анализ крови на ттг подготовка к сдаче

05.03.2021
Кровь

Анализ крови на гормон щитовидной железы ТТГ: подготовка и расшифровка результатов

Любой, даже, казалось бы, самый незначительный сбой в работе гормональной системы ведет к ухудшению общего состояния человека и может иметь тяжелые последствия для всего организма. Кроме того, гормональный фон оказывает влияние на внешность и характер. Все это говорит о необходимости регулярного мониторинга гормонов. Одним из важнейших показателей является содержание гормона ТТГ крови. Для чего нужно следить за его уровнем и чем грозит отклонение от нормы? На эти вопросы ответим в данной статье.

ТТГ — важнейший из показателей анализа на гормоны

Тиреотропный гормон (тиротропин, ТТГ, TSH, thyroid stimulating hormone) синтезируется в передней доле гипофиза и по химическому строению относится к классу гликопротеинов (сложные белки, содержащие углеводный компонент). Тиротропин участвует в синтезе йодсодержащих гормонов щитовидной железы — трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Они, в свою очередь, отвечают за работу желудочно-кишечного тракта, репродуктивной, половой, сердечно-сосудистой систем, а также за обменные процессы в организме и эмоциональное состояние человека. Между ТТГ, Т3 и Т4 существует обратная связь: если повышается уровень ТТГ, то снижается концентрация гормонов щитовидной железы, и наоборот.

Синтез тиротропина, помимо гормонов «щитовидки», регулируют клетки гипоталамуса, вырабатывающие гормоны — тиролиберин и тиреостатин. Первый стимулирует выброс ТТГ в кровь, а второй блокирует секрецию ТТГ. Интенсивность выделения тиреотропного гормона зависит от времени суток. Так, в 2–4 часа ночи его уровень находится на самом пике, несколько снижается к 6–8 часам утра, а минимального значения достигает в 17–18 часов. Нарушение ритма секреции возникает в том случае, если человек бодрствует ночью. Изменяется количество ТТГ также во время беременности и по достижении пожилого возраста.

Уровень ТТГ выясняется путем анализа крови пациента. В лабораториях используют различные реактивы для определения этого гормона, но границы нормы для исследования любым способом одинаковы — 0,4–4 мЕд/л. Это общий показатель для взрослых людей обоих полов. Его колебание может вызвать время суток, диета, медицинские препараты, различные заболевания. При диагностике патологий совместно с анализом крови на ТТГ назначают также следующие исследования: определение общего и свободного Т3 и Т4, антител к тиреопероксидазе, анализ на кальцитонин.

Показания к назначению исследования

Анализ крови на ТТГ специалист назначает в первую очередь для диагностики заболеваний щитовидной железы. Врач может выписать направление при подозрении на следующие патологии:

  • увеличенная щитовидная железа — зоб;
  • бесплодие;
  • сердечная аритмия;
  • непроходящие депрессивные состояния;
  • задержка полового и умственного развития у ребенка;
  • импотенция, снижение либидо;
  • сильное выпадение волос, алопеция.

Но на этом список не заканчивается. Анализ на ТТГ может быть назначен, если у пациента наблюдаются: бессонница, быстрая утомляемость, снижение массы тела, отеки, тремор, нарушение менструального цикла. Не реже двух раз в год сдают кровь люди, страдающие гипотиреозом различных форм (хронический, врожденный). Анализ также проводят для оценки эффективности гормонального лечения.

Подготовка к анализу на ТТГ

Чтобы результаты анализа крови на ТТГ были достоверными, врачи просят придерживаться некоторых рекомендаций. За пару дней до сдачи биоматериала на анализ стоит исключить употребление алкоголя, табакокурение, а также любые физические и эмоциональные перегрузки. Необходимо отказаться от острой и жирной пищи. По возможности следует прекратить прием лекарственных препаратов, особенно гормональных. Об этом нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Следующие активные вещества в составе медикаментов искажают результаты теста: ацетилсалициловая кислота, дофамин, калия йодид, литий, преднизолон.

Как проводится исследование?

Кровь на анализ содержания ТТГ берется из вены, предпочтительно сдавать ее утром — с 8 до 10 часов. С утра перед сдачей анализа желательно ничего не есть, допустимо только пить негазированную воду. Забор крови должен осуществляться, когда пациент находится в состоянии покоя и не испытывает нагрузок. Поэтому лучше 10–15 минут перед процедурой посидеть в приемной и успокоиться, отдышаться.

Забор крови осуществляется следующим образом: специалист затягивает выше локтя жгут. Затем протирает сгиб локтя ватным тампоном, пропитанным спиртовым раствором. Если вена плохо видна, то пациента просят поработать кистью — сжимать и разжимать кулак. Потом специальной иглой производят забор крови и снова прикладывают ватный тампон, смоченный в растворе спирта, к месту укола. Взятый биоматериал собирают в пробирку, чтобы затем отдать в лабораторию. Точный результат дают многие методы, среди них — хемилюминесцентный иммуноанализ на микрочастицах. С его помощью можно определить даже низкие концентрации гормона ТТГ — до 0,002 мЕд/л.

Расшифровка результатов анализа крови на ТТГ

Норма содержания тиреотропного гормона в крови

Выше мы уже упоминали, что норма концентрации ТТГ в крови колеблется в пределах 0,4–4 мЕд/л. Она одинакова для взрослых мужчин и женщин. Показатели разнятся у детей разных возрастов. Это обусловлено тем, что в первые месяцы жизни малыша его щитовидная железа только начинает формироваться и гормон вырабатывается по мере ее роста. Уровень колеблется при взрослении ребенка, пока его «щитовидка» окончательно не сформируется.

Рассмотрим нормы показателей ТТГ для детей различных возрастов:

  • новорожденные: от 1,1 до 17,0 мЕд/л;
  • 2,5–14 месяцев: от 0,4 до 7,0 мЕд/л;
  • 14 месяцев–5 лет: от 0,4 до 6,0 мЕд/л;
  • 5–14 лет: от 0,4 до 5,0 мЕд/л;
  • старше 14 лет: от 0,4 до 4,0 мЕд/л.

Особые показатели установлены для беременных женщин: 0,3– 3,5 мЕд/л. Норма немного занижена. Это связано с тем, что у плода нет своей эндокринной системы, и мать отдает часть своих гормонов для внутриутробного развития малыша.

Но существуют и другие причины, из-за которых уровень ТТГ в организме повышается или снижается. Давайте рассмотрим эти ситуации.

Уровень гормона повышен

Повышение концентрации ТТГ в крови указывает на то, что щитовидная железа синтезирует недостаточное количество йодсодержащих гормонов. Это происходит по следующим причинам:

  • гипотиреоз;
  • опухоль гипофиза;
  • тиреоидит Хашимото;
  • надпочечниковая недостаточность;
  • психические заболевания;
  • отравление свинцом;
  • употребления морфия;
  • гормональная терапия;
  • гемодиализ.

Также причиной повышения ТТГ может быть прием некоторых лекарств, физическая нагрузка, эмоциональное перенапряжение, последствия хирургических операций, например, удаление желчного пузыря.

Уровень гормона понижен

Если высокий показатель ТТГ в крови указывает на сниженную активность щитовидной железы, то низкий, наоборот, — на повышенную активность. Когда понижены показатели трех гормонов: ТТГ, Т3 и Т4, то подозревают гипотиреоз. В случае недостаточного синтеза ТТГ при повышенных Т3 и Т4 диагностируют гипертиреоз. Если Т3 и Т4 в норме, а ТТГ снижен, это свидетельствует о нарушении в работе гипофиза, токсическом зобе, наличии психического расстройства.

При сниженном ТТГ чаще всего отмечаются:

  • диффузный токсический зоб (70–80% всех случаев гипертиреоза);
  • травма гипофиза;
  • тиреотоксическая аденома (болезнь Пламмера);
  • бесплодие;
  • снижение либидо, импотенция;
  • депрессия;
  • гипертиреоз беременных;
  • психические заболевания;
  • кахексия (крайнее истощение организма).

Читать еще:  что такое триглицериды в крови и его норма

Гипертиреоз чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Виной тому — гормональные колебания, которые происходят в период менструаций, во время беременности, при менопаузе. Специалисты рекомендуют женщинам регулярно бывать у эндокринолога и делать УЗИ щитовидной железы. До 30 лет — раз в три года, от 30 до 45 лет — раз в два года, после 45 лет — раз в год. При отсутствии тревожных симптомов мужчинам рекомендуют посещать эндокринолога раз в 3–5 лет.

Стоимость анализа крови на ТТГ

Цена на анализ крови на ТТГ зависит от уровня технической оснащенности лаборатории и применяемых в ней реагентов для исследования биоматериала, а также — от региона, в котором она располагается.

Так, в Нижнем Новгороде лабораторную оценку тиротропина проведут за 300–350 рублей. Самарские медицинские лаборатории предлагают пройти анализ в среднем за 320 рублей. В Екатеринбурге уровень тиреотропного гормона проанализируют за 250–290 рублей. Диагностические лаборатории Уфы выполнят исследование за 260–300 рублей. Цены могут значительно варьироваться также в рамках одного города. К примеру, в московских клиниках анализ крови на ТТГ проводят за 350–500 рублей. Стоимость зависит от метода исследования, территориальной расположенности клиники, от скорости подготовки результата.

Какой бы результат анализа крови на ТТГ вы ни получили, не нужно паниковать, ведь не всегда отклонения связаны с серьезными патологиями. Расшифровать и прокомментировать результат, а также диагностировать заболевание может только специалист.

Об­ра­ти­те вни­ма­ние на то, что при не­об­хо­ди­мос­ти сда­вать кровь на пов­тор­ный ана­лиз нуж­но в том же ме­дуч­реж­де­нии, что и в пер­вый раз. И де­лать это нуж­но в то же вре­мя. В про­тив­ном слу­чае вы рис­ку­е­те по­лу­чить ис­ка­жен­ные ре­зуль­та­ты те­с­та. Если вы про­хо­ди­те гор­мо­наль­ную те­ра­пию, то уро­вень ТТГ нуж­но про­ве­рить спус­тя 2 ме­ся­ца пос­ле ее на­ча­ла.

5 правил сдачи крови на анализ гормонов щитовидной железы

Как правильно сдавать ✅анализы крови, если беспокоит щитовидка? Эта статья ответит на основные вопросы пациентов.

Врач назначил сделать анализ крови для диагностики щитовидной железы. Но далеко не каждый доктор поясняет как правильно это сделать. А у пациента могут возникнут самые неожиданные вопросы о процедуре сдачи крови “на гормоны щитовидки”. Поэтому рассмотрим типичные правила для такого анализа.

Как сдать анализы на гормоны щитовидки

1. Перечень показателей крови, которые следует заказать в лаборатории

Минимальный набор составляет три показателя:

  1. ТТГ (тиреотропный гормон),
  2. Т4-свободный (тироксин),
  3. Т3-свободный (трийодтиронин).

Ошибочно определять только ТТГ, или ТТГ и Т4-св., или ТТГ с общими Т4 и Т3.

Если выполняете анализ крови в первый раз, то лучше оценить все основные показатели: ТТГ, Т3св., Т4св., Т4общ., Т3общ., АТ-ТПО, АТ-ТГ.

Если значете о присутствии узла (-ов) в щитовидной железе, то закажите оценку кальцитонина. При тиреотоксикозе – АТ-рТТГ.

Последние научные исследования подтвердили обязательность оценки всех трёх показателей крови.

История из жизни. Раза два было так, что сам сдавал в лабораториях кровь. За мной почему-то сразу же появлялись молодые женщины, оформлявшие с администратором лаборатории документы на анализ крови ТТГ и Т4св.

Пробовал подсказывать. Представлялся врачом-тиреоидологом (по щитовидной железе) и сообщал, что нужно обязательно определять вместе с ТТГ и Т4св ещё Т3-свободный – главный гормон щитовидной железы (так и говорил им). Но они только мило улыбались, как будто им сказали комплимент. Ничего в их заказе не менялось.

2. Когда лучше сдавать кровь на анализ?

Традиционно это предлагается выполнять утром натощак. Но в случае с гормонами щитовидной железы и ТТГ, можно сдавать кровь в лабораторию в любое время дня.

Безусловно, есть суточные колебания ТТГ и щитовидных гормонов, но они мало сказываются на значениях гормональных показателей и антител.

Лучше ли сдавать кровь в одно и тоже время? Да, но не обязательно.

3. Нужно ли прекратить приём препарата перед сдачей крови на анализ?

При гипотиреозе пациенты принимают гормональные препараты и/или калия йодид. При гипертиреозе – тиреостатики. В двух этих случаях не нужно беспокоиться.

Обычно врачи рекомендуют определять гормоны в крови утром натощак до приёма препарата. Затем принять препарат и через 40 минут завтрак. Это идеальный вариант, но совершенно не обязательный.

Дело в том, что препараты действуют в основном накопительно. Поэтому, если забыли в какой-то день употребить медикамент, то не следует на следующий день принимать двойную дозу!

Также не следует продолжительно отказываться от гормонального или тиреостатического средства (Эутирокс, Л-тироксин, Тирозол, Пропицил и пр.) за длительный период (1-4 мес) для получения реальных данных. Компетентный врач сможет в определенной мере сориентироваться, если вы укажете принимаемую дозу средства и продолжительность употребления.

Совет. Помечайте на бланке анализа крови дозу и название препарата, а также срок приёма именно этой дозы. Сохраняйте бланки анализа крови.

Итак, прекращать прием препарата перед сдачей крови не нужно.

4. Зависит ли достоверность анализа крови на гормоны щитовидки и ТТГ от дня менструального цикла?

Обычно, никаких значимых влияний периода менструального цикла на достоверность оценки щитовидных показателей крови нет. Можно сдавать кровь в любой день цикла. Но лучше – между менструальными днями.

5. Влияет ди прием антибиотиков, витаминов, НПВС и контрацептивных препаратов на результат анализа крови “на гомоны щитовидной железы”?

Многие медикаменты почти никак не влияют на результаты анализа крови по щитовидным гормонам и ТТГ. Но есть средства, способные немного “исказить”картину. Кроме гормонов самой щитовидки и тиреостатиков влияние могут оказать препараты, содержащие йод. К таким средствам, например, относят кордарон (амиодарон).о публиковано econet.ru .

Материалы носят ознакомительный характер. Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией обязательно обращайтесь к врачу.

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление – мы вместе изменяем мир! © econet

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:

Подготовка к анализу крови на ТТГ

Баланс биологически активных и жизненно важных веществ в организме человека представляет собой единую структуру. Каждая минимальная составляющая этой системы выполняет максимальное количество функций, оказывает воздействие на все виды обменных процессов и другие органы. На сегодняшний день практикующие специалисты отмечают возрастание числа недугов, связанных с нарушением деятельности желез внутренней секреции.

Этому явлению способствуют генетические факторы, некачественные продукты питания, неблагоприятная экологическая обстановка. Своевременно диагностировать нарушения гормонального фона можно с помощью проведения соответствующих лабораторных исследований крови – их результаты позволят врачу оценить уровень содержания в кровяном русле биологически активных веществ и провести грамотное лечение.

Читать еще:  что такое rdw в анализе крови понижен

Главным органом эндокринной системы является щитовидная железа – ее гормоны (Т3 и Т4) воздействуют абсолютно на все ткани человеческого организма. Очень часто пациенты сталкиваются с тем, что им не только назначают определение количества тиреоидных гормонов, но и рекомендуют сдавать кровь на ТТГ (тиреотропный гормон) – его вырабатывает гипофиз для регуляции секреторной функции щитовидки.

К сдаче анализа необходимо подходить с полной ответственностью и выполнять все рекомендуемые лечащим врачом подготовительные мероприятия! В нашей статье мы хотим предоставить подробную информацию для чего проводят лабораторную диагностику, о клинических проявлениях гормонального дисбаланса, стандартных требованиях для иммунохимического исследования крови и как правильно сдавать анализ.

Для чего организму нужен гормон?

Тиреотропин секретирует гипофиз (крошечная эндокринная железа, находящаяся в костном «кармане» нижней поверхности головного мозга – турецком седле) при участии нейросекреторных клеток высшего вегетативного центра – гипоталамуса. На человеческий организм этот гормон оказывает следующее воздействие:

  • активизирует метаболизм;
  • участвует в теплообмене и преобразовании глюкозы;
  • контролирует эритропоэз – один из процессов кроветворения, в ходе которого происходит образование и созревание красных кровяных клеток.

Определение количества тиреотропного гормона необходимо для выявления отклонений в функционировании щитовидной железы и диагностирования эндокринных патологий. Анализ крови на ТТГ назначают в комплексе с другими гормонами, которые отображают работу щитовидки – к ним относится:

  • тироксин;
  • общий трийодтиронин – не связанный с молекулами белка;
  • свободный трийодтиронин – связанный с белком.

Ухудшение общего самочувствия и появление признаков недомогания может быть вызвано недостаточным либо избыточным количеством тиреотропина и йодированных производных аминокислоты тирозин. Ведь именно они регулируют деятельность органов половой и пищеварительной систем, воздействуют на обменные процессы, отвечают за психоэмоциональное состояние, энергетический баланс, остроту зрения и слуха.

О гормональных сбоях свидетельствуют следующие признаки:

  • ощущение нехватки воздуха;
  • дискомфорт при глотании;
  • отечность лица и тела;
  • изменение массы тела;
  • нарушение сна;
  • апатия;
  • быстрая утомляемость;
  • затяжная депрессия;
  • дрожь в теле;
  • снижение полового влечения;
  • импотенция;
  • бесплодие;
  • мышечная миопатия;
  • алопеция;
  • снижение температуры тела;
  • у женщин – нарушение цикла ежемесячных кровотечений.

При наличии у пациента вышеперечисленных жалоб врач-эндокринолог предполагает существование в щитовидной железе патологического процесса и назначает сдать кровь на комплексное гормональное исследование. Чтобы получить максимально достоверные результаты, позволяющие квалифицированным специалистам получить необходимую информацию, пациенту необходимо правильно подготовиться к проведению исследования, выполнив несколько несложных мероприятий.

Правила подготовки к диагностике

В чем же заключается подготовка к анализу крови на ТТГ? Накануне гормонального исследования пациент должен с крайней осторожностью принимать медикаментозные препараты и витаминные комплексы, в составе которых содержится йод – он оказывает влияние на секреторную функцию щитовидной железы и может исказить результаты анализа.

Практикующие специалисты советуют отказаться от приема лекарственных препаратов, угнетающих выработку биологически активных веществ, за 2 недели до того момента, когда пациент будет проходить тест на гормоны. Если это сделать невозможно – следует предупредить об используемых медикаментах врача-лаборанта. Чтобы правильно сдать образец биологического материала готовиться к процедуре следует за трое суток.

Для получения корректных итоговых данных теста пациенту рекомендуется:

  • Отказаться от употребления спиртных и сладких газированных напитков, жирных, острых и жареных блюд.
  • Ограничить курение и психоэмоциональное напряжение.
  • Воздержаться от чрезмерной физической активности (включая спортивные тренировки, занятия фитнесом и йогой).
  • Избегать стрессовых ситуаций.
  • Ужинать не позднее 20.00.

Сдавать анализ крови следует строго на голодный желудок (допускается выпить стакан очищенной воды без газа), до выполнения остальных медицинских и диагностических манипуляций:

  • внутривенных и внутримышечных инъекций;
  • массажа;
  • физиотерапевтических процедур;
  • рентгеноскопии;
  • ультрасонографии.

Когда лучше проходить исследование женщинам?

Определение концентрации тиреотропина осуществляют по медицинским показаниям и в рамках ежегодного профилактического обследования. Мужчина может сдавать кровь на тестирование гормонов в любое время. Женщине следует помнить, что достоверность результатов анализа зависит от фазы периодических изменений в организме. Практикующие специалисты рекомендуют проходить гормональное исследование с пятого по восьмой день менструального цикла.

Откуда берут образец биоматериала и сколько делается анализ?

Лабораторное исследование, с помощью которого можно определить концентрацию ТТГ, выполняют как в бюджетном медицинском учреждении, так и в частном клинико-диагностическом центре. Пациенту следует прийти в лабораторию за 15–20 минут до процедуры – это позволит нормализовать дыхание, сердечный ритм, согреться (если на улице холодно) или остыть (если очень жарко).

Образец биологического материала отбирают из периферических вен предплечья – в этой части кровеносные сосуды малоподвижны и расположены под поверхностью кожных покровов. Чаще всего используют лучевую, локтевую и срединную вены. Во избежание проникновения в организм пациента инфекции, медицинская сестра соблюдает все необходимые требования асептики и антисептики, выполняя следующие действия:
надевает перчатки;

  • выбирает место укола;
  • накладывает и фиксирует жгут;
  • просит пациента совершить движения кистью (для наполнения сосуда кровью);
  • тщательно пальпирует вену, из которой будет отбирать пробу на анализ;
  • место инъекции обрабатывает ватным тампоном с 70% спиртом;
  • вводит иглу косым срезом вверх под углом 45° к кожным покровам на 1/3 в просвет кровеносного сосуда;
  • после изъятия достаточного количества биологической жидкости снимает жгут, вынимает иглу и прикладывает к месту инъекции антисептическое средство;
  • просит пациента согнуть руку в локте и прижать место укола.

Концентрацию ТТГ определяют с помощью метода иммуно-хемилюминесцентного анализа, основанного на образовании комплекса «антиген-антитело». Срок выполнения исследования – 1 день. В лабораторных центрах могут быть использованы различные реагенты и оборудование, именно поэтому на бланках с ответом анализа указывается вся необходимая информация о проведении исследовании. По окончании курса лечения, повторный анализ сдать в том же лабораторном центре.

В заключении нашей статьи хочется дать исчерпывающий ответ на вопрос, который очень часто задают пациенты, получившие направление на сдачу анализа крови на ТТГ: «Обязательно ли проходить исследование натощак или нет?» Любую диагностическую процедуру, осуществляемую из образца венозной крови, производят на пустой желудок! Даже небольшая чашка утреннего чая или кофе может исказить итоговые данные теста.

Точное выполнение всех вышеизложенных рекомендаций позволит врачу получить максимально точную информацию о состоянии гормонального фона пациента, своевременно диагностировать заболевания эндокринных органов и выбрать грамотную тактику проведения лечебно-профилактических мероприятий.

Анализ крови на ТТГ — как правильно сдавать, норма ТТГ

Кровь на ТТГ сдают, чтобы выявить причины нарушения работы щитовидной железы. Важно знать, как правильно сдавать кровь на анализ ТТГ. Выработка гормона зависит от образа жизни, питания, принимаемых лекарств, поэтому при нарушении правил сдачи появляются значительные искажения результата.

Читать еще:  wbc в анализе крови что это такое норма

Что такое ТТГ и его значение в организме

ТТГ — это тиреотропный гормон, который управляет работой щитовидной железы. Гормон ТТГ образуется в передней доле гипофиза. Скорость его выработки зависит от количества гормонов самой щитовидной железы — тироксина и трийодтиронина. Выделение ТТГ имеет пульсирующий ритм, наибольшее количество образуется ночью. Максимальное содержание определяется в утренние часы.

Функция тиреотропного гормона — поддержание правильной работы щитовидной железы. Его действия:

  • улучшает кровоснабжение железы;
  • способствует выходу йода из крови в ткань железы;
  • стимулирует выработку тироксина (Т4), трийодтиронина (Т3);
  • ускоряет расщепление жиров.

Малое количество тиреотропина вырабатывается, если гипоталамус подавляет активность гипофиза или есть повреждение самого гипофиза. Также выработку тормозит избыточный выброс в кровь Т3 и Т4. Много тиреотропина вырабатывается, если гипоталамус стимулирует работу гипофиза или имеется недостаточное количество Т3, Т4 в организме.

Тиреоидные гормоны отвечают за рост скелета, формирование половых признаков. Они влияют на работу сердца, нервной системы, обмен углеводов. При изменении их содержания нарушается функционирование всего организма. Особенно опасно это в детском возрасте.

Показания к проведению анализа крови на ТТГ

Сдавать кровь на ТТГ рекомендуют с целью диагностики:

  • первичного гипотиреоза;
  • первичного гипертиреоза;
  • зоба.

Анализ крови на ТТГ проводят также больным с хроническими заболеваниями щитовидной железы для контроля эффективности гормонозамещающей терапии. Показано сдавать кровь на ТТГ и беременным женщинам для выявления первичного гипотиреоза, который несет угрозу плоду.

Заболевания щитовидной железы сопровождаются следующими симптомами:

  • немотивированная утомляемость;
  • раздражительность;
  • нарушение сна;
  • колебания температуры тела;
  • депрессивные состояния;
  • выпадение волос;
  • першение, ощущение комка в горле;
  • изменение голоса;
  • отеки;
  • колебания артериального давления;
  • немотивированное похудание или набор веса;
  • учащение сердцебиения;
  • женское и мужское бесплодие.

Детям анализ крови на ТТГ назначают с целью определения причины отставания умственного и полового развития. Эти нарушения нередко связаны с чрезмерным или недостаточным содержанием тироксина.

Подготовка к анализу на гормоны щитовидной железы

За день до сдачи крови нужно отменить прием всех лекарственных препаратов. Если это невозможно, следует предупредить лечащего врача о всех принимаемых лекарствах заранее. При подготовке к сдаче анализа следует избегать умственных и физических нагрузок, стрессов. Перед сдачей крови нельзя курить, употреблять алкоголь. Принимать гормональные препараты можно за сутки до исследования или после сдачи крови.

Сдавать кровь на ТТГ во время месячных можно. Женщинам нет необходимости высчитывать, на какой день цикла сдавать анализ.

Кровь на ТТГ сдают натощак или нет? Анализ сдается строго натощак, можно пить лишь небольшое количество чистой воды. При подготовке к анализу на ТТГ следует придерживаться диеты. Нежелательно употреблять жирную, острую, маринованную, копчёную пищу.

Непосредственно перед тем, как сдавать кровь на ТТГ, правильным будет спокойно посидеть несколько минут, выровнять дыхание. Волнение провоцирует массивный выброс гормонов, результат будет искаженным.

Проведение анализа крови на ТТГ

Когда сдавать анализ, имеет определяющее значение для постановки диагноза. Кровь берут до 12 часов дня — в это время содержание ТТГ максимально. Анализ сдавать нужно натощак и до приема гормональных препаратов. Кровь для исследования берут из вены. Анализ проводится хемилюминисцентным методом.

При анализе крови на ТТГ в динамике сдавать кровь нужно строго в одно и то же время. Уровень тиреотропина быстро изменяется в течение дня, поэтому при несоблюдении временных рамок невозможно точно интерпретировать динамику заболевания или эффективность лечения. Контроль эффективности лечения проводится не раньше, чем через месяц от начала приема препаратов.

Сдавать анализ крови на ТТГ женщинам можно вне зависимости от фазы менструального цикла. Овуляция и менструация не влияют на содержание тиреотропина в организме. Однако во время месячных женщина может быть чрезмерно раздражительной. Поэтому наилучший период для сдачи анализа — середина менструального цикла.

Расшифровка результата анализа крови на ТТГ

Норма гормона ТТГ в таблице:

Пол, возраст Уровень гормона, мМЕ/литр
Взрослые и дети с 7 лет 0,4 — 4,2
Дети до 4 месяцев 0,72 — 11
Дети до года 0,7 — 8,3

Результат анализа на гормон ТТГ зависит от правильной подготовки и сдачи крови. Его могут исказить употребление алкоголя, курение, недостаточный ночной сон. В таких случаях результат обычно описывают как сомнительный, на верхней или нижней границе нормы. Следует сдать повторно кровь на ТТГ, при этом тщательно подготовиться, чтобы избежать искажений результата.

Причины отклонений уровня гормона ТТГ

Количество тиреотропина может быть меньше или больше нормы при различных заболеваниях. Повышенные показатели связаны с:

  • первичной гипофункцией щитовидной железы — врождённое состояние, при котором вырабатывается мало тироксина и трийодтиронина;
  • раком щитовидной железы;
  • аутоимунным тиреоидитом;
  • выздоровлением после острого тиреоидита;
  • эндемическим зобом;
  • опухолями гипофиза, затрагивающими клетки, которые вырабатывают ТТГ;
  • опухолями легких;
  • раком молочной железы;
  • длительным приемом йодсодержащих препаратов;
  • тяжёлыми психическими заболеваниями;
  • отравлением свинцом.

Повышается уровень тиреотропина при лечении противосудорожными средствами, бета-блокаторами, преднизолоном.

Недостаточное количество наблюдается при:

  • болезни Грейвса — когда щитовидная железа вырабатывает много тироксина и трийодтиронина;
  • нарушении функции гипоталамуса;
  • токсическом узловом зобе;
  • послеродовом некрозе гипофиза;
  • вялотекущем тиреоидите;
  • синдроме Иценко-Кушинга;
  • травмах гипофиза;
  • длительном голодании;
  • сильном стрессе.

Снижают уровень тиреотропина анаболики, цитостатики, некоторые гипотензивные средства.

Одновременно рекомендуется сдавать кровь на антитела к ТТГ, Т3 и Т4. Постановка диагноза основывается всегда на комплексном обследовании.

Анализ на ТТГ при беременности

Сдавать анализ на ТТГ назначают не всем беременным женщинам. Исследование показано лишь при подозрении на патологию щитовидной железы, отягощенной наследственности или уже имеющихся заболеваниях. Содержание тиреотропина различается по триместрам:

  • первый — 0,33-4,5 мМЕ/литр;
  • второй — 0,3-4,1 мМЕ/литр;
  • третий — 0,2-3,15 мМЕ/литр.

Подготовиться к сдаче крови несложно. Действуют те же правила, что у остальных людей. Сдают анализ раз в триместр, по показаниям — чаще. Дополнительно к анализу на ТТГ сдают Т3, Т4, антитела к ТПО.

Сдать анализ крови на ТТГ можно в поликлинике по направлению от лечащего врача.

Анализ крови на ТТГ также предоставляют все частные лаборатории. Стоимость платного исследования составляет от 400 до 900 рублей. Каждое обследование желательно проходить в одной и той же лаборатории. У разных лабораторий отличаются реактивы, поэтому результаты могут колебаться.

Анализ на тиреотропный гормон — самый точный метод диагностики нарушения функции щитовидной железы. Однако результат значительно колеблется под действием внешних факторов. Поэтому важно знать, как подготовиться к анализу, каковы правила сдачи крови. При невозможности полностью соблюсти правила подготовки, следует предупредить об этом лечащего врача.

Научный сотрудник Лаборатории профилактики нарушений репродуктивного здоровья работников НИИ Медицины труда им. Н.Ф. Измерова.