plt в анализе крови повышен у ребенка причины

Что такое PLT в анализе крови: норма для детей и расшифровка результатов

Общий анализ крови – это несложная, но информативная диагностическая процедура. Простой подсчет кровяных клеток на единицу объема может о многом сказать специалисту. Что такое уровень PLT в анализе крови ребенка, и как он влияет на здоровье?

Что такое PLT в анализе крови?

Увидев количество PLT в результатах анализов крови у ребенка, родители часто интересуются, что это такое и какова норма по этому показателю. PLT – одно из значений, получаемых при исследовании крови. Означает оно содержание тромбоцитов в ее составе. Тромбоциты – это пластинчатые безъядерные кровяные клетки, производимые костным мозгом и отвечающие за процесс свертывания крови. Кроме того, они участвуют в регенерации поврежденных тканей и стенок сосудов.

Исследование проводится методом забора крови из безымянного пальца. От пациента при этом требуется не принимать пищу с утра и до процедуры, а от лаборанта – аккуратность и стерильный инструмент.

Расшифровка результатов

Уровень PLT на основании результатов анализа оценивается путем сравнения с общепринятой нормой. Нормальное значение и безопасные отклонения от него варьируются в соответствии с физиологическими особенностями конкретного пациента – пола, возраста, диагностированных ранее болезней.

При расшифровке результатов используется единица измерения PLT – тысяча на микролитр, обозначается как K/uL. Другая формула – количество, умноженное на 10 в 9 степени в расчете на литр. Существует также метод Фонио – подсчет нормы уровня PLT, при котором на 1 млн эритроцитов должно приходиться 60-70 тысяч тромбоцитов.

Для определения уровня PLT необходимо сдать клинический анализ крови

Норма содержания тромбоцитов в крови у детей

Возраст – первый фактор, учитываемый при подсчете PLT в анализах крови. Норма у детей на сегодняшний день такова:

• для новорожденных младенцев – от 100 до 420 единиц;
• для детей младше 12 месяцев – 150-350;
• старше года – не менее 180 и не более 320.

Незначительные отклонения в результатах анализа считаются вариантом нормы. Если уровень PLT не дотягивает до значения в 150 или превышает 420-450 K/uL, это повод к решительным действиям.

PLT выше нормы

Состояние, когда PLT существенно повышен, называют тромбоцитозом. Он бывает первичный (развивающийся при сбоях в работе костного мозга) и вторичный (вызываемый патологическими процессами в организме). Если PLT в анализе крови у ребенка повышен, то причинами выступают:

• травмы или хирургические операции;
• потеря крови, анемия;
• цирроз печени;
• злокачественные опухоли;
• воспалительные заболевания кишечника;
• ревматоидный артрит;
• отсутствие селезенки;
• хронические легочные инфекционные болезни;
• прием некоторых фармацевтических препаратов.

Проведением и расшифровкой анализа крови должны заниматься опытные специалисты

Пониженный уровень тромбоцитов

Если PLT в анализе крови ниже нормы, такое состояние называют тромбоцитопенией. Оно возникает при применении некоторых лекарств, болезнях крови или как следствие вирусных или паразитарных инфекций. Также этот показатель снижается, если больному перелили кровь с низким уровнем PLT.

При выявленной тромбоцитопении важно соблюдать некоторые меры предосторожности:

• минимизировать опасность травм, оградив ребенка от видов активности, связанных с риском;
• сменить зубную щетку на максимально мягкую;
• осторожно обращаться с острыми предметами;
• исключить прием лекарств, разжижающих кровь (Аспирин и ему подобные);
• внимательно относиться к любому кровоизлиянию и кровотечению, вплоть до госпитализации при невозможности остановить процесс.

Как нормализовать PLT?

Например, обычный Аспирин предупреждает образование тромбов. Следует, однако, помнить, что этот препарат запрещен к применению детьми до 15 лет. Этот же эффект достигается употреблением в пищу натуральных продуктов, создающих кислую среду (например, клюквенного морса).

Низкий уровень PLT корректируется приемом витаминов К и В9, способствующих делению клеток, в том числе и тромбоцитов. Важно также присутствие в рационе натуральных продуктов, содержащих Омега-3 жирные кислоты: рыбы, яиц, грецких орехов, морской капусты и т. д.

Что делать при понижении уровня тромбоцитов

Если причина снижения кровяных пластинок заключается в гиперфункции селезенки, ее удаляют. В остальных ситуациях проводится лечение основного заболевания. При вирусных инфекциях назначают противовирусные препараты. При лейкозах, метастазах в костный мозг проводят химиотерапию, облучение. При анемиях назначают препараты фолиевой кислоты, витамин В12.

Людям с тромбоцитопенией нужно избегать травмоопасных ситуаций. При низком уровне plt кровотечение может вызвать даже минимальное повреждение. Таким пациентам противопоказаны почти все виды спорта, тяжелая физическая нагрузка. В анализе крови plt — это тромбоциты, норма их составляет 180-320х10х9/литр. Для женщин норма ниже в период беременности, во время менструации. У мужчин показатель повышается при интенсивных занятиях спортом, тяжелой физической работе. В крови у ребенка plt больше, чем у взрослых. Показатель выравнивается к 15 годам. Расшифровку анализа крови осуществляет врач.

Научный сотрудник Лаборатории профилактики нарушений репродуктивного здоровья работников НИИ Медицины труда им. Н.Ф. Измерова.

Как обозначаются тромбоциты в анализах крови – расшифровка результатов, норма и повышенный уровень

Чем раньше поставить диагноз, тем эффективней будет последующее лечение, особенно это касается тяжелых недугов. Опытному врачу нужно знать несколько основных параметров работы организма, чтобы понять, все ли в порядке. Например, PLT в анализе крови – что это такое: возможность определять уровень тромбоцитов, позволяющая выявить множество заболеваний. Это обозначение (PLT – английская аббревиатура слова platelets – пластинки) является одним из основных при оценке здоровья человека, но о чем говорят отклонения его уровня от нормы?

Что такое PLT в анализе крови

Тромбоциты – самые мелкие элементы крови, образующиеся в костном мозге. Они имеют дискообразную форму, обновляются примерно раз в 10 дней. На них возложено множество функций: запуск воспалительных реакций организма, поддержание гемостаза, остановка кровотечений, предотвращение кровопотерь, восстановление поврежденных тканей, перемещение лейкоцитов. Определять количество тромбоцитов можно с помощью анализа PLT, который имеет большое значение в лабораторной диагностике. Отклонение их уровня от нормы является признаком патологии.

Незначительные изменения в количестве тромбоцитов не являются поводом для беспокойства: у здорового человека оно может меняться в течение дня. Число кровяных пластинок, например, повышается при физической нагрузке, но понижается во время менструации или беременности. На концентрацию тромбоцитов влияют кофе, чай, алкоголь. Для получения достоверных результатов сдавать анализ на определение PLT рекомендуется утром и натощак.

Как проводится анализ

Анализ крови PLT – процедура быстрая и несложная. Она происходит следующим образом: подушечка безымянного пальца прокалывается специальной иглой (обязательно одноразового использования). Выступившую кровь собирают в пипетку и направляют для расшифровки показателей. Такие исследования делает любая клиника или частная лаборатория. Пациенту не нужно как-то специально готовиться к анализу, но за 12 часов до его проведения нельзя есть, курить и употреблять спиртное.

Расшифровка

Существует множество сайтов, с помощью которых человек без медицинского образования способен расшифровать результаты любых анализов, введя данные, выданные лабораторией. Есть программы для оценки уровня PLT для тех, кто понимает, как обозначаются тромбоциты в анализе крови. В целях получения общей информации это вполне допустимо. Однако адекватный диагноз на основе показателей PLT в крови находится в компетенции лечащего врача. Самоанализ часто приводит к неверным результатам, самолечению и плачевным последствиям.

Норма содержания тромбоцитов в крови

Нормальные показатели уровня PLT одинаковы для мужчин и женщин (за исключением периода беременности). Норма значительно меняется в зависимости от возраста, стадии формирования организма. Небольшие отклонения от показателей не должны вызывать тревогу. На патологию указывают серьезные аберрации: от 100 пунктов в сторону увеличения, от 40 – в сторону уменьшения.

Женщины в период беременности

Ребенок до года

Ребенок до 12 лет

PLT повышены

Увеличенное количество тромбоцитов называется тромбоцитозом, считается очень тревожным сигналом. Если PLT в анализе крови повышен, можно предположить развитие таких патологий:

• онкологии (рак крови, печени, почек, желудка, надпочечников);
• хронических воспалительных процессов (колит, туберкулез, ревматоидный артрит);
• заражения крови;
• болезни Верльгофа (тромбоцитопеническая пурпура);
• злокачественных заболеваний крови;
• последствий операции по удалению селезенки.

Кроме того, если плт-показатель в анализе крови повышен, это свидетельствует о ее чрезмерно сгущенном состоянии, способном привести к заболеваниям сердечно-сосудистой системы: инфаркту или инсульту. Сгущение часто ведет к появлению вегето-сосудистой дистонии, сопровождающейся мигренями, тромбозу вен. В некоторых случаях развивается гангрена.

Повышены у ребенка

Детский тромбоцитоз может быть первичным и вторичным. В первом случае тромбоциты PLT повышены в связи с неправильным формированием тромбоцитов в костном мозге. Во втором – с патологическими процессами, меняющими нормальное строение клеток крови. Симптомы при этом не наблюдаются – нужен анализ состава крови. Тромбоциты у детей могут быть повышены при нарушенном развитии костного мозга, селезенки, наличии инфекционных заболеваний легких, колите, анемии. Возникновение детского тромбоцитоза провоцируют некоторые медикаменты. Например, аспирин, бисептол.

PLT понижены

Уменьшение концентрации плоских клеток называется тромбоцитопенией. Она может свидетельствовать о развитии таких патологий:

• наличии паразитарных и вирусных инфекций (гриппа, краснухи, кори, ветряной оспы);
• нарушения свертываемости крови;
• системных заболеваний соединительной ткани (красной волчанки, склеродермии, дерматомиозита);
• увеличении селезенки и ее повышенной активности при гепатитах, циррозе печени;
• лейкозе (хроническом или остром);
• фолиеводефицитной анемии;
• онкологии (появлении метастазов в костном мозге).

Тромбоцитопению могут вызывать некоторые лекарства. Например, левомицетин, кортикостероиды, аспирин. Такая реакция не считается отклонением от нормы. Понижение уровня PTL очень опасно, поскольку чревато нарушением свертываемости крови, возникновением внутренних кровотечений. При беременности повышается вероятность выкидыша. Симптомы тромбоцитопении можно распознать и без специального анализа. Кровоточивость десен, обильные месячные, появление синяков без причины, длительное кровотечение при порезах – это веские поводы для того, чтобы обратиться к врачу.

Понижение уровня у детей

Низкое количество плоских клеток в крови и ее пониженная свертываемость приводят к тому, что любое, даже незначительное, повреждение способно спровоцировать сильное кровотечение. Задача родителей в таком случае – оградить малыша от любых травм, контролировать его доступ к режущим предметам. Рекомендуется приобрести для ребенка зубную щетку с мягкой щетиной, ведь кровоточивость десен – одно из типичных проявлений низкого уровня PLT. Тромбоцитопения у ребенка появляется по нескольким причинам:

• инфекционные заболевания (краснуха, малярия, ветрянка, корь);
• паразитарные инфекции (глистные инвазии);
• кожные патологии;
• тиреотоксикоз;
• отравления или аллергическая реакция на медицинские препараты.

Тромбоциты повышены в крови у ребенка

В костном мозге непрерывно вырабатываются гигантские клетки мегакариоциты, от которых отшнуровываются особые форменные элементы крови тромбоциты (PLT, кровяные пластинки). Если у ребенка в крови повышены тромбоциты, это говорит, прежде всего, о нарушении баланса кроветворения, когда производится PLT клеток больше, чем расходуется.

Что приводит к перепроизводству тромбоцитов и почему могут быть повышены показатели анализа у ребенка на PLT клетки? Причины отклонения результатов теста от нормы у детей преимущественно носят физиологический, временный характер. Высокие тромбоциты у ребенка, вызванные заболеванием костного мозга, встречаются, по данным статистики, чрезвычайно редко.

Тромбоцитоз у детей

Тромбоциты в крови у ребенка отвечают за эффективность работы системы свертывания, что проявляется быстрой остановкой кровотечений путем образования плотного кровяного сгустка. Повышению количества кровяных пластинок сопутствуют:

• носовые кровотечения;
• бледность, холодность кожи;
• покалывание, боль в кончиках пальцев;
• кожный зуд;
• ухудшение зрения;
• отечность тканей;
• быстрая утомляемость.

Если показатели тромбоцитов у ребенка выше нормы, то такое состояние называют тромбоцитозом. Превышение показателей при тромбоцитозе, по сравнению со значением верхней границы нормы по возрасту, составляет более чем 20-30 *10 9 /л.

Нормальными показателями для детей считают значения (*10 9 /л):

• в первые 2 недели жизни – 84 — 450;
• от 2-х недель до 10 месяцев – 160-390;
• в возрасте 10 месяцев – 1 года – 150 — 350;
• с 2-летнего возраста- до 5 лет — 180 — 320;
• от 5 лет – до 10 лет – 180 — 320;
• от 10 лет до 15 лет – 150 — 320;
• с 15 по 18 лет – 180 – 320.

У девочек в период менструации с 14 – по 18 лет — 75 – 220.

По происхождению повышения содержания кровяных пластинок различают тромбоцитоз:

• первичный (эссенциальный) – вызванный ускоренным производством кровяных пластинок в костном мозге;
• вторичный или реактивный — возникающий при различных заболеваниях, приеме лекарственных средств, как сопутствующее явление естественных физиологических процессов.

Первичный тромбоцитоз

Повышение кровяных пластинок, вызванное заболеванием костного мозга и нарушением размножения стволовых клеток в костном мозге, встречается у детей, например, на начальных этапах истинной полицитемии (эритремии). При этом заболевании возрастает численность эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов.

Обнаруживается патология в детском возрасте редко, однако протекает эритремия у ребенка тяжелее, чем у взрослого. Болезнь проявляется повышением тромбоцитов, усилением вязкости плазмы, образованием тромбов.

В анализе крови у ребенка отмечается значительное превышение нормы тромбоцитов:

• показатели PLT повышены больше чем в 6 раз и составляют 1300- 2200*10 9 /л;
• могут встречаться в мазке крупные тромбоциты, а также кровяные пластинки с различными дефектами строения;
• повышены нейтрофилы со сдвигом влево, т. е. с появлением юных незрелых форм;
• иногда немного повышены эозинофилы;
• увеличена селезенка.

Первичный тромбоцитоз характеризуется хроническим протеканием. Без лечения количество тромбоцитов постоянно нарастает. При условии лечения прогноз благоприятный.

Причины вторичного тромбоцитоза

Повышение уровня кровяных пластинок у детей отмечается при заболеваниях:

• кроветворения при дефиците железа;
  • гемолитическая анемия;
  • большие кровопотери;
  • химиотерапия;
• удалении селезенки или ее части, асплении – врожденном отсутствии селезенки или атрофии этого органа;
• воспалительных;
  • остеомиелит;
  • саркоидоз;
  • болезнь Кавасаки;
  • ревматоидный артрит;
  • хронический гепатит;
  • коллагеноз;
  • склеродермия;
  • дерматомиозит;
  • геморрагический васкулит;
  • панкреатит;
  • энтероколит;
• инфекционных;
  • бактериальные – пневмония, менингит;
  • вирусные – заболевания печени, пищеварительного тракта, энцефалит;
  • грибковые – заражение грибами кандида, аспергиллами;
  • заражение глистами;
• онкологических;
  • нейробластома;
  • лимфомы;
  • гепатобластома;
• прием лекарств;
  • симпатомиметиков;
  • кортикостероидов, включая ингаляционные;
  • антимитотиков – противораковых средств;
• травмы.

Повышение тромбоцитов в крови у ребенка чаще всего не представляет угрозы для жизни, и служит компенсаторным механизмом, способствующим восстановлению пораженных органов после болезни. Организм продуцирует больше тромбоцитов, так как кровяные пластинки необходимы для восстановления внутренней оболочки поврежденных кровеносных сосудов, построения новых капилляров.

Усиление выработки PLT клеток у детей развивается после перенесенного инфекционного заболевания. Причиной повышения содержания кровяных пластинок может быть перенесенная пневмония, простуда, бронхит, остеомиелит.

Повысить количество тромбоцитов может вирусный гепатит, ветряная оспа, заражение паразитическими червями. После хирургического вмешательства, переломов костей, ожогов в крови у ребенка также нередко увеличены тромбоциты.

Повышение тромбоцитов, вызванное лекарством

У ребенка может быть повышенное количество тромбоцитов в крови, если его много дней лечат от кашля или гайморита ингаляциями кортикостероидов, например, дексаметазона.

Среди побочных эффектов действия некоторых лекарственных препаратов, содержащих глюкокортикостероиды, обнаруживается и возможность повышения тромбоцитов. Кортикостероиды дексаметазон, гидрокортизон, преднизолон входят в состав сложных капель от насморка.

Бронхиальную астму, аллергию, аллергический ринит, крапивницу лечат с применением симпатомиметика (сосудосуживающего препарата) эфедрина. Эфедрин выпускается в таблетках, инъекциях, а также входит в состав различных препаратов, которые назначаются детям при отитах, кашле, насморке.

Это значит, что когда в крови у ребенка обнаружились повышенные тромбоциты, особенно после недавнего ОРВИ или отита, то не обязательно данное нарушение говорит о тяжелом заболевании.

Повышенные показатели анализа могут объясняться побочным действием лекарственных препаратов. И это еще один довод против самостоятельного назначения любых лекарственных средств и самолечения.

Повышение тромбоцитов, спровоцированное приемом лекарств, относится к временным физиологическим отклонениям, которое не требует лечения и разрешается самостоятельно. Но назначать лекарства должен врач, и ход лечения должен контролироваться лабораторными анализами.

Повышение тромбоцитов у детей до года

У новорожденных тромбоциты повышены по сравнению с нормой у взрослых. И результаты анализов нередко пугают родителей. Но всегда ли повышенные тромбоциты у ребенка до года являются признаком врожденной патологии или болезни?

Доктор Комаровский указывает, что у детей разного возраста нормы PLT клеток отличаются, а это говорит о том, что, прежде чем делать вывод о болезни ребенка, когда повышены тромбоциты, следует ознакомиться с расшифровкой анализа и нормами содержания их в крови.

У ребенка до года тромбоциты могут быть повышены по причине временного физиологического нарушения, вызванного:

• предшествующей инфекцией респираторной или кишечной;
• хирургическим вмешательством;
• анемией новорожденных;
• абстинентным синдромом при рождении от матери, страдающей алкоголизмом или наркоманией.

Повышение количества PLT клеток у грудничка может быть вызвано нарушением питьевого режима, пассивным курением. Повышены тромбоциты в крови в острой стадии железодефицитной анемии у грудничков, рожденных недоношенными. Подъем тромбоцитов у недоношенных деток при железодефицитной анемии может превышать 500*10 9 /л.

Однако у малышей до года повышенный тромбоцитоз, в целом, не вызывает осложнений в виде тромбоза или самопроизвольных кровотечений – геморрагий. Даже когда тромбоциты в крови грудного ребенка завышены до 1300*10 9 /л, организм способен самостоятельно компенсировать нарушение.

Для успешного выздоровления ребенок обязательно должен находиться под медицинским контролем. Узнать о способах снижения тромбоцитов можно на другой странице сайта.