Dr-maksimenko.ru

Биологические агенты в лечении псориаза

Биологические препараты в лечении псориаза

На встречу больных псориазом был приглашён дерматолог с презентацией о биологических препаратах в лечении псориаза. Материалами этой презентации хочу поделиться с читателями форума.

Псориазом болеет примерно 3 — 4 % населения. Одинаково распространён среди мужчин и женщин. Возраст чаще всего 20 — 40 лет, но заболеть могут как дети так и люди старше указанного возраста. В 20 — 30 % случаев заболевание протекает тяжело, нужна системная терапия.

Назначаемое лечение в зависимости от тяжести псориаза:
1. Лёгкая форма — местная терапия (кальципотриол, кортикостероиды и прочее).
2. Средней тяжести — фототерапия (УФБ), климато (бальнео-) терапия.
3. Тяжёлая форма — системное лечение (ПУВА, метотрексат, циклоспорин, ацитретин); биологические препараты.

Сроки оценки эффективности применяемого лечения:
мазь содержащая кортикостероиды в сочетании с кальципотриолом, салициловой кислотой — от 2 до 4 недель;
мазь кальципотриола — от 4 до 6 недель;
УФБ (минимум 5 раз в неделю) — от 6 до 8 недель;
ПУВА (4 раз в неделю) — от 6 до 8 недель;
метотрексат — от 12 до 16 недель.

Оценка эффективности долгосрочного лечения проводится в интервале от 16 до 24 недели.
Долгосрочное лечение должно продолжаться при соответствии следующим критериям:
если PASI улучшается больше чем на 75% лечение продолжается;
если PASI улучшается меньше чем на 75% лечение меняется;
если PASI улучшается от 50 до 75% продолжение лечения зависит от DLQI (индекс качества жизни пациента).
При неэффективном лечении у каждого 5 пациента псориаз средней тяжести за 3 месяца переходит в тяжёлую форму.

В случае лечения биологическими препаратами более чем у 80 % пациентов состояние кожи улучшается более чем на 75 %.

Биологические препараты это искусственно синтезированные фармацевтические средства, способные ингибировать активность противовоспалительного цитокина ФНО (Фактор некроза опухоли, англ. TNF) и тем самым влиять на симптомы ряда заболеваний искусственно угнетая иммунитет. Биологические препараты производят специальной обработкой выделенных из организма человека или мыши нужных белков.

Биологические препараты применяются в лечении таких заболеваний как ревматоидный артрит, юношеский идиопатический полиартрит, псориатический артрит, анкилоизный спондилит, болезнь Крона, тяжелая форма псориаза. 5 лет назад в Европе и США методические рекомендации по традиционному системному лечению псориаза и псориатического артрита были пополнены рекомендациями по применению биологических препаратов.

Биологические препараты назначают, когда пациент более 6 месяцев болеет тяжёлой формой псориаза (PASI, KPP, DLQI >10) и присутствует один из критериев:
Непереносимость фотохимиотерапии (ПУВА) и/или системного лечения (циклоспорин, метотрексат) или проявляются их нежелательные побочные воздействия; фотохимиотерапия (ПУВА) и/или системное лечение (циклоспорин, метотрексат) не действенны.

Побочные воздействия биологических препаратов.

Часто:
воспаление кожи в месте инъекции (11-17 %);
инфекционные болезни (дыхательных путей, кожи);
зуд.

Иногда:
уменьшение кровеносных телец (тромбоцитопения);
крапивница, ангиоэдема;
тяжёлые инфекционные заболевания;
увеличение веса;
понос, усталость;
головные боли, лихорадка, увеличение ферментов печени.

Редко:
уменьшение кровеносных телец (эритроцитов, лейкоцитов, всех телец);
васкулит;
красная волчанка;
болезни центральной нервной системы;
туберкулёз, другие системные инфекции;
злокачественные новообразования.

Когда нельзя применять биологические препараты?

Абсолютные контра индикации:
активные хронические инфекционные заболевания (туберкулёз, активный хронический гепатит B);
3, 4 степень сердечной недостаточности;
беременность и кормление грудью.

Относительные контраиндикации:
более 200 процедур ПУBА;
гепатит C, ВИЧ, СПИД;
злокачественные новообразования;
1, 2 степень сердечной недостаточности;
болезни нервной системы;
прививки живыми вакцинами .

При лечении биологическими препаратами увеличивается риск заболевания туберкулёзом. Чаще всего возобновляется латентная форма инфекции, а не происходит новое заражение. Возобновление инфекции чаще всего случается в первом полугодии лечения. Перед началом лечения биологическими препаратами пациента обязательно нужно обследовать на наличие латентного и активного туберкулёза.

Проверка пациента перед назначением биологических препаратов:
PASI, DLQI, признаки артрита;
проверка на инфекции, злокачественные новообразования (рак кожи), лимфатических узлов, сердечной недостаточности, неврологические расстройства;
общий анализ крови, ферментов печени, кератина, C реактивного белка, скорости осаждения эритроцитов, мочи;
анализ на гепатит B и C;
анализ на туберкулёз: рентген грудной клетки с 2 направлений, Манту или другие тесты;
тест на беременность и назначение контрацептивов женщинам детородного возраста.

Проверка пациента во время лечения биологическими препаратами проводится через 1, 3, 6, 8 месяцев (потом не реже чем через 2 месяца). Проверяются:
PASI, DLQI, признаки артрита;
общий анализ крови, ферментов печени, кератина, C реактивного белка, скорости осаждения эритроцитов, мочи;
тест на беременность;
проверка на инфекции, злокачественные новообразования (рак кожи), лимфатических узлов, сердечной недостаточности, неврологические расстройства.

Генно инженерные биологические препараты при псориазе

Будьте осторожны

Людьми страдающими псориазом очень часто допускается одна большая ошибка:

Пациент, пытается устранить внешние признаки заболевания, но устранение внешних проявлений псориаза, не решает проблему изнутри.

Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок – внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.

Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом – это специальное средство “PsoriControl”, которое выдается по льготной цене. Читайте подробности в официальном источнике.

Новейшее лекарство от псориаза: список современных препаратов

Псориаз относится к хроническим дерматологическим заболеваниям. Полностью вылечить патологию нельзя, однако, при помощи определенных медикаментов можно в значительной мере улучшить качество жизни пациента.

Есть новые средства от псориаза, которые отличаются высокой эффективностью и хорошей переносимостью. Лучшими препаратами нового поколения считаются Стелара, Ремикейд, Энбрел, Псоркутан, Псоракс.

Рассмотрим по отдельности инструкцию по применению для каждого из препаратов.

Стелара

Рассматривая новые препараты от псориаза, хотелось бы изначально остановиться на медикаменте под торговым наименованием Стелара. Производится он в Бельгии. Выпускается в виде раствора для подкожного введения.

Стелара относится к иммунодепрессантам. Данный медикамент ослабляет гистологические проявления псориаза, предотвращает пролиферацию и гиперплазию клеток эпидермиса. Исследования подтвердили, что при использовании медикамента снижается генная экспрессия.

Новое лекарство от псориаза используется при лечении запущенных форм чешуйчатого лишая. Преимущественно медикамент назначается лицам, страдающим от остро текущего бляшечного псориаза.

В инструкции сказано, что при псориатических поражениях дермы оптимальной является доза 45 мг. Вторая инъекция делается через 4 недели после первой. Далее укол делать надо раз в 12 недель. Если масса тела пациента свыше 100 кг, то дозировка повышается до 90 мг.

Противопоказаниями к применению Стелары являются:

  1. Тяжелая гиперчувствительность к составляющим иммунодепрессанта.
  2. Несовершеннолетний возраст.
  3. Лактационный период и беременность.
  4. Наличие злокачественных новообразований.
  5. Инфекционные заболевания в стадии обострения. В частности, Стелара не назначается пациентам, страдающим от тяжелой формы туберкулеза.

С осторожностью лекарство назначается пожилым пациентам и лицам, страдающим от грибковых или вирусных заболеваний. Если в анамнезе у пациента были злокачественные новообразования, то может потребоваться коррекция суточной дозы.

При использовании инъекционного раствора возможны головокружение, головная боль, депрессия, боли в горле, заложенность носа, пищеварительные расстройства, миалгия, боли в спине, аллергические и анафилактические реакции.

Стоимость лекарства составляет 230 тысяч рублей.

Ремикейд

Таблетки от псориаза нового поколения вызывают часто побочные эффекты и оказывают токсическое влияние на печень. Но выход есть – можно использовать медикаменты для внутривенного введения, коим и является Ремикейд.

Читать еще:  Артропатический псориаз лечение народные средства

Выпускают препарат в виде лиофилизата для приготовления инъекционного раствора. Производится средство в Нидерландах. В качестве активного компонента выступает вещество инфликсимаб.

Ремикейд тоже относится к негормональным медикаментам. Его действующее вещество оказывает иммунодепрессивное действие. Инфликсимаб имеет высокий аффинитет к ФНО-альфа – этот цитокин играет важнейшую роль в развитии различных воспалительных и аутоиммунных заболеваний.

Показаний к применению у Ремикейда немало. К примеру, лекарство используется при ревматоидном артрите, псориатическом артрите, болезни Крона, язвенном колите, бляшечном псориазе тяжелой и средней степени.

Вводят Ремикейд внутривенно. При псориазе оптимальной считается дозировка 5 мг/на 1 кг веса пациента. Вторая капельница делается не ранее, чем через две недели после первой. Третий раз препарат используется уже через 6 недель лечения. В последующем медикамент применяют не чаще раза в 8 недель.

Новый препарат для лечения псориаза, безусловно, имеет ряд противопоказаний. Так, средство не назначается при наличии индивидуальной непереносимости его составляющих, абсцессах, сепсисе, туберкулезе, тяжелых инфекционных заболеваниях. Еще в список противопоказаний относят лактацию, беременность и несовершеннолетний возраст.

Для избавления от псориаза наши читатели успешно используют PsoriControl. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Более того, Ремикейд медики категорически не рекомендуют использовать лицам, страдающим от сердечной недостаточности острой или средней степени тяжести, так как активный компонент лекарства может нанести урон здоровью ССС.

  • Расстройства в работе ЦНС. Возможно появление головных болей, головокружение, депрессивные состояния, психоз, тревожность, нарушения сна, повышенная утомляемость.
  • Приливы крови к лицу, скачки артериального давления, тромбофлебит. При длительном применении не исключена возможность появления брадикардии, аритмии, цианоза, сосудистого спазма, тахикардии, нарушений периферического кровообращения.
  • Пищеварительные расстройства. Сообщалось, что Ремикейд способен спровоцировать абдоминальные боли, диарею, рефлюкс, хейлит, дивертикулит, острые нарушения в работе печени и холецистит.
  • Инфекционные заболевания мочевыводящей системы, пиелонефрит, вагинит.
  • Артралгия/миалгия.
  • Инфекционные заболевания верхних дыхательных путей, одышка, воспаление легких, синусит, носовые кровотечения, плеврит.
  • Нарушения в работе органов кроветворения.
  • Конъюнктивит.
  • Аллергические реакции.
  • Гипергидроз.
  • Экзема, нарушение пигментации кожи, отеки, себорея, сухость кожного покрова.
  • Вирусные инфекции.
  • Сепсис.
  • Грибковые заболевания.

1 флакон Ремикейда в российских аптеках стоит порядка 30 тысяч рублей.

Энбрел

Энбрел является тоже эффективным препаратом от псориаза. Медикамент производится компанией Пфайзер (США). Форма выпуска лекарства – раствор для подкожного введения. Действующим веществом является этанерцепт.

Медикаментозное средство Энбрел обладает противовоспалительным действием. Оно относится к ингибиторам захвата некроза опухоли альфа. Вещество эффективно борется с симптомами псориаза, купирует воспалительные процессы, предотвращает обострение чешуйчатого лишая.

Среди показаний к применению Энбрела выделяют запущенную форму бляшечного псориаза, псориатический и ревматоидный артрит, полиартикулярный ювенильный идиопатический артрит, спондилит анкилоизирующий.

Новинка подойдет в случаях, если псориаз поражает любую часть тела – будь то локти, руки, кисти, ноги и даже волосистая часть головы. В инструкции сказано, что вводить раствор нужно подкожно. Дозировка выбирается исходя из возраста пациента.

При лечении детей в возрасте от 8 до 17 лет оптимальной считается доза 800 мкг на 1 кг веса тела. Взрослым вводится 50 мг лекарства. Детям в возрасте 4-8 лет надо вводить не более 25 мг. Инъекция делается 2 раза в неделю с интервалами 3-4 дня. Длительность терапии устанавливается индивидуально.

Противопоказания: сепсис, повышенная чувствительность к составляющим лекарства, тяжелые инфекционные заболевания, возраст до 3 лет, лактация, беременность, применение ингибиторов интерлейкина 1.

С осторожностью раствор используется, если у пациента есть застойная сердечная недостаточность, сахарный диабет, острые нарушения в работе печени, дискразия крови, иммунодефицит.

  1. Анемия, лейкопения, панцитопения, нейтропения.
  2. Аллергические/анафилактические реакции.
  3. Нейрогенные расстройства.
  4. Нарушения в работе дыхательной системы.
  5. Пищеварительные расстройства.
  6. Застойная сердечная недостаточность.
  7. Гепатит, повышение активности печеночных ферментов.
  8. Лихорадка.

Цена Энбрела – 53 тысячи рублей.

Псоракс

Псоракс является еще одним препаратом нового поколения от псориаза. Производится медикамент в Турции. Отметим, что приобрести мазь можно только в интернете, так как Псоракс официально не зарегистрирован в РФ.

Согласно инструкции по применению, активным компонентом мази является вещество под названием дитранол. Вещество снижает процесс пролиферации и митоза клеток эпидермиса за счет снижения скорости синтеза протеинов. В основе действия средства лежит его способность образовывать свободные радикалы.

Говоря простыми словами, Псоракс снимает воспаление, зуд, жжение и другие симптомы псориаза. Также при использовании лекарства можно добиться стойкой ремиссии чешуйчатого лишая. Данный препарат не оказывает влияния на гены, не замещает стволовые клетки и не оказывает влияния на гипофиз – это все мифы.

Предназначен Псоракс для наружного применения. Показанием к использованию лекарства является псориаз тяжелой и средней степени. Также средство назначается в составе комплексного лечения других дерматологических патологий.

Есть две схемы применения Псоракса:

  • 30-минутная терапия. Смысл прост – нужно нанести мазь на пораженный участок кожи тонким слоем, а через 30 минут удалить крем ватным тампоном. Повторять процедуру рекомендуется не более 2 раз в сутки.
  • Классическая схема. Предусматривает нанесение крема на предварительно очищенные участки дермы. Мазь наносится тонким слоем 1 раз в сутки перед сном. Утром остатки крема следует смыть под проточной водой.

Длительность использования Псоракса при чешуйчатом лишае выбирается в индивидуальном порядке. Обычно терапия длится не более 3 недель. Противопоказан медикамент при наличии повышенной чувствительности к его составляющим, пустулезном и экссудативном псориазе, пигментации кожи, почечной недостаточности, эритродермии. Также в список противопоказаний входят беременность, детский возраст (до 12 лет) и лактация.

  1. Окрашивание кожи в коричневый цвет.
  2. Эрозии на дерме.
  3. Появление волдырей в месте нанесения.
  4. Гиперемия.
  5. Анафилактические реакции.
  6. Нарушения в работе почек.

Средняя стоимость тубы Псоракса составляет 300 долларов США.

Псоркутан

Псоркутан входит в список эффективных современных лекарств от псориаза. Отличительной чертой крема для наружного использования является его относительно невысокая стоимость – порядка 4 тысяч рублей за тубу. По своей эффективности мазь не уступает инфузионным растворам и таблеткам для внутреннего потребления.

В качестве действующего вещества выступает кальципотриол. Он является наиболее активным метаболитом витамина Д3. Исследования показали, что кальципотриол взаимодействует со специфическими рецепторами непосредственно в кератиноцитах, вызывает торможение пролиферации пораженных клеток, ускоряет морфологическую дифференциацию пораженных участков. Кроме того, Псоркутан позитивно влияет на клеточный метаболизм.

В аннотации сказано, что гель будет эффективен в случаях, если поражается локоть, ноги, кисти, голень, туловище. Но препарат целесообразно использовать лишь при псориазе легкой и средней степени тяжести.

Крем наносится на пораженный участок тонким слоем. Кратность проведения процедуры – 2 раза в сутки. Терапия обычно длится 6-8 недель, но мазь можно использовать даже год при условии регулярного посещения лечащего дерматолога. После нанесения медикамента на воспалительный очаг нужно тщательно вымыть руки с мылом.

Противопоказаниями к применению Псоркутана являются:

  • Остро текущий псориаз.
  • Пустулезная форма псориаза.
  • Острые нарушения в работе печени или почек.
  • Детский возраст.
  • Лактация, беременность.
  • Повышенная чувствительность к составляющим крема.
  • Патологии, сопровождающиеся нарушением метаболизма кальция.

Побочные эффекты во время использования мази появляются крайне редко. Лишь изредка отмечалось, что во время терапии у пациентов появлялись зуд, жжение, покраснение кожного покрова. При передозировке возможно образование пустул, папул и везикул на дерме.

Читать еще:  Что такое псориаз кожи лица

При случайном проглатывании мази внутрь возможны нарушения в работе сердечно-сосудистой, гепатобилиарной, нервной и пищеварительной систем. В таких случаях требуется сделать промывание желудка и принять энтеросорбент, опционально показано симптоматическое лечение в клинике под присмотром врачей.

Вылечить псориаз помогут генно-инженерные биологические препараты

Псориаз – одно из самых распространенных кожных заболеваний. От псориаза во всем мире страдают 125 млн человек.

Если раньше лечение этого заболевания было направлено в основном на устранение симптомов и улучшение состояния больного, то сейчас подход изменился. Генно-инженерные биологические препараты способны прицельно действовать на определенные факторы, не наносить вред иммунной системе и избавлять пациента от сопутствующих псориазу болезней.

Известно, что от псориаза страдали многие выдающиеся личности – Уинстон Черчилль, писатели Владимир Набоков, Джон Апдайк. Владимир Набоков пережил тяжелейший период обострения болезни в 36 лет, тогда он писал, что от гибели его спасла лишь его муза – жена Вера. Джон Апдайк посвятил этой болезни роман «Кентавр». А Уинстон Черчилль предлагал поставить памятник из чистого золота тому, кто придумает лекарство от этой хвори.

О болезни

Псориаз – неинфекционное хроническое кожное заболевание. Это название происходит от греческого «псора», обозначающего «зуд». Иногда это заболевание именуют «чешуйчатый лишай» и даже путают с розовым лишаем, но в отличие от лишая псориаз абсолютно не заразен. Передача его от человека к человеку невозможна.

Современная медицина считает, что это заболевание связано с нарушением работы иммунной системы, при котором большую роль играет генетический фактор.

При этой болезни на коже пациента образуются характерные пятна и бляшки. По сути, это зоны местного воспаления и чрезмерного размножения иммунных клеток в подлежащем слое дермы. Псориаз протекает чаще всего волнообразно. Периоды обострения, вызываемые теми или иными факторами, сменяются затиханием процесса (ремиссиями) различной степени продолжительности.

Чем опасен псориаз

Еще недавно эта неизлечимая болезнь не считалась смертельно опасной. Однако сейчас медики стали говорить о том, что с псориазом связано множество заболеваний, которые напрямую угрожают жизни – это риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, диабета второго типа.

По словам Марианны Хобейш, к.м.н., доцента кафедры, руководителя «Центра генно-инженерной биологической терапии» на кафедре дерматовенерологии с клиникой Санкт-Петербургского государственного медицинского университета имени академика И.П.Павлова, эту болезнь можно сравнить с айсбергом. Те проявления, которые заметны на коже, и псориатический артрит – лишь видимая часть айсберга, а «под водой» скрывается множество проблем.

«Об этих заболеваниях, сопряженных с псориазом, стали говорить лишь последние пять лет. И часто они оказываются вне зоны внимания дерматологов. А это такие серьезные проблемы, как депрессия, тревога, склонность к суициду, развитие метаболического синдрома, ожирения, диабета 2-го типа, гипертонической болезни. А при метаболическом синдроме высок риск развития инфаркта миокарда и ишемической болезни сердца», – говорит Марианна Хобейш.

Псориаз не заразен

О психологическом факторе, депрессии, которая обычно возникает при псориазе, также часто забывают. Из-за того, что болезнь заметна окружающим, больные часто отказываются от активной социальной жизни, страдают от депрессии, тревожных расстройств, у многих повышается риск суицида. Не улучшает психологическое состояние пациентов и отношение к ним в обществе. По словам одной пациентки, ей приходится сталкиваться с негативной реакцией окружающих практически каждый день. «Уход от реальности, уход от себя, это классическое поведение таких больных, когда люди сидят дома, работа появляется время от времени. Я думаю, что информирование людей об этой болезни увеличит уровень толерантности. Сейчас этот недостаток информированности очень заметен», – говорит пациентка.

По словам Марианны Хобейш, ее удивляют результаты социологического исследования, которое показало, что большинство жителей благополучных европейских стран считает, что псориаз – заразное заболевание. «Эта болезнь в социуме воспринимается до сих пор не очень хорошо. И удивительно, что большинство людей не знают, что псориаз безопасен для окружающих», – недоумевает Марианна Хобейш.

Новый метод

Раньше методы лечения этого кожного заболевания были направлены на устранение симптомов, назначались отшелушивающие препараты, т.е. врачи старались просто облегчить состояние кожи больного. Сейчас медицина старается добраться до причины болезни, а значит и устранить все сопутствующие заболевания.

Один из таких современных подходов – терапия средних и тяжелых форм псориаза на основе генно-инженерных биологических препаратов. «Это концептуально новое направление. Эти препараты отличаются тем, что они максимально избирательно воздействуют на самые принципиальные факторы – на воспалительные цитокины. И при этом не наносится вред иммунной системе. Одно из существенных преимуществ этих препаратов – они могут предотвратить развитие псориатического артрита. И также они дают возможность контроля над заболеванием, возможность предотвратить рецидивы», – объясняет Марианна Хобейш.

В России эти препараты появились в 2006 году. «Это недешевые препараты. Примерная стоимость одной инъекции – 36 тысяч рублей. Как правило, такие инъекции необходимо проводить раз в две недели. Но как показал опыт, даже при тяжелой форме болезни часто облегчение наступает в течение двух недель терапии, состояние кожи заметно улучшается. Но лечение может длиться 10-15 лет, поскольку болезнь часто принимает рецидивирующий характер. В нашей клинике в настоящее время лечение этими препаратами получают 70 человек. Лечение бесплатное», – рассказывает Марианна Хобейш.

Перед тем как начать терапию, пациенты проходят обязательное обследование. Противопоказанием к такому лечению являются тяжелые формы сердечно-сосудистой недостаточности, онкологические заболевания крови, туберкулез, некоторые хронические очаги инфекции.

В будущем, как объясняет Марианна Хобейш, лечение будет направлено на устранение самой причины болезни. Известно, что псориаз во многом определяется генетикой, и уже известны некоторые аллели, которые отвечают за развитие болезни.

Возможно, когда появятся методы, позволяющие вмешаться в этот процесс на генетическом уровне, псориаз станет излечимой болезнью.

Самое эффективное средство для лечения псориаза

Причины появления псориаза

Всегда считалось, что эта болезнь может передаваться только по наследству.

Однако в последнее время врачи указывают еще ряд причин, из-за которых может появиться псориаз у совершенно здоровых людей, например:

  • стрессовые ситуации или чрезмерное нервное напряжение;
  • травмы кожи, которые могут включать в себя разного вида повреждения поверхности кожного покрова;
  • слишком частое употребление в пищу «вредной» еды, а также алкоголя;
  • нарушенный обмен веществ;
  • слабая иммунная система.

Причиной появления псориаза не могут быть болезни внутренних органов, но чаще всего они могут сопровождаться появлением красных бляшек на поверхности кожи.

Современные методы лечения

На сегодняшний день самый лучший и действенный вид лечения псориаза – лечение ультрафиолетовыми лучами. Нужно побольше бывать под солнцем, чтобы воздействие ультрафиолетовых лучей благоприятно сказывалось на вашей коже и постепенно высыпания скрывались. Это позволяет больному чувствовать себя намного лучше и увереннее.

Но также есть и другой способ лечения псориаза ультрафиолетовыми лучами – это пува-терапия. Этот метод позволяет комбинировать лекарственное лечение, а также воздействовать на поверхность кожного покрова ультрафиолетовыми лучами.

За несколько часов до терапии заболевший должен принять лекарство в виде специально предназначенной капсулы вовнутрь или нанести на кожу. Направление такого вида лечения заключается в блокировке размножения клеток, провоцирующие развитие бляшек или же сыпи.

Читать еще:  Бывает ли псориаз на пальцах рук

Расписание курса лечения для каждого пациента происходит индивидуально и нужно пройти его только под присмотром врача. Эффект не заставит себя ждать долгое количество времени, а продолжительность ремиссии после данного лечения может длиться годами.

Генно-инженерные биологические препараты, которые также имеют название «моноклональные антитела» являются также не менее эффективным и современным способом лечения псориаза. Чтобы создать лекарственные препараты, использовали биотехнологии, которые помогли создать лекарства, воздействие которых направлено на сам очаг проблемы в отличие от традиционных медикаментов.

Биологические препараты показали свое эффективное воздействие на людей, которые тяжело больны псориазом.

Эти препараты нужно принимать только в том случае, если результата от других препаратов нет, так как биопрепараты имеют множество очень серьезных побочных эффектов, а также они очень дорого стоят, к примеру за один укол Стелара — нужно заплатить около 250000 тыс. руб., а для курса нужен далеко не один укол.

Также другим хорошим средством против псориаза можно считать иммунодепрессанты, к примеру — Тимодепрессин. Иммунодепрессанты начинают угнетать нашу иммунную систему, поэтому потом иммунитет перестает влиять на нашу кожу и далее происходит рассасывание красных пятен на теле, вплоть до полного исчезновения.

Но есть один большой нюанс: как только вы прекращаете прием данного препарата, всё возвращается обратно. К большому сожалению, все средства и препараты для лечения псориаза, используемы медициной на сегодняшний день, только лишь на время могут убрать последствия болезни, ну а потом все возвращается.

Все виды мазей, выпуск которых предназначен для устранения признаков болезни на определенный промежуток времени, подразделяются на два вида: негормональные и гормональные.

Все мы знаем первую группу медикаментов, так как она пользуется большим спросом у заболевших псориазом. Негормональные мази не могут вызвать множество неприятных побочных эффектов, однако, их главный минус заключается в медленном действии. У некоторых больных ремиссия с каждым разом сокращается.

Если вы хотите убрать бляшки и красные пятна от псориаза за несколько дней, то вам нужны гормональные мази. Это современные препараты, в основе которых лежат глюкокортикостероиды, и именно они помогут избавиться от симптомов заболевания за короткий промежуток времени.

Но не нужно так рано радоваться, ведь эти новейшие средства против псориаза не так безопасны. Они могут поражать при длительном использовании кожные покровы, влиять на сердце, почки и т. д. также возможен случай, когда при приеме данной мази человек чувствует зуд намного сильнее, чем раньше, а также это может сопровождаться кожным раздражением и гипопигментацией.

Так, стратегия вашей борьбы с псориазом должна быть, как лестница вверх, то есть от самых простых и натуральных, не содержащих гормоны, средств, к средствам на гормональной основе, затем таблетки или уколы, а в самую последнюю очередь – системное лечение псориаза иммунодепрессантами или биопрепаратами.

Нужно понимать, что средство, которое оказало положительное влияние на вашего знакомого, необязательно сможет помочь и вам, ну а в худшем случае может повлиять на обострение, именно поэтому не стоит так доверчиво относиться к отзывам людей, а особенно к незнакомым.

Если вы используете средство первый раз, то для начала следует намазать им маленький участок кожного покрова и посмотреть, имеется ли негативная реакция, а если это средство предназначено для принятия внутрь, то сначала нужно принимать небольшую дозу этого лекарства.

На протяжении уже не одного десятка лет, человечество пытается найти всё более эффективные методы борьбы с псориазом. В последние годы, была разработана специальная многоступенчатая модель в терапии псориаза.

Этапы многоступенчатой модели терапии псориаза

  • На начальном этапе терапии используются лекарства местного применения, направленные на избавление от наружных проявлений псориаза, и предотвращающие появление новых очагов. Местная терапия включает всевозможные гели, мази, пасты и шампуни.
  • В случае если предыдущий шаг был малоэффективен, на вооружение берут местную фототерапию, без применения медикаментов.
  • Третьим шагом является плавный переход на медикаментозную терапию, включающую иммуносупрессорные препараты (с целью подавления иммунных реакций), цитостатики (с целью остановки деления клеток), ретиноиды (для усиления регенераторных способностей кожи).
  • Если же все вышеописанные методы не дают ожидаемого результата, то принимается решение о применении биологических медицинских препаратов. Эти препараты можно расценивать как принципиально новое средство в лечении псориаза. Являясь продуктом генной инженерии, они способны с высокой точность и эффективностью воздействовать не на внешние проявления псориаза, а на его истинную причину. Подобное лечение зарекомендовало себя только с лучшей стороны, и с точки зрения эффективности, и с точки зрения комфорта пациента.

Биологические препараты

Самым ярким представителем препаратов, обладающих цитостатическим действием, является метотрексат. Он заслужил единогласное признание среди врачей всего мира, и является препаратом первой линии в лечении тяжёлой формы псориаза. Применение метотрексата должно осуществляться в комбинации с фолиевой кислотой. Из побочных эффектов препаратов был выявлен риск развития фиброза печени.

Препаратом выбора среди иммуносупрессорных лекарств является циклоспорит А, который показан к применению при бляшечной и пустулёзной форме псориаза. Чаще всего данный препарат применяют в момент обострения заболевания, но у определённой категории больных (без риска нефротоксичности) он может применяться в качестве поддерживающей терапии.

А вот применение биологических препаратов, обеспечивает полный контроль над заболеванием. Для достижения положительного эффекта необходимо вводить препарат всего несколько раз в год.

Уже после первого введения препаратов, пациенты отмечают улучшение общего состояния, и снятие характерных симптомов. На территории нашей страны прошли регистрацию все основные наименования биологических препаратов для лечения псориаза.

Лечение от псориаза должно быть комплексным. В зависимости от клинической формы заболевания и тяжести симптомов применяют один или несколько методов терапии.

Процедуры, медикаменты и персональные рекомендации, которые подошли одному пациенту, могут не дать заметных результатов другому. Важно следить за современными медицинскими разработками, чтобы узнавать для себя что-то новое в лечении псориаза и выбрать наиболее эффективную на сегодняшний день терапию.

По сути, биологические препараты ‒ это даже не медикаменты, а белки, которые извлекают из живых клеток в лабораторных условиях. Инсулин и противовирусные вакцины используются в медицине уже больше ста лет. Однако лишь недавно были созданы биологически агенты, которые борются именно с псориазом и псориатическим артритом.

Такое лечение от псориаза достаточно новое, прогрессивное и дорогое. Обычно его назначают при средних и тяжёлых проявлениях болезни, если симптомы не реагируют на другие методы терапии. Биологические агенты вводятся пациенту через инъекции и капельницы.

Псориаз — как избавиться от смертельного аутоимунного заболевания?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с псориазом пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о кардинальных методах лечения? Оно и понятно, ведь псориаз может прогрессировать, в результате чего сыпью покрывается 70-80% поверхности тела. Что ведет к хронической форме.

Красные пузырчатые волдыри на коже, зуд, трещины на пятках, отшелушивание кожи… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Нашли интересное интервью с врачом-дерматологом Российского Центра Дерматологии. Читать интервью

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector