Dr-maksimenko.ru

Болезнь псориаз к какому врачу

К какому врачу обращаться при псориазе

Первичная диагностика псориза может осуществляться врачом любой специальности с последующим направлением в специализированное учреждение – кожно-венерологический диспансер или дерматологическую клинику.

Симптомы псориаза

Первые проявления псориаза возникают в молодом возрасте, обычно в период с 16–20 лет. Характерной чертой заболевания является поражение кожи с тенденцией к распространению.

Важный момент при псориазе – своевременная дифференциальная диагностика с инфекционными болезнями кожи.

Псориаз как заболевание проявляется следующими основными симптомами:

Для диагностики идти к врачу нужно при первых проявлениях болезни!

Критерии диагностики

Псориаз, протекающий в типичной форме, установить можно при обычном осмотре у врача-дерматолога. На практике существует несколько диагностических признаков для определения заболевания:

  • стеариновое пятно;
  • тонкая пленка;
  • кровавая роса.

Врач, осматривая пациента, проводит пробу на наличие псориатической триады. Для этого необходимо провести поскабливание бляшки твердым предметом. На практике обычно применяют медицинский шпатель.

При поскабливании эпителий хорошо отделяется, скапливаясь в белую стружку. Внешне такое скопление выглядит как воск, поэтому явление назвали стеариновым пятном.

Дальнейшее давление вызывает отделение всех эпителиальных клеток до появления тонкой пленки. По-другому ее именуют терминальной пленкой или симптомом «тонкой пленки».

При повреждении пленки возникает точечное кровотечение по типу капель росы из-за повышенной ломкости сосудов.

При положительном тесте на псориатическую триаду диагноз ясен, но часто диагностика бывает сложной. Тогда применяется метод биопсии.

Для гистологического исследования проводят биопсию кожи в области пораженного участка. Псориаз имеет следующие гистологические признаки:

  • скопление множества незрелых кератиноцитов;
  • усиленное образование кровеносных сосудов в дермальном слое;
  • повышенная ломкость капилляров;
  • утолщение слоя эпидермиса.

Окончательный диагноз может поставить только дерматолог. Заподозрить же псориаз может любой врач и даже средний медработник.

Первичная медицинская помощь

Кто лечит псориаз, какие учреждения оказывают необходимую медицинскую помощь?

При первых симптомах многие больные обращаются в поликлинику по месту жительства. Государственное медицинское учреждение предоставляет медицинскую помощь на основе обязательного страхования граждан.

Для первичной диагностики всех заболеваний работники регистратуры направляют всех пациентов к терапевту, который совершенно необоснованно стал разводящим по узким специалистам. Из-за следования необоснованным наказам, пациент не может попасть к тому врачу, к которому нужно. Но в поликлинике дерматолог обычно не принимает, нужно ехать в КВД (кожно-венерологический диспансер).

Но если вы обратились в платный медицинский центр, то можете самостоятельно выбрать специалиста для приема. Пациенты уже сами, по основным симптомам, могут заподозрить псориаз благодаря интернету и обилию визуальной информации.

Если поставлен псориаз, какой врач проводит дальнейшее лечение?

При подозрении на псориаз врач обязан направить больного к узкому специалисту, а именно к дерматологу. Он занимается лечением всех кожных болезней. Обычно при крупных поликлиниках ведут прием кабинеты специализированной помощи.

Псориаз – хроническое кожное заболевание с аутоиммунным механизмом развития. Его лечение должно вестись полноценно и комплексно. Ведь патология неизлечима и требует пожизненного наблюдения. Поэтому больные ставятся на диспансерный учет и направляются из поликлиники в специализированные медицинские учреждения, например, в кожно-венерологический диспансер.

В кожно-венерологическом диспансере ставится окончательный диагноз и назначается лечение, амбулаторное или стационарное (при тяжелых случаях). В зависимости от степени выраженности симптомов заболевания проводится основная терапия болезни.

Амбулаторное лечение

Пациенты с псориазом легкой и средней степени тяжести могут проходить амбулаторное лечение. При этом в кожно-венерологическом диспансере они ставятся на учет для получения необходимых лекарственных препаратов для терапии.

Также возможно сразу обращаться в специализированное учреждение для первичного приема и постановки диагноза. Возможен прием на платной основе, так как любая медицинская организация может вести коммерческую деятельность.

Амбулаторную медицинскую помощь можно получать и в государственной поликлинике, и в платных медицинских организациях.

Псориаз – серьезное заболевание, поэтому для успешной терапии требуется обращаться в специализированные медицинские учреждения.

Преимущества наблюдения в кожно-венерологических диспансерах:

  • прием ведут только узкие специалисты;
  • врачи имеют специальную подготовку и богатый опыт лечения подобных заболеваний;
  • такие учреждения получают федеральное и региональное финансирование;
  • в диспансерах проводят лечение самыми новыми и современными методами;
  • для уточнения диагноза возможно стационарное обследование;
  • есть стационарное отделение, практикуется госпитализация больных;
  • возможность применения различных методов терапии в пределах одного медицинского учреждения.

Во время амбулаторного лечения пациент должен приходить на плановые медицинские осмотры для наблюдения лечащим врачом динамики протекания болезни. При заметном улучшении состояния больного переводят на поддерживающую терапию.

Плюсом наблюдения в специализированном диспансере является возможность прохождения комплексной терапии. Известно, что хорошие результаты дают физиотерапевтические методы лечения в комплексе с психологической помощью.

В каждом кожно-венерологическом диспансере есть отделение физиотерапии с обширным набором аппаратного лечения. Наиболее эффективен в лечении псориаза метод фототерапии ультрафиолетовыми лучами.

Фототерапия используется изолированно или комплексно с медикаментозным лечением. Наиболее эффективна пульсовая фототерапия с использованием светочувствительных реагентов. После проведения процедур отмечается заметное сокращение псориатических бляшек и их пигментация.

Психоанализ эффективен в отношении устранения провоцирующих факторов. Установлено, что появление новых высыпаний инициируется внешними факторами. Наиболее часто провокатором является эмоциональный и физический стресс организма.

Психотерапия основана на проведении сеансов с установлением связи между пациентом и лечащим врачом. Доктор проводит доверительные беседы и определяет основные патологические стрессовые цепочки организма.

Локальное устранение стрессового воздействия позволяет добиться длительной ремиссии заболевания и облегчить жизнь больных в социальном плане.

Многие пациенты утверждают, что окончательно вылечил им псориаз именно психотерапевт.

Стационарное лечение

Госпитализация больных проводится при тяжелом течении заболевания с выраженными клиническими симптомами. Показания для направления в стационар:

  • прогрессирование заболевания;
  • сильные кожные высыпания, не поддающиеся лечению;
  • эритемная форма псориаза, при которой поражается большая площадь кожных покровов;
  • ухудшение общего состояния больного;
  • обследование пациентов на установление окончательного диагноза.
Читать еще:  Что такое ланолин от псориаза

Продолжительность стационарного лечения зависит от степени выраженности симптомов болезни и результативности медикаментозной терапии.

После снятия острых симптомов заболевания больных переводят на амбулаторное лечение с последующим курсом реабилитации. Только начатое вовремя и последовательное лечение способно обеспечить долговременную ремиссию псориаза.

Часто не только дерматолог становится лечащим врачом для пациента с псориазом. Это происходит только в том случае, если у больного только кожные высыпания или поражена волосистая части головы. Но в том случае, когда есть артропатический псориаз или псориатический артрит, поражение соединительной ткани, дерматолог направляет пациента в ревматологический диспансер. Его лечение будет вести врач-ревматолог.

Этот доктор также назначит цитостатики, иммуносупрессивную терапию, лечение моноклональными антителами. Иногда к лечению приобщаются инфекционист и паразитолог – если будет подозрение на гельминтоз или на глистную инвазию. Чаще это происходит с маленькими детьми.

Наконец, при развитии осложнений не исключается и лечение у нефролога. Псориаз в редких случаях приводит к развитию реактивного гломерулонефрита – воспалению почечных клубочков с нарушением фильтрационной способности почек. Но начинать диагностику и лечение заболевания следует у дерматолога.

Какой врач лечит псориаз?

С каждым годом случаи заболевания псориазом лишь учащаются. Поэтому все больше людей хотят знать, какой врач лечит псориаз. Ответ на этот вопрос важен, так как человек, который заметил на своей коже признаки болезни, должен сразу же обращаться к соответствующему специалисту. Это его единственный шанс приостановить развитие патологического процесса и избежать разрастания болезненных бляшек на теле.

Обычно пациенты, у которых был диагностирован псориаз, обходятся помощью всего одного специалиста. Но иногда им приходится наблюдаться сразу у нескольких врачей разных специализаций. Такие меры требуются при слишком запущенной форме заболевания или при появлении ее осложнений. Также не обойтись без консультации у узконаправленного специалиста в случае, если псориаз был вызван нарушениями в работе определенных органов и систем.

К кому обращаются в первую очередь

Люди, интересующиеся тем, к какому врачу обратиться, чтобы избавиться от сухих бляшек, могут сами ответить себе на этот вопрос. Псориаз поражает кожный покров тела и головы. А значит, с подобной проблемой идут в первую очередь к дерматологу. Ведь именно он диагностирует и лечит большинство патологий, которые проявляются в виде высыпаний и изменений структуры слоев кожи.

Дерматолог поможет вылечить многие известные кожные патологии, в том числе и псориаз. Но перед этим он осмотрит пораженные участки на теле и назначит пациенту ряд процедур, которые помогут ему увидеть полную картину заболевания и его запущенность.

Дерматологи принимают практически во всех городских клиниках частного и государственного типа. В небольших населенных пунктах очень сложно найти такого специалиста. Но это не означает, что больному придется обходиться собственными силами. Со своими жалобами ему следует прийти к местному терапевту или любому другому врачу, который занимается общей практикой.

Нередко специалисты рекомендуют больным отправляться не к дерматологу, а к дерматовенерологу. К такому врачу стоит идти в том случае, если у человека имелись незащищенные половые связи с непостоянным партнером. Стоит обратить внимание, что псориаз не является заразной болезнью. Однако люди, не имеющие медицинского образования, легко могут спутать ее с другой патологией, которая тоже проявляется в виде высыпаний на коже.

Псориаз не является заразным заболеванием!

Больному предстоит провести беседу с врачом, который будет наблюдать его болезнь и искать способы ее лечения. Он сразу предупредит больного о том, что выздоровлениепри таком диагнозе достигается очень долго. Терапия псориаза займет немало времени. Минимизировать риск появления новых бляшек на коже позволит соблюдение ряда правил. Они помогают исключить нарушения, которые привели к развитию заболевания.

Помощь врачей узкоспециализированных направленностей

Дерматолог помогает поборотьпсориаз на голове и разных частях тела. Пациентам, которые обратились к нему за помощью, назначается индивидуальная терапия. Она позволяетбольному почувствовать себя значительно лучше. Ее действие направлено на уменьшение и полное устранение бляшек на коже. Но избавившись лишь от внешних проявлений патологии полностью вылечиться от нее невозможно. Также следует решить проблему, которая вызвала болезнь. В этом вопросе потребуется помощь узкопрофильных специалистов.

Дерматолог в случае необходимости отправит больного к таким врачам:

  • Кардиолог. Он занимается изучением и лечением болезней сердечно-сосудистой системы. Подобные проблемы со здоровьем влияют на патологический процесс. Кардиолог осмотрит пациента. По результатам исследований он сможет узнать истинную причину того, почему псориаз дал о себе знать. Лечение, назначенное этим врачом, нужно будет совмещать с прописанной дерматологом терапией;
  • Ревматолог. Осмотр у этого специалиста важен в случае перехода болезни в стадию псориазного артрита. Он вполне может развиваться как самостоятельная патология или же являться осложнением;
  • Гастроэнтеролог. Псориаз нередко возникает на фоне нарушений в работе таких внутренних органов, как печень и желудок. Если больной надеется на успешное выздоровление, ему следует дополнительно заняться устранением этим проблем;
  • Нефролог. Врач подтвердит или опровергнет наличие и влияние на развитие псориаза болезней почек. Для этого потребуется пройти ряд анализов, результаты которых берутся во внимание во время постановки диагноза;

К психологу на прием отправляют практически каждого больного псориазом

  • Психолог. К этому специалисту на прием отправляют практически каждого больного, у которого был диагностирован псориаз. Так поступают по нескольким причинам. Во-первых, кожная патология может быть спровоцирована нервным перенапряжением, которое длительное время испытывает пациент. А значит, чтобы справиться с псориазом, необходимо стабилизировать его психическое состояние. Второй причиной посещения психолога являются сильные переживания человека, который стесняется собственного тела, покрытого неприятными бляшками. У него возникают комплексы, от которых поможет избавиться только опытный специалист;
  • Иммунолог. Псориаз принято относить к группе аутоиммунных заболеваний. Поэтому без помощи этого специалиста сложно будет обойтись. Только он может назначить медикаментозные средства, которые поспособствуют повышению защитных свойств ослабленного организма. Другими словами, врач назначит иммуномодулирующие препараты, без которых лечебная терапия не будет полноценной;
  • Невролог. Больные часто переживают сильные стрессы, которые лишь усугубляют их состояние здоровья. Невролог подберет для пациента подходящие успокоительные средства, позволяющие нормализовать работу центральной нервной системы. Благодаря этому лечение псориаза пройдет более успешно;
  • Генетик. Дерматолог или терапевт порекомендует больному с бляшками на коже обратиться к этому специалисту. Все потому, что псориаз – это болезнь, которая связана с наследственностью. Особенно не стоит пренебрегать посещением генетика супружеским парам, планирующим завести ребенка.
Читать еще:  Боли в стопе при псориазе

Компетентный в конкретной сфере специалист поможет своему пациенту и его близким родственникам успешно побороть болезнь на разных стадиях ее развития. Чтобы получить положительный результат после пройденной терапии, необходимо в точности выполнять все предписания врача. Обязательно нужно прийти на прием к психологу. Общение со специалистом позволит пациенту избавиться от негативных мыслей и комплексов по поводу своей полноценности и внешнего вида.

Больной псориазом может долгое время подавлять развитие болезни, если своевременно начнет ее лечение. Пациенту стоит доверять свое здоровье грамотным специалистам, которые имеют опыт в борьбе с патологией, проявляющейся в виде сухих бляшек на коже.

К какому врачу обратиться с псориазом

К какому врачу идти с псориазом — спрашивают больные, которые обнаружили у себя странные симптомы: красные пятна, зуд, сухость кожи. Дерматолог поможет определить, псориаз это или нет.

К какому врачу идти с псориазом

В первую очередь посетите дерматолога. Такие специалисты принимают в государственных и частных клиниках, а также в районных кожно-венерологических диспансерах.

Кроме того, в Москве есть специализированные учреждения, где изучают вопросы псориаза. Например, Институт псориаза на Курской. Читайте об этой и других клиниках подробнее с публикации: «Лечение псориаза в Москве».

Псориаз — болезнь комплексная и затрагивает многие системы организма. Поэтому желательно пройти полное обследование организма, чтобы выявить нарушения и вылечить их.

Если же такой возможности нет, то посетите хотя бы этих врачей:

Нарушения в работе соответствующих систем наиболее частые при псориазе.

Как происходит диагностика псориаза

Врач ставит диагноз на основании симптомов псориаза, в большинстве случаев дело ограничивается внешним осмотром.

Отличительная особенность псориаза — симптомы «псориатической триады»: три феномена, которые появляются последовательно, если пятно аккуратно поскоблить. Такую процедуру и делает для диагностики врач.

  1. Сначала появляется феномен «стеаринового пятна» — поверхность псориатического высыпания становится масляной, похожей на лужицу стеарина или воска от свечи.
  2. Если продолжить, появляется «терминальная пленка» — поверхность становится, действительно, на тонкую полиэтиленовую пленку.
  3. Если осторожно соскоблить пленку, появляется феномен «кровавой росы»: точечки крови на поверхности пятна.

Если не удалось определить болезнь по внешним признакам, то нужно сдать анализы:

Ответ на вопрос об анализах при псориазе лаборатории Инвитро

В любом случае, у псориаза различают разные формы. И, кроме диагноза «псориаз», врач определяет, форму псориаза, его стадию, степень тяжести по специальным индексам жизненных показателей. От этого зависит, какое лечение вам нужно пройти.

При каких же симптомах стоит обратиться к врачу?

Какие симптомы у псориаза

У разных форм псориаза и проявления разные, но во многом схожи.

  1. Красные утолщенные пятна на коже. Они могут быть в нескольких местах: на руках и ногах, на теле. Может появиться и одно пятно небольшого размера.

Пятна вульгарного псориаза на руке

  1. Пятна либо сразу покрыты сухими белыми чешуйками, либо постепенно покрываются.

Сухие чешуйки сверху пятна

Себорейный псориаз под волосами

Псориаз на ногтях

Какие методы лечения рекомендуют врачи-дерматологи

Для лечения больных псориазом разработан единый государственный стандарт лечения. В комплекс стационарной терапии (в клинике) входят:

  • фотохимиотерапия (ПУВА-терапия при псориазе);
  • узкополосная средневолновая терапия ультрафиолетом (УФ-лучи 311 нм);
  • гормональные препараты: бетаметазон, клобетазол, гидрокортизон, мометазон и другие. Подробнее о гормонах при псориазе читайте: «гормональные мази против псориаза»;
  • метотрексат против псориаза;
  • вещества для восстановления кислотного баланса: натрия тиосульфат, натрия хлорид;
  • другие препараты для лечения псориаза: каменноугольный и березовый деготь, кальципортиол, ретинол, пиритион цинка, нафталанская нефть, салициловая кислота. Используют сочетания этих веществ и мешают с другими, по назначению врача.

Выводы

Если вы обнаружили признаки псориаза, обратитесь к дерматологу. Кроме того, пройдите, по возможности, полное обследование организма.

Диагноз ставят на основании внешнего осмотра. Врач смотрит на пятна и определяет вид псориаза, стадию и степень тяжести.

При среднем и тяжелом течении болезни псориаз лечат стационарно, с помощью комплекса средств:

  • гормональные препараты;
  • фототерапия при псориазе: ПУВА-терапия или ультрафиолет 311 нм;
  • метотрексат против псориаза;
  • препараты с дегтем, нафталанской нефтью, салициловой кислотой.

Если вы хотите вылечить псориаз самостоятельно, читайте обзор: «Лечение псориаза в домашних условиях».

Ссылки на медицинские источники

  1. Приказ №433 Об утверждении стандарта медицинской помощи больным псориазом, .pdf (376 КБ)

Ответьте на 4 вопроса и получите индивидуальную инструкцию по лечению Псориаза

Получите пошаговую инструкцию, диету и план лечения!

Бесплатная и эффективная программа от Псориаза!
Выберите любимую социальную сеть:

Подозрение на псориаз: к какому врачу обратиться и какие специалисты лечат недуг?

Псориаз — распространенное кожное заболевание. Его название происходит от греческого слова «псора» (в переводе означает «зуд»). На сегодняшний день от данного недуга страдает около 5% процентов жителей планеты.

Читать еще:  Щелочные продукты питания при псориазе

Псориаз может возникать у людей различного возраста — от младенцев до пожилых. Практика свидетельствует о том, что большинство больных — это молодые люди. Они обращаются к врачу с подозрением на псориаз.

Перед тем как посетить поликлинику, необходимо знать, к какому специалисту необходимо обращаться с подобными жалобами.

К какому врачу обращаться при подозрении на псориаз?

В случае проявления первых признаков псориаза необходимо посетить дерматолога. Ведь симптомы данного недуга сначала проявляются на коже.

Специалист, осуществляющий грамотное лечение кожных болезней, поставит верный диагноз, а также проведет все необходимые терапевтические мероприятия. Если у пациента осложненный тип псориаза (псориатическая артропатия), лечение необходимо осуществлять у профессионального ревматолога.

Независимо от того, к какому специалисту обратится пациент, доктор без труда подтвердит или, наоборот, опровергнет присутствие данного недуга.

Какой врач лечит псориаз?

Псориаз — это системное заболевание, симптомы которого не ограничиваются только кожными высыпаниями. Зачастую его течение сопровождается изменением обмена веществ, иммунными нарушениями, а также сбоями в эндокринной системе.

Нарушения довольно часто сказываются на работе внутренних органов. Соответственно, консультации одного дерматолога в данном случае недостаточно.

Псориатические бляшки у многих пациентов образуются на волосистой части головы. В этом случае также требуется консультация соответствующего специалиста.

Дерматолог

Помимо этого, специалист проводит необходимые исследования для определения основного заболевания, которое, возможно, стало причиной развития кожного недуга.

В таком случае необходимо осуществлять его эффективное лечение.

Все лечебные мероприятия, независимо от тяжести недуга, должны согласовываться с дерматологом. Иногда псориаз провоцирует развитие патологии, которая поражает суставы — псориатическую артропатию. В случае возникновения каких-либо осложнений специалист направляет пациента к ревматологу.

Доктора узкого профиля

При ответе на распространенный вопрос, какой специалист лечит псориаз, многие забывают, что важно устранять не только внешние проявления недуга, но и причину, которая вызвала ухудшение самочувствия. Соответственно, для эффективного лечения недуга без помощи узкоспециализированных специалистов не обойтись.

Далее будут перечислены врачи, которые осуществляют лечение псориаза и его распространенных осложнений:

  • гастроэнтеролог: помощь этого доктора требуется в случаях тяжелого поражения органов. В этом случае часто необходим прием сильнодействующих препаратов. Несмотря на то, что они негативно отражаются на состоянии, работе желудка, печени, курс лечения с применением этих медикаментов производит хороший эффект;
  • кардиолог: патология может сопровождаться значительными нарушениями в работе сердца (перикардит, миокардит). В подобных случаях пациенту просто необходима профессиональная помощь кардиолога;
  • нефролог: определенные формы заболевания сопровождаются крупными сбоями, частичной дисфункцией мочевого пузыря, почек. Лечение подобных патологий должен осуществлять квалифицированный доктор;
  • невролог: неврологические патологии часто провоцируют рецидив кожного недуга. Соответственно, пациенты, склонные к развитию простатита (или при его рецидиве), должны проходить профилактический осмотр раз в 3-6 месяцев;
  • ревматолог: при артропатии необходима консультация врача-ревматолога. Избавиться от недуга без правильно подобранного принципа лечения невозможно.

Всем пациентам, страдающим от псориаза, рекомендуется наблюдаться у психолога. Более 78% обострений заболевания проявляются из-за нервного напряжения, сильных стрессов.

Опытный психолог поможет каждому пациенту справиться с эмоциональным напряжением. Благодаря этому адаптироваться в социуме удастся намного лучше.

Уточнение диагноза: какие медицинские обследования необходимо пройти?

В ходе проведения первичного обследования при подозрении на псориаз пациенту при первичном обследовании нужно сдавать следующие анализы:

  • анализ мочи: необходим для определения водно-солевого баланса;
  • анализ кала: требуется для выявления возможного присутствия гельминтов в организме;
  • анализ крови: общий, а также на биохимию. Многие пациенты ошибочно полагают, что кровь помогает опровергнуть или подтвердить поставленный диагноз. Однако это не совсем так. Такое исследование проводят для выявления возможных осложнений, которые были вызваны болезнью. Кровь также позволяет определить наличие в организме аллергических реакций.

К числу дополнительных исследований можно отнести:

  • бактериологический посев: проводится, если высыпания проявляются на слизистой оболочке. Это необходимо, чтобы исключить фарингит (острый);
  • рентгенографию: если у пациента присутствуют боли в суставах, и у доктора появилось подозрение на присутствие псориатического артрита, проводится вспомогательное исследование структуры кости;
  • биопсию кожных покровов: для уточнения диагноза выполняют цитологическое исследование эпидермиса, который был изъят на пораженной коже. Забор образцов осуществляется с одного или нескольких областей тела.

Что включает полное медицинское сопровождение больного?

Если пациент уже обратился за квалифицированной помощью в тяжелом состоянии, требуется стационарное лечение. При удовлетворительном состоянии специалисты рекомендуют диспансерное наблюдение.

В этом случае необходимо регулярно посещать лечащего доктора. Благодаря этому удастся лучше контролировать динамику заболевания.

Полное медицинское сопровождение пациента, который страдает от псориаза, подразумевает лечение в специальном санатории или профилактории. Нередки случаи, когда пациенты отправляются на две недели в профильный дом отдыха.

В таких лечебных заведениях больной находится под постоянным контролем опытных специалистов. При этом контролируется не только эффективность лечения. В санаториях также продумывается наиболее подходящее меню для постояльцев, страдающих от псориаза.

Видео по теме

О лечение псориаза в видео:

Многие согласятся с тем, что псориаз — это неприятное заболевание для пациента (с физической и моральной точки зрения). К счастью, сегодня медицине известны многочисленные способы по эффективному лечению псориаза.

Пациенты должны знать о том, что сегодня существует множество специалистов, которые могут прийти им на помощь. Независимо от степени заболевания, с этим недугом необходимо грамотно бороться. Только в случае правильного подхода удастся достичь положительных результатов и добиться устойчивой ремиссии.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector