MCV в анализе крови – что это такое?
MCV (от англ. mean corpuscular volume) – один из эритроцитарных индексов, который показывает средний объем эритроцитов. Этот показатель способен дать характеристику всей популяции эритроцитов в крови. Расчетная мера обозначает средний объем, который занимает один эритроцит. Значение этого индекса вычисляется по формуле: гематокрит в процентах, умноженный на 10 и деленный на общее количество эритроцитов в крови. В большинстве лабораторий MCV измеряется в кубических микронах (мкм2) или в фемтолитрах (фл).
Изменение эритроцитарного состава крови – один из основных лабораторных критериев в диагностике анемий, поэтому вычисление среднего объема эритроцитов в комплексе с другими показателями клинического анализа крови используется для дифференциальной диагностики, мониторинга и оценки эффективности лечения анемий и заболеваний кроветворной системы, определения нарушений водно-электролитного баланса.
MCV в анализе крови рассчитывается автоматическим методом – с помощью гематологического анализатора, который определяет среднюю величину объема всех измеренных эритроцитов.
Эритроциты и их функция в организме
Эритроциты – красные клетки крови, содержащие гемоглобин. Основная их функция – транспорт кислорода и оксида углерода между легкими и тканями других органов. Кроме того, эритроциты участвуют в реакциях иммунной системы, играют значительную роль в поддержании кислотно-щелочного баланса, служат средством транспорта питательных веществ (глюкозы, аминокислот, солей, жирных кислот) и продуктов распада (мочевой кислоты, мочевины, аммиака, креатина).
Красные кровяные клетки образуются в костном мозге. Их жизненный цикл составляет 120 дней, после его окончания эритроциты метаболизируются клетками печени, селезенки и костного мозга. На смену им приходят молодые формы эритроцитов, называемые ретикулоцитами. Прежде чем выйти в микроциркуляторное русло, клетки проходят несколько стадий развития, в ходе которых меняется их форма, размер и химический состав. Для нормального синтеза эритроцитов необходимо достаточное поступление витамина В12, железа и фолиевой кислоты.
Зрелые эритроциты – безъядерные клетки, имеющие форму двояковогнутых дисков, которая позволяет им проникать в самые узкие и изогнутые участки сосудистого русла. Благодаря пластичности эритроцитов вязкость крови в мелких капиллярах значительно меньше, чем в крупных.
Средний диаметр красной кровяной клетки у взрослого человека находится в границах между 6,8 и 7,5 микрон. Эритроциты с диаметром менее 6,8 микрон называются микроцитами, а состояние, при котором размер эритроцитов периферической крови значительно меньше нормы, означает наличие микроцитоза. Присутствие в крови аномально крупных, с диаметром более 8 микрон, эритроцитов (макроцитов) позволяет заподозрить у пациента макроцитоз.
Определение эритроцитарного индекса выполняется в составе общего анализа крови, однако может назначаться и в виде отдельного исследования.
Показатель среднего объема эритроцитов имеет диагностическое значение при оценке микро- и макроцитоза, его используют в расчетах среднего содержания и концентрации гемоглобина в эритроцитах.
Нормальные значения MCV
Норма показателя MCV в анализе крови меняется в зависимости от возраста: у новорожденных она максимальна, у детей в первые дни и месяцы жизни ее диапазон несколько шире, чем у взрослых, после года показатель снижается, а к 18 годам закрепляется на уровне от 80 до 100 фл. Это значит, что с возрастом уровень среднего объема эритроцитов становится ниже. У мужчин и женщин норма MCV и расшифровка анализа крови также будут разными. Кроме того, нормы показателей крови могут различаться в зависимости от метода определения, лаборатории, единиц измерения.
Нормальные значения MCV в зависимости от пола и возраста
MCV крови
Результаты общего анализа крови указывают на состав крови и другие показатели, которые могут рассматриваться, как симптом патологии или отсутствие ее, как таковой. Большое внимание уделяется эритроцитам — красным кровяным тельцам, разносящим по организму кислород и питательные вещества.
Анализ mcv указывает на средний объем эритроцитов в крови.
Значение анализа mcv
Индекс mcv в результатах анализа крови демонстрирует количество и размер эритроцитов, содержащихся в организме.
Примечательно, что у взрослого человека показатели mcv в крови не изменяются без причины, такое фиксируется только у маленьких детей. Повышение или снижение уровня красных кровяных телец в организме может быть симптомом развивающейся патологии, к лечению которой стоит приложить усилия.
Показания для анализа
Анализ mcv крови не является единственным. Для уточнения диагноза терапевт может потребовать пересдать его или направить на дополнительные анализы.
MCV информативен в двух случаях:
- для того, чтобы диагностировать один из видов анемии;
- для определения типа нарушений водно-солевого баланса. На такой анализ людей часто отправляют при наличии разных кишечных инфекций, острых респираторных заболеваний и ОРВИ.
Другими, не менее серьезными, причинами для сдачи анализа могут быть:
- сбой гормональной системы;
- проблемы с обменом веществ;
- избыточный вес;
- повышение сахара в крови или сахарный диабет;
- резкое и беспричинное снижение уровня иммунной системы.
Результаты анализа mcv часто помогают выявить такие отклонения:
- анемия нормохромного типа. Она фиксируется при появлении патологий в костном мозге, иногда бывает вызвана хроническими заболеваниями;
- анемия макроцитарного типа. Для нее характерно чрезмерное увеличение показателя mcv. Эритроциты увеличиваются в размерах из-за недостаточного количества витамина В и фолиевой кислоты;
- анемия микроцитарного типа. В этом случае заболевание возникает из-за недостатка железа в крови.
Нормальные значения MCV
Средний объём
эритроцитов,
MCV, фл
Возраст, пол | ||
Дети | ||
1 день – 14 дней | 88,0 – 140,0 | |
14 дней – 4,3 недели | 91,0 – 112,0 | |
4,3 недели – 8,6 недель | 84,0 – 106,0 | |
8,6 недель – 4 месяца | 76,0 – 97,0 | |
4 месяца – 6 месяцев | 68,0 – 85,0 | |
6 месяцев – 9 месяцев | 70,0 – 85,0 | |
9 месяцев – 12 месяцев | 71,0 – 84,0 | |
12 месяцев – 5 лет | 73,0 – 85,0 | |
5 лет – 10 лет | 75,0 – 87,0 | |
10 лет – 12 лет | 76,0 – 90,0 | |
12 лет – 15 лет | Женщины | 73,0 – 95,0 |
Мужчины | 77,0 – 94,0 | |
15 лет – 18 лет | Женщины | 78,0 – 98,0 |
Мужчины | 79,0 – 95,0 | |
18 лет – 45 лет | Женщины | 81,0 – 100,0 |
Мужчины | 80,0 – 99,0 | |
45 лет – 65 лет | Женщины | 81,0 – 101,0 |
Мужчины | 81,0 – 101,0 | |
65 лет- 120 лет | Женщины | 81,0 – 102,0 |
Мужчины | 83,0 – 103,0 |
У детей в возрасте до 10 лет индекс может колебаться и быть неточным, позднее он приходит в норму (80-100 фл).
MCV выше нормы
Если результаты выше нормы, то это указывает на развитие макроцитарной анемии. Она может быть напрямую связана с такими заболеваниями, как:
- интоксикация медикаментами;
- пищевое отравление;
- проблемы со щитовидной железой;
- недостаток в организме йода или железа;
- дисфункция печени;
- онкологический процесс красного костного мозга;
- продолжительный алкоголизм;
- нарушение работы поджелудочной железы.
Спровоцировать повышение показателя mcv могут:
- долгосрочный прием противозачаточных таблеток, влияющих на гормональный фон;
- пристрастие к сигаретам и табачной продукции;
- длительный контакт с токсичными веществами (работа на вредном производстве);
- прием медикаментов, которые повышают уровень mcv в крови.
Если не лечить макроцитарную анемию, то это может привести к частым обморокам, плохому самочувствию и низкому уровню гемоглобина в крови. Особенно риску подвержены:
- люди, которые плохо питаются, ведут сидячий образ жизни и игнорируют занятия спортом;
- пациенты с хронической печеночной недостаточностью;
- люди с генетической предрасположенностью к заболеванию;
- мужчины после пятидесяти пяти лет, которые злоупотребляют спиртным.
Специалисты выделяют некоторые признаки, по которым можно понять, что у человека слишком повышен объем эритроцитов:
- нездоровая бледность губ;
- боли в животе без особой причины, которые появляются очень часто;
- наличие тахикардии (слишком быстрое биение сердца), даже когда человек находится в состоянии покоя;
- кожа с желтоватым оттенком.
При обнаружении у себя подобных симптомов или при выявлении повышенного уровня mcv в крови необходимо срочно обратиться к врачу-терапевту для проведения соответствующего лечения.
MCV ниже нормы
Анализы, показывающие, что объем красных кровяных телец ниже нормы, тоже свидетельствует о патологии. Специалисты называют ряд причин, которые могут привести к подобным результатам:
- генетическая предрасположенность;
- недостаточное количество потребляемой воды;
- развитие разных видов анемии;
- интоксикация организма свинцом;
- наличие в организме злокачественных образований, опухолей;
- прием медикаментов, которые влияют на результаты анализов.
В медицинских кругах заболевание, при котором снижается уровень красных кровяных телец в организме, принято называть анемией микроцитарного типа. Особенность заболевания в том, что эритроциты не выполняют свою транспортную функцию, т.е. они не доставляют в нужном количестве клеткам организма кислород и другие полезные вещества.
При этой патологии наблюдается характерная клиническая картина:
- постоянная усталость;
- повышенная раздражительность, нервозность;
- снижение концентрации внимания и работоспособности;
- рассеянность;
- ухудшение памяти.
Снижение объема красных кровяных телец всегда наблюдается при различного рода кровопотерях.
Беременность и mcv
Во время беременности из-за повышенного потребления организмом железа может выработаться микроцитарная анемия. Это состояние может негативно отразиться как на здоровье будущего ребенка, так и на самочувствии матери.
Некоторые специалисты убеждены, что показатели mcv напрямую связаны с психологическим состоянием человека.
Особенности проведения анализа
Сегодня исследование mcv занесен в общий анализ крови или же может выполняться отдельно от других показателей. Для того, чтобы сдать кровь, пациент должен прийти в процедурный кабинет, где лаборант или медсестра возьмет образцы крови из пальца или вены. Забор крови проводится по всем правилам санэпидрежима (СанПиН).
От пациента же требуется соблюдение следующих правил:
- сдавать кровь нужно натощак (спустя 5-12 часов после последнего приема пищи);
- на момент сдачи у женщины не должна проходить менструация;
- нормальное самочувствие. Запрещено делать заборы крови, если пациент плохо себя чувствует, находится в коме или кардиологическом шоке.
Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.
Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.
MCV (анализ крови): расшифровка. MCV: норма
Подсчет количества эритроцитарных клеток, определение их среднего объема или в анализе крови в комплексе с другими исследованиями используются для проведения дифференциальной диагностики различных форм анемии и других патологических состояний.
Что такое эритроциты
По характеристикам эритроцитов (красных кровяных клеток), которые относятся к высокоспециализированным безъядерным клеткам крови двояковогнутой формы, можно судить о состоянии здоровья человека. В эритроцитарных клетках содержится дыхательный пигмент – железосодержащий белок гемоглобин.
Нормальный синтез гемоглобина и формирование красных клеток крови возможны только при наличии цианокобаламина и фолиевой кислоты, а также достаточного поступления ионов железа. В системном кровотоке эритроциты существуют около 4 месяцев. Затем происходит разрушение кровяных клеток, местом для их распада служат селезёнка и ретикуло-эндотелиальная система.
Что означает MCV?
Показатель MCV является эритроцитарным индексом, который характеризует значение среднего объема эритроцитов. Для установления точного диагноза заболевания врачи пациентам всегда назначают клинический анализ крови. Расшифровка MCV говорит о состоянии кровяных телец в человеческом организме. У здоровых людей соотношение эритроцитов к общему объему крови постоянно, а значит, их размеры и количество не должны изменяться.
О развитии аллергии, воспалительных процессов, нехватке витаминных веществ и минералов можно узнать, сдав MCV-анализ крови. Расшифровка его результатов, показывающая отклонения от нормы, свидетельствует о возможных патологических состояниях.
Данный показатель определяется как в ходе общего клинического анализа крови, так и в виде отдельного исследования.
Как рассчитать MCV
Для расчета среднего объема эритроцита необходимо поделить сумму объемов клеток на общее число эритроцитарных клеток крови. Другой способ вычисления основан на делении гематокритного показателя или числа для 1 мм 3 крови на количество всех красных кровяных телец. Под гематокритным числом подразумевают процентное соотношение между объемом клеток крови и общим объемом крови.
На MCV анализ крови, расшифровка которого связана с оценкой размера эритроцитов, считается менее точным по сравнению с двумя другими способами расчета. Это связано с тем, что при изменении диаметра эритроцитарной клетки на 5% ее объем изменяется на 15%. Достоверность данного показателя может искажаться, когда имеется большое количество эритроцитов, у которых изменена форма. Например, если проводить общий анализ крови, MCV значение будет нормальным, если у пациента присутствует одновременно макро- и микроцитоз.
Нужно учитывать, что у микросфероцитов диаметр обычно занижен, но при этом показатель среднего объема находится в пределах нормы, именно поэтому всегда рекомендуется микроскопия мазка взятой крови.
Единица измерения
За единицу измерения среднего эритроцитарного объема (MCV) приняты фемтолитры (фл) либо кубические микрометры (мкм 3 ).
С помощью данного показателя крови диагностируют различные виды анемии, требующие определенного лечения.
Результаты MCV в анализе крови позволяют различать:
- микроцитарную анемию при дефиците ионов железа и талассемии, когда снижается синтез полипептидной цепочки, входящей в состав структуры гемоглобина;
- нормоцитарную или нормохромную анемию, которая развивается при хронических заболеваниях, при первичной недостаточности костного мозга, вследствие уменьшения выработки эритропоэтина;
- макроцитарную анемию при недостатке цианокобаламина и фолиевой кислоты, когда увеличиваются размеры эритроцитов.
Для каждого состояния нужны свои методы лечения. Для установления диагноза очень важен клинический анализ крови, расшифровка MCV (среднего эритроцитарного объема) позволяет судить о состоянии красных клеток крови.
Если данный показатель имеет нормальные значения, то эритроциты называются нормоцитарными. При заниженных результатах индекса MCV кровяные клетки называются микроцитарными, а при завышенных значениях их считают макроцитарными.
Определить нарушения водно-электролитного равновесия в организме позволит MCV-анализ крови, расшифровка показателей которого свидетельствует об изменении солевого баланса. Если средний объем красных кровяных клеток меньше нормы, можно говорить о недостатке жидкости в организме человека. Например, при дегидратации гипертонического характера MCV в анализе крови понижены. Если данный показатель выше нормы, то можно говорить об обезвоживании гипотоническом.
На результаты анализа MCV может оказываться влияние различных факторов. Снижение среднего эритроцитарного объема может вызвать процесс механического гемолиза или отравление свинцовыми соединениями. Низкий MCV-анализ крови, расшифровка которого свидетельствует об алкоголизме пациента и употреблении метанола как отравляющего вещества, также не редкость.
Норма MCV
Показатель среднего эритроцитарного объема зависит от возраста пациента, который сдает анализ крови MCV. Норма у каждой возрастной группы будет индивидуальной, и выражается она в фемтолитрах. Стандартами установлен диапазон значения данного показателя, находящийся в пределах от 80 до 100 фемтолитров для взрослых пациентов.
Во многих случаях очень важен MCV-анализ крови, расшифровка. Норма самая высокая наблюдается у новорожденных детей. Она не должна превышать 140 фемтолитров. По мере роста ребенка нормальные значения этого показателя снижаются. Так, для годовалого малыша норма будет находиться в диапазоне от 71 до 84 фемтолитров. От 1 года и до пятилетнего возраста значение среднего объема эритроцитов колеблется от 73 до 85 фемтолитров. Начиная с 5 и до 10 лет нормальным считается результат MCV анализа от 75 до 87 фемтолитров, и только к совершеннолетию данный показатель достигает нормы взрослого человека.
Заниженные показатели MCV
Если значения MCV в анализе крови понижены, это свидетельствует о развитии микроцитарной анемии. Развивается она при нехватке ионов железа в плазме крови, наличии заболеваний хронического характера и наследственных болезней, развитии злокачественных опухолей, отравлении свинцовыми соединениями, приеме некоторых медикаментов, злоупотреблении алкоголем, при талассемии, когда снижается синтез полипептидной цепочки, входящей в состав структуры гемоглобина.
Завышенные значения MCV
Повышенные значения среднего объема эритроцитарных клеток свидетельствуют о развитии макроцитарной анемии и других патологических состояний, которые характеризуются:
- дефицитом B12 витамина (цианокобаламина) при нарушении всасываемости;
- фолиеводефицитной анемией при нехватке фолиевой кислоты;
- мегалобластной анемией, обусловленной нарушением синтеза молекул ДНК;
- злокачественной анемией;
- гипотиреозом, при котором происходит нехватка гормонов щитовидной железы;
- заболеваниями кишечника;
- болезнями печени;
- пониженной функцией клеток поджелудочной железы;
- заболеваниями красного костного мозга;
- токсическим или медикаментозным отравлением;
- алкоголизмом.
Показатель MCV анализа крови может быть немного выше нормы при приеме женщинами гормональных противозачаточных препаратов. Курение сигарет также может вызывать увеличение среднего объема красных кровяных клеток.
Понятие об MCH
Совместно с определением MCV, MCH-анализ крови позволяет провести дифференциальную диагностику по определению формы анемии. Означает данный показатель, сколько в среднем в одном эритроците содержится железосодержащего белка гемоглобина. Измеряется в абсолютной единице.
Рассчитывается среднее значение содержания гемоглобина в одном эритроците путем деления концентрации гемоглобина на количество эритроцитарных клеток. По сравнению с цветовым показателем, MCH-анализ позволяет точнее определить уровень железосодержащего белка в красных кровяных клетках.
С учетом значения данного индекса выделяют анемию гипер-, гипо- и нормохромную. Нормохромию можно встретить у здоровых людей, но иногда она сопровождает гемолитические и апластические анемии, а также состояния, связанные с острой потерей крови.
При гипохромии наблюдается уменьшение эритроцитарного объема, именуемое микроцитозом, или снижение содержания белка гемоглобина в эритроцитах с нормальным объемом. Таким образом возможно сочетание гипохромии как с эритроцитами уменьшенного размера, так и с нормо- и макроцитами.
Проявление гиперхромии имеет место независимо от насыщенности эритроцитарных клеток гемоглобиновым белком и обусловлено лишь объемами кровяных телец красного цвета. Это связано с тем, что при увеличении содержания гемоглобина выше физиологической нормы происходит его кристаллизация и гемолиз эритроцитов.
Показатели индекса MCV в анализе крови
При направлении на анализ крови, его особенно важным компонентом количество и качество эритроцитов, находящихся в крови каждого человека. Эритроциты в свою очередь выполняют функцию транспортировки углекислого газа и кислорода с помощью гемоглобина в крови и имеют название красных кровяных телец, не содержащих в своём составе ядра. Таким образом, аббревиатура MCV является одним из показателей эритроцитарных индексов. MCV в анализе крови позволяет вовремя диагностировать гемотологические заболевания.
MCV в анализе крови что это такое? MCV «Mean Cell Volume» — это эритроцитарный индекс, который позволяет получить информацию о среднем объёме эритроцитов и их размере.
Исследование
Величина MCV измеряется в микрометрах (мкм) и фемтолитрах (фл). Этот анализ на содержание эритроцитов в крови позволяет исследовать эритроциты и является важным исследованием, к которому прибегают врачи, чтобы определить заболевания, с которым к ним обращается пациент. Кровь сдают натощак, с вены.
нормальные и измененные эритроциты
Для более точного результата рекомендуется все анализы, связанные с кровью сдавать именно натощак, потому что в организме нет никаких раздражителей.
Такую процедуру, как кровь на MCV можно сдавать из пальца, но это редкое исключение и делается оно в основном для детей, у которых неудобно брать кровь из вены. Кровь, взятая таким способом, может храниться при комнатной температуре в течение тридцати шести часов. Следовательно, результат анализа крови может придти только через два дня, поэтому процедуру рекомендуется проходить заранее, за несколько дней перед посещением вашего лечащего врача.
Для более точного результата предпочтительнее, чтобы анализ на количество и размер эритроцитов проводили в той же лаборатории, где и берут кровь.
Но, если такое невозможно, то хранение крови должно быть в течение сорока восьми часов в тёмном, прохладном помещении, температура которого не должна превышать +8 градусов по Цельсию.
Результаты
Многие пациенты интересуются какова норма MCV в анализе крови? Врачи предупреждают, что она варьируется в зависимости от пола и возраста, обратившегося за врачебной помощью.
Нормой MCV в анализе крови у детей считается:
- если возраст ребёнка составляет от четырёх месяцев до четырёх лет, то это – 72-115 фл, если возраст ребёнка составляет от пяти до семи лет, то это – 77-108 фл, для детей в возрасте от восьми до четырнадцати лет это – 76-96 фл.
Нормой MCV в анализе крови у мужчин и женщин является показатель:
- от 79 до 99 фл, но это только для мужчин в возрасте до 45 лет. Нормой MCV в анализе крови у женщин является показатель от 78 до 100 фл, но у женщин в возрасте до 45 лет.
Если мужчина или женщина находится в возрасте от 45 до 65 лет, то соответственно, нормой MCV для них будет являться результат от 81 до 101 фл.
Также следует учитывать и возраст мужчин и женщин до 65 лет и старше, когда результатом, признанным нормой может стать от 81 до 103 фл.
Специалисты для расшифровки анализа крови на MCV используют следующие термины: если эритроциты находятся в норме, то их принято называть в медицине нормоцитарными. Если уровень их значительно снижен, то их принято называть микроцитарными. Пониженным считается уровень, который ниже 80 фл. Все, что больше 100 фл считается повышенным уровнем и называется макроцитарными эритроцитами. В принципе, для пациента такая детальная расшифровка анализа MCV вовсе необязательно, потому что врач сам поставит диагноз и сообщит о нём больному.
Диагностика эритроцитов на современном оборудовании
Расшифровка
Если у вас все показатели в норме, то волноваться вам не следует, но лучше все-таки уточнить у специалиста всё ли в порядке, потому что при нормоцитарных эритроцитах у некоторых пациентов наблюдаются симптомы железодефицитной анемии.
Если говорить о понижении эритроцитов в крови, то здесь могут выявиться такие патологии как микроцитарные анемии, отравление свинцом или механический гемолиз крови.
Если у вас наоборот, повышены показатели MCV, то здесь имеют место мегалобластная анемия (у человека наблюдается нехватка фолиевой кислоты и витамина В12), различные злокачественные опухоли (с метастазами), заболевания головного мозга и печени. Также такая патология бывает и при выраженном алкоголизме, гипергликемии, отравлении метанолом и приёме различных препаратов, выписанных врачом от противоопухолевых до гормональных.
Случается, что повышение или понижение эритроцитов в крови говорит о нарушении водно-соляного баланса в организме. При повышении говорят о его гипотоническом характере, а при понижении о гипертоническом.
Следует помнить, что расшифровкой анализа крови на MCV будет заниматься ваш лечащий врач, поэтому все вышеперечисленные патологии только возможны, но необязательно будут у вас выявлены. Специалист для установки более точного диагноза может направить на повторный анализ.