Бляшки псориаза по всему телу

Что такое бляшечный псориаз: как выглядит и чем лечится заболевание?

Бляшечный псориаз — классический вариант чешуйчатого лишая. Это наиболее распространённый вид кожной патологии.

Данная неприятность, хотя с медицинской точки зрения и не представляет угрозы, однако является проблемой эстетического плана. Псориаз может сильно влиять на самооценку человека и даже привести к его социальной изоляции.

Что это такое и как выглядит?

Бляшечный псориаз (БП), называемый ещё вульгарным или простым, — наиболее часто встречающаяся форма дерматоза. Диагноз ставится в 80% случаев кожной патологии.

Суть заболевания в быстром (выше нормы) обновлении кожи. У здорового человека процесс роста и отмирания клеток эпидермиса занимает до 3-х недель. А у больного — всего 6-7 дней.

В результате происходит уплотнение поражённой дермы, и она немного возвышается над здоровой кожей. Из-за аномально быстрого клеточного жизненного цикла кожа становится сухой. Процесс сопровождается воспалением и сильным зудом.

Для вульгарного псориаза характерны классические симптомы: плотные участки ярко-красной кожи с шелушением. Вначале на теле пациента проступают очаговые покраснения, состоящие из папул (или бляшек). Центр каждого пятна покрыт желтовато-сероватой рыхлой плёнкой, напоминающей жидкий парафин.

Если её не убирать, она затвердеет. Налёт легко удаляется соскабливанием, а обнажившаяся под ним кожа начинает кровоточить. Это происходит из-за проблем в эндокринной системе пациента и нарушений метаболизма кожи.

В результате через повреждённые мелкие капилляры наружу выходит много жидкости (экссудата) — папулы намокают. Бляшки постепенно разрастаются и объединяются с соседними очагами в единую пластину. Обычно это процесс вялотекущий.

Причины возникновения

Суть возникновения БП учёными пока не выяснена, поэтому заболевание относится к мультифакторным недугам и может появиться в результате:

• слабого иммунитета. Это одна из главных причин, из-за которой организм не противостоит различного вида заболеваниям;
• генетического фактора. Опытным путём выявлен ген предрасположенности к чешуйчатому лишаю. Однако его действие на процесс образования псориаза пока недостаточно изучен;
• стресса и депрессии;
• эндокринных расстройств;
• сахарного диабета;
• нарушения метаболизма. У больных БП часто диагностируется недостаток или избыток кремния, холестерина и некоторых других органических соединений, что провоцирует развитие дерматоза;
• выявленного герпесоподобного вируса. Эта теория подтверждается сбоем иммунного гомеостаза у ряда больных.

Кроме того, спровоцировать кожную патологию могут такие факторы как:

• механические травмы кожи: ушибы и порезы, косметологические процедуры, укусы насекомых
• химические повреждения;
• излишне тщательная гигиена. Когда человек часто моется, защитный слой (кожное сало) удаляется. Кожа пересыхает и становится уязвимой;
• табакокурение и алкоголь;
• инфекции грибковые и бактериальные;
• аллергии;
• акклиматизация;
• хронические заболевания;
• приём лекарств (некоторых видов).

Простой псориаз «любит» тонкую и сухую кожу. Именно на участках с такой чувствительной кожей в первую очередь и образуются псориазные папулы.mob1

Как развивается болезнь: степени и стадии

Степень патологии определяется количеством высыпаний и тяжестью симптоматики:

• легкая степень. Сыпь поражает не более 3% всей площади кожи. Бляшки имеют небольшой диаметр, они не сливаются. В отдельных случаях даже не имеют особого «парафинового» блеска. Разрастание гиперемированных пятен быстро останавливается, их серединка светлеет. Бляшки превращаются в кольца, а затем исчезают полностью;
• средняя степень. Площадь поражения от 3-10%. Пятна большие, слившиеся в группы;
• тяжёлая степень. Высыпания занимают более 10% кожного покрова. Очаги диагностируются по всему телу: на конечностях, животе, на лице и шее. Они сливаются воедино, образуя плотную коросту округлой формы. БП осложняется намоканием бляшек, например, на фоне диабета или в результате попадания инфекции в места расчёса. Это состояние опасно и требует оперативной терапии, иначе поражённые участки начнут отекать.

• прогрессирующая. Вначале на коже проявляются розовые высыпания, не вызывающие у человека дискомфорта. Затем сыпь быстро разрастается, очагов становится всё больше, их цвет меняется на интенсивно красный, а на поверхности выступает серый налёт. Прогрессирование БП выражается в быстром объединении бляшек в большие пятна, которые больно задевать. И человек страдает от нестерпимого зуда;
• стационарная. В этот период болезнь временно затихает. Новых высыпаний не наблюдается. Вокруг старых (материнских) бляшек образуется ободок светлой здоровой кожи. Это показатель завершения воспалительного процесса. Для данной стадии свойственно усиление шелушения, но этого не надо бояться. Вскоре сухие чешуйки исчезнут;
• завершающая. Бляшки постепенно рассасываются, зуд и шелушение прекращаются. Образования полностью высыхают и отделяются. Под ними формируется новая гладкая кожа с лёгкой пигментацией, которая со временем исчезнет. Но на локтевой и коленной зоне могут ещё долго оставаться дежурные (не проходящие годами) бляшки.

Как и чем лечить бляшечную форму псориаза

Лекарства, быстро снимающие красноту и псориатические бляшки

К средствам наружной терапии относятся следующие гормональные препараты:

• Гидрокортизол. Наиболее распространённое средство. Назначается даже детям;
• Акридерм и Дипросалик;
• Локоид, Дермовейт, Элоком.

Главный «плюс» стероидных мазей в быстром блокировании воспаления, снятии зуда и болезненных ощущений. Но пользоваться ими длительное время нельзя — это «минус». Курс терапии должен определить дерматолог.mob2

Негормональные мази, наоборот, обладают пролонгированным действием, среди них можно посоветовать:

• Салициловую мазь;
• Антипсор и Цинокап;
• Нафталановую мазь;
• Акрустал и Дайвонекс;
• Мази с витамином Д.

Медикаментозная терапия при БП предполагает постоянную смену используемых лекарств, поскольку длительное лечение одним и тем же средством снижает эффективность процедуры.

Чем мазать застарелые бляшки?

Застарелые очаги удобно лечить озокеритом или парафинотерапией. Обе процедуры относятся к теплотерапии.

Из доступных средств можно рекомендовать берёзовый дёготь (если нет аллергии). Он помогает избавиться от бляшек за 2 недели и считается лучшим средством от БП.

Витамины и минералы, помогающие снимать пятна и раздражения

Приём витаминов — важная составляющая при комплексном лечении БП. Они помогают быстрому восстановлению клеток дермы — регенерации. Самые полезные при заболевании кожи витамины — А и Е и Д3. Все они входят в состав препарата Аевит.

При псориазе рекомендованы следующие витаминные комплексы:

• рыбий жир;
• Ревит и Ундевит;
• Оротат калия и Декамевит;
• аскорбиновая кислота;
• препараты с витаминами группы B.

Лечение бляшечного псориаза диетой

Больной обязательно должен соблюдать разработанный диетологом рацион. Это залог успеха.

Особенности лечебного питания при БП таковы:

• отказаться от снеков, алкоголя, копчёностей, маринованных и жирных блюд;
• меньше употреблять сдобы и сладостей;
• постараться не солить еду;
• предпочтение в рационе отдать овощам и фруктам (за исключением томатов, клубники, перца и цитрусовых).

Полюбите простую пищу: ешьте больше каш, сваренных на воде и заправленных растительным маслом.

Народные средства, помогающие убрать проявления заболевания

Народная медицина — это только дополнение к основным способам лечения БП. Более того, если вы решили ей воспользоваться, обязательно посоветуйтесь с дерматологом.

Вот некоторые популярные и доступные средства:

• чистотел. Когда трава начинает цветение, она богата жёлтым соком. Им хорошо обрабатывать бляшки. Для этого нужно просто сорвать растение и смазать выступившим соком больное место. Из чистотела можно приготовить и спиртовой настой. Пропорции: 2/3 части травы и 1 часть спирта (лучше 70%). Настаивать 20-35 дней;
• прополис. Для приготовления мази потребуется 200 г качественного сливочного масла. Его нужно растопить (не кипятить) и смешать с 1 ст. л. прополиса. Хранить состав следует в холодильнике. Перед обработкой бляшек данным средством их надо смазать перекисью водорода;
• компрессы из соды. Должна получиться густая кашица. Ею нужно смазать бляшки и подождать, пока средство полностью высохнет;
• ванночки из яблочного уксуса. Лучше приготовить уксус самостоятельно — это гарантия его натуральности. Стакан средства развести в тазике с тёплой водой и подержать в ней поражённые участки.

Профилактика обострений

Больной бляшечным псориазом должен избегать рецидивов, повышая свой иммунитет. Это достигается приёмом поливитаминных комплексов и противогриппозной вакцинацией.

Профилактика обострений состоит из следующих советов:

• откажитесь от табакокурения и алкоголя. Старайтесь меньше находиться в прокуренных помещениях, поскольку частицы табака, оседая на коже, способствуют ухудшению её состояния;
• больше гуляйте;
• особое внимание — режиму сна. Постоянное недосыпание подрывает иммунитет и усугубляет протекание БП;
• не голодайте. Даже если считаете, что это лечебная процедура. Любое «очистительное голодание» должно продолжаться не меньше недели. При псориазе это недопустимо;
• избегайте контакта кожи с бытовой химией;
• используйте максимально натуральную косметику. А лучше от неё отказаться совсем;
• не злоупотребляйте солнечными лучами. Научно доказано: ультрафиолетовое излучение усугубляет псориаз (вплоть до рака кожи). Но, не смотря на это, многие больные стремятся на юг, веря, что солнце поможет справиться с неприятностью. Действительно, признаки ремиссии могут появиться, но только на короткий срок. Затем БП заявит о себе в тяжёлой форме. Поэтому лечение следует планировать на осеннее-зимний период. А на солнце старайтесь быть как можно меньше.

Видео по теме

Что такое бляшечный псориаз? Ответы в видеоролике:

Сила лечения бляшечного псориаза — в смене средств и методов терапии. Кроме того, это поможет избежать побочных эффектов. Консультации дерматолога и контроль болезни со стороны пациента обязательно дадут положительный результат.

Бляшки псориаза по всему телу

Псориаз ─ хроническое заболевание, от развития которого никто не застрахован. Он может появиться в любом возрасте, поэтому симптомы псориаза и возможные причины развития желательно знать всем. Есть типичные признаки, характерные именно для этой болезни. По ним псориатические папулы удастся отличить от других дерматологических болезней. Высыпания образуются на любых участках тела: от глаз до стоп. Зависимо от места локализации папулы имеют разный вид.

Симптомы: как начинается псориаз

Начинается псориаз с образования на теле мелких высыпаний. Их размер не превышает диаметр головки булавки. С каждым днём папулы растут в диаметре, достигая в результате 4-8 см, их численность возрастает, поверхность начинает шелушиться. Если не проходить грамотное лечение, отдельные бляшки сливаются в конгломераты, покрывая большие участки тела.

Так выглядит псориаз на начальной стадии

Псориаз кожи может развиться в любом возрасте. Но зачастую первый случай его проявления происходит у молодых и взрослых людей от 18 до 40 лет. По половому признаку отличий нет. От данного заболевания мужчины и женщины страдают с одинаковой частотой.

Типичные признаки псориатических папул:

• Форма ─ круглая.
• Края ─ чёткие.
• Цвет ─ ярко-розовый либо красный.
• Цвет чешуек ─ серебристо-белый.

Первые высыпания, как правило, образуются на месте ран, царапин, обморожений, ожогов, на участках тела, постоянно подвергаемых трению. Они могут чесаться, но это не основной признак.

Псориаз обладает тремя уникальными симптомами, которые характерны только для него:

1. Феномен стеаринового пятна ─ чешуйки легко соскабливаются с поверхности папулы. Под ними оказывается пятно, напоминающее каплю стеарина либо воска.
2. Феномен псориатической (терминальной) плёнки ─ если полностью очистить бляшку от чешуек, под ней заметна тонкая плёнка, прикрывающая воспалённый участок кожи. Она прозрачная и влажная.
3. Феномен Ауспитца ─ если нарушить целостность терминальной плёнки, на поверхности ран появляются маленькие кровоподтёки, напоминающие проступившую росу.

Перечисленная триада симптомов позволит точно определить начало развития псориаза. Они делают невозможным перепутать этот недуг с другими дерматологическими заболеваниями.

Поскольку первые симптомы псориаза на разных участках тела немного отличаются, стоит рассмотреть подробнее каждый частный случай.

Симптомы псориаза на руках

Каплевидный псориаз на локте и предплечьи

Когда псориаз развивается на руках, чаще всего папулы появляются на поверхности локтей либо между пальцами. Реже высыпания локализуются на предплечье. Для этого участка тела характерна бляшечная форма болезни. Её основной признак ─ образуются мелкие пятна красного цвета, которые быстро покрываются чешуйками. Кожа рук грубеет.

Псориаз волосистой части головы

Поражение волосистой части головы псориатическими папулами ─ наиболее распространённая форма заболевания. Высыпания образуются в затылочной части, в области лба, за ушами, в зоне пробора волос. Сначала образуются мелкие высыпания. Они единичные и покрыты чешуйками. В процессе развития растут и могут покрыть поверхность всей головы. Особенность псориатических папул, образовавшихся на волосистой части головы ─ периферический рост, сильный зуд и раздражение кожи. Пока чешуйки небольшие, отшелушиваясь, они напоминают мелкую перхоть. С ростом папул эти шелушения похожи на белые хлопья. Эластичность кожи снижается, поэтому легко травмируется, постоянно образуются раны.

На теле

Псориаз на спине и на животе

Поверхность тела покрывает, как правило, каплевидный псориаз. Локализуется он на спине, шее, бёдрах, голенях, животе. Образуются разрозненные небольшие высыпания. Они отличаются каплевидной формой. В процессе роста папулы высоко поднимаются над поверхностью кожи, поэтому их легко повредить. Больше подвержены риску развития этого заболевания люди, перенёсшие стафилококковую инфекцию.

На ногах

Псориатические высыпания на ногах на коленях и голени

На ногах первые папулы появляются в области коленей, но могут образоваться и на других участках. Первые высыпания небольшие и единичные. Они воспалённые и сильно шелушатся. Имеют чёткий контур, но рыхлые. Быстро распространяются, образуя конгломераты.

На ногтях

Начальная стадия псориаза на ногтях проявляется в нескольких формах. При первой ─ ногтевая пластина покрывается небольшими ямкообразными углублениями, словно от укола иголки. Вторая форма напоминает грибок. Ногти утолщаются, меняют оттенок на жёлтый либо серый. Со временем, если не начать лечение, отслаиваются. Третий вид ─ ногтевая пластина деформируется, становится шероховатой, на её поверхности появляются вдавленные участки.

На ладонях и стопах

Псориатическое поражение на ладони рук и на стопе

Чаще всего ладони и стопы поражаются ладонно-подошвенным псориазом одновременно. Однако бывают случаи, когда болезнь развивается только на ладонях или лишь на стопах. Сначала на коже образуются мелкие папулы, которые быстро сливаются в конгломераты. Роговой слой кожи утолщается, грубеет. Из-за этого она легко травмируется, появляются трещины.

На лице, ушах, шее

Псориатические высыпания на ухе и в области глаза

Псориаз редко локализуется на лице. Если он появляется, то первые папулы образуются вокруг глаз, на веках, а также в носогубных складках, на щеках, языке, кайме губ. Сначала сыпь мелкая, красного цвета. На поверхности шеи также образуются небольшие красные папулы. Они быстро увеличиваются в диаметре и распространяются на спину, голову, лицо.

На ушах развивается себорейный псориаз. Он может поражать ушную раковину внутри и снаружи. Важно отличить псориаз от себорейной экземы, потому что внешне они похожи.

Симптомы псориаза у детей

К сожалению, от псориаза не защищены и дети

У детей псориаз проявляется не так, как у взрослых. Развиваться эта болезнь может даже у грудничков. Высыпания образуются в складках кожи. Они красные и шелушатся. Папулы образуются в нетипичных местах, возникают на лице, слизистых половых органов. Сыпь чешется и приносит сильный дискомфорт.

Псориаз суставов

Псориатический артрит пальцев руки

Псориаз может поражать суставы, что приводит к изменению структуры их тканей. В дальнейшем это за собой влечёт их деформацию и болезненность. Сначала отображаются симптомы внешние: на поверхности суставов образуются папулы. Но в ряде случаев, сначала изменяется структура суставов, они начинают болеть, а только потом образуются высыпания. Признаки развития заболевания ─ суставы болят, особенно ночью, деформируются, появляется скованность их движения, отёчность, длина пальцев укорачивается.

Сначала поражаются мелкие суставы кистей, а также стоп. Затем недуг распространяется на локтевые и коленные. В особо запущенной форме страдают межпозвоночные суставы.

Причины псориаза: почему он появляется

Точную причину развития псориаза учёным установить не удалось. Существует много теорий, каждая их которых имеет научные основания. Однако их недостаточно, чтобы сделать одно из предположений основным.

Основные теории происхождения псориаза:

1. Генетическая ─ предрасположенность к заболеванию передаётся детям от родителей на генетическом уровне. В 55-70%, если болеет кто-то из родителей, ребёнок унаследует недуг.
2. Иммунная ─ к образованию папул приводит сбой функционирования иммунной системы. В результате аутоиммунной агрессии она начинает воспринимать как чужеродные клетки собственного тела, поэтому отторгает их. Риск развития болезни возрастает при ослабленном иммунитете.
3. Обменная ─ в соответствии с этой теорией псориаз является результатом нарушения обмена веществ.
4. Эндокринная ─ источником развития заболевания признаёт дисфункции эндокринной системы.
5. Нейрогенная ─ предполагает, что псориаз развивается вследствие вазомоторного невроза. Это значит, что основа болезни ─ психологические причины.
6. Вирусная ─ существует версия, что возбудителем недуга является вирус. Но этой теории придерживаются лишь единицы. В медицине не зафиксирован ни единый случай, чтобы псориаз передавался от больного человека к здоровому. Спровоцировать псориаз может только внутренняя дисфункция организма, а не вирусы либо бактерии. Этот недуг незаразен.

Более подробно возможные причины развития псориаза рассмотрены в статье «От чего появляется псориаз».

Диагностика и лечение

Диагностика псориаза заключается во внешнем осмотре высыпаний. Дерматолог оценивает локализацию папул, состояние кожи. Даже начальные симптомы позволят ему установить правильный диагноз. Проведение специальных анализов не требуется. При тяжёлых формах развития болезни доктор может назначить биопсию, рентгенографию, посев на микрофлору.

Псориаз ─ хроническое заболевание. Это значит, что навсегда вылечить его невозможно. Цель лечения ─ достижение стойкого состояния ремиссии. Она может длиться годами, если назначена грамотная терапия.

Фото иллюстрирует, как выглядит псориаз до лечения и после лечения

Основные виды лечения псориаза:

1. Медикаментозное:

• наружные средства ─ мази (солидоволовые, гормональные, негормональные, ипритосодержащие), крема, шампуни;
• внутренние средства ─ противобактериальные и противовоспалительные препараты, стимуляторы, успокоительные, антидепрессанты, витаминные комплексы, транквилизаторы, нейролептики, иммунофармакологические средства.

1. Немедикаментозное ─ лазеротерапия, магнитотерапия, рентгенотерапия, электротерапия, селективная фототерапия, ультразвуковая терапия, криогенная терапия, УФО, ПУВА-терапия, гипертермия.

При выборе метода лечения, доктора ориентируются на актуальное состояние больного. Максимальную эффективность обеспечивает комплексная терапия.

Он сможет подтвердить либо опровергнуть диагноз. Поскольку причин развития псориаза много, каждому человеку нужно бережно относиться к здоровью, беречь кожу от травм и ожогов, поскольку первые папулы образуются чаще всего на повреждённых участках эпидермиса.

Как проявляется бляшечный псориаз и что он собой представляет? Фото, причины и лечение болезни

Псориаз – это распространенное заболевание, которое встречается как у мужчин, так и у женщин. Оно проявляется папулезными высыпаниями и принимает хроническую рецидивирующую форму. Распространенность недуга составляет 2-5% всего населения земного шара и бляшечный псориаз является одной из самых частых его разновидностей.

Симптомы

Основной признак бляшечного псориаза – это проявление характерных папулезных высыпаний:

• они выпуклые, как бы приподнятые;
• имеют розоватый или красный оттенок;
• создают впечатление воспаленной, горячей кожи;
• сверху элементы покрыты серыми или серебристо-белыми чешуйками.

Бляшки могут долгое время локализоваться на одном участке эпидермиса, но в 93% случаев «расползаются» по телу и сливаются в крупные, иногда даже слишком, очаги с причудливыми очертаниями – «парафиновые озера».

Если поскоблить отметину, то под чешуйками обнаружится красная блестящая поверхность (терминальная пленка), кровоточащая при повреждении мелких сосудов, которыми пронизана. Эти точечные капельки крови называются «кровянистой росой».

Основные места появления бляшек:

• кожа локтей и колен;
• волосистая область головы и граница роста волос;
• ладони и стопы;
• поясница;
• ягодицы и наружные половые органы.

Ниже представлены фото того, как выглядит это заболевание:

Причины

Причины бляшечного псориаза окончательно не выяснены до сих пор. Но у него могут быть различные предпосылки:

• генетика;
• стрептококковая или вирусная инфекция;
• продолжительное напряжение;
• стрессовые ситуации;
• нарушение барьерной функции кожи;
• вредные привычки – курение и алкоголь;
• неправильное питание;
• грибковые инфекции, особенно кандидоз;
• эндокринные и метаболические нарушения;
• атеросклероз;
• сахарный диабет.

При псориазе травмируется эпидермис – верхний слой кожи. Здоровый организм замещает погибшие клетки новыми в течение трех-четырех недель. При псориазе это происходит за три-четыре дня. Подобная активность частиц и провоцирует характерные повреждения кожи.

Диагностика

Диагностика псориаза проста и часто не требует лишних процедур – достаточно осмотра с лампой Вуда.

1. Первым делом заболевание определяют по внешнему виду кожи – бляшкам и кровотечениям при их соскабливании.
2. При значительном распространении или тяжелой форме забирают анализ крови, чтобы подтвердят воспалительные, ревматические и аутоиммунные процессы, биохимические отклонения, а также нарушения в эндокринной системе.
3. Иногда назначают биопсию кожи и гистологическое обследование, чтобы подтвердить диагноз и исключить вероятность других заболеваний.

В зависимости от клинических проявлений, различают отдельные виды бляшечного псориаза:

1. Географический. Этот вид поучил название за причудливые очертания слившихся бляшек, напоминающие географические объекты на карте.
2. Gyrata. Элементы этого типа псориаза располагаются переферически и при слиянии напоминают спираль или гирлянду.
3. Кольцевидный. Бляшки псориаза в этом случае имеют вид кольца.
4. Рупоидный. Этот вид характеризуется очагами конусообразной или блюдцевидной формы.
5. Устричный. Очаги поражения при этой формы похожи на ракушку устрицы вогнутой центральной частью.
6. Слоновый. При данном типе бляшечного псориаза формируются крупные элементы, с плотными утолщенными чешуйками, чаще всего на ногах.

Форма

Различают две формы бляшечного псориаза — зимняя и летняя:

• В первом случае болезнь повторяется в холодное время года – зимой или осенью.
• Во втором – обостряется под солнечными лучами.

Кроме того, отмечается три стадии недуга:

1. Во время прогрессирующей стадии бляшечного псориаза на коже постоянно возникают новые элементы, особенно на местах каких-либо повреждений – ожогов, ссадин и царапин. Часто это сопровождается зудом и чрезмерной усталостью.
2. Стационарная стадия псориаза новых бляшек не образует. В это время вокруг папул появляется бледная, лишенная пигмента, каемка, а зуд прекращается.
3. Во время регресса элементы становятся плоскими, их шелушение уменьшается, и вскоре папулы рассасываются совсем.

Как лечить?

Лечение бляшечного псориаза проводится в соответствии со стадией и формой заболевания. В общем, терапию проводят:

• седативными средствами;
• витаминами;
• цитостатическими и укрепляющими препаратами;
• а также средствами местного применения.

Антигистаминные препараты для лечения

Зуд во время псориаза – это обычное, но очень неприятное явление, которое мешает вести обычный образ жизни. Справиться с ним помогут антигистаминные препараты, такие как:

Чем из мазей мазать бляшки?

Лечение бляшечного псориаза подразумевает использование различных мазей. Они действуют на поражение локально, смягчают кожу и купируют папулезные проявления.

1. При ограниченных поражениях применяют салициловую, нафталановую или дегтярную мазь.
2. При выраженных проявлениях воспалительного характера рекомендуются кортикостероидные мази, но только на короткое время.

Методы физиотерапии

В комплексное лечение псориаза входят и физиотерапевтические процедуры:

• магнитно-лазерная терапия;
• непродолжительное облучение ультрафиолетом зимой и солнечные ванны летом (утром);
• магнитотерапия;
• электросон и ПУВА-терапия;
• ванны с отварами шалфея, ромашки или череды;
• молочно-маслянные ванны.

Диета

Питание для больных бляшечным псориазом должно быть разнообразным и питательным, чтобы организм получал все необходимые микроэлементы.

В рационе обязательно должны быть:

• крупы и злаки;
• рыба – лучше жирных сортов;
• овощи и фрукты;
• кисломолочные продукты;
• мед – в ограниченных количествах и при отсутствии аллергии на него;
• оливковое масло;
• зелень;
• имбирь.

Готовить пищу лучше на пару, а раз в неделю можно устроить разгрузку на сырых овощах и фруктах. Важно исключить и беспорядочное питание – режим способствует здоровому пищеварению.

При псориазе нельзя употреблять следующие продукты:

• жирное мясо;
• копчености;
• острые и тяжелые блюда;
• консервы;
• газировку;
• кофе;
• сладости и шоколад;
• сало.

Предлагаем к просмотру видео о правильном питании при псориазе:

В целом прогноз для жизни у больных бляшечным псориазом благоприятный. Стойкие результаты в лечении заболевания достигаются совокупностью медикаментозных методов и физиотерапии с изменением образа жизни. При соблюдении предписаний недуг переходит в стойкую ремиссию и не обостряется.

Полезное видео

Предлагаем к просмотру видео на тему «Псориаз. Как избавиться от пятен на коже»:

Как выглядит бляшечный псориаз: чем мазать и как убрать бляшки?

Самым распространенным типом чешуйчатого лишая является бляшечный псориаз. Данное дерматологическое заболевание является хроническим, поэтому полностью вылечить его невозможно.

Точные причины развития недуга неизвестны. Но эксперты предполагают, что бляшечная форма псориаза обычно развивается из-за вредных привычек, эндокринных нарушений, стрессов, метаболических нарушений, сахарного диабета.

Псориаз проявляет себя не сразу. Для болезни характерно волнообразное течение, то есть обострение сменяется ремиссией и наоборот. Вылечить недуг полностью нельзя, но посредством консервативной терапии можно в значительной мере улучшить качество жизни пациента.

Выясним причины, симптомы, способы диагностики и лечения бляшечного псориаза.

О чем в этой статье?

Определение и причины псориаза

Рассмотрим определение бляшечного псориаза. По сути, псориаз является неинфекционным дерматологическим заболеванием. Второе название патологии – чешуйчатый лишай. Отметим, что недуг не является заразным. Патогенез болезни изучается уже не один десяток лет, но к общему консенсусу ученые так и не пришли.

Слово «бляшечный» появилось неслучайно. При данном заболевании на здоровой коже образовываются воспаленные участки, под которыми обнажается красная кожа. Эти воспалительные очаги в медицине называют дежурными бляшками. Такие очаги имеют тенденцию к увеличению.

Остановимся более детально на причинах недуга. В медицине наибольшее распространение получили следующие теории возникновения псориаза:

• Наследственная. Достоверно неизвестно, передается ли чешуйчатый лишай по наследству. Но ряд независимых исследований выявили, что болезнь передается по рецессивному и аутосомно-доминантному признаку. Говоря простыми словами, вероятность развития псориаза возрастает, если один из родителей болел данным дерматологическим заболеванием. Причем значительно чаще недуг передается по наследству мужчинам.
• Обменная. Некоторые ученые предполагают, что псориатические бляшки образовываются именно из-за метаболических нарушений. Так, по мнению специалистов, развитию недуга способствуют сахарный диабет, атеросклероз, нарушение жирового или белкового обмена.
• Вирусная. В 1990-х годах были проведены исследования на кроликах. Медики обнаружили, что псориаз может носить вирусную этиологию. Но проблема в том, что врачи не могут выявить, какой именно вирус способен спровоцировать развитие чешуйчатого лишая.
• Эндокринная. Ученые отмечают, что псориаз значительно чаще развивается у лиц, страдающих от нарушений в работе гипофиза, надпочечников, щитовидной железы.
• Нейрогенная. По словам психоаналитиков, к развитию бляшечного псориаза могут привести хронические стрессы, так как в состоянии нервной лабильности нарушается метаболизм, синтезируется повышенное количество «гормонов стресса» и даже происходят необратимые изменения в коре головного мозга.

К развитию недуга предрасполагают вредные привычки, несбалансированное питание, плохая экология и вредные условия труда.

Симптоматика и стадии заболевания

При бляшковидном псориазе первые симптомы могут появиться не сразу. Но бывает, что недуг характеризуется и острым течением. Первым признаком бляшечного псориаза является папулезная сыпь на кожном покрове.

Сыпь имеет розоватый или красный оттенок. Локализоваться она может на любом участке тела. Дежурные бляшки при псориазе небольшие в размере. Как правило, новообразования как бы возвышены над кожей, а сверху покрываются белесыми чешуйками. В течение длительного времени высыпания могут находиться на одном участке кожи. Но в 93% случаев сыпь начинает распространяться дальше.

Другие симптомы бляшечного псориаза:

1. Шелушение кожного покрова.
2. Зуд и жжение.
3. Гиперемия в области воспалительного очага.
4. Повышенная утомляемость.

Отдельно хотелось бы отметить, что бляшки могут изменять свой размер и цвет. Новообразования способны распространяться на волосистую часть головы, стопы, кисти, туловище. При несвоевременном лечении уплотнение папул, а в области воспаления наблюдается отечность.

При сильном стрессе, острых аллергических реакциях и вирусных заболеваниях псориатические бляшки увеличиваются в размере. Нередко болезнь обостряется в зимнее время года, когда иммунитет человека ослабевает.

На фоне заболевания может развиться так называемая ониходистрофия по псориатическому типу. В таких случаях происходит деформация и изменение консистенции ногтевых пластин. Ногти могут отслаиваться, зудеть и вызывать жжение.

Если псориаз бляшечный обостряется, то на коже начинают образовываться мокнущие язвы и другие дефекты. Чешуйки начинают пропитываться экссудатом, после чего застывать. При травмировании бляшек могут присоединяться вторичные инфекции. В таких случаях ситуация еще больше усугубляется.

Для чешуйчатого лишая бляшечного типа характерны 3 основные стадии:

• Прогрессирующая. При ней происходит увеличение уже имеющихся папул. Также у больного наблюдается шелушение псориатических элементов и положительная реакция Кебнера.
• Регрессирующая. Этот тип характеризуется снижением степени шелушения, гиперпигментацией, отрицательной реакцией Кебнера.
• Стационарная. Данная стадия протекает легче, чем прогрессирующая. У больного на коже не появляются новые папулы, отсутствует массивное шелушение кожного покрова. Тем не менее, начинает образовываться так называемый «ободок Воронова». Под данным термином подразумевают явление, при котором на коже образовывается блестящее кольцо, которое окружает папулу рогового слоя.

При появлении характерных симптомов чешуйчатого лишая следует немедленно обратиться к дерматологу и пройти дифференциальную диагностику.

Диагностика псориаза

Как уже отмечалось выше, при наличии симптомов псориаза сначала следует обращаться к дерматологу. Пытаться вылечиваться в домашних условиях не стоит, так как чешуйчатый лишай является крайне опасной патологией.

Недуг может привести к нарушениям в работе печени, сбоям в работе ССС, повреждением суставов, бляшечной склеродермии. Также несвоевременное лечение чревато развитием пустулезного экссудативного псориаза, который крайне сложно поддается терапии.

Для постановки диагноза обычно достаточно визуального осмотра с лампой Вуда. Дерматолог обращает внимание на характер бляшек и размер воспалительного очага. Дополнительно может быть назначена биопсия кожного покрова, так как симптомы псориаза несколько схожи с признаками склеродермии и других дерматологических заболеваний.

При биопсии наблюдаются следующие моменты:

1. У больного можно выявлять утолщение слоя керацитов. Причем сами керациты незрелые.
2. Происходит массивная инфильтрация поврежденной дермы дендритами, макрофагами и, конечно, Т-лимфоцитами.
3. Ускоряется образование новых кровеносных сосудов непосредственно под псориатическими бляшками.
4. Имеется симптоматика повышения пролиферации кератоцитов и иммунокомпетентных клеток.

Дополнительно могут быть назначены общий и биохимический анализ крови.

Как лечить бляшечный псориаз?

Антигистаминные препараты

Бляшечный парапсориаз лечится медикаментозно. Акцентируем внимание на том, что пользоваться застарелыми народными средствами и гомеопатией не стоит, так как они практически неэффективны при чешуйчатом лишае.

Чтобы снять красноту и другие неприятные симптомы псориаза, нужно использовать антигистаминные медикаменты. Как правило, их применяют в период обострения недуга. Принимать антигистаминные средства на постоянной основе можно, но не рекомендуется.

Для лечения используют три поколения противоаллергических препаратов:

• Первое поколение – Димедрол, Супрастин, Тавегил, Декаприн, Диазолин. Данные медикаменты очень эффективны, но они оказывают седативное действие, в результате чего пациент становится вялым и сонным. Лекарства блокируют H1-рецепторы, но образовавшиеся связи легко замещаются гистамином, поэтому эффект от таких медикаментов достаточно кратковременный.
• Второе поколение – Семпрекс, Кестин, Фенистил, Бронал, Совентол, Азеластин. Эти препараты по эффективности схожи с антигистаминными лекарствами первого поколения, однако, данные медикаменты не оказывают негативного влияния на сердечную мышцу. Эффект у препаратов второго поколения долговременный, поэтому их надо принимать раз в сутки.
• Третье поколение – Зиртек, Телфаст, Эриус. Научные исследования подтвердили, что антигистаминные препараты третьего поколения практически полностью безопасны, не оказывают сильного седативного действия, не вызывают привыкания. Антигистаминные таблетки характеризуются пролонгированным эффектом и хорошей переносимостью.

При псориазе редко используется сразу несколько антигистаминных средств.

Мази от псориаза

При лечении чешуйчатого лишая нужно мазаться как гормональными (глюкокортикостероиды), так и негормональными кремами.

Глюкокортикостероиды используются всегда, вне зависимости от того, какой участок кожи поражен – будь то локоть, стопа, кисти, туловище или волосистая часть головы. Отметим, что глюкокортикостероиды назначаются при лечении экземы, дерматитов и других дерматологических патологий. Данные препараты, как правило, применяются в период обострения чешуйчатого лишая.

Гормональные мази и устраняют сыпь, гиремию, зуд и жжение. Также лекарства предотвращают дальнейшее распространение псориатического пятна и способствуют быстрому наступлению ремиссии. Если верить отзывам врачей, то лучшими препаратами данного сегмента являются:

Пользоваться глюкокортикостероидами разрешено не дольше 2-4 недель. Противопоказаны медикаменты данного сегмента детям, кормящим и беременным женщинам, а также лицам, страдающим от острых нарушений в работе почек.

Что касается негормональных кремов, то они назначаются и в период ремиссии, и в период обострения недуга. Цель их использования – снять воспаление и отек, а также купировать зуд, жжение и гиперемию.

Как правило, назначаются при псориазе Салициловая мазь, Цинковая мазь, Дайвонекс, Цинокап, Эпидел. Их применяют длительными курсами – вплоть до нескольких месяцев. Пользоваться такими лекарствами может даже ребенок, страдающий от псориаза.

Дозировки устанавливаются индивидуально.

Диета и физиолечение

Безусловно, лекарственные средства помогают избавляться от псориаза, но медикаментозной терапии отнюдь недостаточно. Терапия в обязательном порядке дополняется диетой. В рацион пациента необходимо включить продукты, в которых содержится растительная клетчатка, витамины, незаменимые аминокислоты и ненасыщенные жирные кислоты.

Так, рацион пациента должен состоять из овощей, каш, нежирных сортов мяса, морепродуктов, нежирных кисломолочных изделий, яиц. Все фрукты и ягоды, за исключением красных, тоже разрешены.

Продукты нельзя заправлять острыми соусами, кетчупом или майонезом. В качестве заправки лучше использовать оливковое, льняное или тыквенное масло, так как в этих продуктах содержатся ненасыщенные жирные кислоты Омега-3 и Омега-6.

В список запрещенной продукции входят:

• Ягоды и фрукты красного цвета.
• Мучное.
• Копчености.
• Кондитерские изделия.
• Пряности.
• Полуфабрикаты.
• Соленья.
• Фаст-фуд.
• Алкогольные напитки.
• Сладкие газированные напитки.

Эксперты советуют дополнить терапию физиотерапевтическими процедурами, так как с их помощью можно восстановить нормальную работу иммунной системы и избавиться от неприятных симптомов псориаза.

Бороться с недугом прекрасно помогают электросон, магнитотерапия, лазеротерапия, лечение ультрафиолетом, ПУВа-терапия. Все эти методики можно между собой комбинировать. Желательно посещать физиопроцедуры в период ремиссии лишая.

Симптомы и методы лечения псориаза рассмотрены в видео в этой статье.