Псориатические высыпания на коже доставляют физический и психологический дискомфорт. Но если кожные дефекты до определенного момента можно замаскировать от окружающих под одеждой, то зуд при псориазе скрыть практически невозможно. Рассмотрим можно ли от него избавиться, и что для этого нужно сделать.
Механизм развития зуда
Зуд у человека, страдающего псориазом, является неизменным признаком заболевания. Высыпания на коже, независимо от их характера и локализации, в любом случае будут вызывать дискомфортные ощущения. Интенсивность зуда может варьироваться от незначительного покалывания до невыносимого желания расчесать кожу, вплоть до появления крови. Почему этот симптом может иметь разный характер?
Желание расчесать кожу означает следующее:
в кожных покровах сконцентрировано большое количество свободных радикалов, чем у здорового человека;
сосочковый слой дермы начинает отекать ввиду влияния прогрессирующих негативных факторов;
обменные процессы в коже нарушаются, клетки начинают бесконтрольно делиться, что приводит к их быстрому отшелушиванию и ороговению.
Этот механизм развития событий является основным при псориазе. На его фоне появляется чувство жжения, покалывания и кожного зуда.
Причины
Зуд кожи при псориазе свидетельствует о том, что в организме возникли определенные нарушения, к примеру, интоксикация.
Перечислим основные причины появления этого симптома:
нарушение обмена веществ;
инфицирование наружных очагов воспаления;
эндокринные расстройства;
нервные заболевания;
применение некоторых медикаментозных препаратов, в основном, без контроля врача;
аллергические реакции, в том числе на неподходящую косметику;
проблемы с печенью.
Также существует факторы риска, из-за влияния которых может появиться или усилиться имеющийся зуд. Перечислим их:
обострение псориаза;
психогенный фактор;
ВИЧ-ассоциированный процесс;
вредные условия труда;
резкая перемена климата;
отравление острого и хронического характера;
взаимодействие с отдельными химическими веществами;
болезни органов пищеварения;
употребление алкогольных напитков, острой пищи и большого количества кофеина.
Выяснить причину зуда собственными силами могут не все пациенты. Лечением заболевания должен заниматься дерматолог.
Симптомы
Начинается зуд с первых дней обострения патологии, в тот момент, когда на коже появляется воспалительный процесс с формированием выпуклых высыпаний — гиперемированных бляшек, покрытых уплотненной шероховатой поверхностью.
В большинстве случаев бляшки локализуются на локтевых и коленных сгибах, фалангах пальцев рук. Затем заболевание распространяется по всему телу, при условии, что лечение не начато.
Зуд у человека, страдающего псориазом, характеризуется стадиями патологического процесса. Рассмотрим их в сравнительной таблице.
Стадии заболевания
Симптомы
СТАДИЯ ПРОГРЕССА
На кожных покровах появляются небольшие очаги воспаления в форме папул, которые сильно чешутся.
СТАЦИОНАРНАЯ СТАДИЯ
Интенсивность зуда уменьшается, его сменяет чувство покалывания и жжения.
СТАДИЯ РЕГРЕССА
Основные признаки заболевания постепенно ослабевают, зуд существенно уменьшается.
Дополнительными симптомами зуда являются:
растрескивание кожи с последующей кровоточивостью из-за зуда в очагах воспаления;
расслоение и изменение цвета ногтей, ухудшение их общего состояния;
высыпания и зуд в складках кожных покровов, к примеру, в подмышечных впадинах.
Лечение
Снять зуд при возникшем обострении псориаза поможет только комплексная терапия. Основная цель лечения — достижение стойкой ремиссии заболевания, в процессе которой симптомы зуда будут сведены к минимуму. В настоящее время основой псориаза принято считать аутоиммунные процессы, которые способны вызвать обострение патологии.
Во-вторых, важно убрать факторы, которые наносят непосредственный вред поверхности кожи. Человек, страдающий псориазом, должен носить одежду свободного кроя, сшитую из натуральных тканей — льна или хлопка. Также нужно избегать резких перепадов температурных значений, не принимать горячие ванны и контрастный душ.
Травмируя кожные покровы постоянным зудом при обострении заболевания, больной провоцирует усугубление патологического процесса, целенаправленно мешая регенерации дермы и восстановлению в ней обменных процессов на клеточном уровне. Поэтому нужно обязательно лечить псориаз препаратами, снимающими зуд.
Медикаментозное лечение.
НЕГОРМОНАЛЬНЫЕ МАЗИ. Имеют легкую консистенцию, быстро впитываются в кожу, увлажняя и устраняя зуд, убирают воспаление. Негормональные мази назначаются на начальном этапе заболевания, так как они не могут справиться с тяжелыми формами псориаза. Перечислим их:
САЛИЦИЛОВАЯ МАЗЬ. Снимает воспаление благодаря антисептическому действию, заживляет поврежденные кожные покровы, устраняет сухость и шелушение, препятствует появлению зуда.
МАЗЬ С ВИТАМИНОМ D (например, Кальципотриол). Благотворно влияет на кожу, значительно сокращая площадь поражения. Предупреждает ороговение дермы и формирование микротрещин, устраняет зуд. Запрещено одновременно применять салициловую мазь и средства с витамином D.
ЦИНКОВАЯ МАЗЬ. Отличный антисептик, обладающий подсушивающим, противовоспалительным и защитным действием.
МАЗЬ С БЕРЕЗОВЫМ ДЕГТЕМ (например, Альфозил и Берестин). Нормализует кровоток в тканях, пораженных заболеванием, улучшает регенеративные свойства кожи. Применять нужно с осторожностью, начиная с минимальных доз.
МАЗЬ С СОДЕРЖАНИЕМ НЕФТИ (например, Нафталан и Нефтесан). Эти средства эффективно отшелушивают ороговевшие клетки, оказывают обезболивающий и противозудный эффект. Применять нужно с осторожностью, поскольку в период рецидива заболевания могут вызвать осложнения патологического процесса.
МАЗИ С СОЛИДОЛОМ (например, Карталин и Цитопсор). Восстанавливают клеточный метаболизм, снимают воспаление и устраняют зуд кожи при псориазе.
ГОРМОНАЛЬНЫЕ МАЗИ. Мази с гормонами различаются по силе воздействия. К примеру, средства с минимальной концентрацией действующего вещества — 0,1%, 0,25% и 1% назначаются детям и взрослым при условии, что псориаз локализуется на небольшой площади кожных покровов. Средства с более высокой дозировкой назначаются при обширных поражениях дермы и генерализованных формах заболевания.
Сильнодействующий состав гормональных мазей может вызвать привыкание к препарату, что чревато отсутствием дальнейшего терапевтического эффекта, развитием дистрофических изменений дермы и прочих дерматологических и системных поражений, в том числе и со стороны внутренних органов.
ПЕРОРАЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ. Таблетки при зуде принимаются дополнительно с местными средствами.
ТАВЕГИЛ. Устраняет признаки зуда на 12 часов.
КЛАРИТИН. Борется с аллергическим происхождением зуда, уменьшая его выраженность на срок до 24 часов.
ЦЕТРИН, ЗОДАК. Отличаются быстрым действием, устраняют зуд, терапевтический эффект сохраняется до 72 часов.
Лечение зуда кожи головы
При поражении волосистой части головы назначается не только вышеописанное комплексное лечение, но и специальные моющие средства, которые обладают дополнительным лечебным эффектом.
ШАМПУНЬ С ДЕГТЕМ. Обладает характерным запахом, смягчает кожные покровы головы, улучшает регенеративные функции кожи и устраняет зуд.
ШАМПУНЬ С ЦИНК-ПИРИТИНОМ. Эффект от применения будет точно таким же, как и с дегтем.
Народное лечение
В народной медицине также встречаются средства, которые помогают устранить зуд и прочие внешние признаки псориаза.
МАСЛА ДЛЯ КОЖИ. Чтобы устранить зуд с кожи головы, перед сном на кожу наносятся маски из любых масел — оливкового, кокосового и прочих. Подогретое до комфортной температуры масло наносится непосредственно на зону поражения волосистой области головы, сверху надевают платок, и оставляют маску до утра. После пробуждения смыть средство лечебным шампунем от псориаза. В результате этой процедуры кожа становится более мягкой, отмершие клетки насыщаются маслом и легко отделяются, зуд отступает.
Поражения на кожных покровах также рекомендуется смазывать маслами, например, миндальным или кокосовым. Если псориаз локализуется в паховых складках, например, в интимной зоне, то рекомендуется применение крепкого отвара коры дуба, смешанного в одинаковых пропорциях с глицерином (на 100 грамм отвара взять 100 грамм глицерина).
ВАННЫ. Устранить кожный зуд, также помогут ванны с добавлением хвойных экстрактов, зверобоя и ромашки — на одну лечебную ванну необходимо взять не менее 5 литров растительного сырья. После водных процедур необходимо обработать кожные покровы нейтральным кремом с увлажняющим и успокаивающим эффектом.
Дополнительные советы
Кроме местного и системного лечения, человеку, который страдает псориазом, нужно вести здоровый образ жизни, соблюдать принципы правильного питания и избегать стрессов. Полезной будет помощь психолога, поскольку поражение большей площади кожных покровов может стать причиной психологического дискомфорта и ухудшить качество жизни больного.
Мучительный зуд приносит человеку психологический и физический дискомфорт. Поэтому для такого человека желательно создать благоприятные психоэмоциональные условия как дома, так и на работе, которые могли бы положительно влиять на выздоровление.
Также нужно отказаться от процедур, которые способны усилить клинические проявления заболевания. Рассмотрим их в небольшой таблице.
Нежелательные процедуры
Почему нужно отказаться?
СОЛЕВЫЕ ВАННЫ
Соль не только не лечит, но и разъедает очаги воспаления, препятствуя нормальной регенерации кожи.
ХЛОРИРОВАННАЯ ВОДА
Содержащийся в воде хлор отрицательно влияет на лечение. Поэтому даже для водных процедур желательно использовать предварительно очищенную и прокипяченную воду.
ГОРЯЧАЯ ВОДА
Повышенная температуры воды при приеме ванны помогает избавиться от зуда и дискомфорта, но на очень непродолжительное время. Затем патологический процесс может усилиться из-за возникшего раздражения кожи горячей водой.
ХОЛОД
Воздействие низких температур можно сравнить по механизму действия с горячей водой. Зуд действительно устранится, но на короткое время, после чего состояние кожных покровов может ухудшиться из-за снижения местной иммунной защиты.
Итак, мы постарались охватить вопрос избавления от зуда во время псориаза. Хочется напомнить, что помимо медикаментозного и народного лечения, важно уделять внимание гигиене тела, правильному режиму сна и отдыха, отсутствию стрессов и вредных привычек. Лечебный подход в борьбе с псориазом всегда должен иметь комплексный характер.
От чего может возникнуть зуд при псориазе и чем его снять?
Псориаз-это заболевание кожи, которое сопровождается шелушением кожного покрова и зудом. В привычной жизни это мешает людям, как физически, так и психологически. Поэтому многие люди, больные псориазом тратят много времени на то, чтобы избавиться от данной проблемы. В данной статье мы подробно рассмотрим почему же появляется зуд при псориазе, какие симптомы имеет и при помощи каких средств и методов можно от него избавиться.
Механизм развития
На начальной стадии данного заболевания, у человека появляется на кожном покрове сыпь, со временем она начинает шелушиться, в результате образуются бляшки разного размера. Эти бляшки начинают распространяться по всем частям человеческого тела, сначала люди чувствуют в местах бляшек покалывание, а потом это перерастает в нестерпимый зуд.
Зачастую зуд у больных псориазом людей появляется по следующим причинам:
На кожном покрове человека сформировалось большое количество радикалов, которые отсутствуют у здоровых людей.
В эпидермисе развивается отек сосочкового слоя, а под негативным воздействием окружающей среды возникает зуд.
В кожном покрове нарушена работа обменных процессов, все это приводит к появлению сыпи, шелушения и появляется зуд.
Причины
Зуд при псориазе может появиться по следующим причинам, а именно:
Интоксикация организма.
Проблемы с печенью.
Нарушеная работа обменных веществ.
Инфекционные и воспалительные процессы на коже.
Заболевания нервной системы.
Самолечение лечебными препаратами.
Аллергия.
Отсутствие правильного лечения псориаза.
Смена климата.
Заболевание пищеварительной системы.
Воздействие химических и токсичных веществ на организм человека.
Симптомы
Зуд при псориазе появляется сразу после того, как на теле появятся первые высыпания, которые и являются начальным этапом в развитии воспалительного процесса на кожном покрове. При этом бляшки появляются на локтях, коленях, пальцах верхних и нижних конечностей, а так же на лице, голове и паховой области.
Появление зуда зависит от стадии развития заболевания:
При обострении псориаза, больной ощущает максимально интенсивный зуд, а все потому что на теле в этот период появляются высыпания и образуются бляшки.
Легкое покалывание появляется только когда новые высыпания прекращают появлятся, а старые бляшки уменьшаются в размере.
В момент регресса, как правило зуд практически не беспокоит человека, а все неприятные ощущения исчезают.
Чем снять?
Убрать сильный зуд при псориазе, можно лишь в том случае если использовать комплексное лечение и придерживаться всех рекомендаций врача. А так же рекомендуется принять меры и направить все свои силы на наступление ремиссии, тогда зуд и другие неприятные ощущения отступят. Итак, рассмотрим более подробно какие лекарственные средства помогут избавиться от зуда.
Таблетки и мази
При псориазе врач рекомендует принимать следующие средства:
Салициловая мазь. Способствует снятию воспаления, имеет антисептическое действие, отлично заживляет поврежденные участки кожи, препятствует появлению жжения и зуда.
Кальципотриол. Особенностью данной мази является то, что в ее составе содержится витамин Д. Средство оказывает положительное влияние на кожу, уменьшает площадь пораженных участков кожного покрова, предотвращает развитие зуда.
Цинковая мазь. При регулярном использовании мази, можно избавиться от шелушения, раздражения и зуда. А все благодаря тому, что средство обладает антисептическим, противовоспалительным и подсушивающим эффектом.
Берестин. В состав данного средства входит березовый деготь, который нормализует кровоснабжение кожи, ускоряя тем самым процесс регенерации.
Нафталинавая мазь. Обладает обезболивающим и противозудным эффектом. Средство не рекомендуется использовать в момент обострения псориаза, иначе это может привести к осложнению.
Карталин. Снимает воспаление и зуд, а так же нормализует метаболизм в клетках кожи.
Лекарственные препараты, в состав которых входят гормоны. Лечение данными препаратами нужно только по назначению врача, иначе это может привести к другим более серьезным проблемам, например, дистрофические процессы в эпидермисе или проблемы с внутренними органами.
Антигистаминные средства. Предотвращают развитие аллергии, что способствует избежать зуда и его усугубление.
Чтобы избавиться от зуда и высыпаний, лечащий врач назначает физиотерапию. Основой физиотерапии являются ультрафиолетовые лучи, которые оказываю положительное воздействие на пораженные участки кожи. А происходит это за счет ультрафиолетового излучения волнами, имеющими разную длину. Специалисты назначают как единичные процедуры, так и курсовые, все зависит от стадии заболевания псориаза.
Однако, наибольшей эффективностью при лечении данного заболевания, является ПУВА-терапия. Нередко для физиопроцедур при псориазе используют ультразвук, жидкий азот или магнитное излучение.
Как избавиться народными средствами?
Для избавления от жжения и зуда при псориазе, некоторые люди используют народные средства. Рассмотрим наиболее популярные и эффективные средства:
Растительные масла. Используют для устранения зуда при псориазе путем обрабатывания пораженных участков. Вместо данного средства, разрешено использовать кокосовое, оливковое или миндальное масло. Для избавления от зуда, масло необходимо подогреть до температуры человеческого тела, нанести на кожу, продержать на протяжении нескольких часов, а потом смыть в проточной воде.
Кора дуба. Перед применением нужно приготовить настой, а для этого нужно 2 ст. л. измельченной коры дуба залить 210 мл. кипятка, настаивать на протяжении получаса, процедить и добавить 100 мл. глицерина. После этого, данным настоем необходимо обрабатывать участки с высыпаниями 2-3 раза в день.
Настойка мелиссы. Для приготовления настоя из мелиссы потребуется 2 ст. л. растительного экстракта, которые необходимо залить 210 мл. кипятка и настаивать на протяжении 10-20 минут. Применять мелиссовую настойку нужно внутрь, выпивая полученный объем за 2-3 приема в сутки.
Профилактика
Для того, чтобы предотвратить появление зуда при псориазе, рекомендуется соблюдать следующие меры профилактики:
Создать определенные бытовые условия, при которых человек, страдающий от псориаза сможет отдохнуть и набраться сил.
Использовать одежду и обувь, изготовленную из натуральных материалов, одеваться по погоде.
Обеспечить себе спокойное окружение, избегать стрессовых ситуаций и нервного напряжения.
Для того, чтобы избежать развитие рецидивов заболевания и облегчить свое состояние при псориазе, нужно внимательно относится к своему здоровье и выполнять все рекомендации врача. А при появлении первых симптомов, нужно незамедлительно обратиться к специалисту за консультацией и лечением и тогда, вполне можно избежать возможных последствий.
Полезное видео
Предлагаем к просмотру видео на тему «Зуд при псориазе: лечение, чем снять и как избавиться?»:
Как навсегда снять зуд при псориазе?
Псориаз относят к числу наиболее распространенных системных заболеваний современности. По статистике, от его проявлений страдает около 4% населения Земли.
Эта патология сигнализирует о своем развитии сначала единичными, после – множественными воспаленными выпуклыми рельефными пятнами на коже. Поверхность таких образований шелушащаяся, покрыта серебристо-серыми чешуйками, которые с легкостью удаляются даже при незначительном механическом воздействии.
К сожалению, кожные симптомы псориаза – это только «вершина айсберга». Кроме того, что псористические бляшки (так называют характерные для данной болезни высыпания) могут обнаруживаться в различных частях тела, со временем при отсутствии лечения недуг распространяется на ногтевые пластины, волосистую часть головы, задевает суставы (псориатический артрит). В запущенных случаях пострадать от псориаза может любой внутренний орган.
Большинство специалистов склонны полагать, что виновниками появления псориатических бляшек являются аутоиммунные процессы в организме больного – аномальное явление, при котором защитные силы начинают атаковать здоровые клетки эпидермиса, провоцируя их интенсивное размножение.
Существуют и другие подходы к пониманию сущности псориаза. Так, развитие недуга связывают с гормональным, метаболическим сбоем, продолжительным приемом определенных лекарственных препаратов, перенесенными вирусными и инфекционными заболеваниями, стрессами, аллергическими реакциями и т. д.
Врачами-дерматологами установлено, что псориаз – генетически обусловленная патология. Это значит, что у человека, чьи родители либо другие ближайшие родственники столкнулись с подобной проблемой, всегда существует риск получить псориаз по наследству. При этом болезнь может долго молчать, а после заявить о себе при иммунном сбое либо стрессовой жизненной ситуации.
Главный симптом патологии
Одним из основных признаков псориаза (наряду с гиперемией, отечностью, болевым синдромом, шелушением) считается интенсивный зуд, локализующийся в пострадавших кожных очагах. Этот симптом сопровождает течение заболевания как в прогрессирующей, так и стационарной, а иногда – даже регрессирующей стадии.
Главная причина появления кожного зуда у пациентов с псориазом – повышенная сухость «изможденного эпидермиса» и наличие шелушащихся корочек сыпных элементов – чешуек.
Псориатический зуд становится для больных с соответствующим диагнозом не только медицинской, но и психологической проблемой. Так, установлено, что помимо физического дискомфорта, он обуславливает нарушение работы нервной системы.
Многие пациенты с псориазом страдают бессонницей, неврозами, у них случаются приступы немотивированной агрессии, люди сталкиваются с депрессивными состояниями, не могут сконцентрироваться на выполнении той или иной работы, обрастают комплексами. Именно поэтому комплексная борьба с псориазом всегда сопряжена с использованием не только противозудных, но и седативных (успокоительных) лекарственных препаратов.
Решение проблемы
Как снять зуд при псориазе? Подход к терапии должен определяться исходя из причины появления неприятного симптома. Так, зуд может иметь аллергическую этиологию – то есть, обуславливаться воздействием на организм определенных раздражителей.
В некоторых случаях чтобы снять интенсивный зуд при псориазе достаточно отказаться от некачественной либо неправильно подобранной косметики, устранить контакт с бытовой химией, прекратить прием лекарственных препаратов либо неподходящих местных средств для наружной терапии. В ряде ситуация снять зуд при псориазе можно всего лишь изменив подход к организации личной гигиены (частые водные процедуры с использованием мыла дополнительно высушивают и без того изможденную и «пострадавшую» от псориаза кожу).
Одним из главных лекарств, помогающих снять псориатический зуд, считается крем на основе капсаицина. Это уникальное вещество не только избавляет от указанного симптома, но и обладает выраженным обезболивающим эффектом. Врачи-дерматологи рекомендуют наносить на псориатические бляшки аптечные крема с капсаицином с концентрацией вещества, не превышающего отметку в 0,075%.
Снять интенсивный зуд при псориазе помогут внутримышечные инъекции преднизолона, аминазина, дексаметазона. Это сильные гормональные средства, поэтому их дозировка должна подбираться исключительно специалистом.
Лечение зуда при псориазе осуществляется и другими препаратами:
Для борьбы с зудом аллергической природы обязательно необходимо использовать антигистаминные медикаменты (таблетки либо инъекции). Например, Тавегил, супрастин, Зиртек, Фенкарол. Примечательно, что эти лекарства положительно влияют и на нервную систему, правда, их прием сопряжен с повышенной сонливостью.
Для снятия зуда при псориазе можно, в том числе, использовать обычный детский крем. Это гипоаллергенное, полностью безопасное средство с хорошими питающими и увлажняющими свойствами. Данный продукт позаботится о пострадавшей коже, защитит ее от пересыхания и негативного воздействия факторов окружающей среды.
На зоны расчесов рекомендуется наносить аптечную Синтомициновую мазь. Данный состав ускорит ранозаживление, продезинфицирует пораженные участки кожи.
Лечение зуда при псориазе осуществляется и домашними проверенными средствами. Рассмотрим несколько полезных народных рецептов:
Яблочный уксус – эффективный доступный продукт с выраженным противозудным эффектом. Кислоту разводят с водой в пропорции 1:3, полученным составом пропитывают бинт либо марлю, которые после прикладывают к пострадавшим участкам кожи в качестве компресса. Яблочный уксус используют и для лечебных ванн – 2 стакана средства заливают в предварительно заготовленную для купания воду непосредственно перед процедурой.
Полторы чашки обычной пищевой соды разводят тремя литрами воды, готовую смесь наносят на мягкую мочалку и аккуратными движениями обрабатывают пораженные области эпидермиса в процессе приема душа.
1-2 чашки морской соли, разведенные в ванне для купания, помогут справиться с неприятным симптомом псориаза.
Непосредственно на псориатические бляшки трижды в день рекомендуется наносить сок алоэ – такая лечебная мера поможет не только справиться с ненавистным зудом, но и ускорит процесс удаления сыпных элементов с кожи, обеспечит быстрое ранозаживление.
Небольшое количество куркумы следует залить водой – так, чтобы получилась кашеобразная однородная масса. Полученную смесь выкладывают на марлю, оставляют компресс на ночь на зудящей области. С утра состав смывают теплой проточной водой.
Для внутреннего применения с целью борьбы с кожным зудом подойдут кокосовое масло и рыбий жир. Достаточно выпивать по 2 ст. л. того или иного средства натощак раз в день.
Болезнь псориаз: страдает не только внешность
Почему даже самый незаметный псориаз опасен: какие органы страдают «молча» и на чему нужно уделить особое внимание
Всемирный день псориаза, который проводится ежегодно 29 октября, начиная с 2004 года, первоначально имел своей основной задачей информирование людей о неинфекционной природе этого заболевания. Сегодня грамотность населения в этом вопросе существенно улучшилась, и на повестку дня вышли новые проблемы.
Красота или здоровье?
Первое, что ассоциируется у людей с псориазом, — это поражение кожи: выпуклые пятна цветом от розового до синюшно-багрового, периодически шелушащиеся серебристыми чешуйками и зачастую достигающие весьма крупных размеров. Псориаз имеет свои «излюбленные» места: при типичном течении высыпания появляются на сгибательных поверхностях суставов, на крестце (над копчиком), кистях рук, волосистой части головы и в складках тела, если пациент не худой.
Есть еще одна любопытная особенность, так называемый феномен Кебнера: если при прогрессирующем псориазе ранить чистый участок кожи (стукнулись, порезались, кот поцарапал), на этом месте сформируется новая бляшка.
Читайте также: Как жить с псориазом?
У отдельных счастливцев бляшки светлые, немногочисленные, находятся в незаметных местах и не имеют тенденции к росту. Такие люди считают себя везунчиками и часто легкомысленно относятся к обследованию, лечению и обучению в школах для больных псориазом. И совершенно напрасно. Псориаз может поражать весь организм, причем связь с иммунной системой приводит к вовлечению самых разных органов.
Псориатический артрит
Поражение суставов и связочного аппарата встречается чаще других системных осложнений псориаза. Считается, что артрит развивается примерно у трети всех больных псориазом. Как правило, кожные проявления обгоняют суставные, но иногда встречается такая неприятная ситуация, когда артрит развивается при еще не пораженной коже. Поэтому к любым суставным болям у людей, родственники которых больны псориазом, надо относиться крайне внимательно.
Как и в случае кожных поражений, есть особенно «любимые» псориазом суставы. Это мелкие суставы рук и ног (межфаланговые), шейные и поясничные. При этом пальцы, отекая, приобретают форму сосисок, кожа над пораженными суставами становится багрово-синюшной. Другие характерные признаки: боли в пятках при ходьбе, боли и скованность в шее и пояснице, развивающиеся к утру и постепенно проходящие после разминки.
При диагностике в общем анализе крови будет наблюдаться повышение СОЭ и С-реактивного белка. А вот ревматический фактор скорее всего будет отсутствовать, так как указывает на совсем другой вид артрита.
Поражение слизистых
Слизистые оболочки имеют определенные общие с кожей черты в своем строении, поэтому также страдают от патологического процесса при псориазе.
Широко распространены псориатические уретриты, циститы и простатиты. На слизистых псориаз обычно протекает в пустулезной форме, т. е. образуются не бляшки, а пузырьки (вроде ожоговых). При разрыве таких пузырьков открывается нежная поверхность, ничем не защищенная от бактериальной агрессии. Развиваются вторичные бактериальные инфекции — циститы и уретриты, — которые восходящим путем могут дойти даже до нефритов. При длительно текущем псориатическом нефрите развивается амилоидоз почек и почечная недостаточность.
Точно так же страдают слизистые желудочно-кишечного тракта — от упорного стоматита (язвенное поражение слизистой полости рта) до язвенно-некротических или (при длительном течение болезни) атрофических изменений слизистой желудка. В случае повреждения слизистой кишечника могут развиваться нарушения всасывания и даже более тяжелые поражения кишечника, если дефект проходит через все слои.
Современная дерматовенерология (а псориаз традиционно относится к ее сфере деятельности — еще с тех времен, когда считалось, что поражается только кожа) считает эту болезнь системной патологией. Поэтому даже если пациенту повезло с единственной малозаметной бляшкой, задача врача — доступно и полностью рассказать ему о возможных последствиях в случае несоблюдения рекомендаций и отлынивания от регулярных обследований. Относитесь к себе внимательно и будьте здоровы!