Что такое псориаз na lice

Псориаз на лице: симптомы и лечение

Псориаз является одним из самых неприятных кожных недугов. Наиболее распространены псориатические высыпания на конечностях и туловище. А может ли псориаз быть на лице? К сожалению, может, и при этом доставляет много неприятных переживаний больным, страдающим этим недугом.

Симптомы псориаза на лице

Начальная стадия псориаза на лице проявляется обычно в конце осени или зимой. В это время кожа становится особенно уязвимой. Предвестником заболевания становится нестерпимый зуд. Симптоматика начальной стадии псориаза на лице очень напоминает пищевые аллергии или обыкновенное раздражение кожи: появляются воспаленные пятна небольших размеров (примерно с булавочную головку), локализованные преимущественно на лбу или щеках. Однако с течением времени они увеличиваются в размерах и, сливаясь, принимают вид уплотненных узелков — папул, имеющих бледно-красный оттенок. Особенно интенсивно это происходит, если расчесывать папулы, чего делать категорически нельзя еще и потому, что на их месте могут образоваться шрамы. Постепенно, высыпания начинают покрывать носогубный треугольник и крылья носа, лобную зону, губы, проникать под волосы, перекидываются на уши, покрывая собой практически всю лицевую область.

Дальнейшие признаки недуга можно охарактеризовать, как «сочетание трех феноменов»:

• Бляшки обволакивают мягкие и легко и безболезненно соскабливающиеся чешуйки (стеариновое пятно);
• При дальнейшем отделении чешуек под ними обнаруживается алая кожа, словно покрытая глянцем (терминальная пленка);
• Если продолжать соскабливать кожу, она начинает повреждаться и истекать небольшими капельками крови (кровяная роса).

Во взрослом возрасте самым распространенным является себорейный псориаз на лице с характерной псориатической «короной» — скоплением папул на границе с волосяной частью головы. Гнойные корочки, которые при этом образуются, растрескиваются, вызывая довольно сильную боль. Для детей более характерна разновидность псориаза кожи лица, именуемая каплевидной. В начале заболевания его можно принять за банальный диатез.

Причины возникновения

Псориаз, в том числе и – псориаз на лице, не без оснований считается одним из самых загадочных заболеваний. Споры о его этиологии не утихают до сих пор. Среди специалистов есть приверженцы первичности эндокринной, аутоиммунной, психосоматической теорий, а в последнее время все большую популярность приобретает генетическая теория возникновения псориаза. В какой-то мере это подтверждает и вездесущая статистика, утверждающая, что у каждого третьего из четырех заболевших этим дерматозом кто-либо из близких родственников также является его носителем. Не вызывает особых споров среди специалистов, пожалуй, лишь три обстоятельства:

• Заболевание носит полиэтиологический характер: объяснить его происхождение одной причиной не удается;
• Эту патологию можно на годы, даже на десятки лет загнать в стабильную стадию ремиссии, но окончательного излечения от нее не наступает;
• передача псориаза через непосредственный контакт исключается: он не заразен.

Как бы то ни было, но малоэстетичные псориатические высыпания, способные покрывать практически любые участки тела, в том числе и такие, которые невозможно скрыть от взглядов окружающих, доставляют психологический дискомфорт, в первую очередь – самому больному.

Виды псориаза на лице

Само по себе заболевание имеет довольно сложную классификацию со множеством разновидностей. По типу протекания его условно можно разделить на две большие группы: с пустулезным и непустулезным протеканием. Любопытно, что каждый из видов имеет свои «прерогативные» участки поражения. Особенно это касается не подпадающих под общую классификацию обособленных видов, например, себорейноподобного проявления. Это обстоятельство очень помогает врачам проводить точную диагностику, следовательно, и выбирать оптимальную тактику терапии.

По степени тяжести протекания различаются легкая и тяжелая формы псориаза – в зависимости от общей площади поражения и системных проявлений болезни.

Следует отметить, что лицо не принадлежит к самым типичным участкам псориатического поражения. В любом случае, для него наиболее характерна именно себорейная форма вульгарного псориаза, которая впоследствии распространяется к границе с волосяным покровом и далее, под него, производя, на первый взгляд, впечатление обычной перхоти.

Стадии заболевания

Псориаз на лице отмечается стремительным развитием вследствие восприимчивости кожи в этой области. О начальной стадии псориаза на лице мы уже подробно рассказали. За ним следует стадия, называемая стационарной, когда бляшки приобретают светловатые оттенки, форма папул становится округлой, с серебристыми чешуйками. Как правило, эти метаморфозы проявляются примерно в течение месяца после возникновения заболевания.

Следующую стадию принято считать затухающей. На этой стадии бляшки уже почти не выделяются на коже и бледнеют. Желание их расчесывать проходит, папулы окружаются плотными и ороговевшими окаймлениями. Такой процесс продолжается, в среднем, от двух месяцев до полугода.

Чем лечить псориаз на лице?

Лечением болезни занимается врач-дерматолог, причем уже при первых подозрениях на псориаз визит к нему не стоит откладывать: насколько раньше он начнет лечение, настолько быстрее лицевой псориаз перейдет в стадию ремиссии. В то же время необходимо понимать, что лечение псориаза – долгий и сложный процесс. Каких-то чудодейственных лечебных средств не существует, а терапия предполагает комплексное решение с применением различных механизмов воздействия.

Мази для лечения псориаза на лице

Самым эффективным способом борьбы с заболеванием являются наружные средства в виде бальзамов, лосьонов, кремов. Широкое применение вследствие своей эффективности находят мази для лица от псориаза: как гормональные, так и не содержащие гормонов. При этом, первые обладают более сильным, но кратковременным воздействием, поскольку они быстро приводят к привыканию организма и последующему новому витку обострения. Гормональными препаратами лечат, в основном, псориаз на лице у взрослых. Негормональные же действуют постепенно, однако обеспечивают ремиссию на более долгий срок.

Чем мазать лицо от псориаза?

Известны следующие негормональные средства для лечения псориаза кожи лица:

• для устранения шелушения применяют салициловую мазь, а смешанная салицилово-цинковая дает противовоспалительный эффект и подсушивает пораженную кожу;
• отличными противовоспалительными показаниями обладают мази, в основе которых присутствует деготь или солидол, наподобие Берестина, Антипсорина и других;
• мазь из цинка защищает кожу от негативного воздействия внешней среды, уменьшает отеки, борется с воспалениями;
• подавляющим воздействием на больные клетки обладают мази, содержащие витамин Д. К ним относятся Псоркутан, Дайвонекс;
• противозудным эффектом славятся нефтесодержащие препараты, особенно необходимые, когда острая стадия болезни уже завершилась и начинается выздоровление;
• для увлажнения кожного покрова применяются мази на основе растительных экстрактов с содержанием календулы, чистотела, ромашки и других лекарственных растений.

Гормональные мази различаются по силе своего воздействия: от относительно слабых, например, Преднизола, Афлодерма, Лоридерна до более мощных (Эколор, Синалар, Дермовейт).

Как правило, мази для лица от псориаза следует наносить перед сном, когда организм находится в полном покое – при этом лечебный эффект гораздо выше.

Ввиду многочисленных побочных воздействий гормональные препараты необходимо применять с большой степенью осторожности и только после указания врача. Самолечение категорически запрещается – оно может привести к необратимым последствиям для здоровья.

Процедурная терапия

В дополнение к указанным препаратам применятся физиотерапевтические процедуры.

Отличный седативный эффект дают ежедневные сеансы электросна, продолжающиеся от 20 минут до получаса в течение, по меньшей мере, недели. Фотохимиотерапия и ультрафиолетовые лучи назначаются доктором в периоды затухания болезни и способствуют увеличению времени ремиссии. В некоторых случаях может назначаться рентгеновское облучение пораженных участков. Более безопасной в этом отношении считается лазерная терапия.

Прекрасным дополнением к основному лечению является санитарно-курортная терапия.

Медикаментозное лечение

Что касается медикаментозных средств, то они предписываются только при застарелых и запущенных формах при лечении себорейного псориаза на лице. К таким средствам относятся, в частности:

• цитостатики, замедляющие деление эпителярных клеток, в виде, например, метотрексата;
• иммунные депрессанты типа циклоспорина А, подавляющие протекание аутоиммунных процессов;
• глюкокортикостероиды для внутреннего применения (дексаметазон и преднизолон);
• биологически активные вещества авастин и алефацепт, блокирующие размножение патологических клеток.

Прием всех этих препаратов осуществляется только под врачебным контролем.

Народные средства от псориаза на лице

Лечение псориаза на лице народными средствами также дает положительный результат, но только, когда применяются под контролем лечащего врача и сочетаются с иными методами борьбы с заболеванием. В основе средств народной медицины – натуральные компоненты, поэтому они рекомендуется даже при лечении детей. Рекомендуются всевозможные травяные настойки, ванны с лекарственными отварами, мази и маски для лица при псориазе, приготовленные по «бабушкиным рецептам». К примеру, хорошо успокаивают кожу солевые маски, наложенные на предварительно очищенное лицо (лучше всего подойдет морская соль), солидоловые и дегтярные маски и мази. Хорошее воздействие оказывает облепиховое масло, имеющее как наружное, так и внутреннее применение, а также лавандовые и кокосовые масла. Рекомендуется употребление каротиносодержащих овощей, тыквы, фруктов, имеющих красную и оранжевую окраску. Определенный результат дают также гомеопатические средства.

Несмотря на сложность заболевания, основная часть лечения псориаза на лице производится в домашних условиях (за редкими исключениями). Важное значение имеет точное выполнение врачебных указаний, включающих в себя:

• тщательную гигиену кожи и предохранение ее от разного рода негативных воздействий: механических, климатических, экологических;
• соблюдение диеты, особенно – в периоды обострения псориаза на лице. Следует полностью отказаться от раздражающих и аллергенных продуктов, табачных и алкогольных изделий;
• периодическое посещение дерматолога

А теперь ответ на главный вопрос: как избавиться от псориаза на лице?

К сожалению, полностью вылечить заболевание невозможно. Однако, выполняя врачебные предписания, соблюдая профилактические меры и поддерживая правильный психологический настрой, можно максимально увеличить длительность периодов ремиссии, сохраняя высокое качество жизни.

Фото и лечение псориаза на лице

Псориаз на лице относится к атипичным проявлениям неинфекционного хронического заболевания с возникновением псориатических бляшек различного размера, иногда сливающихся между собой.

Этот вид псориаза встречается достаточно редко и доставляет человеку моральный и физический дискомфорт с ограничением общения в социуме.

Факторы способствующие развитию заболевания

Точные причины, которые провоцируют псориаз на лице, неизвестны, однако существуют предрасполагающие факторы.

К ним относятся:

• наследственная предрасположенность;
• сбои в работе иммунной системы;
• нарушения обмена веществ;
• заболевания эндокринной системы;
• повышенная аллергическая восприимчивость;
• механические травмы кожи;
• острые инфекционные процессы в организме;
• длительное употребление некоторых медикаментозных препаратов, особенно стероидов.

Кроме того, нередко к развитию псориатических обострений приводят различные стрессовые и депрессивные состояния.

Симптоматика заболевания

Очень часто задаются вопросы со стороны несведущих людей о том, может ли псориаз передаваться контактным путем и, как выглядит псориаз на лице?

Специалисты исключают контактный путь передачи псориаза, а характерные симптомы псориаза на лице проявляются следующим образом:

ПОЯВЛЕНИЕ СТЕАРИНОВЫХ ПЯТЕН. При легком соскабливании кожи в месте псориатических высыпаний, усиливается шелушение и увеличивается площадь распространения на коже (на фото).

ОБРАЗОВАНИЕ ТЕРМИНАЛЬНОЙ ПЛЕНКИ. Образование терминальной пленки. При очищении всех шелушащихся мест определяется псориатическая ярко-красная пластинка (на фото).

ВЫДЕЛЕНИЕ КРОВЯНИСТОЙ РОСЫ. После того, как удалена псориатическая терминальная пленка возможно появление капелек крови (на фото), что связано с повреждением мелких капилляров. Несвоевременно проведенное лечение папулы, особенно на голове, бровях, веках, на носу и губах (очень редко), способно проявиться большими псориатическими бляшками.

Лечение псориаза на лице

Лечение псориаза на лице предполагает использование различных методик и средств. При комплексом подходе можно добиться наилучших результатов и длительной ремиссии заболевания.

МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ. Необходимо помнить что перед тем, как начать лечение, себорейный псориаз нельзя маскировать при помощи косметики в надежде, что псориатические проявления на коже пройдут самостоятельно. Это глубокое заблуждение, так как крем, гель и другие косметические препараты, использующиеся на лице, лбу, щеках и т.д. закрывают кожные поры, препятствуя нормальному поступлению кислорода, что может намного осложнить течение псориаза.

Эффективного результата в борьбе с псориазом можно достичь только при комплексном подходе, который включает в себя:

• использование витаминотерапии;
• проведение физиопроцедур;
• фотохимиотерапия;
• употребление пероральных препаратов;
• применение наружных лекарственных средств;
• соблюдение диеты;
• избавление от псориаза народными средствами.

Перед тем, как лечить псориаз на лице, рекомендуется предварительно проконсультироваться с дерматологом, и пройти ряд лабораторных анализов.

СИСТЕМНОЕ ЛЕЧЕНИЕ. Лечение псориаза на лице системными средствами выполняется при осложненном развитии заболевания.

• псориаз на лице хорошо лечится такими препаратами, как Ацитретин и Роаккутан;
• снизить симптомы псориаза в виде зуда и отеков можно с помощью Фенакрол, Цетиризин, Супрастин и т. д;
• хорошие отзывы получил препарат Реамберин, который содержит в своем составе янтарную кислоту. Препарат вводится инфузионно и способствует восстановлению и улучшению клеточного иммунитета, дыхательной функции, а также усиливает антиоксидантные свойства.

В случае тяжелого течения псориаза и при отсутствии положительного результата, после лечение системными препаратами, назначается лекарственное средство Циклоспорин. Этот препарат принимается с особой осторожностью, так как обладает негативными побочными проявлениями.

МЕСТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ. Используется для избавления от псориаза на лице при помощи местных препаратов (мазь, растворы, крем, гель и т.д.).

Наиболее эффективными препаратами являются:

• 0,5-5 % Салициловая мазь — (цена препарата составляет 25-30 р). Этот препарат быстро удаляет псориатические образования кожи, предварительно размягчая ее. Кроме того Салициловая мазь оказывает местнораздражающее, отвлекающее, антисептическое, подсушивающее и кератолитическое воздействие. Этот препарат достаточно эффективен, о чем говорят и отзывы специалистов.

• 5-10 % мазь Серно-дегтярная (15-25 рублей). По отзывам пациентов, этот препарат снижает воспалительный процесс, но не рекомендуется к использованию при экссудативном псориазе.
• 5-10 % Нафталанная мазь (150 р). Снимает воспалительный процесс и устраняет кожный зуд. Рекомендуется лечение этим препаратом при остром развитии псориаза на лице и в том случае, когда отмечается себорейный тип развития псориаза.
• Дипросалик (600р). Пациенты считают этот препарат наиболее эффективным. Он используется для снятия гиперкератических и сухих дерматозов на лице.

• Карталин (710 р). Препарат способствует более легкому удалению чешуек за счет размягчения псориатических бляшек.

НЕГОРМОНАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА ДЛЯ ЛИЦА. Эта группа препаратов усиливает медикаментозное лечение. К ним относятся:

• акулий жир (130 р);
• Витамин Ф (150 р);
• крем Циновит (295 р);
• Цинокап (300 р);
• крем Цитопсора (475 р);
• Псоркутан кальципотриол (1700 р) и его аналог Дайвонекс (900 р).

Согласно отзывам о Дайвонексе и Псоркутане кальципотриоле, несмотря на свою высокую цену, псориаз они нейтрализуют не в каждом случае, поэтому эти препараты используются только по назначению дерматолога, на основании проведенного диагностического обследования.

ГОРМОНАЛЬНЫЕ МАЗИ. Глюкокортикостероидные препараты используются только в крайнем случае для снятия воспалительного процесса и устранения внешней псориатической симптоматики. Однако прежде чем мазать псориаз на лице, необходим обязательный осмотр пациента лечащим врачом, так как гормональные препараты могут вызвать тяжелые осложнения.

Наиболее эффективными гормональными мазями для лица считаются:

• Гидрокортизон (25-30 р) — согласно отзывам больных этот препарат эффективен только при незначительных псориатических проявлениях;
• Бетаметазон (180 р);
• Моментазон (240 р);
• Целедерм (300 р);
• Элоком (315 р);
• Триамцинолон (460 р);
• Клобетазол (320 р);
• Будесонид (340 р);
• Адвантан (490 р) и его аналог Метипред (150 р) — по утверждению больных, эти препараты обладают наиболее хорошим лечебным воздействием при псориазе;
• Тридерм (600 р) и его более дешевый аналог Акридерм (100 р).

Мнения пациентов о приеме гормональных препаратов положительные, но лечение ими должно проходить под строгим наблюдением врача, так как высока вероятность побочных проявлений.

УСПОКОИТЕЛЬНЫЕ. Помимо препаратов местного применения, врач вправе рекомендовать пациенту легкие успокоительные препараты, так как нередко причины обострения псориаза заключаются в стрессовых ситуациях. Больному рекомендуется прием Новопассита в небольших дозировках, экстракт валерианы и т.д. Кроме того, необходим прием жирорастворимых витаминов группы А, D и E, а также иммуномодуляторы (Ликопид) для усиления защитных сил организма.

ФОТОТЕРАПИЯ. Благодаря ультрафиолетовым лучам усиливается выработка витамина D, что активизирует регенерационные способности организма. Более того, существуют клиники, которым удается вылечить, при помощи специально разработанного лазерного препарата, псориаз на голове и в области лица.

ФИЗИОТЕРАПИЯ. Немаловажное значение в нейтрализации псориаза имеет физиотерапия, которая назначается в спокойной стадии заболевания.

Физиотерапия при развитии псориаза на коже лица решает следующие проблемы:

• УФО — способствует регенерации поверхностного слоя кожи и длительной ремиссии;
• электросон — улучшает психологическое состояние пациента;
• рентгенотерапия — снимает зуд и оказывает противовоспалительное воздействие;
• ультразвук — уменьшает боль, снимает воспаление и зуд;
• магнитотерапия — активизирует обменные процессы, улучшает клеточную регенерацию;
• лазеротерапия — воздействует на локальный очаг воспаления, особенно рекомендуется лечение в области век.

Следует учитывать, что очень осторожно используется ПУВА-терапия, особенно, когда лечится себорейный псориаз, так как эта процедура в некоторых случаях способна вызвать серьезное осложнение, которое проявляется в виде возникновения опухолевидных новообразований.

Лечение народными способами

Положительный эффект отмечается при лечении псориаза народными средствами. Такой способ может заметно снизить острую псориатическую симптоматику.

Народное лечение наиболее часто включает в себя:

МАСКИ. Убрать псориатические проявления на лице можно, если делать маски на лицо с народными препаратами:

• 1 ст.л. цветов аптечной ромашки заваривается 1 стаканом кипятка и настаивается в течение 1 часа. После остывания раствор процеживается, в него окунается марлевая салфетка, которая накладывается на 25 минут на лицо, пораженное псориазом;

• 3-4 листа свежего алоэ выдерживаются в течение 7 дней в холодильнике, после чего измельчаются до кашицеобразного состояния и прикладываются на область лица на 30 минут;
• 1 ч.л. масла Ши смешивается с 3 каплями эфирного масла лаванды. После этого приготовленным раствором необходимо смазывать пораженные псориазом участки, не смывая маску в течение 1 часа;
• 1 ч.л. куркумы разбавляется водой до получения однородной массы, которая наносится на псориатические бляшки на 8-12 часов, предварительно укутав место нанесения раствора чистой салфеткой или лейкопластырем. По окончании процедуры смесь смывается теплой водой и на лицо наносится питательный крем.
• Следует учитывать, что для получения лучшего эффекта лечение масками должно выполняться не менее 2 раз в неделю.

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ЭФИРНЫХ МАСЕЛ. Продуктивными народными способами лечения являются рецепты с маслами Таману, Жожоба, Бурачника, Кокосовым, Можжевеловым, которые можно добавлять в ванну для купания. Они смягчают и увлажняют кожу лица, облегчают себорейный псориаз. Многие из масел включены в различные кремы. При регулярном использовании эфирных масел симптомы псориаза отступают, позволяя быстро избавиться от патологии.

МОРСКАЯ СОЛЬ. Псориаз на лице хорошо нейтрализуется после применения соли Мертвого моря, в состав которой входит достаточное количество минеральных веществ, способных снизить симптомы псориаза. Полезно умываться этой водой, использовать в скрабах, масках и т.д.

Диета при псориазе

Особое внимание уделяется диете, которая исключает употребление таких продуктов, как копчености, сладости, специи, шоколад. А также фрукты и овощи красного и оранжевого цвета, молоко, орехи, соль, сдоба.

Питание при псориазе должно быть сбалансированным и включать все необходимые микроэлементы для организма. Для улучшения состояния кожи рекомендуется употребление большого количества клетчатки. Кроме того, следует 1 раз в 7 дней делать разгрузочные кефирные или овощные дни.

Профилактика

Перед тем, как нейтрализовать псориатические проявления на лице медикаментозными средствами, необходимо знать меры профилактики по предупреждению развития псориаза:

1. Умывать лицо необходимо специальными пенками, муссами и гелями для чувствительной кожи и ни в коем случае не следует вытирать лицо полотенцем. Необходимо, чтобы кожа высохла естественным путем.
2. Для того чтобы избавиться от гиперемии в области лица, а также для снятия псориатического зуда, рекомендуется умывание травяными отварами (ромашки, календулы, солодки, шалфея, хмеля и т.д.). Кроме того, необходимо использовать увлажняющий крем для лица, особенно в жаркое и холодное время года.
3. Следует избегать климатических зон с повышенной влажностью. При отсутствии противопоказаний полезно лечение ультрафиолетовыми ваннами.

При комплексном подходе к лечению псориаза, а также соблюдении всех врачебных рекомендаций, прогноз на достижение длительной ремиссии благоприятный.

Лечение псориаза на лице

• Лечим псориаз на лице без лекарств
• Снимаем зуд уже через 2-3 сеанса
• Полный курс лечения от 8 до 12 процедур

Автор: Грачев Илья Илларионович
Редактор: Ефремов Михаил Михайлович

Дата публикации: 11.10.2018
Дата обновления: 16.02.2020
Все врачи клиники

Псориаз на лице встречается редко, но это всегда стресс для больного. Заболевание может протекать не тяжело, но даже небольшая сыпь на лбу или щеках морально тяжело переносится. А так как для псориаза характерно прогрессирующее течение, обращаться к врачу нужно при появлении самых первых симптомов. Поможет только индивидуально подобранная дерматологом комплексная терапия. Именно таких принципов придерживаются специалисты московской клиники Парамита.

Причины псориаза на лице

Псориаз – это хронический дерматоз, протекающий с обострениями и ремиссиями. Он развивается в основном у лиц с отягощенной наследственностью. Это значит, что если такое заболевание было у кого-то из близких родственников, то риск его развития многократно возрастает. Предупредить его развития можно, соблюдая определенные правила и вовремя обращаясь к врачу.

Заболевание неплохо изучено, но все же полностью отследить механизм его развития не удалось. Выявлены определенные причины, способствующие развитию псориаза на лице. К местным, предрасполагающим к началу болезни факторам относятся:

• длительное пребывание на воздухе под палящим солнцем, ветром, на морозе с развитием раздражений, ожогов, обморожений на коже;
• частое использование грубых скрабов;
• применение косметических средств, вызывающих повышенную чувствительность организма;
• частое умывание лица с мылом;
• окраска волос средствами, вызывающими раздражение;
• аллергические, инфекционно-воспалительные высыпания на коже лица.

Из общих факторов, предрасполагающих к развитию заболевания известны:

• употребление острой, соленой, жирной, сладкой пищи;
• регулярное употребление алкоголя;
• употребление лекарств, вызывающих непереносимость;
• гормональные сбои;
• любые острые, хронические заболевания;
• наличие очагов инфекции (кариозные зубы, тонзиллит);
• стрессы, особенно, затяжные;
• тяжелые физические, нервно-психические нагрузки;
• нарушения иммунитета, аллергические заболевания.

Механизм развития заболеваний носит аутоиммунный характер, то есть, наблюдается чрезмерный ответ иммунной системы на любое раздражение, переходящее в аллергию на собственные ткани пациента.

Симптомы псориаза на лице

Чаще всего псориаз с локализацией на лице появляется, распространяясь с волосистой части головы. Это себорейная форма заболевания, при которой на лбу, за ушами, в области шеи появляется так называемая «псориатическая корона» – слившиеся в широкую полосу шелушащиеся воспаленные бляшки.

Но симптомы псориаза на лице могут появляться сразу на гладкой коже. Чаще они локализуются в области носогубных складок, на щеках, в области лба, век и бровей. Сначала появляются небольшие первичные пятнышки, у которых быстро образуется воспалительное отечное основание – пятна превращаются в папулы. Папулы имеют четкие границы, сверху припудрены шелушащимися чешуйками.

Особенностью шелушения является то, что если это место поскоблить, объем чешуек увеличивается до тех пор, пока на их месте не появится прозрачная пленка. Скобление пленки приводит к появлению на ней капелек крови. Все это характерные признаки псориатических высыпаний.

Если вовремя не принять меры, бляшки будут разрастаться и сливаться между собой, постепенно расползаясь по коже лица в виде причудливых фигур. Воспалительный процесс сопровождается сильным зудом. Лицо становится красным, отечным. Это первая прогрессирующая или начальная стадия псориаза лица.

Через некоторое время прогрессирование заболевания останавливается: начальная стадия переходит в стационарную. Признаки болезни не нарастают, но не уменьшаются.

Затем стационарная стадия переходит в регрессирующую: симптомы заболевания постепенно уменьшаются, происходит заживление воспалительных элементов. На этой стадии псориаза сыпь бледнеет, или от центра к периферии, или наоборот, от периферии к центру. В первом случае образуются кольцевые фигуры, очерченные розовым воспалительным валиком. Во втором случае – образуются белые пятна. Со временем пятна исчезают полностью.

Рецидивы псориаза на лице могут появляться теплое или холодное время года, круглогодично.

Можно ли навсегда избавиться от псориаза на лице?

Вылечить лицевой псориаз навсегда с гарантией отсутствия обострений невозможно. Следует помнить, что заболевание нужно начинать лечить на ранней стадии. Лучше этого не делать самостоятельно: справиться с псориазом под силу только специалисту. Современный подход к терапии позволяет предупреждать развитие обострений в течение длительного времени. Для этого необходимо:

• вести здоровый образ жизни;
• больше двигаться – это активизирует обмен веществ, предупреждает появление обострений;
• избавиться от курения, не употреблять спиртные напитки;
• правильно питаться;
• избегать затяжных стрессов, высоких физических, эмоциональных нагрузок;
• постоянно наблюдаться у дерматолога, периодически проводить профилактические курсы лечения;
• при появлении первых высыпаний сразу же обращаться к врачу.

Красные пятна на коже после стресса

Диагностика кожных заболевания

Чем поможет врач? Он назначит комплексное лечение, которое будет включать в себя:

• правильное питание;
• медикаментозную терапию;
• немедикаментозное лечение;

Дерматолог разрабатывает план профилактических мероприятий в соответствии с формой псориаза, особенностями его течения у конкретного больного.

Лекарственная терапия

Лекарственную терапию начинают с назначения препаратов для наружного применения. При легкой форме псоиаза на лице они способны остановить процесс прогрессирования. К таким препаратам относятся:

• Гормональные средства в состав которых входят кортикостероиды. Активными действующими веществами в них являются: мометазон (кремы Элоком, Унидерм), бетаметазон (Целестодерм, Акридерм),триамцинолон (мазь Фторокорт). Эти средства применяют, чтобы снять воспаление, отек, зуд на пораженных участках кожи лица в начальной стадии.
• Искусственно синтезированные аналоги витамина D (кальципотриол); нормализуют обмен веществ, подавляют аутоиммунные реакции;
• Комбинированные лекарства: кортикостероиды, кератолитики (средства, рассасывающие поверхностные клетки эпителия), например, Дипросалик (бетаметазон плюс салициловая кислота); такие мази начинают применять в стационарной стадии псориаза (в прогрессирующей стадии они могут вызывать раздражение); кортикостероиды плюс кальципотриол (Дайвобет).
• Кремы, мази с активным цинком; хорошо снимают воспаление и отек лица, подавляют действие инфекционных факторов;
• Размягчающие, кератолитические средства – способствуют очищению кожи лица от чешуек; самым популярным кератолитиком является салициловая кислота; ее назначают в стационарной, восстановительной стадиях; применяю также размягчающие средства на основе дегтя.

Если прогрессирование остановить не удается, больной лечится в условиях стационара, где ему проводят системную терапию.

Лечебная косметика

При появлении псориатических высыпаний на лице больным требуется специальная косметика для ухода за кожей. Подойдут аптечные «программы по уходу за кожей псориатика». Эти средства могут дополнять лекарственную терапию, а также применяться во время ремиссии.

Хороший эффект оказывают программы, разработанные французскими производителями (А-Дерма, Авен, Урьяж и др.). Все они обладают гипоаллергенными свойствами, подходят для чувствительной кожи, содержат термальную воду. Постоянное применение лечебной косметики позволяет значительно снизить риск обострений псориаза на лице.

Наименование косметического средства	Действующее вещество	Как действует	Лаборатория-производитель
Топикрем	Мочевина, глицерин	Увлажняющий гипоаллергенный крем. Применяется, как во время обострения, так и во время ремиссии по назначению врача	Лаборатория Нижи – Шарлье, Франция
Линия Экзомега дермалибур	Экстракт овса, комплекс Омега-6 жирных кислот	Для ежедневного ухода за сухой чувствительной кожей; увлажняющее, антиоксидантное действие	Лаборатория А – ДЕРМА, Франция
Пурисед крем и гель	Эмульсия «вода в масле»	Противозудное средство	Лаборатория Урьяж, Франция

Немедикаментозные методы лечения псориаза нашей клиники

Огромное значение в лечении псориаза на лице имеют немедикаментозные методы. В зависимости от состояния больного, стадии обострения, его индивидуальных особенностей различные немедикаментозные методики применяют или в составе комплексной терапии, или самостоятельно. Эти же методики активно используют для профилактики обострений.

• PRP–терапия – эффективная методика, заключается во введении в очаг воспаления на лице собственной крови больного, обогащенной тромбоцитами. Проведенный курс лечения способствует активизации обмена веществ и подавлению аутоиммунных процессов. Проводится в составе комплексной терапии обострений, а также в качестве противорецидивной терапии.
• Аутогемотерапия – метод достаточно давно применяется для устранения псориатических высыпаний с хорошими результатами. Взятая из вены кровь больного вводится ему внутримышечно. Происходит как бы встряхивание организма, он с новыми силами справляется с болезнью.
• Рефлексотерапия – это древний китайским метод лечения всех заболеваний, который признан современной медициной. Метод основан на рефлекторном воздействии на определенные точки на теле, связанные с различными органами. Воздействовать на точки можно по-разному: иглами, массажем, прижиганием. Опытный специалист, прошедший подготовку в Китае, может вылечить обострение псориаза без применения лекарств.
• Вакуум-терапия – это один из видов рефлексотерапии. На рефлекторные точки на теле воздействуют разреженным воздухом. Эффективная методика в руках опытного специалиста.
• Фитотерапия – применение для лечения псориаза на лице лекарственные растения. Это позволяет снизить лекарственную нагрузку. Хорошо снимает воспаление и зуд, предупреждает развитие инфекционных осложнений.

Как лечат псориаз лица в клинике Парамита

Особенностью назначения лечебных мероприятий является индивидуальный подход к каждому пациенту. Это позволяет справляться с любыми, даже со сложными случаями псориатических высыпаний на лице. Врачи клиники прекрасно понимают, что псориаз на лице доставляет не только физические, но и моральные страдания, поэтому стараются устранить высыпания как можно быстрее.

Псориаз – это хроническое заболевание, вылечить которое невозможно. Но современная медицина располагает методиками, позволяющими поддерживать это заболевание в состоянии ремиссии. Для тех, у кого псориатические бляшки располагаются на лице, очень важно выбрать профессиональный центр лечения псориаза и постоянно проводить поддерживающее лечение под контролем врача.

Причины развитие и способы лечения псориаза на лице

Псориаз на лице развивается очень часто. Больным это доставляет массу неудобств, они стесняются появляться в местах массового скопления людей, испытывают трудности с общением. К таким людям постоянно прикованы взгляды окружающих, потому что не заметить большие пятна на коже невозможно.

С этим недугом можно эффективно бороться, если следовать простым правилам ухода и лечения. Полностью избавиться от псориаза невозможно, он неизлечим, но добиться стойкой ремиссии вполне реально. Во время постановки диагноза многие пациенты впадают в состояние паники, которая сменяется унынием и апатией. Это заболевание кажется тяжелым, а перспектива периодически сталкиваться с его проявлениями для многих совсем не радужная. Не стоит отчаиваться. Во всем мире миллионы людей благополучно уживаются с этим диагнозом, умудряются вести полноценную жизнь, а окружающие даже не догадываются о недуге.

Псориаз – это не смертельный недуг, он не несет угрозы жизни, но его симптомы могут принести некоторые осложнения. Кожное заболевание проявляется в виде характерных кожных высыпаний. Сначала они имеют ограниченный размер и четкую форму, но со временем значительно разрастаются без соответствующего правильного лечения.

Терапия является комплексной, она включает и наружные средства, и препараты для внутреннего применения, и физиотерапию. Все это необходимо использовать под контролем врача. Самолечение запрещено, потому что оно может повлечь негативные последствия. Некоторые методы народной медицины являются эффективными, но только в комплексе с традиционным лечением.

Почему развивается псориаз на лице

Как и большинство прочих аутоиммунных недугов, псориаз еще не до конца изучен медиками. Никто не может сказать наверняка, почему организм начинает бороться сам с собой, почему возникает сбой в иммунной системе. Суть недуга заключается в том, что на определенных участках тела развивается ускоренное наращивание кожных покровов. Если у здорового человека верхний слой эпидермиса отмирает и отшелушивается в течение нескольких месяцев, а его место занимает обновленная кожа, то у больного псориазом этот процесс сокращается до нескольких дней. Старые отмирающие частички просто не успевают отпадать, поэтому кожа становится бугристой. Из-за подобных локальных нарушений развиваются воспалительные процессы. Высыпания имеют ярко-красный оттенок, при малейшем раздражении они начинают кровоточить. Это доставляет массу неудобств и проблем. С косметической точки зрения лицо выглядит неприятно. Сыпь невозможно замаскировать тональными средствами. А в кровоточащих ранках начинают размножаться бактерии, что чревато нагноениями.

Псориаз развивается на разных частях лица:

1. Волосистой зоне головы с переходом на лоб;
2. В носу;
3. На щеках;
4. Возле рта;
5. На подбородке и шее.

Существует множество провоцирующих факторов, которые влияют на развитие рецидивов недуга:

• Аллергические реакции;
• Сильные стрессы;
• Стрептококковые инфекции, поражающие кожу лица;
• Неправильное лечение угревой сыпи;
• Генетический фактор.

Важно своевременно поставить диагноз. На ранней стадии развития псориаз на лице можно спутать с лишаем или другим инфекционным поражением кожи. Только опытный дерматолог может по одному лишь виду высыпаний сделать выводы относительно диагноза, но специалист обязательно направит вас на дополнительные исследования. После этого он назначит оптимальную терапию, которая даст незамедлительный эффект.

Отягощающим фактором при лечении является то, что кожа на лице очень тонкая, чувствительная. Малейшие ранки рискуют потом превратиться в заметные шрамы. Пересушивать верхний слой эпидермиса категорически не рекомендуется. К выбору схемы лечения необходимо подходить ответственно и осторожно, фиксируя малейшие изменения на лице.

Псориаз на волосистой части головы

Очень часто псориаз поражает именно волосистые зоны на теле – голову, брови. Это усложняет диагностику и лечение заболевания. Пациент сталкивается с проблемой расчесывания и мытья головы. Особо остро она стоит перед представительницами прекрасного пола, у которых длинные волосы. Щетки и расчески царапают кожу, вызывая новые высыпания и воспаления. При мытье головы обычным шампунем тоже возникают сильные раздражения, боль. Традиционные средства для наружного применения, которые показаны при псориазе, использовать проблематично. Они впитываются в волосы, не достигая пораженных участков кожи. Шевелюра при этом кажется тусклой, жирной. В ней развивается себорея из-за отпадания чешуек кожи на пораженных участках.

Чтобы справиться с этой проблемой, необходимо использовать специальные составы для мытья головы, которые предназначены для больных псориазом. Есть шампуни, в состав которых входят кортикостероиды. Они хорошо снимают воспаление, зуд, но ними нельзя долго пользоваться. Есть составы на основе негормональных противовоспалительных компонентов. Они предназначены для частого и длительного применения.

Может ли псориаз развиваться на слизистых оболочках

Некоторые пациенты задаются вопросом, может ли псориаз активно развиваться на слизистых оболочках носа. К сожалению, у многих больных сыпь развивается именно внутри носовых проходов на слизистой. В этих местах бороться с недугом крайне сложно. Высыпания при псориазе выпуклые, они мешают дыханию. Здесь нельзя использовать большую часть средств, которая предназначена для наружного нанесения.

Фототерапия, которая сегодня является основным способом избавления от проявлений псориаза, тоже не используется, если болезнь поражает слизистые. В этой зоне псориаз развивается, когда разрастается с открытых частей лица. Чтобы избежать негативных последствий высыпания на слизистых оболочках, необходимо своевременно начинать лечение болезни, не затягивать, не допускать увеличения пятен в размерах.

Особенности диагностики

Чтобы поставить точный диагноз, определить тип недуга, его особенности развития, требуется комплексное обследование. Специалист проводит поверхностный осмотр при помощи специального увеличительного зеркала и мощной лампы. Он делает соскоб в нескольких местах с пораженных участков и отправляет биоматериал на гистологию. По результатам этого обследования уже можно поставить диагноз. Анализы выполняются в течение недели, но уже в это время пациент получает лечение. Дополнительная диагностика служит для уточнения предположений доктора и корректировки первичной схемы терапии.

Пациентам не требуются дорогостоящие анализы и обследования. В единичных случаях врач предлагает сдать анализы крови на гормоны. Это необходимо в тех ситуациях, когда специалист настаивает на лечении кортикостероидами. Исследования позволяют более точно определить дозировку и концентрацию гормональных препаратов, избежать дисбаланса и побочных эффектов.

Иногда больному требуется консультация генетика, если специалисты предполагают наследственную предрасположенность. Люди, которые страдают от псориаза на лице, должны ответственно подходить к здоровью своих детей. Вероятность развития заболевания и у них высока, поэтому важно своевременно выявить малейшие симптомы, устранить влияние провоцирующих факторов.

Можно ли навсегда избавиться от псориаза

Псориаз – хроническое неизлечимое заболевание, но оно не несет угрозы жизни пациентов. У обывателей возникает закономерный вопрос, если от болезни невозможно избавиться, зачем проходить длительное и дорогостоящее лечение. Терапия назначается, чтобы избежать осложнений и избавиться от всех симптомов недуга. Если сыпи нет на протяжении длительного времени, врачи говорят о устойчивой ремиссии. Стоит избегать воздействия провоцирующих факторов, чтобы не допустить рецидива. Периодически болезнь все равно будет давать о себе знать, но если вы научитесь распознавать начальные симптомы, то сможете ей правильно противостоять.

Вы сможете на долгие годы забыть о псориазе, если будете следовать рекомендациям врачей, использовать современные способы терапии, проходить курсы физиотерапии на регулярной основе. Даже если болезнь надолго отступила, не стоит расслабляться. Всегда держите руку на пульсе.

Виды комплексной терапии

В острой стадии важно быстро избавиться от проявлений псориаза, неприятных ощущений, которые вызывает сыпь. На этом этапе отличные результаты дает применение мазей и кремов на основе кортикостероидов. Гормональные препараты отличаются мгновенным действием, но имеют множество побочных эффектов. Их нельзя использовать продолжительное время, потому что последствия могут быть непредсказуемыми. К тому же гормональные средства вызывают быстрое привыкание. Если вам в будущем снова потребуется лечение кортикостероидами, они уже не подействуют, как прежде.

Противоаллергенные составы хорошо справляются с зудом при псориазе. Существенная проблема при псориазе на лице связана с тем, что кожа сильно стягивается под высыпаниями. Ее необходимо постоянно увлажнять. Дерматолог выпишет специальную «болтушку», которую готовят в больницах или специализированных аптеках.

Иногда для предотвращения нагноений, сепсиса назначаются препараты для внутреннего применения. Их можно использовать только по назначению врача. сами симптомы псориаза они не лечат, но позволяют избавиться от множества негативных последствий и осложнений.

Раньше при лечении псориаза использовали иммуноподавляющие средства, но они не проявили ожидаемой эффективности. Такие методики лечения сегодня применяются крайне редко, лишь в исключительных случаях.

Эффективность фототерапии

Отличные результаты лечения псориаза на лице показывает применение фототерапии. Благоприятное воздействие ультрафиолетового излучения на пораженные участки кожи было давно замечено, а изучается по сей день. Самым современным и результативным методом лечения является ПУВА-терапия.

Она совмещает прием фармацевтических препаратов и воздействие ультрафиолета. При этом процессы регенерации кожи значительно замедляются, покровы восстанавливают свой первоначальный вид, все высыпания исчезают.

В холодное время года можно продолжать загорать в солярии, но только в сертифицированных салонах красоты и с соблюдением основных правил безопасности. Если придерживаться простых схем лечения, всех рекомендаций специалистов, не использовать сомнительные методы и не заниматься самолечением, то вам быстро удастся избавиться от проявлений псориаза на лице.