Dr-maksimenko.ru

анализ крови при бактериальной инфекции у детей

Бактериальная инфекция по анализу крови у детей: методы определения и отличие от вирусных инфекций

Клинический анализ крови при бактериальной инфекции у ребенка покажет количественные изменения лейкоцитов, что станет поводом для дальнейшего биохимического исследования крови, иммуноферментного анализа (ИФА) или исследования полимеразной цепной реакции (ПЦА) с целью определения возбудителя инфицирования и выбора схемы лечения.

Определение инфекции по общему анализу крови

Бактериальная инфекция чаще всего проявляется повышением числа лейкоцитов в общем анализе крови и изменения их соотношения между собой — изменением лейкоформулы. Иммуноферментный анализ покажет не только наличие инфекционного процесса, но и его стадию по качественному составу антител и их концентрации (титру). ПЦР – показывает конкретного возбудителя, но только при прицельном поиске.

Первым этапом диагностики заболевания будет общий анализ крови у ребенка, а когда он подтвердил инфекцию, назначается соответствующее лечение.

Если же есть подозрение, но общий анализ крови в норме, то проводится метод ИФА или ПЦР. Обе методики позволяют выявить детские инфекции, передающиеся воздушно-капельным и контактным путем. Они часто распространяются больным ребенком, который является вирусоносителем, о чем можно узнать только после проведения анализа.

Признаки, при которых нужно провести исследование крови:

повышенная температура тела;

боль в животе;

диарея (жидкий стул);

диспепсические проявления — тошнота с рвотой,

появление сыпи, симптомов артрита, катарального воспаления в ротоглотке;

симптомы интоксикации с потерей аппетита.

Частые заболевания, которые можно выявить:

Bordatella pertussis – коклюш — тяжёлая детская инфекция с проявлениями приступообразного кашля, сопровождается высокой температурой и насморком.

Streptococcus pyogenes – скарлатина, проявляется высыпаниями по всему телу, красными пятнами, шелушением кожи.

Streptococcus – ангина, частое инфекционное заболевание среди детей, сопровождается поражением небных миндалин и шейных лимфатических узлов.

Haemophilus influenzae – синусит, воспаление околоносовых пазух без специфических проявлений бактериальной инфекции.

Нормальные показатели

Определение патологических микроорганизмов путём клинического и биохимического анализа крови возможно при остром и скрытом патологическом процессе. Главным диагностическим признаком при заражении ребенка будет число лейкоцитов.

Показатели нормы лейкоцитов в разном возрасте:

1-2 года 6,0-17
2-5 лет 4,9-12,2
5-9 лет 4,9-12,2
9-12 лет 4,4-10

Повышение числа лейкоцитов может быть связано с физиологическими и патологическими процессами. О бактериальной инфекции будет свидетельствовать значительное отклонение от нормы в большую сторону. При вирусном процессе лейкоциты будут снижены (лейкопения), или их число может быть неизменным.

Перед тем как определить возбудителя, нужна специальная подготовка для исключения факторов, влияющих на результат.

Показатели крови меняются при физиологическом лейкоцитозе. Это явление, при котором в крови ребенка и взрослых происходит повышение числа лейкоцитов без каких-либо нарушений в организме. Физиологический лейкоцитоз может повлиять на качество диагностики, потому родители перед сдачей крови должны исключить факторы влияния, которые приведут к физиологическому повышению числа лейкоцитов у ребёнка.

Виды и причины физиологического лейкоцитоза:

у новорождённых – в первые недели жизни количественный показатель белых кровяных телец достигает 30;

миогенный – результат физической нагрузки и эмоционального истощения после долгого плача или крика ребенка;

эмоциональный – ответ на стрессовую ситуацию, боль или эмоциональное возбуждение;

пищеварительный – появляется через 2-4 часа после приема пищи.

При условии правильной подготовки к анализу кровь для исследования забирается из пальца, для ИФА берется венозная кровь.

Признаки бактериальной инфекции

Показатели крови при бактериальной инфекции:

лейкоциты – повышение;

нейтрофилы – повышение;

лимфоциты – снижение;

моноциты – в норме;

СОЭ – повышение;

миелоциты – выявляются.

Определение по ИФА и ПЦР

Бактериальная инфекция по анализу крови у детей может быть выявлена в скрытой форме. При определённых инфекционных заболеваниях клинические симптомы долгое время отсутствуют. Выявление скрытых инфекций проводится методом ИФА. В расшифровке будет указано наличие или отсутствие антител IgM, IgG и IgA.

Диагностическое значение при поиске скрытой инфекции имеют два иммуноглобулина – IgM, IgG.

Обнаружение в крови ребенка IgG указывает на ранее присутствие в организме возбудителя инфекции и выработке иммунитета, лечение в таком случае не проводится. Наличие в крови IgM и IgG указывает на обострение инфекции. Выявление IgM свидетельствует о первичном заражении ребенка.

Идентифицирование возбудителя возможно провести с помощью ПЦР-диагностики на основе определения их РНК и ДНК в крови. В биологический материал помещаются ферменты, которые вступают в связь с генетическим материалом бактерии и синтезируют ее копию. Это происходит в несколько этапов. Для получения необходимого количества копий нужно завершение нескольких циклов, чтобы в результате получить достаточно ДНК для сравнения с базой данных.

Поэтому в некоторых случаях при неясных симптомах гораздо выгоднее взять мазок не на ПЦР, а на бактериологическое исследование, выделить чистую культуру и идентифицировать возбудителя.

Дифференциальная диагностика

Специфические изменения показателей крови облегчают принятие решение о дальнейших мероприятиях, врач может точно определить характеристики инфекционного процесса и отличить вирусного возбудителя от бактериального.

Общий анализ крови покажет выраженность патологии, наличие осложнений и адекватность иммунной реакции.

Главным отличием бактериальной инфекции будет длительный инкубационный период. Важным этапом диагностики будет определение сопутствующих заболеваний. Выявление бактериальной инфекции по анализу крови ребенка может свидетельствовать о вторичном заражении на фоне вирусного заболевания. Определённые виды бактерии присутствуют в организме в течение всей жизни, но активируются в условиях ослабленного иммунитета, что происходит при вирусной инфекции. Учитывая эту особенность, важно дифференцировать бактериальный и вирусный процесс. Оба вида патологических микроорганизмов могут провоцировать пневмонию, менингит и поражение других органов, но лечение будет отличаться.

Какие основные отличия инфекций:

Бактериальная Вирусная
Всегда сопровождается повышением нейтрофилов (лейкоцитов), моноциты в пределах нормы, сниженное содержание лимфоцитов. Всегда сопровождается снижением нейтрофилов, моноциты повышены, содержание лимфоцитов повышено.
Читать еще:  что показывает общий анализ крови при вич инфекции

По результатам анализа будет назначено соответствующее лечение, которое существенно отличается при вирусной и бактериальной инфекции. При бактериальной этиологии ребёнку обязательно назначаются антибиотики, чего нельзя делать при вирусной инфекции.

Как определяется бактериальная инфекция у детей по анализу крови

В прошлые годы, когда человеку ставили диагноз ОРВИ, то основными препаратами для лечения были антибиотики. Сегодня наступило другое время. Исследование природы заболевания показало, что в основном простудные заболевания вызываются вирусами. Чтобы с ними бороться антибактериальные препараты не подходят.

Возникает вопрос, как же определяется бактериальная инфекция у детей по анализу крови. Эта методика не дает очень точного результата, но она стоит намного дешевле других способов определения бактериальной инфекции, а ее результаты будут получены через 24 часа.

Определение бактериальной природы заболевания согласно данным анализа крови

Бактериальная инфекция порою имеет настолько сильно выраженную клиническую картину, что врачу для постановки диагноза не требуется анализ крови. По характерным симптомам, он даже может предположить какой именно возбудитель, стал причиной заболевания. Чтобы убедиться в своем предположении, больной сдает кровь.

У ребенка при бактериальном заболевании появляются гнойные воспаления. Наличие гноя говорит о появлении такой инфекции. Однако даже если гной отсутствует, нельзя говорить об отсутствии бактерий, так как болезнь может протекать атипично.

Признаками наличия бактериальной инфекции являются:

  • Сопли зеленого цвета;
  • Кашель с отделением мокроты;
  • Миндалины покрыты белым налетом;
  • Увеличенные лимфоузлы.

Анализ крови, его данные

В крови содержится очень много лейкоцитов (кровяные тельца белого цвета). Они отвечают за иммунную регуляцию работы всего организма. Когда начинается воспаление, число лейкоцитов резко возрастает, начинается лейкоцитоз.

Во время вирусного заболевания число лейкоцитов почти не увеличивается, а вот бактериальное заражение вызывает возрастание их количества.

Часто можно слышать от врача странную фразу «сдвиг влево», когда он изучает анализ крови, сданного для выявления бактериальной инфекции.

Обычно лейкоциты в человеческом организме представляют собой неоднородную колонию клеток. Каждая из них отличается своим внешним видом и выполняет конкретную функцию. Когда происходит увеличение бактериального воспаления, резко возрастает количество сегментоядерных клеток.

Когда очень тяжелое воспаление, в крови обнаруживается большое количество молодых клеток. Это значит, что иммунитет просто не успевает «обучить» лейкоциты и сделать их сегментоядерными. Юных, еще не окрепших клеток, отправляют прямо в очаг инфекции.

Когда показатели лейкоцитов сдвигаются в сторону молодых, юных клеток, медики называют это явление «сдвигом лейкоцитарной формы влево».

В большинстве случаев, когда наблюдается инфекционный период, увеличение количества лимфоцитов в крови вызывает повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Его показатели превышают 12 мм/ч.

Увеличение СОЭ происходит при нарастании количества воспалительных белков в крови. Но значение СОЭ не является основным показателем, так оно может, начать расти, из-за появления новообразований и других воспалительных процессов.

Дополнительные сведения

При наличии вирусной инфекции, обязательно выполняется специальный биохимический анализ. В случае бактериального воспаления, если был сдан анализ крови, возможно повышение уровня общего белка.

Заметим, что палочка Коха, вызывающая туберкулез, также считается бактерией. Однако когда в организме начинают размножаться микобактерии, лейкоцитоз не обнаруживается. Он может появиться в случае увеличения количества лимфоцитов. Аналогичное явление происходит в случае грибковых заражений, заболеваний сифилисом.

Именно поэтому, любое заболевание требует проведение анализа крови. Его показатели помогут понять всю клиническую картину заболевания. Даже точно зная как можно определить наличие бактериальной инфекции, согласно данным анализа крови, сложно сказать с абсолютной уверенностью в точности диагноза. Лишь комплексная оценка всех симптомов, изучение дополнительных данных, сопоставление всех признаков, помогает врачу установить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Как отличить бактериальную инфекцию от вирусной, согласно числовых данных анализа крови

Безусловно, главные отличия при инфекциях самого разного характера, показывает анализ крови. Когда имеет место вирусная инфекция число лейкоцитов остается неизменным, иногда даже понижается.

Изменение нормальной лейкоцитарной формулы возможно, если увеличится количества лимфоцитов, или уменьшится числа нейтрофилов. Причем слегка повысится СОЭ. Как исключение, повышение СОЭ может наблюдаться и при тяжелой форме ОРВИ.

При наличии бактериальной инфекции происходит увеличение показателя лейкоцитов, возникающее из-за резкого роста нейтрофилов. Происходит снижение лимфоцитов, увеличивается количество миелоцитов и специфических палочкоядерных нейтрофилов. У больного в данный период наблюдается высокий показатель СОЭ.

Основные симптомы различия бактериальной и начавшейся вирусной инфекции

Все вирусные инфекции имеют примерно одинаковые признаки. Самыми характерными являются:

  • Через три дня появляются признаки заражения;
  • Два дня длится интоксикация;
  • Появляется вирусная аллергия;
  • Поднимается температура.

Первыми симптомами при вирусной инфекции можно назвать:

Бактерии развиваются намного медленнее. Довольно часто происходит наслоение бактериальной инфекции на существующее вирусное заболевание. Основными симптомами бактериальной инфекции считаются:

  • Замедленное начало;
  • Первые признаки появляются через две недели;
  • Невысокая температура;
  • Наличие очага поражения.

Когда требуется неотложная помощь

  • Температура выше 40 градусов;
  • Не помогают жаропонижающие средства;
  • Спутанное сознание;
  • Постоянные обмороки;
  • Сыпь;
  • Небольшие кровоизлияния;
  • Сильные боли при дыхании;
  • Загрудинные боли;
  • Кашель с кровью.

Заключение

При малейшем появлении вышеперечисленных симптомов, не откладывайте на потом посещение лечащего врача. Даже зная как отличить по данным анализа крови бактериальную инфекцию от вирусной у ребенка, не нужно начинать самостоятельное лечение и устанавливать собственный диагноз. Ведь вы можете ошибиться, и тогда ваше лечение может привести к очень тяжелым последствиям.

Чтобы больной ребенок или взрослый человек быстро выздоровел, нужно немедленно проконсультироваться у врача. Он установит точный диагноз и назначит правильное лечение.

Как определить вирусную и бактериальную инфекцию по анализу крови?

Определение источника возникновения заболевания – один из основных пунктов среди тех, что необходимы для организации правильной и эффективной терапии. Несмотря на некоторые сходства в этиологии недуга бактериального и вирусного характера, они также имеют ряд различий, который важно учитывать при лечении. Наиболее простым способом определения вида инфекции является проведение анализа крови.

Читать еще:  что такое эозинофильный катионный белок в крови

Вирусная и бактериальная инфекция: разница

Вирусная инфекция – это все заболевания, причиной которых служит вирус

Для того чтобы понять основные различия между вирусной и бактериальной инфекцией не нужно быть биологом, достаточно подробно рассмотреть два вида микроорганизмов: бактерии и вирусы. Первые представляют собой одноклеточных микроорганизмов, которые имеют неоформленное ядро или вовсе его не имеют.

В зависимости от формы клетки бактерии подразделяют на такие виды как:

  • «-кокки» (стафилококк, пневмококк и т.п.) – с круглой формой
  • палочковидные (коклюш, дизентерия и т.п.) – с протянутой формой
  • намного реже встречаются другие формы бактерий

Стоит понимать, что на протяжении всей жизни на поверхности и внутри тела человека обитает огромное количество бактерий. При нормальном иммунитете и общем защитном состоянии организма данные микроорганизмы совершенно не опасны, так как не патогены. Однако любое ослабление организма в совокупности с другими факторами сделают из невинных бактерий патогенные клетки, которые способны быть провокаторами серьезных недугов.

Вирусы, в свою очередь, изначально представлены классом «паразиты». Вне благоприятной обстановки клетки человеческого организма вирусы не способны долго жить и размножаться. Попав в организм человека (а точнее в его клетки), данные микроорганизмы обеспечивают себе комфортные условия для жизнедеятельности, после чего запускают механизм бесконечного копирования друг друга.

Вирусы отрицательно влияют на клетку, поэтому их появление и активизация развития сопровождаются производством интерферона.

Последний начинает взаимодействовать с другими здоровыми клетками и провоцирует появление противовирусного состояния. Такой исход событий заставляет организм человека стимулировать иммунную систему и активировать скрытые защитные ресурсы, которые направляются на борьбу с возникшим заболеванием.

Вирусы в большинстве случаев обитают в теле человека кратковременно, то есть только на период болезни. Однако некоторые из микроорганизмов данного класса могут жить в организме всю жизнь и активизироваться лишь в некоторых ситуациях с определенными условиями. Такой вирус зачастую не уничтожаем ни иммунитетом, ни медикаментами (ВИЧ, герпесы и т.п.).

Анализ крови на вирусную инфекцию и его расшифровка

Общий анализ крови – эффективная диагностика наличия или отсутствия инфекции в организме

Вирусная или бактериальная инфекция по анализу крови может быть определена не только профессиональным врачом, но и самим пациентом, у которого имеются результаты ранее проведенного диагностического мероприятия.

Для определения источника возникновения заболевания необходимо внимательно проанализировать каждый из показателей, среди представленных на карточке с результатами. Дело в том, что в зависимости от вида патогенных клеток происходят некоторые закономерные изменения в структурном составе крови. Определив их, можно определить вирусы вас сразили или бактерии.

Итак, общая картина показателей анализа крови при вирусной инфекции такова:

  • лейкоциты – норма или немного ниже нормы (очень редко наблюдается небольшое увеличение)
  • лимфоциты – выше нормы
  • моноциты – выше нормы
  • нейтрофилы – ниже нормы
  • СОЭ – норма или незначительно повышение

Даже если все показатели анализа крови указывают на вирусную этиологию недуга, не менее важно проанализировать проявляющуюся симптоматику. Наиболее существенное различие между бактериальной и вирусной инфекцией заключается в том, что последняя имеет меньший инкубационный период (1-5 дней).

Анализ крови на бактериальную инфекцию и его расшифровка

Развитие бактериальной инфекции в организме также специфично воздействует на структурный состав крови

В зависимости от вида бактерий-провокаторов недуга симптоматика и различия в показателях анализа могут быть немного разными, но в целом бактериальная инфекция имеет следующие специфичные особенности:

  • лейкоциты – почти всегда выше нормы (редко – норма)
  • нейтрофилы – выше нормы
  • лимфоциты – немного ниже нормы (реже – норма)
  • СОЭ – повышение
  • появление молодых форм – метамиелоцитов и миелоцитов

Что касается симптоматики, то при бактериальном характере заболевания его инкубационный период, как правило, длиться дольше, чем при вирусной инфекции, и составляет 2-14 дней.

В любом случае, даже зная представленные выше особенности вирусных и бактериальных инфекций, определяемые через анализ крови, не стоит полностью полагаться на себя в постановке диагноза. Важно понимать, что нередко бактерии активизируются как следствие развития вирусной микрофлоры, а такую этиологию заболевания может определить только специалист.

Полезные советы: как правильно лечить вирусную и бактериальную инфекцию

В отличие от вирусной инфекции бактериальную необходимо лечить антибактериальными препаратами

Как было отмечено ранее, определить вирусная у вас инфекция или бактериальная необходимо для того, чтобы обозначить правильные и наиболее эффективные методы терапии.

Ниже представлены полезные советы по лечению недугов данных этиологических видов:

  • Последний раз вернувшись к симптоматике недугов, отметим, что вирусная инфекция провоцирует общее физическое недомогание, лихорадку и скоропостижное повышение температуры, а бактериальная, наоборот, активизируется локально (ангина, отит и т.п.), развивается долго и сопровождается невысокой температурой (не более 38 Co).
  • Начало терапии любого заболевания, вне зависимости от его этиологического вида, должно сопровождаться организацией полного покоя и постельного режима для пациента. Подобные условия должны поддерживать практически до полного выздоровления.
  • Выбор медикаментозных препаратов – наиболее интересный вопрос в лечении вирусных и бактериальных инфекций. Последние необходимо лечить антибактериальными средствами (антибиотиками), дополняя их различными медикаментами для устранения местной симптоматики. Терапия же вирусной инфекции должна сопровождаться приемом противовирусных препаратов и тех же средств, направленных на устранение симптомов недуга.
  • Использовать народные средства при лечении вирусных и бактериальных заболеваний можно, но только если это рационально и к месту.
  • Ингаляции также не противопоказаны, но стоит понимать, что использовать их правильно лишь тогда, когда нет гнойных воспалительных процессов в дыхательных путях и повышенной температуры у больного.
Читать еще:  что такое тромбиновое время в анализе крови

Полезное видео — Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной: