Dr-maksimenko.ru

что такое моноциты в анализе крови у ребенка повышены причины

Повышение моноцитов в крови у ребенка

Моноциты повышены у ребенка – это превышение верхней границы в анализе крови, что свидетельствует о развитии определенного патологического процесса. Расшифровкой анализов занимается исключительно врач, поэтому проводить лечение самостоятельно, только на основе результатов клинического анализа, нельзя.

О том, что повышены моноциты в крови у ребенка говорят в том случае, если процентное содержание больше 8-12%, в зависимости от возраста. Следует отметить, что сам по себе моноцитоз не рассматривается: во внимание принимаются и другие лейкоцитарные элементы.

Определить уровень моноцитов в крови можно путем проведения общего анализа крови по развернутому типу. Лечение и дальнейшие прогнозы носят индивидуальный характер, так как все будет зависеть от первопричинного фактора.

Количество моноцитов в детском организме очень важно контролировать, так как именно эти клетки формируют иммунную реакцию на вирусные, инфекционные, паразитарные и аллергические триггеры. Так как сам по себе моноцитоз не проявляется клинически, следует систематически проходить медицинский осмотр для раннего диагностирования проблемы.

Этиология

Повышение моноцитов в крови может быть относительным или абсолютным. О первом типе говорят тогда, когда количество белых телец становится больше, но их процентное содержание остается в норме. В таких случаях о патологическом процессе речь не идет, если другие лейкоцитарные элементы в норме.

Что касается абсолютного увеличения клеток (обозначение «моноциты абс» в анализах), то здесь говорят о повышенном количестве как в процентном соотношении, так и в численном. Такие результаты анализов будут однозначно говорить о развитии той или иной патологии в детском организме.

Относительно повышенные моноциты в крови у ребенка могут причины иметь следующие:

  • период выздоровления после инфекционного или воспалительного заболевания;
  • ослабленная иммунная система после перенесенной болезни;
  • проведение хирургической операции;
  • погрешности в питании – рацион малыша не сбалансирован, то есть недостаточное количество витаминов, минералов, железа и других микроэлементов.

Повышенное содержание моноцитов в крови абсолютного типа будет свидетельствовать о развитии таких патологических процессов, как:

  • заболевания кроветворной системы;
  • инфекционные болезни;
  • воспалительные процессы в организме;
  • заболевания паразитарной природы;
  • аутоиммунные (системные) болезни;
  • воспалительные гастроэнтерологические патологии, а также язва;
  • отравление токсическими веществами, ядами, тяжелыми металлами.

У ребенка до года причины того, что моноциты содержатся в большем количестве, чем требуется, могут быть физиологическими – процесс дентации, то есть прорезывания зубов. У детей дошкольного и младшего школьного возраста увеличенные моноциты и СОЭ могут быть обусловлены выпадением молочных зубов и прорезыванием новых.

Определить причины развития такого заболевания может только врач, путем проведения всех необходимых диагностических мероприятий, поэтому не рекомендуется самостоятельно сопоставлять симптоматику и лечение.

Нормы

Моноциты в детском возрасте должны содержаться в организме в пределах следующих показателей:

  • для новорожденного – 3-12%;
  • от рождения до двух недель – 5-15%;
  • от 2 недель до года – 4-10%;
  • от года до 6 лет – 3-9%;
  • после шести лет – 1-8%.

Повышенные моноциты у ребенка могут быть обусловлены приемом препаратов. В таком случае отклонение не будет являться патологическим процессом, но об этом обязательно нужно уведомить врача.

Возможная симптоматика

Моноцитоз (то есть моноциты повышены у ребенка) не имеет внешнего проявления. Характер симптоматики будет зависеть от того, что именно привело к развитию такого симптома.

Собирательный симптоматический комплекс может включать в себя следующие состояния:

  • капризность, постоянный плач;
  • плохой аппетит – ребенок может вовсе отказываться от пищи;
  • кашель больше двух недель;
  • увеличенные лимфатические узлы;
  • высыпания на коже;
  • субфебрильная или высокая температура тела, на фоне чего также будет присутствовать озноб и лихорадка;
  • расстройство пищеварительной системы;
  • учащенное мочеиспускание или, наоборот, анурия (при опорожнении мочевого пузыря малыш может плакать);
  • боль в животе;
  • бледность кожных покровов;
  • нестабильное артериальное давление.

Ввиду того что новорожденный ребенок не сможет сказать, что именно его беспокоит, при наличии некоторых вышеописанных симптомов следует незамедлительно обращаться к педиатру за консультацией.

Диагностика

Первичный осмотр ребенка проводит педиатр.

В дальнейшем может понадобиться консультация следующих специалистов:

  • инфекционист;
  • гематолог;
  • онколог;
  • гастроэнтеролог;
  • медицинский генетик.

Определить, повышенный уровень клеток в крови или нет, можно с помощью анализа крови. Забор жидкости для исследования берут из пальца.

Для того чтобы результаты были корректными, необходимо придерживаться следующих правил:

  • сдавать анализы натощак;
  • забор крови у ребенка делать тогда, когда он совершенно спокоен;
  • если малыш принимает какие-либо препараты, надо уведомить об этом врача до проведения процедуры.

Само по себе повышенное количество не дает расширенной диагностической информации, поэтому всегда принимаются во внимание показатели других лейкоцитарных элементов.

Как правило, используют следующие комбинации:

  • лимфоциты и моноциты повышены – присутствие в организме вируса или тяжелой инфекции;
  • моноциты и эозинофилы повышены – аллергическая реакция или развитие паразитарной инфекции;
  • увеличены моноциты и базофилы – нарушение гормонального баланса, а также могут присутствовать заболевания со стороны эндокринной системы;
  • больше нормы моноциты и эритроциты – заболевание инфекционной природы или болезнь Вакеза;
  • увеличенные тромбоциты и моноциты – возможно развитие воспалительного заболевания;
  • увеличенные нейтрофилы одновременно с моноцитами – острая бактериальная инфекция, начало гнойно-воспалительного процесса.

В некоторых случаях пропорция может быть нарушена, например, лимфоциты понижены или, наоборот, понижены моноциты. Но в любом случае существенное отклонение от нормы будет свидетельствовать о развитии патологического процесса. Для того чтобы определить характер заболевания, врач назначает комплексное обследование.

Лечение

Программа лечения будет целиком зависеть от первопричинного фактора. В большинстве случаев устранить болезнь стараются консервативными методами, однако, если они не дают должного терапевтического эффекта или вовсе не целесообразны при том или ином диагнозе, проводится операция.

Кроме этого, дополнительно может назначаться диета, физиотерапевтические процедуры. Дальнейший прогноз будет зависеть от того, что именно стало причиной отклонения от нормы, насколько своевременно было начато лечение, а также принимается во внимание общее состояние здоровья малыша.

В целях профилактики следует выполнять следующие рекомендации:

  • следить за рационом ребенка и своевременным употреблением пищи;
  • проводить профилактику инфекционных, воспалительных, грибковых и паразитарных болезней;
  • укреплять иммунную систему.

Также систематически нужно проходить с ребенком медицинское обследование в целях предотвращения или раннего диагностирования болезни.

У ребенка повышены моноциты в крови

Моноцитами называют один из видов кровяных клеток, который относится к лейкоцитам. Их присутствие в крови ребенка важно для защиты детского организма от опухолевых клеток, микробов и паразитов, а также для удаления отмерших тканей. За то, что моноциты обновляют и очищают кровь, такие лейкоциты даже называются «дворниками организма». Почему же в анализе ребенка может быть повышенное количество таких клеток и что предпринять родителям, если у сына или дочки моноциты увеличены?

Как определяют уровень моноцитов

Узнать, сколько в крови ребенка содержится моноцитов, можно из общего анализа крови. Это исследование показывает общее число всех лейкоцитов, а также процентное содержание отдельных их видов (его называют лейкограммой либо лейкоцитарной формулой).

Оценив процент того или иного вида белых кровяных клеток, можно судить о присутствии в организме ребенка воспалительного, инфекционного или другого патологического процесса. Именно на основе результатов анализа крови с лейкограммой педиатр направляет ребенка на дополнительные обследования, учитывая также клиническую картину, перенесенные болезни и прочие факторы.

Кровь для оценки лейкоцитарной формулы берут обычно из пальца, забор из вены используют намного реже. У новорожденного младенца из-за очень маленьких пальцев используют забор из пятки. Чтобы уровень моноцитов в крови в результатах анализа был достоверным, важно:

  • Приводить ребенка сдавать кровь натощак, ведь прием пищи приводит к временному лейкоцитозу. Перед забором крови допустимо лишь выпить воду в небольшом количестве. Никакие другие напитки или продукты употреблять не советуют, как и пить слишком много, ведь это повлияет на результат. Если анализ проводят у грудничка, после кормления до забора образца крови должно пройти минимум два часа.
  • Ребенок должен быть спокойным, так как эмоциональный стресс сказывается на результативности анализа крови.
  • На бланке анализа обязательно должен быть указан возраст, поскольку это главное условие для правильной расшифровки результата.
  • Накануне сдачи анализа крови нежелательны активные физические нагрузки и жирная пища. Такие факторы приводят к ложным результатам лейкограммы.
  • Если малышу предписаны какие-либо лекарства, это следует сообщить врачу до того, как он начнет расшифровывать анализ, поскольку некоторые медикаментозные препараты могут повлиять на концентрацию разных видов лейкоцитов.
Читать еще:  анализ крови на микобактерии туберкулеза вместо манту

Какой уровень моноцитов будет повышенным

Нормальное содержание моноцитов определяется возрастом ребенка:

  • У новорожденных число таких белых клеток не должно превышать 10% от всех лейкоцитов.
  • С пятого дня после родов уровень моноцитов немного повышается, но не больше 14% от общего числа белых клеток.
  • К концу первого месяцажизни моноциты начинают понижаться. Для ребенка в возрасте 1 месяц нормой в лейкограмме является не больше 12% моноцитов.
  • Лейкоцитарная формула в анализе детей от года до 4-5 лет содержит не больше 10% моноцитов.
  • В пятилетнем возрасте нормой считают 4-6% от всех лейкоцитов. Такой показатель лейкограммы характерен для детей 5-15 лет.
  • У подростков старше 15 лет уровень моноцитов в норме не превышает 7%.

Если в крови ребенка обнаружено повышенное значение (больше, чем указанные цифры), такое состояние называют моноцитозом.

Виды моноцитоза

В зависимости от причины изменения лейкограммы моноцитоз может быть:

  1. Абсолютным. Число лейкоцитов повышается за счет большего числа моноцитов. Этот вариант моноцитоза отображает активный иммунный ответ детского организма и зачастую свидетельствует о присутствии патологического процесса в момент обследования.
  2. Относительным. Процент моноцитов больше за счет снижения процента других лейкоцитов, а общее количество лейкоцитов может не повышаться. Такой моноцитоз не является очень информативным и часто встречается после перенесенного заболевания либо недавней травмы, а также может быть вариантом нормы, обусловленным наследственной особенностью.

Рекомендуем посмотреть видео, в котором специалист одной из московских клиник подробно рассказывает о том, что такое моноциты, какие они бывают и для чего они нужны в человеческом организме:

Причины моноцитоза

Небольшое повышение моноцитов встречается при гнойных инфекциях и в период выздоровления после простуд. Такое невыраженное изменение крови в виде относительного моноцитоза бывает при прорезывании зубов, сильном ушибе или травме. Также незначительное превышение может обуславливаться наследственным фактором.

Если моноцитоз является симптомом серьезной болезни, он, как правило, выраженный. При заболеваниях кровеносная система ребенка не справляется с большим количеством возбудителей или других вредных частиц, в результате чего моноциты производятся в костном мозге в большем количестве, чем у здоровых детей.

Высокий процент моноцитов выявляют при:

  • Ревматизме, красной волчанке и других аутоиммунных заболеваниях. При таких патологиях организм вырабатывает излишнее количество лейкоцитов, среди которых есть и моноциты.
  • Инфекционном мононуклеозе. Такое заболевание поражает миндалины, печень, лимфоузлы и селезенку, поэтому влияет на состав крови. При данной острой инфекции в крови ребенка повышаются и моноциты, и лимфоциты, а также выявляются атипичные клетки, называемые мононуклеарами.

  • Туберкулезе. В первую фазу такой болезни число моноцитов и лимфоцитов понижается, но постепенно их уровень нарастает.
  • Бруцеллезе. При данном заболевании, которое в редких случаях передается ребенку от больного животного, число нейтрофильных лейкоцитов понижается, что приводит к появлению относительного моно- и лимфоцитоза.
  • Малярии. При этой болезни наблюдают лейкоцитоз, поэтому моноциты тоже повышаются. Также анализ крови покажет снижение уровня гемоглобина и эритропению.
  • Лейкозе. Повышение моноцитов характерно для монобластного лейкоза (он диагностируется у 2-3% детей с такой патологией), а также встречается при миелобластном лейкозе.
  • Полицитемии. При таком заболевании, поражающем костный мозг, увеличивается выработка всех кровяных клеток. И хотя в крови в первую очередь преобладают эритроциты, число моноцитов тоже будет больше нормы.
  • Заражении токсоплазмами и другими паразитами. При подозрении на такие инфекции ребенка направляют на специальные обследования, помогающие выявить антитела к возбудителю.
  • Врожденном сифилисе. При этой болезни, которую младенец получает от мамы в период внутриутробного развития, анализ крови будет показывать лейкоцитоз и уменьшение числа эритроцитов.
  • Отравлении тетрахлорэтаном, хлором или фосфором. Такие отравляющие вещества угнетают нейтрофилы, поэтому уровень моноцитов в анализе крови окажется повышенным.

Кроме того, моноцитоз возможен при:

  • Язвенном колите, эзофагите, энтерите и прочих воспалительных процессах в ЖКТ.
  • Грибковой инфекции.
  • Инфекционном эндокардите.
  • Сепсисе.
  • Хирургическом лечении, например, при аппендиците.

Симптомы

Что делать

Высокое содержание моноцитов должно стать поводом для обращения к педиатру. Врач сможет определить, относительный моноцитоз у ребенка или абсолютный, после чего выяснит причину таких изменений.

Как правило, незначительное повышение моноцитов не является опасным, ведь его могут провоцировать разные факторы, включая наследственный. Если же цифры высокие, это является тревожным сигналом «неполадок» в работе детского организма.

Ребенка с моноцитозом направят сдавать дополнительные анализы, а также осмотрят специалисты. Присутствие в крови малыша большого числа моноцитов свидетельствует об активности патологического процесса и его прогрессировании, поэтому выявить причину такого результата анализа крови следует максимально быстро. Как только врач поставит диагноз и назначит подходящую терапию, состояние ребенка улучшится, а уровень моноцитов постепенно вернется к нормальному показателю.

Рекомендуем посмотреть выпуск программы доктора Евгения Комаровского, посвященный клиническому анализу крови:

Повышенные моноциты у ребенка — моноцитоз

Роль моноцитов в организме у ребенка

Моноциты — одни из самых активных участников иммунной системы в организме как взрослого, так и ребёнка. Являясь одноядерными подвидами лейкоцитов, они помогают организму бороться с вирусами и бактериями, а также ликвидируют погибающие клетки в процессе естественного обновления тканей. По размеру превосходят другие белковые соединения иммунной системы и способны уничтожать самые крупные частицы патогенного материала.

Функции в организме ребёнка:

  • обнаружение вредоносных субстанций;
  • оповещение других клеток о проникновении чужеродных элементов;
  • поглощение деструктивных клеток;
  • очищение места возникновения болезнетворного фактора;
  • содействие в восстановлении повреждённых тканей;
  • освобождение организма от погибших клеток;
  • запоминание информации для последующей выработки антител.

Норма моноцитов в крови у детей

В зависимости от возраста ребёнка референтные значения меняются. У новорожденных моноцитов в крови больше, так как система иммунитета только формируется, а организм готов отражать любую инфекцию. Постепенно активность иммунных клеток снижается, к 16 годам их уровень становится таким же, как у взрослых.

При вычислении уровня циркуляции моноцитов в крови используются несколько значений. Первое — удельный вес в суммарном количестве всех клеток иммунной системы, второе — число единиц моноцитов в 1 литре крови.

Возраст ребёнка Удельный вес (%)
1 день 3-12
1 неделя 4-15
1 месяц 4-12
6 месяцев 4-11
1 год 3-10
6 лет 3-9
10 лет 2-9
16 лет 1-8

Референтные значения для общего числа единиц моноцитов в крови:

  • дети до 16 лет — 0,05 — 1,1 *10 9/л.

Что такое моноцитоз

Зарождение воспалительных явлений в организме провоцирует рост активности моноцитов. Моноцитоз — повышенная циркуляция моноцитов в плазме. Данный термин не является заболеванием, а его последствием.

Моноцитоз означает, что в организме ребёнка присутствует очаг заражения, к которому устремились моноциты с целью уничтожения вредоносных элементов. Повышение показателей выше нормы — это отражение естественной защиты организма ребёнка на инфицирование. Для продуктивной борьбы с патогенным элементом иммунной системе необходимо большее число моноцитов. В диагностике — это маркер, указывающий на присутствие патогенного фактора.

Виды моноцитоза у детей

Моноцитоз подразделяют на абсолютный и относительный. Абсолютный указывает на высокое количество моноцитов в литре крови. Его величина определяется уровнем воспалительного процесса в организме ребёнка. При абсолютном превышении моноцитов растут показатели и других клеток защитной системы организма.

Относительный моноцитоз демонстрирует рост числа моноцитов среди всех клеток иммунитета. При этом абсолютный уровень может оставаться в границах нормы. Чаще всего относительное превышение указывает на наличие заболеваний в прошлом периоде либо на перенесённые моральные потрясения.

Какие показатели моноцитов являются повышенными у детей?

Значение содержания иммунных клеток варьируется по мере взросления ребёнка. Чем старше ребёнок, тем меньше единиц моноцитов должно присутствовать в кровотоке. Лишь в первые недели жизни показатели растут, так как организм малыша только знакомится с миллионами бактерий, обитающих в нашей среде.

Превышающие норму значения (в %):

  • 1 день — > 12;
  • от 1 недели — > 15;
  • от 1 месяца — > 12;
  • от 6 месяцев — > 11;
  • от 1 года — > 10;
  • от 6 лет — > 9;
  • от 16 лет — > 8.

Высокие значения абсолютного уровня для ребёнка до 16 лет: > 1,1 *10 9/л.

Симптомы и признаки при повышенных моноцитах у детей

Симптомы напрямую зависят от заболевания, вызвавшего моноцитоз. У детей превышение циркуляции иммунных клеток может сопровождаться симптомами:

  • быстрая утомляемость, сонливость;
  • раздражительность;
  • резкая смена настроения;
  • повышение температуры;
  • снижение аппетита;
  • нарушение стула;
  • заложенность носа;
  • жалобы на головную боль;
  • увеличение лимфоузлов;
  • наличие сыпи.

Причины моноцитоза у ребенка

Лишь на основании наличия моноцитоза, врач не может поставить диагноз. Для выявления причины повышенной активности клеток потребуются дополнительные обследования.

Небольшие колебания не обязательно сопровождаются заболеванием. Незначительное повышение может быть вызвано наличием травмы, прорезыванием зубов, применением некоторых медикаментов, следствием перенесённой болезни.
Показатели гораздо выше нормы указывают на наличие патогенных факторов.

  • ОРВИ,
  • грипп,
  • инфекционный мононуклеоз,
  • паразитарное заражение,
  • заболевания кровеносной системы,
  • заражение бактериями,
  • аутоиммунные заболевания,
  • туберкулёз,
  • системные заболевания соединительной ткани,
  • восстановление после острого воспалительного процесса.

Диагностика моноцитов у детей

Анализ на содержание моноцитов проводят в первые дни жизни ребёнка, в роддоме. Кровь для диагностики у новорожденных берут из пятки. Результат не только отражает состояние кроветворной системы, но и позволяет определить можно ли малышу проводить на данном этапе вакцинацию.

Детям постарше кровь для определения количества моноцитов берут из пальца. Результаты исследования указывают на возможное возникновение воспалительных процессов, наличие хронических форм заболеваний, продуктивность назначенного ранее лечения.

Если анализ указал на наличие моноцитоза, педиатр выдаст направление на продолжение обследования. Подозрение на наличие гельминтов требует дополнительно провести копрограмму. Любое инфекционное заболевание — причина посетить инфекциониста. Для выявления бактериального инфицирования пациента направляют сдать анализ на бактериальный посев.

Как определяют уровень моноцитов

Уровень моноцитов рассчитывается на основе общего клинического анализа крови. Он является показателем для наличия большинства бактериальных, вирусных и грибковых инфекций, которые могут не проявлять себя в течение длительного периода времени. Именно показатель активности моноцитов укажет на их присутствие.

Определяют количество моноцитов в их процентном и абсолютном содержании в крови.

MONO % либо MON% (monocytes) — относительное содержание;
MONO# либо MON# (monocytes) — абсолютное количество.

Повышение либо понижение содержания одноядерных клеток рассматривается не как отдельный фактор, а в связке с другими изменениями в лейкоцитарной формуле. Например, моноцитоз на фоне роста эозинофилов говорит о том, что в организме протекает аллергическая реакция или присутствуют паразиты (лямблиоз, астма, дерматит). Одновременное повышение моноцитов и нейтрофилов указывает на заражение ребёнка бактериями либо грибками.

Подготовка к общему анализу крови

Достоверная картина содержания иммунных элементов в кровотоке зависит от правильной подготовки к сдаче анализа.

  1. За сутки до похода в лабораторию необходимо ограничить ребёнка в употреблении жирных и острых блюд.
  2. Не позволять перегружать организм физической активностью.
  3. Эмоциональное состояние малыша должно быть в норме.
  4. Анализ сдаётся утром на голодный желудок. Разрешена только обычная чистая вода.
  5. Исключить приём лекарственных препаратов. Если это невозможно — предоставить лечащему врачу полный перечень лекарств, в том числе витаминов.
  6. У новорожденных рекомендуется брать анализ в перерывах между кормлениями.

Что может повлиять на достоверность результатов?

Результаты, значительно отклоняющиеся от нормы, служат предпосылкой для пересдачи анализа. Ошибка может закрасться в показатели в случае, когда подготовка прошла неверно.

  • Если ребёнок сильно переживал перед изъятием крови.
  • Если клинический анализ проведён экстренно, не в утреннее время. Количество иммунных клеток меняется в зависимости от времени суток.
  • Передозировка витаминов.
  • Приём некоторых лекарств. Например, фосфор — содержащие препараты продуцируют повышение уровня моноцитов.

Лечение моноцитоза у ребенка

Медицинских препаратов снижающих уровень моноцитов нет и быть не может. Иммунные клетки не повышаются без причины. Если их число выросло — это необходимо на данный момент организму ребёнка. Главное выяснить причину роста активности и устранить её.

Если предпосылкой моноцитоза явилось бактериальное заражение, ребёнку назначат курс антибиотиков. Если причина кроется в вирусной инфекции, врач выпишет рецепт на противовирусные препараты. Присоединение к микрофлоре гельминтов является распространённой причиной роста моноцитов у детей. Применяются витаминные комплексы и антигистаминные средства.
Самые высокие показатели моноцитов — при инфекционном мононуклеозе (заражение вирусом Эпштейна-Барра). Назначается лечение препаратами ибупрофена, витаминотерапия и иммуномодулирующие препараты.

Большинство патологий, вызвавших моноцитоз, предполагают специальную диету. Также ребёнку рекомендуется проводить больше времени в состоянии покоя. В тяжёлых случаях потребуется помещение маленького пациента в стационар.

Угроза при повышенных моноцитах у детей

Если анализ выявил рост моноцитов, это может служить следствием уже перенесённой болезни. В период выздоровления одноядерные лейкоциты продолжают работу по очистке организма ребёнка. Врач назначит пересдачу анализа, который укажет на постепенное снижение моноцитов.

Повышенные показатели элементов иммунной системы в течение продолжительного периода — знак, что патогенные процессы продолжаются. Лечить причины моноцитоза у детей следует в обязательном порядке. Осложнения в детском организме развиваются быстро и могут привести к тяжёлым формам заболеваний.

Нередко вирусные заболевания на фоне повышения моноцитов могут перейти в воспаление лёгких, отит, круп, синусит. Поражение печени либо почек — причина несвоевременного лечения ряда болезней.

Профилактика

Детская система иммунитета впервые сталкивается с миллионами вредоносных частиц. Помочь иммунным клеткам противостоять атаке патогенных микроорганизмов можно с помощью предупредительных мер.

  1. Достаточное время для отдыха.
  2. Прогулки на свежем воздухе.
  3. Оптимизация рациона питания.
  4. Выработать у ребёнка привычку мыть руки, чистить зубы.
  5. Положительный эмоциональный фон.

Выработка антител ко всякого рода вредоносным материям происходит именно в детстве. Этот процесс часто сопровождается воспалительными процессами. Это естественное явление и не стоит его бояться. Главное — помочь детскому организму справиться с атакой вирусов и бактерий путём профилактики и вовремя проведённого лечения.

Почему повышен уровень моноцитов в крови у ребенка и как его определить?

Моноциты – это вид белых кровяных телец (лейкоцитов), которые отвечают за защиту человеческого организма от опухолевых клеток и патогенных микроорганизмов, а также за рассасывание и элиминацию омертвевших тканей. Таким образом, эти клетки очищают организм, поэтому их еще называют «дворниками».

Клиническое значение показателя моноцитов в анализе крови заключается в том, что по их уровню можно предположить наличие того или иного заболевания. Специалисты рекомендуют как взрослым, так и детям сдавать общий анализ крови дважды в год для профилактики, чтобы вовремя выявить отклонения показателей от нормы.

Сегодня мы хотим вам рассказать, почему могут быть у ребенка повышены моноциты и к кому нужно обращаться в таком случае.

Функции моноцитов в организме

В медицинской литературе также можно встретить другие названия моноцитов, например, мононуклеарные фагоциты, макрофаги или гистиоциты.

Макрофаги являются одними из основных клеток иммунитета. Их роль для организма заключается в борьбе с патогенными микроорганизмами (вирусы, бактерии, грибки), продуктами жизнедеятельности микробов, отмершими клетками, токсическими веществами и онкоклетками.

Макрофаги остаются работать в патологическом очаге и после нейтрализации чужеродного агента, чтобы переработать мертвые патогенные микроорганизмы, распавшиеся ткани организма, за счет чего их называют «санитарами», «уборщиками» или «дворниками» организма.

Кроме того, макрофаги подготавливают организм к выздоровлению, ограждая очаг «валом», который препятствует распространению инфекции на интактные ткани.

Норма моноцитов в крови у детей: таблица

В большинстве случаев определяется относительное число моноцитов в крови, то есть количество данного вида лейкоцитов указывается в процентах (%) по отношению к другим видам белых кровяных клеток.

Возраст ребенка

Количество моноцитов, %

от 0 до 28 дней от 3 до 12 от 1 месяца до года от 4 до 10 от 1 до 15 лет от 3 до 9 подростки от 1 до 8

Как видите, показатели моноцитов в крови изменяются с возрастом ребенка.

Также доктор, направивший на общий анализ крови, может потребовать от лаборанта абсолютное число моноцитов, которое также зависит от возраста ребенка.

Возраст ребенка

Количество моноцитов, г/л

до 12 месяцев от 0,05 до 1,1 1-2 года от 0,05 до 0,6 3-4 года от 0,05 до 0,5 Старше 4 лет от 0,05 до 0,4

Уровень моноцитов в крови: как определить?

Содержание моноцитов в крови определяют с помощью общего анализа крови. Данное исследование позволяет подсчитать общее число всех белых кровяных телец и вычислить лейкоцитарную формулу.

Лейкоцитарная формула – это процентное соотношение отдельных видов белых кровяных телец, таких как нейтрофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты и эозинофилы. Изменения в лейкоцитарной формуле являются маркерами различных заболеваний.

Кровь для анализа у ребенка забирают с пальца или пятки, в зависимости от его возраста, а в редких случаях — с вены.

Как подготовиться к общему анализу крови?

Известный телевизионный врач-педиатр Комаровский акцентирует внимание в своей передаче об общем анализе крови на том, что от правильности подготовки к исследованию зависит объективность результатов, поэтому важно соблюдать следующие принципы:

  • кровь сдается исключительно натощак, поскольку после приема пищи повышаются белые кровяные тельца в крови. Если анализ крови проводится грудному ребенку, то интервал между последним вскармливанием и взятием крови должен составлять не менее двух часов;
  • за день до забора крови ребенку необходимо обеспечить спокойствие и оградить его от стрессов, а также от физических нагрузок и активных игр;
  • не рекомендуется накануне сдачи анализа крови давать ребенку жирную пищу;
  • если ребенок принимает какие-либо лекарства, то об этом нужно сообщит доктору, который направил его на анализ крови, поскольку некоторые препараты могут спровоцировать моноцитоз.

Что такое моноцитоз?

Моноцитоз – это повышение уровня моноцитов в крови, которое можно определить при общем анализе крови.

Моноцитоз является не отдельной нозологической формой, а симптомом многих заболеваний.

Повышенные моноциты у ребенка, в зависимости от причин, могут сопровождаться разнообразными симптомами, а именно:

  • общая слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • повышение температуры тела;
  • кашель;
  • заложенность носа;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • боли в животе;
  • тошнота и другие.

Принято выделять абсолютный и относительный моноцитоз.

Абсолютный моноцитоз ставится в том случае, когда в общем анализе крови имеется отметка «повышены моноциты абс.».

При относительном моноцитозе присутствует повышение процентного показателя моноцитов на фоне нормального количества лейкоцитов за счет уменьшения числа других видов белых клеток крови.

Повышены моноциты в крови у ребенка: причины

К повышению моноцитов у детей могут привести следующие заболевания:

  • инфекционный мононуклеоз;
  • бруцеллез;
  • малярия;
  • токсоплазмоз;
  • инвазия аскарид;
  • сифилис;
  • лимфома;
  • лейкемия;
  • ревматоидный артрит;
  • системная красная волчанка;
  • воспаление слизистой пищеварительного тракта (гастрит, энтерит, колит и другие);
  • интоксикация фосфором или тетрахлорэтаном.

Также моноцитоз может определяться у детей, перенесших инфекционное заболевание, удаление миндалин, аденоидов, а также в период прорезывания и смены зубов.

Моноциты повышены у ребенка: примеры трактовки результатов общего анализа крови

Клиническое значение имеет не только повышенное содержание моноцитов в крови, но и сочетание моноцитоза с отклонениями других гематологических показателей. Рассмотрим примеры.

  • Лимфоциты и моноциты повышены. Сочетание лимфоцитоза и моноцитоза часто можно наблюдать у детей при острых вирусных инфекциях, детских инфекционных заболеваниях и свидетельствует о состоятельности иммунитета. В случаях, когда на фоне повышенных моноцитов лимфоциты понижены, можно предположить ослабление иммунной системы, поскольку эти клетки отвечают за клеточный иммунитет.
  • Моноцитоз и эозинофилы повышены. Такая комбинация показателей характерна для патологических процессов аллергической и паразитарной природы. Моноцитоз и эозинофилию можно выявить в крови у детей страдающих атопическим дерматитом, поллинозом, бронхиальной астмой, аскаридозом, лямблиозом и т. д. В редких случаях такие изменения могут возникать вследствие более серьезных заболеваний, таких как лейкемия и лимфома.
  • Базофилы и моноциты повышены. Основная роль базофильных лейкоцитов – это уничтожение чужеродных агентов (вирусов, бактерий, грибков), причем этот вид клеток мигрирует в очах воспаления самым первым. Базофилы и моноциты могут одновременно повышаться при заболеваниях аллергического или аутоиммунного генеза.
  • Повышение моноцитов у ребенка на фоне высоких нейтрофилов. Данная комбинация довольно распространенная и встречается при заболеваниях, вызванных различными бактериями, а иногда грибками. Также в таких случаях часто наблюдается лимфопения.
  • Увеличено количество моноцитов и высокий СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Эритроциты, или красные кровяные тельца, представляют собой клетки, переносящие на своей поверхности кислород от легких к органам и тканям. Различные инфекционные, аллергические или аутоиммунные болезни влияют на оседание эритроцитов, в большинстве случаев ускоряя.

Как проводится дообследованние детей с моноцитозом?

Повышенный уровень моноцитов в крови может быть признаком достаточно серьезной патологии, поэтому ни в коем случае не должен оставаться без внимания. При получении результата крови, в котором присутствует моноцитоз, необходимо обратиться к врачу-педиатру для дополнительного обследования.

Дети с подозрением инфекционного заболевания направляются обязательно на консультацию к врачу-инфекционисту.

При симптомах кишечной инфекции ребенку назначаются копрограмма, анализ кала на яйца гельминтов, бактериологическое исследование кала, посев рвотных масс, ультразвуковое исследование органов брюшной полости, общий анализ мочи, а также специфические серологические тесты для исключения таких заболеваний, как сифилис, бруцеллез, малярия и т. д.

Детям, у которых присутствуют признаки лимфоаденопатии (увеличение лимфоузлов), обязательно определяют атипичные мононуклеары, чтобы исключить инфекционный мононуклеоз, или проводят пункцию костного мозга при подозрении на лейкемию. В последнем случае показана консультация врача-гематолога.

Если моноцитоз сочетается с шумами в сердце или болью в суставах, то таких детей направляют на осмотр к врачу-кардиоревматологу, который может назначить биохимический анализ крови и ревмопробы.

При моноцитозе и болях в животе, тошноте и рвоте нужно проконсультироваться у врача-хирурга, поскольку это может быть проявлением аппендицита, язвы желудка, колита и т. д.

Повышенные моноциты в крови у ребенка – это прямое показание к проведению комплексного исследования организма, поскольку моноцитоз может быть признаком острого или перенесенного заболевания воспалительной, инфекционной или паразитарной природы.

Определить, почему повышенное количество моноцитов в крови у ребёнка, сможет только специалист – врач-педиатр. Также может понадобиться консультация смежных специалистов, таких как врач-иммунолог, врач-гематолог, врач-инфекционист, врач-хирург, врач-фтизиатр и др.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector