Бывает ли псориаз на пальце

Псориаз на руках

Псориаз на руках относится к дерматологическим заболеваниям кожи хронического характера и, несмотря на то, что он не заразен, создает серьезные проблемы в социальной адаптации пациента в окружающем обществе.

Болезнь начинается с появления специфических бляшек в области ладоней и разгибательных конечностей. Причины развития псориаза до конца не выяснены, но то, что он не заразен, не передается контактным путем, например, через рукопожатие и предметы личной гигиены, доказано многолетними наблюдениями за больными. Тем не менее, лечить его необходимо, в противном случае травмирование при расчесах способно привести к серьезному инфицированию кожного покрова.

Причины псориатического поражения рук

К наиболее частым причинам возникновения псориаза относятся:

• наследственная предрасположенность;
• сбои в иммунной системе;
• нарушение обменных процессов в организме;
• причины появления псориаза на руках могут заключаться в психоэмоциональных перегрузках;
• неправильное питание;
• вредные привычки;
• общая интоксикация организма;
• достаточно часто причины псориаза заключаются в вирусных, бактериальных и грибковых инфекциях;
• резкая смена климата;
• хронические заболевания кожи;
• длительное употребление некоторых медикаментозных средств (антидепрессанты, противосудорожные, стероидные и т.д.).

Кроме того, причины обострения болезни могут быть в излишней гигиене, потому что различные моющие препараты способны лишить кожный покров естественной защиты. Поэтому следует помнить, что псориаз не заразен и чрезмерная гигиена не требуется.

Симптомы псориаза на руках

Как правило, псориаз на поверхности ладоней наиболее заметен, чем остальные формы и его значительно труднее лечить, потому что руки находятся в постоянном контакте с окружающими предметами и бытовой химией. При вовлечении в воспалительный процесс пальцев и ногтя может возникнуть потеря чувствительности и отек сустава.

Поверхность рук сухая, возникают трещины. При псориазе на ладонях отмечаются признаки утолщения и огрубения эпидермиса, наподобие мозолеподобных. Клиническая симптоматика псориаза на руках напоминает микозы и экзему, поэтому часто проводится забор материала на биопсию.

Основные симптомы псориаза проявляются:

• покраснением и повышенной сухостью кожи (на фото);
• может развиться отек и утолщение эпидермиса;

• зачастую отмечается растрескивание псориатических пустул;
• на пораженной поверхности могут наблюдаться симптомы слияния единичных элементов с последующим распространением на другие кожные участки.

В холодное время года признаки псориаза проявляются в виде интенсивного шелушения пораженных участков. При отсутствии лечения на пальцах появляются отек и утолщенные псориатические бляшки, которые могут быть болезненными.

Формы псориаза

Псориаз на руках имеет различные формы и локализацию:

НА ПАЛЬЦАХ РУК. При развитии этой формы в первую очередь появляется шелушение на пораженных участках (на фото), которые впоследствии воспаляются. Как правило, псориатическая симптоматика обостряется в осенне-зимний период. Если псориаз не лечить, возможны осложнения.

НА КИСТЯХ. Эта форма псориаза встречается только у 25% пациентов. Признаки болезни аналогичны симптоматике на пальцах рук, однако при патологическом процессе кожа на кистях грубеет и возникает гиперемированное образование, напоминающее мозоль, которое сильно чешется и зудит, создавая больному дискомфорт.

ЛАДОННО-ПОДОШВЕННАЯ ФОРМА. Этот вид псориаза наиболее часто встречается только у тех у пациентов, деятельность которых связана с повышенными физическими нагрузками. Симптоматика этой формы развивается с появления мелких папул, которые покрыты серебристыми чешуйками и могут впоследствии сливаться в единые растрескивающиеся псориатические бляшки. Наиболее часто встречается псориаз в области ладоней бляшечно-веерообразного вида. При дальнейшем развитии патологического процесса симптомы псориаза могут наблюдаться на боковых поверхностях ладоней. Псориаз на ладонях сопровождается мучительным зудом, который приводит больного к развитию неврозов и бессоннице.

АРТРОПАТИЧЕСКИЙ ПСОРИАЗ. Это одна из наиболее тяжелых форм псориаза, сопровождающаяся поражением суставов (на фото). Вначале поражаются межфаланговые кистевые суставы, затем в процесс вовлекается более крупные суставы. Нередко боль в суставах может появляться еще до начала папулезных высыпаний. Нередко у пациента присутствует боль. При этом псориатических высыпаний нет.

ПСОРИАЗ БАРБЕРА (ПУСТУЛЕЗНЫЙ). Пустулезный псориаз ладоней и подошв развивается в результате различных инфекций, стрессовых ситуаций, гормональных сбоев в организме. Высыпания поверхностно-гнойничковые (на фото), проявляются на фоне псориатических бляшек, у которых четкие границы. Наиболее часто сыпь локализуется на возвышении большого пальца руки и мизинца. При этом нет ухудшения общего состояния пациента. Такая форма возникновения болезни характеризуется частыми рецидивами, поэтому псориаз Барбера очень трудно вылечить.

ПСОРИАТИЧЕСКАЯ ЭРИТРОДЕРМИЯ. В некоторых случаях при обострении обычной формы псориаза на руках в результате воздействия раздражающих факторов может появиться псориатическая эритродермия (на фото), при которой псориатические поражения наблюдаются не только в области рук, но и на всем теле. Пораженные участки становятся плотными, гиперемированными с чешуйчатыми высыпаниями различного размера. У пациента возможна гипертермия, лимфадениты и резкое ухудшение общего состояния организма.

Стадии заболевания

Псориаз на руках имеет 4 стадии:

1. НАЧАЛЬНАЯ — проявляется в виде мелких папул, которые имеют округлую форму с блестящей гладкой поверхностью и четкими контурами. Нередко болезнь начальной формы выглядит, как вульгарный псориаз. Спустя 2-3 дня появляется шелушение и увеличение размеров сыпи. Псориаз на пальцах рук, при котором начальная форма чаще всего проявляется между пальцев, имеет 3 специфических проявления (стеариновое пятно, псориатическая пленка и кровяная роса), называемых «псориатической триадой». Далее начальная форма переходит к прогрессии;
2. ПРОГРЕССИРУЮЩАЯ — во время этой стадии отмечается рост новых и старых псориатических высыпаний. Папулезные узелки ярко окрашены, а шелушение наиболее выражено в центре папулы. Нередко причиной возникновения этой стадии являются мелкие травмы. В этом случае папулезная сыпь на коже линейная;

1. СТАЦИОНАРНАЯ — характеризуется прекращением папулезного роста. Кожное шелушение снижено, а псориатические высыпания становятся синюшными;
2. РЕГРЕССИВНАЯ СТАДИЯ — при регрессии папулу окружает беловатая зона в 2-3 мм. Наблюдается рассасывание узелков от центра к краю. Сыпь бледнеет, а шелушение полностью прекращается. На месте папул возможна гипопигментация эпидермиса.

Традиционное лечение псориаза на руках

Лечение псориаза на руках довольно сложное. Как правило, даже при ремиссии псориатические бляшки видны на коже, несмотря на заметное уменьшение в размере. Лечение должно быть комплексным с преимущественным снижением внешнего раздражения кожи.

Наиболее часто назначаются:

• лечить псориаз, прежде всего, рекомендуется, используя наружные средства, которые смягчают и заживляют кожу (мазь Карталин, крем Псорилам, Бетасалик);

• для того чтобы снять отек на руках и сильный зуд назначаются антигистаминные средства (Кларитин, Зодак и т.д.);
• для нормализации ЖКТ и печени рекомендуется прием Эссенциале, Гептала, Линекса, Полисорба;
• для усиления иммунных сил назначаются Ликопид и Вобэнзим. При осложнениях применяется Циклоспорин;
• нередко врач при псориазе рекомендует гомеопатические средства (Псориатен, Псорилом), которые мягко воздействуют на организм. Кроме того, у них практически нет побочных проявлений;
• в зависимости от стадии псориаза врач назначает противовоспалительную мазь (Салициловую), а также кератолитические и редуцирующие наружные средства (серно-дегтярная мазь, ихтиоловая и т.д.);

• если нет противопоказаний, назначаются фотохимиотерапия и физиолечение;
• при болях в суставах рекомендуется прием Индометацина, Ибупрофена и т.д.

Хороший эффект отмечается при массаже пальцев и ладоней специальными мазями и кремами (Дермо-нафтом, Кальципотриолом, крем Тридерм, Локоид и т.д.). Эти препараты усиливают кровообращение и лимфоток, что благотворно отражается на коже. Однако следует помнить, что применять крем и пользоваться мазью можно только после консультации с врачом, с учетом возможных противопоказаний.

Народные способы лечения

Немаловажное значение в избавлении от псориаза на руках имеет альтернативная медицина и народные способы лечения. Иногда именно такие методики позволяют добиться длительной ремиссии.

Народные способы лечения включают в себя:

• положительное воздействие на кожу имеют ванны с морской солью, которые принимают перед наружным использованием лекарственного препарата. Соль обладает противовоспалительным воздействием, нейтрализует отек и очищает кожу от корочек. После такой процедуры кожа выглядит намного лучше;

• рекомендуется принятие травяных ванночек (1 ст.л. на 1 л. горячей воды) с добавлением календулы, цветов ромашки, лекарственной валерианы, шалфея и чистотела. Процедура выполняется не более 20 минут через день;
• на пораженные места рекомендуется наносить мазь, приготовленную из 0,5 ч.л. порошка чистотела + детский крем (5 гр.) + 1 куриный белок;
• хорошо снимает зуд настой можжевельника, а шелушения снижается при использовании березового дегтя.

Однако не только народные рецепты и симптоматическое лечение могут нейтрализовать проявления псориаза на руках.

Длительная ремиссия может наблюдаться при соблюдении профилактических мероприятий, включающих в себя:

1. регулярное увлажнение кожи рук, используя крем или мази;
2. предупреждение попадания на руки чистящего средства;
3. необходимо соблюдение специальной диеты.

Для получения максимальной эффективности в терапии псориаза, требуется обязательное следование назначениям лечащего врача. Важно помнить, что эта болезнь не заразна. Псориаз не передается контактным путем.

Псориаз на руках: типы, причины и способы лечения

Псориаз на руках — сыпь в виде красных пятен, вызываемая хроническими воспалительными процессами в кожных покровах. Может поражать плечи и предплечья, а также кисти рук, включая ладони и ногти.

Заболевание характерно для людей среднего и пожилого возраста. Далее — о ключевых характеристиках псориаза, некоторые фото начальной стадии на руках, причины патологии и стратегии ее терапии.

Фото псориаза на руках 10 штук с описанием

Причины псориаза на руках

Среди ключевых причин заболевания выделяются:

• генетическая предрасположенность;
• нарушения в работе иммунного механизма;
• проблемы эндокринного характера;
• гормональные сбои;
• сахарный диабет;
• перенесенные вирусные и инфекционные заболевания;
• проблемы с обменом веществ;продолжительный или серьезный стресс;
• регулярное контактирование с вредными химическими элементами (включая те, что находятся в составе косметики);
• травмирование кожи.

Также вызвать псориаз могут неправильно питание, злоупотребление спиртным и сигаретами, а также длительный курс сильнодействующих препаратов (например, антидепрессантов и стероидов).

В группу риска входят лица со склонностью к аллергическим реакциям.

При псориазе на руках причины и лечение тесно взаимосвязаны, фото разнообразия проявлений этого заболевания являются тому доказательством.

Стадии протекания псориаза на руках

Поскольку данное заболевание относится к хроническим, оно имеет определенную последовательность протекания.

Всего выделяют три ключевых этапа развития патологии:

1. Прогрессирующая или начальная. На кистях рук, плечах, между пальцами или в зонах сгибов формируется несколько красноваты пятен. Они сопровождаются шелушением, отечностью кожи и интенсивным зудом. Постепенно количество образований увеличивается. Как начинается псориаз на руках, фото симптомов хорошо демонстрируют.
2. Стационарная. Других образований не формируется, а уже существующие покрываются серебристыми чешуйками, которые легко удалить. Зуд либо значительно ослабляется, либо вовсе проходит.
3. Стадия регресса. Внешние проявления ослабевают и постепенно сходят на нет. Иногда на местах сыпи может появиться пигментация.

При каждом новом обострении все три стадии повторяются. Как выглядит псориаз на руках возможно посмотреть на фото.

Болезнь может не давать о себе знать от 2 месяцев до нескольких лет.

Подтипы псориаза на руках

Псориаз кожи рук имеет четыре основные разновидности:

• Пустулезная форма. Обычно локализуется на предплечьях и ладонях. Образования имеют форму небольших красноватых пятен с гнойным содержанием. Их называют пустулами. Пустулы могут сливать друг с другом в более крупные образования. Данный подтип причисляется к самым опасным разновидностям, поскольку может вести за собой осложнения в виде сильной отечности ладоней и развития нефропатии.
• Каплевидная форма. Обычно сыпь выходит на верхних областях руки, в зоне плеч. По своим очертаниям образования напоминают капли.
• Бляшечная форма. Или классическая. На коже выходят красноватые бляшки, иногда сливающиеся друг с другом.
• Ногтевой псориаз. На пластине формируются вертикальные или поперечные линии светлого оттенка. Кожа вокруг ногтя становится толще и плотнее. Со временем ногтепластина разрушается. Лечение псориаза ногтей на руках обычно не отличается от обычного.

Помимо прочего, псориатические поражения классифицируют по локализации. Он может поразить плечи и предплечья, ладони и тыльную сторону кисти, пальцы, межпальцевую область и ногти. При разных типах псориаза, фото симптомов на руках помогут разобраться в различиях.

Псориаз на руках. Симптомы

Вне зависимости от подтипа заболевания, псориаз имеет общие распространенные симптомы:

• мелкие или средние пятна, слегка возвышающиеся над кожей (при псориазе на руках фото начальных этапов хорошо демонстрируют особенности пятен);
• склонность пятен сливаться друг с другом;
• красный или розоватый подтон образований;
• гиперемия кожных покровов;
• шелушение кожи и появление серебристых чешуек поверх сыпи;
• растрескивание эпидермиса;
• зуд или жжение;
• болезненность суставов;
• сухость кожи.

Если болезнь поразила ногти, меняются их цвет и структура. В данном случае фото симптомов псориаза на руках и лечение можно найти в сети.

При повреждении образований на их месте могут образовываться болезненные язвы. Зачастую пациент испытывает внутренний дискомфорт.

Лечение псориаза на руках

При псориазе на руках лечение проводят комплексно, сочетая сразу несколько мер. В их числе:

• Местные препараты. Мази или кремы с содержанием активных компонентов. Ранее применялись цитостатики и гормоносодержащие составы. Сейчас предпочтение отдается ретиноидам и всевозможным успокаивающим средствам. Основные задачи местных препаратов — отшелушивание омертвевших частичек кожи, устранение отечности и воспаления, снятие красноты и зуда. Средства активно применяются при псориазе на руках начальной стадии.
• Системные лекарства. Средства для внутреннего приема. Воздействуют на иммунную систему и воспалительные процессы. Применяются реже — в запущенных случаях или когда местная терапия не дает нужных результатов.
• Физиотерапия. Применяются такие процедуры как воздействие лазером, ПУВА-терапия, крио- и озонотерапия, биорезонансная терапия и облучение ультрафиолетом. Есть фото псориаза на руках до и после физиопроцедур.
• Диета. Носит элиминативный характер. Из рациона убирают потенциальные аллергены и вредные продукты вроде сладостей и копченостей. В идеале меню составляется лечащим врачом.

Обычно лечение проходит самостоятельно с периодическими посещениями больницы. Однако при тяжелом протекании болезни пациента могут перевести на стационар.

Лечение псориаза на руках. Помощь народными средствами

Прибегать к народным методам лучше только на первых этапах заболевания. В случае с псориазом фото начальной стадии на руках можно в обилии найти в сети.

Из домашних средств стоит перечислить следующие рецепты:

• Травяной сбор. В равных долях берут ромашковые цветки, зверобой, части тысячелистника, календуловые цветки, череду и листья чистотела. Все перемешивают и заливают кипящей водой. После состав держат на водяной бане в течение 20-30 минут и остужают. Отвар применяют в качестве примочек, компрессов и ванночек. Также его можно принимать внутрь — три раза в день по 50 мл. Растения снимают воспаление, ослабляют зуд и помогают в налаживании метаболизма.
• Яичная мазь. Берут желтки сваренных яиц и помещают на сковороду на слабый газ. Желтки должны стать маслянистыми. Затем им дают остыть и наносят на области сыпи на 15-20 минут. Смывать чуть теплой водой. Можно заменить ее на отвар трав.
• Мазь из прополиса. Берут 200 граммов свиного жира и 100 граммов прополиса. Компоненты помещают в духовку для полного расплавления. Затем все достают и смешивают с двумя столовыми ложками масла облепихи. Остывшую смесь наносят на пораженные участки до 6 раз в день. Курс — пока кожа не станет чистой.

Стоит помнить, то перед применением любого из народных рецептов стоит проконсультироваться с доктором. В противном случае возможны побочные эффекты.

Лечение псориаза на руках медикаментозными средствами

Псориаз рук лечится следующими категориями медикаментов:

• Успокаивающие и увлажняющие кремы. А также гели и мази. Они смягчают кожу рук, предотвращают образование трещин и облегают протекание симптомов.
• Противовоспалительные мази. Повышают местный иммунитет кожи и останавливают процессы воспаления.
• Антибактериальные мази. Дополнительные средства, которые предупреждают попадание в организм инфекции.
• Антигистамины. Местного или системного назначения. Ослабляют иммунную реакцию и борются с воспалением.
• Кортикостероиды. Гормональные препараты. Показаны в тяжелых и запущенных случаях. Могут быть в форме мази или таблеток.
• Гепатопротекторы. Лекарства для поддержания работы печени.
• Сорбенты. Очищают организм от ядов и токсичных веществ, в том числе от потенциальных аллергенов.
• Иммуномодуляторы. Нужны для гармонизации работы иммунной системы.
• Седативные препараты. Данная категория включает успокоительные и легкие антидепрессанты. Нужны для успокоения нервной системы и облегчения симптоматики.
• Моноклональные антитела. Представляют собой антитела к факторам, провоцирующим воспаление. Эти вещества находят ставшие причиной псориаза клетки и «помечают» их, чтобы те впоследствии уничтожились иммунной системой. Антитела вводят внутримышечно и только при тяжелом протекании заболевания.

Чем лечить псориаз на руках, должен определять только врач. Самолечение чревато последствиями в виде усугубления симптомов и осложнений.

Профилактические меры

После ознакомления с фото псориаза на руках, лечением и возможными последствиями, естественно желание продлить период ремиссии.

Чтобы избежать рецидивов, необходимо:

• прекратить использовать мыло и гели с сульфатами;
• ограничить контакт кожи с любыми агрессивными чистящими средствами;
• не использовать грубых мочалок и полотенец;
• регулярно наносить увлажняющие средства;
• защищать руки от мороза, ветра и сильного солнца;
• отказаться от алкоголя и сигарет;
• следить за питанием;
• чаще отдыхать и избегать стрессов.

А самое главное — вовремя обращаться к врачу в случае рецидивов.

Лечение псориаза на руках

• Лечим псориаз на руках без гормонов
• Снимаем зуд уже через 1-3 сеанса
• Полный курс лечения от 10 до 12 процедур

Автор: Грачев Илья Илларионович
Редактор: Ефремов Михаил Михайлович

Дата публикации: 25.09.2018
Дата обновления: 16.02.2020
Все врачи клиники

Очень часто проявления псориаза на коже рук носят локальный характер, не распространяясь на окружающие ткани. При таком течении многие больные не обращают на сыпь внимания и не спешат на консультацию к врачу. А зря, ведь при наличии провоцирующих факторов «пожар» может вспыхнуть мгновенно в виде тяжелых осложнений, лечить которые далеко не так просто, как единичные псориатические бляшки. О том, как и чем лечить псориаз на руках, хорошо знают врачи московской клиники Парамита. Из этой статьи можно узнать, как лечат это заболевание на начальной стадии и при тяжелом течении.

Почему начинается псориаз на руках

Псориаз на руках в виде единичных дежурных бляшек – это только с виду местный патологический процесс. На самом деле даже 1 – 2 элемента сыпи говорят о наличии хронического воспалительного кожного заболевания. Все тайны этой болезни медицине еще не удалось разгадать. Абсолютно точно причины псориаза не выявлены. Известно только, что в основе патологического процесса лежат отягощенная наследственность и нарушения иммунитета.

В настоящее время идет выявление и изучение генов, ответственных за наследственную передачу предрасположенности к псориазу, в том числе и на руках. Под воздействием генов происходит изменение обмена веществ и уменьшение содержания ферментов, разрушающих вещества, участвующие в воспалительных реакциях.

Происходит также нарушение иммунитета, что приводит к многократному ускорению деления клеток поверхностных слоев кожи. Клетки не успевают созревать, когда новые, лежащие под ними клетки выталкивают их на поверхность. Это еще одна причина псориаза на руках.

Такие изменения приводят к тому, что появляются характерные симптомы заболевания. Как выглядит псориаз на руках? Вначале на руках, иногда на других частях тела, появляется шелушащееся пятно, которое быстро превращается в папулу с приподнятым воспалительным основанием. Папулы разрастаются, сливаются, образуя огромные бляшки.

Но не у всех генетически предрасположенных людей развивается болезнь. Причина заключается в отсутствии воздействия (или незначительном воздействии) провоцирующих факторов. Если избегать действия этих факторов, то можно никогда не заболеть даже при наличии псориаза у обоих родителей.

Факторы, провоцирующие начало псориаза на руках

Факторы, которые способствуют развитию псориаза рук, делятся на общие и местные. К общим факторам относятся:

• малоподвижный образ жизни, лишний вес, ожирение;
• гормональные сбои; гормональная система едина и сбой в одном звене обязательно приведет к многочисленным нарушениям в организме, в том числе нарушениям обмена веществ и иммунитета;
• неправильное нерегулярное питание, употребление большого количества высококалорийной пиши, мяса, сладостей;
• вредные привычки – курение, злоупотребление спиртным;
• затяжные стрессы, высокие умственные и физические нагрузки;
• имеют значение длительно протекающие хронические заболевания и очаги инфекции, способствующие развитию интоксикации, под действием которой нарушается обмен веществ.

Красные пятна на коже после стресса

Диагностика кожных заболевания

Очень часто псориаз на руках провоцируют следующие местные факторы:

• постоянное механическое травмирование кожи рук – ссадины, царапины, раны;
• частое воздействие на кожные покровы различных химических веществ: средств бытовой химии производственных вредностей и т.д.;
• постоянное пребывание на холоде – это приводит к спазму мелких кровеносных сосудов, нарушению питания кожи; поэтому нарушение обменных процессов лишь вопрос времени;
• любые кожные инфекции – бактериальные, грибковые, вирусные.

Симптомы псориаза на руках

Заболевание может начинаться и протекать по-разному в зависимости от формы. Симптомы псориаза на руках также могут быть разными.

Вульгарная форма

Это самая распространенная форма. На руках обычно поражается кожа разгибательной области суставов, а также предплечий, запястий, тыла кистей рук, пальцев. В области локтей характерно появление с обеих сторон так называемых дежурных бляшек, которые могут годами находиться в одном и том же состоянии, не прогрессируя. На тыле кистей рук болезнь прогрессирует чаще, так как кожа на этих участках постоянно подвергается различным воздействиям. Часто появляется псориаз на пальцах рук. В случае поражения мизинцев и больших пальцев усиливается риск травмирования псориатических элементов.

Первые признаки псориаза на руках – появление одного или нескольких шелушащихся пятен, которые быстро превращаются в папулы с приподнятым воспалительным основанием. Если поскрести сверху такую папулу, то появляется ряд характерных симптомов:

• вид стеариновой капли – множественных белых чешуек;
• если соскрести все чешуйки будет видна прозрачная пленка;
• легкое поскабливание пленки приводит к появлению на ней капелек крови.

Эти симптомы являются отличительной особенностью псориатической сыпи. В дальнейшем первичные симптомы болезни могут прогрессировать, при этом папулы увеличиваются в размерах, сливаются между собой и образуют крупные бляшки, появляются новые элементы. Возможно поражение ногтей. Со временем прогрессирование останавливается, после чего наступает процесс восстановления: сыпь медленно бледнеет и исчезает.

Экссудативная форма

Эта форма болезни встречается реже. Поражается обычно кожа на тыле кистей. Часто этот вид псориаза захватывает и пальцы рук. Характерно появление отечности, экссудата на поверхности элементов сыпи, сильного зуда и постоянного ощущения дискомфорта. В результате чешуйки склеиваются с образованием серовато-желтоватых корочек на поверхности папул на коже кистей и пальцев рук. При этом шелушение не очень заметно, но усиливается риск присоединения бактериальной инфекции. Как выглядит экссудативный псориаз на кистях рук, можно увидеть на фото:

Ладонная форма

Псориаз на ладонях может протекать в виде бляшечно-веерообразной, роговой и пустулезной формы.

Бляшечно-веерообразная форма характеризуется образованием на начальной стадии элементов сыпи в виде шелушащихся папул, сливающихся в крупные бляшки. Высыпания локализуются в основном на ладонях и пальцах рук. Часто рецидивирует и с трудом поддается лечению. Причиной этого является постоянное воздействие различных внешних факторов. Поражается кожа между пальцами рук. Они краснеют, отекают, покрываются трещинами и чешуйками. Часто такие высыпания переходят на кончики пальцев и ногтевые пластины.

Роговая форма проявляется сухостью кожи, утолщением ее на ладонях, появлением трещин и сухих мозолей.

Псориаз на ладонях рук может иметь вид пустул. Это так называемый пустулезный псориаз Барбера. На поверхности ладоней появляются гнойные пузыри, которые могут сливаться между собой, образуя гнойные озера. Содержимое пустул при этом стерильно. Фото:

Методы лечения псориаза на руках

Чем лечить псориаз на руках? Эта проблема встает сразу после постановки диагноза. Специалисты рекомендуют проводить комплексное лечение, которое включает в себя:

• изменение образа жизни, режима дня;
• избавление от вредных привычек;
• правильное питание;

Рекомендации по образу жизни

Больным псориазом с локализацией на руках необходимо:

• отрегулировать режим бодрствования и сон;
• заниматься посильными видами спорта; приветствуются такие виды, как бег на свежем воздухе, плавание, теннис; избегать контактных видов спорта (борьба);
• важно: после занятий спортом обязательно принять душ – пот раздражает кожу и может спровоцировать обострение патологического процесса;
• мыться только мягкими мочалками с использованием гипоаллергенных моющих средств;
• после душа наносить на тело увлажняющий крем;
• пользоваться бельем их хлопчатобумажных тканей;
• в холодное время года носить перчатки (варежки) с фланелевой подкладкой;
• избегать контактов со средствами бытовой химии и любыми другими химическими веществами.

Лекарственная терапия

При легком течении псориаз на руках лечится местно, с применением различных наружных средств и процедур. Назначают:

• кератолитики – лекарственные мази и кремы, растворяющие поверхностные наслоения отмерших клеток эпителия (салициловая кислота);
• размягчающие средства (мазь от псориаза на основе дегтя);
• синтетические аналоги витамина Д (кальципотриол);
• синтетические аналоги витамина А (ретиноиды);
• глюкокортикостероидные (ГКС) гормоны – позволяют лечить все формы псориаза рук;
• комбинированные средства, в состав которых входят ГКС + салициловая кислота (Дипросалик) или ГКС и кальципотриол (Дайвобет);
• кремы и мази с активным цинком;
• лечебные ванны с травами (чистотелом, ромашкой, календулой).

Если симптомы псориаза на руках не уходят, заболевание прогрессирует, приходится назначать общую терапию. Она должна проводиться в условиях стационара:

• капельницы с лекарственными растворами, устраняющими интоксикацию;
• инъекции лекарств, выводящих токсины (Унитиол, сернокислая магнезия);
• десенсибилизирующие (устраняющие аллергию) и успокаивающие средства; больше всего подходят антигистаминные препараты 1-го поколения (Супрастин, Тавегил);
• глюкокортикоиды – прием внутрь или в виде инъекций – оказывают выраженное противовоспалительное и десенсибилизирующее действие, снимают зуд;
• цитостатики – препараты, подавляющие слишком частое деление клеток эпителия;
• иммунодепрессанты – лекарства, подавляющие излишнюю чувствительность иммунной системы.

Уникальные методики лечения псориаза на руках

Московская клиника Парамита является лидером в лечении такой сложной формы заболевания, как псориаз на руках. Опытные специалисты, прошедшие всю необходимую подготовку по лечению этой болезни стараются индивидуально подходить к лечению каждого больного, используя наиболее эффективные методы.

• PRP-терапия (плазмолифтинг) – метод, который применяется сравнительно недавно, но уже завоевал заслуженную популярность, так как очень эффективен и безопасен; метод заключается в обогащении взятой из вены крови пациента тромбоцитами и введении ее в пораженные места на коже рук;
• аутогемотерапия – метод, проверенный в течение десятилетий: кровь берется из вены больного и вводится ему же внутримышечно; отличный стимулирующий эффект;
• фитотерапия – использование лекарственных растений по современным методикам;
• рефлексотерапия – воздействие различными методами (иглоукалыванием, массажем, прижиганием и т.д.) на определенные точки на теле; воздействие на ту или иную точку рефлекторно отражается на состоянии кожи;
• вакуум-терапия – один из видов рефлексотерапии, когда воздействие на определенные точки и зоны производят при помощи вакуума.

Дерматологи клиники назначают комплексную терапию с учетом возраста, общего состояния больного, наличия у него тех или иных сопутствующих заболеваний, а также характера течения псориаза. В результате такого подхода больной получает необходимое лечение псориаза в Москве без побочных эффектов, которое позволяет ему надолго избавиться от симптомов заболевания.

Пациенты вновь и вновь возвращаются в клинику для поддерживающего противорецидивного лечения и годами живут без обострений. В отзывах они отмечают высокий профессионализм и внимательное отношение врачей.

Псориаз на руках

Из-за постоянного контакта верхних конечностей с множеством разных предметов они подвергаются частым микроповреждениям, которые провоцируют прогрессирование псориаза на руках.

Своевременно начатое лечение улучшит состояние кожи рук, предотвратит прогрессирование псориаза выше, на локти и плечи.

Причины и механизм возникновения

До сих пор причины псориаза остаются загадкой для врачей и ученых. Механизм его развития связан с патологией деления и ороговения кератиноцитов. Из-за их неправильного функционирования на ладонях, кистях или пальцах (в случае этой локализации) образуются бляшки.

Отдельную роль в этом процессе отводят аутоиммунным реакциям. Расстройство в работе природных защитных клеток в теле человека ведет к нарушению размножения кератиноцитов.

Провоцирующие факторы, которые часто сопровождают начало развития псориаза:

• Тяжелая физическая работа, ручной труд. Фермеры, дровосеки, шахтеры подвержены риску возникновения болезни.
• Контакт с химикатами. Уборщики, которые постоянно взаимодействуют с агрессивными моющими средствами, часто становятся жертвами псориаза кистей рук или пальцев.
• Сопутствующая ревматологическая патология. Синдром Рейно, подагрический артрит иногда сопровождают соответствующее поражение кожи.

Помимо указанных факторов, важную роль играют:

• Постоянный стресс. Нервное перенапряжение негативно сказывается на состоянии всего организма человека. Защитные силы ослабляются, что становится почвой для развития болезней.
• Генетическая предрасположенность. Наличие в семье родственников с псориазом повышает шанс на унаследование этого дерматоза.
• Неправильное питание.
• Курение.
• Неблагоприятная экологическая обстановка.
• Перенесенные инфекции.
• Прием некоторых лекарственных препаратов.

Указанные выше факторы необязательно становятся триггерами для запуска болезни. Однако при предрасположенности к заболеванию нужно избегать их.

Особенности симптоматики

Дебют псориаза на кистях рук сопровождается появлением отдельных красных пятен на тыльной стороне кистей. Сначала они не причиняют никакого дискомфорта, кроме визуального дефекта.

Со временем симптомы прогрессируют. Бляшки начинают возвышаться над уровнем кожи. Она становится сухой, шелушится. В отдельных местах появляются трещины, которые часто инфицируются.

Типичные симптомы псориаза на руках:

• гиперемия, сильная сухость кожи. Иногда присоединяется шелушение;
• часто дополнительно прогрессирует отек, огрубение кожи (лихенификация);
• возникновение и растрескивание специфических для болезни папул;
• постепенное объединение единичных элементов с дальнейшим распространением на другие участки кожи.

Псориаз нужно дифференцировать с другими дерматозами. Некоторые из них очень похожи на псориатические высыпания. Внимание обращается на микоз пальцев рук и экзему.

Формы псориаза рук

Многое в лечении зависит от того, как начинается псориаз. При обращении к врачу и начале правильной терапии можно на ранних этапах остановить прогрессирование болезни. Это позволит минимизировать симптоматику.

Важную роль играют варианты развития и локализации болезни:

• Псориаз пальцев. Изолированное поражение, которое сопровождается появлением бляшек на отдельных фалангах. Процесс обостряется в осенне-зимний период. Если не лечить заболевание оно будет прогрессировать и распространяться.
• Изолированное поражение кистей. Высыпания возникают преимущественно на тыльной поверхности, зудят. Сопровождаются шелушением. Часто возникают единичные или множественные мозолеобразные бугорки красного цвета.
• Ладонно-подошвенный вариант развития болезни. Поражаются преимущественно подошвы, ладони. Встречается у пациентов, занятых физическим трудом или контактирующими с химикатами кожей на ладонях.
• Артропатическая форма. Тяжелая болезнь. В процесс вовлекаются суставы кисти. Возникает, если вовремя не лечить псориаз между пальцами рук (в межпальцевых складках). Сопровождается деформацией суставов, болями, припухлостью, воспалительным отеком, снижением их подвижности.

В зависимости от активности патологического процесса, существует четыре этапа развития псориаза:

1. Начальная стадия. Появляются первые кожные элементы. Они увеличиваются в размерах, могут шелушиться, зудят. Чаще процесс поражает область между пальцами рук.
2. Стадия прогрессирования. Активно распространяются новые кожные элементы. Старые продолжают расти, сливаться, образуя большие бляшки с волнообразными, фестончатыми краями. По периферии возникают воспаление, кожный зуд. Вовремя начатое лечение позволит притормозить прогрессирование болезни.
3. Стационарная стадия. Процесс затихает, но еще не останавливается. Происходит стабилизация состояния пациента.
4. Стадия регрессии. Постепенно болезнь переходит в фазу ремиссии. Кожа очищается, зуд пропадает, уменьшается дискомфорт.

В зависимости от формы и стадии, врач определяет, как лечить псориаз в конкретном случае.

Медикаментозное лечение

Терапия псориаза с его локализацией на верхних конечностях – долгий процесс. Оздоровление должно быть комплексным, с применением разнообразных средств. Предварительно нужна консультация с врачом.

Преимущество традиционно отдается следующим препаратам:

• Для смягчения кожи и устранения бляшек (Псорилам, Белосалик, салициловая и цинковая мазь, Элоком и другие). Соблюдайте инструкцию применения всех лекарств. В эту группу включаются гормональные и негормональные средства. Поэтому консультируйтесь с врачом.
• Средства для борьбы с зудом. Используются антигистаминные таблетки – Кларитин, Эриус, Телфаст и тому подобное.
• Гепатопротекторы. Препараты нужны для нормализации функции печени. Обладают антиоксидантным воздействием. Представители: Гепабене, Эссенциале.
• Витамины, биологически активные добавки. Укрепляют защитные силы организма. Используются как дополнение к базовой терапии.

При тяжелых формах заболевания используют средства системной терапии. Применяют цитостатики, иммуносупрессоры, ретиноиды, моноклональные антитела. Подбор препаратов врач проводит в зависимости от особенностей клинической ситуации.

Народная медицина

Нетрадиционные подходы менее действенны и требуют контроля для предотвращения усугубления самочувствия пациента.

Популярные средства для улучшения состояния кожи на руках:

• Ванночки с морской солью. Очищают эпидермис, оказывают противовоспалительное воздействие.
• Мазь на основе березового дегтя. Смешивают 100 г березового дегтя с 40 г касторового масла и салициловой кислоты. Средство наносят на пораженные участки кожи 3 раза на день.
• Примочки на основе отвара чистотела. Достаточно трижды в день 15–20 минут подержать влажную ткань на области псориатических высыпаний.

Главное – подобрать подходящий для конкретного больного. При лечении псориаза учитывают эмоциональный фон человека, его настрой. Чаще эта локализация сочетается с выраженным депрессивным компонентом, и иногда после лечения депрессии псориаз проходит.

Есть исследования, которые свидетельствуют о полном очищении кожи после гармонизации семейных отношений. Поэтому в лечении псориаза много сюрпризов, которые помогут справиться с ним даже без применения лекарств.