Dr-maksimenko.ru

Что такое ограниченный псориаз фото

Что такое ограниченный псориаз: причины возникновения, симптомы, методы диагностики и лечения

За последние несколько лет псориаз перешел в категорию распространенных хронических заболеваний кожи. Для этой патологии характерно проявление мономорфной сыпи, которая большего всего напоминает небольшие узелки красного оттенка.

Большинство пациентов страдают от ограниченного псориаза целыми годами, переживая тяжелые времена рецидивов и более спокойных ремиссий.

Ограниченный псориаз: что это такое?

Псориаз, который в народе принято называть чешуйчатым лишаем, считается одним из самых распространенных и сложных заболеваний. На сегодняшний день этот недуг занимает более 16% в структуре всех имеющихся патологий, поражающих кожные покровы.

Для заболевания характерно появление сухих красных пятен, которые имеют немного выпуклую форму. Удивительным фактом остается то, что некоторые пациенты, которые в течение многих лет болеют псориазом, не имеют каких-либо видимых поражений кожи.

Дерматологи утверждают, что эта болезнь сопровождается псориатическими бляшками, которые изначально поражают поверхность коленных суставов, ягодицы и локтевые сгибы.

Но, в зависимости от формы псориаза, больной может наблюдать характерные высыпания на своих ладошках, волосистой части головы, пальцах ног и стопах, а также на половых органах.

Формы

Разделение псориаза на стадии помогает специалистам определиться с наиболее подходящим лечением пациента. Если для острых недугов это не столь принципиально, то для хронических заболеваний выделение формы псориаза считается крайне важным.

Ведь благодаря этому можно оценить степень тяжести протекания патологии, определить ее чувствительность к выбранному методу лечения, а также спрогнозировать дальнейшую терапию.

Специалистами было выявлено, что чешуйчатый лишай имеет несколько основных разновидностей, но самым распространенным является вульгарный псориаз. Для вульгарной формы недуга характерно поражение внешних сгибов конечностей, поясничной зоны и волосистой части головы.

На лице высыпания проявляются в крайне редких случаях, затрагивая исключительно лобную зону. Небольшие участки повреждения гладких кожных покровов практически не чешутся, но этот нюанс совершенно не касается себорейного высыпания.

На скальповой части головы могут локализоваться большие бляшки, которые со временем сливаются в единую эритему. В этом случае пациент испытывает сильный зуд, раздражительность и депрессивность.

Если у больного наблюдаются высыпания за ушами, на груди, а также возле губ и носа, тогда у него может быть диагностирован себорейный псориаз. Для этой формы недуга характерно нечеткое очертание бляшек, которые окрашены в желтоватый оттенок.

На голове отмечается избыток перхоти, которая покрывает бляшки (именуемая псориатической короной). При обратном псориазе болезненные пятка локализуются на тех частях тела, где чаще всего встречаются естественные крупные складки (подмышки, между пальцев, аногенитальная зона, под грудью).

Бляшки выглядят весьма необычно, так как они имеют глянцевую поверхность, практически не шелушатся, могут быть немного влажными. Основные сложности связаны с тем, что диагностировать эту форму болезни крайне сложно.

Что касается папилломатозного псориаза, то для него характерно поражение запястий, щиколоток, а также места подъема нижней трети голени и стопы.

Болезненные пятна больше всего напоминают круглые папулы, которые возвышаются над поверхностью кожи. Механическое трение и длительный период рецидива могут привести к тому, что пациент столкнется с гипертрофическими изменениями. Из-за этого существует риск усугубления недуга.

В последнее время участились случаи диагностирования псориатической ониходистрофии, которая поражает ногтевые пластины. В запущенных случаях отмечается повышенная хрупкость ногтей или же их полное исчезновение. Чаще всего так проявляется псориатическая артропатия.

Конечно, если пациент своевременно обратится к врачу, то совместными усилиями удастся добиться хороших результатов лечения. Но, если больной предпочитает игнорировать проблемы со своим здоровьем, то уже через некоторое время зона поражения кожных покровов существенно увеличится.

Причины возникновения и относительные факторы риска

Несмотря на все медицинские достижения, точная этиология возникновения псориаза до сих пор не установлена, но существует множество факторов, доказывающих, что он возникает из-за генов.

На сегодняшний день из-за плохой наследственности страдает более 70% всех больных, остальные 30% — это негативное влияние внешних факторов.

Стоит отметить, что факторы риска развития ограниченного псориаза весьма разнообразны, но только их совокупность может спровоцировать возникновение столь тяжелого недуга:

  • вирусные и бактериальные инфекции;
  • аллергия;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • бесконтрольное употребление никотина и алкоголя;
  • некачественная вакцинация;
  • изменение гормонального фона, которое может быть спровоцировано беременностью, пубертатным периодом, менопаузой;
  • кардинальная смена климатических условий;
  • наличие хронических заболеваний;
  • гайморит, фарингит;
  • частое повреждение кожных покровов;
  • стрессы, которые сопряжены сильными умственными и физическими нагрузками;
  • лечение иммуностимулирующими медикаментами.

Симптомы и признаки

Когда у пациента наблюдается развитие чешуйчатого лишая, то он сталкивается с такой симптоматикой:

  • после удаления бляшек на коже проявляется гладкая и влажная пленка;
  • в образовавшихся трещинах пораженных мест возникает нагноение;
  • определенные участки кожи покрыты бляшками светлого оттенка;
  • под чешуйками образуются капли крови;
  • сильный зуд;
  • раздражительность;
  • упадок сил.

Методы диагностики

Наиболее подходящие способы исследования псориаза зависят от особенностей течения этого недуга, но чаще всего специалисты назначают:

  • пробы на ревматизм;
  • общий анализ крови;
  • анализ мочи.

Определить точный диагноз и назначить качественное лечение может только опытный врач.

Принципы лечения

Эффективную терапию может назначить только опытный специалист, так как каждый случай индивидуален. В обязательном порядке учитывается возраст больного, пол, влияние негативных профессиональных факторов, а также общее состояние здоровья.

Чаще всего ограниченный псориаз лечат местными медикаментозными препаратами, диетой и качественной физиотерапией. В некоторых случаях пациенты предпочитают использовать народные средства.

Специалисты утверждают, что хороший результат показывают смягчающие кремы (Ихтиол, деготь). Растительные средства – Колхаминовая мазь, а также Псориатен.

В некоторых случаях может быть задействована лазерная терапия, УФО воспалительных очагов, экстракорпоральное очищение крови, селективная фототерапия.

Профилактика

Периодически нужно очищать организм от накопившихся токсинов, чтобы устранить перегрузку кожных покровов. Обязательно нужно следить за состоянием кишечника, избегая запоров и диареи.

Особенно осторожными нужно быть с приемом медикаментов, которые предназначены для борьбы с другими недугами.

Помимо этого, готовить пищу следует с использованием морской соли, а также принимать расслабляющие ванны с этим микроэлементом. Полезным будет употребление льняного масла, крапивы и пивных дрожжей.

Видео по теме

О первых признаках псориаза в видеоролике:

В завершение можно подвести итог, что, несмотря на хроническую форму этого недуга, прогноз для пациентов с ограниченным псориазом весьма благоприятен. При условии правильного лечения и рационального питания можно добиться длительной ремиссии, но для этого нужно приложить определенные усилия.

Именно педантичное соблюдение всех врачебных рекомендаций и здоровый образ жизни дадут в итоге положительный результат. Современная альтернативная медицина обещает таким пациентам полное излечение, но предрасположенность к псориатическим высыпаниям останется с ними навсегда. Главное, соблюдать рекомендуемые врачом правила, ведь только так можно избавиться от любых недугов.

Ограниченный псориаз, симптомы и лечение


Как правило, для строгой локализации псориатических высыпаний характерно более легкое проявление болезни. Однако, именно при такой форме заболевания, его обострения проявляются чаще и сильнее всего. Коэффициент поражения обычно составляет около 10% общей площади тела, но при запущенных стадиях заболевания может достичь распространения и до 40% кожного покрова.

Читать еще:  Шампунь дегтярный при псориазе отзывы

Эпидемиология заболевания

На распространенность заболевания среди человечества могут оказывать значительное влияние климатические условия мест постоянного проживания, а также наследственные факторы. Большая часть пациентов подвержена симптомам генетического псориаза первого типа, который проявляется в раннем возрасте, но с более тяжелым течением.

Причины возникновения ограниченного псориаза

Этиология заболевания до сих пор точно неизвестна, но существует множество свидетельств, что оно вызывается генами, которые повышают вероятность проявления симптомов у их носителей. На сегодняшний день на фактор наследственности приходится около 70% случаев, а на влияние внешних причин — только 30%.

Генетическая предрасположенность выявляется у большинства пациентов с внешними симптомами в молодом возрасте до 25 лет, а позже болезнь может проявится и без наличия генов, лишь под влиянием внешних факторов.

Факторы риска ограниченного псориаза достаточно разнообразны и лишь их совокупность может спровоцировать болезнь:

  • Аллергия;
  • Бактериальные и вирусные инфекции;
  • Вакцинация;
  • Диабет;
  • Изменение гормонального фона при беременности, менопаузе, гормональной терапии или во время пубертатного периода;
  • Ожирение;
  • Очаги хронических заболеваний, как гайморит или фарингит;
  • Смена климатических условий;
  • Стрессы, сопряженные с сильными физическими или умственными нагрузками;
  • Терапия иммуностимулирующими препаратами, а также цитостатиками и антидепрессантами;
  • Употребление алкоголя и никотина;
  • Хронические заболевания;
  • Частые травмы кожных поверхностей.

Симптомы ограниченного псориаза

Локализация кожных высыпаний, как видно на фото ограниченного псориаза, зачастую характерна для зон с повышенной сухостью – разгибательные поверхности ног и рук, голова, поясница.

Соответственно для высыпаний псориаза характерны такие симптомы:

  • Поверхность кожи покрыта светлыми бляшками;
  • При удалении чешуек на поверхности появляется гладкая и влажна пленка;
  • На коже под бляшками могут образовываться капли крови;
  • В трещинах пораженных мест могут возникать нагноения.

Формы ограниченного псориаза

Существует несколько форм ограниченного псориаза с характерными клиническими разновидностями:

  1. Вульгарный тип поражает сгибательные зоны конечностей и поясничную зону.
  2. Ладонно-подошвенный тип проявляется на внутренней области конечностей.
  3. Обратный или интертригинозный тип проявляется в зонах крупных естественных кожных складок – между пальцами, в аногенитальных зонах, в области подмышек и под грудью.
  4. Ониходистрофия поражает ногтевые пластины.
  5. Паппиломатозный тип распространяется вокруг щиколоток, голени, запястий и стоп.
  6. Себорейный тип характерен для волосистой части головы.

Лечение ограниченного псориаза

Зачастую локальные высыпания легкой стадии эффективно поддаются терапии при помощи местных лекарственных препаратов, но следует также учитывать то, что пациент должен вести здоровый образ жизни и соблюдать диету для достижения длительной ремиссии заболевания.

Лечение ограниченного псориаза можно начинать с негормональных мазей и кремов. Такие препараты могут содержать в составе салициловую кислоту, березовый деготь, витамин D, кальций.

Медикаменты для наружного применения с глюкокортикостероидами в составе применяются при тяжелых формах болезни и могут вызвать привыкание, поэтому их следует употреблять курсами по назначению врача.

Во время лечения также используются витаминные комплексы и физиопроцедуры – ультрафиолетовое облучение и лазеротерапия. Народные методы также могут оказывать положительный эффект, однако их применение должно быть согласовано с лечащим врачом во избежание ухудшения течения болезни при проявлении аллергических реакций на природные компоненты.

Анализ крови при псориазе, диагностика и проявления заболевания Начальный псориаз, вид и симптомы Ограниченный псориаз.

Первые признаки заболевания представляют собой появление шелушения на коже и воспаления этих участков. На сегодняшний день медицинская статистика заявляет.

Себорейный псориаз, симптомы лечение и профилактика Ограниченный псориаз, симптомы и лечение Симптомы и лечение псориаза пальцев рук Признаки.

Причины, симптоматика и лечение ограниченного псориаза

Ограниченным называется тип псориаза или чешуйчатого лишая, для которого характерно поражение до 10% кожных покровов тела. Считается одной из самых распространённых разновидностей дерматологической патологии. Высыпания могут затрагивать различные участки эпидермиса, включая ногти и волосистую часть головы. Но чаще всего ограниченный псориаз (ОП) покрывает ладони, лицо и подошвы.

Если сравнивать с генерализированным или распространённым чешуйчатым лишаём, ограниченная форма протекает намного легче, как считают многие. Но это не так.

Разновидности

Прежде чем приступать к лечению ограниченного псориаза, дерматолог обязан определить конкретный тип патологии. Ограниченная форма делится на несколько подкатегорий, для которых характерны свои симптомы и проявления.

Без предварительной диагностики и точного установления причин болезни справиться с ней быстро и эффективно не получится. Самолечение здесь категорически не приветствуется, хотя проблема менее серьёзная, чем распространённый псориаз.

Такое дерматологическое заболевание бывает:

  • пустулёзным;
  • ладонно-подошвенным;
  • обыкновенным (он же вульгарный или простой псориаз);
  • экссудативным;
  • капельным;
  • артропатическим;
  • себорейным.

Каждый подвид ОП следует рассмотреть отдельно.

    Вульгарный ОП. Для него характерно появление мелких папул, которые имеют красный окрас и покрываются чешуйками. Новообразования похожи на капли, от чего пошло соответствующее название. У капельного ограниченного псориаза причиной развития выступает инфекция бактериального типа. Если не начать своевременное лечение, чешуйчатый лишай начнёт активно распространяться, а мелкие бляшки будут объединяться в более крупные папулы. Основой лечения выступает применение антибактериальных средств наружного типа, противовоспалительных и отшелушивающих препаратов.

Вульгарный обычный псориаз

  • Экссудативная форма. Для неё характерно проявление у детей и людей пожилого возраста, а также у пациентов, страдающих избыточным весом, проблемами с эндокринной системой. Поражённые участки воспаляются, приобретают яркий красный оттенок, а шелушащиеся корочки постепенно становятся жёлто-коричневыми. Нарушения обменного процесса влекут за собой образования внутри папул прозрачной жидкости. Её называют экссудатом. Она может вытекать, а открытые ранки инфицироваться. В запущенных случаях образуется гной. Для лечения врачи назначают мочегонные, противовоспалительные, антигистаминные препараты и витаминные комплексы. Последние помогают восстановить нормальный клеточный метаболизм.
  • Бляшечный подвид ограниченного псориаза. В роли пускового механизма выступает любой сбой, связанный с метаболизмом или иммунной системой. Сначала дерматологическая болезнь проявляется в виде небольшого количества новообразований (папул). Они заметно возвышаются относительно здоровой дермы. На поверхности появляются чешуйки серебристого цвета, которые шелушатся. Изначально единичные новообразования становятся крупнее, сливаются с другими папулами и затрагивают внушительную площадь кожных покровов. Для бляшечной формы ОП характерны зуд, отёчность, гиперемия и болезненные ощущения. Через поражённые зоны могут присоединяться бактериальные и грибковые инфекции. Терапию сначала проводят местными препаратами и методами физиотерапии. Если эффект не достигается, приходится применять системные гормональные лекарства, цитостатики и другие средства.
  • Артропатическая форма. Ещё называется псориатическим артритом. Относится к самой тяжёлой форме ограниченного чешуйчатого лишая, поскольку затрагивает суставы на пальцах. Постепенно при отсутствии адекватной терапии болезнь переходит на крупные суставы и может нанести вред позвоночнику. Первичные признаки малозаметны, но потом человек испытывает трудности с совершением обычных движений конечностями. Параллельно возникают боль, отёчность и гиперемия. Для восстановления пациенту требуется пройти курс гормональных препаратов в виде инъекций ретиноидов и иммуномодуляторов.

    Признаки псориатического артрита

  • Простой ОП. Широко распространённая форма ограниченного чешуйчатого лишая. Сначала образуются единичные высыпания, после чего их количество увеличивается. Они выпуклые, воспалённые, их поверхность шелушится. Для лечения используют схему комплексного воздействия с применением системных лекарств, средств местного применения, индивидуальной диеты и сеансов физиотерапии.
  • Себорейный псориаз. Для себорейного ограниченного лишая характерно проявление в тех местах, где концентрируется набольшее количество сальных желез. Преимущественно это зона за ушами, лоб, носогубные складки и пр. Внешне бляшки выглядят как выпуклые воспаления красного цвета с шелушениями. Но часто напоминают симптомы себореи (себорейного дерматита), к которому присоединилась вторичная инфекция. Это усложняет постановку точного диагноза. Практически во всех случаях заболевания у пациентов отмечают сильный зуд. Для терапии используют лекарственные шампуни, дегтярное мыло, кремы на основе дёгтя, витаминов Д, цинка или серы. Если случай запущенный, тогда прибегают к помощи системных лекарственных препаратов.
  • Ладонно-подошвенная форма. Внешне схода с приобретённым дерматозом и кератодермией разной этиологии. Зоны поражения понятные. Здесь дерматологическая болезнь часто протекает параллельно с грибковой инфекцией, из-за чего сложно вовремя поставить диагноз и подобрать эффективную схему терапии. Подразделяется такая форма на несколько подвидов. Важно заметить, что ладонно-подошвенный ОП хорошо реагирует на лечение с использованием физиотерапии, нестероидных и гормональных мазей. Всё зависит от своевременности обращения к дерматологу.

    Читать еще:  Что такое псориаз головы и от чего он появляется

    Ладонно-подошвенная форма псориаза

    Хотя при ограниченном дерматозе болезнь затрагивает только 10% кожных покровов, лекарственная терапия оказывается менее эффективной, чем при распространённом чешуйчатом лишае.

    Любой вид псориаза остаётся неизлечимым. Потому единственной задачей терапии является подавление активности воспалений. Успешным считается то лечение, в результате которого удалось добиться устойчивой и длительной ремиссии. Если пациенту удаётся ограничить пагубное воздействие провоцирующих факторов во время и после восстановления, болезнь может длительное время себя не проявлять.

    Причины

    Основной причиной, вызывающей такое дерматологическое заболевание, считается генетическая предрасположенность. Наличие близких родственников, перенёсших псориаз, говорит о вероятности передачи соответствующего гена наследникам. Чаще всего речь идёт о передаче предрасположенности детям от родителей.

    Но исследования показали, что наследственный фактор актуален в 70% случаев. Ещё 30% людей могут столкнуться с чешуйчатым лишаём под действием внешних провокаторов.

    Генетическая причина проявления затрагивает молодых людей до 25 лет. В более старшем возрасте псориаз может проявиться даже при отсутствии у человека родственников, страдающих этой патологией. Как-либо ограничить или полностью себя обезопасить почти невозможно.

    Есть ряд факторов, негативно влияющие на состояние дермы и способные привести к проявлению признаков ограниченного чешуйчатого лишая. К ним относят:

    • аллергические заболевания;
    • бактерии и вирусы;
    • диабет;
    • реакции на вакцинацию;
    • нарушения гормонального фона;
    • избыточный вес, повлёкший за собой ожирение;
    • хронические заболевания;
    • резкие климатические изменения;
    • стрессы и депрессии;
    • злоупотребление табачной и алкогольной продукцией;
    • активное применение антидепрессантов, иммуностимуляторов и цитостатиков;
    • частое травмирование дермы и пр.

    Привести к развитию ограниченной формы дерматологической болезни может совокупность этих факторов. Наличие генетической предрасположенности заметно повышает риск заболевания, но не гарантирует его.

    Симптоматика

    При псориазе большую роль играет своевременное обращение за помощью к дерматологу. Для этого каждый человек должен внимательно следить за состоянием своих кожных покровов и реагировать при появлении тех или иных нехарактерных новообразований.

    Эта рекомендация касается не только чешуйчатого лишая. Есть ряд заболеваний, признаки которых показывает дерма человека. Если вы вовремя навестите специалиста и покажетесь ему, это заметно повысит шансы на более лёгкое и быстрое выздоровление.

    Первичные признаки ограниченного псориаза проявляются в виде сыпи красного цвета малого диаметра. Их границы чёткие и хорошо просматриваются. Постепенно, если не начать лечение, папулы увеличиваются и появляются светлые бляшки. На участках кожи, затронутых дерматозом, часто образуются шелушения, и начинается зуд. Когда чешуйки отпадают, под ними оказывается истончённая кожа. Это упрощает её травмирование и повышает риск занесения вторичной инфекции.

    Людям нужно обращать внимание на следующие симптомы, характерные для ограниченного чешуйчатого лишая:

    • на кожных покровах образуются бляшки светлого цвета;
    • после удаления чешуек хорошо просматривается гладкая покрасневшая кожа;
    • под чешуйками дерма увлажнённая;
    • в некоторых случаях при отрывании чешуек выделяются капли крови, похожие на мелкую росу;
    • в образовавшихся трещинках проявляются нагноения.

    Всё это указывает на то, что вам нужно срочно посетить кабинет дерматолога и подобрать индивидуальную схему терапии. Такой подход к выбору тактики лечения объясняется тем, что у пациентов могут быть разные причины и провоцирующие факторы, повлёкшие за собой обострение или первое проявление чешуйчатого лишая.

    Рекомендации по лечению

    Сами специалисты в области медицины и люди, неоднократно уже сталкивающиеся с рецидивами ограниченного псориаза, дают ряд полезных советов.

    1. Не начинайте терапию с использования сильнодействующих лекарственных препаратов. Они имеют ряд ограничений, противопоказаний и побочных эффектов. То есть лечение ОП способно повлечь за собой другие, не менее опасные заболевания или обострения хронических недугов.
    2. Лёгкие формы ограниченного псориаза хорошо поддаются восстановлению с помощью лекарств местного воздействия. Это кремы, мази, лосьоны, бальзамы и лекарственные шампуни. Последние актуальны в тех ситуациях, когда бляшки затрагивают волосистую часть головы.

    Псориаз волосистой части головы

  • Любые назначаемые лекарства или сеансы физиотерапии играют только вторичную роль. Они помогают организму быстрее справляться с проблемой и восстанавливать здоровый кожный покров.
  • Основой лечения выступают изменение образа жизни, правильное питание и ограничение воздействия провоцирующих факторов. Вот почему важно узнать, что конкретно привело к обострению, рецидиву или первому проявлению чешуйчатого лишая в жизни человека.
  • Факт наличия наследственной предрасположенности не является приговором. Периодическая профилактика и здоровый образ жизни зачастую помогают не допустить проявления псориаза.
  • Первыми помощниками в начальной стадии будут мази и кремы негормонального типа. Если дерматоз запущен, придётся переходить на гормональные препараты. Они вызывают привыкание, потому продолжительность курса их приёма строго ограничена. Здесь следуйте рекомендациям врача и не занимайтесь самолечением.
  • С ограниченной формой псориаза можно и нужно бороться. Вы не сумеете добиться полного излечения, но вероятность устойчивой и продолжительной ремиссии очень высока при грамотном выполнении всех предписаний дерматолога.

    Будьте здоровы и следите за состоянием своей кожи просто в целях профилактики.

    Подписывайтесь, задавайте актуальные вопросы, оставляйте свои комментарии и не забывайте рассказывать о нас друзьям!

    Ограниченный псориаз – это как?

    Псориаз (чешуйчатый лишай) – настоящий бич современности. Это неприятное системное заболевание наряду с сахарным диабетом, ожирением и СПИДом относят к самым распространенным медицинским проблемам современности.

    Так, согласно результатам исследований, ненавистные псориатические бляшки на коже обнаруживаются не менее чем у 4% всего населения планеты.

    Причины возникновения и симптомы патологии

    Сыпные элементы, характерные для псориаза, – это выпуклые рельефные воспаленные пятна с неоднородной поверхностью, которые окрашены в красновато-розовый оттенок. Поверхность таких образований обильно усыпана мелкими шелушащимися элементами серебристо-серого-цвета – чешуйками (они легко удаляются даже при незначительном механическом воздействии).

    Появление сначала единичных, а после – и множественных бляшек по телу сопровождается массой неприятных ощущений: интенсивным зудом, шелушением, болевым синдромом, пораженные участки кожи гиперемированы, отечны.

    Все дело в том, что «обновленный» вид кожи становится не только поводом для порождения неврозов, депрессий и других психоэмоциональных расстройств, но и приводит к замкнутости, появлению массы комплексов, разрыву большинства социальных контактов. В связи с этим комплексная терапия псориаза всегда предполагает не только прием препаратов – «помощников» нервной системы, но и консультации психотерапевта.

    К сожалению, несмотря на то, что изучению псориаза посвящена масса научных исследований, природа этого заболевания так до конца и не установлена. Существуют различные подходы, трактующие происхождение псориатических бляшек с тех или иных точек зрения.

    Так, большинство ученых-медиков склоняются к аутоиммунной версии этиологии псориаза. По их мнению, сыпные элементы на коже – следствие повышенной активности защитных сил организма, которые под воздействием обуславливающих факторов начинают интенсивно атаковать здоровые клетки эпидермиса.

    Существуют и другие теории происхождения псориаза:

    • Аллергическая;
    • Токсическая;
    • Метаболическая (обменная);
    • Гормональная (эндокринная);
    • Лекарственная;
    • Нейрогенная (стрессовая).

    Говоря об этиологии псориаза, не стоит забывать о его наследственной обусловленности – это заболевание, которое передается по наследству.

    Разновидности недуга

    Псориаз классифицируют по разным критериям. Клиническая картина этого недуга у тех или иных пациентов настолько индивидуальна, что подогнать данный недуг под какую-то определенную шкалу крайне проблематично. Тем не менее, существует стандартная типология псориаза, позволяющая оценить степень его тяжести исходя из таких показателей:

    1. То, какой процент кожных покровов поражен псориатическими бляшками;
    2. Уровень отечности, гиперемии;
    3. Интенсивность выраженности зуда, шелушения, кровоточивости ран после расчесов;
    4. Наличие (отсутствие) инфицирования псориатических бляшек.

    Кроме этого, утверждают медики, псориаз может протекать в легкой, средней, тяжелой формах (зависит от того, с какой интенсивностью проявляются стандартные симптомы заболевания).

    Клинические особенности и типы ограниченного псориаза

    Ограниченный псориаз – одна из самых распространенных форм недуга, при которой псориатические бляшки занимают не более 10% кожных покровов. При этом сыпные элементы могут локализоваться в абсолютно разных местах – на лице, шее, животе, груди, спине, сгибательных поверхностях верхних и нижних конечностей, оккупировать волосистую часть головы и ногтевые пластины.

    Примечательно, что для ограниченного псориаза характерны все те виды высыпаний, которыми в принципе грешит этот недуг. Так, ограниченный псориаз может быть:

    • Обыкновенным (простым, вульгарным);
    • Экссудативным;
    • Пустулезным;
    • Ладонно-подошвенным;
    • Себорейным;
    • Артропатическим;
    • Выделяют и такую разновидность ограниченного псориаза как псориатическая эритродермия.

    Эта форма недуга протекает гораздо легче распространенного либо генерализованного псориаза (такого, при котором высыпания равномерно «украшают» все тело пациента, но при этом часто рецидивирует и требует комплексной медикаментозной коррекции (псориатические бляшки уходят крайне неохотно).

    При рассмотрении вопроса, что такое ограниченный псориаз, стоит отдельно остановиться на разнообразных формах этого недуга.

    Так, ограниченный капельный псориаз симптоматичен мелкими интенсивно шелушащимися папулами красного цвета, по форме напоминающими каплю воды. Примечательно, что для капельного псориаза свойственен характерный «пусковой механизм» – перенесенная бактериальная инфекция. В запущенных случаях единичные капли трансформируются в большие посриатические бляшки, которые после сливаются в единые очаги и занимают значительные площади кожных покровов. Обострения капельного ограниченного псориаза приходятся на период инфекционных заболеваний.

    Что такое лечение капельной формы ограниченного псориаза? Прежде всего, это использование аптечных наружных средств с антибактериальным, противовоспалительным, отшелушивающим, противозудным и ранозаживляющим эффектом. Кроме того, для борьбы с высыпаниями используются плазмаферез и фототерапия, а из системных препаратов – иммуномодуляторы.

    Что такое ограниченный экссудативный псориаз? Данная форма недуга чаще всего поражает пациентов с эндокринными нарушениями, избыточной массой тела, а также встречается у детей и пожилых людей. Сыпные элементы воспалены, имеют выраженный яркий красный оттенок, шелушащиеся бляшки сменяют желто-коричневые корочки. При нарушении обменных процессов прозрачное содержимое пузырьков – экссудат – вытекает наружу, сами высыпания могут инфицироваться и заполняться гноем.

    Ограниченный экссудативный псориаз лечат так:

    1. Назначают противовоспалительные системные лекарственные средства;
    2. Используют мочегонные составы, чтобы вывести лишнюю жидкость из организма;
    3. Антигистаминные таблетки и инъекции от раздражения, зуда;
    4. Витаминные комплексы для улучшения метаболизма в клетках.

    Что такое ограниченный бляшечный псориаз? Это форма недуга, «пусковым механизмом» развития которого может стать любой иммунный либо метаболический сбой в организме человека. Начальным стадиям заболевания свойственно появление единичных папул, которые значительно возвышаются над поверхностью здорового эпидермиса. Поверхность данных образований покрыта серебристо-серыми шелушащимися чешуйками.

    Со временем единичные папулы увеличиваются в размерах, разрастаются и, сливаясь с соседними сыпными элементами, образуют значительные по площади псориатические бляшки. Течение ограниченного бляшечного псориаза сопряжено с массой неприятных ощущений на коже – зудом, болезненностью, гиперемией и отечностью. Примечательно, что в пределах пострадавших участков могут поселяться грибковые и бактериальные инфекции, усугубляя симптомы основного заболевания.

    Лечить ограниченный бляшечный псориаз начинают местно, используя аптечные крема, гели, мази с симптоматическим эффектом, а также методы физиотерапии (светолечение). В случае, когда указанные меры не демонстрируют надлежащего эффекта, врачи-дерматологи «подключают» системные препараты:

    • Гормональные средства (обеспечивают быстрый противовоспалительный эффект);
    • Цитостатики;
    • Витамины групп Д, А;
    • Иммунодепрессанты.

    Одной из самых тяжелых форм ограниченного псориаза является псориатический артрит (артропатический псориаз). Он поражает суставы (чаще всего пальцев стоп и кистей). Со временем при отсутствии надлежащего лечения заболевание распространяется на более крупные суставы – коленный, тазобедренный – и поражает позвоночник. Проявляется псориатический артрит вначале незначительным, а после – существенным ограничением подвижности пораженных суставов, болями, отечностью, гиперемией в пострадавших областях.

    Лечение данной формы заболевания предполагает:

    1. Инъекции кортикостероидов (гормональных препаратов);
    2. Прием обезболивающих средств;
    3. Применение иммуномодуляторов и системных ретиноидов.

    Вульгарный (простой, обычной) псориаз также является распространенной разновидностью ограниченного типа недуга. Проявляется сначала единичными, после – множественными высыпаниями на коже – выпуклыми воспаленными красными пятнами с шелушащейся поверхностью. Лечат ограниченный вульгарный псориаз комплексно – применяют системные препараты различного спектра действия, используют местные средства (аптечные и народные). Используют для борьбы с недугом и физиотерапию, а также лечебную диету.

    Ограниченный себорейный псориаз локализуется в местах с большим количеством сальных желез. В основном, сыпные элементы обнаруживаются на лбу, за ушами, в области носогубных складок. Псориатические бляшки при себорейном псориазе могут иметь вид выпуклых воспаленных красных папул, покрытых шелушащимися чешуйками, но в ряде случаев сыпь сходна с клинической картиной себорейного дерматита, осложненного присоединившейся инфекцией. Практически всегда появление новых высыпаний сопровождается интенсивным зудом.

    Бороться с симптомами ограниченного себорейного дерматита помогают лечебные шампуни, мази, крема на основе дегтя, серы, цинка и витамина Д. В тяжелых случаях требуется участие и системных препаратов различного спектра действия.

    При ограниченном ладонно-подошвенном псориазе клиническая картина напоминает, скорее, приобретенный дерматоз либо кератодермию другой этиологии. В этих зонах локализации псориатические проявления нередко «дружат» с грибковыми инфекциями, что затрудняет раннюю диагностику и подбор корректной схемы лечения заболевания.

    ЛПП ограниченной формы может быть нескольких типов:

    • Папулезно-бляшечный;
    • Роговой («псориатические мозоли»);
    • Везикулезно-пустулезный.

    Обычно ограниченный ЛПП хорошо поддается местному лечению аптечными нестероидными либо гормональными мазями, кремами и другими составами, а также физиотерапии (светолечению).

    Несмотря на то, что высыпания при ограниченной форме псориаза поражают всего 10% кожи, этот недуг гораздо сложнее поддается лекарственному лечению, чем его распространенный «побратим». Не стоит забывать и о том, что независимо от форм псориаз – неизлечимое заболевание, а борьба с ним направлена исключительно на устранение неприятных симптомов на коже, предупреждение дальнейшего распространения сыпных элементов по телу, а также профилактику осложнений.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector