Dr-maksimenko.ru

Артрит при псориазе у детей

Псориатический артрит у детей – симптоматика заболевания

Главные симптомы и причины появления артрита у детей

Псориатическим артритом (по МКБ-10 пункт М07: Псориатические и энтеропатические артропатии) называется прогрессирующее заболевание, которое поражает структуру периферийных суставов. Как правило, псориатический артрит развивается у 7% больных псориазом на фоне патологии, но в ряде случаев он может предшествовать ее признакам.

В большинстве случаев псориатический артрит поражает суставы кистей рук (межфаланговые, дистальные, реже локтевые) и ног (голеностопные, реже коленные).

Данное заболевание редко встречается у детей (около 10% заболевших, причем у девочек в пару раз чаще, чем у мальчиков, в период созревания). Как правило, если заболевание у детей встречается, то его можно отнести к идиопатическому ювенильному псориатическому артриту.

Артриты у детей могут иметь различные симптомы проявления, что усложняет диагностировать заболевание на ранней стадии. Самым трудным является выявление заболевания у ребенка до года, ведь он не может еще пожаловаться на боль и плохо передвигается.

Основными симптомами этого заболевания принято считать:

  • во время движения или изменения положения тела ребенок начинает беспричинно плакать;
  • изменение температуры тела;
  • воспаленные суставы покраснели и припухли;
  • пораженная конечность перестает двигаться;
  • понижение аппетита, а в результате снижение массы тела;
  • ребенок будет отказываться от игр, во время которых нужно активно двигаться;
  • капризность и сильная утомляемость, общая слабость.

Виды артритов и их лечение

Артриты у детей – это страшное заболевание, которые не вовремя приступить к его лечению может приковать ребенка к кровати, но перед терапией нужно знать общие причины каждого из них.

Следует помнить, что артриты у детей могут носить хронический характер, но при правильном лечении ваш ребенок сможет не только жить полноценной жизнью, но и принимать участие в активных играх.

Но о спортивных секциях нужно забыть навсегда.

Ревматический артрит

Ревматизмом принято называть воспаление в суставах и отдельных органах, развитие, которое стимулировано инфекционным заболеванием, вызвано стрептококком, например, фарингит или ангина. Выражает себя через несколько недель после выздоровления. За счет острой ревматической лихорадки у детей в возрасте от 5 до 15 лет может появиться ревматический артрит.

Главными симптомами заболевания являются:

  • суставы воспаляются и одновременно повышается температура тела;
  • крупные суставы, например, локти или колени, воспаляются и опухают, становятся больше по размерам, а кожа начинает краснеть;
  • работа воспаленного сустава сопровождается сильной болью в нем;
  • характер воспаления – симметричный;
  • воспалительный процесс может длиться до недели.

Лечение ревматического артрита не очень сложное. Больному назначается постельный режим совместно с употреблением противовоспалительных препаратов, например, Аспирина, но если они не справятся назначаются гормональные лекарственные средства – Преднизолон.

Для того, чтобы бороться с бактериями стафилококка принимаются антибиотики. После полного выздоровления постельный режим нужно соблюдать еще на протяжении четырех недель.

Реактивный артрит

Симптомы и признаки

Псориатический артрит часто путают с ревматоидным артритом. Но одними из признаков ПА можно назвать прогрессирующий при нем вторичный артроз, появление остеофитов, спондилит (воспаление позвоночной зоны), энтезопатию (поражение сухожилий).

Плюс при псориатическом артрите в анализах крови отсутствует ревматоидный фактор. Для псориатического артрита также характерно затрагивание внутренних органов, например, миокарда и мочевого пузыря.

Точный вердикт лечащий ревматолог оглашает после диагностики.

Симптомами и признаками псориазного артрита можно назвать:

  • Красные кляксы на коже, которые шелушатся, зудят и отслаиваются серебристо-светлыми шкурками;
  • Ассиметрические поражение и искривление в фалангах;
  • Ямки на ногтях.

В некоторых случаях ноготь может вылезать из ногтевого ложа;

  • Усталость (при нагрузках состояние усугубляется);
  • Болевой синдром при перемещениях и во время отдыха (особенно в ночное время/ воздействии температур);
  • Ввиду нарушения эластичности связок не исключаются появление вывихов ;
  • Ограниченность двигательной функции в пораженной области;
  • Деформации в суставах (например, пальцы рук могут загибаться, словно «паучьи лапки»);
  • Воспаление крестцово-повздошных соединений.
  • Диагностика псориатического артрита

    Ввиду того, что классификация артритов обширна, для составления картины потребуются:

    1. Анализ крови из вены;
    2. Анализ суставных веществ (наряду с анализом крови является показателем фактора, по которому исключают наличие ревматоидного артрита);
    3. Рентгенодиагностика. При псориатическом артрита происходит осевое поражение (эрозия с анкилозированием в суставах одних и тех же пальцев). Рентгенологическими признаками псориатического артрита являются такие моменты на изображениях, как:
      • Изменения в виде костяных разрастаний у основы и кончиков фаланг;
      • Разращения костной ткани в области соединения к костям связок и сухожилий.

    Помимо этого, лечащий врач может проконсультироваться с другими специалистами, дабы дать четкий «окрас» заболеванию и назначить лечение.

    Лечение псориатического артрита

    После диагностик назначается комплексное лечение, которое проводится при регулярных консультациях врача.

    Целью лечения псориатического артрита является минимизация воспаления, торможение эрозии и восстановление двигательных функций суставов.

    Лечение пораженных кожи и суставов проводится одновременно.К сожалению, полной панацеи от артрита нет, но инновации помогают купировать весь дискомфорт от болезни.

    Для лечения артрита назначаются такие препараты, как:

    • антивоспалительные (нестероидного типа);
    • глюкокортикостероиды;
    • базисные противовоспалительные лекарства;
    • иммуномодуляторы, и т.д.

    Помните, что непродуманное использование противовоспалительных препаратов нестероидного типа может привести к раздражениям желудка, расстройствам, язвам и даже кровотечениям ввиду уменьшения продукции слизи в желудочной полости.

    Лечение и диагностика псориатического артрита у детей

    У трети больных псориазом развивается воспалительное хроническое заболевание суставов под названием псориатический артрит. Первое описание подобного заболевания появилось в 1818 году во Франции, до 1950 года это заболевание рассматривалось как вариант ревматоидного артрита. После долгих исследований, которые подтвердили связь между суставным синдромом и псориазом, псориатический артрит выделили как отдельную болезнь.

    Данное заболевание у детей можно отнести к ювенильному идиопатическому артриту, у взрослых же к группе серонегативных спондилоартритов. Псориатический артрит у детей встречается довольно редко (около 10 %). В два раза чаще ювенильный псориатический артрит встречается у девочек, заболевание, в основном проявляется в пубертатном возрасте.

    Читать еще:  Nano gel от псориаза отзывы

    По исследованиям учёных можно сказать, что течение заболевания начинается приблизительно около 6-ти лет и заканчивается к 15 годам. Длительность болезни в среднем составляет где-то 7 лет.

    Этиология заболевания пока точно не выяснена. По мнению специалистов на течение данного заболевания и псориаза влияют такие факторы:

    Частыми проявлениями болезни у детей являются эритематозные папулы, которые покрыты серебристыми чешуйками, слившимися в бляшки различной формы. В основном происходит поражение волосистой части головы, кожи коленей, локтей и паховой области. Характер поражения суставов и места их локализации (поражение дистальных межфаланговых суставов, асимметричность поражений, дактилит) могут быть основанием для тщательного осмотра паха, головы и пупка для того чтобы выявить псориатические поражения.

    У многих больных псориатическим артритом отсутствует зависимость между поражением кожных покровов и суставов, несмотря на это появление артрита чаще встречается у больных псориазом. В большинстве случаев поражение кожи происходит раньше возникновения артрита, реже происходит их одновременное появление, в очень редких ситуациях артрит развивается раньше псориаза.

    Симптоматика заболевания

    При псориатическом артрите происходит поражение пястнофалангового, дистального и проксимально межфалангового суставов рук, которое влечёт за собой анкилоз (их неподвижность). Эти же симптомы возникают и на суставах пальцев стоп и сопровождаются покраснением кожных покровов и отёчностью. У 5% больных при течении данного заболевания происходит искривление пальцев, они становятся короче, поверхности суставов сращиваются и обездвиживают их. Данные симптомы имеют хаотичный, асимметричный характер.

    • Изменение пигментации на ногах, руках и в области ногтей;
    • Шрамы в виде оспин;
    • Красные шелушащиеся пятна (псориатические бляшки) на кожных покровах — возникают на конечностях, туловище, голове, под коленями, у линии роста волос, на предплечье. Их появление сопровождается дискомфортом и зудом;
    • Опухание и боль в суставах — локтевых, коленных, на ногах и руках.

    Это важно! В воспалительный процесс могут быть вовлечены как один, так и несколько суставов сразу, также может быть, затронут позвоночник. По этой причине псориатический артрит можно отнести группе заболеваний, под названием спондилоартрозы.

    Данная болезнь может возникать как постепенно, так и внезапно.

    Первыми признаками являются:

    • Потеря веса;
    • Быстрая утомляемость;
    • Артралгии;
    • Энтезопатии;
    • Миалгии.

    У многих больных детей возникает скованность, болезненность и отёки в суставах, которые чаще всего проявляются в утренние часы.

    Диагностирование болезни у детей

    Диагностика псориатического артрита у детей осложнена тем, что артриту предшествуют кожные высыпания. Очень часто проявления псориаза принимают за детскую экзему или диатез. Где-то в 30 % случаев происходит неправильная постановка диагноза и проводится неправильная терапия. Если у ребёнка возникают боли в мышцах, повышенная потливость, отёчность и болезненность суставов, потеря массы тела можно заподозрить у него начало развития псориатического артрита.

    В половине случаев болезнь у детей начинается с воспаления межфаланговых концевых суставов пальцев (стоп и кистей) или с моно — олигоартрита.

    Позже возможен переход воспаления на другие суставы. В воспалительный процесс могут быть вовлечены также и тазобедренные суставы, возможен тендинит — воспаление сухожилий.

    В подростковом возрасте редко встречается злокачественная форма болезни, которая сопровождается поражением печени, сердца, легких, а также лихорадкой и энцефалопатией. Редко возможно развитие мутилирующего псориатического артрита.

    В общем у детей происходит благоприятное течение заболевания, которое входит в фазу длительного отсутствия обострений.

    Терапия псориатического артрита

    При лечении псориатического артрита необходимо применять лекарственные препараты, которые оказывают влияние на кожные покровы и суставы, поражённые болезнью. Поражённые участки кожи можно обрабатывать мазями. Также нужно принимать витамины В, В12, А, В1 и такие средства как: Седуксен, экстракт валерианы, Элениум, которые оказывают успокоительное воздействие и уменьшают эмоциональное напряжение.

    Если у пациента болезнь не сопровождается сильным воспалительным эффектом, то лечение можно проводить с помощью негормональных противовоспалительных средств. При отсутствии желаемого результат применяют кортикостероидную терапию.

    Также псориатический артрит можно лечить лечебной гимнастикой, минеральными водами и физиотерапией. На поражённые суставы можно наносить парафиновые аппликации, применять ультразвук с гидрокортизоном, а также больной может принимать сероводородные и радоновые ванны.

    В тяжелых случаях, когда в суставах произошли значительные деформации, которые лишили их способности нормально функционировать, нужно прибегать к оперативному вмешательству.

    Это важно! При лечении детей необходимо учитывать несовершенство и слабость защитных барьеров и оболочек ребенка, повышенную склонность к аллергии, возможность возникновения желудочно-кишечных кровотечений. Терапия, в основном, должна быть направлена на снятие симптомов и профилактику осложнений и обострений псориатического артрита.

    Лечение псориатического артрита у детей

    Псориаз, в простонародье называемый чешуйчатым лишаем, – одно из самых загадочных и вызывающих многочисленные споры кожных неинфекционное заболеваний. Дело в том, что вплоть до наших дней не до конца изведаны и выяснены как этиология болезни, так и его патогенез.

    Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

    Прочитайте статью, где я рассказал КАК Я ВЫЛЕЧИЛ СУСТАВЫ c помощью четырех растений и советской технологии 83го года

    Современная медицина приводит несколько теорий его возникновения, однако ни одна из них не получила безусловного признания.

    Все дело в том, что при псориазе параллельно развиваются и другие, практически самостоятельные недуги. Например, помимо своеобразных изменений на коже, у некоторых больных псориаз сопровождается поражением отдельных органов и систем, в том числе и суставов. В частности, примерно у тридцати процентов больных псориазом развивается хроническое воспалительное заболевание суставов, называемое псориатический артрит. Некоторые врачи считают эту болезнь осложнением после псориаза, но основная часть специалистов выделяет его в отдельное заболевание, по многочисленным признакам отличающееся как от самого псориаза, так и от ревматоидного артрита.

    Возможные причины возникновения псориатического артрита

    Решающие причины возникновения псориатического артрита также до конца не выявлены. Существуют многочисленные точки зрения, вплоть до инфекционной теории заболевания (количество приверженцев которой, впрочем, крайне мало и официально псориатический артрит считается неинфекционным заболеванием). Наиболее радикально настроенные специалисты считают псориатический артрит хроническим неизлечимым заболеванием, сопровождающимся воспалениями суставов, а причиной является наследственная предрасположенность к псориазу. По их мнению, заболевание развивается по причине аутоиммунного воспаления – агрессивного поведения клеток иммунной системы по отношению к собственным структурам.

    Читать еще:  Эссенциале форте от псориаза отзывы

    Итак, наиболее популярные теории возникновения заболевания считают ключевыми следующие факторы:

    • генетическую предрасположенность организма, что выражается в наличии соответствующих антигенов;
    • наследственный фактор, предполагающий, что некоторые из близких родственников пациента болели псориазом, либо перенесли в свое время ревматические заболевания, артрит;
    • склонность организма к иммунологическим реакциям, например к аллергическим реакциям;
    • вредное влияние окружающей среды (экологический, профессиональный и иные факторы);
    • стрессы, чрезмерные эмоциональные нагрузки;
    • последствия перенесенных суставных травм.

    Проявления болезни у детей

    Ювенальный (детский) псориатический артрит встречается гораздо реже, чем взрослый.

    Современные исследования показывают, что средняя продолжительность болезни у детей составляет примерно семь лет.Псориатический артрит у детей начинается приблизительно около шести лет и заканчивается к пятнадцати годам, однако основная часть страдающих этим заболеванием детей находится в возрастной категории десять-двенадцать лет. Это объясняется нарушением обмена веществ, связанным с гормональной перестройкой организма, а также частыми стрессами, характерными для детей этого возраста, хорошо вписываясь в наиболее популярные теории возникновения данного заболевания. Интересный факт: гендерное соотношение заболевших примерно одинаково, но в подростковом возрасте заболевание в 2 раза чаще поражает девочек.

    Основные симптомы псориатического артрита у детей следующие:

    • меняется пигментация на конечностях и на ногтях;
    • воспаляются и болят суставы и мышцы тела, причем воспаление может коснуться как одного, так и-нескольких суставов одновременно и даже затронуть позвоночник;
    • повышается температура тела;

    Помимо этого больной начинает быстро утомляться, теряет вес, в суставах возникают отеки,движения сковываются-особенно это проявляется по утрам.

    Обычно сильных болей не бывает. Если поражены суставы ног, могут возникнуть болевые синдромы в пятках.

    Необходимо отметить, что некоторые симптомы проявляются в комплексе с псориатическими, например:

    • кожа и волосистая часть головы покрываются красноватыми узелками, покрытыми чешуйками, принося с собой зуд и дискомфорт;
    • начинают желтеть, покрываться складками и крошиться ногти;

    Суставные поверхности костей покрываются эрозиями, которые распространяются от краев к центральным частям. Рентген позвоночника может выявить специфический симптом, называемый «бамбуковая палочка», на некоторых участках мягких тканей происходит «смывание» извести.

    Хотя кожные изменения концентрируются преимущественно на волосистой части головы, локтях, коленях, в областях пупка и паха, но бывает и так, что локализация высыпаний у ребенка бывает в нехарактерных для псориаза местах, что может стать причиной неверного диагноза. Согласно статистике в каждом третьем случае ставится неверный диагноз и естественно, проводится неправильное лечение.

    Формы псориатического артрита у детей

    Медики рассматривают пять форм псориатического артрита у детей.

    Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

    Прочитайте статью, где я рассказал КАК Я ВЫЛЕЧИЛ СУСТАВЫ c помощью четырех растений и советской технологии 83го года

    Наиболее распространен асимметричный олигоартрит – он встречается в семидесяти процентах случаев заболевания. Основной симптом данной формы -несимметричное поражение межфалангового сустава. При этом артрит носит осевой характер с поражением всех суставов одного пальца кисти с приданием ему вида, напоминающего сосиску. Кожа, граничащая с пораженными суставами, меняет цвет, становясь багрово-синюшной. Болезненный синдром небольшой.

    Чрезвычайно редко встречается симметричная ревматоидоподобная форма заболевания с поражением межфаланговых суставов пальцев.

    Остальные три формы также почти не встречаются при псориатическом артрите у детей: артрит дистальных межфаланговых суставов в сочетании с повреждениях иных суставов и изменениями ногтей, мутилирующая форма с тяжелым поражением конечностей, вплоть до нарушения их функций, псориатический спондилит, характеризующийся болями в поясничном, а далее-в грудном, шейном отделах, и возможно- поражением позвоночника.

    Необходимо отметить, что прогрессирование патологических процессов может повлечь переходы из одной формы в другую.

    Диагностика заболевания

    Трудность диагностирования псориатического артрита у детей заключается в том, что зачастую кожные проявления выражены неярко, а если заболевание начинается с суставных проявлений, то его часто принимают за ревматоидный артрит. И, наоборот, в некоторых случаях псориатические высыпания походят на детскую экзему или диатез. В любом случае, при возникновении у ребёнка мышечных болей, повышенной потливости, отёчности и болезненности суставов, потере веса возникают обоснованные подозрения по поводу развития этого неприятного заболевания.

    С уверенностью можно отметить, что правильно поставленный диагноз требует у лечащего врача не только высокой квалификации, но и исключительной внимательности и осторожности.

    Диагностическими критериями определенного псориатического артрита признаны следующие:

    • Одновременно проявляющиеся воспаления суставов и псориатическая сыпь;
    • Одновременное воспаление сустава и наличие трех из указанных признаков:
    • изменение ногтей-они начинают крошиться, принимать желтоватый отлив;
    • ближайшие родственники ребенка болели псориазом;
    • кожа покрывается сыпью, напоминаемой псориатическую;
    • проявляется дактилит.

    Вероятный же вариант заболевания может иметь место быть, если воспален сустав и имеется в наличии хотя бы двух из вышеуказанных признаков.

    Каких-либо специфических лабораторных исследований для диагностирования псориатического артрита не существует. Возможно лишь выявить изменения, которые могут свидетельствовать о протекающих в организме текущем воспалительных процессах, указывающих на данное заболевание. Например, повышенное количество лейкоцитов, нейтрофилов, ускорение СОЭ в общем анализе крови, повышенное количество С-реактивного белка, серомукоида, изменение соотношения белковых фракций, возможно повышение иммуноглобулинов группы А, редко выявляются ревматоидный и антинуклеарные факторы в биохимическом анализе крови, изменения в коагулограмме. Современные методы позволяют выявить наличие HLA-В27-антигена.

    Для соответствующих исследований может использоваться рентгенография больного сустава, результаты которой позволяют обнаружить

    асимметричность поражения, сужение суставных щелей и другие признаки псориастического артрита.

    Лечение псориатического артрита у детей

    При терапии псориатического артрита у детей необходимо не забывать о несовершенстве и слабости еще неокрепшего детского организма. Чрезмерное увлечение в ходе лечения медикаментами может повлечь к аллергическим реакциям, возникновению желудочно-кишечных кровотечений и другим нежелательным явлениям. С учетом этих рисков, основной целью терапии являются снятие симптомов и профилактика осложнений и обострений заболевания, в частности, на снижение воспалительных процессов в суставах и предотвращение их разрушения, уменьшение кожной сыпи, приостановке дальнейшего изменения ногтей. Все это позволит сохранить физическую активность и улучшить качество жизни ребенка в целом. Очевидно, что такой позитивный сценарий возможен лишь совместными усилиями врачей — дерматолога и ревматолога, а лечение должно быть комплексным.

    Читать еще:  Болезнь псориаз что это такое

    Медикаментозное лечение псориатического артрита проводится аналогичными, что и у взрослых, препаратами, но при относительно более низкой дозировке. Это могут быть противовоспалительные нестероидные препараты, например-метиндол. Показаны успокоительные и снимающие излишнее эмоциональное возбуждение средства- Седуксен, Элениум, экстракт валерианы. Больному ребенку показаны витамины, аскорбиновая и фолиевая кислоты, а для обработки пораженных участков назначаются соответствующие смягчающие или кортикостероидные мази, аппликации из парафина. При необходимости могут применяться специальные ортопедические средства.

    Прекрасный эффект дает лечебная гимнастика и физиотерапевтческие методы. Необходимо всячески поощрять физическую активность заболевших детей. На спокойных стадиях протекания заболевания полезны воздействия высокочастотных и сверхвысокочастотных электромагнитных полей, а также низкочастотных импульсных токов.

    Благотворное воздействие – особенно в периоды ремиссии заболевания — окажет санитарно-курортное лечение, в частности, назначение грязевых, сероводородных и радоновых ванн. При помощи профессионального массажа можно добиться уменьшения мышечного спазма, повысив их тонус, что благотворно скажется на функциональных способностях ребенка.

    В особо сложных случаях, повлекших значительные изменения, отражающиеся на нормальном функционировании, прибегатют к хирургическому вмешательству.

    Внимание! Терапию активной стадии болезни необходимо проводить под контролем специалиста в стационарных условиях!

    Несмотря на то, что течение псориатического артрита длительное, с нередкими фазами обострений, прогноз заболевания у детей в целом благоприятный. Лишь в минимальном количестве случаев у детей может возникнуть злокачественная форма болезни, сопровождаемая поражением жизненно важных органов.

    Однако необходимо помнить: отсутствие своевременного и правильного лечения чревато риском деформации суставов и возникновения инвалидности. По этой же причине категорически показано регулярное наблюдение больных детей у специалистов. Лишь в таком случае обострения не будут напоминать о себе даже несколько десятков лет, позволяя человеку жить полноценной и насыщенной жизнью.

    Псориатический артрит у детей: особенности

    Псориаз помимо кожных изменений может приносить с собой еще и поражение различных органов и систем. Поражаются суставы. При этом развивается псориатический артрит. Страдают от этого осложнения псориаза и дети, они составляют долю около 7% от общего числа заболевших данным видом артрита.

    Как и почему развивается псориатический артрит?

    Ранее считалось, что при поражении суставов у детей при псориазе, он сочетается с ревматоидным артритом, так как они имеют схожую картину. В настоящее время большинство медиков считают псориатический артрит самостоятельным заболеванием. Оно отличается от ревматоидного артрита по своим признакам. Изменения в суставах в данном случае характеризуются остеокластическим разрушением костной ткани, эрозиями, наростами в области суставов, изменениями в структуре костей. В синовиальной оболочке суставов выявляются поверхностные поражения, сужение сосудов, фиброзные изменения.

    Эти процессы приводят к разрушению и рассасыванию костной ткани концевых фаланг, неровности контуров трубчатых костей, зазубренности на них.

    Почему происходят такие разрушительные процессы в организме и развивается псориатический артрит у детей? Пока наука не нашла ответа на этот вопрос. Псориаз — загадочное пока для нас заболевание, также загадочны и его осложнения и последствия.

    Как проявляется псориатический артрит?

    В большинстве случаев псориатический артрит проявляется после развития кожных симптомов. Чаще всего поражаются дистальные межфаланговые суставы кистей с вовлечением в процесс мягких тканей. Вторыми по частоте поражения становятся пальцы нижних конечностей. В принципе, псориатический процесс может локализоваться в любых суставах. Если он распространился на грудинно-ключичные, височно-челюстные суставы, то, как правило, это говорит о генерализации процесса.

    У детей проявления псориатического артрита сходны с проявлениями ревматоидного артрита при его медленном течении. Поражаются немногие суставы, в основном асимметрично, значительной деформации не происходит. В отличие от взрослых у детей реже страдают суставы стоп и кистей и функциональные нарушения в работе этих суставов менее выражены. Чаще в детском возрасте при данной патологии встречаются так называемые линейные поражения. Например, поражение всех суставов на одном пальце руки или ноги, сопровождающееся поражением сухожилий. Возможно поражение ростковой зоны костей. Тогда при вовлечении в процесс крупных костей конечностей, наблюдается отставание в росте.

    При псориатическом артрите страдают также ногти. Они могут выглядеть, как будто поражены грибком, крошиться, ломаться. Ногти могут менять форму, на них появляются белые пятна.

    • Болезненность суставов,
    • Отечность суставов с их покраснением,
    • Скованность в движениях,
    • Возможны потеря массы, повышенная потливость.

    В основном течение данного заболевания у детей имеет благоприятные прогнозы и при лечении формируется длительная стойкая ремиссия. При злокачественном течении возможны поражения печени, легких, сердца, сопровождающиеся лихорадкой. Однако в детском возрасте такие формы заболевания встречаются редко.

    Диагностика и лечение

    Диагностика псориатического артрита у детей может быть затруднена в силу невыраженности кожных проявлений. У детей псориатические высыпания могут быть похожи на детскую экзему или диатез. Если заболевание начинается с суставных проявлений, то его часто принимают за ревматоидный артрит. Ювенильный псориатический артрит может впервые проявится как подагра. Таким образом, от внимания врача и тщательности диагностики зависит своевременность и правильность постановки диагноза.

    • Рентген,
    • Сцинтиграфия,
    • Общий анализ крови,
    • Анализ крови на антитела и иммунные комплексы.

    Для лечение применяют такие же средства, как и у взрослых пациентов:

    • Нестероидные противовоспалительные препараты,
    • Глюкокортикостероиды,
    • В тяжелых случаях иммуносупрессивные средства.

    Для лечения детей большую роль играет физическая активность. При активных физических тренировках дети лучше поддаются лечению. Хорошо себя зарекомендовало санаторно-курортное лечение, которое позволяет уменьшить симптомы и добиться стойкой ремиссии. Дети с псориатическим артритом часто очень положительно реагируют на лечение. У них развивается ремиссия, которая может длиться десятки лет, хотя риск рецидива остается, но в целом прогноз весьма благоприятный.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector