плода в утробе, поддержания изменений, происходящих в организме женщины, его подготовке к родам и кормлению грудью, стабилизации работы иммунной системы, улучшения функциональных способностей половых желез и надпочечников.
- Прогестерон. Способствует поддержанию здоровых условий для развития и сохранности плода, расслаблению мышц в малом тазу, подготовке матки к родам, накаливанию питательных веществ для ребёнка, развитию тестостерона (если эмбрион мужского пола).
Когда можно сдавать на беременность, с какой недели покажет
Тесты мочи смогут выявить наличие гормона уже на 9-14 день после оплодотворения. Однако анализ крови на ХГЧ более точный и правдивый.
Если динамика роста не соответствует предполагаемому сроку
Может ли что-то повлиять на рост ХГЧ во время беременности: факторы риска
ХГЧ не является независимым гормоном. На его динамику образования могут влиять разные факторы.
Причины завышенного результата:
- гестоз (оттёки, судороги, высокое давление);
- сахарный диабет;
- многоплодная беременность;
- опухоли (чаще всего в половой системе);
- онкология органов дыхания, желудка, кишечника, почек;
- переношенная беременность;
- приём синтетических гестагенов – медикаменты, способствующие выработке женского гормона прогестерона («Дуфастон» или «Утрожестан»);
- ранний токсикоз;
- неправильно поставленный срок;
- хромосомные патологии эмбриона (болезнь Дауна).
- внематочной беременности (развитие эмбриона в фаллопиевой трубе);
- угрозе выкидыша (уровень ниже нормы в 2 раза);
- задержке или неправильном развитии эмбриона (болезнь Эдвардса или синдром Патау);
- смерти плода во 2 или 3 триместре;
- переношенной, замершей или неразвивающейся беременности;
- сбоях в функциях развития плаценты;
- неточно выставленном сроке беременности.
Когда можно сдавать кровь для определения без назначения врача
Поэтому для подтверждения беременности самым лучшим тестом будет сдача анализа крови.
Обследование можно проводить уже на 6-14 день после оплодотворения (чаще всего на 11) или на 4-7 день задержки менструального цикла. Ответ будет готов от 2 до 24 часов.
Как часто назначают сдавать кровь на хорионический гонадотропин человека в первом триместре
Первый анализ можно делать при первой задержке менструального цикла. Затем врачи рекомендуют делать несколько обследований на 8-14 неделях, чтобы иметь полную картину того, как протекает беременность.
Показания для назначения
- Для планового наблюдения состояния беременной женщины.
- При подозрении на внематочное зачатие.
- Во время проведения комплексного обследования на выявление патологий у плода (на 16-20 неделях).
Может ли ошибаться анализ
Причины ложноположительного результата (женщина не беременна, а тест показывает обратное):
- Раковые заболевания груди, яичников, желудка.
- Гормональный сбой.
- Длительное употребление гормональных препаратов от бесплодия.
Ложноположительный ответ получают около 2% женщин.
Причины ложноотрицательного результата (женщина беременна, а тест это не выявляет):
- Рано был проведён тест.
- Внематочная беременность.
- Позднее закрепление эмбриона в эндометрий матки.
- Смерть ребёнка в утробе матери.
- Угроза выкидыша.
- Проблемы в развитии плаценты.
- Некачественное взятие крови лаборантом.
Для получения точного результата рекомендуется проведение нескольких процедур забора крови на ХГЧ через 2-3 дня.
Можно ли сдать кровь вечером
- не принимать пищу за 6 часов до анализа;
- ограничить физические нагрузки;
- проконсультироваться с врачом по поводу применения гормональных лекарств в этот день.
Как правильно сдавать кровь на ХГЧ
Кровь берётся из вены, утром натощак на голодный желудок. За сутки нужно отказаться от жаренной, жирной пищи и физических нагрузок, за 10 часов – отказаться от любой еды. Сообщить врачу о приёме лекарств и, если нужно, отменить их на время сдачи анализа.
Показатели роста уровня ХГЧ во время беременности: таблица
Очень важно делать регулярные анализы на уровень хорионического гонадотропина в крови, чтобы обнаружить любые отклонения в развитии ребёнка или проблемы со здоровьем матери. Следующая таблица с примерными показателями поможет определить, соответствуют ли полученные результаты общепринятой норме ХГЧ по неделям.
Неделя (от зачатия) | Показатели, мЕд/мл | Примечания |
1 | 15-150 | На этих сроках уровень ХГЧ может увеличиваться за пару дней сразу на 60% |
2 | 50-156 | |
3 | 100-4 850 | |
4-5 | 2 500-85 300 | Формируется плацента и кровоток между ней и маткой, матка округляется, начинает биться сердце |
5-6 | 23 000-233 000 | |
7 | 29 000-100 000 | Появляется токсикоз, утомляемость. У ребёнка уже есть спинной и головной мозг, видны очертания глаз, ушей, конечностей. Матка достигает 8 см, чувствительность груди увеличивается. |
8-11 | 30 000-290 000 | |
12-16 | 6 200-103 000 | Уровень ХГЧ постепенно падает |
17-21 | 4 700-80 000 | Содержание ХГЧ уменьшается примерно в 5 раз |
22-39 | 2 600-78 000 | Плацента начинает полноценно работать (обеспечивает питание и защиту плода в утробе матери) |
Динамика роста по дням при наличии хромосомных аномалий плода
Результаты диагностики по дням, которые превышают норму в 2 раза – признак того, что у ребёнка болезнь Дауна. А показатели по дням, которые в 2 раза ниже установленных – признак синдрома Эдвардса, Патау или порока развития нервной трубки. После этого проводится ряд дополнительных обследований для подтверждения подобных хромосомных отклонений.
В готовых ответах указывается коэффициент риска МоМ (Multiple of Мedian), означающий степень отклонения гормона от нормы на этом этапе беременности. Высчитывается он по такому расчёту: МоМ = V/Ме (V – показатель маркерного белка, Ме – медиана маркерного белка, в зависимости от недели).
Неделя | Показатель медианы |
14 | 63 900 |
15 | 43 600 |
16 | 37 000 |
17 | 34 600 |
18 | 33 400 |
19 | 26 800 |
20 | 20 400 |
21 | 19 500 |
Конечный коэффициент риска корректируется ещё и с учётом веса, индивидуальных особенностей женщины, её вредных привычек и заболеваний. И только потом (спустя несколько диагностик по дням) генетиком ставится окончательный диагноз хромосомного отклонения.
Когда снижается во время беременности естественным путём
Если на первых порах беременности уровень ХГЧ возрастал за считанные дни в несколько десятков раз, то начиная с 12 недели эти показатели молниеносно падают в 2 раза. Такими они остаются до конца срока беременности. Это естественное снижение уровня ХГЧ происходит потому, что плацента начинает функционировать самостоятельно и больше не нуждается в поддержании со стороны гормона.
Невозможно полностью оградить будущую мать и её ребёнка от отклонений в развитии плода и заболеваний. Однако, зачастую, многих осложнений можно избежать, если просто вовремя сдавать анализы и принимать профилактические меры.
Полезное видео
Что показывает анализ крови на ХГЧ и как подготовиться к исследованию
ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) часто называют «гормоном беременности», поскольку именно он отвечает за регуляцию гормональных процессов в женском организме в период вынашивания плода. Однако анализ крови на ХГЧ назначают не только женщинам, но и мужчинам. О том, кому необходимо исследование и как расшифровать результаты, — пойдет речь в этой статье.
ХГЧ: роль в организме и суть анализа
Хорионический гонадотропин человека — гормон, который вырабатывается компонентом оплодотворенной яйцеклетки — синцитиотрофобластом. После имплантации к стенке матки ХГЧ стимулирует развитие плаценты. Но следует знать, что этот гормон вырабатывается и при раковых заболеваниях (и у женщин, и у мужчин), поэтому анализ на ХГЧ используют также для диагностики онкологии. Вопрос о том, является ХГЧ причиной или следствием рака, — остается открытым. Поэтому в некоторых зарубежных странах запрещена безрецептурная продажа гомеопатических и диетических препаратов с содержанием ХГЧ.
ХГЧ состоит из альфа- (a) и бета- (b) единиц. Первая идентична лютеинизирующему и тиреотропному гормону; вторая является уникальной для хорионического гонадотропина человека. Поэтому именно ее показатели имеют определяющее значение в лабораторном анализе. В плазме крови бета-единица выявляется примерно на 6–8 день после того, как произошло оплодотворение. Спустя 7 дней после родов хорионический гонадотропин уже не должен обнаруживаться в моче и крови.
ХГЧ выполняет следующие функции:
- способствует сохранению желтого тела и ускоряет выработку прогестерона и эстрогена — на первых неделях беременности;
- у плода стимулирует работу половых желез и надпочечников;
- готовит иммунитет матери к принятию плода;
- стимулирует клетки Лейдига, вырабатывающие тестостерон у эмбрионов мужского пола.
Повышение ХГЧ может указывать на беременность, однако рост концентрации гормона свидетельствует также об аномалии плода, сахарном диабете у матери или раке. Сравнивая показатели уровня гормона на разных сроках беременности, врач может выявить внематочную беременность.
У мужчин повышение уровня этого гормона может быть спровоцировано опухолевыми заболеваниями, в том числе тератомой и семиномой яичка. Понижение уровня ХГЧ также чревато последствиями. Его показатели отличаются у разных категорий пациентов.
Типы анализов на ХГЧ
В медицинской практике известны два анализа на ХГЧ: определение общего ХГЧ и определение свободного бета-ХГЧ. Они используются в разных целях.
Общий ХГЧ
Анализ крови на общий ХГЧ используется для ранней диагностики беременности, когда тест-полоска еще не способна определить результат. При отсутствии патологий уровень гормона в первые недели беременности удваивается каждые 2 дня, максимум достигается к 10–11 неделе. Затем концентрация постепенно снижается.
Во втором триместре беременности анализ на общий ХГЧ назначается в составе пренатального скрининга — так называемого тройного или четверного теста.
Свободный b-ХГЧ
Такой анализ является показательным при диагностике трофобластных (пузырный занос, хориокарцинома) и тестикулярных (онкология яичек) новообразований.
Кроме того, он используется при скрининге первого и второго триместров беременности с целью оценки риска наличия синдрома Дауна и синдрома Эдвардса у плода. Положительный результат анализа ставит женщину в группу риска, но не является стопроцентным показателем развития хромосомных аномалий плода. Беременным советуют сдавать кровь на свободный бета-ХГЧ на 8–13 и на 15–20 неделях. Возраст старше 35-ти лет, болезнь Дауна в анамнезе, врожденные пороки и наследственные болезни у ближайших родственников, облучение радиацией — становятся особыми показаниями для назначения исследования.
Когда можно сдавать кровь на анализ ХГЧ
Анализ крови на ХГЧ проводится не только у женщин, но и у мужчин. Как мы уже писали выше, уровень хорионического гонадотропина человека в крови необходимо знать при диагностике опухолей яичек. Нормальные показатели у мужчин — менее 5 мЕд/мл.
Причин для исследования крови на ХГЧ у женщин гораздо больше. Во-первых, это подозрение на беременность. Во-вторых, длительная задержка менструации, которая может быть последствием дисфункции яичников, стресса, интоксикации, инфекции и других неприятных состояний. В-третьих, подозрение на трофобластические опухоли или наблюдение после перенесенного заболевания такого рода.
У женщин, вынашивающих ребенка, анализ проводится для динамического наблюдения за течением беременности и во время пренатальной диагностики, а также при подозрении на внематочную беременность.
Как сдавать кровь на анализ ХГЧ
Как общий, так и свободный b-ХГЧ определяется при анализе венозной крови. Эксперты советуют сдавать кровь утром натощак. Последний прием пищи рекомендован за 8–10 часов до сдачи биоматериала. Если пациент принимает какие-либо медицинские препараты, следует заранее сообщить об этом врачу. На уровень ХГЧ могут повлиять лишь лекарства, которые содержат этот гормон. В том числе они применяются в лечении бесплодия для стимуляции овуляции. Специалисты утверждают, что ни одно другое лекарственное средство исказить результат анализа крови на хорионический гормон человека не может.
Для уточнения срока беременности лабораторное исследование следует проводить не раньше 4–5 дня задержки менструации, для уточнения результатов можно повторить тест через 2–3 дня. Во втором триместре рекомендуется сдавать анализ на ХГЧ для выявления патологии плода.
Анализ крови на ХГЧ проводится и после аборта или медицинского выскабливания. Если плодное яйцо удалено не полностью, уровень исследуемого вещества будет выше нормального. Для исключения ложноположительного результата тест следует проводить спустя 1–2 дня после операции.
Получение результатов
Исследование крови на ХГЧ проводится методом иммуноферментного анализа сыворотки крови.
Сроки выполнения анализов зависят от конкретного центра, в котором выполняется тест. Как правило, в каждой лаборатории можно заказать экспресс-тест, который будет готов через час–два. Некоторые филиалы исследовательских учреждений отправляют лабораторные материалы в другой регион, вследствие чего результаты клиент сможет узнать не ранее чем через сутки.
Результаты можно получить как лично, так и по Интернету, большинство лабораторий предоставляют своим посетителям доступ в «Личный кабинет» на сайте учреждения, где хранятся результаты всех проведенных в этом заведении исследований. Некоторые центры отправляют итоги экспертизы на электронную почту клиента с предупреждением о конфиденциальности информации и неразглашении ее посторонним лицам.
Единицы измерения ХГЧ — мЕд/мл. Однако некоторые лаборатории могут использовать и альтернативные единицы — Ед/л. Показатели, которые считаются нормой, также могут отличаться в разных лабораториях, поэтому врачи рекомендуют сдавать анализ повторно в одном и том же месте.
Как расшифровать анализ крови на ХГЧ
Для разных категорий пациентов нормальный уровень ХГЧ индивидуален. Самостоятельно расшифровывать анализ можно, но достоверность ваших выводов будет сомнительной. В любом случае диагностировать результат должен специалист.
Рассмотрим нормативные значения:
- У здоровых мужчин уровень ХГЧ в крови должен находиться в интервале до 2,5 мЕд/мл.
- У здоровых женщин, не вынашивающих ребенка, результат анализа покажет от 0 до 5 мЕд/мл.
- Для беременных результат исследования хорионического гонадотропина человека меняется буквально каждые 1–2 недели:
- на 1-й неделе он колеблется в диапазоне от 20 до 150 мЕд/мл;
- на 2-3-й неделе вырастает от 100 до 4870 мЕд/мл;
- на 4-й неделе результат составляет примерно 2500–82 000 мЕд/мл;
- на 5-й неделе уровень ХГЧ в крови может достичь 151 000 мЕд/мл;
- на 6-й неделе развития плода верхний показатель может составить 233 000 мЕд/мл;
- показатели 7–10 недель — 20 900–291 000 мЕд/мл;
- к 16-й неделе уровень ХГЧ падает и может составлять от 6150 до 103 000 мЕд/мл;
- к 20-й неделе в анализе беременной женщины показатели ХГЧ составляют от 4730 до 80 000 мЕд/мл;
- с 21 по 39 неделю интервал показателей — 2700–78 000 мЕд/мл.
Следует учитывать, что нормы исследовательских центров могут отличаться. Поэтому за расшифровкой результатов анализа рекомендуется обращаться в ту же лабораторию, где проводилось обследование.
Повышенные показатели ХГЧ в крови мужчины и небеременных женщин могут говорить о наличии онкологических заболеваний кишечника, легких, почек, матки или яичек и других органов. Кроме того, высокий уровень хорионического гонадотропина человека фиксируется в течение 4–5 дней после аборта и вследствие приема препаратов, содержащих ХГЧ.
У вынашивающих ребенка заметно повышается уровень ХГЧ в результате:
- многоплодной беременности;
- сахарного диабета;
- раннего токсикоза, гестоза;
- пролонгированной беременности;
- хромосомных аномалий плода;
- приема синтетических гестагенов — препаратов, восполняющих в организме уровень главного женского гормона — прогестерона.
Низкие показатели уровня ХГЧ у беременных требуют внимательного отношения и незамедлительного обращения к специалистам. Снижение уровня более чем на 50% от нормы может быть свидетельством внематочной или неразвивающейся беременности, угрозы прерывания, плацентарной недостаточности, истинного перенашивания беременности и внутриутробной гибели плода на поздних сроках.
Насколько точен анализ крови на ХГЧ
Анализ крови на ХГЧ является наиболее достоверным методом определения беременности. Однако в любом исследовании не исключены ошибки, которые допускаются вследствие человеческого фактора — нарушении правил пациентом или лаборантом. Женщины, которые на протяжении долгого времени имели проблемы с деторождением или принимали ряд препаратов, должны сообщить об этом перед проведением исследования. Дело в том, что подобные факторы могут исказить результат анализа.
По статистике у 2% девушек, сдающих кровь на ХГЧ, исследование показывает ложноположительный результат беременности. Это может быть свидетельством гормонального сбоя или наличия ракового заболевания. Бывает и так, что во время подтвержденной беременности анализ показывает отрицательный результат. Это происходит, если овуляция или имплантация плода произошли позже обычного или в случае внематочной беременности.
Современные лабораторные исследования поражают достоверностью и точностью результатов. Им подвластны определение и контроль даже самой минимальной концентрации важных веществ и соединений в организме человека. Показатели ХГЧ и правильная их расшифровка — во многих случаях вопрос жизни и смерти. Независимо от результата анализа следует помнить, что верную расшифровку ХГЧ может произвести только квалифицированный врач, который сделает заключение в комплексе с информацией, полученной по итогам других методов обследования.
Тесты на беременность, которые можно купить в аптеке, достаточно достоверны — в более чем 90% случаев показывают правильный результат. Если после проведения теста у вас остались сомнения — вы можете купить еще несколько тестов других производителей (продукция, выпускаемая под разными брендами, обладает разной чувствительностью). Но лучше всего не тратить понапрасну ни деньги, ни время и сдать кровь на анализ.
Когда покажет беременность анализ крови на ХГЧ
Чтобы выявить наличие или отсутствие беременности, используют тест-полоски для обнаружения гормона ХГЧ (тест на беременность). Но этот тест не всегда достоверен. Чтобы получить точные данные, сдают анализ крови. Пациентка должна знать, когда лучше сдавать тест, откуда берут кровь на ХГЧ, нужна ли специальная подготовка. От этого зависит достоверность результата.
Для чего нужен ХГЧ
Хорионический гонадотропин человека – гормон, выделяемый в организме женщины только при наступлении зачатия, когда яйцеклетка оплодотворяется. Он выполняет следующие функции:
- Фиксация яйцеклетки к матке;
- стимуляция выработки других гормонов;
- развитие плаценты;
- нормализация функции иммунитета женщины;
- стимуляция функции эндокринных желез у плода, что способствует росту и формированию;
- если в организме женщины развивается мужской эмбрион, вещество стимулирует клетки Лейдига, чтобы выработался тестостерон;
- сохранение вынашивания, отсутствие отторжение плода.
Вещество вырабатывается не только при оплодотворении. Оно образуется, если в организме появляется злокачественное новообразование. Врачи спорят о причине выработки гормона: симулятор развития опухоли или ее следствие.
Вещество состоит из двух частей:
- альфа – строение, схожее с лютеотропным, тиреотропным гормоном;
- бета – гормональная единица, содержащаяся только у хорионического гормона.
Благодаря бета-единице тест специфичен. Ошибок в нем возникнуть не должно. Она появляется в крови, начиная с 1 недели после зачатия. Через 7 дней после родов вещество из крови исчезает.
В результате теста женщина узнает не только о наличии зачатия, врач может определить беременность по неделям. Это связано с возрастанием уровня ХГЧ в крови с каждой прошедшей неделей.
Зачем назначают анализ крови на ХГЧ
Анализ крови на ХГЧ проводят для следующих случаев:
- определение беременности на ранних сроках;
- недостоверный ответ, полученный по тесту на бременность (женщина считает, что результат недостоверен, или появилась неточная полоска);
- подозрение злокачественного новообразования молочных желез, матки, яичников, других органов.
Тест достоверен. Если врач сомневается в этом, он назначит еще один тест. Если оно покажет те же результаты, ставят точный диагноз.
Когда кровь на ХГЧ покажет беременность: с 1 дня после оплодотворения. Это отличительная функция исследования. Полоски указывают результат только через 1 неделю.
Уровень ХГЧ при беременности
Бывает разный уровень гонадотропина в зависимости от недели зачатия в ответ на беременность. У одних женщин он увеличивается быстро, для других требуется время. Это связано с особенностью гормональной системы женщины. Существуют нормы триместров. По ним врач сравнивает полученный результат. Если он повышен или понижен незначительно, волноваться не стоит. Но бывают патологии развития плода, при которых показатель резко меняется в большую или меньшую сторону.
Если тест на ХГЧ покажет беременность, но пациентка уверена в ее отсутствии, возможная причина – опухоль. Понадобятся дополнительные исследования. При беременности помимо ХГЧ, выявляют АФП и другие гормональные вещества крови. Чтобы не ошибиться с диагнозом, врач должен знать, через сколько при зачатии повысился уровень гормонального фона, другие причины изменения лабораторного анализа.
Таблица ХГЧ
Для мужчин и небеременных женщин показатель составляет:
- мужчины – 2,5 мЕд/мл;
- женщины – 0-5 мЕд/мл.
При зачатии уровень вещества зависит от недели развития зародыша, ХГЧ изменяется по дням. Данные представленные в таблице по ХГЧ.
Неделя развития | Концентрация ХГЧ, мЕд/мл |
---|---|
1 | 20-150 |
2-3 | 100-4800 |
4 | 2500-82000 |
5 | 150000 |
6 | 230000 |
7-10 | 21000-300000 |
16 | 6000-100000 |
20 | 4700-80000 |
21-39 | 2700-78000 |
После родов в течение одной недели показатель ХГЧ нормализуется, его избыток устраняется. На ХГЧ при беременности влияет степень развития плода, матки, плаценты. Расшифровкой исследования занимается врач. Самостоятельно запрещено предпринимать попытки для повышения или понижения результата. Это приведет к выкидышу, преждевременным родам.
Как проводить анализ крови на ХГЧ
На результаты тестирования не влияет день и время сдачи крови. В крови содержится концентрация вещества, не изменяющаяся из-за смены времени суток или дополнительно поступающих компонентов. Если пациентка забеременела, гормон находится на определенном уровне, соответствующем недели вынашивания.
Правила сдачи крови на ХГЧ:
- время сдачи исследования любое, когда лучше сдавать кровь, подскажет лечащий врач или работник лаборатории (тест проводят в рабочие часы, когда присутствует медицинская сестра);
- на какой день сдают ХГЧ: выжидают 1 неделю с момента предполагаемого зачатия;
- не рекомендуется употреблять много жирной и сладкой пищи, это немного завышает показатель, эти продукты влияют на все гормональные вещества;
- за 1 сутки до тестирования нельзя пить, курить алкогольные напитки;
- человек должен быть спокоен, не переживать или нервничать.
Врач должен взять кровь из вены. После сдачи теста пациент пьют сладкую жидкость, съедают конфету или булочку. Это восстановит силы после устранения части крови.
Причины повышения уровня ХГЧ
Если повышение показателя возникло у небеременной женщины или мужчины, это свидетельствует о развитии злокачественного новообразования. Оно может располагаться в половых органах, других частях тела. Например, легкие, почки, кишечник.
У женщины, которая вынашивает ребенка, уровень гормона беременности превышает нормальный показатель по следующим причинам:
- развитие нескольких плодов;
- сахарный диабет, который мог развиваться до зачатия или наступил по этой причине (гестационный сахарный диабет);
- продолжительный токсикоз, сохраняющийся после 12 недели;
- гестоз;
- аномалии развития плода, вызванные поломками генетического аппарата;
- употребление женских половых гормонов для сохранения вынашивания или по другим причинам.
Если женщина сделала аборт, показатель повышается в течение 1 недели после процедуры.
Причина понижения ХГЧ
Если женщина не беременна, уровень показателя бывает вплоть до полного отсутствия (тест отрицателен). Это относится к варианту нормы. То же самое касается мужчин. Но если у беременной пациентки снижаются показатели, это угрожает плоду.
Сниженный показатель более, чем 50% свидетельствует о следующих процессах:
- полное отсутствие развития зародыша;
- внематочное прикрепление яйцеклетки;
- угроза выкидыша, преждевременных родов;
- недостаточная функция и развитие плаценты;
- гибель плода внутри утробы матери, образующаяся после 20 недель вынашивания плода.
Если на ранних сроках беременности тест показывает наличие гормона в пределах от 5 до 25 единиц, это сомнительный результат. Поэтому потребуется провести повторный анализ, сделать другие исследования, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие зародыша. Но для этого должно пройти 3-5 дней.
ХГЧ в качестве маркера аномалий плода
Если тест показывает завышенный результат, но состояние пациентки, плаценты не изменено, нет угрозы для дальнейшего вынашивания. Потребуется повторно сдать кровь на ХГЧ, если он не изменился, врач заподозрит аномалии развития плода. Они могут появиться из-за генетических мутаций, приводящих к порокам развития внутренних органов, умственной отсталости, другим внутриутробным заболеваниям.
Как определить генетические аномалии:
- УЗИ для выявления состояния внутренних органов, строения скелета;
- амниоцентез – забор околоплодной жидкости, врач определяет наличие или отсутствие патологических генов.
После амниоцентеза точный диагноз ставит гинеколог с генетиком.
При каких аномалиях плода меняется уровень ХГЧ в крови
Существуют следующие заболевания, наличие которых приводит к изменению гормонального фона:
- синдром Дауна – диагноз подтверждается с помощью данных, полученных по УЗИ;
- синдром Тернера (хорионический гормон нормальный, но остальные маркеры уменьшены);
- пороки развития нервной, сердечно-сосудистой системы;
- синдром Патау (поднимается ХГЧ, уменьшаются другие маркеры).
Вылечить эти заболевания невозможно. После рождения ребенка врач контролирует состояние здоровья симптоматической терапией.
Уровень ХГЧ при внематочной беременности
Определить внематочную беременность можно с помощью анализа гормонов. Это состояние, при котором оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенкам маточной трубы. Это опасно для женщины, при росте яйцеклетки возникнет сильное кровотечение, пациентка может погибнуть. Состояние незамедлительно прерывается после его выявления.
Помимо гормонального анализа, помочь определить внематочную беременность может исследование УЗИ. Врачу видно, в какой области маточных труб прикрепился зародыш.
Какими являются признаки внематочной беременности
Внематочная беременность опасна для жизни и здоровья пациентки, каждая женщина должна знать, по каким симптомам ее определяют:
- отсутствие появления месячных;
- боль внизу живота, усиливающаяся при половом акте;
- редко появляются кровянистые выделения, если состояние длится долго;
- резкий упадок сил, недомогание, обмороки.
При таком состоянии единственный исход – устранение оплодотворенного яйца из стенки маточных труб. Чем раньше это сделать, тем безопаснее для пациентки. Хорионический гонадотропин человека – вещество, с помощью которого определяется наличие или отсутствие зачатия. Его определяют самостоятельно дома при помощи тест-полосок. Но точные результаты показывает анализ крови. Наличие положительного результата бывает при вынашивании плода, во время заболеваний, отклонений.
Научный сотрудник Лаборатории профилактики нарушений репродуктивного здоровья работников НИИ Медицины труда им. Н.Ф. Измерова.
Когда покажет беременность анализ крови на ХГЧ?
Представьте себе – девушка мечтает забеременеть и вот ей уже точно кажется, что скоро она будет мамой. Но как проверить, действительно ли это так? Самый простой способ – купить тест на беременность. Но, как показывает практика, иногда и он может ошибаться.
А вот действительно в чем нельзя сомневаться, так это в лабораторных исследованиях. Анализ крови на ХГЧ когда покажет беременность – на какой неделе и как его правильно сдать. Вот об этом мы с вами сегодня и поговорим.
Что такое ХГЧ?
Прежде всего, давайте узнаем что такое ХГЧ. Под этой аббревиатурой скрывается гормональное вещество — хорионический гонадотропин человека. Он выделяется только в том случае, если яйцеклетка оплодотворяется и имплантируется.
Как только это случилось, ткани хориона вырабатывают большое количество ХГЧ. И с каждым днем его становится все больше, что обязательно отражается в результатах анализов мочи и крови. Что делает этот метод таким популярным?
К его бесспорным достоинствам следует отнести:
- практически стопроцентную достоверность;
- доступность для любой женщины.
Для специалистов диагностические данные о количестве гормона важны не только для определения самого факта зачатия, но и патологий. Например, наличие внематочной беременности или угрозы выкидыша.
Если был проведен аборт, параметр гормона покажет, насколько качественно выполнена операция, не потребуется ли дополнительная чистка. Высокий ХГЧ у небеременных – это показатель того, что в организме присутствуют опухолевые новообразования, которые повышают уровень гонадотропина.
Как действует методика
Как только произошло зачатие, организм выделяет гонадотропин в больших количествах, чем обычно. Именно он отвечает за продуцирование прогестерона и эстрогенов, без которых невозможно полноценное формирование зародыша в первые дни. Как действует это на женщину?
Банальным токсикозом. После зачатия яйцеклетка транспортируется в матку, где закрепляется. Далее происходит разрастание ворсин плацентарного хориона, это проявляется появление в крови гонадотропина, а через несколько дней гормон можно уже обнаружить и в моче.
Если в это время сделать тест на беременность, то он покажет положительный ответ. Результат анализа крови и мочи, выполненные в этот период также помогут с высокой точностью сказать – есть ли беременность или нет. Более того именно по крови определяется количество ХГЧ, по этому параметру можно легко определить срок беременности.
На форумах женщины часто задают вопрос о том, зачем спешить в лабораторию, если можно просто взять и купить тест в аптеке? Все дело в том, что именно в крови в первую очередь наблюдается повышение гормона, то есть эти данные будут намного оперативнее и достовернее, чем сведения, полученные по моче.
А это очень важно для женщин, имеющих прежде проблемы с:
- вынашиванием плода;
- внутриматочной беременностью;
- выкидышами на ранних сроках беременности.
Когда будет результат
Итак, вы решили родить ребенка и вам важно знать, наступила ли беременность или нет. В этой связи женщины часто задают вопрос о том, на какой же день цикла можно ожидать, что ХГЧ покажет наступившую беременность.
Здесь все индивидуально, хотя есть и общепринятые нормы. Важно понимать, что уровень гормона повышается все время, то есть, если два часа назад он был одним, то уже сейчас его параметры повысятся. Если вы точно знаете день зачатия, то можно смело проводить проверку уже на 12 день.
Девушкам, находящимся под наблюдением врача, могут назначить анализы и на 8 день после предполагаемого зачатия. Когда покажет беременность, если дата зачатия неизвестна? Смело обращайтесь в лабораторию по истечении 4 недель со дня последних месячных. Какие данные могут быть указаны в анализе и что означают?
В двух словах это так:
- результат показывает 5 мМе/мл и ниже – беременность не наступила;
- параметры анализа до 50 мМе/мл – итог может быть под сомнением;
- выше 50 мМе/мл – вы беременны.
Вообще же сроки «интересного положения» имеют свой уровень ХГЧ. Примерно это выглядит вот так.
Дни беременности | Уровень ХГЧ (мед/мл) |
---|---|
12-13 дней | 0-110 |
14-15 дней | 110-225 |
16-17 дней | 210-1045 |
18-19 дней | 1048-3850 |
20-21 дней | 1950-6500 |
22-23 дней | 3300-1890 |
24-25 дней | 5700-17000 |
26-27 дней | 9090-23300 |
28-29 дней | 11200-30800 |
30-32 дня | 16600-43200 |
33-35 дней | 35600-73670 |
36-38 дней | 49080-42400 |
40-42 дня | 58200-112890 |
6 недель | 64500-116300 |
Замечу, что результаты ХГЧ, полученные при беременности в параметрах мМе/мл, не могут быть у разных женщин одинаковыми. Здесь все индивидуально, что и допускает некоторые отступления при идентичных сроках «интересного положения».
Но чтобы убедиться в гармоничном развитии эмбриона, я советую сдавать анализы всегда в одной лаборатории. Одним из вариантов является –Инвитро, зарекомендовавшая себя как проверенные и надежное медицинское учреждение.
Что расскажет анализ
Зачем нужно иметь под рукой эту таблицу? Вы должны понимать, какой параметр гормона должен быть на том или ином сроке. Еще я бы советовала сохранять результаты, полученные в лаборатории, чтобы иметь возможность время от времени сравнивать их между собой.
Конечно, полноценной расшифровкой будет заниматься врач, но и вам не помешает проявить в этом вопросе бдительность, хотя бы для того, чтобы не нервничать. Например, вы сравнили первые результаты ХГЧ с последними и увидели, что параметры гормона серьезно увеличились. Это значит, что ваша беременность протекает так, как нужно.
Вот на что нужно обязательно обращать внимание:
- ХГЧ ниже в 2-3 раза от того, чтобы указано в таблице на вашем сроке – это может быть внематочная беременность;
- стремительный рост количества гормона говорит о наличии многоплодной беременности или эндокринных патологиях, а также это может быть и перенашивание малыша, если анализ сделан на позднем сроке;
- параметры гормона остаются неизменными – замершая беременность.
Понятно, что все эти данные условны, но они должны насторожить специалиста. Он обязательно отправит женщину на УЗИ, чтобы получить полную картину ее состояния. После ЭКО врач особенно придирчиво относится к показаниям гормона.
Ведь его повышение – первое свидетельство того, что процедура прошла успешно. Но и на более поздних сроках эти данные важны, поскольку расскажут о патологии, если таковая присутствует.
Как проводится анализ?
Как сдавать анализ? Здесь все просто. Вам нужно будет посетить лабораторию, где специалисты возьмут кровь на исследование. Что нужно знать? Забор крови проводится натощак. Но если вдруг вы не можете прийти в лабораторию с утра, сдать кровь можно и в любое другое время.
Главное условие, чтобы от последнего приема пищи прошло не меньше 8 часов. Что еще? Обязательно перед процедурой врачу следует сказать, какие лекарства принимаете. Некоторые думают, что употребление воды следует ограничить. На самом деле от этого никакого вреда не будет.
А вот от чего следует воздержаться накануне процедуры, так это от жирной и белковой пищи. Обычно врач найдет направления на сдачу анализа, тогда эта процедура проводится бесплатно. Но вы можете и самостоятельно обратиться в один из медицинских центров, цена этого анализа не так велика, как может показаться и для здоровья процесс совершенно безобиден.
Часто спрашивают, сколько делается исследование. Вообще-то для этого нужно всего около 4 часов, но загружают аппарат в работу только тогда, когда набирается количество образцов, кратное 15. То есть, вы можете ждать день и даже два в частной клинике, а вот в государственной этот процесс проходит быстрее.
Кто поможет в расчете
Самым простым тестом на ХГЧ, который мы используем в домашних условиях, является привычный тест на беременность. Вы помните, что его данные будут чуть позже, чем исследования крови, но не менее достоверными. Причем, чем больше срок, тем выше процент правильного результата.
Но сегодня многие женщины используют специальный ХГЧ калькулятор. С его помощью можно расшифровать результаты исследования. Изначально требуется определить, где сдавать анализы. Я уже говорила, что лучший вариант Инвитро, но вы можете выбрать и другую лабораторию.
Затем вам нужно определить какие данные вы определите для расчета:
- дату цикла;
- дату после овуляции;
- день, когда был перенесен эмбрион, если речь идет об ЭКО;
- дата задержки месячных.
Система выдаст результат по вашему клику на специальную кнопку. Результат в динамике покажет, правильно ли протекает беременность, нет ли патологии. Вот как это должно выглядеть.
Для чего проводят анализ во 2 триместре
Справедливости ради следует заметить, что анализ ХГЧ проводят не только в первые дни после зачатия с целью определения беременности. Актуальны исследования и во втором триместре. Второй скрининг беременной женщины предполагает не только УЗИ, но и проведение трех важных тестов – ХГЧ, АФП и гормона эстрадиола. Что такое ХГЧ мы с вами уже знаем, АФП – это онкомаркер.
Анализ всех трех параметров дает полную картину развития ребенка:
- низкий уровень эстрадиола и небольшие показатели АФП говорят о необходимости направить мамочку к генетику, возможно у ребенка развивается синдром Дауна;
- все маркеры показывают низкие параметры, но при этом беременность не замерла, это говорит о наличии генетических патологий у плода.
Неправильной будет и ситуация, когда ХГЧ в пределах норма, в два других теста низкие. Это говорит о подозрении на синдром Тернера. Теперь вы понимаете, почему нельзя с недоверием относиться ко всем назначениям врача на исследования. Особенно, если это касается анализа ХГЧ.
Тем, кто желает родить здорового малыша или воспитывает дочку, советую познакомиться с бесплатным курсом врача гинеколога Ирины Жгаревой «Женское здоровье от А до Я». Доступным языком врач объясняет, что все проблемы женского здоровья имеют свое начало в детском возрасте.
Советы, практические рекомендации, ответы на вопросы – курс помогает изменить свое отношение к здоровью. Отзывы тех, кто уже обратился к этим знаниям, говорят о полезности сведений в повседневном воспитании.
Девочки!
Теперь вы знаете, для чего проводят анализ на ХГЧ. Расскажите об этом тем подругам в социальных сетях, которые даже не задумываются, насколько важны эти сведения. Подпишитесь на блог и будете получать уведомления о новых статьях сразу, как только они появятся здесь. Оставайтесь со мной, нам с вами есть немало и других тем для обсуждения. До свидания!
С уважением, Татьяна Чудутова, мама троих замечательных детишек!