Dr-maksimenko.ru

Американский национальный фонд псориаза сайт

Питание при псориазе: просто, недорого и со вкусом

Псориаз, или как его иногда называют «роза дьявола», по своей природе коварен: проступая на теле чешуйчатыми бляшками, он не излечивается, а отступает лишь на время, чтобы затем проявиться снова. Не случайно Уинстон Черчилль, страдавший псориазом, обещал поставить золотой памятник тому, кто найдет лекарство. А Американский национальный фонд псориаза и вовсе гарантирует за такое открытие премию в размере 1 млн долларов.

Украинский диетолог, автор популярных методик коррекции веса, член Национального общества диетологов (НОД) и Европейской ассоциации по изучению ожирения Людмила Денисенко предлагает страдающим псориазом скорректировать свое питание, что позволит если не избавиться от болезни, то хотя бы облегчить ее течение.

Улучшить кислотно-щелочной баланс поможет диета

О том, что питание таких больных должно быть скорректированным, врачи говорят давно и предлагают… диаметрально разные диеты. Например, доктор-хиропрактик с 20-летним стажем Джон О. А. Пагано причиной появления псориаза считает нарушения в стенках кишечника. Это, по его мнению, и приводит к тому, что токсины начинают просачиваться в кровеносную и лимфатическую системы. И в какой-то момент почки перестают справляться с возложенной на них очистительной функцией, выводя внутренние токсины на поверхность кожи в виде бляшек.

Для борьбы с болезнью доктор советует корректировать свое меню так, чтобы 70-80% составляли ощелачивающие продукты, то есть фрукты и овощи.

Особенности диеты доктора Джона Пагано:
• в день надо выпивать шесть-восемь стаканов чистой воды, не считая другой жидкости;
• в рационе должны преобладать фрукты и овощи;
• треть всех продуктов должны составлять окисляющие (мясо, рыба, птица, яйца, злаки);
• под запретом — копчености, алкоголь, сладкое, кофе, газированные напитки.

Автором другой популярной диеты является российский врач Светлана Огнева. Она также считает необходимым для таких больных создание в организме кислотно-щелочного баланса. Но для этого предлагает всего лишь раз в неделю проводить разгрузку с помощью выбранной монодиеты. В основе ее могут быть фрукты (например, яблоки), но допускаются и кисломолочные продукты (творог с кефиром).

Особенности диеты доктора Светланы Огневой:
• включить в рацион фрукты и соки из них, кроме тех, которые содержат повышенный уровень кислоты;
• рыба и мясо разрешаются только в отварном и пареном виде. Рыба допускается белая, из мяса — индейка, курица и баранина;
• каши — из овсяной, ячневой, пшенной, гречневой, ржаной и пшеничной круп;
• мука разрешается кукурузная, рис — дикий и коричневый, макаронные изделия — из гречихи и артишока; под запретом картофель, помидоры, баклажаны, алкоголь, шоколад, острые приправы, жирная рыба и мясо, кисломолочная продукция с повышенной жирностью.

Каждый из докторов предлагает свои списки ощелачивающих и окисляющих продуктов, и они значительно отличаются друг от друга: доктор Пагано считает цитрусовые одними из лучших продуктов для лечения псориаза, а Огнева признает только грейпфрут. Должна сказать, что первенство в этой категории давно принадлежит лимону.

Также мнения диетологов расходятся относительно употребления злаковых (пшеницы, овса, ячменя, ржи, гречихи и отрубей), цельных семян (тыквы, кунжута, льна, подсолнуха) и рыбы. Пагано считает их кислотообразующими, а Огнева — щелочеобразующими.

Более доступна и понятна для таких больных гречневая диета, эффективность которой объясняется благотворным воздействием крупы на все органы пищеварительного тракта. А наличие грубой оболочки, которая собирает токсины в кишечнике, способствует улучшению моторики и их эвакуации.

Так какую же диету следует использовать при псориазе? Попробуем ответить на этот вопрос.

Пищевой «дневник»: ставим оценки за правильное меню

Особой диеты при псориазе не существует и вряд ли появится, поскольку для заболевания характерно много причин. Тем не менее, многие больные, руководствуясь собственным ощущением, сами корректируют себе меню. Обобщив опыт многих, можно сказать, какие продукты выступают «провокаторами» заболевания, какие помогают погасить его и, исходя из этого, скорректировать свой рацион. Однако для того, чтобы в дальнейшем не действовать методом проб и ошибок, таким больным следует вести пищевой дневник и отражать в нем реакцию тела на те или иные продукты.

Начать следует с воды. Ее необходимо выпивать в день 2,5—3 л (не считая других жидкостей). Само питание должно быть простым, дробным, разнообразным и необильным. Такую диету можно рекомендовать и другим больным.
Ее основу составляют фрукты, овощи, ягоды (кроме красного цвета).

Первые блюда — вегетарианские, при стойкой ремиссии допускается приготовление на слабом мясном бульоне.
Нежирные сорта мяса (постная говядина, кролик, индейка) в отварном или тушеном виде, не более 150 г.
Речная рыба (кроме карпа, сома и осетровых) в отварном или тушеном виде.
Различные каши, овощные рагу, паровые котлеты подойдут на второе.

Следует ограничить:
• жирные сорта мяса и рыбы, субпродукты (печень, почки);
• яичные желтки, сливочное масло (не более 25 г в день);
• чай, кофе.

Есть еще продукты-«провокаторы», введение которых в рацион может обострить течение болезни.

Продукты-«провокаторы»:
• лук, чеснок, хрен, из-за входящих в них фитонцидов;
• продукты с красным пигментом (шиповник, красные яблоки, кетчуп и т. д.);
• какао-продукты, в т. ч. шоколад;
• молоко (цельное), яйца;
• цитрусовые, мед;
• копчености, сало;
• алкоголь.

Что касается помидоров, для которых характерен опасный для таких больных красный цвет, то их в последнее время диетологи реабилитировали. В том месте, где они крепятся к стеблю, обнаружено вещество, обладающее противоаллергическими и обезболивающими свойствами. Так что, ухудшение состояния вызывают вовсе не кетчупы, а входящие в них соль и уксус.

Скажите голоду «нет», разгрузочным дням — «да»

Многие больные псориазом утверждают, что после голодовки в течение трех-семи дней у них наступает улучшение состояния кожи. Убедительных доказательств этому нет. А вот разгрузочные дни действительно помогают справиться с проблемой, если проводить их постоянно, каждую неделю, один – два дня. Для этого можно воспользоваться диетами, которые предлагает Светлана Огнева, — творожно-кефирной или яблочной, или подобрать любую другую.

Меню разгрузочных дней при псориазе:

  • мясо-овощной день: постная отварная говядина (400 г) и овощной гарнир из сырых овощей (100 г). Съесть в пять приемов;
  • кефирный: выпить в течение дня 1,5 л кефира;
  • овощной: тушеные овощи, кроме картофеля (1,5 кг). Съесть в пять приемов.

В разгрузочные дни также для дополнительного эффекта следует пить отвар шиповника или некрепкий чай. Полезной будет и минералка («Боржоми», Нарзан, Славяновская), которая способствует увеличению щелочной среды в организме.

Национальный фонд Псориаз – National Psoriasis Foundation

Национальный фонд Псориаз

Сокращение НРП
основанный 14 марта 1967 ; 51 лет назад ( 1967-03-14 )
93-0571472
Правовой статус 501 (с) (3) некоммерческой организацией
Штаб-квартира Портланд, штат Орегон
Колби Эванс
Рэнди Beranek
$ 9859476
Расходы (2015) $ 9559235
дарование $ 5562686
6705
Веб-сайт WWW .psoriasis .org
Псориаз общество Орегон,
Национальный Псориаз Общество

Национальный Псориаз фонд (НПФ) является крупнейшей в мире некоммерческой организацией , выступающие человек с псориазом и псориатическим артритом . НРП предоставляет информацию и услуги , чтобы помочь людям взять под контроль их состояния, поддерживая исследования , чтобы найти лекарство. В дополнение к обслуживая более 3 млн человек в год через образование и здоровье пациентов и профессиональных пропагандистских инициатив, Национальный Псориаз Фонд профинансировал более чем $ 12 миллионов в псориатической болезни исследовательских грантов и стипендий.

содержание

Об организации

Национальный фонд Псориаз направлена ​​на улучшение здоровья людей, страдающих псориазом и псориатическим артритом. Благодаря работе этой организации, направленные на увеличение исследований, улучшение доступа к медицинской помощи, а также расширить знания о псориатической болезни, НРП преследует следующие цели:

  • Уменьшить или устранить симптомы болезни, поскольку пациенты находятся на правильном лечении
  • Снизить риск человека от развития заболеваний, связанных с псориазом заболеваний, способствуя хорошее управлением заболеванием и здоровым образом жизни
  • Ease негативного влияния болезни псориатической имеет на личную жизнь, карьеру и финансах тех, кто пострадал, делая псориатическое заболевание более широко понят

Стратегический план

Национальный Псориаз фонд начал агрессивный пятилетний стратегический план, заканчивающийся 30 июня 2019, чтобы:

  • Ускорение псориатический исследования болезни, инвестируя по крайней мере 30 процентов своего бюджета на научные гранты и стипендии; удвоение числа НИЗ финансируемых ученых, изучающих псориаз и псориатический артрит; сбор группы в 1000 человек с псориазом болезнью сотрудничать в исследованиях; и оценка прогресса псориатического исследования болезни к цели лечения.
  • Улучшение здоровья людей с псориазом болезнью путем удвоения числа людей, получающих соответствующее лечение; сократить вдвое число людей, которые сообщают о том, что псориатическое заболевание является проблемой в повседневной жизни; и удвоение числа медицинских работников, эффективно управляя пациентов с псориазом и псориатическим артритом.
  • Проведение крупнейшей и наиболее полная перегруппировки и расширения его псориатического артрит программы – в том числе сократить время диагностики от четырех лет до одного года – с НРПОМ начал служить эту популяцию пациентов.

Исследование

Национальный Псориаз фонд работает, чтобы увеличить количество долларов, ученых и научно-исследовательских проектов, посвященных качеству псориатической болезни, чтобы найти лучшие методы лечения и лечения.

Каждый год, Национальный фонд Псориаз награда Discovery Гранты и трансляционные гранты для поддержки запуска новых и инновационных исследований.

НРП Discovery Гранты однолетние награды до $ 75 000, что фонд исследователи для изучения предварительных идей и проводить доказательство концептуальных экспериментов. Цель состоит в том, чтобы стимулировать развитие новых исследовательских программ в области псориатической болезни, которые способны конкурировать на долгосрочное финансирование от Национального института здоровья или других учреждений в будущем. Финансируемые области исследования включают, но не ограничиваются ими, генетики, клеточной биологии, иммунологии и эпидемиологии услуг / здоровья.

Читать еще:  Вазелин и прополис от псориаза

НПФ трансляционные Гранты являются двухлетние награды до $ 200,000 общей, которые направлены на перемещение научных открытий, генерируемых в ходе лабораторных и клинических исследований в проекты, которые явно приносят пользу пациентам. В 2015 году Национальный фонд Псориаз и Национальный исследовательский фонд Артрит сотрудничал специальный псориатический артрит Исследовательского Гранта.

Для того, чтобы решить проблему нехватки врачей с углубленным знанием псориатической болезни, наград Национального фонда Псориаза ежегодных стипендий медицинской дерматологии. Стипендии, один год присуждает до 50 000 $, направлено на увеличение числа ученых сосредоточено на изучение и лечения псориатической болезни пути поощрения молодых ученых, чтобы стать врачами исследователей и посвятить свою карьеру псориатической болезни.

«Национальный Псориаз Виктор Henschel биобанк представляет собой совокупность биологических образцов и клинических данных, используемых квалифицированными учеными для продвижения области псориаза генетики. Это одна из самых больших коллекций образцов ДНК псориаза в Соединенных Штатах.

В качестве катализатора для псориатического исследования болезни, НРП направлен на продвижение участия пациентов в научных исследованиях и клинических испытаниях. НРП предлагает исследования и клинические услуги испытание рефералов, которые обеспечивают целенаправленный охват людей, страдающих псориазом и псориатическим артритом.

адвокатура

Национальный Псориаз Фонд фокусируется на изменение политики для повышения внимания федерального правительства на псориатической болезни, и обеспечить, чтобы люди получают доступ к лечению и медицинским специалистам, они должны лучше управлять их состоянием.

Благодаря коллективным усилиям десятков тысяч сторонников по всей стране, НПФ работает на:

  • Сделать страхование справедливым и доступным и улучшить покрытие для людей с псориазом болезнью
  • Установить политику в области общественного здравоохранения для лечения псориаза и псориатического артрита через выводы из сбора данных в Центрах по контролю и профилактике заболеваний (CDC)
  • Повышение безопасности и доступности псориаза и псориатического лечение артрита
  • Увеличение федерального финансирования псориаза и псориатического артрита исследования, чтобы найти лучшие обработки и лечение.

образование

Национальный Псориаз Фонд предоставляет людям с псориазом и псориатическим артритом и их медицинских работников последней информации, образования и важнейших вспомогательных служб, чтобы они могли лучше управлять своим состоянием и улучшить общее состояние здоровья и благополучия.

Бесплатные веб-трансляция для здоровья от ведущих специалистов болезни псориатической вооружить человек информацией, чтобы уменьшить боль, воспаление и зуд; чистая кожа; ослабить суставы; лучше понять будущие варианты лечения; и снизить риск для связанных состояний, связанных с псориазом заболеваний, как болезни сердца и диабет.

Более Skin Deep представляет собой серию живых событий пациента ориентированных проводимых по всей стране. Эта образовательная программа дает людям самую свежую информацию от ведущих специалистов, чтобы наилучшим образом управлять их состоянием.

НРП предлагает человек, которые недавно диагностированные при поддержке подготовленных сверстников наставников с один к одному программы наставника его Псориазом. Кроме того, организация имеет воспитатель здоровья на персонале, который готов ответить на вопросы о псориазе, псориатическом артрите, вариантах лечения и связанной с ними тему.

НРП также предлагает профессиональное образование для медицинских работников с CME событиями и другими программами.

Организация и люди

Основанная и штаб-квартирой в городе Портленд, штат Орегон., Псориаз Фонд открыл свой второй офис в Александрии, штат Вирджиния., В 2013 г. По состоянию на 2015 год, организация имеет 10 управлений сообщества в Чикаго, Даллас / Форт-Уорт, штат Флорида Южной Флориды, Запад, Лос Анджелес, Нью-Йорк, Северная Калифорния, Портленд, штат Орегон., Сан-Диего и Вашингтоне, округ Колумбия Эти общественные подразделения, во главе с руководителем Национального фонда Псориаз развития сообщества и группы преданных добровольцев, сосредоточиться на сборе средств, пациента и медицинских услуг аутрич , низовые пропаганды и местное образование.

Команда НРП это группа обычных людей, с или без псориатической болезни, которые ходьба, бег, езда на велосипеде и DIY-ING для псориаза и псориатического артрита лечение. Команда НРП прогулки проводятся в общинах по всей стране. В августе 2015 года Национальный фонд Псориаз пройдет свое первое Команды НРП события цикла.

финансирование

В 2012 году организация получила заветный рейтинг четыре звезды от Charity Navigator для его устойчивого финансового управления и приверженность к подотчетности и прозрачности. Псориаз Фонд получает финансирование и поддержку со стороны лиц, пострадавших от псориатической болезни и их семей, друзей и медицинских работников. Корпорации и фонды также финансировать образовательные, пропагандистские и исследовательские программы, которые помогают людям с псориазом болезни лучше управлять их состоянием и улучшить их общее состояние здоровья.

Псориаз и псориатический артрит

Различные раздражения и заболевания кожи могут доставлять матери дискомфорт, пока она кормит ребенка грудью. Это могут быть такие заболевания, как импетиго, бактериальные инфекции, экзема и другие виды дерматита, молочница, сыпь от ядовитого плюща и псориаз. Важно! Диагноз «псориаз» должен быть поставлен врачом.

Две формы псориаза

Псориаз и псориатический артрит — заболевания иммунной системы, нарушающие нормальное производство здоровых клеток кожи. Эти нарушения часто диагностируются и толкуются неверно и имеют пожизненные последствия, поэтому в настоящее время невозможно гарантировать излечение и даже обеспечить длительную ремиссию. Оба заболевания передаются генетически, но не распространяются от одного человека к другому. Исследователи только сейчас начинают выделять гены, ответственные за их развитие в организме. По статистическим оценкам, псориазом страдают 2-3% от общей численности населения, в равной степени мужчины и женщины.[1] [2]

Мне поставили диагноз «псориаз» в 2002г., через полгода после рождения моего первого ребёнка. Вскоре после этого более 85% моего тела покрылись большими участками выступающих чешуйчатых бляшек, небольшими каплевидными повреждениями, эритродермическими участками (покраснение по всему телу) и гнойничковыми пузырьками (выступающие волдыри на коже, наполненные гноем). Спустя год у меня развился псориатический артрит. В то время артрит был таким сильным, что мне пришлось оставить работу доулы. В 2009г. я аккредитовалась как Консультант по Лактации, Сертифицированный в соответствии с требованиями Международной Комиссии (IBCLC). Это позволило мне более гибко организовывать своих клиентов в зависимости от моего самочувствия в конкретный день. С тех пор я родила и благополучно выкормила грудью троих детей, одновременно принимая совместимые лекарства и используя местные кортикостероиды под контролем своих дерматолога, ревматолога, акушерки и педиатра моих детей. Я больше не практикую как IBCLC, но я получила бесценные знания, которые помогают мне поддерживать матерей.

Осложнения псориаза

Псориаз связан с множеством других серьезных хронических и угрожающих жизни сопутствующих заболеваний. (Сопутствующее заболевание — это одно или несколько заболеваний, происходящих вместе с первичным заболеванием). Согласно обзору «Псориаз и сопутствующие заболевания» от января 2012г., у людей, страдающих псориазом:

· может развиться псориатический артрит, потенциально ведущий к инвалидности;

· на 62% выше риск диабета, не зависящего от таких факторов, как вес, повышенное кровяное давление и высокий уровень холестерина;

· повышен риск сердечно-сосудистых заболеваний и сопутствующих явлений, таких как сердечные приступы и повышенное кровяное давление;

· больше склонность к инсульту, атеросклерозу (распространенная форма артериосклероза, при которой жирные вещества образуют бляшки на внутренних стенках артерий), хронической обструктивной болезни легких, болезни Крона, лимфоме, метаболическому синдрому (ряд факторов риска для сердечных заболеваний), раку и болезни печени.

Псориаз и псориатический артрит также подвергают пациентов риску побочных эффектов от длительного использования таких лекарств, как стероиды и инъекции.

Что вызывает псориаз?

Псориаз связан с курением, употреблением алкоголя, ожирением и другими факторами, негативно влияющими на здоровье. Но непосредственными стимулами псориаза, согласно Национальному Фонду Псориаза, могут быть стресс, определённые лекарства, повреждения или травмы кожи, такие как солнечные ожоги или царапины, стрептококковая инфекция (острый фарингит)[3] [4] [5]. Псориаз и псориатический артрит влияют на людей физически, эмоционально, финансово, социально. Последствия могут варьироваться от незначительных (умеренный зуд, смущение) до тяжёлых (нетрудоспособность, инвалидность, оскорбления в общественных местах и на работе). Когда пациентов опрашивали об эмоциональном влиянии заболевания на них, псориаз занял позиции выше, чем рак и сердечные заболевания.

Псориаз и осечка иммунной системы

У человека без псориаза обычный цикл жизни клеток кожи (рост и смерть) составляет три недели. У человека с псориазом этот цикл составляет 3-4 дня, в результате чего нарастает избыток шелушащейся кожи, образуя бляшки и воспаления на коже и суставах. Бляшковидный псориаз (серебристые, шелушащиеся бляшки с возможным покраснением под ними) может вызывать зуд, кровотечения, повышенное отшелушивание кожных покровов. Поражённые поверхности могут кровоточить, выделять гной и быть чрезмерно чувствительными к прикосновениям. В тяжёлых случаях постоянное шелушение кожи может вызывать повреждение нервов под поражёнными областями.

«Здоровая иммунная система защищает организм от вторжения вредоносных бактерий, вирусов и других чужеродных белков. У человека с псориазом иммунная система даёт сбой и вызывает ненужное воспаление и усиленный рост клеток кожи. Клетки кожи воспроизводятся слишком быстро, и кожа (а иногда ещё и суставы) воспаляется. Отдельные шаги в этом ошибочном иммунном ответе подвергаются специальному лечению, например, системными или биологическими препаратами. Цель лечения — блокировать или изменить иммунный ответ, сосредоточившись на специфических иммунных клетках, таким образом избежав распространения эффекта по всему телу».

Классификация псориаза и псориатического артрита

Существует пять классификаций псориаза и пять типов псориатического артрита. Одному человеку может быть поставлен один или несколько диагнозов. Поражение 30% поверхности тела классифицируется по степени тяжести от средней до тяжёлой, но влияние псориаза оценивается не по площади поражения кожи, а по физическому и эмоциональному воздействию заболевания на человека. Может быть поражено всего 5% поверхности кожи, но если затронуты ладони и ступни, скорее всего, это резко влияет на способность больного выполнять простые функции. Диагноз «псориатический артрит» ставится, если у человека с псориазом развивается артрит. Этот артрит напрямую связан с псориазом, и, хотя по природе он схож с ревматоидным артритом, это отдельное заболевание.

Читать еще:  Эмульсия от псориаза для волосистой части головы

Псориаз и материнство

Консультанты по грудному вскармливанию могут столкнуться с вопросами матерей о безопасности грудного вскармливания во время лечения данных заболеваний. Также мы можем встретить матерей, чьим младенцам или старшим детям поставлен один из этих диагнозов.

Псориаз у беременной

Во время беременности тот же механизм иммунной системы, который призван защитить развитие новой жизни, может снизить воспаление у матери. Некоторые матери обнаруживают улучшение своего состояния во время беременности, в то время как у других нет изменений или даже наблюдается ухудшение симптомов.

Некоторые женщины откладывают попытки забеременеть до тех пор, пока не перестают принимать лекарственные препараты, и верят, что лучше воздержаться от грудного вскармливания после возобновления их приёма. Ниже приведены ссылки на онлайн-ресурсы для проверки совместимости лекарств и грудного вскармливания.

«Д-р Манделин[6] утверждает, что, хотя многие препараты, как известно, опасны во время беременности (например, Trexall® (метотрексат) часто прописывают для лечения псориаза, но он может вызывать врождённые дефекты у плода), но есть и другие безопасные средства, которые могут облегчать симптомы у беременных и кормящих матерей».

Матерям с умеренным или тяжелым псориазом или псориатическим артритом роды могут причинять физический дискомфорт, если они пытаются расположиться так, чтобы свести к минимуму боль и неудобство для поверхности кожи и суставов. Помощник в родах, например, доула, может помочь ей предложениями, однако некоторые матери заранее планируют кесарево сечение в надежде избежать каких-либо физических травм, которые они воспринимают как риск, связанный с вагинальными родами.

Консультант по грудному вскармливанию может поддержать мать с псориазом, заверив её, что малыш не заразится через грудное молоко. Также может предложить средства для удобства матери, например, подушки для кормления, показать, как кормить лёжа на боку. Ей может понадобиться уделить больше времени заботе о других повреждённых частях тела, помимо груди и сосков. Также матери могут пригодиться советы, как сделать сцеживание молока менее болезненным.

Псориаз у младенца

Псориаз не передаётся через грудное молоко, но может развиться у ребёнка позже из-за общих с матерью генов. Полезные питательные вещества из молозива и грудного молока помогут ребенку построить здоровую иммунную систему в целом и, возможно, помогут отсрочить наступление симптомов. Вид малыша с псориазом может огорчать родителей. Они могут чувствовать себя виноватыми, и им нужно время, чтобы оплакать, осознать и принять эту ситуацию. Консультанты по грудному вскармливанию могут предоставить информацию и ресурсы о преимуществах грудного вскармливания для всей семьи. Матерям также могут понадобиться практические советы о том, как кормить ребёнка с минимальным физическим дискомфортом для него.

Псориаз у кормящей матери

Послеродовые гормоны вкупе с эмоциями из-за сильного артрита могут повлиять на материнскую уверенность. Консультанты по ГВ могут помочь матери достичь её целей в грудном вскармливании, предоставив ей, её семье и другим помощникам информацию и эмоциональную поддержку при общении с врачами, специалистами и персоналом послеродового отделения. Поощряйте мать рассказывать, как её состояние влияет на её повседневную жизнь, и помогите ей разработать реалистичный послеродовой план ухода, чтобы она ощущала наличие инструментов и ресурса. Возможно, посоветуйте ей присоединиться к очной или онлайн-группе поддержки кормящих матерей. Лидерам групп поддержки и консультантам по ГВ будет полезно знать, что многие матери смущаются кормить на встречах, даже среди других поддерживающих матерей. Мать может стесняться показывать своё тело во время кормления, если она открывает повреждения, шелушащуюся или покрытую волдырями кожу.

Спросите, какие меры мать использует для облегчения в своей обычной жизни. Она может применять мази или делать марлевые повязки, чтобы скрыть активные повреждения на руках и туловище. Подушки могут поддержать её запястья, а свёрнутая махровая салфетка или пелёнка — грудь, пока она кормит ребёнка. Мать с бляшковидным псориазом на теле может попробовать подушку для кормления, которая полностью оборачивается вокруг туловища. Также она может поместить мягкое полотенце или детскую пелёнку между подушкой и своим телом, чтобы дополнительно смягчить давление на кожу. Если её руки поражены артритом, она может попробовать кормить лежа на боку, на спине или в позиции «футбольный мяч» с согнутыми коленями или с ногами на опоре, чтобы поддерживать головку малыша на уровне груди. Ещё одна идея — использовать плоскую подушку для кормления на низком столике, или даже стоять за высокой стойкой, на которой лежит ребёнок.

Некоторые биологические лекарства для инъекций, используемые для лечения псориаза или псориатического артрита у матери, повышают риск её инфекционного заражения, например, простудой. Но мы знаем, что преимущество грудного вскармливания в том, что младенцы и дети, кормящиеся грудью, часто единственные в доме не заражаются простудой, когда болеют все другие члены семьи.

Лекарства и грудное вскармливание

Псориаз может быть впервые диагностирован у матери в течение года после рождения ребёнка, или она может обнаружить вспышки болезни в течение нескольких недель или месяцев после родов. Эти вспышки бывают тяжёлыми и причиняют матери серьёзные страдания, приводя к послеродовой депрессии или усиливая её. Консультанты могут обнаружить, что эти матери также беспокоятся о применении антидепрессантов (особенно селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, СИОЗС) во время беременности и после родов и их совместимости с грудным вскармливанием. Самые распространённые средства от псориаза — стероиды (оральные и для местного применения), системные (отпускаемые по рецепту) и биологические (инъекционные). Консультанты могут посоветовать матери проконсультироваться об этих опасениях со своим и детским врачом и обратиться к новейшему изданию Томаса В.Хейла и Хилари Е.Роу «Лекарства и материнское молоко», или сайтам Medsmilk (требуется подписка), LactMed или e-lactancia для проверки безопасности лекарств во время грудного вскармливания.

Местные препараты могут быть аккуратно стёрты с сосков перед кормлением. В целом, матерям следует с осторожностью использовать наружные препараты на сосках, т.к. некоторые из них истончают кожу и создают большую чувствительность. Матери удивятся тому, что многие лекарства не проникают в молоко или проникают в ничтожных количествах. Им может стать легче от того, что не надо выбирать между собственным здоровьем и желанием кормить ребёнка.

Поддержка важна

Консультанты по грудному вскармливанию имеют возможность помочь матерям найти актуальную информацию о псориазе, чтобы поделиться ею с их лечащими врачами. Это поможет им принять обоснованные и уверенные решения, несмотря на возможное осуждение или давление со стороны насчёт их желания кормить грудью. Мы можем признать мамино беспокойство и поддержать её на словах, когда ей трудно. С хорошей системой поддержки матери не будут чувствовать себя в одиночестве.

Псориаз и псориатический артрит

Различные раздражения и заболевания кожи могут доставлять матери дискомфорт, пока она кормит ребенка грудью. Это могут быть такие заболевания, как импетиго, бактериальные инфекции, экзема и другие виды дерматита, молочница, сыпь от ядовитого плюща и псориаз. Важно! Диагноз «псориаз» должен быть поставлен врачом.

Две формы псориаза

Псориаз и псориатический артрит — заболевания иммунной системы, нарушающие нормальное производство здоровых клеток кожи. Эти нарушения часто диагностируются и толкуются неверно и имеют пожизненные последствия, поэтому в настоящее время невозможно гарантировать излечение и даже обеспечить длительную ремиссию. Оба заболевания передаются генетически, но не распространяются от одного человека к другому. Исследователи только сейчас начинают выделять гены, ответственные за их развитие в организме. По статистическим оценкам, псориазом страдают 2-3% от общей численности населения, в равной степени мужчины и женщины.[1] [2]

Мне поставили диагноз «псориаз» в 2002г., через полгода после рождения моего первого ребёнка. Вскоре после этого более 85% моего тела покрылись большими участками выступающих чешуйчатых бляшек, небольшими каплевидными повреждениями, эритродермическими участками (покраснение по всему телу) и гнойничковыми пузырьками (выступающие волдыри на коже, наполненные гноем). Спустя год у меня развился псориатический артрит. В то время артрит был таким сильным, что мне пришлось оставить работу доулы. В 2009г. я аккредитовалась как Консультант по Лактации, Сертифицированный в соответствии с требованиями Международной Комиссии (IBCLC). Это позволило мне более гибко организовывать своих клиентов в зависимости от моего самочувствия в конкретный день. С тех пор я родила и благополучно выкормила грудью троих детей, одновременно принимая совместимые лекарства и используя местные кортикостероиды под контролем своих дерматолога, ревматолога, акушерки и педиатра моих детей. Я больше не практикую как IBCLC, но я получила бесценные знания, которые помогают мне поддерживать матерей.

Осложнения псориаза

Псориаз связан с множеством других серьезных хронических и угрожающих жизни сопутствующих заболеваний. (Сопутствующее заболевание — это одно или несколько заболеваний, происходящих вместе с первичным заболеванием). Согласно обзору «Псориаз и сопутствующие заболевания» от января 2012г., у людей, страдающих псориазом:

· может развиться псориатический артрит, потенциально ведущий к инвалидности;

· на 62% выше риск диабета, не зависящего от таких факторов, как вес, повышенное кровяное давление и высокий уровень холестерина;

· повышен риск сердечно-сосудистых заболеваний и сопутствующих явлений, таких как сердечные приступы и повышенное кровяное давление;

· больше склонность к инсульту, атеросклерозу (распространенная форма артериосклероза, при которой жирные вещества образуют бляшки на внутренних стенках артерий), хронической обструктивной болезни легких, болезни Крона, лимфоме, метаболическому синдрому (ряд факторов риска для сердечных заболеваний), раку и болезни печени.

Читать еще:  Акрустал мазь от псориаза отзывы

Псориаз и псориатический артрит также подвергают пациентов риску побочных эффектов от длительного использования таких лекарств, как стероиды и инъекции.

Что вызывает псориаз?

Псориаз связан с курением, употреблением алкоголя, ожирением и другими факторами, негативно влияющими на здоровье. Но непосредственными стимулами псориаза, согласно Национальному Фонду Псориаза, могут быть стресс, определённые лекарства, повреждения или травмы кожи, такие как солнечные ожоги или царапины, стрептококковая инфекция (острый фарингит)[3] [4] [5]. Псориаз и псориатический артрит влияют на людей физически, эмоционально, финансово, социально. Последствия могут варьироваться от незначительных (умеренный зуд, смущение) до тяжёлых (нетрудоспособность, инвалидность, оскорбления в общественных местах и на работе). Когда пациентов опрашивали об эмоциональном влиянии заболевания на них, псориаз занял позиции выше, чем рак и сердечные заболевания.

Псориаз и осечка иммунной системы

У человека без псориаза обычный цикл жизни клеток кожи (рост и смерть) составляет три недели. У человека с псориазом этот цикл составляет 3-4 дня, в результате чего нарастает избыток шелушащейся кожи, образуя бляшки и воспаления на коже и суставах. Бляшковидный псориаз (серебристые, шелушащиеся бляшки с возможным покраснением под ними) может вызывать зуд, кровотечения, повышенное отшелушивание кожных покровов. Поражённые поверхности могут кровоточить, выделять гной и быть чрезмерно чувствительными к прикосновениям. В тяжёлых случаях постоянное шелушение кожи может вызывать повреждение нервов под поражёнными областями.

«Здоровая иммунная система защищает организм от вторжения вредоносных бактерий, вирусов и других чужеродных белков. У человека с псориазом иммунная система даёт сбой и вызывает ненужное воспаление и усиленный рост клеток кожи. Клетки кожи воспроизводятся слишком быстро, и кожа (а иногда ещё и суставы) воспаляется. Отдельные шаги в этом ошибочном иммунном ответе подвергаются специальному лечению, например, системными или биологическими препаратами. Цель лечения — блокировать или изменить иммунный ответ, сосредоточившись на специфических иммунных клетках, таким образом избежав распространения эффекта по всему телу».

Классификация псориаза и псориатического артрита

Существует пять классификаций псориаза и пять типов псориатического артрита. Одному человеку может быть поставлен один или несколько диагнозов. Поражение 30% поверхности тела классифицируется по степени тяжести от средней до тяжёлой, но влияние псориаза оценивается не по площади поражения кожи, а по физическому и эмоциональному воздействию заболевания на человека. Может быть поражено всего 5% поверхности кожи, но если затронуты ладони и ступни, скорее всего, это резко влияет на способность больного выполнять простые функции. Диагноз «псориатический артрит» ставится, если у человека с псориазом развивается артрит. Этот артрит напрямую связан с псориазом, и, хотя по природе он схож с ревматоидным артритом, это отдельное заболевание.

Псориаз и материнство

Консультанты по грудному вскармливанию могут столкнуться с вопросами матерей о безопасности грудного вскармливания во время лечения данных заболеваний. Также мы можем встретить матерей, чьим младенцам или старшим детям поставлен один из этих диагнозов.

Псориаз у беременной

Во время беременности тот же механизм иммунной системы, который призван защитить развитие новой жизни, может снизить воспаление у матери. Некоторые матери обнаруживают улучшение своего состояния во время беременности, в то время как у других нет изменений или даже наблюдается ухудшение симптомов.

Некоторые женщины откладывают попытки забеременеть до тех пор, пока не перестают принимать лекарственные препараты, и верят, что лучше воздержаться от грудного вскармливания после возобновления их приёма. Ниже приведены ссылки на онлайн-ресурсы для проверки совместимости лекарств и грудного вскармливания.

«Д-р Манделин[6] утверждает, что, хотя многие препараты, как известно, опасны во время беременности (например, Trexall® (метотрексат) часто прописывают для лечения псориаза, но он может вызывать врождённые дефекты у плода), но есть и другие безопасные средства, которые могут облегчать симптомы у беременных и кормящих матерей».

Матерям с умеренным или тяжелым псориазом или псориатическим артритом роды могут причинять физический дискомфорт, если они пытаются расположиться так, чтобы свести к минимуму боль и неудобство для поверхности кожи и суставов. Помощник в родах, например, доула, может помочь ей предложениями, однако некоторые матери заранее планируют кесарево сечение в надежде избежать каких-либо физических травм, которые они воспринимают как риск, связанный с вагинальными родами.

Консультант по грудному вскармливанию может поддержать мать с псориазом, заверив её, что малыш не заразится через грудное молоко. Также может предложить средства для удобства матери, например, подушки для кормления, показать, как кормить лёжа на боку. Ей может понадобиться уделить больше времени заботе о других повреждённых частях тела, помимо груди и сосков. Также матери могут пригодиться советы, как сделать сцеживание молока менее болезненным.

Псориаз у младенца

Псориаз не передаётся через грудное молоко, но может развиться у ребёнка позже из-за общих с матерью генов. Полезные питательные вещества из молозива и грудного молока помогут ребенку построить здоровую иммунную систему в целом и, возможно, помогут отсрочить наступление симптомов. Вид малыша с псориазом может огорчать родителей. Они могут чувствовать себя виноватыми, и им нужно время, чтобы оплакать, осознать и принять эту ситуацию. Консультанты по грудному вскармливанию могут предоставить информацию и ресурсы о преимуществах грудного вскармливания для всей семьи. Матерям также могут понадобиться практические советы о том, как кормить ребёнка с минимальным физическим дискомфортом для него.

Псориаз у кормящей матери

Послеродовые гормоны вкупе с эмоциями из-за сильного артрита могут повлиять на материнскую уверенность. Консультанты по ГВ могут помочь матери достичь её целей в грудном вскармливании, предоставив ей, её семье и другим помощникам информацию и эмоциональную поддержку при общении с врачами, специалистами и персоналом послеродового отделения. Поощряйте мать рассказывать, как её состояние влияет на её повседневную жизнь, и помогите ей разработать реалистичный послеродовой план ухода, чтобы она ощущала наличие инструментов и ресурса. Возможно, посоветуйте ей присоединиться к очной или онлайн-группе поддержки кормящих матерей. Лидерам групп поддержки и консультантам по ГВ будет полезно знать, что многие матери смущаются кормить на встречах, даже среди других поддерживающих матерей. Мать может стесняться показывать своё тело во время кормления, если она открывает повреждения, шелушащуюся или покрытую волдырями кожу.

Спросите, какие меры мать использует для облегчения в своей обычной жизни. Она может применять мази или делать марлевые повязки, чтобы скрыть активные повреждения на руках и туловище. Подушки могут поддержать её запястья, а свёрнутая махровая салфетка или пелёнка — грудь, пока она кормит ребёнка. Мать с бляшковидным псориазом на теле может попробовать подушку для кормления, которая полностью оборачивается вокруг туловища. Также она может поместить мягкое полотенце или детскую пелёнку между подушкой и своим телом, чтобы дополнительно смягчить давление на кожу. Если её руки поражены артритом, она может попробовать кормить лежа на боку, на спине или в позиции «футбольный мяч» с согнутыми коленями или с ногами на опоре, чтобы поддерживать головку малыша на уровне груди. Ещё одна идея — использовать плоскую подушку для кормления на низком столике, или даже стоять за высокой стойкой, на которой лежит ребёнок.

Некоторые биологические лекарства для инъекций, используемые для лечения псориаза или псориатического артрита у матери, повышают риск её инфекционного заражения, например, простудой. Но мы знаем, что преимущество грудного вскармливания в том, что младенцы и дети, кормящиеся грудью, часто единственные в доме не заражаются простудой, когда болеют все другие члены семьи.

Лекарства и грудное вскармливание

Псориаз может быть впервые диагностирован у матери в течение года после рождения ребёнка, или она может обнаружить вспышки болезни в течение нескольких недель или месяцев после родов. Эти вспышки бывают тяжёлыми и причиняют матери серьёзные страдания, приводя к послеродовой депрессии или усиливая её. Консультанты могут обнаружить, что эти матери также беспокоятся о применении антидепрессантов (особенно селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, СИОЗС) во время беременности и после родов и их совместимости с грудным вскармливанием. Самые распространённые средства от псориаза — стероиды (оральные и для местного применения), системные (отпускаемые по рецепту) и биологические (инъекционные). Консультанты могут посоветовать матери проконсультироваться об этих опасениях со своим и детским врачом и обратиться к новейшему изданию Томаса В.Хейла и Хилари Е.Роу «Лекарства и материнское молоко», или сайтам Medsmilk (требуется подписка), LactMed или e-lactancia для проверки безопасности лекарств во время грудного вскармливания.

Местные препараты могут быть аккуратно стёрты с сосков перед кормлением. В целом, матерям следует с осторожностью использовать наружные препараты на сосках, т.к. некоторые из них истончают кожу и создают большую чувствительность. Матери удивятся тому, что многие лекарства не проникают в молоко или проникают в ничтожных количествах. Им может стать легче от того, что не надо выбирать между собственным здоровьем и желанием кормить ребёнка.

Поддержка важна

Консультанты по грудному вскармливанию имеют возможность помочь матерям найти актуальную информацию о псориазе, чтобы поделиться ею с их лечащими врачами. Это поможет им принять обоснованные и уверенные решения, несмотря на возможное осуждение или давление со стороны насчёт их желания кормить грудью. Мы можем признать мамино беспокойство и поддержать её на словах, когда ей трудно. С хорошей системой поддержки матери не будут чувствовать себя в одиночестве.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector