Псориаз волосистой части головы: причины, симптомы, лечение
Заболевания кожи — обширная группа патологий, которые, помимо прямого отрицательного действия на здоровье человека, влияют на его психологическое состояние. Особняком среди дерматологических болезней стоит псориаз — хронический недуг, успешное лечение которого по-прежнему остается сложной задачей для врачей и непременным условием полноценной жизни для пациентов.
Особенности локализованного на голове псориаза
Часто первой зоной поражения кожи при псориазе становится волосистая часть головы. В некоторых случаях заболевание ограничивается этой областью, но чаще, особенно при отсутствии лечения, новые бляшки со временем появляются и на других участках тела. Причинами, из-за которых псориаз поражает кожу головы, считают особую структуру эпителия в этой зоне, а также неизбежную ежедневную микротравматизацию кожи в процессе расчесывания.
По статистике псориаз развивается у 1 из 100 человек, однако в разных регионах этот показатель отличается. Примерно у 80% больных наблюдается поражение волосистой части головы, у четверти из них заболевание ограничивается лишь этой областью, у других — со временем распространяется на кожу ладоней, ступней, наружной поверхности суставов и т.д.
От псориаза не застрахован никто, однако накопленный клинический опыт позволяет врачам выделять группы риска. Так, чаще патология наблюдается у женщин, начальная стадия болезни обычно фиксируется у пациентов в 15– 25 лет. Риск столкнуться с псориазом повышен у людей, родители, братья или сестры которых также страдают этим недугом.
Причины возникновения
Псориаз — загадочное заболевание, объяснить появление которого непросто даже современным ученым. С каждым годом появляются все новые и новые теории о том, что же становится причиной воспалительной реакции и избыточного синтеза клеток кожи на теле у больных. Пока ведущей гипотезой является генетическая: согласно ей, у некоторых людей есть врожденная предрасположенность к ускоренному обновлению кератиноцитов, которая, в случае проявления болезни, приводит к специфической реакции иммунной системы. В результате получается замкнутый круг: чем больше производится новых клеток, формирующих псориатические бляшки, тем активнее воспаляется кожа в этой области (организм воспринимает ее как нечто чужеродное), а чем сильнее травмируется кожа под воздействием клеток иммунитета — тем активнее делятся кератиноциты.
В некоторых случаях пусковой точкой к развитию заболевания становится патология иммунной системы, которая в свою очередь является следствием сильного стресса или перенесенного инфекционного заболевания. Так, отмечено, что среди ВИЧ-инфицированных псориаз встречается в три раза чаще, чем в среднем у населения.
Как выглядит псориаз на голове: признаки поражения
Псориаз волосистой части головы также называют себорейным псориазом, хотя этот термин справедлив и для поражения других участков кожи с высокой плотностью сальных желез — заушных областей, носогубных складок, груди и межлопаточной области. Заболевание впервые проявляется, как правило, шелушением, похожим на перхоть. Появление бляшек сопровождается зудом, а кожа в этой области покрывается серебристыми чешуйками. Важно, что при псориазе — даже при выраженном воспалительном процессе — не наблюдается выпадения волос, что является отличительным признаком этой болезни.
Псориатические бляшки имеют тенденцию разрастаться и объединяться в более крупные образования — врачи называют их «парафиновыми озерами». Кожа под ними легко травмируется и кровоточит, поэтому больным приходится, несмотря на сильный зуд, удерживаться от желания почесать пораженную область.
При некоторых видах псориаза бляшки имеют красноватый или даже фиолетовый цвет, при других — они похожи на волдыри с прозрачной жидкостью. Для заболевания характерно хроническое прогрессирующее течение: периоды обострения сменяются периодами ремиссии, когда симптомы отступают, однако полностью устранить все проявления недуга обычно не удается. При этом, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, псориаз может представлять собой как незначительный косметический дефект, не сопровождающийся неприятными ощущениями, так и тяжелое изнурительное состояние, мешающее личной жизни, трудовой деятельности и даже ограничивающее больного в способности к самообслуживанию.
Особенности лечения
Выдающийся британский политик Уинстон Черчилль, который сам страдал псориазом, однажды пообещал поставить памятник из чистого золота человеку, который найдет панацею от этой болезни. Увы, до сих пор надежного способа раз и навсегда справиться с этим поражением кожи найдено не было. Но это не означает, что лекарства не существует, — медицина располагает разнообразными средствами, помогающими снять симптомы псориаза и улучшить качество жизни пациента, продлив периоды покоя кожи без внезапных обострений и рецидивов.
Лечение псориаза волосистой части головы имеет особенности — при этой форме внешние признаки болезни наиболее заметны окружающим (их невозможно спрятать под одеждой), поэтому пациенты испытывают выраженный психологический дискомфорт и стремятся любыми способами избавиться от бляшек. Кроме того, для себорейного псориаза характерен выраженный зуд, поэтому больным чаще требуется симптоматическая терапия, направленная на обезболивание пораженной области.
Наружные препараты в лечении псориаза кожи головы
Лекарства, предназначенные для непосредственного нанесения на пораженную область при псориазе, подбираются индивидуально. Пациент должен быть готов к тому, что первое средство, назначенное врачом, окажется неэффективно — требуется время, чтобы подобрать оптимальную комбинацию действенных препаратов.
Гормональные препараты
Лекарственные средства на основе стероидных гормонов способны быстро снять воспаление и зуд. В отличие от стероидов системного действия (применяемых в виде таблеток или инъекций при тяжелых формах псориаза), такие мази и кремы не имеют выраженного побочного действия на организм. Однако их регулярное применение может пагубно сказаться на здоровье кожи — в области нанесения она часто обесцвечивается, становится тонкой и уязвимой для присоединения вторичных инфекций, что существенно затрудняет лечение. При длительном применении топические (местные) стероиды способны вызвать синдром отмены — когда после снятия обострения и отмены препарата болезнь возвращается с новой силой и с еще более выраженными симптомами. Именно поэтому существует ряд ограничений по применению топических стероидов. Их нельзя:
- применять часто и длительно (не дольше 5-ти дней);
- наносить на чувствительные участки кожи (лицо, шею, складки), а также на большие площади поражения кожи (более 20% ее поверхности).
Важно, чтобы использование мазей, кремов и шампуней на основе глюкокортикостероидов производилось только после консультации с врачом.
К распространенным гормональным средствам местного действия относятся такие препараты, как «Белосалик», «Синалар», «Содерм», «Випсогал» и другие.
Негормональные кремы и мази
Улучшить состояние кожи головы при псориазе можно и не прибегая к гормональным препаратам. В основе кремов, мазей и шампуней из этой группы — активные вещества, обладающие противовоспалительным, сосудосуживающим, успокаивающим и увлажняющим действием: пиритион цинка, деготь, салициловая кислота, кертиоль и другие. Их применение полезно вне зависимости от стадии заболевания — они уменьшают образование бляшек, шелушение, зуд и воспалительную реакцию.
Степень эффективности и безопасности негормональных кремов и мазей зависит от основного действующего вещества. Так, препараты на основе цинка можно применять без ограничений по частоте использования, в то время как дегтярные средства сушат кожу, поэтому их предпочтительно использовать 1–2 раза в неделю в сочетании с увлажняющими эмульсиями.
К популярным цинкосодержащим препаратам относятся «Цинокап», «Фридерм деготь», «Скин-кап», «Сквафан S», «T/Gel» и другие.
Косметические средства
Пациенты, продолжительное время страдающие псориазом, часто обращаются к косметическим средствам, направленным на улучшение внешнего вида кожи головы, но при этом не обладающим лекарственным действием. Речь идет о всевозможных шампунях и маслах, призванных снять раздражение, смягчить кожу и сделать шелушение бляшек менее выраженным. Оценить реальную эффективность подобных средств не представляется возможным — особенно когда они применяются в сочетании с терапией, назначенной врачом.
Системное лечение
Системное лечение себорейного псориаза направлено на борьбу с патологическими процессами, лежащими в основе заболевания: избыточным образованием кератоцитов и хронической воспалительной реакцией. К препаратам из этой группы относят лекарства, замедляющие метаболизм («Метотрексат»), подавляющие иммунитет («Циклоспорин»), тормозящие регенерацию клеток кожи («Ацитретин») и другие. Для лечения тяжелых форм псориаза могут назначаться инъекционные препараты, адресно воздействующие на клетки иммунной системы («Этанерцепт», «Адалимумаб», «Инфликсимаб»). Такие лекарства обладают широким спектром противопоказаний и побочных эффектов, поэтому применять их нужно с осторожностью, под контролем опытного специалиста.
Симптоматическое лечение
Некоторые препараты, помогающие при псориазе волосистой части головы, не способны изменить течение заболевания, однако ощутимо облегчают состояние больного. Поскольку факторов, влияющих на активность патологического процесса, очень много, то значение приобретает забота о здоровье пациента в целом, а также борьба с последствиями заболевания (например, инфицированием пораженной кожи или лекарственным поражением печени).
Так, популярными среди больных средствами симптоматической терапии являются препараты витамина D, энтеросорбенты («Полифепан», «Фильтрум»), гепатопротекторы («Эссенциале», «Лив 52»), противогрибковые средства («Низарал», «Себозол») и другие.
Физиотерапия
Ультрафиолетовое облучение уменьшает проявления псориаза кожи головы у многих больных, поэтому физиотерапия, основанная на использовании искусственного света, является крайне востребованным методом лечения данной патологии.
При фототерапии ультрафиолетом спектра В (УФБ) применяется свет с длинной волны, видимой человеческим глазом. Каждая сессия длится несколько минут, а полный курс лечения занимает 6–8 недель.
ПУВА-терапия подразумевает сочетание фототерапии с нанесением на кожу фотосенсибилизирующих веществ. Больной получает препараты в виде таблеток или кремов, а затем приходит на сеансы облучения ультрафиолетом спектра А. Этот метод эффективен даже при тяжелых формах псориаза, однако в долгосрочной перспективе способен повысить риск развития у пациента рака кожи.
Натуротерапия
Использование факторов окружающей среды — еще один важный подход к лечению псориаза. Пребывание на курортах с особыми погодными условиями (побережье Мертвого моря, Кавказские минеральные воды и т.д.) способствует удлинению периодов ремиссии и облегчению симптомов. Многие больные отмечают эффект от использования лечебных грязей и ванн с травяными отварами, применения продуктов пчеловодства (апитерапия) и аппликаций нафталиновой нефти и других редких химических составов, доказавших эффективность в комплексе терапии кожных заболеваний.
Однако однозначных рекомендаций не существует — успешность применения подобных методик зависит от индивидуальных особенностей организма каждого пациента.
Коррекция образа жизни
Изменение диеты (отказ от продуктов, провоцирующих обострение псориаза), отказ от употребления алкоголя, регулярные занятия физкультурой и психотерапия, направленная на снижение уровня тревожности, помогают пациентам с себорейным псориазом. Некоторые больные отмечают, что здоровый образ жизни способствует не только уменьшению проявлений основного заболевания, но и общему улучшению самочувствия за счет устранения факторов, провоцирующих другие патологические состояния. В этом вопросе важно следовать рекомендациям лечащего врача и со здоровой критикой относиться к пропаганде полного отказа от лекарственного лечения в пользу нетрадиционных методов.
Пациенты с псориазом нередко впадают в депрессию от осознания, что это заболевание, проявившись однажды, останется с ними на всю жизнь. Однако позитивный настрой и активная позиция в отношении новых подходов к терапии способствуют возвращению высокого качества жизни и сводят к минимуму неприятные симптомы заболевания. Не нужно мириться с псориазом — это всего лишь проблема, имеющая разнообразные варианты решения. Не позволяйте болезни испортить вам жизнь.
Почему важно начать лечение себорейного псориаза в кратчайшие сроки?
Бесспорно, окончательно вылечить псориаз невозможно, но можно сократить частоту и длительность обострений, если грамотно и, главное, вовремя начинать лечение — уже при первых признаках. При этом целесообразнее выбирать препараты, эффективность и безопасность действия которых подтверждена клиническими исследованиями.
Одним из таких средств является препарат «Цинокап» компании «Отисифарм», выпускаемый в форме крема и аэрозоля. Благодаря пиритиону цинка, а также д-пантенолу в составе, «Цинокап» обладает противовоспалительным и заживляющим действием, способствует защите кожных покровов от инфекции, борется с сухостью и выраженным шелушением псориатических бляшек. По результатам исследований «Цинокап» обладает сопоставимой с топическими стероидами эффективностью, но при этом высоким профилем безопасности. В отличие от гормональных средств, препарат может применяться длительно, часто, а также на больших площадях поражения кожи и в том числе на ее чувствительных участках (лице, шее, складках кожи).
Не пытайтесь лечить псориаз самостоятельно: несмотря на не до конца изученную этиологию болезни, врачи научились подбирать действенную терапию против проявлений недуга и продлевать периоды покоя кожи. Самолечение, особенно сильнодействующими гормональными средствами, может лишь усугубить общую картину заболевания и негативно сказаться на здоровье кожных покровов.
Если псориаз на голове: лечение с применением аптечных препаратов, народных средств, и других эффективных методов
Проблема заболеваний аутоиммунного характера в современном мире стоит как никогда остро. На данный момент им может подвергнуться абсолютно любая категория населения.
Наиболее распространённым типом заболеваний такого характера является псориаз волосистой части головы.
Важно! Начать лечение этого недуга необходимо при появлении первых признаков заболевания, чтобы не привести к развитию запущенной формы.
Как избавиться от псориаза на голове, какие средства помогают, а также фото недуга — все это и не только вы найдете в нашей статье.
Схема развития заболевания, его признаки и причины
Это заболевание относится к дерматологическим болезням не инфекционного характера. Имеет тенденцию протекать в хронической форме и рецидивировать. Главным симптомом псориаза является поражение кожного покрова головы.
Также характерными признаками являются:
- наличие зудящих ощущений;
- красные пятна на коже головы, имеющие шероховатую поверхность;
- начинаются процессы воспаления.
Развитие болезни происходит по следующей схеме:
- Происходит шелушение кожных покровов вблизи головы, преимущественно в области затылка.
- Процесс шелушения ускоряется в развитии, появляется раздражение и зудящие ощущения.
- Далее зуд становится более сильным, сопровождается появлением микроскопических трещин.
- Затем кожный покров теряет эластичность, огрубевает, повреждения происходит легко. На этой стадии образуются бугорки, имеющие красный цвет.
- На бугорках происходит заметное шелушение эпителия, что в итоге приводит к возникновению чешуйчатых образований серого цвета, которые в дальнейшем покрывают всю волосистую зону кожного покрова головы.
Стоит заметить, что волосистая зона головы является наиболее излюбленной областью для возникновения псориаза, что обуславливается сдерживанием локонами активного процесса роста клеток эпителия.
В результате чего воспалительный процесс в этой области развивается активно. Причиной развития этого заболевания зачастую становится сбой в нормальной работе процессов обмена.
Передача псориаза преимущественно возможна бытовым или же воздушно-капельным путём.
Вмешиваясь в нормальную длительность периода обновления клеток эпидермиса, псориаз существенно сокращает этот период, в результате чего его длительность составляет 5 дней вместо 25.
Далее происходит процесс наслоения новых клеток на старые, которые не завершили свою жизнедеятельность. На этом этапе происходит начало воспалительных процессов и образование бугорков. Затем они покрываются крупными слоями эпителия и по истечению некоторого периода происходит процесс слияния в красные пятнистые образования большого размера.
Нарушения в нормальном функционировании обменных процессов не являются главной причиной развития псориаза волосистой части кожи головы. Итак, следующие причины могут спровоцировать болезнь:
- стрессовые ситуации;
- отсутствие правильного питания;
- наличие заболеваний инфекционного характера;
- приём некоторых лекарственных средств;
- нарушения в работе гормонального фона;
- болезни органов желудочно-кишечного тракта;
- расстройства эндокринной системы;
- снижение иммунитета;
- воздействие низких температур на кожный покров головы в течение долго времени;
- употребление продуктов алкогольной и табачной промышленности;
- загрязнение атмосферы и окружающей среды;
- повышенная склонность к аллергическим реакциям;
- систематические несоблюдения правильного режима дня;
- предрасположенность наследственного характера.
Несмотря на то, что данное заболевание не является серьёзной угрозой для здоровья пациента и неспособно развить процессы облысения, всё же вызывает психологический и эстетический дискомфорт, поэтому лечение псориаза на голове необходимо начать как можно скорее.
В первую очередь желательно посетить дерматолога. Не лишним будет обратиться за консультацией к трихологу и косметологу.
Перед тем как начать лечение псориаза на голове — фото заболевания вашему вниманию:
Псориаз на голове: лечение при помощи аптечных средств
Чем лечить псориаз на голове? Для терапии лёгкой стадии заболевания обычно достаточно провести курс лечения местными препаратами. При посещении аптеки стоит обратить внимание на следующие высокоэффективные препараты:
-
Ихтиоловая мазь
Направлена на устранение воспалительных процессов. Кроме того, является хорошим антисептиком и оказывает обезболивающее действие.
Салициловая мазь
Хорошо известна своими антисептическими и противовоспалительными свойствами. Также ускоряет процесс заживления кожных покровов кожи головы. Можно использовать мази, которые содержат 1-2% активного вещества.
Нафталановая мазь
Оказывает эффект антисептика, останавливает процессы воспаления, снимает болезненные ощущения. Кроме того, действие данной мази направленно на скорейшую регенерацию клеток эпидермиса кожи головы.
Направлены на подавление быстрого роста клеток. Ускоряют процесс отшелушивания. Способствуют скорейшему заживлению кожного покрова. Среди таких препаратов можно приобрести «Фитодерм Дёготь», «Псоракс», «Дитранол».
Действие таких препаратов больше направлено на регенерацию клеток кожи. Кроме того, хорошо оказывают смягчающий, питательный эффект. А также обладают неярко выраженным противовоспалительным действием. Стоит обратить внимание на такие терапевтические средства, как «Д-пантенол» и «Бепантен».
Антигистаминные препараты
Направлены на устранение зудящих и болевых ощущений. Также хорошо снимают воспаления. Из линейки таких средств выделяются «Фенистил-гель» и «Псило-бальзам».
Мази, в состав которых входит витамин D3
Подавляют активный рост клеток эпидермиса. Также их действие направлено на повышение иммунной системы кожного покрова. Останавливают развитие воспалительных процессов. Стоит отметить препараты «Дайвонекс» и «Проскуртан».
В отдельную категорию стоит выделить шампуни для лечения псориаза на коже головы, так как они являются более оптимальным вариантом решения проблемы. Наиболее эффективные препараты из этой категории:
-
«Сквафан S»
Своим лечебным действием препарат обязан наличию в своём составе салициловой кислоты и маслу можжевельника. Эффективно избавляют от раздражения и зудящих ощущений. Кроме того, хорошо устраняют шелушение.
«Фридерм дёготь»
Дёготь, который является активным компонентом данного шампуня, оказывает действие, направленное на борьбу с грибком. Кроме того, препарат оказывает сосудосуживающий и подсушивающий эффект.
«Нодэ К»
Шампунь снимает зуд, останавливает процесс воспаления, хорошо успокаивает, что обусловлено его составом, в котором кроме салициловой кислоты и масла можжевельника находятся ихтиол и цинка пиритион.
«Cкин-Кап»
Приводит в порядок активность некоторых ферментов и мембран клеток. Нормализует усиленную выработку сальных желёз, оказывает увлажняющий эффект. За противовоспалительное и антибактериальное действие отвечает входящий в состав пиритион цинка.
Народные рецепты
Чем вылечить псориаз на голове обратившись к народной медицине? Вот несколько полезных рецептов:
- один из методов заключается в смеси чистотела и красного вина. Для этого 300 грамм травы пропускают через мясорубку и выжимают из полученного сырья сок. Затем добавить его к 30 мл сухого красного вина. Далее кожный покров головы обрабатывают таким составом и выдерживают в течение 15 минут. На последнем этапе смесь тщательно смывается. О том, какие еще травы можно применять при псориазе кожи головы читайте здесь;
- можно сделать компресс из репчатого лука. Агрокультуру натирают на мелкой тёрке и обрабатывают заранее смоченную кожу головы массажными движениями. Сверху надевают пакетик из полиэтилена. По истечению 20 минут смывают при помощи дегтярного мыла;
- хороша будет и мазь, в состав которой входит по 300 грамм солидола (можно заменить вазелином), два яичных белка, 20 грамм липового мёда и 20 грамм растёртого чистотела. Всё тщательно перемещать и нанести на кожу головы на 15 минут;
- отличным решением станет изготовление домашнего шампуня. Для этого 20 грамм мёда перемешать с желтком одного яйца и детским шампунем. Обработать кожный покров головы и выдержать 15 минут.
Альтернативные методы
Как вылечить псориаз на голове не прибегая к лекарственным препаратам? За терапией можно также обратиться в медицинское учреждение. Хороший эффект окажет фототерапия.
Метод заключается в недолговременном облучении пораженного участка ультрафиолетовым излучением.
Кроме того, можно прибегнуть к облучению эрбиевым лазером, действие которого направлено на стимуляцию систем крови и лимфы.
В свою очередь это способствует более эффективной терапии лекарственными препаратами. Все методы лечения не вмешиваются в работу гормональной системы и являются безопасными. Также очень важным пунктом является соблюдение диеты. Чтобы лечить псориаз на голове максимально эффективно необходимо отказаться от употребления пищи, которая содержит большое количество сахара, соли, острых специй.
Привести в норму потребление углеводов и жиров. Следует больше потреблять растительных и молочных продуктов. Кроме того, введение в рацион льняного масла, рыбьего жира и витамина А существенно ускорят процесс лечения. Итак, это наиболее полный ответ на вопрос: «как лечить псориаз на голове и какие средства для этого подойдут?»
Уход за кожей головы и курс лечения
Перед началом терапии желательно коротко остричь волосы. Это связано с тем, что длинные локоны затрудняют проникновение лечебных препаратов. Кроме того, на период лечения нужно отказаться от использования фена, щипцов для завивки, выпрямителей, не использовать бигуди. Желательно отказаться от расчёсок из искусственных материалов. Предпочтение лучше отдать щёткам из дерева и имеющим натуральную щетину.
Период терапии от данного недуга может занимать как месяц, так и более долгий период. Этот показатель является строго индивидуальным, а также зависит от состояния иммунной системы пациента и его здоровья в целом, а также от отношения к лечению. Желательно проводить его регулярно, следуя инструкции. Необходимо также соблюдать рекомендации специалиста.
Не стоит пугаться, если вас застал этот неприятный недуг. Помните, что правильно подобранная терапия и хорошее настроение – это залог быстрого выздоровления!
Полезное видео
Следующее видео о псориазе и о необходимости обращения к специалисту за назначением лечения:
Псориаз волосистой части головы: особенности диагностики и терапии
Записано по материалам выступления Самцова А.В. на VIII Санкт-Петербургских дерматологических чтениях.
Волосистая часть головы поражается у больных псориазом наиболее часто по сравнению с другими участками тела, а именно в 80 % случаев. Псориаз не редко начинается именно с волосистой части головы.
Псориаз волосистой части головы является предиктором развития псориатического артрита, при чем при его наличии вероятность риска развития псориатического артрита увеличивается в 4 раза по сравнению с локализацией псориаза на других участках.
У этого заболевания есть свои клинические особенности: шелушение более выражено, по сравнению с другими участками, часто встречается зуд. Согласно недавно опубликованным исследованиям, у больных псориазом зуд встречается в 87% случаев. Еще чаще зуд встречается именно при псориазе волосистой части головы.
При выборе терапии псориаза волосистой части головы необходимо учитывать характерные особенности этого заболевания. Прежде всего, при псориазе на этом участке наблюдается обильная васкуляризация. Практический опыт показывает, что во время биопсии на волосистой части головы отмечается очень сильное кровотечение по сравнению с другими участками.
Псориаз волосистой части головы: классификация
В современной медицине выделят три степени поражения псориазом волосистой части головы.
-
Легкая степень
Легкая эритема, легкое шелушение, незначительное или отсутствие инфильтрации и легкий зуд. Именно эта степень, если говорить о диагностике заболеваний, вызывает наибольшие проблемы в плане дифференциальной диагностики, в частности с себорейным дерматитом.
Умеренная степень
Поражено меньше 50% волосистой части головы, эритема, шелушение, инфильтрация и зуд уже более выражен, чем при легкой степени. Но все равно этого может быть не достаточно, чтобы поставить диагноз.
Тяжелая степень
Поражено более 50% волосистой части головы, уже выраженная эритема, выраженное шелушение, выраженная инфильтрация и может быть выраженный зуд.
Поражение не ограничивается волосистой частью головы.
Дифференциальная диагностика псориаза ВЧГ
Псориаз волосистой части головы обычно диагностируется по первичным элементам кожной сыпи. Сложнее ситуация, когда таких проявлений нет, но уже есть вторичные элементы кожной сыпи.
Существует другой уровень диагностики – по локализации. Стоит помнить, что определенные заболевания иногда имеют излюбленную локализацию, и это помогает в диагностики.
Заболевания, которые локализуются на волосистой части головы:
- перхоть,
- себорейный дерматит,
- розацеа,
- красный волосяной лишай,
- дерматомиозит и т.д.
Диагноз: себорейный псориаз
Некоторые зарубежные авторы выделяют такой диагноз, как себорейный псориаз. Когда ставят такой диагноз? В тех случаях, когда нет возможности отдиффериенциоровать псориаз волосистой части головы от себорейного дерматита по той простой причине, что псориаз не проявляется четко папулой или бляшкой. Когда на волосистой части головы видны бляшки, вопросов в диагностике нет, пусть это даже ограниченная форма. Однако, в некоторых случаях невозможно сказать, что это: папула или бляшка, так как слабо выражена инфильтрация. В таких случаях говорят – отечное пятно, что может быть не совсем корректно, потому что отечное пятно характеризуется изменением только окраски кожи без изменения рельефа и консистенции.
В тех случаях, когда сложно определить пятно или папула, можно применить термин себопсориаз, который объединяет оба заболевания, не только клинически, но и гистологически.
Диагноз: асбестовидный лишай
Следующее заболевание, с которым можно дифференцировать псориаз, встречается достаточно редко. Некоторые авторы считают, что это своеобразная реакция волосистой части головы на какую-то неизвестную причину, другие считают, что это форма стрептодермии. По мнению исследователей, это может быть и осложнением атопического дерматита, нейродермита. Часть авторов расценивают асбестовидный лишай как осложнение псориаза.
Заболевание имеет достаточно характерную картину. Его называют асбестовидный лишай в связи с тем, что крупные чешуйки, имеющиеся на волосистой части головы, всегда запутываются в волосах и это очень характерно для данного заболевания. Они имеют такой асбестовидный цвет, поэтому, как правило, постановка такого диагноза не вызывает сложностей.
Терапия псориаза волосистой части головы
При лечении псориаза активно применяются кортикостероиды. Они, как известно, обладают побочными эффектами и, в частности, вызывают атрофию кожи и, естественно, чем длительнее мы применяем эти средства, тем больше вероятность такого побочного эффекта.
Широко применяются аналоги витамина D3. У них тоже есть свои недостатки. Для того, чтобы получить необходимый эффект от терапии этими средствами, должно пройти достаточно времени. При этом могут наблюдаться различные осложнения.
Нередко при псориазе волосистой части головы используют лечение салициловой кислотой, упоминания об этом есть и в рекомендациях Европейского консенсуса.
Препараты цинка – они имеют ряд побочных эффектов, чаще всего вызывают сухость кожи в местах несения.
Фототерапия – также может вызвать осложнения, возможно канцерогенное действие и т.д.
Существуют исследования, в которых собраны мнения пациентов с псориазом волосистой части головы о существующих средствах терапии:
-
более 50% (почти 55%) не удовлетворены терапией шампунем дегтя, не удовлетворены топическими стероидами длительного контакта и продуктами салициловой кислоты.
до 73% пациентов не соблюдают соответствующий режим лечения.
72% больных использует свыше 8 недель топические стероиды, а это повод для развития побочных эффектов.
Помимо традиционных лекарственных форм сейчас все чаще начинают использовать шампунь. При помощи шампуня осуществляется должный контакт с кожей волосистой части головы. Он легко смывается, помогает справиться с сальностью волос. Шампунь возможно использовать в качестве терапии короткого контакта.
Мнение пациентов об идеальном препарате для лечения псориаза волосистой части головы:
-
34% пациентов считают, что оно должно быть эффективным.
21% – хотят быть уверены в его безопасности.
для 17% пациентов важное значение имеет легкость при нанесении.
17% – рассчитывают на отсутствие сальности.
Псориаз волосистой части головы
Определенный процент людей на земле болеет псориазом. В первую очередь псориаз появляется именно в волосистой части головы, лечить которую рекомендуется при появлении первых симптомов. Причины у заболевания до сих пор не определены, симптоматика же является ярко-выраженной. Рекомендуется обратиться к врачу за лечением, лечиться комплексно и соблюдать меры профилактики.
Причины
Псориаз – это болезнь, первопричины которой остаются загадкой для человека. Проводятся многочисленные исследования на эту тему, появляются новые их результаты, новые причины и теории, которые вызывают еще больше вопросов. При псориазе повышается скорость образования новых клеток, в результате чего их образуется слишком много, кожа начинает огрубевать, начинается воспалительный процесс.
Пока причиной болезни признан следующий факт – при псориазе нарушается процесс деления клеток, увеличивает скорость образования кератиноцитов, что и приводит к появлению болезни.
Повышенная скорость обновления клеток вызывает воспалительный процесс, а воспалительный процесс в свою очередь приводит к еще большей скорости деления клеток, что является замкнутым кругом. К высокой скорости деления приводит наследственная предрасположенность.
Иногда ведет к такому процессу нарушение работы иммунитета, появившееся в результате стресса, после инфекционной болезни. Например, среди людей, инфицированными вирусом иммунодефицита количество больных псориазом выше втрое, чем среди здоровых.
Несколько сотен лет назад считалось, что люди, больные псориазом, прокляты и могут передать эти болезни другим.
Другие факторы, ведущие к развитию псориаза:
- Генетические заболевания, образованные при попадании в организм вирусов и бактерий, приводящих к изменению строения хромосом.
- Инфекции кожного покрова, гнойные воспаления.
- Нарушение обмена липидов, белков и углеводов.
- Хронические воспаления – гайморит, отит, тонзиллит и другие. У многих больных псориазом были отмечены высокие показатели по анализам количества лимфоцитов и лейкоцитов в крови.
- Чересчур сухой или же слишком влажный воздух там, где постоянно находится пациент.
- Стрессы, переживания, депрессии.
- Прием антибиотиков, иммуномодулятор ведет к нарушению работы иммунитета и, как следствие, псориазу.
- Повышают риск употребление алкоголя и табака.
- Нехватка витаминов и минеральных веществ в организме, неправильное питание, употребление продуктов с аллергенами, избыточный вес.
- Эндокринные заболевания.
- Заболевания внутренних органов.
Если человек заметил за собой появление симптомов псориаза, локализованную сухость кожи, огрубение, покраснение, то следует незамедлительно обратиться к дерматологу за диагностикой.
Псориаз появляется на голове по некоторым причинам, из которых отмечена особая структура кожи, частые микротравмы, полученные при расчесывании кожи в этом месте.
Согласно статистике, псориазом болеет один процент человек по всему миру, при этом у восьми из десяти больных псориаз локализуется в области головы, у четырех из десяти локализуется только на голове. У шестерых из десяти человек болезнь не ограничивается волосистой частью головы, а переходит на локти, колени, ладони и другие участки.
Если у пациента имеется предрасположенность к псориазу, то его симптомы могут возникнуть неожиданно при малейшем стрессе или переживании. Выделяют группу риска пациентов. Обычно симптомы псориаза появляются впервые у пациентов в возрасте от пятнадцати до двадцати пяти лет.
Виды (формы)
Симптоматика может варьироваться в зависимости от вида псориаза. Две основные формы болезни – это легкая и тяжелая.
- Легкая характеризуется образованием маленьких очагов поражения, которые покрытыми такими же мелкими псориатическими бляшками.
- При тяжелой форм псориаз поражает всю область головы, очаги поражения объединяются, кожа сухая, псориатические бляшки образуются большими пластинами, кожа значительно грубеет.
Стадии
Псориаз на голове протекает в нескольких стадиях.
- Прогрессирующая стадия характеризуется развитием болезни, образованием новых участков поражениях.
- Во время стационарной стадии симптомы болезни никак не изменяются. Новые не появляются, старые не изменяются.
- При регрессивной стадии симптоматика устраняется. Может продолжаться до двух лет.
Симптомы могут варьироваться сезонно. При зимнем псориазе причиной болезни может стать нехватка ультрафиолета, если же симптомы усиливаются летом – то причина противоположная – избыток ультрафиолетового излучения.
Симптомы
Дерматологические недуги воздействуют не только на физическое состояние пациента, но и на его психологическую стабильность. Особенно тяжело переносится псориаз, являющийся хронической, то есть неизлечимой, болезнью. Для того, чтобы улучшить качество жизни, следует постоянно устранять симптомы болезни, что занимает много времени, сил, а иногда и денег.
Если псориаз на теле можно скрыть одеждой, то с псориазом в волосистой части головы такой трюк не выйдет. Обычно пациенты начинают болеть псориазом именно с этого участка. Иногда псориаз не распостраняется дальше, особенно если постоянно устранять его симптомы хорошими и эффективными препаратами, но болезнь может переходить на другие участки тела.
Псориаз в волосистой части головы также называется себорейным. Болезнь характеризуется сильным шелушением кожного покрова на голове, которое напоминает перхоть. Также пациент страдает от зуда, образования псориатических бляшек в этой области.
Важный факт для больных псориазом – волосы в волосистой части не выпадают ни в начале болезни, ни при ее развитии.
Кожа под псориатическими бляшками при расчесывании может кровоточить, поэтому больным не следует расчесывать кожу. Пораженный участок из-за воспалительного процесса может иметь красный цвет.
Болезнь периодически прогрессирует и регрессирует. При рецидиве симптоматика заболевания возвращается, в таком случае пациенту следует применять препараты для устранения симптомов, чтобы началось время ремиссии. При ремиссии симптомы псориаза выражены не ярко.
Продолжительность каждого периода зависит от многих факторов. Длительность ремиссии может быть до двух лет.
Для того, чтобы узнать, как выглядит псориаз в волосистой части головы, перейдем к разделу фото симптомов.
Лечение
Найти лекарство для излечения псориаза до сих пор не удалось никому.
Существует множество препаратов для устранения симптомов псориаза. В результате использования медикаментозных и народных средств, комплексной терапии улучшается качество жизни пациента.
В первую очередь необходимо обратиться к дерматологу за диагностикой заболевания. Врач проведет все необходимые исследования и анализа, чтобы установить точный диагноз.
Народными средствами
Для лечения псориаза в волосистой части головы используются народные рецепты. Их рекомендуется применять в составе комплексной терапии для усиления эффекта от медикаментозных средств.
Запрещается самостоятельно применять рецепты народной медицины. Их следует обсудить с лечащим врачом и только после одобрения использовать.
Для лечения псориаза в волосистой части головы нередко применяются следующие средства:
- Чистотел эффективен в снятии воспалительного процесса. Траву промывают и высушивают, к нему добавляют красное вино и полученным средством обрабатывают кожные покровы.
- Из корзин подсолнуха делают настойку с белым вином. Сок из подсолнуха выжимают и этим средством обрабатывают кожу.
- Бузина также эффективна в устранении зуда, воспаления и покраснения кожи. Соцветия настаивают в воду в течение двух часов. Раствор принимают внутрь.
- Мед с белком яиц и шампунем перемешиваются, наносятся на пораженные участки, смывают водой.
Медикаментозными средствами
Препараты для лечения каждого пациента подбираются в присутствии лечащего врача, согласно результатам анализов, стадии болезни, уровню иммунитета. Он расскажет, как вылечить псориаз в волосистой части головы.
Не всегда препарат, назначенный дерматологом, даже опытным, может подойти к пациенту. Многие средства не несут эффекта в начале использования. Рекомендуется принимать препараты в комплексной терапии, то есть совмещать несколько форм лечащих средств.
Существует несколько групп медикаментозных препаратов для лечения псориаза, а также существуют различные процедуры.
Гормональные средства содержат в своем составе активные компоненты – гормоны, которые очень действенно воздействуют на организм и быстро снимают симптомы, но использовать их продолжительно не рекомендуется.
Стероиды могут быть системного воздействия, их принимают перорально в виде таблеток, либо же их вводят внутривенно/внутримышечного. Мази же с гормонами в составе воздействуют гораздо менее эффективно. Но их нельзя использовать долго, потому что кожа в месте нанесения средства может изменять пигмент, становится тонкой, травматичной, подверженной вторичному инфицированию.
К тому же, после использования гормональных препаратов нередко наблюдается синдром отмены. Это когда после длительного лечения и прекращения использования средства симптоматика возвращается, но с еще большими симптомами.
Поэтому не рекомендуется использовать гормональные препараты в течение продолжительного времени, наносить на участки с чувствительной коже, наносить на большие площади кожного покрова, а также отменять применение средства надо постепенно снижая дозировку.
Врачи обычно назначают такие средства, как Белосалик, Содерм, Синалар и другие.
Негормональные препараты также часто применяются для терапии псориаза. Их используют для снятия симптоматики, воспалительного процесса, зуда, покраснения кожи. У них гораздо меньший список противопоказаний и побочных действий.
Главные действующие компоненты этой группы препаратов снимают воспаление, сужают сосуды, успокаивают кожу, увлажняют и смягчают ее. Из активных компонентов отмечены цинк, деготь, салициловая кислота и другие вещества.
Их можно использовать на любой стадии болезни. К тому же, такие препараты имеют множество различных форм выпуска. Они варьируются также по эффективности и рекомендациям по применению, отзывы об их эффекте в лечении псориаза в волосистой части головы можно изучить на форумах.
Цинк можно использовать так часто, как это необходимо, а вот средства на основе дегтя не рекомендуется применять чаще двух раз в неделю. К тому же, их следует применять совместно с увлажняющими препаратами, потому что деготь сушит кожу.
Из средств на основе цинка отмечены Цинкап, Фридерм, Скин-кап, Сквафан.
Пациенты часто отдают выбор в пользу мазей для лечения псориаза в волосистой части головы.
Косметические средства также имеют широкую популярность среди пациентов, потому что они улучшают внешний вид волосистого покрова головы, но в то же время не несут никакого терапевтического эффекта.
Из косметических препаратов пользователи отдают выбор в пользу масел и шампуней, которые увлажняют кожный покров, устраняют зуд и перхоть в области волосяного покрова головы при псориазе.
Для лечения псориаза применяются препараты, которые подавляют иммунитет, метаболизм, останавливающие процесс обновления и деления клеток кожи.
Данные средства можно принимать только под наблюдением врача, потому что они имеют большой список противопоказаний и побочных действий.
Также требуется повышать общее состояние пациента посредством соблюдения специальной диеты, которая исключает из рациона больного продукты с аллергенами. Рекомендуется принимать комплексы витаминов и минеральных веществ.
Пациентам может быть назначена физиотерапия. Например, облучение ультрафиолетом показано при «зимнем» псориазе.
Профилактика
В целях профилактики следует соблюдать следующие рекомендации:
- Необходимо тщательно ухаживать за своей кожей, чаще мыть ее, используя детское или другое гипоаллергенное мыло.
- Отказаться от употребления алкоголя и табакокурения.
- Не попадать в стрессовые ситуации. Депрессия, переживания могут вызвать рецидив.
- Соблюдать режим дня.
- Принимать комплексы витаминов и минералов.
- Соблюдать специальную диету, исключающую аллергены из рациона. Также рацион подбирается индивидуально под пациента и его необходимое количество белков, жиров и углеводов.
Многие задают вопросом, заразен ли псориаз волосистой части головы. Ответ – нет, эта болезнь не является инфекционной.