Dr-maksimenko.ru

Бывает ли при вич псориаз

Губительное сочетание: псориаз и ВИЧ-инфекция, причины возникновения и сложности лечения

Докторам хорошо известно, что вирус иммунодефицита активно провоцирует другие заболевания. В этом случае срабатывает знаменитая русская пословица о том, что беда никогда не приходит одна.

Сочетание болезней может быть различным, однако чаще всего выявляется следующая пара – псориаз и ВИЧ. Течение кожного заболевания в таком случае протекает очень тяжело, имеет неблагоприятный прогноз.

Как влияет вирус иммунодефицита на развитие псориаза?

Многолетние наблюдения показали, что пациенты с уже установленным диагнозом «псориаз» находятся в группе риска. Их кожа более подвержена инфицированию ВИЧ. Такое мнение составила группа специалистов, однако у них имеются оппоненты.

Последние считают, что процент больных псориазом, через какое-то время зараженных ВИЧ-инфекцией, ничтожен. Чаще бывает наоборот. Сначала выявляется ВИЧ-инфекция, затем к ней присоединяется псориаз.

Нездоровый организм уже не в состоянии справиться с кожной болезнью. Все начинается как обычно. Однако далее заболевание протекает крайне тяжело. Локальные участки, пораженные болезнью, быстро разрастаются, сливаясь в единое целое. Все тело ВИЧ-инфицированного покрывается сплошной коркой.

Болезнь чаще всего протекает по одной схеме:

  1. развитие пустулезной формы псориаза (пузырьки наполнены прозрачной жидкостью);
  2. сильная отечность кожи;
  3. развитие вторичного инфицирования (вместо прозрачной жидкости в пустулах появляется гной).

Псориаз при ВИЧ-инфекции нередко осложняется артритом. Суставы поражаются так же сильно, как и кожа, болезнь стремительно развивается.

Через сколько времени появляется болезнь?

Псориаз у людей, зараженных вирусом иммунодефицита, может возникать на любой стадии. Нередко его первое проявление бывает внезапным, является основным клиническим признаком ВИЧ-инфекции, СПИДа. На поздних стадиях кожная болезнь достаточно редка. Ее клинические проявления варьируются от легких до тяжелых.

Формы псориаза у одного пациента могут быть разными. Нередко поражаются:

  • дистальные отделы конечностей;
  • ладони;
  • подошвы;
  • волосистая область головы;
  • крупные складки кожи.

Здесь можно привести любопытные результаты исследования новосибирских ученых. Они собрали тщательный анамнез у ВИЧ-инфицированных, страдающих псориазом

. В результате работы новосибирских ученых обнаружилось:

  1. 42,1% пациентов имели диагноз «псориаз» задолго до появления у них ВИЧ-инфекции;
  2. кожная болезнь возникла как вторичное явление на фоне иммунодефицита у 31,6 % пациентов;
  3. появление псориаза совпало с обнаружением ВИЧ-инфекции у 26,3% больных.

Что касается второго пункта настоящего списка, кожная болезнь поразила этих людей во временной период от 1 года до пяти с половиной лет.

Сочетание с варикозом

Псориаз – далеко не единственная болезнь, сопровождающая ВИЧ-инфицированных. Нередко они страдают и от варикоза. Если пациент будет соблюдать некоторые правила, это позволит ему избежать расширения вен.

Через каждые полтора часа следует встать со стула, походить несколько минут либо проделать десяток физических упражнений. Кровь в этом случае будет двигаться по большому круговороту, проталкивая тем самым зоны застоя.

Когда варикоз – наследственное заболевание, ВИЧ-инфицированному нужно меньше быть на солнце в летнее время. Прогревания, бани, сауны для таких людей тоже вредны.

Особое внимание стоит обратить на пищевой рацион, в меню необходимо включать:

  1. продукты с витамином Е;
  2. цитрусовые;
  3. чеснок;
  4. зеленый чай;
  5. сою;
  6. горох;
  7. отруби.

Мучные, копченые, жирные продукты нужно употреблять в ограниченных количествах.

Осложнения на фоне вируса иммунодефицита человека

На фоне иммунодефицита может развиться целый ряд заболеваний. Многие из них относятся к тяжелым. На фоне клеточного гуморального иммунитета проявляются инфекционные болезни, возникают опухоли. Нередки неврологические нарушения. Их вызывает прямое воздействие иммунодефицита.

К первой группе заболеваний относятся:

  1. туберкулез;
  2. пневмосцитная пневмония;
  3. цитомегаловирусная инфекция;
  4. токсоплазмоз;
  5. саркома Капоши.

Все перечисленные болезни очень серьезны. Их прогрессирование может закончиться летальным исходом для ВИЧ-инфицированного.

Последний может умереть также от любых других сопутствующих заболеваний, не связанных с иммунодефицитом. Основной причиной гибели больных СПИДом доктора называют генерализированный туберкулез.

Следом идет легочная патология, далее – цитомегаловирусная инфекция. Немало больных погибает от цирроза печени, причиной этому служит вирусный гепатит и хронический алкоголизм.

Лечение псориаза при ВИЧ-инфекции и СПИДе

Это сочетание, вызванное проблемами с иммунной системой, губительно для человека. Инфекция практически не встречает никакого сопротивления. Поэтому псориаз постоянно рецидивирует.

Ультрафиолетовая терапия при этом должна быть полностью запрещена. Пляж, солярий не рекомендуется при псориазе у ВИЧ-инфицированного пациента. Есть и еще одна сложность в лечении дерматологического заболевания.

Некоторые препараты, предназначенные для борьбы с псориазом, нейтрализуют медикаменты, применяемые при СПИДе. Таким образом, широко распространенные средства не годятся для лечения псориаза у ВИЧ-инфицированных. Но выход есть – в домашних условиях можно пользоваться мазями, приготовленными самостоятельно.

Что делать, чтобы не болеть?

Стоит избегать незащищенных половых связей со случайными партнерами. Не следует делать татуировки и пирсинг в салонах, где отсутствует лицензия. В группе риска также находятся люди, употребляющие инъекционные наркотики. Сохраняя верность одному половому партнеру, вы сможете избежать ВИЧ-инфекции.

Читать еще:  Что такое псориаз и можно ли им заразиться

Видео по теме

О диагностике ВИЧ-инфекции в видео:

Особенности течения псориаза у ВИЧ-инфицированных

Если говорить о таком недуге, как псориаз и ВИЧ-инфекция, то нередко эти два заболевания могут встречаться у одного человека. Совсем не странно, что псориаз также может встретиться у больного СПИДом или ВИЧ-инфекцией. И, естественно, это не очень благоприятный прогноз для больного.
В подобных условиях псориаз протекает очень тяжело, он может затрагивать практически всю поверхность тела. Бляшки на теле больного будут сливаться в большие очаги поражения. Эта форма псориаза является одной из наиболее сложных. Проявляется она в виде пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью. Кожа выглядит отечной. Именно у ВИЧ-больных в связи с угнетением иммунитета может происходить вторичное инфицирование. Тогда содержимое пузырьков становится гнойным.
В случае ВИЧ, псориаз может осложняться также псориатическим артритом, что означает поражениями суставов. Повреждение суставов псориазом будет практически такой же, как и поражение кожного покрова. Псориатический артрит в этом случае характеризуется очень быстрой прогрессией.
Спровоцировать псориаз у ВИЧ – инфицированных могут инфекции, лекарственные препараты, стрессовые ситуации.
Ни в коем случае нельзя подвергать таких пациентов ультрафиолетовому облучению, посещению соляриев, пляжей, длительное нахождение под солнечными лучами. Также необходимо следить за тем, чтоб у больного как можно реже травмировались пораженные псориазом участки кожи, чтоб не натирала обувь, например, или брючный ремень и т.п.
Если больной псориазом становится ВИЧ-инфицированным, то это ухудшает течение заболевания и его проявления. Лечение становится более сложным и продолжительным, а также необходимость применять противовирусные препараты, направленные на подавление ВИЧ снижают эффективность многих препаратов по лечению псориаза.
На стыке этих двух болезней, есть свои вопросы, над которыми бьются ученые. По одной из теорий, в развитии псориаза принимают участие некоторые клетки иммунной системы организма. Поэтому заболевание можно назвать аутоиммунным, и одним из направлений терапии является снижение числа таких клеток. Однако ВИЧ-инфекция как раз и уменьшает их количество! Почему тогда происходит отягощение процесса? Казалось, он хотя бы должен замереть на месте. Ответ на все подобные вопросы светилами медицинских наук пока не найден.
ВИЧ-инфекция сама может стать толчком к развитию псориаза. У больных вирусом иммунодефицита псориаз встречается в три раза чаще. Однако едва ли десятые доли процента всех случаев заболевания псориазом обусловлены ВИЧ. Ни в коем случае, поэтому нельзя говорить об обязательном наличии ВИЧ-инфекции у больного псориазом. Равно как и присутствие самого вируса не означает стопроцентное возникновение псориаза. При некоторых формах псориаза возможно заражение ВИЧ-инфекцией через открытую раневую поверхность. Произойти это может при контакте с кровью, в которой присутствует вирус.
Чтобы не усугубить протекание болезни псориаз и предотвратить возможное возникновение эрозий и язв на коже ВИЧ-инфицированных рекомендуется соблюдать определенную осторожность и особые лечебные препараты, которые не навредят и так обессиленному организму.
Какие выбрать лечебные препараты от псориаза, которые не навредят здоровью?
Естественно эти препараты должны быть натурального происхождения, так как все иные будут только провокатором ещё больших воспалений на коже.
Среди самых щадящих препаратов считаются те, состав которых исключительно природного содержания, без стероидов и прочей «химии».
Профессионалы дерматологи выделяют среди лучших безопасных средств в лечении псориаза
Фитомазь «Антипсор» – этот вариант является самым оптимальным, так как не имеет побочных эффектов, щадящий кожный покров больного. Мазь «Антипсор» является экологически чистым препаратом, обладает регенерирующим, анальгезирующим, противомикробным и успокаивающим свойствами. Его состав разработан так, что эффект его действия максимальный, а продолжительность курса сравнительно минимальная.
Также среди натуральных экологически чистых препаратов выделяют «Солипсор», «Магнипсор». «Цитопсор» – все они будут щадящими и безопасными для организма, а их действие будет производить уникальный эффект, помогая даже на тяжелых стадиях псориаза бороться с ним.
На нашем сайте мы можем предложить Вам перечень натуральных лечебных препаратов по эффективной борьбе с псориазом. Уже сегодня покупая одно из лечебных средств, через минимальное время Вы увидите его работу в действии.
Наши консультанты в любое время готовы предоставить всю необходимую информацию о препаратах и курсе лечения в каждом индивидуальном случае!

Псориаз и ВИЧ: что вы должны Знать – 2020

Table of Contents:

Как псориаз связан с ВИЧ?

Люди с ВИЧ имели разные взгляды, чем в настоящее время. Вирус часто прогрессировал до СПИДа, который является конечной стадией ВИЧ и преждевременной смерти. Достижения в медицине теперь позволяют людям с ВИЧ жить дольше и оставаться в целом хорошее здоровье.

Наличие ВИЧ повышает риск развития ряда других состояний здоровья, включая заболевание почек, криптококковый менингит и некоторые лимфомы.

Читать еще:  Эссенциале форте или эссливер форте что лучше при псориазе

Лечение этих других заболеваний может быть более сложными из-за мощных лекарств, которые люди с ВИЧ должны принимать каждый день. Страхи взаимодействия с наркотиками очень реальны. Поскольку у людей с ВИЧ уже есть скомпрометированная иммунная система, побочные эффекты от других препаратов могут быть усилены.

Эти проблемы даже распространяются на псориаз, хроническое состояние кожи и аутоиммунное заболевание. Псориаз особенно распространен у людей с ВИЧ. Лечение псориаза более сложно, если у вас также есть ВИЧ.

Псориаз Что такое псориаз?

Псориаз вызывает появление толстых чешуйчатых пятен или бляшек на коже. Патчи обычно развиваются на локтях, коленях и спине, хотя они могут образовываться в любом месте тела. Патчи создаются, когда новые клетки кожи формируются под кожей и поднимаются на поверхность, прежде чем клетки мертвой кожи будут пролиты.

Псориаз – это аутоиммунное заболевание. Это означает, что иммунная система организма выполняет ненормально. В случае псориаза иммунная система может ошибочно атаковать здоровые клетки кожи таким же образом, как и инфекция. Затем тело думает, что нужны новые здоровые клетки кожи. Это приводит к тому, что производство этих клеток ускоряется нездоровым образом.

Ученые не совсем уверены, что вызывает псориаз. Однако есть некоторые триггеры для вспышек. Они могут включать:

  • стресс
  • курение
  • холодная погода
  • повреждение кожи

Инфекции любого типа также могут вызвать вспышку псориаза. Это может сделать людей с ВИЧ более восприимчивыми к осложнениям псориаза.

ЛечениеКак псориаз лечится у людей с ВИЧ?

Существует широкий спектр лечения псориаза. Среди них тематические стероидные мази, пероральные препараты и ультрафиолетовое излучение В (УФБ). Иммуносупрессивные препараты особенно важны для людей с ВИЧ.

Иммунодепрессивные препараты предназначены для ограничения реакции иммунной системы. Эти препараты могут быть очень полезны в минимизации симптомов вспышки у людей с аутоиммунными нарушениями, такими как псориаз или волчанка.

ВИЧ ослабляет иммунную систему. Вот почему люди с ВИЧ подвергаются большему риску заражения. Взятие препарата, который дополнительно подавляет иммунную систему, скорее всего, поставит кого-то из ВИЧ с еще большим риском заражения.

Одним из наиболее распространенных используемых иммунодепрессантов является метотрексат. Это часто очень полезно при управлении вспышками, но это особенно опасно для людей с ВИЧ и псориазом. Актуальные стероиды также могут влиять на иммунную систему организма. Это особенно актуально, когда крем наносится на большие участки тела.

Ретиноиды эффективны при очистке кожи и могут хорошо переноситься с ВИЧ. Ретиноид, называемый этретинатом, имел хорошие результаты в исследованиях. Стоит отметить, что если у вас есть повреждение печени, вызванное гепатитом B, этот препарат не может быть хорошим выбором для вас.

УФ-терапия требует недельных процедур, чтобы помочь уменьшить псориатические симптомы. Эта терапия имела смешанные результаты среди людей с ВИЧ и псориазом.

Предотвращение Предотвращение псориаза?

Псориаз может затронуть любого человека в любом возрасте. Поскольку истоки псориаза не совсем понятны, на самом деле нет способа предотвратить болезнь. Вместо этого фокус обычно заключается в попытке уменьшить частоту и интенсивность вспышек.

Тяжелый псориаз: управление вспышкой

Контроль стресса, отказ от курения и уход за вашей кожей – все это способ по меньшей мере снизить ваши шансы на вспышку. Уход за кожей должен содержать чистку, использование увлажняющего крема и избегать действий, которые могут вызвать повреждение, например, солнечные ожоги или царапины.

Your DoctorSpeaking with Your Doctor

Независимо от того, есть ли у вас ВИЧ-инфекция, вы должны регулярно следить за дерматологом за проверками рака кожи. Вы также должны сообщать о любых симптомах, которые могут быть похожи на псориаз вашему дерматологу. Если вы не уверены, что это псориаз, вам все равно нужно, чтобы ваш врач оценил ваши симптомы. Кожные состояния, такие как экзема, часто можно путать с псориазом.

Ранний диагноз может означать, что вы можете лечить свое состояние с более мягкими лекарствами. Вы также можете пройти терапию, которая не может поставить вас на больший риск заражения или осложнений из-за ВИЧ. Если ваш дерматолог не уверен в том, как лечение псориаза может повлиять на ваш ВИЧ, посмотрите, можете ли вы привлечь к врачу, который следит за вашим лечением, чтобы вы могли встретиться в группе. Скоординированная помощь может быть вашей лучшей надеждой на управление этими двумя условиями с минимальными осложнениями.

Псориаз и ВИЧ инфекция

Статистика выявляет сложные взаимоотношения псориаза и ВИЧ-инфекции. Эти болезни не исключают друг друга, но результат их симбиоза зависит от того, какая болезнь возникла первой, и каким было лечение.

Псориаз окружен чрезмерным количеством мифов и заблуждений. Одно из них заключается в представлении о несовместимости этой болезни и вируса СПИДа. Медицинская практика не может ни подтвердить, ни опровергнуть это убеждение в полной мере.

Читать еще:  Школа здоровья для пациентов с псориазом

Особое взаимодействие ВИЧ и псориаза

Два этих диагноза имеют одну общую черту: при обоих заболеваниях страдает иммунная система, а именно – Т-лимфоциты. При ВИЧ-инфекции Т-лимфоциты становятся мишенью вируса, при псориазе их функция страдает в силу внутренних причин.

Гипотеза об особом взаимодействии двух заболеваний всплывала давно, и медики уделили много внимания этому вопросу. В 2015 г. российские ученые О. Б. Немчанинова и А. А. Бугримова провели соответствующее исследование на базе Новосибирского областного кожно-венерологического диспансера.

Исследование показало, что распространенность псориаза среди пациентов, зараженных ВИЧ, составляет 6,4% – это не выше, чем среди всех прочих людей. Но среди тех, у кого наблюдались обе болезни, выявились определенные закономерности:

  • У 26,3% пациентов обнаружение антител к вирусу иммунодефицита совпало с первым проявлением дерматоза.
  • У 31,6% больных антитела выявлены до появления симптомов псориаза.
  • 42,1% обследованных болели дерматозом задолго до того, как у них обнаружилась ВИЧ-инфекция.

Эти наблюдения наглядно демонстрируют, что хронология начала болезней может быть любой: и больной псориазом человек заражается вирусом иммунодефицита, и ВИЧ-инфицированные заболевают псориазом, причем произойти это может на любой стадии.

С такими выводами согласны не все ученые и практикующие врачи. Некоторые из них говорят о повышенной опасности заражения ВИЧ при псориазе. Ведь этот вирус передается через кровь, и плохо заживающие раны при дерматозе создают опасные «входные ворота» для него.

Также опасными считаются псориатические поражения кожи полового члена, учитывая половой путь передачи инфекции. Клинических исследований, подтверждающих или опровергающих данную гипотезу, пока не проведено.

Течение болезней

Вопреки распространенному заблуждению, защитить от появления ВИЧ-инфекции псориаз не способен, но повлиять на развитие болезни может. Об этом свидетельствуют результаты исследования, проведенного группой американских ученых во главе с доктором Цоем.

Было обследовано 1 700 пациентов, больных этим дерматозом, и 4000 не имевших такого диагноза. В обеих группах было выявлено много носителей вируса иммунодефицита человека, но среди страдающих псориазом не было ни одного случая перехода ВИЧ-инфекции в стадию СПИДа, в то время как среди испытуемых, не имевших аутоиммунного заболевания, подобные случаи редкостью не были.

В упоминавшемся выше исследовании новосибирских ученых выявлена обратная закономерность. У 78,9% пациентов, страдающих обоими заболеваниями, псориаз протекал в облегченной форме.У некоторых пациентов проявления болезни ограничивались бляшками в области локтевых суставов, не причинявших больным особого беспокойства. Только у 21,1% выявили тяжелые поражения.

Подобные явления объясняются особенностями болезней, затрагивающих иммунную систему. Если ВИЧ подавляет иммунитет, уничтожая Т-лимфоциты, то при дерматозе, напротив, иммунная система работает слишком интенсивно, атакуя собственные клетки организма.

Возникает своеобразное соперничество, выгодное для больного. Атакуя иммунную систему, вирус ослабляет симптомы дерматоза. В то же время усиленное производство иммунных клеток препятствует инфекции достичь стадии иммунодефицита.

К сожалению, ВИЧ и псориаз не всегда бывают «соперниками». Из медицинской практики известно много случаев, когда эти болезни становились «союзниками», и это не приносило больным ничего положительного. У некоторых пациентов обострения дерматоза возникают на фоне снижения количества Т-лимфоцитов, а время отсутствия ремиссий варьируется от двух месяцев до двух лет.

При диагностировании обоих болезней врачи ожидают неблагоприятного развития событий:

Ситуацию осложняют патогенные микроорганизмы, проникающие в кровь больного через пустулы. Иммунная система, пораженная вирусом, не защищает организм от них, и патологические процессы развиваются катастрофически быстро. Но часто последствия зависят от оперативно начатого лечения: тяжелые формы дерматоза чаще возникают у больных с четвертой стадией ВИЧ-инфекции.

Особенности терапии

Антагонизм заболеваний серьезно осложняет лечение дерматоза при ВИЧ-инфекции:

  • Иммуномодуляторы и иммуносупрессоры, которые считаются максимально результативными средствами от псориаза, ухудшают состояние носителей вируса иммунодефицита.
  • Антагонизм выявлен не только между болезнями, но и между лекарствами: действие антиретровирусных препаратов на фоне лечения псориаза становится менее продуктивным. По этой причине ВИЧ-инфицированным больным рекомендуются стероидные мази и другие наружные препараты, но эти медикаменты не дают должного эффекта в тяжелых случаях. Нельзя назначать мази и тем пациентам, у которых псориатические высыпания поразили 80% тела и больше, ведь применение мазей на обширных участках кожи провоцирует неприятные побочные эффекты.
  • Не рекомендуется ВИЧ-инфицированным и приносящее положительный результат при лечении псориаза ультрафиолетовое облучение.

Во взаимодействии ВИЧ-инфекции и псориаза еще много неясного, вопросов у ученых-медиков больше, чем ответов. Известны случаи, когда одно заболевание подавляло развитие другого, но взаимное усугубление болезней встречается столь же часто.

Медицинские исследования в этой области продолжаются. Сказать с уверенностью можно только одно: ВИЧ-инфицированные пациенты, страдающие псориазом, нуждаются в повышенном внимании докторов – как дерматологов, так и вирусологов, которые скоординируют усилия в исследованиях.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector