Эффективная мазь гормональная для псориаз

Список самых эффективных мазей и кремов от псориаза с гормонами

Гормональные мази — основа лечения псориаза любой формы и стадии. Препараты местного применения быстро устраняют неприятные симптомы и обеспечивают длительную ремиссию заболевания. Активными компонентами лекарств являются синтетические глюкокортикостероиды — аналоги веществ, вырабатываемых организмом. Выделяют несколько групп медикаментов по их противовоспалительной активности, что позволяет выбрать максимально эффективный препарат для лечения определенной формы болезни.

Роль гормонов

Синтетические кортикостероиды в составе мазей являются производными кортизола — естественного стероида, синтезируемого организмом.

Терапевтический эффект местных гормональных препаратов при псориазе обусловлен их свойствами:

• противовоспалительными — за счет ингибирования продукции производных арахидоновой кислоты, угнетения фагоцитоза и прочее;
• иммуносупрессивными — подавлением активности иммунной системы;
• антипролиферативными — замедлением деления клеток и разрастания тканей;
• сосудосуживающими — воздействием на поверхностные дермальные сосуды.

Среди лекарств для наружного использования мази считаются более эффективными формами. Они обеспечивают глубокое проникновение активных компонентов в дерму за счет дополнительного увлажнения кожи. Крем и гель немного уступают по транспортировочным функциям, но удобнее в применении, поскольку быстрее впитываются.

Эти особенности учтены в классификации гормональных средств по степени их противовоспалительной активности. Разделение на группы позволяет подобрать препарат, в зависимости от возраста больного, тяжести клинических проявлений, обрабатываемой части тела (нежным участкам кожи требуются щадящие лекарства).

Основу гормональных препаратов составляют производные кортизола:

• наиболее мощные: клобетазол, дифлоразон, галобетазол, амцинонид;
• высокоактивные: бетаметазон, флуоцинонид, хальцинонид, триамцинолон, флутиказон, флуоцинолон;
• умеренно активные: мометазон, гидрокортизон;
• низкоактивные: алклометазон, преднизолон, метилпреднизолон.

Главным преимуществом этой группы лекарственных средств является быстрый результат, что важно для купирования острых состояний. В терапии псориаза подобные препараты назначают для краткосрочного лечения при выраженной симптоматике болезни, ее рецидиве. После достижения клинического эффекта пациента переводят на более щадящие медикаменты.

В отличие от негормональных мазей, кортикостероиды запрещены к длительному использованию, эффект от их применения менее стойкий. Стероиды способны вызвать привыкание, развитие побочных явлений и гормональный дисбаланс.

Для снижения риска нежелательных последствий для организма важно выбирать лекарство, исходя из его противовоспалительной активности и особенностей патологии (формы, тяжести, места и площади локализации). Недопустимо превышать рекомендованную дозировку и продолжительность лечения, необходимо избегать резкой отмены препарата. Нежелательно проводить местную терапию глюкокортикостероидами при обширной площади поражения кожи (более 20%).

Список

Современная фармакология насчитывает несколько десятков гормональных средств местного применения для борьбы с псориазом. Большинство препаратов разрешены к продаже без рецепта врача. Однако самолечение кортикостероидами не рекомендуется, поскольку неправильно подобранное лекарство и режим применения способны спровоцировать серьезные побочные явления и обострение псориаза.

Адвантан

Действующее вещество — метилпреднизолон. Препарат выпускается в форме крема, мази, эмульсии.

Адвантан показан для лечения псориаза, дерматитов, экзем и других кожных заболеваний.

Небольшое количество средства наносят на патологические участки 1 раз в день, продолжительность терапии не должна превышать 12 недель (для детей – 4 недели).

Побочные эффекты: жжение, зуд и другие реакции со стороны кожи, подкожной клетчатки, аллергия, вторичные инфекции. При длительном лечении возможны атрофия эпидермиса, фолликулит, угревая сыпь, чрезмерный рост волос, изменение пигментации, контактный дерматит и бактериальный целлюлит.

Алергокорт (Тримистин, Фокорт, Фторокорт)

Действующее вещество — триамцинолон. Препарат выпускается в форме мази.

Предназначен для лечения кожных заболеваний, чувствительных к глюкокортикостероидам: экземы, вульгарного псориаза, аллергического дерматита.

Мазь наносят тонким слоем 2-3 раза в день, суточная доза составляет 15 грамм, при нанесении под окклюзионную повязку — 10 грамм. Длительность терапии определяет врач, для детей она не должна превышать 5 суток.

Побочные эффекты: нарушение работы иммунной, нервной, сердечно-сосудистой систем, опорно-двигательного аппарата, органов зрения, желудочно-кишечного тракта, изменение водно-электролитного баланса и клинических показателей крови, аллергические реакции, присоединение вторичной инфекции. При системном лечении — угнетение работы коры надпочечников.

Афлодерм

Действующее вещество — алклометазон. Препарат выпускается в форме крема и мази.

Применяется для лечения болезней кожи, чувствительных к местным глюкокортикостероидам, в том числе атопического, аллергического и контактного дерматита, псориаза.

Средство наносят тонким слоем 2-3 раза в сутки, аккуратно втирая. Продолжительность терапии устанавливает врач.

Побочные эффекты: аллергические реакции, угри, атрофия кожи, шелушение, изменение пигментации, потница, фолликулит, акне, стрии, усиление роста волос, контактный и периоральный дерматиты, вторичные инфекции.

Бетаметазон (Акридерм, Белосалик, Дайвобет, Кутерит и другие)

Действующее вещество — бетаметазон. Препарат выпускается в форме мази, крема, таблеток и раствора для инъекций.

Показан для лечения псориаза (кроме обширного бляшечного), экземы, дерматитов любых типов, красного плоского лишая, узловатого пруриго, красной волчанки, эритродермии, претибиальной микседемы.

Крем или мазь наносят тонким слоем на очаг поражения 1-2 раза в сутки, аккуратно втирают. Длительность терапии индивидуальна, но не рекомендуется продолжать ее более 7 дней. Запрещено применять Бетаметазон под окклюзионные повязки.

Побочные эффекты: аллергические реакции, присоединение вторичных инфекций, подавление функции надпочечников.

Гидрокортизон (Локоид)

Действующее вещество — клобетазол. Препарат выпускается в форме мази и крема.

Дермовейт показан к применению при псориазе, экземе, красном плоском лишае, красной волчанке и дерматозах, устойчивых к лечению другими гормональными средствами.

Мазь наносят тонким слоем (желательно на влажную кожу) 1-2 раза в день, аккуратно втирают. Терапию проводят до достижения клинического эффекта, но не дольше 4 недель. Недельная дозировка не должна превышать 50 грамм мази или крема.

Побочные эффекты: аллергия, присоединение вторичной инфекции, нарушение работы иммунной, эндокринной, пищеварительной систем, раздражение в месте нанесения.

Кремген

Действующее вещество — флуоцинонид. Препарат выпускается в форме мази.

Показан для лечения дерматитов, нейродермитов, экзем, псориаза, фурункулеза, фолликулита. Входит в комплексную терапию красной волчанки, красного плоского лишая, старческого и аногенитального зуда, трофических язв, ожогов, обморожений и укусов насекомых.

Мазь наносят на кожу 2-3 раза в день, аккуратно втирают. После ослабления симптомов переходят на однократное применение, терапию продолжают до полного исчезновения проявлений патологии.

Побочные эффекты: стрии, грибковые инфекции, усиление роста волос, атрофия дермы, аллергические и местные реакции.

Кутивейт

Действующее вещество — флутиказон. Препарат выпускается в форме крема и мази.

Показан для лечения атопического дерматита, дискоидной экземы, узловатого зуда, псориаза (за исключением распространенного бляшечного), нейродерматита, плоского красного лишая, дерматитов, красной волчанки, эритродермии, укусов насекомых, красной потницы.

Препарат наносят тонким слоем 1-2 раза в сутки. Длительность терапии составляет 4 недели, затем уменьшают частоту нанесения или переходят на более щадящее лекарство. Лечение продолжают до полного исчезновения симптоматики.

Побочные эффекты: аллергия, реакции кожи и подкожной клетчатки, угнетение работы коры надпочечников, жжение в месте нанесения.

Мометазон (Авекорт, Силкарен, Унидерм и другие)

Действующее вещество — мометазон. Препарат выпускается в форме крема и мази.

Показан для лечения воспалительных процессов, сопровождающихся зудом, атопического и себорейного дерматитов, псориаза, хронической экземы.

Средство наносят тонким слоем на очаги поражения 1 раз в день. Продолжительность терапии устанавливает лечащий врач.

Побочные эффекты: аллергические реакции, раздражение и сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, угревая сыпь, уменьшение пигментации, дерматиты, присоединение вторичной инфекции, потница.

Преднизолон

Действующее вещество — преднизолон. Препарат выпускается в форме мази, таблеток и суспензии для инъекций.

Применяется в составе комплексной терапии воспалительных и неинфекционных кожных патологий: экземы, себорейного дерматита, псориаза, красной волчанки, эритродермии.

Мазь наносят втирающими движениями на пораженные участки тонким слоем 1-3 раза в день. Продолжительность лечения составляет 6-14 суток.

Побочные эффекты: аллергические и местные реакции, истончение эпидермиса, появление стрий, фолликулов, изменение пигментации. При длительном применении возможны присоединение вторичной инфекции, атрофия дермы, усиление роста волос.

Флуцинар

Действующее вещество — флуоцинолон. Препарат выпускается в форме геля и мази.
Флуцинар показан для кратковременного местного лечения заболеваний кожных покровов, сопровождающихся стойким зудом: псориаза (запущенного, плоского, волосистой части головы), себорейного и атопического дерматита, уртикарного лишая, контактной аллергической экземы, эритемы, красной волчанки.

Средство наносят тонким слоем 2-3 раза в сутки, после ослабления симптоматики частоту снижают до 1-2 раз. Продолжительность терапии — не более 14 дней. Недельная дозировка составляет 15 грамм препарата.

Побочные эффекты: аллергия, нарушения работы органов зрения, присоединение вторичных инфекций, системные расстройства, явления со стороны кожи и подкожной клетчатки.

Халоват

Действующее вещество — галобетазол. Препарат выпускается в форме крема.

Показан к применению при контактном и себорейном дерматите, экземе, псориазе.

Крем наносят тонким слоем на пораженный участок кожи 1-2 раза в сутки. Длительность терапии индивидуальна, не должна превышать 14 дней. Недельная дозировка составляет 50 грамм. Применять окклюзионные повязки не рекомендуется.

Побочные эффекты: покалывание, жжение, зуд в месте нанесения средства, сухость кожи, эритема, атрофия, лейкодерма, высыпания. Реже регистрировалось появление фолликулов, угрей, развитие контактного или периорального дерматита, изменение пигментации, усиление роста волос на теле, присоединение вторичной инфекции.

Мази и кремы для лечения псориаза: выбираем эффективное и безопасное средство по приемлемой цене

Люди, живущие с диагнозом «псориаз», не понаслышке знают о том, как много зависит от правильного выбора лекарства. Это заболевание не прощает ошибок в лечении и небрежного отношения к своему здоровью. Важную роль в борьбе с симптомами псориаза играют грамотно подобранная наружная терапия и своевременно начатое лечение. Ключевым принципом в выборе схемы лечения, особенно на ранних стадиях развития псориаза, является принцип «не навреди» — проводимое лечение не должно нанести удар по здоровью кожи, спровоцировав возникновение нежелательных последствий в виде атрофии кожи или синдрома отмены. Ведь основная задача терапии — продлить периоды покоя и здоровья кожи без внезапных и мучительных рецидивов и обострений.

Гормональные мази от псориаза: лечим или калечим?

Распространенной группой наружных средств для лечения псориаза являются мази на основе глюкокортикостероидных гормонов. Эти вещества обладают свойством подавлять активность иммунной системы, уменьшая воспаление. Поэтому при тяжелых обострениях псориаза стероиды назначают системно — в виде таблеток или инъекций. Однако такой подход чреват серьезными побочными эффектами: терапия меняет гормональный фон организма, а отмена препаратов может привести к сбоям в работе эндокринной и сердечно-сосудистой систем.

Топические стероиды (наружные гормональные средства) отчасти лишены опасных свойств системных препаратов на основе гормонов: эффект проявляется исключительно в месте нанесения. Преимуществом их является быстрота действия: уже через несколько минут после нанесения больные отмечают уменьшение зуда, а в течение нескольких последующих дней значительно снижается покраснение в области псориатических бляшек, останавливается их рост и шелушение.

Однако, к сожалению, побочные эффекты характерны и для топических стероидов — причем не менее серьезные: из-за снижения иммунитета в месте нанесения кожа истончается и обесцвечивается, возникает риск присоединения вторичной инфекции. Это, бесспорно, осложняет лечение. Наиболее серьезным последствием применения топических стероидов является развитие привыкания. В результате другие средства (да и сами топические стероиды) уже перестают помогать, провоцируя очередные, порой более сильные рецидивы после отмены препаратов. Именно поэтому продажа топических стероидов в Европе и США без рецепта запрещена. Самостоятельное и бесконтрольное использование этих средств, относящихся к разряду сильнодействующих, недопустимо.

В России большинство средств на основе топических стероидов стоит недорого и продается без рецепта врача, поэтому случаи злоупотребления этим видом лечения псориаза встречаются часто. Между тем дерматологи не рекомендуют использовать местные стероиды при обширных (более 20% поверхности кожи) площадях поражения, а также наносить такие средства на чувствительные участки тела — лицо, шею, складки кожи и места опрелостей. Желательно и вовсе отказаться от идеи применять гормональные мази и кремы без назначения врача: это способно снизить эффект от основного лечения, навредить здоровью и спровоцировать приступ тяжелого обострения псориаза.

Чаще всего гормональные кремы и мази изготавливаются на основе следующих веществ:

• бетаметазон («Акридерм», «Белодерм», «Целестодерм»);
• гидрокортизон («Гидрокортизон», «Латикорт», «Оксикорт»);
• клобетазол («Кловейт», «Пауэркорт»);
• мометазон («Унидерм», «Элоком», «Гистан Н»);
• метилпреднизолон («Адвантан», «Комфодерм);
• триамцинолон («Фторокорт», «Триакорт»);
• флуоцинолон («Флуцинар», «Синафлан»).

Традиционные негормональные мази для лечения псориаза: хуже не будет, а лучше?

Учитывая серьезные побочные эффекты гормональных кремов и мазей, многие пациенты предпочитают лечить псориаз при помощи менее «агрессивных» лекарственных средств. Некоторые из них являются достоянием народной медицины и традиционных рецептов лечения кожи, популярных в прошлом.

К достоинствам традиционного негормонального лечения псориаза следует отнести его сравнительную с гормональными средствами безопасность, дешевизну и отсутствие серьезных побочных эффектов. К недостаткам — разную (часто — невысокую) степень эффективности и в некоторых случаях — аллергические реакции, которые развиваются у пациентов на компоненты того или иного средства.

• Нафталановая, ихтиоловая, дерматоловая, карталиновая мази, мазь на основе дегтя — обладают противовоспалительным и антисептическим действием. Однако некоторые из них (например, нафталиновую мазь) нельзя применять при прогрессирующей стадии псориаза и на больших площадях поражения, а другие (например, дегтярная мазь) обладают фотосенсибилизирующим эффектом, поэтому их не рекомендуется сочетать с фототерапией. Кроме того, длительное применение этих средств повышает вероятность развития рака кожи. Традиционные мази также имеют довольно резкий запах и могут пачкать одежду, в связи с чем они не очень удобны в использовании.
• Кератолитики (серно-салициловая мазь, «Цигнодерм») обладают противовоспалительным и противомикробным действием, вызывают усиленное отшелушивание омертвевших клеток, что ускоряет процесс заживления псориатических бляшек. Среди возможных побочных действий — риск воспалительных реакций, чувство жжения и пигментация окружающей здоровой кожи (окрашивание здоровой кожи и волос в коричневый цвет).
• Фитопрепараты (мази и кремы на основе алоэ, девясила, чистотела, шалфея и других трав) обладают противовоспалительным и заживляющим действиями, препятствуют развитию кожных инфекций. Являются вспомогательными средствами в лечении псориаза, дополняя эффект от основного лечения.
• Увлажняющие средства (детские кремы и масла, косметические гидратирующие средства: «Биодерма», «Виши», «Мустела» и другие) также являются вспомогательными в лечении псориаза и помогают бороться с сухостью и ощущением стянутости кожи. Их используют в сочетании с лекарственными средствами для усиления эффекта от проводимой терапии.

Негормональные мази и кремы с выраженным лечебным эффектом: доказано клинически

Отдельно следует выделить группу негормональных лекарственных средств, эффективность которых в местном лечении псориаза подтвердилась в ходе клинических испытаний. В отличие от мазей и кремов из предыдущей группы, механизм действия этих препаратов детально изучен. Они обладают бесспорным преимуществом перед гормональными средствами в связи с более высоким профилем безопасности. Однако и в лечении этими средствами необходимо четко придерживаться инструкции по применению и знать о возможных противопоказаниях.

• Пимекролимус (крем «Элидел») обладает высокой противовоспалительной активностью. Однако следует знать, что в случае бактериального или грибкового поражения кожи применение средств на основе пимекролимуса рекомендуется только после излечения инфекции. При бесконтрольном использовании пимекролимус может вызывать местную иммуносупрессию кожи (подавление местного иммунитета), что повышает риск присоединения вторичной инфекции на пораженных областях кожи. Поэтому в США, например, пимекролимус рекомендуется только как препарат «второй линии» лечения, то есть лишь при отсутствии эффекта от других средств терапии. Пимекролимус запрещен к применению детям до двух лет.
• Кальципотриол (крем и мазь «Дайвонекс») является синтетическим аналогом витамина D3. Его действие основано на увеличении уровня кальция в клетках кожи, что нормализует скорость их деления и способствует рассасыванию псориатических бляшек. Поскольку кальципотриол является прогормональным средством (которое после ряда биохимических реакций превращается в активный гормональный метаболит кальциевого обмена), существует ряд ограничений по его использованию. В частности, кальципотриол не применяется при поражении более 30% поверхности кожи из-за риска гиперкальциемии. Последняя может вызвать нарушение сердечного ритма и мышечные судороги. Не рекомендуется также наносить кальципотриол на чувствительные участки кожи (лицо, шею, складки). Средства на основе этого действующего вещества имеют возрастные ограничения: например, «Дайвонекс» не рекомендован для пациентов младше шести лет. Кальципотриол также не подходит в качестве вспомогательного средства в случае лечения методом фототерапии, поскольку под действием УФ-лучей вызывает фотосенсибилизацию и приводит к развитию ожога кожи.
• Пиритион цинка (кремы и аэрозоли «Цинокап», «Скин-кап»). За счет доказанных эффективности и безопасности лечения, препараты для лечения псориаза на основе этого действующего вещества можно отнести к категории средств «золотой середины». Цинк является органичным и естественным лекарством для лечения кожных заболеваний. Его концентрация в здоровом эпителии человека составляет около 20% от общего содержания в организме, а дефицит этого ценного металла сопровождается разнообразными поражениями кожи и ухудшением заживления ран. Лекарственные препараты с активным цинком (пиритионом цинка) обладают целым комплексом специфических свойств (противовоспалительных, антибактериальных, противогрибковых), помогают сократить кожный зуд, способствуют выработке керамидов (липидов) кожи, что приводит к восстановлению ее барьерной функции. Средства с пиритионом цинка активируют так называемый апоптоз (естественную запрограммированную гибель) патологически измененных клеток кожи и клеток воспаления, тем самым активируя естественное обновление клеток эпителия, сокращая шелушение и устраняя псориатические бляшки. Исследования доказали, что активный цинк обладает сопоставимой с гормональными средствами эффективностью и при этом хорошим профилем безопасности, так как практически не всасывается с поверхности кожи, не имеет раздражающего и повреждающего действия.

Мазь или крем?

Многие из перечисленных выше лекарственных средств выпускаются как в виде мази, так и в виде крема. Как выбрать наиболее подходящую форму?

• Мази имеют более плотную и жирную текстуру, которая позволяет лекарственному средству долгое время находиться на поверхности кожи, особенно если наносить его под повязку.
• Крем обладает более мягкой текстурой, легче наносится и быстрее впитывается, благодаря чему его можно наносить, оставляя кожу открытой, не используя повязки и не боясь испачкать одежду или руки. Как правило, крем имеет приятный запах, что также важно при ежедневном нанесении.
• В отличие от мази, крем в меньшей степени обладает раздражающим действием, поэтому лучше подходит для нанесения на лицо, сгибательные поверхности суставов, участки с повышенной чувствительностью. Также мазь не подходит для нанесения на мокнущие участки пораженной кожи с жидким отделяемым. Крем в этом смысле более универсален.
• Традиционно мази от псориаза представлены шире, однако этот дисбаланс постепенно выравнивается — на рынке появляется все больше новых лекарственных форм в виде кремов, гелей, а также аэрозолей, удобных в применении и особенно подходящих для нанесения на труднодоступные участки (например, на волосистую часть головы).

Ищем баланс цены и качества

Попробуем обобщить полученную информацию в виде таблицы:

Название некоторых препаратов и цена

Негормональные мази от псориаза — список самых лучших препаратов

Псориаз вылечить невозможно, но можно облегчить течение заболевания с помощью различных препаратов. Они могут быть как с гормонами в составе, так и без. Негормональные мази имеют множество преимуществ перед средствами с гормонами в составе в лечении псориаза.

Эффективность их меньше, чем кортикостероидов, но они не вызывают привыкание, не нарушают гормональный баланс в организме, имеют мало побочных эффектов. Благодаря отсутствию гормонов стоимость их на порядок ниже. У них меньше противопоказаний, а негормональные мази с натуральным составом можно использовать беременным и даже новорожденным.

Регулярное использование данного вида лекарств обеспечит высокий результат лечения. На рынке некоторые мази выделяются более высокой эффективностью. Представляем список самых лучших, новых и эффективных негормональных мазей от псориаза, их цены и отзывы.

Причины псориаза

Первопричина этого заболевания неизвестна. Специалистами были проведены исследования, по результатам которых были определены, при каких условиях люди заболевают псориазом чаще.

• Генетическая наследственность. Очень часто в семье с больным родителем рождаются дети со схожим заболеванием.
• Изменение в строении хромосом. Это происходит при негативном влиянии вирусов и бактерий на человеческий генотип. Иммунодефицитные заболевания ведут к данной патологии.
• Развитие грибка или бактериальной инфекции на коже.
• Нарушение метаболизма.
• Перепады температуры и влажности.
• Воспаления в организме, сопровождается увеличением содержания лейкоцитов и лимфоцитов в крови.
• Нервное напряжение, стресс, потрясения.
• Передозировка медицинскими лекарствами.
• Алкоголизм, табакокурение.

Лечение псориаза с помощью негормональных мазей

Мази без гормонов в составе могут очень действенно лечить кожные заболевания при правильном и регулярном использовании. Некоторые из них выпускаются с абсолютно натуральным составом, в некоторых содержатся синтетические продукты.

Но оба вида считаются намного безопаснее гормональных лекарств, у которых много противопоказаний и побочных эффектов. Выбор средства зависит от тяжести заболевания, наличия осложнений, характера. Обычно негормональные лекарства используют на начальной стадии в самостоятельном виде. В них содержится один-два компонента, характеризующих направленность средства.

Негормональная мазь от псориаза Лостерин

Главные компоненты Лостерин:

• Нафталан, или нафталанская нефть, — эффективно снимает воспаления, расширяет сосуды, уничтожает вредоносные бактерии, восстанавливает кожные покровы и ускоряет межклеточный метаболизм.
• Мочевина – увлажняет кожу, восстанавливает ее, имеет антибактериальное воздействие, позволяет средству легко проникать в кожу. Устраняет такие симптомы, как шелушение, зуд, лечит царапины и механические повреждения.
• Салициловая кислота – уничтожает бактерии, восстанавливает и регенерирует кожные покровы.
• Экстракт японской софоры – устраняет воспаления, расширяет сосуды, заживляет кожу. Останавливает развитие патологических клеток, устраняет шелушение.
• Касторовое масло смягчает покров кожи, снимает псориатические симптомы.
• Провитамин В5 – повышает межклеточный обмен веществ, устраняет воспалительный процесс, повышает регенеративный.
• Миндальное масло – направлено на питание кожи, ее смягчение, наполнение витаминами, снятие зуда и воспалений.

Схема применения следующая: использовать три раза в день, в течение 2-4 недель в зависимости от области поражения и активности средства. При полном снятии симптомов применять еще около недели. Быстро впитывается, не оставляя жирных пятен на одежде и белье.

Нельзя использовать при индивидуальной непереносимости компонентов в составе. У мази совсем нет побочных эффектов, но стоимость довольно высокая – от 500 рублей за упаковку.

Салициловая мазь

В состав препарата входят всего два ингредиента – это салициловая кислота, выступающая в роли активного компонента и вазелин, составляющий основу мази. В зависимости от содержания кислоты ее используют для различных заболеваний. При псориазе применяют двухпроцентную салициловую мазь. Она эффективно снимает признаки псориаза, устраняет шелушение, зуд, воспаление, мокнутие бляшек. Мазь наносят непосредственно на кожу или используют с повязкой.

Как выбрать и применять гормональную мазь при псориазе?

При подтверждении дерматологом диагноза чешуйчатый лишай, назначается комплексная терапия, включающая также местное применение медикаметнозных препаратов для устранения зуда и шелушения на коже. Лечение псориаза осуществляется преимущественно гормональными мазями. Мази на основе глюкокортикостероидов считаются самыми эффективными п ри дерматологических заболеваниях. Что же нужно знать об этих лекарственных препаратах, чтобы не навредить своему здоровью?

Виды гормональных мазей, чем отличаются

Аптечные препараты на основе глюкокортикостероидов делятся на 3 вида, что обусловлено особенностями действия:

1. Гормональные мази с гормоном слабого действия. Оказывает лёгкий и кратковременный лечебный эффект. Это происходит из-за того, что действующие вещества препаратов очень медленно проникают в клетки кожи.
2. Гормональные мази с гормоном умеренного действия. Активность его проникновения и эффект выше, чем у предыдущего вида, но при этом не агрессивен. Эти препараты назначают в том случае, если первый вид мазей не помогает.
3. Сильнодействующие гормональные средства. Препараты этого вида работают быстро. Они оказывают мощный противовоспалительный эффект и гарантируют высокую скорость проникновения в клетки кожи. Их использование разрешено недолго, так как они вызывают привыкание и несут в себе ряд негативных последствий для всего организма (зуд, выпадение волос, появление нехарактерной красноты кожного покрова).

В каких случаях назначают гормональные мази для кожи?

В состав гормональных кремов и мазей входят гормоны, которые вырабатывают надпочечные железы, они же влияют на белковые и углеводные обмены в организме. Благодаря этим возможностям они способны быстро справляться с большинством кожных заболеваний.

Абсолютными показаниями к использованию гормонов являются:

• текущее или рецидивирующее воспаление кожи;
• острый или текущий аллергический процесс;
• псориаз;
• склеродермия;
• нейродермит;
• атопический дерматит;
• себорейный дерматит;
• дерматомеозит;
• красный плоский лишай;
• варикозная экзема;
• контактный дерматит.

Список гормональных мазей против псориаза. Какой препарат выбрать?

Для лечения псориаза наиболее известны и широко используются следующие мази:

1. Адамантан. Активное вещество − метилпреднизолона ацепонат. Глюкокортикостероид местного применения. Выпускается в виде мази, крема и эмульсии для наружного применения. Активно подавляет аллергические и воспалительные процессы на коже.
2. Акридерм. Основное действующее вещество − бетаметазон дипропионат. Выпускается в виде крема и мази для наружного применения. Хорошо устраняет зуд, отечность, снижает проницательность тканей.
3. Белодерм. Активное вещество − бетаметазон. Кортикостероид 3 группы. Выпускается в виде крема или мази для наружного применения. Это активное средство, которое способно быстро воздействовать на очаг воспаления. Препарат оказывает сосудосуживающее действие, снимает зуд.
4. Гидрокортизон. В основном составе − гидрокортизон натрий сукцината. Мазь для наружного применения. Средство способно тормозить развитие лимфоидной ткани, снижает проницаемость сосудов и капилляров, обладает противовоспалительным действием.
5. Кловейт. Активное вещество − клобетазол. Средство выпускается в виде мази или крема для наружного применения. Это кортикостероид 1 группы местного назначения. Препарат уменьшает воспалительное действие за счет снижения синтеза коллагена.
6. Комфодерм. Основное действующее вещество − метилпреднизолона ацепонат. Мазь наружного применения. Показана при лечении псориаза, контактной экземы, атопического дерматита. Способна к быстрой регенерации кожи.
7. Латикорт. Основное действующее вещество − гидрокортизон бутират. Выпускается в виде мази, крема и лосьона. Препарат снижает зуд, воспаление, убирает покраснения. Отличает быстротой всасывания в кожу. Вызывает привыкание.
8. Триакорт. Действующее вещество − триамциналон. Мазь, применяется наружно в виде недлительных втираний. Хорошее противозудное и противоаллергическое средство. Быстро снимает раздражение. Практически не всасывается в клетки кожи.
9. Флуцинар. Основной компонент − флуоцинолон. Глюкокортикостероид 3 группы. Выпускается в виде геля для наружного применения. Средство активно воздействует на кожу, быстро всасывается, снижает зуд и воспаление. Долго сохраняется в эпидермисе.
10. Фторокорт. Активное вещество − триамциналон. Кортикостероид 1 группы в виде мази для наружного применения. Действует медленно, снижает зуд, сужает сосуды, снимает отечность и воспаление.
11. Элоком. Основное действующее вещество − мометазон фуроат. Выпускается в виде крема для местного наружного применения. Активно борется с воспалительными явлениями и зудом при дерматозах и псориазе. Быстро всасывается, вызывает привыкание.

Мази для детей

Гормональные мази для детей рекомендовано использовать максимально редко. Но так бывает, что без этих препаратов добиться выздоровления сложно. Чаще всего детям назначают для лечения диатеза и псориаза, причем разрешено применять гормональные мази слабого или умеренного действия.

Наиболее популярные из них:

1. Афлодерм. Активное вещество − аклометазон дипропионат. Мазь назначают для оказания противовоспалительного, противозудного и противоаллергического воздействия. Афлодер активно снижает количество гиперплазированной ткани, за счет чего действует быстро на псориатические поражения.
2. Локоид. Основное действующее вещество − гидрокортизон бутират. Средство назначают для лечения поверхностных заболеваний кожи. Быстро снимает зуд, отечность и воспаление.
3. Фтодерм. Активное вещество − триамциналон. Средство замедляет или полностью подавляет миграцию клеток к месту воспаления, стабилизирует мембраны тучных клеток. Средство назначают для лечения псориаза и большинства дерматитов.
4. Цинакорт. Основное действующее вещество − триамциналон. Препарат направлен на уменьшение псориатического образования, а также на активность высвобождения медиаторов воспаления. Эффективен при большинстве кожных недугов.

При беременности

Применение гормональных препаратов при беременности и грудном вскармливании должно быть тщательно продуманно. Разрешено использование только в том случае, когда ожидаемая польза лечения для матери гораздо выше потенциального риска для ребенка.

Длительность лечения

Большинство гормональных мазей от псориаза рекомендовано к применению в течение 14–21 дня. Этого периода обычно достаточно для снятия видимых симптомов псориаза, а также временного избавления от него.

Противопоказания и побочные действия

Несмотря на высокую степень эффективности, гормональные мази имеют ряд противопоказаний. Нельзя применять при:

• вирусных поражениях кожного покрова (опоясывающий герпес, ветряная оспа);
• сыпи акне;
• чесотке;
• туберкулезе;
• венерических болезнях;
• периориальном дерматите;
• грибковых кожных заболеваниях (микозы);
• бактериальных кожных заболеваниях;
• гельминтозах;
• аллергии после проведения вакцинаций.

Также нельзя применять гормональные мази детям при:

• ветряной оспе (ветрянке);
• пеленочном дерматите;
• повышенной чувствительности кожного покрова к применяемому препарату (выявляется кожной пробой).

К побочным явлениям можно отнести следующие последствия применения гормональных мазей:

• появление на коже сосудистых звездочек;
• атрофия кожного покрова и растяжки;
• потеря эластичности кожи;
• появления грибковой или бактериальной инфекции на месте применения гормональной мази;
• гипертрихоз;
• подкожные кровоизлияния;
• уменьшение или интенсивное увеличение роста волос на участке тела, где применялась мазь;
• появление угревой сыпи;
• пигментация кожи;
• снижение восстановительной функции кожи (замедленное заживление мелких ран и порезов).

Что еще нужно знать?

При лечении гормональными мазями по назначению доктора могут параллельно быть прописаны противогрибковые препараты и антибиотики.

Лечение псориаза в большинстве случаев невозможно без применения гормональных мазей. Но не стоит заниматься самостоятельной диагностикой, а тем более самолечением. При любых нарушениях целостности и нормального вида кожного покрова необходимо обратиться к дерматологу для немедленного выявления и устранения проблем.