Эмульсия для тела при псориазе

Уход за кожей при псориазе — лечебная косметика

Пораженные псориазом участки эпидермиса требуют тщательного и регулярного ухода. Его нельзя прекращать ни в период обострений, ни при ремиссии. Разберем, каким должен быть грамотный уход за кожей при псориазе, а также расскажем о популярных косметических средствах, которые будут полезны при такой кожной патологии.

Как ухаживать за кожей при псориазе

Заболевание нарушает нормальное течение всех клеточных процессов в коже, что приводит к ее уплотнению, огрубению, шелушению, а также выраженной дегидратации.

Для пораженных участков характерно ускоренное обновление эпидермиса, что приводит к потере эластичности, воспалениям, а также образованию красноватых бляшек, покрытых характерными чешуйками.

При соблюдении правил гигиены, купировать перечисленные неприятные симптомы можно, но уход должен быть комплексным и регулярным.

Правила ухода за лицом

• стараться исключить любые факты травмирования — не использовать агрессивные скрабы, аккуратно расчесывать волосы, не тереть пораженные участки;
• обязательно увлажнять кожу специальными кремами (о них мы расскажем чуть ниже);
• при выходе на улицу в мороз, за полчаса до этого нанести защитный крем;
• умываться и вытирать лицо максимально аккуратно;
• постараться свести к минимуму нахождение на улице при наличии плохих погодных условий (мороз, сильная жара, ветер).

Уход за волосистой частью головы

Мыть голову, покрытую бляшками, необходимо максимально аккуратно — ничего расчесывать или раздирать нельзя. Чтобы осушить волосы, всегда должно использоваться два полотенца. Первое убирает влагу, а во второе волосы заворачиваются уже после.

Шампунь должен быть максимально щадящим, отлично подходит дегтярный или детский. Некоторые больные псориазом моют голову хозяйственным мылом — это также допускается.

Общие рекомендации по уходу:

• Слишком длинную шевелюру на период лечения лучше состричь.
• Использование фена допускается, но режим стоит подбирать максимально щадящий (как по температуре, так и по скорости обдува).
• Женщинам косметологи рекомендуют отказаться от окрашивания волос.
• Слишком тесные головные уборы должны быть исключены — коже необходимо «дышать».

Правила гигиены для всего тела

Их нужно соблюдать строго:

• чешуйки и бляшки нельзя драть или пытаться счистить механическим путем. Чтобы их стало меньше, наносить крем за полчаса до купания — под воздействием воды размягченные области отпадут сами;
• предпочтение надо отдавать душу, а не ванне;
• купаться с глицериновым или детским мылом не менее четырех раз в неделю;
• следить, чтобы средства для мытья были натуральными, то есть, содержали минимум красителей, ароматизаторов и не имели в составе спирта;
• использовать только очень мягкие полотенца. Ими нужно не вытираться, а лишь промакивать пораженные участки;
• максимальная температура воды должна составлять 37-38 градусов.

Защита от солнечных лучей

Дерматологи рекомендуют пациентам с псориазом принимать солнечные ванны, но их длительность должна быть строго дозирована.

Эффективность такой простой процедуры доказана и подтверждается тем, что у многих больных, патология переходит в состояние ремиссии именно в летнее время.

Такая терапия позволяет ускорить регенерацию тканей, активировать защитные силы организма, частично снять зуд и уменьшить шелушение бляшек.

Рекомендуется начинать с десяти минут, ежедневно наращивая время. Максимальное пребывание под солнцем не должно превышать тридцати минут— в противном случае на коже может возникнуть ожог.

Находится под солнечными лучами можно до 11.00, а также после 16.00 — в остальное время прогулок лучше избегать.

Какие косметические средства и средства для ухода за кожей можно использовать при псориазе

Производители предлагают людям, имеющим проблемы с кожей, целые косметические линейки, призванные купировать сухость, зуд, болезненность и другие неприятные симптомы.

Еще раз уточним, что о целесообразности применения тех или иных кремов, бальзамов или мазей необходимо спросить у своего дерматолога. Выбор косметики при псориазе является строго индивидуальным!

Пенки для умывания и другие моющие средства

Лосьоны должны обладать мягким действием и не иметь спирта в составе. Как правило, на упаковке имеются пометки о том, что средство подходит для чувствительной, сухой, склонной к воспалениям коже. Наличие увлажняющих и смягчающих компонентов в составе, является обязательным.

Увлажняющие крема

Основные уходовые средства в зависимости от активного действующего вещества можно разделить на несколько больших групп:

1. Цинк пиритион. Этот компонент останавливает патологический рост клеток, что способствует заживлению бляшек. На его основе выпускают разные средства, самые популярные: Цинокап, Скин-кап.
2. Салициловая мазь, 2%. Способствует более быстрому отшелушиванию мертвых клеток, а также уменьшают процессы пролиферации.
3. Мази на основе солидола (Цитопсор, Карталин, Магнипсор, Антипсор). Их эффективность достаточно высока, что подтверждается многочисленными исследованиями.
4. Детский крем. На рынке можно найти десятки видов, выпускаемых самыми разными брендами — выбирать лучше те, которые содержат максимум натуральных компонентов.
5. Лечебная косметика. Хорошо зарекомендовали себя следующие увлажняющие средства: серия EUCERIN (Германия), Липикар бальзам, крем Uriage Keratosane, бальзам Караваева, Еau thermale AVENE (Франция), Cutibaza (Польша).

Мази с мочевиной

Мочевина способствует эффективному увлажнению эпидермиса, снимает зуд и раздражение, прекрасно отшелушивает, заживляет и оказывает бактериостатическое действие.

Самым популярным средством этой группы является Уродерм. Также этот компонент можно найти в составе крема под названием Лостерин.

Средства на основе воды из термальных источников

В течение многих десятилетий медицина использует лечение псориаза термальными водами, в качестве эффективного способа вспомогательной терапии. Поскольку на санаторно-курортном лечении пребывать постоянно невозможно, в домашних условиях используют косметику на основе термальной воды. Приобретать ее лучше в аптеке.

Гиалуроновая кислота

При лечении псориаза, кислота используется для подавления местного иммунитета, что снижает скорость появления новых бляшек, а также способствует активному делению зреющих клеток.

Тональные крема и другая косметика

Декоративной косметикой женщинам с псориазом пользоваться можно, однако, не стоит усердствовать в попытке замаскировать пятна пудрой, тональным кремом и прочими средствами, поскольку это только усугубит ситуацию.

Специальных линеек для кожи с псориазом не существует, наиболее подходит серия Derma Blend. В ее составе есть зеленый пигмент, способный частично нейтрализовать красноту лица.

При выборе маскировочных и тональных средств, лучше отдавать предпочтение тем, что предназначены для сухой кожи с содержанием омега-3 кислоты и незаменимых жирных аминокислот.

Средства марки Биодерма

Серия французского бренда разработана специально для людей с проблемной кожей.

Шампуни, крема и эмульсии содержат кератопластические, противогрибковые и противовоспалительные компоненты, которые в совокупности снимают зуд, шелушение, раздражение, в том числе на коже головы.

Для купирования проблем при псориазе рекомендовано использовать средства линии Нодэ. Их цена достаточно высока, однако, полностью оправдывается отличной результативностью.

Какие косметологические процедуры, помогут смягчить кожный покров

• химическая эксфолиация (эффективный и мало травматичный способ отшелушивания);
• влажные обертывания (применяются локально на местах поражений);
• пилинг Джесснера;
• водяные бани с воздействием паров;
• использование грязевых эксфолиантов.

Как избавиться от боли и кожного зуда

Правильный уход и использование увлажняющих средств дает неплохой эффект.

Больной с псориазом должен делать все, чтобы не допустить усугубления состояния. В первую очередь нельзя расчесывать или иным образом травмировать пораженные участки кожных покровов.

Крайне важно использование не только наружных средств, но и прием грамотно подобранных витаминно-минеральных комплексов, а также диетотерапия.

• колбасы;
• острые, соленые и жирные блюда;
• выпечка;
• сладости;
• алкоголь;
• аллергены: цитрусы, клубника, шоколад и прочее;
• консервы и маринады;
• жирные сорта мяса и рыбы;
• сладкие газированные напитки;
• животные жиры;
• фастфуд;
• прочие вредные продукты.

Как убрать пигментные пятна

Часто после основного курса лечения на коже остаются пятна, которые существенно портят внешний вид.

Чтобы избавиться от таких последствий псориаза, можно использовать определенные народные средства:

1. Алоэ. Разрезать листик и приложить его внутреннюю часть к пятну на двадцать минут. Повторять ежедневно как можно чаще.
2. Соединить 1 ч.л. перекиси водорода и 2 ч.л. соды, аккуратно втереть в пораженный участок, смыть водой через пятнадцать минут.
3. Смешать белок и по одной чайной ложечке миндального масла и лимонного сока. Нанести на пятна на двадцать минут, смыть водой.
4. Еще одна эффективная маска: 1 ч.л. лимонного сока, 1 ст.л. молока и 20 грамм свежих дрожжей. Наносить на покрасневшие участки толстым слоем, смывать через двадцать минут.

Эффективны примочки с кашицей огурца, соком петрушки или лимона. Отлично отбеливает кожу сметана, а также томаты.

Псориаз — болезнь, имеющая волнообразный характер течения. При наступлении ремиссии ни в коем случае не стоит отменять использование подобранных в период обострения косметических средств полностью. Один из главных врагов человека с псориазом — стресс и надо стараться свести его воздействие к минимуму.

Увлажняющие средства при псориазе: кремы для смягчения кожи

При развитии псориаза симптоматика, характерная для него, проявляется настолько сильно, что больному трудно скрыть наличие патологии. Сухая кожа при чешуйчатом лишае начинает шелушиться и отслаиваться, что вызывает появление сильного дискомфорта. Уход за кожей при псориазе требует ответственного подхода к проведению всех терапевтических процедур.

Сухая кожа при прогрессировании патологии возникает в виде островков, которые носят название псориатических бляшек. По своей природе, возникающие при псориазе бляшки имеют патологический воспалительный характер. Кожа в месте поражения патологией ускоренно созревает и отслаивается, что приводит к образованию чешуек. В кожном слое, расположенном под чешуйками, происходит формирование мелких кровеносных сосудов.

Нарушение процессов созревания клеток приводит к сбоям в обмене веществ в клетках. В результате таких изменений верхний слой кожного покрова получает значительно меньше воды от необходимого количества. Такая ситуация ведет к пересушиванию. Верхний слой клеток становится более тонким. Для снижения потерь влаги организм запускает ускоренно процесс кератинизации патологических клеток, что ведет к их быстрому ороговению.

Псориаз на гладкой коже провоцирует ее утолщение и огрубение, что вызывает отслаивание верхнего кожного слоя в местах поражения.

Для снижения негативного влияния дегидратации применяются различные средства. Одним из наиболее действенных средств является увлажняющий крем при псориазе.

О чем в этой статье?

Увлажнение кожи при чешуйчатом лишае

Одним из основных симптомов при псориазе является сухость кожного покрова в месте поражения патологическим процессом, по этой причине больному требуется постоянно проводить мероприятия, направленные на увлажнение. Такие процедуры должны проводиться систематически, чтобы не давать покровам тела пересыхать.

Для этой цели дерматолог назначает больному использование различных тоников, кремов с увлажняющим эффектом. Помимо этого таким свойством обладают масла герани, розы, плачули.

Полезным является использование таких средств как Липикар, Бепантен и детские кремы. После принятия душа можно обработать кожу маслом для ухода за младенцами. Очаги псориаза на волосистой части головы рекомендуется обрабатывать специальными увлажняющими шампунями, которые препятствуют процессу дегидратации.

Увлажнение кожного покрова при чешуйчатом лишае значительно облегчает течение патологии. При этом больные:

• практически не ощущают стянутости;
• снижается степень и скорость шелушения верхнего слоя;
• уменьшается интенсивность воспалительного процесса.

При регулярном проведении процедур улучшается внешний вид кожи, она становится значительно здоровее. Во время использования увлажняющих средств при псориазе не следует забывать о том, что такая процедура не избавляет от патологии, а только снижает интенсивность проявления характерных для нее симптомов, провоцирующих возникновение чувства дискомфорта. Для лечения недуга применяется совсем другой комплекс лекарственных препаратов.

Основные виды крема

Использование детского крема для увлажнения кожного покрова

Очень часто врачи советуют пациентам использовать для снятия дискомфортных ощущений, возникающих при псориазе недорогие обычные детские крема, предназначенные для ухода за кожным покровом. Такие средства одновременно способны оказывать противовоспалительный, смягчающий и увлажняющий эффекты.

Детский крем дерматологи советуют применять в период обострения патологии. Обычно такие препараты способствуют также снятию болевых ощущений.

Детская косметика в своем составе содержит обычно разнообразные экстракты лекарственных растений, которые способны благоприятно воздействовать на эпидермис. Применение детских средств по уходу за кожей позволяет в некоторых случаях купировать проявления псориаза не хуже чем при нанесении дорогостоящих специальных препаратов.

При осуществлении выбора средства с целью проведения лечебно-косметических мероприятий рекомендуется отдавать предпочтение следующим маркам:

• легкий крем для ухода за кожей ребенка от производителя Невская волна;
• Тик-так;
• Петрушка;
• Леопольд;
• Маугли;
• Красная шапочка;
• Джонсонс Бэби;
• Алиса;
• специальный защитный крем от низкой температуры.

Указанными средствами можно ухаживать за кожей, пораженной псориазом, ежедневно, они позволят избавиться от чувства стянутости и купируют болевые симптомы, возникающие в областях пораженных патологическим процессом

Применение негормональных средств для увлажнения кожного покрова

Помимо детских кремов можно использовать для увлажнения и лечения псориатических проявлений негормональные составы. Лечение с применением такой разновидности кремов проходит достаточно эффективно.

Недостатков у таких средств по уходу за кожей и лечению псориаза практически нет. Единственным недостатком является не такой быстрый эффект от их применения по сравнению с препаратами созданными на гормональной основе.

Основными преимуществами являются отсутствие эффекта привыкания и минимальное количество возможных побочных эффектов. Помимо этого такие средства по уходу за эпидермисом позволяют сохранить гормональный баланс организма. Также крема на негормональной основе имеют невысокую стоимость.

Наиболее распространенными негормональными препаратами, предназначенными для ухода за кожными покровами и лечения псориаза, являются:

1. Psoriasis Cream.
2. Зорька.
3. Буренка.
4. Пикладол.
5. Софора.
6. Псорилом.
7. Лостерин.
8. Циновит.
9. Дайвонекс.
10. Скин-Кап.
11. Эмолиум.
12. Авен Трикзера.
13. Флорента

Psoriasis Cream помогает не только увлажнять эпидермис, но избавиться от чувства зуда, шелушения и раздражения. Применение этого состава позволяет бережно очищать пораженные участки и восстанавливать нормальную структуру верхних слоев покрова тела.

Препарат не имеет резкого запаха и легко впитывается после нанесения. При изготовлении препарата используются китайские травы. Помимо этого в его состав входят:

• метилсалицилат;
• камфара;
• дистиляты;
• третиноин и некоторые другие компоненты.

Противопоказанием к применению является наличие индивидуальной непереносимости компонентов средства. Помимо этого крем запрещено наносить на открытые раны и волдыри.

При хорошей переносимости компонентов крем не провоцирует у больного появления побочных эффектов. Цена на этот препарат на Российском рынке составляет 430-470 рублей за упаковку.

Крем Зорька является ветеринарным средством, которое при использовании его от псориаза проявляет достаточно высокую эффективность. Этот препарат можно считать лечебно-профилактическим, он содержит в своем составе флорализин. Помимо этого в составе присутствует целый комплекс биоактивных соединений, при производстве которых используется натуральное сырье.

Препарат обладает выраженным противовоспалительным действием, способствует улучшению состояния кожного покрова и обеспечивает защиту эпидермиса от негативного воздействия факторов окружающей среды. Помимо этого применение препарата позволяет содержать пораженные патологическим процессом участки кожи в увлажненном состоянии, что снижает интенсивность проявления характерной для чешуйчатого лишая симптоматики.

Противопоказанием к использованию является наличие гиперчувствительности к компонентам медикамента. Использование крема не приводит к возникновению побочных эффектов. Этот препарат обладает еще одним преимуществом – сверхнизкой стоимостью, которая составляет от 20 до 50 рублей за упаковку.

Одним из наиболее популярных кремов для ежедневного ухода и увлажнения кожи при псориазе является Лостерин. Он представляет собой негормональный нафталановый препарат. В его состав входят:

1. Нафталан обессмоленный.
2. Мочевина.
3. Салициловая кислота.
4. Д-пантенол.
5. Экстракт софоры японской.
6. Миндальное масло.

Применение крема оказывает на организм противовоспалительное, противозудное, отшелушивающее и антимикробное воздействие. Входящая в крем мочевина при псориазе позволяет увеличить увлажнение пораженных участков кожи и избавиться от чувства сухости и стянутости.

Еще одним популярным препаратом при псориазе является рем Эмолиум. Средство эффективно устраняет сухость кожного покрова и обильно увлажняет кожу при псориазе за счет содержания в нем как мочевины, так и солей гиалуроновой кислоты. Этот крем можно применять как в качестве профилактического медикамента, так и для проведения терапевтических мероприятий направленных на достижение ремиссии в прогрессировании болезни.

Для повседневного гигиенического ухода за кожей лица можно применять крем-мыло с эффектом увлажнения. Помимо этого существует большое количество разнообразных народных рецептов приготовления кремов для ухода за проблемной кожей и ее увлажнения.

Использование для увлажнения кремов на гормональной основе

Помимо негормональных кремов для увлажнения существуют составы, созданные на основе гормонов. У второй группы по сравнению с первой имеется существенное преимущество – при проведении лечебных процедур достигается быстрее положительный эффект проведения терапии, но при этом гормональные средства способны вызывать привыкание, ими нельзя пользоваться на протяжении длительного периода времени. Запрещено их применять в качестве средств для повседневного ухода за поверхностью тела, склонной к псориатическим проявлениям.

Помимо этого у такого типа препаратов имеется большое количество противопоказаний и побочных эффектов.

Длительное применение препаратов на основе гормонов может негативно отразиться на функционировании сердечно-сосудистой и эндокринной системе, почках и печени. Дополнительно такие медпрепараты способны при псориазе спровоцировать возникновение псориатического артрита.

Медикаменты этой разновидности следует использовать только при сильном обострении болезни, когда негормональные составы не способны дать желаемый положительный эффект. Наиболее распространенными и популярными противопсориатическими кремами на гормональной основе, обладающими увлажняющим эффектом, являются:

• Тридерм;
• Дермовейт;
• Травокорт;
• Элоком;
• Локоид Липокрем;
• Адвантан и некоторые другие.

Крем Тридерм является комбинированным медпрепаратом для проведения местного лечения. Он способен оказывать размягчающее, противозудное, противовоспалительное, антиаллергенное и увлажняющее воздействие на покровы тела пораженные псориазом. В его состав входит противогрибковый компонент, что позволяет его применять при наличии вторичного инфицирования областей кожи поврежденных псориазом.

Стоимость этого крема составляет 550-650 рублей за упаковку в виде тубы, содержащую 15 г препарата.

Популярным средством, которое не только избавляет от зуда и воспаления, а еще и смягчает и увлажняет покровы тела, является Элоком. Этот состав достаточно применять один раз в сутки на проблемных зонах.

Недостатком большинства гормональных кремов является запрет на их применение в домашних условиях в период беременности. Это связано с возможностью гормонов проникать через кожу и плацентарный барьер и оказывать негативное влияние на развивающийся плод.

«Эмолиум» при псориазе: особенности использования

Препарат «Эмолиум» — современный продукт, используемый в современной косметологии и дерматологии для эффективной борьбы с заболеваниями дермального полотна. Средство позволяет устранить неприятную сухость и дискомфорт при псориазе. Продукт ценен в симптоматическом лечении патологии.

Показания и противопоказания

Препарат выпускают в форме эмульсии (есть легкая форма и с более насыщенной жирами основой), геля и крема. Крем можно вводить в комплексные терапевтические схемы лечения псориаза или же использовать для моно процедур. Специалисты рекомендуют использовать «Эмолиум» в качестве оптимального профилактического средства при псориазе, находящемся в состоянии ремиссии.

Данный продукт отменно рекомендовал себя не только как противопсориазный препарат, но и в качестве лечебного средства, устраняющего экзематозные проявления, высыпания невыясненной этиологии, для лечения атопического дерматита и красного лишая. Это объясняется тем, что состав продукта максимально сбалансирован и богат на вещества, позволяющие благоприятно воздействовать на дермальное полотно.

«Эмолиум» в любой форме можно свободно сочетать с кортикостероидными веществами для инъекционного и перорального введения. Гормональные вещества и близкие им по химическому строению элементы часто используют для лечения псориаза.

Средство хорошо переносится пациентами, не вызывает никаких побочных эффектов. Однако перед тем, как начать использовать данный дерматологический продукт, стоит посоветоваться со своим лечащим врачом.

Эмульсия для купания

Эмульсия «Эмолиум» предназначена для купания. С ее помощью удается сформировать особый защитный слой на коже. Этот барьер предотвращает потерю влаги, а также защищает дермальное полотно от агрессивного воздействия окружающей среды.

Эмульсия избавляет от неприятного чувства скованности кожи, сухости и зуда. Она освежает и разглаживает чувствительную кожу.

В состав продукта входят такие ценные компоненты:

• парафиновое масло (максимально увлажняет и питает клетки дермы и эпидермиса);
• экстракт авокадо (обладает ярко выраженными антиоксидантными свойствами);
• триглицериды каприловой кислоты (питают и защищают кожу);
• триглицериды каприновой кислоты.

«Эмолиум» отмеривают с помощью специальной мерки (30 мл) и добавляют в наполненную ванную. Спустя 15 – 20 минут нахождения в воде, кожу аккуратно промокают полотенцем, не допуская излишнего трения.

Гель для мытья

Кремообразный гель «Эмолиум» предназначен для ежедневного использования. Средство позволяет эффективно избавиться от сухости кожи, оптимально увлажнив эпидермис и верхние слои дермы. Постоянно увлажненная и защищенная кожа становиться менее чувствительной, не подвергается раздражению и воспалительным явлениям.

В состав геля «Эмолиум» входят следующие составляющие:

• экстракт, добытый из огуречника аптечного (формирует некий барьер на коже, удерживающий влагу);
• натрия гиалуронат (связывает все составляющие продукта для более качественного и быстрого введения в структуру дермального полотна);
• пантенол (обладает ярко выраженными заживляющими, антисептическими, успокаивающими качествами, способствует быстрой регенерации тканей);
• глицерин (выступает в роли оптимальной основы для соединения остальных ингредиентов геля, придает средство необходимую консистенцию и правильную текстуру).

Гель используют для мытья в душе. Алгоритм применения аналогичный использованию стандартных косметических гелей.

Единственное предостережение: не стоит совершать резких движений, излишнего трения, дабы не повредить крайне чувствительную и деликатную кожу.

Крем для тела

Крем для тела «Эмолиум» используют для лечения и профилактики псориаза. Крем устраняет зуд и покраснения на коже, увлажняет и питает дермальное полотно.

В его состав входят следующие ингредиенты:

• экстракт огуречника аптечного;
• мочевина;
• натрия гиалуронат;
• парафиновое масло;
• масло макадамии;
• масло карите;
• глицериды кукурузного масла.

Крем наносят на кожу лица и тела, уделяя особое внимание пораженным участкам. Рекомендуется обрабатывать предварительно очищенные кожные покровы утром и вечером аккуратными массирующими движениями.

Лучше всего наносить дерматологического средство вдоль массажных линий, очень деликатно и нежно. Нанести крем следует за 2 – 3 часа до сна или за 1 час до выхода на улицу. Этого времени достаточно, чтобы крем полностью впитался кожей и начал свое благотворное воздействие на ткани.

Средства для лечения псориаза: от наружной терапии до иммуносупрессоров

«Псориаз не болезнь, а образ жизни» — такие слова можно услышать от пациентов, которые не первый год страдают этим кожным недугом. С учетом сложной природы заболевания дерматологи пока не в силах предложить лечение, которое позволило бы избавиться от симптомов псориаза раз и навсегда. Поэтому нередко больным приходится менять терапевтическую стратегию, пробуя новые и новые средства, а также комбинировать различные методы, чтобы сократить и облегчить периоды обострений.

Еще один немаловажный фактор: многие лекарства, назначаемые при псориазе, имеют побочные действия, которые неизбежно дают о себе знать при длительном применении. Пациенты, которые не хотят столкнуться с подобной ситуацией, вынуждены оперативно реагировать на малейшие изменения в своем самочувствии. Надеемся, эта статья поможет вам сориентироваться в современных методах лечения псориаза.

Средства против псориаза в рамках наружной терапии

Основным симптомом заболевания являются бляшки на теле, они доставляют больным неприятные ощущения и представляют собой эстетический дефект, который при некоторых формах недуга (например, псориазе волосистой части головы, лица, рук) сложно спрятать от окружающих. По этой причине неотъемлемый компонент терапии псориаза — лекарства, применяемые наружно. Речь идет о мазях, кремах, аэрозолях, а также болтушках, гелях, пастах и так далее. Все они широко представлены на прилавках отечественных аптек.

К преимуществам мазей можно отнести их меньший расход и более длительное действие, но они не рекомендуются при наличии отделяемого из бляшек на коже, когда бляшки мокнут и медленно заживают. Мазь желательно наносить под повязку, что неудобно при псориазе волосистой части головы или лица. Кроме того, мазь может пачкать одежду.

Кремы при псориазе можно использовать как при сухих, так и при мокнущих бляшках, они просты в нанесении, хотя и расходуются немного быстрее. При некоторых формах болезни — например при псориазе волосистой части головы — удобнее использовать аэрозоли со специальным аппликатором: они не оставляют жирных следов и не имеют эффекта слипания волос на коже головы. Также аэрозоли идеально подходят для нанесения на труднодоступные участки.

Средства, используемые для наружной терапии при псориазе, принято разделять на гормональные и негормональные.

Гормональные средства от псориаза

Лекарства из этой группы также принято называть топическими глюкокортикостероидами. Их действие основано на свойстве синтетических аналогов гормонов, вырабатываемых в нашем организме надпочечниками, подавлять работу иммунной системы и тормозить воспалительный процесс. Нанесение гормональной мази или крема на псориатические бляшки устраняет зуд и другие симптомы заболевания, поэтому в случае тяжелого обострения топические глюкокортикостероиды бывают эффективны.

Между тем, обращаться к средствам из этой группы без крайней необходимости опасно. Дело в том, что лекарства на основе гормонов обладают серьезными побочными эффектами: из-за подавления иммунных реакций высока вероятность того, что в области поражения разовьется инфекционное заболевание кожи. Кроме того, при длительном использовании эпидермис в зоне нанесения гормональной мази становится тонким, а из-за эффекта привыкания дозу лекарства приходится все время повышать. Резкая отмена глюкокортикостероидов может спровоцировать обострение псориаза, поэтому применять препараты на основе мометазона («Элоком», «Унидерм»), гидрокортизона («Гиоксизон», «Сополькорт»), бетаметазона («Акридерм», «Бетакортал») и других действующих веществ стероидного ряда следует только под контролем врача.

Негормональные препараты

Безопасная альтернатива топических глюкокортикостероидов — негормональные препараты. В эту группу входят лекарственные средства с разным механизмом действия, которые не содержат в своем составе гормонов, а значит, лишены их побочных эффектов.

• Препараты на основе пиритиона цинка. Средства, содержащие активный цинк, являются основным лекарством для наружной терапии у многих пациентов с псориазом. Кожа человека является своеобразным депо цинка, и дефицит этого металла приводит к значительному ухудшению состояния эпидермиса. Такая ситуация наблюдается при псориазе, когда процесс обновления клеток идет патологически быстро. Поэтому лекарства, содержащие цинк, эффективны в заживлении бляшек и помогают восстанавливать барьерные функции кожи. Кроме того, отмечено, что препараты пиритиона цинка уменьшают выделение гистамина (что снижает зуд) и обладают антибактериальным и противовоспалительным действием. Наиболее известными и эффективными средствами из этой группы являются кремы и аэрозоли «Цинокап» и «Скин-Кап».
• Нафталановая, ихтиоловая, дерматоловая мази традиционно применяются при лечении различных поражений кожи. Им свойственно рассасывающее и смягчающее действие, что способствует заживлению псориатических бляшек и уменьшает воспалительные явления. Но важно помнить, что данные традиционные средства могут вызвать сопутствующую аллергическую реакцию, а лекарства на основе нефти противопоказаны при прогрессирующей стадии псориаза, с осторожностью их назначают также при больших площадях поражения. Традиционные мази, как правило, имеют довольно резкий, неприятный запах и могут оставлять следы на одежде.
• Разрешающие средства (на основе дегтя) широко распространены на российском рынке — это такие известные препараты, как «Мазь Конькова», «Мазь Вилькинсона», «Пикладол» и т.д. Отмечается, что деготь замедляет деление клеток эпидермиса, помогает отшелушивать корки, обладает антисептическими и противовоспалительными свойствами. Из недостатков лекарств данной группы — резкий запах, который особенно осложняет использование мазей при псориазе кожи головы, а также фотосенсибилизирующий эффект — длительное применение препаратов может привести к ожогам кожи. Кроме того, традиционные средства не защищают кожу от присоединения инфекции, которая может быть вызвана бактериями или грибком.
• Увлажняющие (гидратирующие) средства. Лекарства из этой группы («Унна», ланолиновая мазь, «Липикар», «Эуцерин», «Мирра») являются вспомогательными в терапии псориаза и помогают при сухости кожи, которая может быть как следствием заболевания, так и результатом применения других фармацевтических средств и медицинских процедур. Вместо специальных увлажняющих препаратов пациенты нередко используют обычные детские кремы и натуральные растительные масла.
• Гидроксиантроны («Цигнолин», «Антралин», «Дитрастик») имеют свойство замедлять деление клеток эпидермиса, благодаря чему можно предотвратить рост псориатических бляшек и уменьшить активность патологического процесса. Чаще всего лекарства этого ряда выпускают в виде карандашей, поскольку важно не допускать попадания активного вещества на здоровую кожу — это может привести к ее повреждению.
• Фитопрепараты при псориазе — это настои компонентов лекарственных растений (аира болотного, ежевики сизой, чистотела большого, девясила высокого и т.д.), которые используют в качестве примочек или применяют для смазывания бляшек. Биологически активные вещества, содержащиеся в растительном сырье, обладают противовоспалительным и заживляющим действиями. Как правило, они хорошо переносятся больными, но их эффективность в каждом случае непредсказуема, поэтому врачи рекомендуют рассматривать фитотерапию как вспомогательный метод лечения псориаза.
• Витаминсодержащие мази и кремы на основе производных витамина D3, ретиноиды. При псориазе больным часто прописывают отдых на курортах с высокой солнечной активностью (например, в Израиле), однако не все пациенты могут позволить себе регулярные поездки к морю. Чтобы добиться сходного эффекта (повысить содержание витамина D в коже), назначаются препараты, содержащие кальципотриол («Дайвонекс» и др.) и ретиноиды («Тазорак» и др.). Однако с ними также нужно быть осторожными. Например, кальципотриол не применяется при поражении более 30% поверхности кожи из-за риска гиперкальциемии. Последняя может вызвать нарушение сердечного ритма и мышечные судороги. Не рекомендуется также наносить кальципотриол на чувствительные участки кожи (лицо, шея, складки, кожа головы). Также кальципотриол не подходит для комбинации с методом фототерапии, поскольку под действием УФ-лучей вызывает фотосенсибилизацию. Лекарства из группы ретиноидов («Тазорак» и др.), в отличие от кальципотриола, хорошо сочетаются с фототерапией, однако иногда могут вызывать чувство жжения кожи.
• Кератолитики («Бенсантин», «Кератолан», салициловая мазь) могут использоваться как основное наружное средство лечения псориаза только при легких формах заболевания. Препараты из этой группы размягчают верхние слои бляшек, ускоряя их заживление. Важно помнить, что салициловая кислота способна всасываться сквозь кожу и накапливаться в организме, поэтому препараты на ее основе не стоит применять длительно.

Эффективные средства в рамках патогенетической системной терапии псориаза

Помимо наружных средств, пациентам с псориазом обычно назначают препараты в форме таблеток или растворов для инъекций.

Антигистаминная терапия

Антигистаминные препараты («Лоратадин», «Супрастин» и др.), а также препараты кальция (кальция лактат, кальция глюконат), натрия, калия и магния («Панангин», «Аспаркам» и др.) подавляют аллергическую реакцию. Особую роль их назначение играет при тяжелых обострениях болезни, сопровождающихся выраженным зудом и отслойкой эпителия на больших участках тела.

Средства супрессивной терапии

Лекарства из этой группы призваны подавлять активность иммунной системы на уровне всего организма

• Цитостатики — мощные ингибиторы (подавители) процесса деления клеток, которые также назначаются при онкологических заболеваниях. Принимать их следует в соответствии со строгой схемой, которую определит врач. Примеры торговых наименований — «Плаквенил», «Имуран», «Циклофосфан» и другие.
• Иммунодепрессанты используются для подавления патологической реакции иммунной системы на клетки эпидермиса. К препаратам из этой группы можно отнести «Метотрексат», «Сандиммун», «Арава» и т.д.
• Ароматические ретиноиды («Неотигазон») представляют собой синтетические аналоги ретиноевой кислоты, которые обладают свойством замедлять деление клеток кожи, что приводит к значительному уменьшению основных симптомов псориаза. К средствам из этой группы прибегают при тяжелых формах заболевания.
• Глюкокортикостероиды для системного применения («Мазипредон», «Целестон») по эффективности во много раз превосходят топические гормональные мази, поэтому их используют при крайне тяжелых формах псориаза в условиях стационара, чтобы быстро облегчить состояние больного. Однако в соответствии с современными подходами к лечению дерматологи стремятся максимально ограничить применение гормонов из-за возможных побочных эффектов.
• Биологические препараты («Энбрел», «Ремикейд») по химической структуре похожи на биологически активные вещества — цитокины, отвечающие в организме человека за развитие воспалительных процессов. Лекарства из этой группы встраиваются в патологические механизмы и блокируют их, что улучшает состояние больного.

Сопутствующие препараты против псориаза

Дополнительно в лечении псориаза используются препараты из других групп, позволяющие бороться с сопутствующими симптомами заболевания, а также косвенно влиять на причины, его вызвавшие.

• Анальгетики («Анальгин», «Кетопрофен») используются для кратковременного снятия боли и зуда.
• Седативные препараты («Афобазол», «Персен») показаны пациентам с повышенной тревожностью и хроническим стрессом, который мог как предшествовать псориазу, так и стать его следствием.
• Витамины (группы А и Е) полезны для улучшения состояния кожных покровов. Но стоит с осторожностью принимать витамин А, если назначена наружная или системная терапия ретиноидными препаратами (из-за риска гипервитаминоза).
• Ферменты («Мезим») и энтеросорбенты («Полифепан») назначаются для ускоренного продвижения пищи по желудочно-кишечному тракту — это важно для профилактики обострений.
• Гепатопротекторы («Карсил», «Фосфоглив) нейтрализуют вредное действие других лекарств, назначаемых длительно для лечения псориаза.
• Интерферон , применяемый курсами, по данным некоторых отечественных специалистов, способствует удлинению периодов ремиссии.
• Антибиотики назначаются пациентам с псориазом при присоединении вторичной инфекции, которая часто наблюдается при лечении глюкокортикостероидами и иммунодепрессантами.

Многообразие лекарственных средств, которые используются сегодня для лечения псориаза, позволяет сохранять высокое качество жизни даже больным с тяжелыми формами этого заболевания. Рациональность в выборе препаратов и тесное сотрудничество с лечащим врачом позволят избежать побочных эффектов и вернуть коже здоровый внешний вид.

Негормональная терапия псориаза: лечим, но не калечим

Среди наружных средств для лечения псориаза хорошо зарекомендовал себя препарат на основе пиритиона цинка — «Цинокап» — компании «Отисифарм». Он обладает всеми свойствами, важными в борьбе с этим кожным недугом, и в то же время не содержит гормонов и антибиотиков, подходит для продолжительного применения, может наноситься на любые участки тела (включая чувствительные зоны на лице и шее) и удобен в нанесении на волосистую часть головы благодаря форме аэрозоля. «Цинокап» защищает поврежденный эпидермис от присоединения бактериальной и грибковой инфекции, снижает зуд и способствует быстрому восстановлению целостности кожных покровов. По данным клинических исследований, большинство больных отмечают выраженное улучшение в самочувствии уже в первые две недели применения «Цинокапа», и этот эффект сохраняется после отмены препарата.