Что означает анализ крови на CA 125
8 минут Автор: Любовь Добрецова 1060
Выявление злокачественных новообразований в организме производится посредством лабораторной микроскопии крови и мочи, и применения методов аппаратного обследования (МРТ, КТ и т. д.). В клинической практике применяются специальные исследования на содержание индикаторов опухолевых процессов – онкомаркеров.
Это совокупность молекул, концентрация которых в биологических жидкостях (крови или моче) повышается при развитии онкологических патологий. Анализ крови СА 125 является информативным методом лабораторной диагностики раковых заболеваний женской половой системы и патологических изменений в других органах.
Диагностическая ценность онкомаркеров заключается в возможности выявить (либо предположить) злокачественные и доброкачественные процессы в организме до появления симптоматики. Клиническая микроскопия выделяет 15–20 основных высокочувствительных индикаторов рака, легко поддающихся обнаружению в крови или моче посредством специфического анализа.
Краткие сведения об онкомаркере
Опухолеасоциированный антиген СА 125, иначе cancer antigen (раковый антиген) представляет собой двухкомпонентный белок гликопротеин, состоящий из мелких элементов молекул белка (пептидов) и гетероолигосахаридов (неоднородных остатков моносахаридов). Располагается в клетках эндометрия (внутренней поверхности матки), мезотелия, выстилающего серозные оболочки.
Наличие онкомаркера в крови допускается в минимальном количестве у женщин в фолликулярную фазу менструального цикла и в первом триместре перинатального периода. Высокая концентрация вещества является клиническим признаком прогрессирования онкологических процессов. Именно вследствие развития рака увеличивается производство гликопротеина и разрушаются органические барьеры.
Таким образом, повышается уровень ракового антигена в крови. Основное предназначение лабораторного исследования крови на Сancer antigen – своевременная диагностика рака женских половых органов (яичников, шейки и тела матки, фаллопиевых труб), а также опухолей молочной железы, прямой кишки.
ИХЛА на CA 125
Кровь на CA 125 исследуется методом ИХЛА (иммунохемилюминесцентного анализа), основанного на изучении иммунной реакции антиген – антитело. Анализируемой биожидкостью является сыворотка крови пациента, выделенная в лабораторных условиях. Методика иммунохемилюминесцентной микроскопии является родственной иммуноферментному анализу (ИФА), но обладает более высокой сенсорностью к выделяемым агентам и не требует длительных временных затрат.
ИХЛА не выявляет конкретное заболевание, но указывает на наличие:
- онкопатологии;
- наследственных заболеваний иммунной системы;
- бесплодия;
- аутоиммунных болезней;
- доброкачественных новообразований;
- гематологических патологий (болезни крови);
- инфекционных процессов и разновидность возбудителя;
- нарушений функций щитовидной железы;
- аллергических реакций и конкретный аллерген;
- нестабильного уровня ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) и АФП (альфа-фетопротеина) в период беременности;
- урологических проблем.
В зависимости от показаний к исследованию, иммунный комплекс определяется в крови моче, экскрементах пациента. Раковым антигеном CA 125 выступает индикатор гликопротеин, к которому добавляется сыворотка крови, содержащая антитела. При взаимодействии антигена с молекулами антител происходит образование иммунного комплекса.
К сформированным комплексам «подсаживается» спецвещество обладающее свойством холодного свечения (люминесценцией). Оценка интенсивности свечения и подсчет полученных частиц производится на лабораторном приборе. Уровень СА зависит от яркости и количества образованных иммунных комплексов. Если изначально комплекс не формируется, это означает отрицательный результат.
Показания к анализу крови
ИХЛА крови на онкомаркер CA 125 назначается для ранней диагностики злокачественных новообразований (в частности, рака яичников и эндометрия у женщин), в качестве контроля терапии ранее выявленных онкопатологий (наличие метастаз и степень их распространения), в целях профилактики (при неблагополучной онкологической наследственности или потенциальной опасности, связанной с неблагоприятными условиями труда).
Симптомы и клинические признаки, при которых необходимо провести анализ крови у женщин на онкомаркер СА 125:
- диагностированные ранее кисты яичников, эндометриоз (разрастание внутреннего слоя стенки матки), ИППП (инфекции, передающиеся половым путем);
- хроническое НОМЦ (нарушение овариально-менструального цикла);
- болезненные ощущения при интимной близости;
- кровяные или мажущие выделения в овуляторную фазу менструального цикла;
- боли внизу живота на фоне неудовлетворительных результатов общего клинического анализа крови, указывающих на наличие воспалительного процесса (повышенные лейкоциты, высокий показатель СОЭ).
К другим тревожным сигналам относится совокупность симптоматики:
- СХУ (синдром хронической усталости);
- нарушение терморегуляции (нестабильная температура тела);
- интенсивное газообразование и обстипация (запор);
- ложные позывы к опорожнению мочевого пузыря;
- ухудшение аппетита и снижение массы тела (без изменения рациона);
- дисания (расстройство сна).
В предклимактерический период, и во время менопаузы анализ рекомендуется в качестве превентивной процедуры. Сдать кровь на онкомаркер нужно, даже при отсутствии выраженных изменений самочувствии и наследственной предрасположенности. Направление на анализ крови CA можно взять у врача либо обследоваться самостоятельно в платной клинике.
В рамках профосмотра и плановой медкомиссии на профпригодность, тестирование на онкомаркеры не предусмотрено. Кроме того, не следует путать исследование крови на CA 125 и анализ на Ca, определяющий уровень кальция в крови. К диагностике онкологических заболеваний половых органов он не имеет никакого отношения.
Подготовка к исследованию на онкомаркер
Забор крови на онкомаркер производится из вены в утренние часы. Для получения объективных результатов пациенту следует выполнить ряд условий предварительной подготовки к исследованию: соблюдать режим голодания не менее 8 часов, за 2–3 суток устранить из рациона жирную пищу и ограничить употребление белка (такие продукты неблагоприятно сказываются на коагуляции крови).
Нужно исключить спиртосодержащие напитки за трое суток до процедуры и никотин (за полчаса), отказаться от приема лекарственных препаратов (предварительно это необходимо обсудить с лечащим врачом). Пациенткам рекомендуется сдавать кровь на 7–10 день фолликулярной фазы менструального цикла, то есть после завершения кровяных выделений.
Желательно воздержаться от интимной близости за 4–5 дней перед процедурой. Не следует совмещать в один день анализ на онкомаркер и гинекологические инструментальные исследования (кольпоскопию, забор мазка из шейки матки или цервикального канала, трансвагинальное УЗИ).
Нормальные значения и отклонения
Расшифровка анализа крови проводится посредством сравнения полученных результатов с нормами, принятыми в лабораторной микроскопии. Величиной измерения являются единицы на миллилитр (Ед/мл). Референсным значением онкомаркера для женщин репродуктивного возраста является 15 Ед/мл. Норма Са 125 в первом триместре перинатального периода, во время менструации и в период менопаузы составляет 35 Ед/мл.
Для мужчин принятым нормативным показателем считается 10 Ед/мл. В случае если пациентка перенесла гистерэктомию (операцию по удалению матки) или овариоэктомию (резекция яичников), показатель может быть не выше 5 Ед/мл. Это не относится к анормальным результатам. Результат исследования в интервале от 30 до 40 Ед/мл является пограничным (при условии, что у женщины отсутствует беременность и менструация).
Для подтверждения или опровержения возможных патологических изменений, необходимо пройти дополнительное обследование. Уровень CA 125 в границах 40-60 Ед/мл – повод заподозрить у пациентки наличие кисты яичника либо смещения гормонального фона. Значения ракового антигена, превышающие сотню единиц на миллилитр (100 Ед/мл), являются основанием для предположительного диагноза доброкачественного или злокачественного новообразования.
Серьезную опасность представляют показатели гликопротеина, превышающие 1000 Ед/мл. В такой ситуации, врач вправе предположить не только рак яичников, но и сопутствующую патологию брюшной полости – асцит (водянку). Неудовлетворительные результаты исследования, то есть высокие показатели онкомаркера нуждаются в проведении дополнительной диагностики. К аппаратным процедурам относятся: трансвагинальный ультразвук, магнитно-резонансная томография (МРТ).
Вспомогательные лабораторные исследования включают:
- биохимию крови;
- анализ на онкомаркер НЕ-4 (сывороточный гликопротеин);
- гистологическое исследование мазков и соскобов;
- биопсию (забор фрагмента ткани из участка, предположительно пораженного раком).
Последнее обследование показывает 100% результат присутствия онкологического новообразования, и определяет его природу (злокачественное или доброкачественное). При необходимости оценить стадийность патологического процесса, назначается диагностическая лапароскопия (малоинвазивное оперативное вмешательство).
При диагностированных онкологических патологиях яичников и матки уровень онкомаркера проверяется для отслеживания динамики проводимой терапии. В этом случае высокий результат говорит о прогрессировании заболевания, возможном метастазировании в смежные органы мочеполовой системы женщины.
Возможные заболевания
Высокий уровень онкомаркера прежде всего свидетельствует о развитии злокачественных процессов в яичниках и матке. CA 125 повышается в крови у женщины приблизительно за полгода до того, как рак можно будет распознать на ультразвуковой диагностике. Антиген не относится к строго специфическим маркерам, поэтому превышение нормы нередко указывает на онкологию груди и легких, желудка, поджелудочной железы, прямой кишки, печени.
Причиной повышенного показателя онкомаркера могут быть и другие патологии:
- эндометриоз и гиперплазия эндометрия;
- доброкачественная опухоль на яичниках (киста);
- цирроз печени и рецидивная фаза хронического гепатита;
- острое или хроническое воспаление поджелудочной железы (панкреатит);
- воспаление плевральной оболочки легких с экссудатом (плеврит);
- воспаление шейки матки (цервицит), фаллопиевых труб (сальпингит), придатков (аднексит).
Онкомаркер может проявляться при скоплении жидкости в брюшной полости (асцит) или в плевральной полости (гидроторакс). Данные патологии не имеют самостоятельного характера. Это сопутствующие осложнения заболеваний пищеварительной системы и органов дыхания.
Итоги
Анализ крови на онкомаркер CA 125 является информативным и доступным способом ранней диагностики раковых патологий женской половой системы. Исследование биожидкости проводится методом ИХЛА (иммунохемилюминесцентного анализа), основанного на реакции корреляционной зависимости антигена (онкомаркера) и антител, вырабатываемых организмом.
Нормативный показатель для женщин фертильного возраста составляет 10–15 Ед/мл, для мужчин – не более 10 Ед/мл. В первом триместре перинатального периода, в период менопаузы и в первые семь дней фолликулярной фазы менструального цикла повышенные значения СА 125 (до 35 Ед/мл) патологией не являются.
Увеличение показателей онкомаркера в десятикратном размере указывают на развитие онкологических процессов. Для подтверждения предварительного диагноза обязательно проводится расширенное обследование, включающее УЗИ, МРТ, биопсию. Правильно оценить результаты, полученные после всех диагностических процедур, может только квалифицированный медицинский специалист.
Лабораторная микроскопия на онкомаркер назначается при наличии в анамнезе кисты яичников, эндометриозе, а также в качестве превентивной меры женщинам климактерического возраста. Основное предназначение анализа крови на CA 125 – ранняя диагностика рака. При своевременном выявлении онкопатологии шансы на выздоровление увеличиваются в несколько раз. Назначенное врачом исследование нельзя игнорировать.
Онкомаркер СА 125: норма и расшифровка результатов анализа крови
В диагностике онкологической патологии применяется огромное разнообразие методов обследования, начиная от осмотра врачом и завершая современными лабораторными и инструментальными методами. В онкологии, как отрасли медицины, действует золотое правило:
Чем раньше было диагностировано онкологическое заболевание и начато лечение, тем благоприятнее прогноз для больного.
Именно по этой причине ведутся активные поиски даже минимальных изменений в организме, которые бы указывали на наличие опухолевых клеток. В этом отношении отличные результаты дали специфические биохимические исследования, позволяющие выявлять наличие определенных онкомаркеров, в частности – СА 125.
Значение онкомаркеров
Согласно современным медицинским взглядам онкомаркеры – это группа сложных веществ белковой природы, являющихся непосредственными продуктами жизнедеятельности опухолевых клеток, либо выделяющихся нормальными клетками при раковой инвазии. Эти вещества обнаруживаются в биологических жидкостях как при онкологических заболеваниях, так и при патологиях, не связанных с онкологией.
Запомните! Выявление в биологических жидкостях (кровь, моча) окномаркеров (в частности – СА 125) не является 100%-ным критерием наличия в организме онкологической патологии. Оно позволяет лишь заподозрить возможность начала заболевания и в дальнейшем, при помощи других инструментальных и лабораторных методов подтвердить или опровергнуть онкологический диагноз.
На основании наличия одних только онкомаркеров выставить диагноз рака неправомочно.
Что означает СА 125
Онкомаркер СА 125 – специфический маркер, помогающий диагностировать онкопатологию яичника на самой ранней стадии.
Важно! Пороговый или дискриминационный уровень СА 125 в плазме крови у женщин составляет до 35 ед./мл. У здоровых мужчин (среднее) – до 10 ед./мл
СА 125 – сложное соединение белка и полисахарида.
Он является антигеном определенного типа эпителия (плодных тканей), но присутствует в норме:
- В ткани неизмененного эндометрия и маточной полости в составе муцинозной и серозной жидкостей, но при этом никогда не попадает в плазму крови при сохранении биологических барьеров.
- Минимальные количества СА 125 продуцируются мезотелиальной выстилкой плевры и брюшины, эпителием перикарда, бронхов, семенников, фаллопиевых труб, желчного пузыря, кишечника, поджелудочной железы, желудка, бронхо, почек.
- Повышение дискриминационного уровня у женщин возможно в первом триместре беременности и при менструациях.
Правила сдачи крови на онкомаркер СА 125
При сдаче крови на СА 125 придерживайтесь следующих рекомендаций:
- Между забором крови и последним приемом пищи должно пройти не менее 8-ми часов.
- Не курите в течение 30 минут перед забором крови.
- Во избежание искажений результатов женщинам стоит сдавать анализ на СА 125 на II-III день после окончания ежемесячного кровотечения.
Результаты анализа на СА 125: расшифровка
Если в ходе вашего обследования у вас было обнаружено повышение содержания онкомаркера СА 125 свыше 35 ед./мл, то опять же не стоит впадать в панику и «ставить на себе крест». Важно пройти дополнительное обследование для выявления причин роста концентрации маркера.
Клинические данные показывают, что превышение дискриминационного уровня СА связано с целым рядом не онкологических заболеваний, среди которых:
- Эндометриоз – 84%
- Кистозные изменения яичников – 82%
- Воспаление придатков матки– 80%
- Дисменореи – от 72 до 75%
- Группа преимущественно половых инфекций – 70%
- Перитониты, плевриты, перикардиты – 70%
- Цирроз печени и гепатит, длительно протекающий хронический панкреатит – от 68 до 70%
Все вышеперечисленные заболевания могут давать повышение уровня СА до 100 ед./мл, что является своеобразным порогом отсутствия злокачественных новообразований в организме.
Значения СА 125 при раке
Результаты анализов маркера СА свыше 100 ед./мл. – настораживающий фактор, заставляющий заподозрить развитие злокачественных новообразований в организме и прибегнуть к дополнительным мерам диагностики.
Запомните! При наличии высоких показателей маркера СА проводится повторная сдача анализов и часто – не одна. В итоге оцениваются результаты, полученные именно в динамике, что позволяет получить более достоверную картину.
Онкомаркер СА 125 не является строго специфичным маркером, вырабатываемым только при раке яичников.
Он встречается и при таких типах опухолей, как:
- злокачественные опухоли яичников, эндометрия, фаллопиевых труб – 96-98%;
- злокачественные новообразования молочной железы – 92%;
- рак поджелудочной железы – 90%;
- злокачественные опухоли желудка и прямой кишки – 88%;
- рак легких и печени – 85%;
- другие типы злокачественных новообразований – 65-70%
Обратите внимание: повторные высокие значения маркера СА 125 с нарастанием показателей в динамике, являются настораживающим фактором в отношении широкого спектра злокачественных опухолей. Это должно направить врача на максимально тщательный поиск с целью установления точного диагноза и задействовать для этого необходимо любые информативные методы обследования.
Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением, обратитесь к специалистам.
Более подробную информацию о значении онкомаркеров, в частности маркера СА 125, в ранней диагностике рака вы получите, просмотрев данное видео:
Врач-терапевт, Совинская Елена Николаевна.
166,929 просмотров всего, 36 просмотров сегодня
Нормальные значения онкомаркера СА 125 у женщин, расшифровка результатов анализа
В современной медицине для диагностики разнообразных патологий онкологического характера применяется множество методик обследований.
Основным исследованием, пожалуй, является именно исследование крови пациента на наличие определенных компонентов (маркеров) и уровень их концентрации. Именно таким маркером является СА 125.
Важно помнить о том, что чем раньше обнаруживается онкология, тем выше шансы пациента на успешное излечение.
Что означает СА 125
Элемент крови СА-125 является специфическим онкомаркером, позволяющим докторам поставить диагноз рака яичников с высокой точностью. С помощью такого исследования можно выявить заболевание уже на ранней стадии.
Онкомаркер СА 125 представляет собой очень сложное соединение полисахарида с белком и, хотя, по сути, он является особым антигеном эпителия определенной категории (плодных тканей).
В норме онокомаркер 125 может присутствовать:
- В полости матки, в частности, в составе серозной, а также муцинозной жидкости, и в эндометрии (в его неизменных тканях), но при нормальном сохранении естественных биологических барьеров, элемент никогда не проникает в кровь, поэтому не может определяться в ней при проведении исследований.
- Некоторое количество этого элемента вырабатывается и выстилкой (мезотелиальной) брюшины, а также плевры, эпителием бронхов, перикарда, кишечника, семенников, желчного пузыря, фаллопиевых труб, почек, желудка и поджелудочной железы. Однако, синтез СА 125 оболочками этих органов минимален.
Важным моментом является и то, что у женщин в период беременности, особенно в первой трети периода обычно наблюдается отклонение значений онкомаркера СА125 в большую сторону. Дискриминационный уровень вещества может быть повышенным и в период менструации.
Важно, чтобы забранная кровь была доставлена в лабораторию на проведение исследования не позднее 1,5-х часов после ее забора, при этом хранение пробирки должно осуществляться в специальном боксе, где поддерживается температура не выше 8°С.
СА 125 в организме играет большую роль, поскольку его концентрация в крови несет в себе диагностический характер. Далее в статье вы узнаете, что означает анализ крови на СА 125, кому необходимо проходить такое исследование и как правильно к нему подготовиться, найдете расшифровку результатов исследования на онкомаркер и на какие заболевания показывает отклонение полученных значений от установленных норм.
Показания к проведению анализа
Сдавать кровь на исследование СА 125, элемента, являющегося одним из онкомаркеров, следует всем женщинам, поскольку лишь при регулярной сдаче этого анализа можно не только вовремя определить заболевание на ранних этапах и начать своевременное лечение, но и предотвратить опасный недуг, вовремя выявив пограничное значение.
Врач назначает исследование на онкомаркер СА 125 в том случае, если имеются подозрения на наличие раковой опухоли яичников, с целью точной постановки диагноза или опровержения подозрений. Если рак обнаружен, то врач назначает специфическую терапию, при этом до начала лечения исследование проводится повторно и результаты его фиксируются.
В период терапии анализ на онкомаркер назначается довольно часто, чтобы доктор имел возможность проводить оценку эффективности лечения и корректировать его при необходимости. После завершения комплексного лечения также проводится исследование уровня СА125, чтобы убедиться в том, что болезнь успешно вылечена.
После успешно проведенного лечения доктор будет периодически назначать подобные исследования для контроля состояния пациентки и своевременного выявления рецидива заболевания.
Подготовка к анализу
Для проведения исследования необходима венозная кровь, а точнее, ее плазма, которую предварительно очищают от иных элементов крови. Процедура забора крови является стандартной и проводится обычным способом из локтевой вены при ее пережимании в средней части плеча специальным жгутом.
Правила подготовки к анализу:
- Сдавать кровь следует в ранние утренние часы, при этом оптимальным временем является период с 7-и и до 11-и часов утра. Важно прийти на процедуру с некоторым запасом времени, чтобы иметь возможность немного спокойно посидеть и отдохнуть от подъема по лестнице, ходьбы и прочих моментов, а также привести в норму свои эмоции.
- Забор крови должен проводиться обязательно натощак, поэтому последнее потребление пищи в день накануне процедуры должно быть не позднее 6-и часов вечера. Очень важно, чтобы между последним перекусом и временем процедуры прошло не меньше 8 – 10 часов.
- В день перед процедурой рекомендуется пить лишь воду, исключая другие напитки, особенно газированные лимонады, а также кофе и чай, поскольку они могут оказать влияние на результаты исследования.
- Курение, как и употребление любых напитков, содержащих алкоголь, следует исключить как минимум за 3 дня до процедуры.
- Важно помнить о том, что часть продуктов способна влиять на концентрацию СА125, также как и на уровень многих других элементов крови, поэтому следует исключить из своего рациона за сутки до сдачи анализа жареную, жирную, острую, соленую и сладкую пищу.
- Влияние могут оказывать и некоторые лекарственные препараты, поэтому в случае приема каких-либо лекарств, необходимо проконсультироваться с доктором по поводу возможности их временной отмены или продолжения приема.
- Следует ограничить и физическую активность за несколько дней до назначенной процедуры, поскольку нагрузки способны менять состав крови и концентрацию многих ее показателей.
- Важно исключить как минимум за неделю до проведения забора крови и различные медицинские процедуры, такие как рентген, УЗИ, МРТ, КТ и прочие методы диагностики, а также массаж.
Норма СА-125
При отсутствии патологий у женщин в результате проведения анализа крови концентрация онкомаркера СА 125 не должна превышать значение нормы от 10-и до 15-и Ед/мл. Важным моментом является и то, что если значение концентрации СА-125 находится я в диапазоне от 15-и до 35-и единиц, то беспокоиться не о чем, поскольку данные в 35 единиц являются пограничным значением допустимой нормы и не указывают на какую-либо проблему.
Конечно, повышение онкомаркера далеко не всегда указывает именно на наличие рака яичника. Увеличение концентрации может наблюдаться в различных ситуациях, например, в период менструации или при вынашивании малыша на ранних этапах.
Результаты исследования могут оказаться ложноположительными и при других обстоятельствах:
- При наличии какого-либо воспалительного процесса в половой и репродуктивной системе.
- При наличии перитонита, когда воспаление локализуется в брюшной полости.
- При наличии плеврита, представляющего собой заболевание легкий, воспаление их серозной оболочки.
- При заболевании почек в серьезной форме.
- При эндометриозе.
- При наличии заболеваний аутоиммунного характера.
- При инфекционных поражениях половых органов.
- При наличии кисты в полости одного или обоих яичников.
Ставить диагноз исключительно на основании проведенного исследования уровня СА 125 нельзя. При обнаружении повышения концентрации следует пройти дополнительное детальное обследование, чтобы точно определить причину такого нарушения.
Расшифровка отклонений
Повышение онкомаркера СА 125 может наблюдаться по различным причинам, но установить определенную из них, возможно лишь после проведения дополнительных исследований биологических жидкостей организма, УЗИ, МРТ, процедур гастроскопии и лапароскопии.
Как правило, при получении повышенного результата СА 125 доктор, учитывая имеющийся анамнез и жалобы больного, может обозначить примерную причину такого явления и назначить определенные дополнительные исследования. Но ситуации, когда никакой определенной причине не отводится главенствующая роль, значительно страшнее, поскольку в этом случае практически всегда остается всего один вариант причины, заключающийся в наличии раковой опухоли в репродуктивной системе или в органах пищеварения.
Для более точного определения рака яичников показатель СА-125 расшифровывается с обязательным учетом и других элементов, в первую очередь это онкомаркеры СА 15-3, СА 19-9, СА 19-4, которые также являются специфическими маркерами.
Норма онкомаркера СА 125 повышена при наличии кисты в каком-либо яичнике или сразу в обоих. В этом случае значение маркера может достигнуть 60-и Ед/мл. Такое состояние требует не только своевременного лечения, но и особого внимания, ведь между кистой и появлением рака существует очень тонкая грань. Наиболее опасным такое состояние является для женщин климактерического возраста, когда из-за нестабильности гормонов шансы на появление и быстрое развитие рака значительно повышаются.
Еще одной причиной отклонения показателей СА 125 от нормы является эндометриоз. Сегодня этот недуг наблюдается у многих женщин, но чаще всего заболевание отмечается в возрастной группе от 20-и до 40-а лет. Заболевание отличается тем, что внутренний слой маточных стенок, называемый эндометрием, начинает разрастаться за пределы маточной полости. Такое заболевание вызывает значительное увеличение размеров брюшной полости и постоянные сильные боли в этой зоне. Опасность заболевания заключается в том, что клетки разросшегося эндометрия могут легко превратиться в раковые.
При миоме матки, возникающей при частых гормональных сбоях, показатель СА125 обычно достигает значения в 110 единиц, но при этом необходимо провести УЗИ или более серьезное исследование (МРТ), чтобы точно определить наличие миомы, ее размеры, место локализации. Миома является опухолью доброкачественного типа, но такое образование нередко имеет и множественный характер.
Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями в социальных сетях:
Как расшифровывается СА-125 и какова его норма у женщин
СА-125 (онкомаркер) – белок, вырабатываемый в норме эпителием яичников, в печени, почках, органах брюшной полости, желчном пузыре.
В организме женщины источником СА-125 выступает эндометрий, отчего в разные периоды менструального цикла степень его концентрации в крови колеблется.
У взрослого здорового человека он вырабатывается в малом количестве.
Некоторые виды опухолей активно синтезируют белок СА-125, этот факт делает возможным его использование в качестве онкологического маркера.
Выявление его повышенной концентрации может свидетельствовать о возможности развития опухолевого очага в любом из перечисленных органов. Но наибольшую значимость антиген имеет при выявлении онкологии репродуктивной системы, в частности рака яичников.
Зато сочетание с некоторыми специфичными онкомаркерами помогает выявить раковые заболевания, развивающиеся в других органах. К примеру, онкомаркер СА-15-3, норма которого превышается при формировании рака молочной железы.
Как осуществляется подготовка к анализу?
Выявление маркеров рака требует забора венозной крови. Следует учесть некоторые рекомендации, пренебрежение которыми препятствует получению достоверных результатов:
- для мониторинга СА-125 анализ крови сдается утром натощак. Употребление крепкого кофе, соков и прочих напитков также исключено, можно пить воду;
- минимум за сутки отказаться от злоупотребления солеными, жирными блюдами;
- исключить тяжелые нагрузки, МРТ, рентгенографию и прочие медицинские процедуры за несколько суток до процедуры;
- нужно исключить эмоциональное перевозбуждение, физическое перенапряжение (подъем по лестнице или бег). Перед прохождением процедуры следует несколько минут посидеть и успокоиться;
- не курить за полчаса перед процедурой;
- при менструациях анализ крови СА лучше не сдавать. Чтобы избежать искажения результатов исследования, взятие крови лучше проводить на 2-3 сутки после завершения кровотечения;
- в случае приема медикаментов необходимо предупредить своего лечащего врача или отложить сдачу анализов до окончания терапии, так как некоторые препараты значительно искажают результаты исследований.
Какова причина роста онкомаркера СА-125?
Выработкой СА-125 занимаются некоторые злокачественные новообразования. Однако же, его повышение не всегда однозначно указывает на присутствие злокачественной опухоли.
Кроме онкологических заболеваний, завышенная концентрация антигена провоцируется причинами, не связанными с образованием раковых опухолей.
Наиболее частые случаи роста СА-125 анализ крови показывает при нижеперечисленных патологиях, носящих онкологический и неонкологический характер:
1. Онкологические заболевания:
- злокачественные образования в молочной железе;
- раковые патологии органов репродуктивной системы (матки, яичников);
- раковые патологии органов брюшной полости;
- рак легких.
2. Заболевания, не носящие онкологический характер:
- болезни печени (например, цирроз, острый гепатит);
- беременность (первый триместр);
- воспаления органов малого таза;
- воспаление легких (плеврит);
- болезни поджелудочной железы;
- гинекологические инфекции;
- эндометриоз;
- доброкачественные новообразования репродуктивной системы;
- аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, волчанка и другие).
В каких случаях проводят анализ?
Данный онкологический маркер не специфичный показатель при выявлении опухолей органов вне репродуктивной системы. На практике мониторинг СА-125 проводится:
- при оценке действенности терапии при борьбе с раком яичников, дальнейшего предотвращения рецидивов и распространения метастаз;
- в целях контроля результативности терапии и выявление повторных очагов эндометриоза;
- при развитии рака молочной железы (показан женщинам, вступившим в период менопаузы);
- для женщин, имеющих предрасположенность к раку (если кто-то из близких родственниц имел или имеет подобное заболевание).
Что означает антиген при обнаружении рака яичников?
Достижение концентрации антигена значения больше 100 ед/мл, требует проявления онкологической настороженности.
Зачастую такой уровень маркеров свидетельствует о развитии злокачественного процесса.
О стадии развития опухоли можно говорить по степени увеличения СА 125.
В редких случаях на первых этапах развития заболевания увеличение количества белка не наблюдается.
По статистике у 20% женщин, страдающих раком яичников, анализ не выявляет отклонений уровня белка от нормы. Это вызвано низкой выработкой антигена СА-125 клетками опухоли.
У женщин старше 50 лет СА-125, выходящее за пределы нормы, сигнализирует о вероятном развитии рака яичников.
Терапия сопровождается регулярным мониторингом динамики СА 125. Анализ крови проверяет концентрацию белка для оценки результативности проводимой терапии. Если его концентрация не уменьшается или даже увеличивается, то следует выбрать иной метод лечения болезни.
После успешной борьбы с болезнью и в случае ремиссии рекомендована периодическая проверка СА-125. Нкомаркер способствует своевременному предупреждению и остановке рецидива при его появлении.
В сравнении с использованием традиционных методов диагностика рецидива посредством мониторинга СА-125 достигается на 3–8 месяцев раньше.
Анализ СА-125 и беременность
Концентрация онкомаркера у беременной женщины часто значительно превышает количественный норматив СА-125, анализ крови выявляет рост СА-125 до 1250 ед/мл.
Именно в этот период идет гормональная перестройка организма, однако, плод может сам производить СА 125. Это повышение может считаться нормой. К концу первого триместра уровень снижается и держится до 35 единиц.
После родов СА 125 слегка повышается. Случается, что СА-125 сохраняется в пределах нормы и в течение всей беременности.
Эндометриоз и СА-125
Патология, при которой происходит разрастание слизистой матки за ее пределы называется эндометриоз. Это одно из наиболее распространенных гинекологических заболеваний, диагностируемых у женщин любого возраста.
Анализ СА-125 является показательным признаком в диагностике развития эндометриоза.
Данное заболевание очень опасно, тяжелым последствием которого является бесплодие. Анализ позволяет своевременно выявить развитие заболевания.
После прохождения лечения требуется повторное ежеквартальное проведение лабораторных исследований на определение количественного содержания маркеров.
Киста яичников
Это доброкачественная опухоль, напоминающая пузырь с жидкостью, появляющаяся на яичниках. Для болезни характерно изменение СА 125, анализ крови демонстрирует существенный рост – в 2 раза.
При обнаружении кисты яичников, необходимо регулярно показываться гинекологу и проходить лечение.
Дальнейший рост онкомаркера может сигнализировать о перерождении кисты в онкологическое новообразование (особенно высока вероятность у женщин за 50).
После операции по удалению кисты рекомендованы периодические осмотры и контроль онкомаркеров.
Миома матки
Это образование мышечного слоя матки, носящее доброкачественный характер. Она диагностируется в 25% случаев среди патологий репродуктивной системы перед климаксом.
В этот период наблюдаются гормональные нарушения в организме женщины, и это провоцирует гормональнозависимые болезни.
При миоме белок СА-125 показывает рост до 110 ед/мл. Хотя говорить о присутствии миомы, только лишь исследовав СА-125, рано, потому что он не специфичен для данной болезни.
Для диагностики необходимы дополнительные исследования.
Расшифровка результатов
О чем говорит уровень антигена?
Норма у женщин 11-13 единиц, хотя допустимая максимальный предел может достигать 35 единиц.
В период постменопаузы его концентрация уменьшается в связи с уменьшением активности функций эндометрия. У женщин, перенесших удаление матки (яичников), кровь содержит онкомаркеры в количестве не более 5 единиц.
При развитии рака яичников расшифровка анализа демонстрирует в большинстве случаев содержание антигена от 115 до 1200 единиц.
При появлении доброкачественных новообразований – до 150 единиц , аналогичная ситуация при воспалительных процессах.
По уровню онкомаркера в крови специалист может принять решение о злокачественности процесса и стадии его развития. С ростом опухоли концентрация опухолевых маркеров увеличивается.
Для постановки точного диагноза проводятся дополнительные исследования: ультразвуковая диагностика, МРТ, КТ. В частных случаях проводится биопсия. Также назначаются анализы для измерения уровня других онкомаркеров.
Важно понимать, что СА-125 – не 100% показатель для постановки диагноза. И что только квалифицированный специалист в силах правильно оценить колебание уровня различных показателей, принимая во внимание симптоматику пациента и другие лабораторные исследования. В целом онкомаркер СА-125 играет значимую роль в сохранении здоровья женщины.
Видеозаписи по теме СА-125