plt анализ крови расшифровка норма у детей
PLT в анализе крови — что это такое: норма у детей, расшифровка показателей, причины повышенного содержания тромбоцитов
Всем и не раз в жизни приходится сдавать общий или биохимический анализы крови, так как они являются базовыми исследованиями для оценки состояния здоровья. Часто результат выглядит как набор непонятных латинских букв и цифр, в котором кроме врачей никто не разберется. Однако основные об понятиях стоит иметь представление. Например, за шифром PLT скрываются показатели по важнейшим клеткам крови — тромбоцитам.
Детские анализы отличаются от взрослых вариабельностью. Это связано с тем, что в раннем возрасте у детей недостаточно сформированы кроветворная и иммунная системы и на изменения они реагируют специфически. В каких случаях показатель PLT является нормой, а в каких будет служить поводом для дальнейшего обследования, вы узнаете из нашей статьи.
Что такое PLT?
Тромбоциты (PLT) — это клетки крови, имеющие вид пластинок. Основная функция тромбоцитов — свертывание крови в месте повреждения сосуда с образованием «пробки», которая останавливает кровотечение. Также эти клетки имеют важное значение в восстановлении поврежденных тканей благодаря фактору роста (PDGF), который запускает процесс деления и роста новых клеток.
Норма содержания тромбоцитов в крови у детей в зависимости от возраста
У детей с момента рождения и в процессе взросления происходит постепенное созревание кроветворных органов. Это и обуславливает вариабельность физиологической нормы. PLT различается в зависимости от пола. Так, у девочек и женщин значение ниже, чем у мужчин. Расшифровку анализа для детей разного возраста смотрите в таблице ниже.
Возраст | Содержание PLT (10 ^ 9/л) |
новорожденные | 100–410 |
1–3 месяца | 170–400 |
4-12 месяцев | 150–350 |
1–6 лет | 160–390 |
7–12 лет | 150–370 |
старше 12 лет | 180–320 — девочки, 180–400 — мальчики |
Причины повышенного количества тромбоцитов
Увеличение показателя до 400*10 ^ 9/л — основание для диагностирования тромбоцитоза. Причинами повышенного уровня PLT у детей и подростков являются:
Из-за чего бывает низкий уровень PLT?
Падение уровня тромбоцитов в крови до 140 тыс./мл называется тромбоцитопенией, а снижение до 30 тыс./мл является критическим состоянием и требует неотложных мероприятий. Содержание PLT в крови у ребенка понижается по причинам:
- неправильной диеты и недостаточного поступления витаминов и минералов;
- инфекционных заболеванияй, включая краснуху, корь и ветряную оспу;
- болезней кожи и подкожной клетчатки;
- отравления как пищевыми, так и бытовыми агентами;
- паразитических инвазий;
- вирусных инфекций;
- нарушения работы щитовидной железы (гипотиреоза, тиреотоксикоза);
- возможных онкологических заболеваниях системы крови.
Как нормализовать PLT?
При обнаружении изменений в анализе следует помнить, что одного анализа крови для постановки диагноза недостаточно и всегда существует риск ошибки в лаборатории. Прежде всего нужно обратиться к участковому педиатру для сбора анамнеза и установления причины, а также назначения дополнительных методов обследования.
При повышенном содержании PLT следует включить в рацион ребенка продукты, разжижающие кровь: употреблять больше чистой воды и свежих соков, полезны томаты и томатный сок, различные ягоды, желательно растущие в регионе проживания, продукты, содержащие витамин C, такие как, апельсины, лимоны, имбирь, отвар из смородины. Убрать из рациона бананы, жареную и острую пищу, продукты, вызывающие аллергию.
При тромбоцитопении необходима диета, обогащенная железом. Оно участвует во многих реакциях при формировании форменных элементов крови. В диету стоит включить говядину, морскую рыбу, больше зелени и трав, яйца, пророщенную пшеницу, гречневую крупу, грецкие орехи, фундук. Дополнительно пить зеленый чай.
Сперва разберемся, что такое PLT в анализе крови. Одним из компонентов крови являются тромбоциты, называемые также Platelets, сокращенно PLT. Такие тельца образуются костным мозгом, имеют форму пластинок и являются безъядерными. «Живут» тромбоциты 10 дней.
Среди функций данных клеток стоит выделить такие процессы, как очистка и свертывание крови, питание стенок сосудов и восстановление поврежденных тканей.
Важно! Ввиду серьезной роли, отведенной тромбоцитам в теле человека, опасным для здоровья является как их пониженный, так и повышенный уровень.
Как проводится анализ
Проведение анализа направлено на определение уровня PLT в крови. Для проведения данного исследования от пациента не требуется соблюдения каких-либо подготовительных мер. Единственное, что нужно учитывать — анализ сдается натощак. Чаще всего забор крови производится в лаборатории поликлиники или больницы в утренние часы (до 9 утра).
Забор крови осуществляется из безымянного пальца, и основными требованиями к лаборанту являются стерильность и аккуратность.
Норма PLT
Значения | Размерность | Норма |
WBC 6,4 | 10 9 /L | 4,0-9,0 |
RBC 4,72 | io 12 /l | 3,8-5,3 |
HGB 154 | g/L | 110-170 |
HCT 43,6 | % | 36-56 |
MCV 92,4 | fL | 80-100 |
MCH 32,6 | Pg | 27-32 |
MCHC 353 | g/L | 320-360 |
PLT 201 | 10 9 /L | 120-380 |
RDW 10,7 | % | 10-20 |
PCT 0,12 | % | 0,1-1 |
MPV 6 | fL | 5-10 |
PDW 16,7 | % | 12-20 |
LY 30,3 | 1,9 | 11-49 |
MO 2,1 | 0,1 | 0-9 |
GR 67,6 | 4,4 | 42-85 |
Таблица: PLT в общем анализе крови взрослого человека
Тромбоциты — клетки, из названия которых понятна их функция — образование тромбов. Эта функция является жизненно важной для человека, так как от количества и активности тромбоцитов напрямую зависит скорость остановки кровотечения. Необходимо ежегодно сдавать кровь для анализа тромбоцитарных показателей.
Норма анализа крови PLT является одинаковой для женщин и мужчин. Однако показатели для детей и взрослых существенно отличаются. К примеру, у новорожденных уровень тромбоцитов может составлять в пределах 100-420×10⁹ на литр крови. Для годовалого ребенка нормой будет PLT в пределах 150-350×10⁹. У детей старшего возраста показатели PLT уже почти как у взрослых и составляют от 180 до 320×10⁹ в одном литре крови. В уже сформированном организме данный показатель колеблется в пределах 170-320×10⁹.
Более подробно результаты свертываемости крови раскрыты в статье на нашем сайте.
Важно! При незначительном отклонении от нормы показателя PLT не стоит впадать в панику, так как это вполне нормально и о серьезных недугах речь не идет. Но если же уровень тромбоцитов повысился до 400×10⁹ или же понизился до 140×10⁹, то можно говорить о течении каких-либо патологий.
Особенности расшифровки результата
Расшифровка анализа крови на PLT должна производиться опытным специалистом. Не следует делать попытки расшифровки самостоятельно, поскольку это может вызвать лишь необоснованные опасения.
Как говорилось выше, опасность может представлять и повышенный, и пониженный уровень тромбоцитов.
О чем свидетельствует снижение PLT
Для анализа PLT проводят забор крови из пальца
Важно! Когда уровень PLT в крови ниже показателя 140×10⁹, то в первую очередь это говорит о том, что свертываемость крови нарушена. Также при таких показателях может быть нарушен гормональный баланс и снижен уровень лейкоцитов.
Пониженный показатель PLT может говорить о том, что у пациента развивается анемия, уремия, определенное инфекционное заболевание и т. д.
Критический показатель на литр крови равняется 30×10⁹ тромбоцитов. В таком случае значительно возрастает вероятность того, что наступит кровотечение. Такие ситуации могут возникать при целом ряде заболеваний, включая анемию Аддимона-Бирмера, апластическое малокровие, лучевую болезнь или болезнь Верльгофа.
Важно! Нередко значительное снижение уровня тромбоцитов бывает у женщин. Однако если это происходит в период менструации, то не следует переживать по этому поводу. Показатели в пределах 30-50×10⁹ являются вполне нормальными для данного периода.
Что происходит вследствие повышения PLT?
Повышение числа тромбоцитов может происходить вследствие больших кровопотерь или удаления селезенки. Также это может свидетельствовать о развитии злокачественных новообразований и хронических воспалений в организме.
Также повышение PLT может быть следствием развития в организме целого ряда серьезных заболеваний, среди которых геморрагический васкулит, железодефицитная анемия, эритремия, ожоговая болезнь, миелолейкоз и т. д. Поэтому при повышенных тромбоцитах врач обязан направить пациента на комплексное обследование с целью определить причины данного явления.
PLT исследование у детей
Тромбоциты являются активными участниками процесса свертывания крови
Показатели тромбоцитов у детей зависят, прежде всего, от возраста. Но отклонения от нормальных показателей также являются тревожным сигналом. К примеру, если наблюдается падение PLT ниже 150×10⁹, то чаще всего диагностируется тромбоцитопения. Данное заболевание, как правило, вызывается аллергией на прописанные малышу медикаменты.
Совет! Поскольку падение показателей тромбоцитов характеризуется невысокой свертываемостью крови, ребенка следует по возможности оградить от травматичных ситуаций и предметов, дабы предотвратить кровотечения. Для этого необходимо сделать недоступными все острые предметы, приобрести ребенку зубную щетку с мягкой щетиной и т. д.
Также в числе наиболее частых причин находится интоксикация, кожные и инфекционные патологии. Показатель тромбоцитов может существенно снижаться вследствие воздействия на организм паразитов и вирусов.
Важно! Уровень PLT может быть понижен после процедуры переливания крови, в которой низкое количество тромбоцитов.
Тромбоциты отвечают за своевременность и эффективность образования тромба при кровотечениях и повреждениях сосудов. Потому так важно оценивать и количественные, и качественные тромбоцитарные показатели. Современные анализаторы позволяют сделать это быстро, с минимальным процентом погрешности, что очень помогает врачу при постановке верного диагноза.
Чересчур высоким для детей является показатель PLT 420×10⁹. В таком случае развивается тромбоцитоз, который бывает или первичным, или вторичным. Первый возникает чаще всего вследствие нарушений в росте и развитии стволовых клеток. Второй свидетельствует о патологическом механизме, когда нарушается форма и строение тромбоцитов. Причин этому может быть множество:
- колит;
- значительные кровопотери;
- прием лекарственных препаратов;
- анемия;
Полную расшифровку общего анализа крови у детей вы сможете посмотреть в соответствующей статье на нашем сайте.
Анемия характеризуется снижением количества кровяных телец
- инфекция легких;
- отсутствие селезенки и т. д.
Важно! Нередко при существенном повышении уровня тромбоцитов у ребенка требуется его немедленная госпитализация.
Тромбоциты являются очень важными клетками крови. Они отвечают за целый ряд процессов в организме, а потому понижение или повышение их уровня способно нанести существенный вред здоровью пациента. По этой причине необходимо проведение срочного лечения, если у пациента присутствуют какие-либо отклонения от нормального содержания тромбоцитов в крови.
Общий анализ крови у детей: особенности проведения и расшифровка результатов
Общий анализ крови (сокращенно ОАК), пожалуй, самый распространенный вид лабораторной диагностики, который дает возможность сделать первые выводы о состоянии больного. В педиатрии это исследование играет особую роль, ведь маленькие пациенты часто попросту не могут подробно рассказать о своих жалобах. Несколько миллилитров крови, взятой из пальца, позволяют подтвердить подозрение на инфекцию или, напротив, исключить некоторые предположения о возможных причинах болезни ребенка. А повторный анализ крови является надежным способом оценить эффективность лечения малыша.
Особенности анализа крови детей
Важно и то, что сложной подготовки к процедуре не требуется: общий анализ крови назначается даже при экстренном поступлении в больницу. Однако если спешки нет, то для получения объективных результатов лучше соблюдать некоторые правила. Главное — не кормить и не поить детей перед посещением лаборатории, это искажает некоторые показатели. Оптимально сдавать кровь рано утром, чтобы малыш не успел проголодаться. Также важно настроить ребенка на процедуру, чтобы он не нервничал перед уколом, поскольку сильный стресс влияет на свойства крови. Кровь для общего анализа у детей берут из пальца.
Показатели общего анализа крови ребенка
Кровь — сложная по составу жидкость, которая состоит из жидкой части и форменных элементов — клеток, отвечающих за транспорт кислорода и выполняющих защитные функции. Именно эти клетки — эритроциты, тромбоциты и лейкоциты — являются основным предметом исследования при выполнении общего анализа крови, ведь их количество и внешний вид могут многое рассказать о вероятных причинах болезни маленького пациента.
Оформление и содержание бланка с результатами ОАК, который вы получите из лаборатории, имеют свои особенности. Это определяется прежде всего тем, был ли проведен краткий или развернутый вариант такого исследования. Решение об этом принимает доктор.
В профилактических целях, когда причин для беспокойства нет, детям назначают «тройчатку» — анализ, включающий в себя определение только уровня гемоглобина, скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и количества лейкоцитов. Эта процедура позволяет составить общее представление о состоянии здоровья ребенка.
Однако гораздо более полную картину можно увидеть при развернутом анализе крови, включающем в себя подсчет количества всех разновидностей форменных элементов, а также некоторые дополнительные показатели.
- Гемоглобин (Hb) . Это вещество содержится в эритроцитах и отвечает за газообмен в организме.
- Эритроциты (RBC) . Самые многочисленные клетки крови, благодаря которым она приобретает красный цвет. Помимо переноса кислорода и углекислого газа, к функциям эритроцитов относится перенос питательных веществ, лекарств и токсинов.
- Цветовой показатель (МСНС) . Как узнать, достаточно ли гемоглобина содержится в каждом эритроците? Измерить цветовой показатель или, говоря простым языком, понять, насколько «окрашены» эритроциты (ведь их цвет определяется именно гемоглобином). Если красные кровяные тельца слишком бледные или слишком яркие, стоит задуматься о возможных проблемах со здоровьем у ребенка.
- Ретикулоциты (RTC) . Это важный показатель в общем анализе крови у детей. Ретикулоциты — это молодые незрелые эритроциты, количество которых определяет, с какой скоростью происходит обновление состава крови в организме у ребенка.
- Тромбоциты (PLT) . Кровяные пластинки, ответственные за способность крови свертываться и образовывать тромбы.
- Тромбокрит (PST) . Этот показатель определяет долю, которую занимают тромбоциты во всем объеме циркулирующей крови. Тромбокрит позволяет сделать вывод о работе свертывающей системы крови. Проблемы в работе тромбоцитов имеют в большинстве случаев наследственное происхождение, поэтому важно удостовериться в отсутствии таких нарушений с самых первых месяцев жизни малыша.
- СОЭ (ESR) . Если в организме наблюдается воспалительный процесс, эритроциты меняют свои свойства — они слипаются и становятся «тяжелыми», из-за чего скорость их оседания в пробирке повышается. Поэтому СОЭ является одним из наиболее важных показателей общего анализа крови, дающим возможность быстро подтвердить или исключить наличие инфекции у ребенка.
- Лейкоциты (WBC) . Белые кровяные тельца — главное «оружие» иммунитета. Эти клетки имеют много разновидностей, у каждой из которых есть своя специальная функция. Но даже оценка общего количества лейкоцитов может косвенно подсказать врачу, присутствует ли в организме ребенка воспаление или нет.
- Лейкоцитарная формула говорит об относительном процентном содержании разных типов лейкоцитов в анализе крови.
- Нейтрофилы — самая многочисленная группа белых кровяных телец. Их главная задача — окружать бактерии в очаге инфекции и уничтожать последнюю. Эти клетки делятся на несколько групп в зависимости от степени зрелости клеток — палочкоядерные, сегментоядерные, миелоциты, метамиелоциты. Часто врачи используют такое понятия, как сдвиг лейкоцитарной формулы: речь идет о преобладании среди лейкоцитов юных (сдвиг формулы влево) или зрелых (сдвиг формулы вправо) нейтрофилов. Такие ситуации косвенно указывают на то, сколько клеток иммунной системы организм вырабатывал в последние дни.
- Эозинофилы (EOS) . Эти клетки отвечают за аллергические реакции в организме и за выработку иммуноглобулинов группы Е. Количество таких лейкоцитов важно при подозрении на паразитарные заболевания, которыми часто страдают дети.
- Базофилы (BAS) . Группа клеток с близкими к эозинофилам функциями. Их уровень позволяет делать выводы о наличии в организме воспаления или проявлениях аллергии.
- Лимфоциты (LYM) . Эти клетки уничтожают вирусы, а также борются с хроническими инфекциями. Существует нескольких видов — Т-клетки, В-клетки и натуральные киллеры (NK-клетки).
- Плазматические клетки . Так называют созревшие В-лимфоциты, которые продуцируют антитела для борьбы с инфекциями. Повышение количества плазматических клеток в крови у ребенка говорит об активном сопротивлении иммунитета вирусной инфекции.
- Моноциты (MON) . Немногочисленные моноциты в процессе циркуляции по сосудам специализируются на борьбе с чужеродными агентами, а также, подобно мусорщикам, убирают следы борьбы с «поля боя» — ненужные белки и фрагменты разрушенных клеток.
Результаты общего анализа крови у детей: норма и отклонения
Вслед за потребностями растущего организма состав крови ребенка претерпевает изменения. Исходя из этого факта, для оценки результатов анализа крови выделяют 7 возрастных групп, на которые нужно ориентироваться при интерпретации полученных показателей. Обычно нормы приводятся для следующих детских возрастов: 1 день, 1 месяц, 6 месяцев, 1 год, 1–6 лет, 7–12 лет, 13–15 лет. Соответствующие нормативы анализа крови представлены в таблице:
Снижение гемоглобина в общем анализе крови у ребенка заставляет заподозрить анемию, внутреннее кровотечение или наличие злокачественной опухоли. Выраженное повышение этого показателя также является признаком заболеваний, обезвоживания или интенсивных физических нагрузок.
Снижение эритроцитов (эритропения) — признак анемии, кровопотери и хронического воспаления. Повышение количества красных кровяных телец (эритроцитоз) отмечается при обезвоживании, врожденных проблемах с кроветворением и при некоторых опухолях.
Вслед за потребностями растущего организма состав крови ребенка претерпевает изменения. Исходя из этого факта, для оценки результатов анализа крови выделяют 7 возрастных групп, на которые нужно ориентироваться при интерпретации полученных показателей. Обычно нормы приводятся для следующих детских возрастов: 1 день, 1 месяц, 6 месяцев, 1 год, 1–6 лет, 7–12 лет, 13–15 лет. Соответствующие нормативы анализа крови представлены в таблице (см. таблицу ниже).
Важно обратить внимание и на значения СОЭ: у детей беспричинное повышение этого показателя всегда является поводом для повторного анализа. В ситуации же, когда рост СОЭ связан с инфекцией, изменение скорости оседания эритроцитов происходит, как правило, на следующие сутки после подъема температуры. А вот снижение СОЭ у новорожденных почти всегда — физиологичное явление.
Недостаток тромбоцитов (тромбоцитопения) говорит о нарушениях в свертывающей системе крови при гемофилии и других наследственных заболеваниях или о недавнем кровотечении. Иногда дефицит кровяных пластинок наблюдается при инфекциях, некоторых видах анемий и при злокачественных заболеваниях, а также при приеме определенных лекарств. Если тромбоцитов больше нормы (тромбоцитоз), то педиатр заподозрит у ребенка хроническое воспалительное заболевание (например, туберкулез).
Изменение содержания лейкоцитов в общем анализе крови у детей (лейкоцитоз или лейкопения) почти всегда говорит об инфекции в организме или о нарушении кроветворной функции. Более точное заключение врач сделает на основе анализа показателей лейкоцитарной формулы — преобладание тех или иных видов клеток и сдвиг формулы влево или вправо являются важным диагностическим признаком вирусных, бактериальных и паразитарных заболеваний.
Что такое PLT в анализе крови: норма для детей и расшифровка результатов
Общий анализ крови – это несложная, но информативная диагностическая процедура. Простой подсчет кровяных клеток на единицу объема может о многом сказать специалисту. Что такое уровень PLT в анализе крови ребенка, и как он влияет на здоровье?
Что такое PLT в анализе крови?
Увидев количество PLT в результатах анализов крови у ребенка, родители часто интересуются, что это такое и какова норма по этому показателю. PLT – одно из значений, получаемых при исследовании крови. Означает оно содержание тромбоцитов в ее составе. Тромбоциты – это пластинчатые безъядерные кровяные клетки, производимые костным мозгом и отвечающие за процесс свертывания крови. Кроме того, они участвуют в регенерации поврежденных тканей и стенок сосудов.
Исследование проводится методом забора крови из безымянного пальца. От пациента при этом требуется не принимать пищу с утра и до процедуры, а от лаборанта – аккуратность и стерильный инструмент.
Расшифровка результатов
Уровень PLT на основании результатов анализа оценивается путем сравнения с общепринятой нормой. Нормальное значение и безопасные отклонения от него варьируются в соответствии с физиологическими особенностями конкретного пациента – пола, возраста, диагностированных ранее болезней.
При расшифровке результатов используется единица измерения PLT – тысяча на микролитр, обозначается как K/uL. Другая формула – количество, умноженное на 10 в 9 степени в расчете на литр. Существует также метод Фонио – подсчет нормы уровня PLT, при котором на 1 млн эритроцитов должно приходиться 60-70 тысяч тромбоцитов.
Норма содержания тромбоцитов в крови у детей
Возраст – первый фактор, учитываемый при подсчете PLT в анализах крови. Норма у детей на сегодняшний день такова:
- для новорожденных младенцев – от 100 до 420 единиц;
- для детей младше 12 месяцев – 150-350;
- старше года – не менее 180 и не более 320.
Незначительные отклонения в результатах анализа считаются вариантом нормы. Если уровень PLT не дотягивает до значения в 150 или превышает 420-450 K/uL, это повод к решительным действиям.
PLT выше нормы
Состояние, когда PLT существенно повышен, называют тромбоцитозом. Он бывает первичный (развивающийся при сбоях в работе костного мозга) и вторичный (вызываемый патологическими процессами в организме). Если PLT в анализе крови у ребенка повышен, то причинами выступают:
- травмы или хирургические операции;
- потеря крови, анемия;
- цирроз печени;
- злокачественные опухоли;
- воспалительные заболевания кишечника;
- ревматоидный артрит;
- отсутствие селезенки;
- хронические легочные инфекционные болезни;
- прием некоторых фармацевтических препаратов.
Пониженный уровень тромбоцитов
Если PLT в анализе крови ниже нормы, такое состояние называют тромбоцитопенией. Оно возникает при применении некоторых лекарств, болезнях крови или как следствие вирусных или паразитарных инфекций. Также этот показатель снижается, если больному перелили кровь с низким уровнем PLT.
При выявленной тромбоцитопении важно соблюдать некоторые меры предосторожности:
- минимизировать опасность травм, оградив ребенка от видов активности, связанных с риском;
- сменить зубную щетку на максимально мягкую;
- осторожно обращаться с острыми предметами;
- исключить прием лекарств, разжижающих кровь (Аспирин и ему подобные);
- внимательно относиться к любому кровоизлиянию и кровотечению, вплоть до госпитализации при невозможности остановить процесс.
Как нормализовать PLT?
Например, обычный Аспирин предупреждает образование тромбов. Следует, однако, помнить, что этот препарат запрещен к применению детьми до 15 лет. Этот же эффект достигается употреблением в пищу натуральных продуктов, создающих кислую среду (например, клюквенного морса).
Низкий уровень PLT корректируется приемом витаминов К и В9, способствующих делению клеток, в том числе и тромбоцитов. Важно также присутствие в рационе натуральных продуктов, содержащих Омега-3 жирные кислоты: рыбы, яиц, грецких орехов, морской капусты и т. д.