Dr-maksimenko.ru

анализ крови общий у детей до года

Общий анализ крови у ребенка: о чем вам скажут цифры?

Результаты анализа крови могут рассказать очень многое о состоянии здоровья ребенка, его предрасположенности к тем или иным заболеваниям, эффективности лечения. Поэтому общий анализ крови у детей берут как в профилактических целях, так и во время лечения. Забор крови производится из пальца руки, обычно – утром натощак, процедура не занимает много времени и не является чересчур болезненной.

Какие показатели позволяет определить общий анализ крови у детей?

Общий анализ крови – очень информативный показатель для врача. Это, на первый взгляд, простое исследование дает представление о числе, размере и форме эритроцитов, о содержании в них гемоглобина. Также анализ показывает отношение объема плазмы крови и форменных элементов, позволяет определить лейкоцитарную формулу, число тромбоцитов и скорость оседания эритроцитов. Все это весьма красноречиво говорит о состоянии здоровья пациента. Расшифровать и правильно интерпретировать данные анализа крови может только врач. Однако общее представление о содержании листа с результатами иметь все же нужно.

  • Эритроциты (RBC) – наиболее многочисленные форменные элементы крови, содержащие гемоглобин.
  • Гемоглобин (Hb) – основной компонент эритроцитов (красных кровяных телец). Это сложный белок, его основная функция состоит в переносе кислорода от легких к тканям, а также в выведении углекислого газа из организма и регуляции кислотно-основного баланса.
  • Средний объем (CV) – один из эритроцитарных индексов (наряду с МСН и МСНС). Является количественной оценкой объема эритроцитов. Показатель носит относительный характер.
  • Цветовой показатель крови (МСН , Mean Corpuscular Hemoglobin) – содержание гемоглобина в одном эритроците. Аналогичен МСНС (Mean Cell Hemoglobin) – средней концентрации гемоглобина в эритроцитах.
  • Ретикулоциты (RTC) – молодые эритроциты. Их избыточное количество показывает повышенную потребность в образовании новых эритроцитов, вызванную потерей крови или заболеванием.
  • Тромбоциты (PLT) – безъядерные бесцветные тельца крови сферической формы. Отвечают за свертываемость крови и играют важную роль в процессах заживления поврежденных тканей.
  • Тромбокрит (PCT) — показатель, характеризующий процент тромбоцитарной массы в объеме крови. Очень важный критерий для оценки риска возникновения кровотечения и тромбозов.
  • СОЭ (ESR) – это скорость оседания эритроцитов, является важным индикатором течения болезни.
  • Лейкоциты (WBC) – группа клеток, называемых белыми кровяными тельцами. Для них характерно наличие ядра и отсутствие окраски. Роль лейкоцитов заключается в защите организма от микробов, бактерий, вирусов и чужеродных клеток.
  • Лейкоцитарная формула – представляет собой процентное соотношение разных форм лейкоцитов в сыворотке крови. Показатель определяется при подсчете лейкоцитов в окрашенном мазке крови под микроскопом.
  • Нейтрофилы сегментоядерные, или нейтрофильные лейкоциты , – наиболее многочисленная группа лейкоцитов. Их главная задача – уничтожение болезнетворных бактерий. Выделяют также палочкоядерные нейтрофилы. Это молодые нейтрофилы, имеющие палочкообразное сплошное ядро. Что касается нейтрофильных миелоцитов, то это более зрелые клетки, включающие в себя протоплазму, окрашенную в розовый цвет. Самые же юные нейтрофилы именуются метамиелоцитами. Они появляются в крови при наличии воспалительного процесса.
  • Эозинофилы (EOS) – клетки, содержащиеся в крови, выполняющие защитную функцию и являющиеся составной частью лейкоцитарной формулы.
  • Базофилы (BAS) – это самая малочисленная группа лейкоцитов. Повышение количества базофилов возникает при аллергических состояниях, инфекциях, заболеваниях системы крови, отравлениях.
  • Лимфоциты LYM – форменные элементы крови, являющиеся частью иммунной системы. Они циркулируют в крови и тканях и обеспечивают защиту против чужеродных агентов, попавших в организм.
  • Моноциты (MON) – крупные лейкоциты, отвечающие за очистку крови от физических агентов и инородных клеток. Моноциты могут поглощать как целые микроорганизмы, так и их фрагменты. Если число моноцитов в крови повышено, то это может говорить о наличии в организме инфекции.

Считается, что на планете живет около 1000 человек с голубой кровью, их называют кианетиками. Цвет крови обусловлен тем, что вместо железа в ней содержится медь. Дети с голубой кровью рождаются у обычных родителей. Такая кровь меньше подвержена заражению и обладает большей свертываемостью, даже серьезные травмы не вызывают сильного кровотечения. Поэтому древние рыцари «голубых кровей» вызывали у своих сородичей страх и почитание. Такая кровь считалась знаком избранных особ.

Показатели нормы для общего анализа крови у ребенка

Норма показателей различного рода у детей зависит от возраста, поскольку в связи с ростом ребенка и становлением организма состав крови меняется. Педиатры выделяют следующие возрастные группы: 1 день, 1 месяц, 6 месяцев, 1 год, 1-6 лет, 7-12 лет, 13-15 лет. Показатели нормы общего анализа крови для детей данных возрастных групп выглядят следующим образом.

О чем могут говорить отклонения результатов от нормы?

Если те или иные показатели общего анализа крови выходят за пределы нормы, то это сигнал к дальнейшим диагностике и лечению. Как правило, отклонения от нормы говорят о следующем.

  • Эритроциты в сниженном количестве могут свидетельствовать о дефиците железа, альбумина и различных витаминов. Повышение же числа эритроцитов указывает на наличие врожденных пороков сердца, хронических заболеваний, разного рода эритроцитозах.
  • Повышенный гемоглобин может указывать на болезни крови, ее сгущение, а также на проблемы с сердцем, в том числе и на пороки. Такая картина может наблюдаться также при обезвоживании и запорах. Что интересно: незначительное повышение гемоглобина свойственно детям из высокогорных районов. А вот пониженный гемоглобин обычно бывает при различных стадиях анемии.
  • Тромбоциты в повышенном количестве говорят о воспалительных процессах, возможном туберкулезе, остеомиелите. Низкое их содержание наблюдают у недоношенных детей и при гемолитическом заболевании новорожденных.
  • Лейкоциты в чрезмерном количестве могут указывать на врожденный лейкоз, инфекционные заболевания, а также на нарушения режима питания, стресс и чрезмерные физические нагрузки, а в пониженном – на лучевую болезнь, лейкоз в острой форме, поражение костного мозга, аллергические реакции, инфекционные заболевания (краснуха, ветрянка и др.), а также на упадок сил, истощение ребенка, низкое давление.
  • Увеличенная СОЭ говорит об острых и хронических болезнях воспалительного генеза, об анемии, заболеваниях почек. А вот низкая СОЭ наблюдается при недостатке питания и дистрофии.
  • Нейтрофилы в сниженном количестве указывают на инфекционные заболевания, причиной которых являются бактерии и вирусы. Также такая картина характерна при радиационном облучении, системной красной волчанке, недостатке массы тела. При увеличении нейтрофилов врачи диагностируют нейтрофилез. Он возникает при укусах насекомых, онкологических заболеваниях крови, разного рода воспалительных реакциях.
  • Моноциты превышают норму содержания в крови при вирусных инфекциях, туберкулезе, заболеваниях сердца и злокачественных опухолях. Отсутствие моноцитов или их малое количество говорит об угнетении функции костного мозга, лейкозах, лучевой болезни.
  • Эозинофилы в повышенном количестве присутствуют в крови при аллергиях, паразитарных заболеваниях, ряде кожных болезней, например при дерматите и кожном лишае. Снижение эозинофилов говорит об острых бактериальных инфекциях, а также о стрессах и неврозах.
  • Базофилы превышают норму при лейкозах, гипофункции щитовидной железы, анемии, хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта, а также при лор-заболеваниях, например при синуситах. Снижение количества базофилов характерно при острых инфекционных состояниях, избытке гормонов щитовидной железы, стрессах, болезни Кушинга.
Читать еще:  что значит в биохимическом анализе крови срб

Как видим, общий анализ крови необходим для диагностирования широкого спектра патологий – от аллергий до хронических воспалительных и даже онкологических заболеваний. Поэтому так важно следить за показателями анализа крови, тем более, когда речь идет о состоянии неокрепшего детского организма.

Расшифровка анализа крови у детей (нормы)

Особенности анализа крови детей

Общий анализ крови — ОАК — является одним из самых первых и наиболее простых методов диагностики заболеваний детского организма. Он входит в минимальный стандарт исследований, которые возможно провести в любом лечебно-профилактическом учреждении.

Важные особенности ОАК детского возраста:

  • нормы показателей анализа значительно отличаются от норм взрослых, поэтому рекомендуется оценивать их по специальным критериям;
  • показатели норм ОАК у детей меняются с возрастом, например, нормы новорождённых сильно отличаются от норм детей 5-7 лет;
  • показатели крови у заболевшего ребёнка склонны к быстрым изменениям, поэтому во время болезни рекомендуется делать ОАК каждые 5-6 дней;
  • перед взятием крови у ребёнка важно учитывать некоторые эмоциональные и физиологические особенности, которые могут привести к погрешностям в анализе.

Нормы общего анализа крови для детей до 1 года

ОАК у ребёнка первого года жизни имеет больше всего особенностей, которые надо учитывать для правильной трактовки анализа.

Организм новорождённого имеет усиленную функцию кроветворения, что необходимо для борьбы ребёнка с явлениями гипоксии из-за недостаточно зрелых лёгких. В это время можно наблюдать большое количество ретикулоцитов, эритроцитов, хорошо наполненных гемоглобином. Выявляется высокий цветовой показатель и гематокрит. Уровень гемоглобина крови первое время тоже очень высок, его фетальная (принадлежащая плоду) фракция активно меняется на фракцию гемоглобина взрослых.

Лейкоцитарный перекрест — физиологическая особенность лейкоцитарной формулы новорождённого. Изначально ребёнок рождается с высоким уровнем нейтрофилов и низким уровнем лимфоцитов. Первый перекрест формулы наблюдается в возрасте 4-5 суток, когда количество этих клеток уравнивается, а затем лимфоциты начинают преобладать над нейтрофилами до 5-6 лет.

Итак, примерные нормы показателей ОАК для детей первого года жизни:

Показатели Нормы Единицы измерения
Эритроциты 4,5-6,0 10 12 /л
Гемоглобин 160-220 г/л
Цветовой показатель 1,0-1,2
Гематокрит 45-65 %
Ретикулоциты 20-38
Тромбоциты 250-320 10 9 /л
Лейкоциты, общее количество в 1 месяц 9-30 10 9 /л
со 2 по 12 месяц 10-12 10 9 /л
До 4-5 дней:
Нейтрофилы 65-75 %
Лимфоциты 20-35 %
Первый перекрест в 4-5 дней (нейтрофилы = лимфоциты) 45 %
С 6 дня и до второго перекреста:
Нейтрофилы, общее количество 25-30 %
– сегментоядерные 20-22 %
– палочкоядерные 5-10 %
Лимфоциты 65-70 %
Эозинофилы 1-5 %
Базофилы 0-1 %
Моноциты 6-11 %
СОЭ в 1 месяц 2-3 мм/ч
СОЭ со 2 по 12 месяц 2-8 мм/ч

На результаты может влиять аппаратура и реактивы лаборатории, что иногда даёт небольшие погрешности.

Нормы общего анализа крови для детей от 1 до 12 лет

Постепенно усиленная кроветворная функция уменьшается, происходит почти полная замена фетального гемоглобина на взрослый.

5-6 лет — возраст второго лейкоцитарного перекреста, во время которого количество нейтрофилов и лимфоцитов снова уравнивается, а затем возвращается к первоначальной пропорции (первых больше, чем вторых).

Нормы показателей ОАК приближаются к нормам взрослых только после 7 лет жизни.

Показатели Нормы у детей 1-5 лет Нормы у детей 6-12 лет Единицы измерения
Эритроциты 3,7-5,0 4,5-5,0 1012/л
Гемоглобин 110-130 120-135 г/л
Цветовой показатель 0,8-1,0 0,8-0,9
Гематокрит 32-42 35-40 %
Ретикулоциты 5-12 2-10
Тромбоциты 200-350 180-400 109/л
Лейкоциты, общее количество 9-11 6-10 109/л
Нейтрофилы, общее количество 25-35 65-75 %
– сегментоядерные 20-25 45-66 %
– палочкоядерные 4-8 2-6 %
Лимфоциты 65-75 20-35 %
Второй перекрест в 5-6 лет (нейтрофилы = лимфоцитам) 45 %
Эозинофилы 1-5 1-5 %
Базофилы 0-1 0-1 %
Моноциты 6-11 5-12 %
СОЭ 2-6 2-10 мм/ч

Чем опасны отклонения от нормы в общем анализе крови?

  1. Отклонения в показателях красной крови. Наиболее частой гематологической патологией детского возраста является анемия. При этом наблюдается уменьшение эритроцитов и гемоглобина, цветовой показатель может варьировать в зависимости от происхождения анемии (дефицит железа или витаминов, хронические кровопотери, заболевания почек, печени). Неправильный синтез гемоглобина происходит при талассемии, а также серповидноклеточной анемии. Чаще подобные заболевания приводят к хронической гипоксии, усталости ребёнка, замедлению его развития, в тяжёлых случаях возникает анемическая кома.
  2. Отклонения в показателях белой крови. Увеличение общего количества лейкоцитов с преобладанием зрелых нейтрофилов обычно свидетельствует о бактериальной инфекции, преобладание лимфоцитов и моноцитов — обычно говорит о вирусном заболевании.

Прирост в формуле эозинофилов расценивается как показатель аллергического процесса.

Наиболее неблагоприятная ситуация — появление в лейкоцитарной формуле особо юных лейкоцитов (миелоцитов, метамиелоцитов, миелобластов), очень высоких цифр лимфоцитов (до 60-80%). Часто, особенно при сопутствующей анемии и уменьшении тромбоцитов, это свидетельствует о наличии лимфо- или миелолейкоза (рака крови), однако для установления такого серьёзного диагноза нужны дополнительные анализы.

  • Отклонения в количестве тромбоцитов. При некоторых заболеваниях может отмечаться уменьшение количества тромбоцитов (тромбоцитопения), что зачастую проявляется геморрагическим синдромом. На коже ребёнка появляются синяки, бывают повторные носовые кровотечения. Причиной могут быть аутоиммунные болезни, апластические и онкологические процессы костного мозга, патологии печени, поэтому требуется дообследование.
  • Подготовка ребёнка к общему анализу крови

    В экстренных случаях кровь для ОАК можно брать в любое время суток и при любых условиях, однако запланированный анализ, к которому ребёнок был подготовлен правильно, всегда более адекватно отражает состояние его организма.

    Учитывая физиологию и психологию детей, можно сформулировать несколько правил подготовки.

    1. Перед исследованием ребёнок должен хорошо отдохнуть. Приводить его на анализ лучше утром, после спокойного продолжительного сна (8-9 часов). За 2-3 дня до исследования ребёнок не должен подвергаться тяжёлым физическим нагрузкам, после уроков в школе ему следует хорошо отдыхать.
    2. Так как объём крови ребёнка по отношению к общей массе его тела выше, чем у взрослого, колебание количества жидкостей в организме имеет большое значение. Утром перед анализом ребёнок должен помочиться, выпить не более 1-2 стаканов жидкости (лучше некрепкий сладкий чай или чистую воду). Зимой одевать ребёнка следует по погоде, чтобы за время ожидания анализа в ЛПУ он не вспотел и не переохладился.

    Расшифровка значений показателей ОАК

    1. Эритроциты — безъядерные клетки красной крови, содержащие гемоглобин. Уменьшение их количества говорит об анемии, а увеличение свидетельствует о гипоксии или патологии.
    2. Гемоглобин — железосодержащий белок, способный переносить кислород тканям и утилизировать из них углекислый газ. Он бывает эмбриональный, фетальный (до 20% у новорождённого, со временем уменьшается до 2%), взрослый (до 80% на момент рождения, затем идёт прирост до 96%), минорный (до 2% у взрослого).
    3. Цветовой показатель (ЦП). Он позволяет оценить насыщение каждого эритроцита гемоглобином, это особенно важно при анемии. Существуют вариации: нормо-, гипер- и гипохромные эритроциты.
    4. Гематокрит показывает отношение количества клеток красной крови к общему объёму жидкой части крови (плазме), уменьшается при анемии, увеличивается при эритроцитозе.
    5. Количество ретикулоцитов, юных клеток-предшественниц эритроцитов, определяется при подозрении на заболевания крови. По их количеству оценивается способность костного мозга к регенерации популяции эритроцитов: нормо-, гипер-, гипорегенерация.
    6. Тромбоциты — клетки-пластинки, необходимые для нормального свёртывания крови и отсутствия кровотечений. Увеличение показателя — тромбоцитоз, уменьшение — тромбоцитопения.

    Лейкоцитарная формула включает в себя:

    • нейтрофилы и их варианты разной степени зрелости, именно эти клетки указывают на наличие бактериальных инфекций, онкогематологии;
    • лимфоциты в высоком количестве говорят о вирусных болезнях, лимфопролиферации;
    • эозинофилы — маркеры аллергий и глистных инвазий;
    • базофилы — показатели аллергии, воспаления, онкологических болезней;
    • моноциты — говорят об инфекционных, аутоиммунных, онкологических процессах.
  • Скорость оседания эритроцитов — СОЭ. Равенство её нулю не является патологией, однако резкое увеличение показателя свидетельствует о воспалении в организме, причём любой локализации. Небольшое увеличение СОЭ может наблюдаться при переутомлении, потере жидкостей, голоде.
  • Общий анализ крови у детей: особенности проведения и расшифровка результатов

    Общий анализ крови (сокращенно ОАК), пожалуй, самый распространенный вид лабораторной диагностики, который дает возможность сделать первые выводы о состоянии больного. В педиатрии это исследование играет особую роль, ведь маленькие пациенты часто попросту не могут подробно рассказать о своих жалобах. Несколько миллилитров крови, взятой из пальца, позволяют подтвердить подозрение на инфекцию или, напротив, исключить некоторые предположения о возможных причинах болезни ребенка. А повторный анализ крови является надежным способом оценить эффективность лечения малыша.

    Особенности анализа крови детей

    Важно и то, что сложной подготовки к процедуре не требуется: общий анализ крови назначается даже при экстренном поступлении в больницу. Однако если спешки нет, то для получения объективных результатов лучше соблюдать некоторые правила. Главное — не кормить и не поить детей перед посещением лаборатории, это искажает некоторые показатели. Оптимально сдавать кровь рано утром, чтобы малыш не успел проголодаться. Также важно настроить ребенка на процедуру, чтобы он не нервничал перед уколом, поскольку сильный стресс влияет на свойства крови. Кровь для общего анализа у детей берут из пальца.

    Показатели общего анализа крови ребенка

    Кровь — сложная по составу жидкость, которая состоит из жидкой части и форменных элементов — клеток, отвечающих за транспорт кислорода и выполняющих защитные функции. Именно эти клетки — эритроциты, тромбоциты и лейкоциты — являются основным предметом исследования при выполнении общего анализа крови, ведь их количество и внешний вид могут многое рассказать о вероятных причинах болезни маленького пациента.

    Оформление и содержание бланка с результатами ОАК, который вы получите из лаборатории, имеют свои особенности. Это определяется прежде всего тем, был ли проведен краткий или развернутый вариант такого исследования. Решение об этом принимает доктор.

    В профилактических целях, когда причин для беспокойства нет, детям назначают «тройчатку» — анализ, включающий в себя определение только уровня гемоглобина, скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и количества лейкоцитов. Эта процедура позволяет составить общее представление о состоянии здоровья ребенка.

    Однако гораздо более полную картину можно увидеть при развернутом анализе крови, включающем в себя подсчет количества всех разновидностей форменных элементов, а также некоторые дополнительные показатели.

    • Гемоглобин (Hb) . Это вещество содержится в эритроцитах и отвечает за газообмен в организме.
    • Эритроциты (RBC) . Самые многочисленные клетки крови, благодаря которым она приобретает красный цвет. Помимо переноса кислорода и углекислого газа, к функциям эритроцитов относится перенос питательных веществ, лекарств и токсинов.
    • Цветовой показатель (МСНС) . Как узнать, достаточно ли гемоглобина содержится в каждом эритроците? Измерить цветовой показатель или, говоря простым языком, понять, насколько «окрашены» эритроциты (ведь их цвет определяется именно гемоглобином). Если красные кровяные тельца слишком бледные или слишком яркие, стоит задуматься о возможных проблемах со здоровьем у ребенка.
    • Ретикулоциты (RTC) . Это важный показатель в общем анализе крови у детей. Ретикулоциты — это молодые незрелые эритроциты, количество которых определяет, с какой скоростью происходит обновление состава крови в организме у ребенка.
    • Тромбоциты (PLT) . Кровяные пластинки, ответственные за способность крови свертываться и образовывать тромбы.
    • Тромбокрит (PST) . Этот показатель определяет долю, которую занимают тромбоциты во всем объеме циркулирующей крови. Тромбокрит позволяет сделать вывод о работе свертывающей системы крови. Проблемы в работе тромбоцитов имеют в большинстве случаев наследственное происхождение, поэтому важно удостовериться в отсутствии таких нарушений с самых первых месяцев жизни малыша.
    • СОЭ (ESR) . Если в организме наблюдается воспалительный процесс, эритроциты меняют свои свойства — они слипаются и становятся «тяжелыми», из-за чего скорость их оседания в пробирке повышается. Поэтому СОЭ является одним из наиболее важных показателей общего анализа крови, дающим возможность быстро подтвердить или исключить наличие инфекции у ребенка.
    • Лейкоциты (WBC) . Белые кровяные тельца — главное «оружие» иммунитета. Эти клетки имеют много разновидностей, у каждой из которых есть своя специальная функция. Но даже оценка общего количества лейкоцитов может косвенно подсказать врачу, присутствует ли в организме ребенка воспаление или нет.
      • Лейкоцитарная формула говорит об относительном процентном содержании разных типов лейкоцитов в анализе крови.
      • Нейтрофилы — самая многочисленная группа белых кровяных телец. Их главная задача — окружать бактерии в очаге инфекции и уничтожать последнюю. Эти клетки делятся на несколько групп в зависимости от степени зрелости клеток — палочкоядерные, сегментоядерные, миелоциты, метамиелоциты. Часто врачи используют такое понятия, как сдвиг лейкоцитарной формулы: речь идет о преобладании среди лейкоцитов юных (сдвиг формулы влево) или зрелых (сдвиг формулы вправо) нейтрофилов. Такие ситуации косвенно указывают на то, сколько клеток иммунной системы организм вырабатывал в последние дни.
      • Эозинофилы (EOS) . Эти клетки отвечают за аллергические реакции в организме и за выработку иммуноглобулинов группы Е. Количество таких лейкоцитов важно при подозрении на паразитарные заболевания, которыми часто страдают дети.
      • Базофилы (BAS) . Группа клеток с близкими к эозинофилам функциями. Их уровень позволяет делать выводы о наличии в организме воспаления или проявлениях аллергии.
      • Лимфоциты (LYM) . Эти клетки уничтожают вирусы, а также борются с хроническими инфекциями. Существует нескольких видов — Т-клетки, В-клетки и натуральные киллеры (NK-клетки).
      • Плазматические клетки . Так называют созревшие В-лимфоциты, которые продуцируют антитела для борьбы с инфекциями. Повышение количества плазматических клеток в крови у ребенка говорит об активном сопротивлении иммунитета вирусной инфекции.
      • Моноциты (MON) . Немногочисленные моноциты в процессе циркуляции по сосудам специализируются на борьбе с чужеродными агентами, а также, подобно мусорщикам, убирают следы борьбы с «поля боя» — ненужные белки и фрагменты разрушенных клеток.

    Результаты общего анализа крови у детей: норма и отклонения

    Вслед за потребностями растущего организма состав крови ребенка претерпевает изменения. Исходя из этого факта, для оценки результатов анализа крови выделяют 7 возрастных групп, на которые нужно ориентироваться при интерпретации полученных показателей. Обычно нормы приводятся для следующих детских возрастов: 1 день, 1 месяц, 6 месяцев, 1 год, 1–6 лет, 7–12 лет, 13–15 лет. Соответствующие нормативы анализа крови представлены в таблице:

    Снижение гемоглобина в общем анализе крови у ребенка заставляет заподозрить анемию, внутреннее кровотечение или наличие злокачественной опухоли. Выраженное повышение этого показателя также является признаком заболеваний, обезвоживания или интенсивных физических нагрузок.

    Снижение эритроцитов (эритропения) — признак анемии, кровопотери и хронического воспаления. Повышение количества красных кровяных телец (эритроцитоз) отмечается при обезвоживании, врожденных проблемах с кроветворением и при некоторых опухолях.

    Вслед за потребностями растущего организма состав крови ребенка претерпевает изменения. Исходя из этого факта, для оценки результатов анализа крови выделяют 7 возрастных групп, на которые нужно ориентироваться при интерпретации полученных показателей. Обычно нормы приводятся для следующих детских возрастов: 1 день, 1 месяц, 6 месяцев, 1 год, 1–6 лет, 7–12 лет, 13–15 лет. Соответствующие нормативы анализа крови представлены в таблице (см. таблицу ниже).

    Важно обратить внимание и на значения СОЭ: у детей беспричинное повышение этого показателя всегда является поводом для повторного анализа. В ситуации же, когда рост СОЭ связан с инфекцией, изменение скорости оседания эритроцитов происходит, как правило, на следующие сутки после подъема температуры. А вот снижение СОЭ у новорожденных почти всегда — физиологичное явление.

    Недостаток тромбоцитов (тромбоцитопения) говорит о нарушениях в свертывающей системе крови при гемофилии и других наследственных заболеваниях или о недавнем кровотечении. Иногда дефицит кровяных пластинок наблюдается при инфекциях, некоторых видах анемий и при злокачественных заболеваниях, а также при приеме определенных лекарств. Если тромбоцитов больше нормы (тромбоцитоз), то педиатр заподозрит у ребенка хроническое воспалительное заболевание (например, туберкулез).

    Изменение содержания лейкоцитов в общем анализе крови у детей (лейкоцитоз или лейкопения) почти всегда говорит об инфекции в организме или о нарушении кроветворной функции. Более точное заключение врач сделает на основе анализа показателей лейкоцитарной формулы — преобладание тех или иных видов клеток и сдвиг формулы влево или вправо являются важным диагностическим признаком вирусных, бактериальных и паразитарных заболеваний.

    Общий анализ крови у детей до года

    Общий анализ крови (ОАК) – это вид лабораторного исследования, со сдачей которого сталкивался абсолютно каждый человек. Причем впервые этот анализ берется у малыша еще в роддоме. Данное исследование является очень важным в диагностике любых патологий, поэтому мамам и папам важно знать основные показания, как подготовить кроху и о чем говорит расшифровка ОАК.

    Показания для сдачи общего анализа крови у ребенка до года

    Каждый взрослый человек подтвердит, что любое обследование организма начинается с клинического исследования состава крови. Это также касается новорожденных и грудничков, ведь именно ОАК является зеркальным отображением детского (и взрослого) здоровья. Анализ назначают в следующих случаях:

    • Для диагностики или исключения развития железодефицитной анемии. Данное исследование проводят обязательно в 3 месяца, потому что в этом возрасте повышается риск развития патологии.
    • При подозрении любого заболевания или наличия воспалительных очагов. В таком случае изменения количества форменных элементов помогают в постановке предварительного диагноза.
    • Перед проведением каждой профилактической прививки для исключения противопоказаний.
    • После перенесенных болезней для контроля процесса выздоровления.

    В некоторых случаях (подозрение на наличие заболеваний, тяжелые роды) ОАК берется еще в роддоме.

    Подготовка и порядок сдачи общего анализа крови для новорожденного и грудничка

    Если ребеночку было назначено клиническое исследование крови, то накануне родителям нужно ознакомиться с общими правилами сдачи данного анализа:

    • ОАК обычно берется в утреннее время (за исключением ургентных случаев).
    • Общим для всех правилом является сдача крови натощак. Но для новорожденных деток и грудничков такое условие выполнять вовсе необязательно, ведь режимы кормления у всех малышей разные (ребенок может поесть ночью или ранним утром).
    • Лаборант должен обязательно работать в защитных резиновых перчатках, используя только одноразовые стерильные инструменты. Поэтому лучше всего перед сдачей анализа приобретите в аптечном пункте одноразовые перчатки, специальный скарификатор и спиртовые салфетки (или же вату и спирт).
    • В настоящее время разработаны специальные автоматические скарификаторы для маленьких детей, доставляющие минимум боли и дискомфорта крохе во время процедуры.
    • Кровь берется из безымянного пальчика на левой руке. Предварительно палец протирают спиртом, после прокола первая капля крови снимается спиртовой салфеточкой.
    • После забора нужного количества крови область прокола необходимо прикрыть ваткой, смоченной спиртом. Так как ребеночек маленький, мама должна придерживать ватный тампон в течение некоторого времени.

    Молодым родителям важно знать, что процедура довольно неприятная и болезненная для ребенка, поэтому малыш (особенно в возрасте старше полугода) будет капризничать и пытаться убрать ручку. Следовательно, нужно крепко удерживать кроху, и, конечно же, успокаивать.

    Общий анализ крови у новорожденного и грудничка: норма, расшифровка

    Как известно, показатели клинического исследования крови дают возможность оценить состояние детского здоровья, поставить предварительный диагноз или исключить наличие патологических процессов. Стоит отметить, что нормы анализа у малышей отличаются от взрослых, и постепенно меняются с возрастом:

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector