chol в биохимическом анализе крови что это
Норма холестерина в крови у женщин и мужчин
Для того, чтобы понять, в норме ли уровень холестерина в крови, необходимо сдать соответствующие анализы, а для начала неплохо бы разобраться, что это за холестерин, и нужно ли с ним бороться.
Понятие и функции холестерина
Холестерином принято называть липидный (проще говоря – жирный) спирт, составляющий основу мембран животных клеток. Наличие холестерина обеспечивает оболочкам клеток прочность и эластичность. Практически весь холестерин организм синтезирует самостоятельно, только четверть (20-30%) поступает из пищи.
Холестерин необходим для:
- Пищеварения – он является источником для синтеза солей желчных кислот нашей печенью;
- Иммунитета – холестерин участвует в выработке кортизола надпочечниками и витамина D кожей;
- Выработки женских и мужских половых гормонов.
Виды холестерина
Сдавая анализ на количество холестерина в крови, все обращают внимание на непонятные аббревиатуры и задаются вопросом – что это?? Для дальнейшего исследования необходимо уяснить уровень:
- Общего холестерина;
- ЛПВП (липопротеиды высокой плотности) – так называемого «хорошего» холестерина;
- ЛПНП (липопротеиды низкой плотности) – «плохого» холестерина, который является причиной образования бляшек на стенках сосудов;
- Триглицеридов, которые становятся причиной увеличения массы тела.
Нормы количества холестерина в крови
На самом деле, половая принадлежность не так важна при определении нормы холестерина, гораздо важнее возраст человека. Чем старше человек, тем выше нормальный уровень холестерина у него в крови. Медики разных стран дают различные нормы, но отличаются они незначительно, поэтому приведём средние показатели.
- Обычный – 3,9-6,8 ммоль/л;
- ЛПВП – 0,86-2,28 ммоль/л;
- ЛПНП – 1,92-4,51 ммоль/л;
- Триглицериды – 1,7-2,2 ммоль/л.
- Обычный – 4,1-7,15 ммоль/л;
- ЛПВП – 0,7-1,73 ммоль/л;
- ЛПНП – 2,25-4,82 ммоль/л;
- Триглицериды – 1,9-2,7 ммоль/л.
Нормы приведены для мужчин и женщин в возрасте 40-45 лет, когда всерьез необходимо озаботиться профилактикой различных заболеваний.
Причины повышения уровня холестерина в крови:
- Гипертония; болезни почек, печени и поджелудочной железы, сахарный диабет, инфаркт;
- Неправильное питание и вызванное им нарушение обмена веществ, ожирение;
- Беременность и период лактации;
- Гиподинамия;
- Курение;
- Употребление алкоголя в неконтролируемых количествах;
- Приём некоторых стероидных средств и оральных контрацептивов.
Как снизить уровень холестерина в крови
Чтобы в любом возрасте не иметь проблем с сосудами и сердцем, необходимо как можно раньше понять, что борьба с повышенным уровнем холестерина не может вестись только с помощью статинов и других медикаментозных средств. Необходимо:
- Больше двигаться;
- Минимизировать употребление жирного мяса, особенно в жареном виде, молока и сливочного масла, твёрдых сыров и кондитерских изделий, колбас, копчёностей и маринованных продуктов;
- Сократить приём алкоголя, в особенности пива;
- Расстаться с привычкой к курению;
- Приучить себя пить больше зелёного чая и меньше кофе;
- Основой рациона сделать рыбу, злаки, любые овощи и фрукты, оливковое и подсолнечное масло, ведь – как известно – в растительной пище по определению не бывает холестерина.
Chol в биохимическом анализе крови: что это за показатель и какова его норма?
В ходе исследования крови в условиях биохимической лаборатории устанавливается концентрация многих важных для жизнедеятельности человеческого организма веществ.
Chol: что это за показатель?
Выступая в качестве одной из форм жировых соединений, органическое вещество, образующийся в основном в печени, является важным элементом липидного обмена. В меньшем количестве chol попадает в организм за счет питания жиросодержащими продуктами, а также птичьими яйцами, жареной картошкой, мясом и прочими.
При исследовании крови на концентрацию общего холестерина анализу подлежат и выделяемые из него составные частицы (липопротеиды, триглицериды).
Норма холестерина
Если у новорожденных малышей chol присутствует в организме в количестве менее 3 ммольл, и не имеется еще четкой разницы между показателями девочки и мальчика, то с течением времени распределение содержания общего холестерина по половым признакам имеет уже более четкие границы. Такая тенденция хорошо прослеживается при изучении следующих нормативных значений.
Дети до 5 лет:
- мальчики — 2,95 – 5,25 ммоль/л;
- девочки — 2.90 – 5,18 ммоль/л.
Дети от 5 до 10 лет:
- мальчики — 3,13 – 5,25 ммоль/л;
- девочки – 2,26 – 5,3 ммоль/л.
Подростки и молодежь (10 – 20 лет):
- юноши – 3,08 – 5,10 ммоль/л;
- девушки – 3,21 – 5,18 ммоль/л.
Люди зрелого возраста (20 – 60 лет):
- мужчины — 3,16 – 7,15 ммоль/л;
- женщины — 3,16 – 7,77 ммоль/л.
Люди пожилого возраста (60 – 75 лет)
- мужчины — 4,12 – 6,86 ммоль/л;
- женщины – 4,45 – 7,25 ммоль/л.
Величины, характеризующие содержание показателя chol, более всего отличаются у пациентов обоих полов последних двух возрастных категорий. У представительниц слабого пола концентрация chol плавно поднимается до климактического периода, после чего отмечается ее рост. Такое резкое повышение содержания данного вещества обусловлено действием половых гормонов – андрогенов.
В то же время мужчины, организм которых с возрастом не подвержен гормональной перестройке, должны следить за уровнем своего холестерина. Особенно стоит уделять внимание сердцу и сосудам, для которых существует риск таких серьезных заболеваний, как инфаркт, атеросклероз, инсульт.
Расшифровка результатов исследования
Назначается анализ крови на исследование величины показателя chol с целью обнаружения типичных признаков нарушения липидного обмена, а также при подозрении на возможность развития атеросклероза. Концентрация chol, превышающая показатель 6,25 ммоль/л, может указывать на появление у взрослых симптомов сердечного ишемического заболевания.
Кроме того, высокую степень концентрации холестериновых отложений связывают с наличием в женском или мужском организме следующих патологий:
- эндокринные заболевания;
- болезни печени;
- сахарный диабет;
- подагрические заболевания;
- хроническая почечная недостаточность;
- онкологические образования в предстательной и поджелудочной железе.
- голодание, истощение организма или прием пищи, бедной на холестерин, но богатой на полиненасыщенные кислоты;
- нарушение активности кишечника относительно всасывания питательных веществ;
- тяжелые инфекционные заболевания;
- хирургическое вмешательство;
- травмы острой формы;
- обширные ожоги;
- сепсис;
- недостаток ЛПВП (липопротеиды высокой плотности);
- патология лимфатической системы кишечника;
- прием больших доз некоторых лекарственных средств (эстроген, неомицин, интерферон и прочие).
Уровень chol у беременных
Таким образом, природа заботится как о естественном развитии и благополучном рождении ребенка, так и о здоровье будущей матери. После родов при сбалансированном питании уровень показателя chol постепенно возвращается к норме.
Во время беременности женщина подвергается строгому контролю относительно возможности повышения холестерина в ее организме. Как раз с этой целью беременным периодически назначается биохимический анализ, позволяющий отслеживать изменения chol, а также других показателей.
Биохимический анализ крови и нормы Chol в таблицах и картинках
Биохимический анализ крови помогает при контроле обмена веществ. Его называют самым информативным анализом. Как и во всяком анализе, если показатели откланяются в сторону, это указывает на патологии. Сhol в биохимическом анализе крови важный показатель липидного обмена.
Это бесцветная жидкость группы стиролов.
Chol входит в состав:
- клеточной структуры, являясь важной частью БЛС,
- половых гормонов,
- желчной кислоты.
В общий холестерин входят хороший (ЛПВП), плохой (ЛПНП) и триглицериды. В биохимии крови все учитываются при анализе.
Хороший холестерин не причиняет вреда организму. Он не откладывается в сосудах, благодаря высокой плотности переносит холестерин из клеток в печень (отсюда и аббревиатура: липопротеин высокой плотности). Его уровень не регулируется пищевым поведением. Высокий показатель (в рамках нормы) ЛПВП указывает на хороший липидный обмен – большая часть жиров перерабатывается, низкий шанс появления атеросклероза.
ЛПНП из-за низкой плотности переносит холестерин от печени к клеткам (отсюда и аббревиатура: липопротеин низкой плотности). Однако нередки случаи, когда из-за своей структуры ЛПНП в кровотоке отрывается от «груза». Последний образует на сосудах бляшки, мешающие крови двигаться по руслам сосудов. Его можно повысить или понизить, уклоняясь от упражнений и поглощая жирную пищу или наоборот. Триглицериды входят в БЛС и служат источником энергии.
Сдача крови на холестерин проводится в ситуациях:
- Наличие атеросклероза, гипотиреоза и гипертиреоза, проблемы с печенью.
- Контроль результативности лечебной диеты.
- Профилактический анализ.
- Наличи генетических и социальных предпосылок.
Помимо физических и наследственных предрасположенностей к ненормативным показателям общего холестерина крови, при приеме лекарственных препаратов на основе стероидов и схожих веществ могут быть проблемы, вызванные социальными факторами:
- Неправильная диета. Употребление жирной пищи в больших количествах, злоупотребление алкоголем или недоедание.
- Сидячий образ жизни.
- Самостоятельное (часто неправильное) применение гормональных контрацептивов.
Данные, полученные в ходе анализа, сравниваются с таблицами нормы. Уровень общего холестерина в крови в результате биохимии готов на следующий день.
Правила забора крови:
- Сдача крови утром.
- Отсутствие физических нагрузок за день до сдачи крови.
- Отсутствие в рационе жирной пищи и алкоголя за два дня до анализов.
- Отказ от курения минимум за час до сдачи крови.
- Максимальное ограничение от стрессовых ситуаций.
- За 12 часов до процедуры исключение пищи.
При нарушении данных правил результаты анализов искажаются и не отображают полной картины исследования.
Концентрация общего холестерина измеряется в ммолях на литр крови.
На протяжении жизни уровень холестерина меняется. Отличия имеются по гендерному признаку, что связано с половыми гормонами.
У женщин показатель общего холестерина имеет плавный подъем – прямая на графике изменения уровня chol, если его нарисовать, была бы без острых углов. Только для новорожденных детей данный показатель не имеет гендерных различий.
У мужчин дела обстоят иначе. В связи с отсутствием функции деторождения их гормональная система не претерпевает таких изменений в отношении половых гормонов. Поэтому стремительный, хоть и плавный подъем показателей уровня chol означает зарождающуюся патологию. Поэтому важно мужчинам в профилактических целях сдавать анализы на биохимию крови раз в пять лет.
Возраст (года) | Женщины (ммоль/л) | Мужчины (ммоль/л) |
0 5 | 2.90 – 5,18 | 2,95 – 5,25 |
5 – 10 | 2,26 – 5,3 | 3,13 – 5,25 |
10 – 20 | 3,21 – 5,18 | 3,08 – 5,10 |
20 – 60 | 3,16 – 7,77 | 3,16 – 7,15 |
60 … | 4,45 – 7,25 | 4,12 – 6,86 |
Несмотря на приведенные в таблице данные в норме показатель не выше 5,2 ммоль/л. ЛПНП не выше 1,8 у мужчин и 2,3 у женщин, а ЛПВП не ниже 1,68 ммоль/л у женщин и 1,45 ммоль/л у мужчин.
Когда говорят об опасности повышенного уровня холестерина, то имеют в виду плохой холестерин. Он причина образования на стенках сосудов бляшек, из-за чего последние теряют эластичность, закупоривают просвет сосуда, препятствуя продвижению крови к тканям. Это может принести летальный исход (инсульт, инфаркт).
На повышение уровня холестерина влияют все стороны жизни человека.
Факторы, влияющие на нормы холестерина:
- Социальный фактор. Это:
- образ жизни – сидячий, лежачий и иной, связанный с ограничением движения,
- питание – употребление огромного количества калорийной пищи, жирной, жареного,
- злоупотребление кофе,
- стрессы.
- Физиологический естественный фактор. Это возраст и пол.
- Заболевания. К основным патологиям, влияющим на уровень холестерина, относятся:
- болезни печени (гепатит, цирроз, интоксикации, связанные с разрушением печени),
- почек,
- поджелудочной железы (сахарный диабет),
- проблемы, связанные с эндокринной системой, регулирующей половые гормоны и липидный обмен,
- острые инфекции повышают chol.
- Наследственная предрасположенность.
Факторы, снижающие повышенный ЛПНП:
- Изменение рациона. Желательна консультация у диетолога. Превалирование клетчатки, снижение количества калорийной и жирной пищи. Сюда относится поддержание оптимального веса, достаточное употребление воды.
- Увеличение физической нагрузки.
- Восстановление баланса гормонов.
- Медикаментозное лечение.
Представляет опасность из-за понижения ЛПВП (хороший chol). При его понижении ЛПНП будет больше, что спровоцирует атеросклероз. Однако низкий холестерин не приводит к хорошим последствиям, так как он поддерживает тонус мышц, способствует усвоению жирорастворимых витаминов, участвует в синтезе инсулина, сохраняет целостность нейронов.
Гипохолестермия – снижение нормального уровня холестерина, вызванное:
- диетами с резкой потерей веса,
- диетами, состоящими из низкокалорийных продуктов или продуктов с отсутствующими жирами,
- частыми стрессами,
- инфекциями,
- гипертиреозом,
- заболеваниями крови,
- заболеваниями печени,
- наследственной предрасположенностью.
Такое состояние чревато:
- Физиологическими факторами: снижением выработки половых гормонов, сексуальной активности вплоть до бесплодия, проблемами с весом, гиповитаминозом витаминов А, D, E, K.
- Патологическими факторами: гипертиреоз, диабет, инсульт, остеопороз
- Психическими факторами: депрессии разных форм.
Для регулирования состояния и исправления гипохолестермии используется тот же набор методов, что и при лечении избыточного холестерина. Это пересмотр рациона питания, увеличение физических нагрузок, снижение уровня стрессов и медикаментозное вмешательство. Важно постоянно наблюдать за уровнем chol, регулярно сдавая кровь на анализы.
Расшифровка биохимического анализа крови у взрослых в таблице
Таблица норм биохимии крови у взрослых — справочная информация для врачей и пациентов. Она позволяет расшифровать результаты анализа — диагностического исследования и вовремя назначить лечение в случае необходимости.
Зачем нужен анализ крови
Биохимический анализ крови показывает наличие воспалительных, онкологичеких, гормональных и других патологий процессов в организме на самых ранних стадиях, то есть тогда, когда такие клинические симптомы, как температура, боль и прочие признаки еще не проявляются. Когда пациент даже не подозревает о своем заболевании, об этом расскажет его анализ. Подробная расшифровка результатов биохимического анализа крови в таблице является важнейшим средством диагностики. Зная нормы его компонентов, можно выявить болезнь на ранней стадии, что является главной составляющей эффективного лечения.
Показания к проведению исследования
Биохимический анализ крови назначают не всем пациентам, которые обращаются к терапевту с какими-либо жалобами: анализ довольно дорогой и не нужен при определенных заболеваниях. Показаниями к проведению этого диагностического исследования являются подозрения на болезни и патологии:
- женской репродуктивной сферы (бесплодие, нарушения менструального цикла, воспаление матки и придатков, миома, киста яичников, эндометриоз);
- печени и желудочно-кишечного тракта (панкреатит, гастрит, язвенная болезнь желудка, холецистит, энтерит, гастроэнтерит);
- органов эндокринной системы (сахарный диабет, гипо и гипертиреоз, дисфункция коры надпочечников, ожирение, подозрение на опухоли гипоталамуса и гипофиза);
- сердца и кровеносных сосудов (инфаркты и инсульт, гиперхолистеринемия, ишемия головного мозга, ишемическая болезнь сердца);
- органов опорно-двигательного аппарата (артрит, остеопороз, артроз).
Также анализ назначается при подозрении на почечную или печеночную недостаточность и онкологические заболевания.
В ряде случаев для постановки правильного диагноза требуются дополнительные методов диагностики. Но чаще всего, чтобы понять, чем болеет пациент, биохимического анализа крови вполне достаточно.
Подготовка к сдаче крови на биохимию
Кровь сдается натощак, в утреннее время. Процедура сдачи требует простой, но обязательной подготовки:
- за 3 дня до процедуры необходимо исключить из рациона жирное, сладкое, острое, алкоголь, крепкий кофе и крепкий черный чай, пряности и копчености, соленья и консервы;
- за один день до сдачи анализа необходимо отказаться от приема лекарств;
- за одни сутки до процедуры надо исключить физические нагрузки;
- за 6 часов до сдачи кровинельзя принимать пищу;
- за 2 часа до анализа необходимо отказаться от курения.
Таблицы норм для мужчин и женщин
Представление о нормах и отклонениях дает таблица норм биохимического анализа крови у женщин (кроме электролитов):
Название, мера измерения | Сокращенное обозначение | Норма для женщин | |
---|---|---|---|
Общий белок, г/литр | Tp | 60-85 | |
Альбумины, г/л | Albu | 35-50 | |
Фибриноген, г/л | 2-4 | ||
Общий билирубин, мкмоль/л | Tbil | 8,5-20,5 | |
Непрямой билирубин, мкмоль/л | Dbil | 1-8 | |
Прямой билирубин, мкмоль/л | Idbil | 1-20 | |
Аспартатаминотрансфераза, ед/л | Alt (АСТ) | ||
Название, мера измерения | Сокращенное обозначение | Норма для мужчин | |
Общий белок, г/литр | Tp | 60-85 | |
Альбумины, г/л | Albu | 35-50 | |
Фибриноген, г/л | 2-4 | ||
Общий билирубин, мкмоль/л | Tbil | 8,5-20,5 | |
Непрямой билирубин, мкмоль/л | Dbil | 1-8 | |
Прямой билирубин, мкмоль/л | Idbil | 1-20 | |
Аспартатаминотрансфераза, ед/л | Alt (АСТ) | ||
Название, мера измерения | Сокращенное обозначение | Норма для женщин | Норма для мужчин |
Калий, ммоль/литр | Ka | 3,35-5,35 | 3,35-5,35 |
Натрий, ммоль/литр | Na | 130-155 | 130-155 |
Кальций, ммоль/литр | 2,15-2,5 | 2,15-2,5 | |
Магний, ммоль/литр | 0,65-1 | 0,65-1 |
Электролиты оказывают влияние на жизнедеятельность органов. Эти элементы крови — калий, натрий, магний, кальций и другие — образуются при распаде солей, щелочей и кислот. Электролиты имеют позитивный или негативный заряд и играют важную роль в метаболических процессах питания клеток, формировании клеток костей и мышц, работе нервно-мышечной системы, выведении лишней воды из межклеточного пространства, в поддержании кислотности крови.
Калий
Снижение уровня этого микроэлемента наблюдается при:
- заболевании коры надпочечников;
- диетах;
- недостаточном поступлении соли с пищей;
- обезвоживании организма в результате рвоты и поноса;
- избыточном содержании в крови гормонов надпочечников, в том числе передозировка гидрокортизоном в форме инъекций;
- муковисцидозе.
Повышение калия в крови характерно для следующих заболеваний:
- острой почечной недостаточности;
- заболеваний почек;
- недостаточности коры надпочечников;
- тяжелых травм.
Натрий
Этот элемент подерживает физиологический уровень рН и осмотическе давление в тканях и клетках. Количество уровня натрия в крови контролируется гормоном коры надпочечников — альдостероном.
Понижение натрия в крови наблюдается при:
- сахарном диабете;
- хронической сердечной недостаточности;
- отеках;
- нефротическом синдроме;
- циррозе печени;
- злоупотреблении мочегонными препаратами.
Повышение натрия в крови наблюдается при:
- повышенном употреблении поваренной соли;
- несахарном диабете;
- рвоте и продолжительной диарее;
- заболеваниях гипоталамуса;
- коматозном состоянии.
Магний
Магний активно участвует в обменных процессах других электролитов, влияет на работу сердца и нервной системы.
Причины повышения уровня магния:
- гипотиреоз;
- заболевания почек и надпочечников.
К пониженному уровню магния приводят:
- голодание;
- расстройства пищеварения с поносом и рвотой;
- заболевания ЖКТ;
- рахит.
Кальций
Даже дети знают, что кальций отвечает за крепкие кости и зубы. А еще этот элемент регулирует ритм сердца, передачу импульсов в нервной системе, участвует в сокращении мышц и в процессах свертывания крови.
Кальций в крови повышается при:
- избыточной функции паращитовидной железы;
- гипертиреозе,
- проблемах с почками;
- злокачественных опухолях и туберкулезе костей.
Понижается уровень кальция по следующим причинам: