Dr-maksimenko.ru

Бывает ли псориаз у грудных детей

Псориаз у новорожденных

Псориаз у грудничков развивается редко, но при протекании заболевания в тяжелой форме у малышей чаще, чем у взрослых, возникают осложнения.

Развитие псориаза и его течение у детей имеет свои особенности, которые педиатр должен учитывать при осмотре кожного покрова малышей и при назначении лечения.

Причины заболевания у грудничков

Изучением псориаза ученые занимаются больше ста лет. Проведенные обследования, наблюдения за больными позволили установить, что патология развивается в результате воздействия на организм сразу нескольких провоцирующих факторов.

Определяющее значение при развитии псориаза у детей грудного возраста отводят:

  • Наследственности. Псориаз может появиться у грудничка из-за болезни родителей и кровных родственников. Генетическая предрасположенность приводит к развитию патологии в 30–65 %.
  • Травмированию кожи.
  • Воздействию лекарств.
  • Инфекциям.
  • Снижению иммунитета.

Псориаз у младенцев часто появляется на фоне сниженного иммунитета. Вызывать заболевание могут перенесенные стрептококковые и стафилококковые инфекции (тонзиллит, фарингит), грипп, ветряная оспа.

Активная стадия псориатического процесса часто приходится на реабилитационный период после инфекционных болезней. Обычно в таком случае начальные признаки псориаза видны через 2–3 недели после выздоровления.

Психотравмирующие ситуации на развитие псориаза у грудничка имеют меньшее влияние. Хотя иногда толчок к появлению псориатических высыпаний дает сильный испуг (стрессовый фактор).

Причины псориаза у детей, в том числе и грудничков, продолжают изучаться. Полностью защитить своего ребенка от этой болезни невозможно, но можно снизить риск развития тяжелого и затяжного течения заболевания. Для этого при появлении настораживающих изменений на коже и в поведении младенца следует обратиться к дерматологу, или рассказать о своей проблеме участковому педиатру.

Симптоматика

Псориаз у детей имеет особую клиническую картину развития. У самых маленьких болезнь начинается с кожных складок, где появляются розоватые пятнышки, что часто воспринимается как проявление опрелости.

У детей первых лет жизни развитие заболевание начинается с образования небольших папул на разных участках тела. Со временем пятнышки и папулы по центру набухают, отслаиваются, покрываются чешуйками, а их границы расширяются.

Самые вероятные формы псориаза у грудничков:

  • Пеленочная. Развивается у детей до года. Основные симптомы наблюдаются в ягодичной области. Появляются эритематозные очаги с сыпью, со временем они покрываются пропитанными экссудатом чешуйками. Между воспаленными участками и здоровой кожей четко видна граница. Псориаз у новорожденных в области ношения памперсов вначале обычно принимается за раздражение от контакта с мочой и испражнениями – пеленочный дерматит.
  • Каплевидная. Характерные симптомы – образование бляшек, папул округлой формы и размером в диаметре не более одного сантиметра. Поверхность элементов со временем также может начать шелушиться, а отдельные пятна сливаются между собой. Каплевидный вид псориаза у детей имеет тесную связь между перенесенной стрептококковой инфекцией и появлением высыпаний. Пятнышки на теле в этом случае появляются примерно через две недели после перенесенной инфекции. Вызвать каплевидный вид болезни у ребенка может также лекарственная токсикодермия.
  • Бляшечная. Первые кожные симптомы проявляются в области лица, ягодиц, на кистях и в крупных естественных складках. У детей вместо характерных для взрослого больного человека псориатических бляшек появляются на теле эритематозные пятна, в отдельных случаях – папулы и везикулы. Патологические элементы возвышаются над кожей, увеличиваются в размерах. Со временем в середине образуются островки слущенного эпителия.
  • Пустулезная. Проявляется появлением очагов отечности и воспаления. На красноватых по цвету участках кожи образуются наполненные экссудатом небольшие пузырьки. Ближайшие лимфоузлы воспаляются и увеличиваются.

Помимо самых распространенных форм, болезнь у ребенка грудного возраста может протекать и по другому сценарию. Тяжело переносится эритродермическая форма патологии, проявляющаяся воспалением большей поверхности тела, отслаиванием участков дермы, выраженной болезненностью.

Псориаз у детей может протекать с поражением отдельных суставов, ногтей, кожи головы, при осложнениях патология захватывает внутренние органы. Псориатические элементы могут распространиться на слизистые оболочки ротовой полости, наружных половых органов.

Кожная симптоматика любого подвида псориаза сопровождается и ухудшением самочувствия. Псориатический процесс приводит к сухости тела, к ощущениям стянутости кожи, зуду. Такие дискомфортные ощущения приводят к тому того, что болеющий младенец начинает расчесывать кожу, а ее травмирование вызывает образование новых очагов и повышает риск инфицирования.

Раздражение тела повышает нервозность грудничка, ухудшает его сон и аппетит. Степень выраженности всех симптомов любой из форм болезни определяется стадией развития, всего их четыре:

  1. Начальная. Характеризуется появлением всего нескольких пятнышек на теле, их образование не приводит к выраженным дискомфортным ощущениям.
  2. Прогрессирующая. Уже появившиеся очаги увеличиваются в размерах, растут новые элементы, происходит их соединение (слияние). Остро выражены общие проявления, например зуд.
  3. Стационарная. Процесс замирает – размеры бляшек остаются на прежнем уровне, новых элементов нет. Усиливается шелушение поверхности пятен.
  4. Регрессирующая. Обратное развитие начинается с уплощения существующих бляшек в центральной части. Постепенно отслаиваются все чешуйки, воспаленные очаги проходят, на их месте будут еще некоторое время находиться пятна светлой или, наоборот, темной окраски.

Определение формы псориаза и его стадии требуется для выбора оптимального курса лечения, цель которого – не только устранение симптомов, но и предупреждение возможных осложнений.

Диагностика

Выставить диагноз ребенку младше одного года только по внешнему осмотру и общим симптомам сложно. Псориаз у детей протекает с отсутствием характерной псориатической триады, выражающейся появлением термальной пленки и мелкоточечного кровоизлияния при отслаивании чешуек.

У грудничков может в первые дни болезни и не быть шелушения. Подтверждается предполагаемый диагноз исследованием соскоба, взятого с поверхности псориатических элементов.

Важное значение в диагностике имеет выяснение наследственной предрасположенности, перенесенных инфекций. При обследовании необходимо дифференцировать псориаз и с дерматозами, имеющими сходную клиническую картину.

Лечение

Псориаз у грудничка требует комплексной терапевтической помощи. Родители должны принять все меры, чтобы раздражение кожи не усилилось. Для этого необходимо:

  • Уделять больше времени гигиеническим процедурам. Купать ребенка только в теплой воде, используя детское мыло и мягкие губки. Тереть тело недопустимо, а сами водные процедуры по времени не должны занимать больше 15 минут.
  • Ногти грудничку нужно коротко обстригать. Если младенец нескольких недель от роду, то на ручки ему требуется надевать антицарапки.
  • Нательное и постельное белье нужно стирать только гипоаллергенными порошками, тщательно полоскать и сушить.
  • Желательно при развитии пеленочной формы псориаза отказаться по возможности от подгузников. Кожа должна дышать, это ускорит процесс регенерации.

Обязательно нужно пересмотреть питание ребенка. Если он питается материнским молоком, то мама должна отказаться от слишком острых, соленых и жирных блюд. Соблюдение гипоаллергенной диеты кормящей мамой помогает ускорить выздоровление. Грудничку нужно давать есть легкие для усвоения блюда, но в его организм должно поступать достаточно микроэлементов и витаминов.

Псориаз у детей лечат следующими группами лекарств:

  • Антигистаминными препаратами. Их применение уменьшает кожный зуд и отечность, способствует снятию нервозности. Антигистаминные средства используются в активную фазу болезни несколько дней. Грудничкам назначают Фенистил в каплях, Зиртек, в тяжелых случаях – Супрастин (только по назначению врача!).
  • Энтеросорбентами. Основная цель назначения сорбентов – выведение накопившихся в кишечнике шлаков и снижение интоксикации организма.
  • Десенсибилизирующими средствами. Псориаз у детей часто лечат, используя глюконат кальция в растворе. Пятипроцентный раствор ребенку дают внутрь, его применение уменьшает интоксикацию и снижает вероятность появления новых очагов.
  • Витаминами. Витаминотерапия назначается по показаниям. Не всегда витаминные комплексы полезны, так как избыток биологически активных веществ тоже может усилить симптомы заболевания.

Иммуномодулирующую и гормональную терапию при псориазе детям назначают в запущенных случаях, когда стандартные схемы терапии не приносят облегчения. Все медикаменты дерматолог должен назначить младенцу, учитывая его возраст, противопоказания, совместимость лекарств друг с другом.

При длительном псориатическом процессе основные лекарства заменяют каждые два месяца во избежание привыкания к ним. При лечении дерматолог должен неоднократно осматривать грудничка и оценивать эффективность терапии.

При псориазе обязательно назначаются наружные средства, помогающие остановить воспалительную реакцию, предотвращающие инфицирование, уменьшающие боль и зуд, способствующие регенерации эпидермиса. Мази и кремы врач подбирает в зависимости от стадии процесса:

  • В начале заболевания рекомендуется использовать цинковую пасту, мазь Цинокап, средства на основе дегтя и солидола. Их применение устраняет воспаление, снижает дискомфортные ощущения и предотвращает попадание в раны болезнетворных микробов.
  • Мази с витамином D, Псоркутан и Дайвонекс снижают активность кератиноцитов и таким образом останавливают дальнейшее прогрессирование псориатических изменений.
  • Мази на основе нефти начинают наносить в стационарную стадию псориаза, они ускоряют рассасывание бляшек.
  • Мази с гормонами детям назначают коротким курсом, а врач должен выбрать те, что обладают наименьшим токсическим влиянием.

При незначительных изменениях кожного покрова лечение желательно начинать с мазей, содержащих растительные компоненты. Эффективны при псориазе крем «Зорька» с флорализином, мазь Видестим, Солипсор. Они уменьшают сухость кожи, ускоряют заживление ранок и трещинок.

К слову, не стоит бояться приобретать препараты для местного лечения псориаза в ветеринарных аптеках. Иногда именно там можно найти высокоэффективные и недорогие средства. Так, уже упомянутый крем «Зорька» предназначен для смазывания трещин коровьего вымени и применяется для профилактики и лечения маститов у крупного рогатого скота. Консервантом является авиационный керосин, поэтому крем не очень приятно пахнет. Стоимость одной большой упаковки крема составляет около 100 руб. в ветеринарных магазинах. Такой же крем «Зорька», в котором вместо авиационного керосина в качестве консерванта используется косметический консервант, обладающий приятным запахом, по цене в «человеческих» аптеках уже будет составлять около 1000 руб., при одинаковой эффективности.

Псориаз является хроническим заболеванием, поэтому в период ремиссии коже ребенка также нужно обеспечить должный уход. Тело после каждого купания нужно увлажнять, для этого подходят антипсориатические препараты или эмоленты – средства для наружного применения, смягчающие кожу.

Наружная и лекарственная терапия совмещаются с использованием физиотерапевтических методик. При псориазе неплохие результаты дает применение фототерапии, ребенку вид процедуры подбирается согласно его возрасту.

Читать еще:  Аспирин в шампунь при псориазе

Полезны в лечении псориаза и народные методики. Только нужно выбирать те, что не вредят нежной коже младенца. Закаливание грудничка, разнообразное витаминизированное питание, прогулки на свежем воздухе, положительные эмоции и отсутствие влияния психотравмирующих ситуаций – основные профилактические меры, удлиняющие период ремиссии до нескольких лет.

На вопрос, может ли быть псориаз у детей грудного возраста, дерматологи отвечают положительно. Поэтому при появлении любой настораживающей симптоматики ребенка необходимо срочно показать специалисту – вовремя начатое лечение предупреждает переход болезни в тяжелые формы.

Псориаз у грудничков

Детский псориаз — хроническое неинфекционное заболевание. Раньше таким заболеванием часто страдали подростки и взрослые, но всё чаще стали заболевать грудные дети. Недуг представляет собой поражение кожи, которое выглядит как скопление бляшек с чешуйками. Кожа у ребёнка краснеет и шелушится. Второе название псориаза – чешуйчатый лишай.

Симптомы псориаза

Симптомы заболевания у грудных детей значительно отличаются от взрослого человека. Чаще всего красные высыпания, на начальной стадии появляются в складках кожи, на половых органах, подмышечных впадинах, в местах, где происходит трение с одеждой, лице и голове. При постоянном контакте ягодиц и половых органов с подгузниками, вероятность возникновения в этих частях тела возрастает.

Места локализации псориаза у детей

У детей, которых кормят грудью, высыпания, наблюдаются на лице, в области рта. Сыпь и папулы бывают округлой формы, размером до 1 сантиметра. Если малыш переболел тонзиллитом или стрептококковой инфекцией, то через две-три недели можно наблюдать ранние признаки появления псориаза.

Важно! Болезнь у грудничков начинается с появления сыпи в виде однородных красноватых островков, которые сопровождаются зудом и болью.

Стадии заболевания

Стадия Признаки
Начальная В области складок кожи появляется покраснение и шелушение, похожее на молочницу или опрелости.
Прогрессирующая Появляются небольшие пятна ярко-розового цвета с чёткими контурами, которые шелушатся. Их появление на коже происходит вместе с зудом и жжением.
Стационарная Процесс болезни затихает: новые бляшки не появляются, старые не изменяются.
Регрессивная Бляшки начинают исчезать, на их месте появляются пигментные пятна. Это стадия улучшения.

Важно! Начальная стадия у грудных детей протекает совсем нетипично для псориаза, поэтому многие родители даже не подозревают о наличии заболевания. Нужно внимательно следить за состояние кожных покровов малышей.

Виды детского псориаза

Псориаз классифицируют в зависимости места высыпания, внешнего вида чешуек и симптомов.

Плёночный

Данный вид псориаза диагностируют у детей до 1 года. Сыпь появляется в основном на ягодицах. Это происходит из-за того, что ягодичная область очень часто контактирует с естественными выделениями малыша и натирается подгузниками. И без псориаза кожа в такой области бывает раздражена, поэтому даже врачам трудно определить псориаз это или кожный дерматит.

Бляшковидный

Самая встречаемая форма патологии кожи. Нередко высыпания появляются на голове, коленях и сгибе локтей. Сначала появляются небольшие по размеру красные пятна, которые начинают быстро увеличиваться в размерах.

Общий анализ мочи и крови, биохимия крови и коагулограмма – обязательные исследования при псориазе. К этому списку можно добавить гистологический соскоб кожи. В случаях возникновения псориатического артрита дерматологом назначается рентгенография. Весь это спектр анализов нужен не только для постановки точного диагноза, но и для определения методов лечения.

Лечение

Препараты назначаются врачом с учётом возраста, особенностей и формы заболевания. Самолечение может привести к осложнениям!

Медикаментозное

Медикаментозное лечение проводят как наружно, так и приёмом лекарств внутрь. Но средства для полного избавления недуга пока не придумали, да и малышам не все лекарственные препараты разрешены. В качестве наружных препаратов используют негормональные мази, вазелин, борную и серно-дегтярную мазь, «Локакортен», «Преднизалон».

Для приёма внутрь используют кальций глюконат 5 % по чайной ложке. Для снятия выраженного зуда применяют антигистаминные препараты – «Супрастин», «Тавегил». Обязательно нужно укреплять иммунитет и принимать витамины, такие как: аскорбиновая кислота, В12, В15, D, А, Е.

Народная медицина

  1. Берём 1 столовую ложку семян чистотела и заливаем 1 стаканом воды. Даём настояться в термосе на протяжении ночи, а утром дать ребёнку натощак 0,3- 0,5 стакана такого настоя. Курс лечения составляет две недели.
  2. Взять листья каланхоэ и превратить их в кашицу. Наложить на папулы и сверху залепить пластырем. Держать 30 минут.
  3. Измельчить корень сельдерея и приложить на 2 часа к папулам. Лечение нужно проводить ежедневно на протяжении двух месяцев.

Профилактика

Лучше предупредить болезнь и минимизировать риски, чем заниматься её лечением. Для этого нужно придерживаться некоторых правил:

  1. Во время купания малыша не применять агрессивные моющие средства и жёсткие мочалки.
  2. Покупайте одежду только из натуральных тканей.
  3. Подбирайте лекарственные препараты только после консультации со специалистами.
  4. Избегайте попадания на кожу прямых солнечных лучей.
  5. Научите ребёнка аккуратно обращаться с режущими и колющими предметами. Это может сократить появление порезов, царапин и других повреждений кожи.
  6. Окружайте ребёнка заботой и любовью, чтобы его эмоциональное состояние всегда было положительным.

Если были замечены хоть минимальные подозрения на возникновение псориаза, нужно срочно обратиться к дерматологу. Это достаточно серьёзная болезнь и только правильный специалист сможет подобрать адекватное и своевременное лечение.

К сожалению, те препараты, которые предлагаются для лечения, помогают только снять симптомы, но не вылечить недуг, так как он является хроническим. В любом случае, нельзя откладывать болезнь в дальний ящик.

Псориаз у грудничков – трудноизлечимое дерматологическое заболевание

Псориаз – тяжелое дерматологическое заболевание, которое встречается достаточно часто у взрослых и детей. Не обходит данная проблема и грудничков, хотя среди них такая проблема возникает в 4% случаев. У младенца появляется сыпь, покрытая бляшками, которая доставляет беспокойство. Псориаз у грудничков диагностируется дерматологом после осмотра и обследований.

Причины возникновения псориаза у грудничков

Если у взрослых основным фактором возникновения псориаза считается состояние психологического здоровья, то у новорожденных это наследственность. В случаях, когда болен только один из родителей вероятность проявления заболевания составляет 25%, если оба – 75%.

Причиной псориаза у грудничка может быть негативная домашняя и семейная обстановка. Проявление симптомов часто происходит сезонно или в стрессовых ситуациях.

Большую роль играет совокупность факторов: внутренних и внешних. Большое значение имеет генетическая предрасположенность. Провокаторами могут стать:

  • прием лекарственных препаратов;
  • инфекции;
  • травмы кожных покровов и др.

Инфекционные заболевания, которые также могут выступать провокаторами – стрептококки, вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), золотистый стафилококк, герпесные вирусы.

Одной из версий возникновения данного заболевания у младенцев считается бета-гемолитический стрептококк. Эта бактерия является причиной фарингитов. Стрептококк распространяет свое патологическое влияние на сердце и почки.

Точные причины возникновения у новорожденных не установлены, есть только предположения.

Передачи от больного человека к здоровому на данный момент не зафиксировано, поэтому в ограничении контактов ребенка с окружающими нет необходимости.

Виды псориаза у грудничков

Есть большое количество разновидностей псориаза. У каждой из них есть свои клинические особенности, по которым их различает врач-дерматолог.

Пеленочный псориаз

Хотя псориаз редко появляется сразу, но в некоторых случаях это явление бывает с периода новорожденности. Данный вид называют пеленочным псориазом. Область поражения – ягодицы. Причиной такого расположения можно считать частое соприкосновения с отходами жизнедеятельности – мочой и калом. Из-за такой спорной локализации диагноз поставить непросто. Можно рассматривать несколько причин возникновения раздражения и сыпи. Точно быть уверенным, что это псориаз, а не обычный дерматит невозможно. Это может только высококвалифицированный специалист после ряда анализов.

Псориаз у грудничков легко спутать с дерматитом

Каплевидный псориаз

Эта форма заболевания наиболее часто возникает в детском возрасте. Возникает внезапно. Характерно быстрое высыпание в виде мелких папул, красноватого цвета. Локализуется на руках, ногах, туловище. Возникает после перенесенных инфекционных заболеваний – назофарингита, отита. При анализе мазка из зева выявляется стрептококковая инфекция. В данном случае также возможно перепутать каплевидный псориаз с заболеваниями, которые сопровождают сыпь, лихорадка.

Бляшковидный псориаз

У младенцев данная форма заболевания встречается достаточно редко. Для нее характерно образование папулы округлого размера, различного диаметра. Поверхность ее немного возвышается над остальными кожными покровами. В очаге поражения диаметром 1-2 см наблюдается шелушение.

Пустулезный псориаз

У детей пустулезный псориаз редко отмечается, однако выявлены случаи возникновения в первые недели после рождения. Данное заболевание имеет название «пустулезного псориаза новорожденного». Его характерными проявлениями являются стерильность содержимого папул, может быть как самостоятельное заболевание или осложнение обычного псориаза. Толчком к началу развития дерматологической проблемы могут быть перенесенные инфекционные заболевания, применение определенных лекарственных средств, вакцинация, стрессовые ситуации. Для подтверждения диагноза понадобится составление полноценной клинической картины. Распространившийся по всему организму псориаз зачастую сопровождается приступами лихорадки. Локализация в области ладоней и ступней сильно ухудшает образ жизни и может затормозить двигательное развитие младенца.

Эритродермический псориаз

При данной форме заболевания область поражения – все кожные покровы. Их окрашивание – ярко-красное. Дополнительными симптомами, которые подтверждают эритродермический псориаз считается лихорадка, суставная боль. Местами могут проступать папулы. Появление ее может быть как самостоятельного заболевания, так и осложнение более простых форм. Толчком к развитию может выступать инфекционное заболевание или применение определенных медикаментов.

Генерализованный псориаз

Данная форма является самой тяжелой из всех перечисленных. От данного вида псориаза отмечено несколько случаев смертельных исходов. Но они происходили из-за неправильного лечения, самолечения, неверного или несвоевременно поставленного диагноза. Кожные покровы окрашены розово-красный цвет, с выступлением папул. Особенно обильны высыпания в паховой области и в сгибах. Толчком развития могут стать инфекционные заболевания, гормональные нарушения, сбой в метаболизме организма.

Стадии заболевания и их симптомы

В терапии псориаза главное разделять стадии течения заболевания.

Прогрессивная стадия

Период обострения болезни. Распознать начало можно по следующим симптомам:

  • появление новых высыпаний, папул в характерных локализациях – области суставных сгибов;
  • слияние папул в бляшки, с беловатым окрасом, что значительно отличается от основного окраса кожи;
  • образование на псориазных бляшках чешуек, которые выявляются в виде шелушения;
  • края бляшек отделены от основной поверхности кожи гиперемированным ободком, это главный признак, по которому определяют стадию прогрессирования;
  • феномен Кёбнера – вследствие повреждений, травм на не затронутых участков кожи демотическим поражением, образуются не рубцы, а такие же бляшки.

Стационарная стадия

В этой стадии заболевание идет на спад. При этом можно говорить об эффективности применяемого лечения и что можно сменить некоторые методы на более щадящие. Проявления стадии:

  • появление новых папул прекращается;
  • имеющиеся бляшки перестают расти;
  • чешуйки покрывают всю поверхность бляшек;
  • отсутствует феномен Кёбнера;
  • отсутствует ободок вокруг шелушений.

Регрессивная стадия

Эта стадия самая легкая в самоощущении пациента. При е наступлении можно говорить о периоде выздоровления. Но так как заболевание носит хронический и неизлечимый характер, то следует придерживаться профилактических мер в питании и образе жизни, чтобы не было возвратов обострений. Симптомами улучшения становятся:

  • образование вокруг пораженных участков кожи своеобразной складки, радиальной линии;
  • исчезновение шелушений;
  • на месте бывших бляшек на кожных покровах образуются светлоокрашенные или темноокрашенные участки.

На подразделение по стадиям оказывает большее значение оценка воспалений на кожных покровах и количество папул. Чем больше покраснений, тем больше тяжесть заболевания.

Диагностика

Диагностика псориаза производится дерматологом или педиатром. Происходит это в первую очередь по внешним проявлениям. Распознать заболевание достаточно легко по характерным очагам воспалений. Обычно достаточно внешнего осмотра, чтобы поставить диагноз, так как проявления дерматологических высыпаний и изменения кожных покровов типичны только для псориаза.

Диагностика псориаза производится дерматологом или педиатром

В некоторых случаях, в частности в период новорожденности, данных симптомов часто недостаточно для установления точного диагноза. Для этого берут на биопсию небольшой кусочек кожи, который исследуется врачом-патоморфологом. По исследованиям образца ткани дается заключение о наличии или отсутствии заболевания. Анализ крови в этом случае результатов не даст, так как течение болезни только наружное. Полное поражение организма происходит в некоторых тяжелых формах. В таких случаях наблюдается общее истощение организма, обезвоживание, нарушение водно-солевого баланса

В некоторых случаях может возникнуть поражение суставов. Тогда отмечаются болевые ощущения в этих областях. Назначается обследование на псориатический артрит: рентгенография, анализ крови.

Гемосканирование

Одним из самых современных методов обследования на наличие псориаза у пациента является гемосканировани крови. Данный метод является довольно спорным.

Принцип его заключается в визуальном рассмотрении крови посредством сильного электронного микроскопа, подключенного к компьютеру. На предметное стекло наносится капля крови обследуемого человека, и при помощи сильного увеличения рассматривается структура плазмы и ферментных структур. При наличии псориаза имеются характерные изменения крови, которые невозможно заметить при других методах обследования.

Одним из самых современных методов обследования на наличие псориаза у пациента является гемосканировани крови

Этот метод достаточно информативен, по нему можно распознать множество заболеваний, в том числе псориаз в различных формах его проявления. Но как единственный метод диагностирования использовать его нельзя, он должен быть применен в совокупности с другими, более традиционными способами.

Лечение псориаза

Лечение псориаза в первую очередь зависит от возраста ребенка, степени сложности и прочих факторах. Врач-дерматолог подбирает комплексную терапию в каждом случае строго индивидуально.

Лечение псориаза у детей сопряжено с множеством проблем. Некоторые медикаменты, которые применяют в терапии взрослых на детей оказывают токсическое воздействие. Также методика подбирается в зависимости от стадии заболевания.

Медикаментозное лечение

В прогрессирующей стадии применяют препарат Энбрел. Он оказывает противовоспалительное действие, его эффективность доказана длительным применением в случаях псориаза. Также используется препараты из серии иммунодепрессантов Эфализумаб Раптива. Применение любого из препаратов происходит под контролем дерматолога. Для подавления воспалительных процессов используют нестероидные средства, например аспирин.

В прогрессирующей стадии псориаза применяют препарат Энбрел

В период стабилизации состояния начинают применять менее агрессивные препараты. Также используют мази для поддержания целостности кожных покровов.

В период ремиссии используют мази с салициловой кислотой. Препарат Тазорак оказывает противовоспалительное действие, способствует восстановлению и делению клеток кератиноцитов. Также используют растительные крема, снимающие кожный зуд.

Физиопроцедуры

В тяжелой стадии применяют фотохимиотерапию, которая объединяет в себе прием препаратов и ультрафиолетового излучения. Курс процедуры – по 5-7 часов в день на протяжении 2-4 недель.

В стационарной стадии применяют ту же фотохимиотерапию, но при этом нужно контролировать нахождение ребенка на солнце, чтобы не было переизбытка.

В период ремиссии применяют минеральные ванны.

Народные методы лечения

Среди народных методов самыми эффективными являются:

  • примочки из ромашкового настоя;
  • соляные ванны;
  • диета, в которую обязательно должны быть включены – индейка, рыба, сельдерей, соки (фруктовые, овощные), салат, петрушка;
  • жирную пищу животного происхождения употреблять нельзя, они увеличивают воспалительный процесс;
  • соблюдать питьевой ежим и употреблять как можно больше воды.

Примочки из ромашкового настоя – один из самых эффективных народных методов

Принимать комплекс витаминов или пищу, в которые входят лецитин, фолиевая кислота, цинк, селен, витамины А и Е.

Рекомендации по употреблению определенных продуктов в пищу действуют в первую очередь на мать, которая кормит новорожденного грудным молоком.

Профилактика

Особое внимание нужно уделить профилактики, в случаях, когда есть генетическая предрасположенность:

  • тщательно следить за чистотой кожных покровов;
  • следить за окружающим воздухом и влажностью, они должны быть в пределах нормы;
  • одежду младенцу выбирают свободную, из натуральных материалов;
  • матери ребенка, если она кормит его грудью, надлежит внимательно следить за рационом, исключив из него жирную жареную пищу;
  • обстановка в семье должна быть спокойная и доброжелательная.

Псориаз у младенцев: причины, особенности и разновидности, методы лечения

Новорожденные малыши обладают нежной чувствительной кожей, которая требует регулярного и аккуратного ухода. Именно недостаточный и неправильный уход за ребенком провоцирует развитие кожных заболеваний. Псориаз у грудничков – одна из самых опасных патологий, которую сложно диагностировать, поскольку на первой стадии он очень похож на дерматит.

Причины псориаза у младенцев

Псориаз у детей, как и у взрослых, — это хроническое неинфекционное кожное заболевание

Псориаз у младенцев может наступить по ряду внешних и внутренних причин, а именно:

  1. Генетическая предрасположенность. Если оба родителя болеют псориазом, то вероятность передачи патологии ребенку составляет – 70%; если только мать или отец – 50%.
  2. Аллергические реакции. Детский организм непривычен к таким продуктам, как шоколад, цитрусовые, грибы и морепродукты. Они относятся к разряду пищевых аллергенов, которые вызывают сильный стресс в организме.
  3. Инфекционные болезни. Пока организм ребенка борется с инфекционным заболеванием и еще некоторое время после выздоровления, иммунная система сильно истощается. Потому опасность развития псориаза по данной причине очень высока (около 50% всех случаев).
  4. Нарушение процессов обмена. Недостаточное внимание к рациону ребенка приводит к тому, что в организме может не хватать витаминов и микроэлементов. Это также отражается и на иммунитете.
  5. Физические стрессы. По статистике отмечается около 18% случаев псориаза у новорожденных по причине травмы кожи, переохлаждения или теплового удара.
  6. Эмоциональные стрессы. Около 25% всех случаев болезни зарегистрировано именно вследствие сильного негативного эмоционального потрясения. Это может быть испуг, волнение и пр.

Чаще всего болезнь у младенцев диагностируется зимой. В холодное время года нежная кожа ребенка легко травмируется из-за трения одежды. Может ли быть псориаз у грудничка? Теперь вы знаете основные факторы риска.

Особенности протекания болезни у новорожденных

Также ребенок грудного возраста может болеть эритродермической формой псориаза, которая протекает особенно сложно. Она проявляется обширным воспалительным процессом и затрагивает большую поверхность кожного покрова; происходит отслаивание участков дермы. Это очень болезненная патология для ребенка.

Как и у взрослых, так и у детей сложные формы болезни могут поражать суставы, ногти, волосяную часть головы, внутренние органы, слизистую оболочку ротовой полости и наружные половые органы.

Вне зависимости от формы псориаза у младенцев, он имеет определенную степень выраженности симптомов. Исходя из этого, определяют 4 стадии развития болезни:

  1. Начальная. На теле появляется несколько небольших пятнышек, которые не доставляют существенного дискомфорта.
  2. Прогрессирующая. Присутствующие очаги начинают увеличиваться в размерах, появляются новые пятна, которые соединяются с уже проявленными. Зуд, жжение, гипертермия становятся остро выраженными симптомами.
  3. Стационарная. Активный рост и распространение псориатических пятен и элементов останавливается. Начинается шелушение, слущивание поверхности очагов.
  4. Регрессирующая. Начинается обратный процесс развития: уже существующие бляшки постепенно уплощаются в центре пятен. Чешуйки постепенно отслаиваются, воспалительный процесс проходит. На месте псориатических поражений еще какое-то время остаются пятна более темной или более светлой окраски в сравнении с основным тоном кожи.

Любой тип псориаза сопровождается значительным ухудшением самочувствия, ощущением стянутости кожи, зудом и жжением. Поскольку младенец еще не способен контролировать себя, он расчесывает кожу, что опасно образованием новых очагов воспаления и повышает риск вторичного инфицирования.

Самые распространенные формы псориаза у грудничков и их симптомы

Заболевание возникает в результате того, что влага и механическое воздействие одежды или подгузников повреждают наружный слой кожи

Чаще всего дерматологи сталкиваются с такими формами псориаза у грудничков:

  1. Пеленочная. Характерна для детей в возрасте до 1 года и проявляется в области соприкосновения кожи с подгузником. Со временем эритематозные поражения покрываются чешуйками, пропитанными экссудатом. Граница между сыпью и здоровыми участками кожи четкая. Поскольку по первым симптомам пленочный псориаз очень легко спутать с пеленочным дерматитом, обязательно нужно обратиться к доктору при первых же проявления симптомов.
  2. Каплевидная. Характерным симптомом является образование папул округлой формы с диаметром до 1 см. Отдельные пятна могут сливаться между собой, а их поверхность начинает шелушиться. Каплевидная форма псориаза возникает, чаще всего, как осложнение перенесенной стрептококковой инфекции и проявляется примерно через 2 недели. Также причиной может стать лекарственная токсикодермия.
  3. Бляшечная. Если у взрослых при такой форме проявляются бляшки, то у детей – эритематозные пятна, реже везикулы и папулы. Первая сыпь локализируется на ягодица, в области лица, на кистях и в крупных естественных складка. Кожные утолщения возвышаются на основным уровнем дермы и постепенно увеличиваются в размерах. Затем на них образуются островки эпителия, которые слущивается.
  4. Пустулезная. Характеризуется воспаленными и отечными очагами. Сперва на коже появляются красные пятна. Затем образуются пустулы с экссудатом. Для данной формы свойственно также увеличение лимфатических узлов, расположенных вблизи поражения. В медицинской практике такой тип детского псориаза встречается редко и классифицируется, как неотональный. Причиной может стать неудачная вакцинация, перенесенная инфекция, стресс или неправильная терапия.
  5. Эритродермическая. Такая форма может свидетельствовать о начале негативных симптомов или выступать в качестве осложнений. Проявляется эритродермический псориаз множественными пятнами красного цвета и сопровождается зудом, гипертермией и болезненными ощущениями в области суставов.

Чем опасен псориаз для младенцев

Начальная стадия псориаза у младенцев практически не распознается родителями, её принимают за обыкновенную сыпь. Тем более что характер красных пятен действительно практически не отличается от дерматита. Таким образом, терапия начинается несвоевременно для младенца, а значит, болезнь может приобрести более сложную форму или могут проявиться осложнения.

Вторая опасность псориаза заключается в самой локализации поражения. Как правило, воспаленные очаги и бляшки распространяются на ягодицах малыша. Фактор контакта псориаза и испражнений создает опасность развития неблагоприятной среды. Так происходит повторное заражение через микротравмы кожного покрова.

Лечение псориаза у младенцев

Лечить псориаз у новорожденных нужно ответственно – здесь требуется комплексная терапевтическая помощь, которая будет направлена на борьбу с уже существующими очагами и на то, чтобы не допустить усугубления симптомов. Общие меры включают в себя:

  1. Регулярно проводить гигиенические процедуры. Купать грудничка с псориазом можно только в теплой воде с использованием детского мыла и мягких губок. Недопустимо тереть кожу, а сам процесс купания должен занимать не более 15 минут.
  2. Постельное белье и одежду ребенка нужно стирать только гипоаллергенными порошками, а затем хорошо выполаскивать.
  3. Обязательно нужно коротко обстригать ногти младенца. Следует также использовать антицарапки, чтобы ребенок не травмировал себе кожу.
  4. Если диагностирована пеленочная форма псориаза у новорожденных детей, то желательно отказаться на время от подгузников. Кожа на ягодицах должна дышать. Это ускорит процесс выздоровления и заживления пятен.
  5. Обязательно должен быть пересмотрен рацион младенца. Если он находится на грудном вскармливании, то мать должна скорректировать и свое меню: отказаться от острой, соленой и жирной пищи. Гипоаллергенная диета кормящей мамы значительно ускорит выздоровление. Также важно проследить, чтобы питание ребенка было сбалансированным.

Медикаментозное лечение

Препарат можно использовать только после назначения врача

Псориаз у грудничков лечится следующими группами медикаментозных препаратов:

  1. Антигистамины. Такие средства уменьшают отечность и зуд, снимают нервозное состояние. Их прием назначается в активную фазу заболевания на несколько дней. Младенцам приписывают Фенистил в каплях, а в особо тяжелых случаях Супрастин (только по назначению доктора!).
  2. Десенсибилизирующие средства. Часто для лечения малышей используется 5 % раствор глюконата кальция. Его дают ребенку внутрь для уменьшения интоксикации и снижения вероятности образования новых пятен псориаза.
  3. Энтеросорбенты. Данные препараты играют ключевую роль в снижении интоксикации и эффективно выводят накопившиеся в кишечнике шлаки.
  4. Витаминные комплексы. Назначаются только в случае необходимости. Избыток витаминов в организме может привести к обострению симптомов псориаза. Поэтому их необходимость может определить только доктор.

Обязательным является применение наружных средств, которые способствуют уменьшению зуда, жжения, борются с воспалительным процессом, предотвращают вторичное инфицирование, стимулируют регенерацию кожного покрова. Гели, мази и кремы подбираются индивидуально для каждого случая:

  1. На первой стадии назначается салицилово-цинковая паста, мази на основе дегтя или солидола. Такие препараты блокируют проникновение болезнетворных микробов, снижают дискомфортные ощущения, лечат воспалительный процесс.
  2. Мази с витамином D останавливают прогрессирование псориаза за счет снижения активности кератиноцитов.
  3. На стационарной стадии болезни эффективностью отличаются мази на основе нефти. Такой компонент ускоряет рассасывание бляшек.
  4. Мази с гормонами допускается назначать только коротким курсом. При этом врач должен выбрать те, которые будут наименее опасны и токсичны для растущего организма.

Незначительное поражение кожного покрова можно лечить мазями на основе растительных компонентов.

Физиотерапия

Важной частью комплексного лечения выступает физиотерапия. Применяется такой метод, если медикаментозного воздействия на болезнь недостаточно. ПУВА-терапия может быть назначена доктором в том случае, если поражение стало слишком обширным. Её суть заключается в использовании фотоактивных препаратов и воздействии на кожу ультрафиолетом. Действующие элементы повышают чувствительность кожи, стимулируя тем самым выработку меланина.

Рекомендуется поехать вместе с малышом на курорт или в санаторий к морю. Такой микроклимат благоприятно влияет на иммунитет ребенка. Также могут быть назначены седативные ванны и сеансы фитотерапии.

Народные методы

Методы народной медицины не могут стать полноценной альтернативой медикаментозному или физиотерапевтическому лечению. Такой способ борьбы с псориазом может выступать в качестве вспомогательного. Обязательна предварительная консультация с лечащим доктором. Ниже приведено несколько распространенных рецептов:

  1. Снять беспокоящие симптомы псориаза у грудничков поможет ванна со слабосоленой водой, отваром ромашки, шалфея или льна.
  2. На очаги поражения можно делать примочки из отвара ромашки или шалфея. На 1 л. кипятка нужно взять 4 ст.л. сухой травы. После того, как отвар настоится и остынет, нужно смочить ватный диск и аккуратно обработать пораженную кожу. Примочку держать до 20 минут, процедуру повторить 4 раза в день.
  3. Очаги воспаления полезно смазывать льняным маслом холодного отжима.

Общие советы родителям

Прогулки на свежем воздухе – неотъемлемая часть профилактики заболеваний

Поскольку наиболее частой причиной псориаза у маленького ребенка становится сбой в организме аутоиммунного характера, родители должны всячески стимулировать и укреплять иммунитет грудничка. Для этого следует:

  • ежедневно гулять на свежем воздухе;
  • обеспечить физическую и умственную активность, согласно возрасту малыша;
  • соблюдать режим сна и питания, обязательна гипоаллергенная диета;
  • своевременно бороться с неприятными симптомами, раздражающими ребенка.

Также от родителей зависит общая атмосфера в семье. Желательно исключить любые стрессы для младенца. Данный комплекс мероприятий вкупе с закаливанием и иммуностимуляцией позволит добиться продолжительности ремиссии в несколько лет.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector