Dr-maksimenko.ru

Что такое каплевидный подошвенный псориаз

Ладонно-подошвенный псориаз

Ладонно-подошвенный псориаз поражает ладони рук и подошвы ног, а само заболевание представляет собой патологическое аутоиммунное состояние.

Псориаз на ладонях и ступнях, наряду с локализацией процесса на волосистой части головы, считается одной из самых распространенных форм заболевания. На него приходится около 14% случаев патологического состояния кожи.

Причины развития заболевания

Хотя для ладонно-подошвенной формы псориаза не свойственна привязка к возрасту, в промежутке 15-35 лет наблюдается наиболее высокая частота развития заболевания. Имеется и связь с этнической принадлежностью. Сообщается, что у лиц кавказской национальности в возрасте старше 50 лет значительно повышается риск развития данной патологии.

Точные причины патологического состояния до конца не выяснены и до сих пор считается, что в основе заболевания лежит аутоиммунный процесс . При нормальной работе иммунитета человек получает защиту от разнообразных чужеродных агентов: от вирусов, аллергенов, простейших и других микроорганизмов.

При псориазе происходит некий сбой в организме, после чего иммунная система начинает вырабатывать агрессивные вещества против собственных клеток и тканей. Избыточное количество T-лимфоцитов (основных клеток иммунитета) и макрофагов приводит к развитию воспалительной реакции и избыточной пролиферации клеток кожи, отчего и наблюдается характерная симптоматика и появление гиперкератоза.

Примечание! Гиперкератоз представляет собой избыточное утолщение эпидермиса — наружного слоя кожи.

Некоторые исследования указывают на небольшую роль фактора наследственности . К примеру, около 10% населения наследуют гены, связанные с псориазом и лишь у 3% из них развивается заболевание. Подобные статистические данные наталкивают на мысль о наличии других, более основательных причин возникновения болезни.

Дополнительными факторами риска являются:

  • Стресс и эмоциональная лабильность (чувствительность).
  • Курение и прием наркотиков.
  • Фоновые заболевания, оказывающие влияние на иммунитет.
  • Инфекции, частые травмы и порезы на ладонях и подошвах.

Результаты опытов до конца не были ясными. Для полного понимания всех процессов, изучение данной темы продолжается и необходимы дополнительные исследования.

Триггерами заболевания (факторами, оказывающими влияние на патологию, но не приводящими к ней непосредственно) могут быть следующие:

  • Солнечный ожог;
  • Укусы насекомых;
  • Воздействие аллергенов;
  • Общие бактериальные инфекции, такие как пневмония или ангина;
  • Вирусные заболевания, в том числе ВИЧ-инфекция;
  • Воспалительные состояния различной степени тяжести: бронхит, назофарингит;
  • Тяжелая алкогольная интоксикация;
  • Ожирение.

Диагностика ладонно-подошвенного псориаза

Несмотря на бурное развитие современной медицины, до сих пор установление псориаза на ладонях возможно при визуальном осмотре кожным врачом без специальной аппаратуры. Базируется физикальное обследование на «псориатической триаде», проявления которой наблюдаются при легком соскабливании чешуек с пораженных участков тела.

Доктор обращает внимание на анамнез заболевания, так как некоторые постоянно принимаемые лекарственные препараты могут быть триггерами развития недуга:

  • Индометацин и другие нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
  • Литий и противомалярийные препараты;
  • Резкая отмена глюкокортикостероидов;
  • Прием пенициллина, гидроксихлорохина.

В затруднительных случаях рекомендуется комплексное обследование, которое включает в себя лабораторный анализ крови и сканирование ультразвуком , а также исключение грибковой инфекции при помощи микологической диагностики. При показаниях проводиться биопсия сомнительного очага кожных покровов.

Симптомы и первые признаки ладонно-подошвенного псориаза

Среди основных типов заболевания насчитывается пять вариаций. При этом в 90% случаев наблюдается характерная визуальная клиническая картина.

Как выглядит ладонно-подошвенный псориаз? У пациента на ладонях и подошвах определяются псориатические бляшки — красные, чешуйчатые пятна на утолщенной коже, предрасположенные к шелушению. В очагах человек ощущает зуд, жар и болезненность различной интенсивности; в некоторых случаях кожные покровы трескаются и кровоточат.

Оказываться влияние и на формирование ногтей:

  • В ногтевых пластинах могут появляться дефекты, отверстия;
  • Ноготь утолщается и обесцвечивается;
  • Изменяется его форма.

Ладонно-подошвенный вид болезни возникает, как часть общего процесса, но ограничен лишь кожей ладоней и стоп. Псориаз подошв затрудняет ходьбу и ношение обуви. Повреждения на руках могут не только мешать выполнению какой-либо работы, но и накладывать негативный отпечаток на взаимоотношения с людьми. Обычные ситуации, вроде приветствия за руку, могут оказаться неловкими, что приводит к смущению и социальной тревоге человека вплоть до развития социофобии.

Отличительной особенностью пальмоплантарной формы заболевания является наличие разновидностей процесса, которые могут называться следующими терминами:

  • Ладонно-подошвенный пустулезный псориаз Барбера;
  • Пальмоплантарный гнойничковый псориаз;
  • Пустулезный дерматит.

Перечисленное расстройство кожных покровов вызывает образование кластеров (скоплений) белесоватых пустул в области бляшек. В целом, такая сыпь очень похожа на обычные прыщи. Стоит отметить, что подобная разновидность заболевания достаточно стойко переносит легкие методы лечения и зачастую требует комплексного подхода к проводимой терапии.

Обратите внимание! Пустулезный псориаз ладоней и подошв требует лечение антибактериальными препаратами при присоединении бактериальной инфекции.

Стадии ладонно-подошвенного псориаза

Как и при всех формах патологического процесса, ладонно-подошвенная локализация характеризуется тремя клиническими этапами:

  1. Начальный этап . Появление высыпаний на руках и ногах. Бляшки имеют характерный красный оттенок, могут наблюдаться белесоватые гнойные включения; пациента беспокоит интенсивный зуд. Элементы сыпи сливаются в крупные очаги. Их количество зависит от индивидуальных особенностей течения заболевания.
  2. Этап стабилизации . Состояние не прогрессирует, новые патологические элементы не образуются, но старые все еще сохранны. Зуд постепенно утихает, а окраска бляшек становится менее яркой.
  3. Заключительный этап . Сопровождается регрессом элементов, зуд отсутствует. Лечение становится поддерживающим либо исключается вовсе; предлагаются рекомендации по сохранению ремиссии и профилактике рецидивов.

В некоторых случаях заболевание классифицируется по элементам высыпаний:

  • Обычная форма — типичное проявление на коже;
  • Роговая форма сопровождается гиперкератозом, а типичных красных пятен мало, либо они отсутствуют;
  • Везикулезно-пустулезная форма (Барбера).

Методы лечения

Ладонно — подошвенный псориаз является хроническим заболеванием, которое может появляться повторно, независимо от лечения. Однако существуют методы терапии, позволяющие добиться снижения сроков обострения и удлинения периода ремиссии.

Основным методом лечения является попытка не допустить бурного роста клеточных элементов, которые приводят к развитию бляшек, проводится противовоспалительная терапия. Альтернативная методика предлагает непосредственное удаление чешуек.

Поскольку кожные покровы на ладонях и подошвах утолщены даже у здоровых людей, лечение этой локализации зачастую предполагает комбинирование методик и более агрессивное воздействие на очаги.

В первую очередь при псориазе ладоней и подошв назначается местное лечение в виде гелей, мазей и кремов:

  • Аналоги витамина D (представитель — Дайвонекс);
  • Мази на основе кортикостероидов (гидрокортизоновая);
  • Ретиноиды;
  • Антралин;
  • Каменноугольные смолы;
  • Салициловая кислота;
  • Увлажняющие средства для уменьшения отека и снятия воспаления.

Обычными побочными эффектами являются раздражение, подсушивание и истончение кожных покровов. Дополнительно могут проводиться сеансы фототерапии:

  • Естественное ультрафиолетовое излучение от солнца;
  • Искусственное ультрафиолетовое излучение при помощи специальных аппаратов;
  • Эксимерный лазер;
  • Фотохимиотерапия.

Препараты для лечения ладонно-подошвенного псориаза

Ладонно-подошвенный псориаз включает лечение пероральными препаратами при более тяжелой форме течения заболевания:

  • Метотрексат;
  • Ретиноиды;
  • Циклоспорин;
  • Биологические препараты, снижающие активность иммунной системы (инфликсимаб, как пример);
  • Тиогуанин;
  • Гидроксимочевина (Дроксия, Гидреа).

Наиболее частым побочным эффектом названных лекарственных средств являются проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Течение заболевания и профилактика

Тяжелое течение болезни в определенной мере может влиять на развитие серьезных состояний, угрожающих здоровью и жизни пациента: на 58% повышается риск развития инфаркта миокарда и на 43% — инсульта. Основными непосредственными осложнениями псориаза ладоней и подошв является псориатический артрит и дистрофия ногтей.

На фото пример псориатического артрита

Национальный медицинский исследовательский центр России назвал ряд заболеваний, которые могут зависеть от кожной патологии:

  • Сопутствующие аутоиммунные состояния: болезнь Крона, целиакия, саркоидоз и другие;
  • Глазные болезни: катаракта и глаукома, а также инфекционные процессы;
  • Повышенное артериальное давление;
  • Болезнь Паркинсона;
  • Сахарный диабет;
  • Болезни печени и почек;
  • Остеопороз;
  • Депрессия.

Рекомендованные меры профилактики:

  1. Принимайте ежедневные ванны с натуральными маслами, солями и мягким мылом, не содержащими искусственных ароматизаторов и красителей;
  2. Используйте увлажняющий крем для кожи (в тяжелых случаях — дважды в день), особенно после приема водных процедур. Не допускается пользование жесткими полотенцами. Просто приложите к коже мягкую сухую ткань, а затем воспользуйтесь кремом;
  3. Получайте достаточное количество солнечного света. Необходимо проконсультироваться с врачом и выбрать «золотую середину». Слишком слабая инсоляция не принесет заметного эффекта, а слишком интенсивная — повысит риск развития рака кожи;
  4. Избегайте триггеров, таких как курение, употребление спиртных напитков, стресс и инфекции;
  5. Пользуйтесь соком алоэ. Необходимо выполнять примочки на поврежденные участки кожи несколько раз в день. Есть официальные исследования, доказывающие эффективность этого растения в борьбе с воспалительными процессами кожи;
  6. Получайте не менее трех грамм омега-3 жирных кислот в день. Включите в рацион рыбу, грецкие орехи, льняное масло или воспользуйтесь капсулами рыбьего жира. Жирные кислоты позволяют снижать воспаление в организме;
  7. Помогает прием некоторых специальных добавок на основе барбариса, масла чайного дерева или соли Мертвого моря.
Читать еще:  Березовый деготь мазь от псориаза в домашних условиях

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Дерматолог, врач второй категории. Окончила Московский государственный университет имени Ломоносова. Работает в московской клинике врачом дерматологом.

Ладонно-подошвенный псориаз – лечение, причины, симптомы, профилактика

Что такое ладонно-подошвенный псориаз и каковы его причины. Разновидности заболевания и их симптомы. Какими методами и лекарствами лечат ладонно-подошвенный псориаз, а также список основных мер профилактики, которые помогут ускорить лечение и предотвратят появление сыпи.

Ладонно-подошвенный псориаз – одна из форм псориаза, при котором сыпь поражает ограниченные участки ладоней и стоп. Протекает циклично – с периодами обострений и ремиссий. Заболевание может протекать изолированно, без поражения других участков кожи, или сочетаться с более распространенными формами.

Ладонно-подошвенная форма псориаза может быть устойчива к проводимой терапии, поэтому очень важно проводить лечение под наблюдением дерматолога. Курс терапии не только продлевает ремиссию, но также полностью устраняет болезненность, восстанавливает функции кожи и предотвращает развитие осложнений. Чем раньше пациент обратиться в больницу, тем быстрее уйдут признаки заболевания.

Ладонно-подошвенный псориаз на фото с описанием

Фото 1.
Провоцирующие факторы возникновения псориаза: ожирение.

Фото 2.
Провоцирующие факторы возникновения псориаза: курение и алкоголь.

Фото 3.
Псориаз на ладонях.

Фото 4.
Псориаз на подошвах ног.

Фото 5.
Симптомы ладонного псориаза: шелушение и появление красной корки.

Фото 6.
Симптомы ладонного псориаза: отслаивание ногтевых пластинок.

Причины ладонно-подошвенного псориаза

В большинстве случаев ладонно-подошвенная форма появляется из-за врожденных или приобретенных особенностей работы иммунной системы или передается генетически. Возможно сочетание обоих факторов.

Без факторов-провокаторов болезнь может вообще не проявляться. Вот основные причины, которые могут дать толчок к появлению сыпи:

  • перенесенные инфекции (вирусные и бактериальные);
  • наличие воспалительных процессов в организме;
  • курс препаратов (на базе мышьяка, бета-блокаторов, оральных контрацептивов и т. д.);
  • наркотики, курение и злоупотребление спиртными напитками;
  • избыточный вес, нарушения метаболизма;
  • патологии сердца и сосудов;
  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • сильный или продолжительный стресс.

При псориазе иммунная система слишком активно производит защитные вещества, агрессия которых направляется на свои же ткани и клетки. Как правило, это Т-лимфоциты. Их активность провоцирует воспаление и избыточное деление клеток. Это и вызывает симптомы. В группу риска входят люди от 30 до 50 лет.

Есть разные степени патологии, что особенно проявляется на руках. Поэтому в случае с псориазом на ладонях фото начальной стадии могут отличаться.

Симптомы ладонно-подошвенного псориаза

Стандартные клинические проявления:

  • воспаленные участки розового или красного цвета с ясно очерченными границами;
  • сильное шелушение поверх сыпи (хорошо видно на фото псориаза на ладонях рук);
  • болезненные трещины в зонах с высыпаниями (бывают не всегда);
  • пустулы (сыпь с гнойным содержимым, характерная для некоторых типов псориаза);
  • интенсивные зуд и жжение (появляются не у всех пациентов).

Заболевание имеет разные формы. Поэтому некоторые симптомы могут отличаться.

Обнаружив подозрительные симптомы, нужно как можно скорее обращаться к специалисту-дерматологу. Не стоит самостоятельно ставить себе диагноз, изучив фото ладонно-подошвенного псориаза.

Виды ладонно-подошвенного псориаза

Выделяют два основных типа ладонно-подошвенного псориаза: обыкновенный и пустулезный (тип Барбера).

Обыкновенный псориаз проявляется следующим образом:

  • в области ладоней (чаще ближе к большому пальцу и мизинцу) или подошв (пятка, боковая поверхность стопы и область плюснефаланговых суставов) формируются четко-очерченные, воспаленные участки кожи красновато-желтого цвета. При выраженном обострении заболевания сыпь может занимать площадь всей ладони или подошвы.
  • в некоторых случаях на поверхности высыпаний скапливается большое количество грубых чешуек, формирующих глубокие и болезненные трещины

Пустулезный ладонно-подошвенный псориаз (псориаз Барбера) дополнительно характеризуется наличием пустул – внутрикожных скоплений гноя белесовато-желтого цвета. Гнойные высыпания могут формироваться и поверх бляшек, и на чистой коже.

Пустулезный подтип развивается быстро, отличается часто повторяющимися рецидивами и плохо поддается терапии. Терапия псориаза Барбера значительно отличается от лечения других подтипов.

Методы лечения Ладонно-подошвенного псориаза

Ладонный и подошвенный псориаз предусматривает комплексное лечение с использованием системных препаратов, наружных средств и физиотерапевтических методик. Поскольку полностью избавиться от псориаза нельзя, терапия преследует цель ослабить симптомы и продлить ремиссию.

Системное лечение подразумевает применение активных противовоспалительных средств из группы иммуносупрессантов (метотрексат, циклоспорин и др.) или ретиноидов (ацитретин).

При псориазе на ладонях и на тыльной стороне рук наружное лечение включает в себя:

  • глюкокортикостероиды (гормональные кремы и мази) – эта группа средств наиболее эффективно справляется с воспалительным процессом в коже и требует обязательного наблюдения врача в период лечения.
  • витамин D и его аналоги;
  • негормональные наружные препараты – средства, содержащие нафталан, салициловую кислоту, мочевину, деготь подходят для использования как в период обострения заболевания, так и в период ремиссии. Эта группа средств редко вызывает побочные эффекты и может применяться больным самостоятельно.
  • смягчающие кремы;

Помимо препаратов активно применяется физиотерапия. Обычно она включает следующие процедуры:

  • воздействие УФ-лучами (естественными или аппаратными);
  • ПУВА-терапия;
  • лечение эксимерным лазером;

Методы лечения подбирает врач-дерматолог, руководствуясь тяжестью заболевания и особенностями организма пациента. Ключевая сложность в подборе препаратов – их сочетаемость и противопоказания. Кроме того, для эффективности терапии лекарства должны чередоваться по уровню их противовоспалительной активности. Поэтому заниматься самолечением нельзя.

Лечение ладонно-подошвенного псориаза народными средствами

В качестве дополнительной меры можно обратиться к народным рецептам. Однако их эффективность не доказана. Кроме того, многие природные компоненты являются сильными аллергенами и могут дополнительно раздражать кожу, что только усугубит ситуацию.

Прежде чем использовать тот или иной рецепт, крайне рекомендуется проконсультироваться с доктором. Особенно если заболевание протекает тяжело.

Каплевидный псориаз: причины и стратегии лечения

Каплевидный псориаз — хроническое воспаление кожи, при котором на ней формируются красноватые зудящие папулы в форме капель. Заболевание поражает в основном детей от 6 лет и молодых людей, однако бывает и у лиц старшего возраста. Высыпания появляются спонтанно и незаразны.

Альтернативное наименование — пятнистый псориаз и чешуйчатый лишай.

9 фото Каплевидного псориаза

Почему появляется Каплевидный псориаз?

Точных причин не известно. Однако считается, что главным спусковым фактором является поражение инфекцией. В данном случае чаще всего — стрептококками. В пользу данной гипотезы говорят соскобы с папул — обычно в них всегда обнаруживают этого возбудителя.

Также псориаз может сформироваться на фоне других нарушений:

  • запущенные инфекционные заболевания (ангина, гайморит, ОРВИ, поражение грибками);
  • ослабление иммунных сил организма;
  • физическое и психоэмоциональное перенапряжение;
  • проблемы эндокринного характера;
  • нарушения метаболизма;
  • ВИЧ;
  • наследственная предрасположенность;
  • регулярное контактирование с вредными химикатами;частое использование низкокачественной косметики;
  • длительный курс некоторых лекарств (чаще — гормональных);
  • повреждения кожного покрова;
  • аллергия и системная волчанка.

Также риск возникновения болезни повышается у людей с хроническими заболеваниями. Отзывы о лечении каплевидного псориаза разнятся в силу отличных причин патологии.

Симптомы Каплевидного псориаза

Основные признаки патологии:

  • сыпь в виде розоватых или красноватых капель (могут сливаться друг с другом, образуя более крупные пятна);
  • серебристые чешуйки поверх высыпаний, которые с легкостью удаляются;
  • интенсивный зуд;
  • образование небольших язв при травмировании кожного покрова (иногда видно на фото каплевидного псориаза, и хотя когда проходят данные язвы, зависит от степени повреждения, обычно это происходит медленно).

В большинстве случаев сыпь выходит на туловище, на ногах и в области плеч.

Приступы высыпаний протекают волнообразно. Папулы возникают спонтанно и неупорядоченно. Проходят так же быстро и внезапно. Нередко приступы появляются во время ослабления иммунитета. Иногда возможны сезонные обострения.

Читать еще:  Асд фракция 2 применение для человека польза и вред от псориаза

С предоставлением более полного понимания капельного псориаза фото справятся лучше простых описаний.

Также внешние проявления данного типа псориаза можно классифицировать сходя из стадии:

  1. Прогрессивная или начальная стадия. На коже появляется несколько папул, которые постепенно увеличиваются в количестве и иногда — размерах. Образования шелушатся. Пациента беспокоят сильный нескончаемый зуд.
  2. Стадия стабилизации. Ощущение зуда становится слабее или полностью исчезает. Новых папул не появляется. Степень пигментации вокруг образований начинает слегка ослабевать.
  3. Регрессивная или стадия разрешения. Папулы постепенно рассасываются, но могут оставить после себя слабо пигментированные области.

При каждом рецидиве все вышеперечисленные стадии повторяются.

Заболевание может прогрессировать в другую форму псориаза. Чаще всего — бляшковидного.

Стратегии лечения Каплевидного псориаза

Патология относится к хроническим и не поддается полному излечению. Поэтому ключевая задача терапии — ослабить внешние проявления болезни и снизить вероятность рецидивов.

При капельном псориазе методы и стратегии лечения имеют комплексную направленность. Поэтому применяются сразу несколько из следующих средств:

  • Прием системных медикаментов. Как правило — в форме таблеток. При тяжелом протекании могут назначить инъекции. Лекарства комплексно действуют против возбудителя, снимают воспаление, а также ослабляют зуд и степень покраснения.
  • Физиотерапия. Отличается высокой эффективностью. Среди физиопроцедур чаще используются облучение ультрафиолетом, воздействие эксимерным лазером, ПУВА- и селективная фототерапия, криотерапия, плазмофорез, а также обработка поврежденных областей дарсонвалем. В сети можно найти фото лечения каплевидного псориаза с помощью процедур.
  • Использование наружных лекарств. В виде мазей, гелей и кремов. Призваны устранить симптомы вроде зуда и красноты, а также ослабляют воспалительный процесс и отечность кожи. Иногда при каплевидном псориазе лечение могут дополнять мази с антибактериальным эффектом. Их назначают во избежание инфицирования пациента через микроповреждения в коже.
  • Диета. Рацион гипоаллергенный и направлен на исключение продуктов-провокаторов. В первую очередь из меню убирают быстрые углеводы (макароны, сладкое, выпечку). Также рекомендуется исключить консерванты, продукцию с красителями, жареные и жирные блюда, пряности, слишком острую и соленую пищу. Отказ от спиртного и курения обязателен. Основу рациона должны составить такие продукты как овощи, постные рыба и мясо (приготовленные на пору или путем варки), ягоды (кроме клубники и земляники), свежие фрукты (кроме цитрусов) и маложирная кисломолочная продукция (творог, кефир, молоко). Оптимально, если меню будет составлять лечащий врач.
  • Исключение стрессов. Это необходимо для гармонизации деятельности нервной системы и эмоционального состояния пациента. С этой целью могут прописать успокоительные вроде пустырника и валерианового настоя или легкие антидепрессанты.

Особенности лечения зависят от степени поражения и общего состояния организма. Эту информацию может получить только врач — после тщательной диагностики. Поэтому самолечение исключено.

Лечение Каплевидного псориаза народными средствами

Лечение каплевидного псориаза в домашних условиях применяется только после консультации с доктором и исключительно в качестве дополнительной меры. Отказываться от приема медикаментов нельзя.

  • Настойка пустырника. Принимают 1-2 раза в сутки для успокоения.
  • Травяной чай. Подходят такие растения как мята и ромашка, липа, лаванда и зверобой. Их можно пить по отдельности или смешивать.
  • Настой из чистотела. Растение заливают кипятком и настаивают несколько часов. Составом смазывают бляшки.
  • Травяная ванна. Делают отвар из чистотела, корневой части белой ивы или можжевельниковых ягод. Добавляют его в ванну и принимаю ее в течение 15-20 минут. Дополнительно в воду можно добавить две ст. ложки масла оливы и одну ст. ложку молока.
  • Облепиховое масло. Его можно принимать внутрь или смазывать им области с сыпью.
  • Компресс из цикория. Две ст. ложки цикория заваривают стаканом кипятка. Пропитывают составом стерильную марлю и время от времени смачивают высыпания.
  • Чесночные примочки. В духовке запекают тыквенные хвостики — до формирования золы. Берут чеснок и выдавливают его сок на пораженные области, а сверху посыпают золой от тыквы.
  • Солевая ванна и луковый компресс. Процедуру делают на ночь. В течение 20 минут принимают ванну с морской солью. Выйдя из воды, не вытираться, а дать телу обсохнуть самостоятельно. Натертый до кашицы лук втирают в пораженные области и оставляют на 15 минут. Затем убирают все салфеткой и отправляются отдыхать. Утром готовят крепкий настой из чистотела и обтирают им области с сыпью.

Народные методы лучше применять только на первых стадиях болезни.

Лечение Каплевидного псориаза медикаментами

При каплевидном псориазе причины возникновения и лечение заболевания медикаментами взаимосвязаны.

В большинстве случаев назначают следующие типы лекарств:

  1. Антигистамины. Снижают степень воспаления и симптоматические проявления вроде зуда и красноты кожи. Обычно имеют форму таблеток.
  2. Антибиотики. Их прописывают только при подтверждении наличия у пациента стрептококков.
  3. Цитостатики. Показаны в серьезных случаях, когда заболевание протекает особенно тяжело. Препараты данного типа снижают скорость деления клеток.
  4. Мази. Гормональные или негормональные. Последние назначают на первых стадиях или когда патология протекает легко. Средства на базе гормонов используют редко ввиду множества побочных эффектов. Иногда также прописывают мази с дитранолом в составе — они замедляют клеточное деление и снижают степень воспаления.
  5. Глюкокортикоиды системного действия. Таблетки на гормональной базе. Прописываются в среднетяжелых и тяжелых случаях.
  6. Витаминные комплексы. Особенно с содержанием витаминов А, Е и Д.

Также в запущенных ситуациях могут назначить введение в вену раствора тиосульфата натрия.

Профилактические меры

Чтобы избежать рецидивов, следует соблюдать следующие условия:

  • Увлажнять кожу. Специальными кремами и гелями. Особенно принятия ванны или душа.
  • Не допускать повреждений кожи вроде ранок и царапин.
  • Следовать здоровому меню. Отказаться от вредных продуктов и привычек, не есть жареное, копченое, слишком жирное и сладкое. Отдавать предпочтение овощам, ягодам и фруктам. Также рекомендуется добавить в меню рыбу и рыбий жир. Содержащиеся в них омега-3 кислоты снижают степень воспаления.
  • Стараться следить за состояние иммунитета. Регулярно делать гимнастические упражнения, соблюдать режим дня, закаляться.
  • Чаще принимать ванны с добавлением травяных отваров.
  • Пить много жидкости. Около 1,5 литров в сутки. Однако перебарщивать тоже нельзя — важно следить за самочувствием.
  • Постараться исключить стресс. Или изменить свое отношение к некоторым стрессовым факторам. В особенно тяжёлых ситуациях желательно записаться на консультацию к психотерапевту.

Соблюдение вышеперечисленных мер и правил серьезно снизит вероятность новых приступов сыпи.

Каплевидный (каплеобразный или точечный) псориаз

Каплевидный или точечный псориаз проявляется небольшими воспалёнными пятнышками на теле, которые сильно чешутся. Папулы, по форме напоминающие капли, имеют свойство сливаться друг с другом и увеличиваться в размере.

Каплевидный псориаз — точечное воспаления на теле

Причины возникновения каплевидного псориаза

Высыпания провоцирует сбой в работе иммунной системы. Начинается быстрое и усиленное деление клеток эпителия. В поражённых местах кожа утолщается, грубеет, шелушится и утрачивает защитные функции. Механизм возникновения подобных процессов до конца не изучен.

Точно известно, что этому способствуют определённые факторы:

  • затяжной стресс;
  • хроническая усталость;
  • отравление токсинами;
  • несбалансированное питание;
  • наследственность;
  • укусы насекомых, порезы и ссадины на коже;
  • длительный приём бета-блокаторов.

Толчком к развитию каплевидного псориаза выступает перенесённая стрептококковая или стафилококковая инфекция.

Дебютирование болезни возникает после:

  • ветряной оспы;
  • тонзиллита;
  • фарингита;
  • пневмонии;
  • кандидоза во рту.

Заболеванию кожи более других подвержены люди, страдающие нарушением обмена веществ, эндокринными заболеваниями. Большое значение имеет генетический фактор. Если в семье были случаи болезни, риск развития каплеобразного псориаза повышается на 25%.

Симптомы каплевидного псориаза

В медицинском справочнике классификации заболеваний МКБ 10 точечному псориазу присвоен код L40.4.

  1. Патология проявляется спонтанно. Вначале выскакивают единичные розовые или красные точки от 2 до 10 мм в диаметре, которые слегка возвышаются над поверхностью кожи. Они напоминают обычные прыщи, и человек не всегда обращает на них внимание.
  2. Постепенно точек становится больше. Высыпания формируются на спине, животе, плечах, груди, бёдрах. Болезнь поражает новые участки и может захватить шею, уши, волосистую часть головы. Редко красные точки выскакивают на лице.
  3. Пятна покрываются крошечными белыми чешуйками, растут, сливаются между собой и образуют обширные зоны. Эпидермис теряет влагу и естественную жировую смазку. Тело сохнет, нарушается кислотно-щелочной баланс, поэтому сыпь сопровождается стягиванием кожных покровов и зудом.
Читать еще:  Алоэ вера от псориаза отзывы

Отличительной чертой каплевидного псориаза от других форм является то, что папулы не возникают на стопах ног, ладонях, ногтевых пластинах.

Стадии развития кожного заболевания

Болезнь развивается резко и быстро.

  1. На начальной стадии активно появляются новые высыпания, происходит слияние папул, тревожит зуд. Пятнышки окружены красной каймой, на которой не формируются серебристо-белые чешуйки. Длительность периода зависит от тактики лечения и индивидуальных особенностей человека.
  2. Затем наступает стационарная стадия, во время которой образование новых пятен прекращается. Высыпания шелушатся и покрываются мягким струпом. Зуд не снижается, стянутость покровов продолжает беспокоить, не происходит изменений в лучшую или худшую сторону.
  3. Когда каплевидные пятна рассасываются, диагностируют регрессивную стадию. Исчезают шелушение и зуд, кожный покров понемногу очищается. В конце цикла высыпания полностью проходят. На теле остаются тёмные пятна. Со временем они светлеют и становятся незаметны. Точечный псориаз не оставляет после себя шрамов и рубцов.

Болезнь классифицируют по степени тяжести, которая зависит от площади поражённых областей. Для её измерения можно использовать правило ладони. Оно гласит, что длина раскрытой ладони взрослого человека равна 1 % поверхности тела.

На фото можно рассмотреть, как выглядят каплеобразные высыпания.

Лёгкая степень каплевидного псориаза отмечают, когда захвачено не больше 3%. Средняя степень — до 10%, тяжёлая — свыше 10 %.

К какому врачу обратиться?

Если на коже выступили пятна, появилось шелушение и зуд, обратитесь к дерматологу. Специалист осмотрит кожные покровы, проведёт опрос и выпишет направление на анализы.

Чтобы выявить системные нарушения в работе организма, которые повлияли на развитие псориаза, требуется комплексное обследование.

Для диагностирования болезни обратитесь к иммунологу и другим специалистам

Больному рекомендована консультация:

  • иммунолога;
  • эндокринолога;
  • психолога;
  • невропатолога.

Методы диагностики

Поставить правильный диагноз помогают симптомы псориатической триады. Это феномен, характерный только для псориаза.

  1. Врач аккуратно соскабливает чешуйки с пятна. Поверхность легко очищается, становится масляной и гладкой.
  2. Он продолжает тереть, чтобы увидеть тончайшую прозрачную плёнку, покрывающую поражённую зону.
  3. При её повреждении выступают крошечные капельки крови.

Для диагностирования болезни врач берёт соскоб с мест поражения

Чтобы убедиться, что это именно псориаз, берут соскоб с чешуек и изучают под микроскопом. Наличие возбудителей стрептококка и стафилококка подтверждает каплеобразную форму. Дополнительно сдают мазок из горла и делают общий и биохимический анализ крови.

Как лечить каплевидный псориаз?

Навсегда вылечить её невозможно. Даже длительная ремиссия не означает выздоровление. Проявившись один раз, каплевидная форма псориаза будет периодически затухать и обостряться.

Во время терапии важно исключить стрессовые ситуации. Пациенту необходим отдых, покой и сбалансированная диета.

  1. Уберите из рациона цитрусовые, клубнику, помидоры и другие продукты аллергены.
  2. Откажитесь от жирного мяса, фаст-фуда, полуфабрикатов.
  3. Ограничьте употребление соли, специй, сахара.
  4. Пища должна быть лёгкой и не перегружать желудок.
  5. Включите в неё продукты, содержащие полиненасыщенные жирные кислоты и витамины.
  6. Если нет противопоказаний, раз в неделю делайте разгрузочный день.

Во время лечения откажитесь от фастфуда и вредных привычек

Регулярные водные процедуры снижают зуд. Принимайте душ с мягким гигиеническим средством. После купания обязательно смазывайте тело увлажняющим кремом или маслом.

Лекарства

Не существует общего лечения, которое помогает всем пациентам. Схему терапии, составляют, учитывая стадию, тяжесть заболевания и индивидуальные особенности человека. Добиться ремиссии возможно за счет замены препаратов.

Для наружной обработки назначают мази и кремы. Гормональные препараты быстро устраняют зуд, воспаление, отёчность. Хорошей эффективностью обладают комбинированные средства, включающие антибиотики и глюкокортикостероиды.

Востребованные мази:

Негормональные средства глубоко увлажняют, способствуют отшелушиванию чешуек и заживлению. Их используют длительно, оптимальный срок — 1 месяц.

Мазь Цинокап размягчает корки

Группа Наименование Действие
Индифферентные Цинокап, Салицилово-цинковая паста, Салициловая мазь Размягчают корки, помогают отслоению чешуек, дезинфицируют, снимают воспаление.
Дегтярные Берестин, Коллоидин, Антипсорин, Антраминовая мазь В составе находятся каменноугольный и древесный дёготь. Мази замедляют деление клеток, отшелушивают отмершие частички, купируют воспалительный процесс. Лечение начинают с малых доз, постепенно увеличивая количество мази.
На основе нефти Лостерин, Нафталановая, Ихтиоло-нафталановая мазь Средства обладают антисептическим действием, снижают зуд, шелушение. Курс восстанавливает обменные процессы, стимулирует поступление крови к верхним слоям эпидермиса.
С витамином Д Дайвонекс, Псоркутан, Силкис, Куратодерм Тормозят чрезмерное деление клеток, останавливают воспаление.
С солидолом Карталин, Магнипсор, Антипсориаз, Антипсор Уменьшают шелушение, убирают болезненные ощущения, успокаивают воспалённую кожу, регенерируют повреждения.

Карталин уменьшает шелушение и снижает болезненные ощущения

Антигистаминные препараты прописывают для снятия зуда: Супрастин, Зиртек. Уничтожить стрептококковую инфекцию способны антибиотики.

При тяжёлой стадии, если поражены обширные участки кожи, назначают:

  • ретиноиды: Ацитретин, Аккутан, Тигасон;
  • кортикостероиды: Бетаметазон, Преднизалон;
  • иммуносупрессоры: Циклоспорин, Метотрексат;
  • средства с витамином Д3: Аквадетрим, Оксидевит.

Когда лечение происходит в стационаре, практикуют инфузионную терапию. Больному ставят капельницы с противовоспалительными, противозудными, очищающими средствами. Для наступления быстрой ремиссии капают Реамберин, Тиосульфат натрия, Кальция хлорид, Реосорбилакт, Сульфат магния, Гемодез.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Травяные сборы, настойки, мази вызывают аллергическую реакцию, предварительно проконсультируйтесь с дерматологом.

Сок каланхоэ вместе с мёдом оказывает противовоспалительное действие

  1. Нарежьте корни пырея. Отберите 1 л банку сырья и высыпьте в кастрюлю объёмом 6 л. Залейте водой, доведите до кипения и проварите на медленном огне 15 минут. Отключите, дождитесь, пока средство остынет, и процедите. Вылейте в ванну, наполненную тёплой водой. Принимайте очищающие ванны 2 раза в неделю.
  2. Соедините двудомную крапиву, аир, корень солодки, череду, лопух в равном соотношении. 2 ст. л. залейте 250 мл кипятка и протомите на водяной бане 5 минут. Остывшей жидкостью точечно протирайте каплевидные высыпания 2-3 раза в день.
  3. Выдавите из листьев каланхоэ 10 мл сока, смешайте с таким же количеством жидкого мёда. Добавьте 30 г эвкалиптового масла и перемешайте. Поставьте на 3 суток в тёмное место, чтобы лекарство настоялось. Смазывайте воспалённые места утром и вечером. Через час снимите остатки влажной салфеткой или примите душ.
  4. 2 яйца взбейте с 1 ст. л. оливкового масла. Влейте 1 ч. л. уксуса. Обрабатывайте пятна по вечерам перед сном. Лекарство храните в холодильнике.
  5. В ванне с водой растворите 500 г морской соли и погрузите туда тело так, чтобы все поражённые зоны были покрыты жидкостью. Продолжительность процедуры 20 минут, периодичность — 2 раза в неделю. После дайте телу высохнуть самостоятельно.

Возможные последствия и осложнения

Отсутствие своевременного лечения ведёт к увеличению количества пятен, отёчности, сильному зуду.

При травмировании каплевидные точки имеют свойство трансформироваться в экссудативный псориаз. Формируются бляшки, пропитанные экссудатом и прикрытые корками, присоединяется вторичная инфекция, затрудняющая лечение. Осложнению чаще подвержены люди, страдающие сахарным диабетом.

Профилактика каплеобразного псориаза

Для профилактики обострений ведите здоровый образ жизни. Ограничьте спиртное, откажитесь от сигарет, соблюдайте режим сна и бодрствования. Больше двигайтесь, регулярно гуляйте на свежем воздухе.

Для профилактики псориаза проводите больше времени на свежем воздухе

  1. Старайтесь не волноваться. Чтобы стабилизировать работу нервной системы, принимайте курсами успокоительные средства: настойку валерианы, пустырника.
  2. Носите вещи из натуральных тканей, которые не стягивают тело и хорошо пропускают воздух.
  3. Сведите к минимуму употребление жирных блюд, сахара, продуктов-аллергенов.
  4. Избегайте инфекций и частых простуд. Для этого принимайте 2 раза в год витаминные комплексы и пейте средства для поднятия иммунитета.
  5. Используйте натуральную косметику, чтобы смягчать и увлажнять кожу.

При появлении пятен в форме слезинки или капель на коже – не затягивайте визит к дерматологу. При использовании лекарственных средств, не забывайте о правильном питании. Комплексное лечение и профилактика контролируют течение болезни и помогают добиться длительной ремиссии. Точечный псориаз имеет волнообразное течение и значительно снижает качество жизни пациентов. Многочисленные высыпания в острой стадии ухудшают самооценку людей и могут привести к депрессии.

Оцените статью
(4 оценок, средняя 5,00 из 5)

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector