Dr-maksimenko.ru

Шелушение кожи мазь от псориаза

Уход за кожей при псориазе — лечебная косметика

Пораженные псориазом участки эпидермиса требуют тщательного и регулярного ухода. Его нельзя прекращать ни в период обострений, ни при ремиссии. Разберем, каким должен быть грамотный уход за кожей при псориазе, а также расскажем о популярных косметических средствах, которые будут полезны при такой кожной патологии.

Как ухаживать за кожей при псориазе

Заболевание нарушает нормальное течение всех клеточных процессов в коже, что приводит к ее уплотнению, огрубению, шелушению, а также выраженной дегидратации.

Для пораженных участков характерно ускоренное обновление эпидермиса, что приводит к потере эластичности, воспалениям, а также образованию красноватых бляшек, покрытых характерными чешуйками.

При соблюдении правил гигиены, купировать перечисленные неприятные симптомы можно, но уход должен быть комплексным и регулярным.

Правила ухода за лицом

  • стараться исключить любые факты травмирования — не использовать агрессивные скрабы, аккуратно расчесывать волосы, не тереть пораженные участки;
  • обязательно увлажнять кожу специальными кремами (о них мы расскажем чуть ниже);
  • при выходе на улицу в мороз, за полчаса до этого нанести защитный крем;
  • умываться и вытирать лицо максимально аккуратно;
  • постараться свести к минимуму нахождение на улице при наличии плохих погодных условий (мороз, сильная жара, ветер).

Уход за волосистой частью головы

Мыть голову, покрытую бляшками, необходимо максимально аккуратно — ничего расчесывать или раздирать нельзя. Чтобы осушить волосы, всегда должно использоваться два полотенца. Первое убирает влагу, а во второе волосы заворачиваются уже после.

Шампунь должен быть максимально щадящим, отлично подходит дегтярный или детский. Некоторые больные псориазом моют голову хозяйственным мылом — это также допускается.

Общие рекомендации по уходу:

  • Слишком длинную шевелюру на период лечения лучше состричь.
  • Использование фена допускается, но режим стоит подбирать максимально щадящий (как по температуре, так и по скорости обдува).
  • Женщинам косметологи рекомендуют отказаться от окрашивания волос.
  • Слишком тесные головные уборы должны быть исключены — коже необходимо «дышать».

Правила гигиены для всего тела

Их нужно соблюдать строго:

  • чешуйки и бляшки нельзя драть или пытаться счистить механическим путем. Чтобы их стало меньше, наносить крем за полчаса до купания — под воздействием воды размягченные области отпадут сами;
  • предпочтение надо отдавать душу, а не ванне;
  • купаться с глицериновым или детским мылом не менее четырех раз в неделю;
  • следить, чтобы средства для мытья были натуральными, то есть, содержали минимум красителей, ароматизаторов и не имели в составе спирта;
  • использовать только очень мягкие полотенца. Ими нужно не вытираться, а лишь промакивать пораженные участки;
  • максимальная температура воды должна составлять 37-38 градусов.

Защита от солнечных лучей

Дерматологи рекомендуют пациентам с псориазом принимать солнечные ванны, но их длительность должна быть строго дозирована.

Эффективность такой простой процедуры доказана и подтверждается тем, что у многих больных, патология переходит в состояние ремиссии именно в летнее время.

Такая терапия позволяет ускорить регенерацию тканей, активировать защитные силы организма, частично снять зуд и уменьшить шелушение бляшек.

Рекомендуется начинать с десяти минут, ежедневно наращивая время. Максимальное пребывание под солнцем не должно превышать тридцати минут— в противном случае на коже может возникнуть ожог.

Находится под солнечными лучами можно до 11.00, а также после 16.00 — в остальное время прогулок лучше избегать.

Какие косметические средства и средства для ухода за кожей можно использовать при псориазе

Производители предлагают людям, имеющим проблемы с кожей, целые косметические линейки, призванные купировать сухость, зуд, болезненность и другие неприятные симптомы.

Еще раз уточним, что о целесообразности применения тех или иных кремов, бальзамов или мазей необходимо спросить у своего дерматолога. Выбор косметики при псориазе является строго индивидуальным!

Пенки для умывания и другие моющие средства

Лосьоны должны обладать мягким действием и не иметь спирта в составе. Как правило, на упаковке имеются пометки о том, что средство подходит для чувствительной, сухой, склонной к воспалениям коже. Наличие увлажняющих и смягчающих компонентов в составе, является обязательным.

Увлажняющие крема

Основные уходовые средства в зависимости от активного действующего вещества можно разделить на несколько больших групп:

  1. Цинк пиритион. Этот компонент останавливает патологический рост клеток, что способствует заживлению бляшек. На его основе выпускают разные средства, самые популярные: Цинокап, Скин-кап.
  2. Салициловая мазь, 2%. Способствует более быстрому отшелушиванию мертвых клеток, а также уменьшают процессы пролиферации.
  3. Мази на основе солидола (Цитопсор, Карталин, Магнипсор, Антипсор). Их эффективность достаточно высока, что подтверждается многочисленными исследованиями.
  4. Детский крем. На рынке можно найти десятки видов, выпускаемых самыми разными брендами — выбирать лучше те, которые содержат максимум натуральных компонентов.
  5. Лечебная косметика. Хорошо зарекомендовали себя следующие увлажняющие средства: серия EUCERIN (Германия), Липикар бальзам, крем Uriage Keratosane, бальзам Караваева, Еau thermale AVENE (Франция), Cutibaza (Польша).

Мази с мочевиной

Мочевина способствует эффективному увлажнению эпидермиса, снимает зуд и раздражение, прекрасно отшелушивает, заживляет и оказывает бактериостатическое действие.

Самым популярным средством этой группы является Уродерм. Также этот компонент можно найти в составе крема под названием Лостерин.

Средства на основе воды из термальных источников

В течение многих десятилетий медицина использует лечение псориаза термальными водами, в качестве эффективного способа вспомогательной терапии. Поскольку на санаторно-курортном лечении пребывать постоянно невозможно, в домашних условиях используют косметику на основе термальной воды. Приобретать ее лучше в аптеке.

Гиалуроновая кислота

При лечении псориаза, кислота используется для подавления местного иммунитета, что снижает скорость появления новых бляшек, а также способствует активному делению зреющих клеток.

Тональные крема и другая косметика

Декоративной косметикой женщинам с псориазом пользоваться можно, однако, не стоит усердствовать в попытке замаскировать пятна пудрой, тональным кремом и прочими средствами, поскольку это только усугубит ситуацию.

Специальных линеек для кожи с псориазом не существует, наиболее подходит серия Derma Blend. В ее составе есть зеленый пигмент, способный частично нейтрализовать красноту лица.

При выборе маскировочных и тональных средств, лучше отдавать предпочтение тем, что предназначены для сухой кожи с содержанием омега-3 кислоты и незаменимых жирных аминокислот.

Средства марки Биодерма

Серия французского бренда разработана специально для людей с проблемной кожей.

Шампуни, крема и эмульсии содержат кератопластические, противогрибковые и противовоспалительные компоненты, которые в совокупности снимают зуд, шелушение, раздражение, в том числе на коже головы.

Для купирования проблем при псориазе рекомендовано использовать средства линии Нодэ. Их цена достаточно высока, однако, полностью оправдывается отличной результативностью.

Какие косметологические процедуры, помогут смягчить кожный покров

  • химическая эксфолиация (эффективный и мало травматичный способ отшелушивания);
  • влажные обертывания (применяются локально на местах поражений);
  • пилинг Джесснера;
  • водяные бани с воздействием паров;
  • использование грязевых эксфолиантов.

Как избавиться от боли и кожного зуда

Правильный уход и использование увлажняющих средств дает неплохой эффект.

Больной с псориазом должен делать все, чтобы не допустить усугубления состояния. В первую очередь нельзя расчесывать или иным образом травмировать пораженные участки кожных покровов.

Крайне важно использование не только наружных средств, но и прием грамотно подобранных витаминно-минеральных комплексов, а также диетотерапия.

  • колбасы;
  • острые, соленые и жирные блюда;
  • выпечка;
  • сладости;
  • алкоголь;
  • аллергены: цитрусы, клубника, шоколад и прочее;
  • консервы и маринады;
  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • сладкие газированные напитки;
  • животные жиры;
  • фастфуд;
  • прочие вредные продукты.

Как убрать пигментные пятна

Часто после основного курса лечения на коже остаются пятна, которые существенно портят внешний вид.

Чтобы избавиться от таких последствий псориаза, можно использовать определенные народные средства:

  1. Алоэ. Разрезать листик и приложить его внутреннюю часть к пятну на двадцать минут. Повторять ежедневно как можно чаще.
  2. Соединить 1 ч.л. перекиси водорода и 2 ч.л. соды, аккуратно втереть в пораженный участок, смыть водой через пятнадцать минут.
  3. Смешать белок и по одной чайной ложечке миндального масла и лимонного сока. Нанести на пятна на двадцать минут, смыть водой.
  4. Еще одна эффективная маска: 1 ч.л. лимонного сока, 1 ст.л. молока и 20 грамм свежих дрожжей. Наносить на покрасневшие участки толстым слоем, смывать через двадцать минут.
Читать еще:  Березовый деготь инструкция по применению наружно при псориазе

Эффективны примочки с кашицей огурца, соком петрушки или лимона. Отлично отбеливает кожу сметана, а также томаты.

Псориаз — болезнь, имеющая волнообразный характер течения. При наступлении ремиссии ни в коем случае не стоит отменять использование подобранных в период обострения косметических средств полностью. Один из главных врагов человека с псориазом — стресс и надо стараться свести его воздействие к минимуму.

Мази от псориаза на коже у взрослых и их названия

Псориаз – это хроническое системное заболевание, затрагивающее кожу и некоторые другие ткани. Страдающие псориазом хорошо знают, что избавиться от болезни очень трудно.

Периоды облегчения симптомов (ремиссии) чередуются с периодами обострения. В такое время больному псориазом на помощь приходят мази.

Преимущества мазей

Наружная форма препаратов при псориазе является основной. Ведь при заболевании псориазом страдает в основном кожа. Поэтому, если нанести на ее поверхность наружное средство, то оно быстро впитается в кожные ткани, а польза от лечения будет максимальной. Остальные же ткани организма при этом не затрагиваются, и в системный кровоток попадает совсем немного активного вещества. Это важно для препаратов, имеющих немало побочных эффектов.

Мазь – это форма наружного средства на жировой основе. Ее сложно смыть водой. Поэтому мазь остается на коже максимально длительное время. При этом на поверхности кожи образуется пленка, которая оказывает защитное и согревающее действие.

Крем – это облегченная форма мази, содержащая меньше жиров и больше воды. Крем удобнее в использовании, его предпочтительнее наносить на кожу с повышенной чувствительностью или на лицо. Однако обычно кремы менее эффективны, так как вещества, содержащиеся в них, проникают не так глубоко в кожу. Многие препараты от псориаза выпускаются в обеих лекарственных формах.

Мази любых видов необходимо наносить тонким слоем и только на те места тела, которые поражены псориазом.

Категории мазей и их основные компоненты

Существует несколько основных типов наружных средств от псориаза:

  • противовоспалительные,
  • кератолитические,
  • антисептические,
  • содержащие витамины (прежде всего, витамин D3).

Кератолитические мази содержат вещества, ускоряющие отшелушивание тканей. Эта способность чрезвычайно важна для лечения болезни. Ведь у больных псориазом в большом количестве образуются дефектные ткани верхнего кожного слоя – эпидермиса. Эти клетки слишком быстро делятся, и не приносят никакой пользы. Поэтому их необходимо как можно быстрее удалить. В этом деле и помогают кератолитики.

Основные кератолитические вещества – салициловая кислота, сера и деготь. Салициловая кислота при лечении также проявляет противовоспалительные и бактерицидные свойства.

Также в наружных мазях встречаются такие компоненты, как:

  • оксид цинка,
  • пиритион цинка,
  • нафталановое масло,
  • кальципотриол.

Оксид цинка оказывает вяжущее, подсушивающее, бактерицидное, противовоспалительное действие, ускоряет восстановление эпидермиса. Пиритион цинка – мощное антигрибковое и бактерицидное средство.

Нафталановое масло – полициклический углеводород, получаемый из нефти. Он обладает антисептическими свойствам. Нафталановое масло противопоказано при тяжелых стадиях псориаза.

Кальципотриол – это синтетический витамин D, укрепляющий и восстанавливающий кожные ткани. Мази, содержащие кальципотриол, не наносятся более чем на 30% тела, так как передозировка лекарства может привести к гиперкальциемии. Также это средство не используется при УФ-терапии, так как оно вызывает фотосенсибилизацию.

Гормональные противовоспалительные мази

Этот тип препаратов широко используется при лечении болезни. Он содержит глюкокортикостероиды – искусственные аналоги гормонов, вырабатываемых корой надпочечников. Глюкокортикостероиды оказывают противовоспалительное, антиаллергическое и иммунодепрессивное действие. Последнее свойство очень важно, ведь болезнь во многом имеет аутоиммунную природу. При воздействии на кожу стероиды уменьшают зуд, воспаление и жжение. Применение препаратов на гормональной основе позволяет больному псориазом очень быстро почувствовать облегчение.

Однако гормональные мази имеют некоторые недостатки. Один из них – синдром отмены. Это значит, что при прекращении использования гормонального препарата симптомы могут вернуться с новой силой.

Тем не менее, применение наружных препаратов на основе ГКС позволяет отказаться от гормональных таблеток, принимаемых внутрь. Ведь такие лекарства могут отрицательно влиять на гормональный фон организма, способствовать образованию камней в почках, повышению уровня холестерина в крови. Привыкание к гормональным препаратам приводит к тому, что для поддержания стабильного лечебного эффекта необходимо все время увеличивать дозировку. При длительном применении ГКС-средств возможно развитие осложнений, например, псориатического артрита. Это, однако, относится и к кожным формам препаратов.

Серьезное преимущество гормональных наружных средств перед негормональными – их высокая скорость действия. Гормональные мази начинают действовать через несколько часов, а то и минут после нанесения на кожу.

Мази на основе гормонов предпочтительнее использовать в период обострения заболевания. Максимальная продолжительность курса терапии – месяц. Однако все зависит от тяжести заболевания и силы действия мази. Обычно гормональные мази не являются препаратами первой линии. При псориазе легкой формы рекомендуется сначала использовать негормональные мази. Также не следует наносить гормональные мази более чем на 20% тела.

Известно несколько десятков глюкокортикостероидов. Основное различие между ними – это сила воздействия на организм.

Самые популярные глюкокортикостероиды, которые можно встретить в наружных препаратах от псориаза.

Название препараты
преднизолон Адвантан, Комфодерм
гидрокортизон Локоид, Латикорт, Оксикорт
бетаметазон Акридерм, Белодерм, Целестодерм
мометазон Авекорт, Унидерм, Элоком
клобетазол Дермовейт, Кловейт, Пауэркорт
триамцинолон Фторокорт, Триакорт
флуоцинолон Флуцинар, Синафлан

Существует 4 класса глюкокортикостероидных препаратов, в зависимости от их силы действия. К 1 классу (самому слабому) относятся гидрокортизон и преднизолон. Их можно использовать для лечения детей до 2 лет (под контролем врача). Ко 2 классу относятся флуметазон, фукартолон. К 3 классу – триамцилон, флуоцинолон. 4 класс – бетаметазон, клобетазол.

Гормональные мази следует наносить на тело не чаще, чем три раза в сутки. Некоторые мази можно наносить на кожу не более 2 раз в сутки. Для уточнения этой информации необходимо посмотреть в инструкцию к препарату. Также не следует сочетать гормональные и антигистаминные препараты. После использования гормональных наружных препаратов следует тщательно вымыть руки. Нельзя допускать попадания активного вещества в желудочно-кишечный тракт.

Комбинированные мази

Существует немало наружных средств, содержащих сразу несколько компонентов, например:

  • гормональный препарат и антибиотик;
  • ГКС, антибиотик и противогрибковый препарат;
  • гормональный препарат и кератолитик.

Такие сочетания могут применяться при сложных формах болезни, если кожа поражается грибковой или бактериальной инфекцией. Однако не следует наносить на кожу на одном и том же участке несколько наружных препаратов одновременно. Это в лучшем случае приведет к снижению эффективности каждого из препаратов, а в худшем – усугубит проявления болезни.

Популярные негормональные мази

Эти препараты не содержат глюкокортикостероиды. В этот класс входят лекарства на основе салициловой кислоты, пиритиона цинка, оксида цинка, дегтя, антралина, пимекролимуса. Они оказывают на кожу щадящее действие, имеют меньшее количество противопоказаний и побочных эффектов. Такие средства можно назначать на более длительное время, по сравнению со средствами, содержащими гормоны. Однако их эффект может проявиться не так быстро, как у препаратов с ГКС.

Мазь Вишневского

Мазь Вишневского давно известна в отечественной медицине. Благодаря своим лечебным свойствам и ценовой доступности лекарство стало популярным среди врачей и пациентов. В состав препарата входят деготь, полученный из деревьев, ксероформ и касторовое масло. Помимо противовоспалительного, мазь Вишневского также обладает и подсушивающим эффектом.

Карталиновая мазь

Это еще один доступный наружный препарат. В его состав входят:

  • салициловая кислота,
  • солидол,
  • растительные масла.

Мазь оказывает следующие эффекты:

  • ускорение регенерации кожных тканей,
  • уменьшение зуда,
  • обезболивание.

Мазь необходимо наносить на кожу раз в сутки и держать ее до 12 часов.

Псориазин

Основу препарата составляет иприт. Это очень токсичное вещество, и поэтому мазь нельзя наносить без консультации с врачом. Мазь можно применять на регрессивной и стационарной стадии псориаза. Наносить мазь на кожу можно не чаще, чем один раз в день.

Салициловая мазь

Ее основу составляет салициловая кислота. Мазь оказывает на кожу различные эффекты:

  • противовоспалительный,
  • подсушивающий,
  • кератолитический,
  • антисептический.

Также мазь устраняет кожный зуд и жжение, улучшает обменные процессы. Мазь необходимо наносить на кожу, пораженную псориазом, 2-3 раза в сутки.

Читать еще:  Биологические препараты для лечения псориаза

Цинковая мазь

Ее основной компонент – оксид цинка. Цинковая мазь может использоваться для лечения псориаза как у взрослых, так и у детей. Она обладает умеренным противовоспалительным и антисептическим действием. Применение препарата на основе оксида цинка:

  • снимает отеки,
  • способствует заживлению кожных тканей,
  • предотвращает появление на коже вторичной бактериальной инфекции.

Мази с дегтем

Также положительное действие при псориазе оказывают наружные препараты на основе дегтя. Деготь может быть растительного происхождения или добываться из каменного угля. Среди растительных вариантов обычно используется деготь, полученный из:

  • березы,
  • сосны,
  • можжевельника.

Деготь известен своим полезным воздействием на кожу. Он обладает антисептическими противовоспалительными и кератолитическими свойствами. Его используют при легких стадиях вульгарного псориаза.

Какую мазь выбрать?

Заболевание считается неизлечимым, поэтому ни одна мазь не сможет раз и навсегда справиться с псориазом. Все препараты обладают только временным действием и помогают продлить период ремиссии. К тому же лечение болезни должно быть комплексным. Необходимо также использовать психотерапию, диету, прием таблеток и облучение кожного покрова.

Насколько успешно будет работать та или иная мазь, нельзя предсказать заранее. Это зависит от многих параметров:

  • типа болезни,
  • стадии болезни (прогрессирующая, стационарная или регрессирующая),
  • наблюдается ли острая фаза или ремиссия,
  • особенностей организма больного псориазом.

Поэтому выбором наружных средств для лечения должен заниматься специалист-дерматолог.

Мази и кремы для лечения псориаза: выбираем эффективное и безопасное средство по приемлемой цене

Люди, живущие с диагнозом «псориаз», не понаслышке знают о том, как много зависит от правильного выбора лекарства. Это заболевание не прощает ошибок в лечении и небрежного отношения к своему здоровью. Важную роль в борьбе с симптомами псориаза играют грамотно подобранная наружная терапия и своевременно начатое лечение. Ключевым принципом в выборе схемы лечения, особенно на ранних стадиях развития псориаза, является принцип «не навреди» — проводимое лечение не должно нанести удар по здоровью кожи, спровоцировав возникновение нежелательных последствий в виде атрофии кожи или синдрома отмены. Ведь основная задача терапии — продлить периоды покоя и здоровья кожи без внезапных и мучительных рецидивов и обострений.

Гормональные мази от псориаза: лечим или калечим?

Распространенной группой наружных средств для лечения псориаза являются мази на основе глюкокортикостероидных гормонов. Эти вещества обладают свойством подавлять активность иммунной системы, уменьшая воспаление. Поэтому при тяжелых обострениях псориаза стероиды назначают системно — в виде таблеток или инъекций. Однако такой подход чреват серьезными побочными эффектами: терапия меняет гормональный фон организма, а отмена препаратов может привести к сбоям в работе эндокринной и сердечно-сосудистой систем.

Топические стероиды (наружные гормональные средства) отчасти лишены опасных свойств системных препаратов на основе гормонов: эффект проявляется исключительно в месте нанесения. Преимуществом их является быстрота действия: уже через несколько минут после нанесения больные отмечают уменьшение зуда, а в течение нескольких последующих дней значительно снижается покраснение в области псориатических бляшек, останавливается их рост и шелушение.

Однако, к сожалению, побочные эффекты характерны и для топических стероидов — причем не менее серьезные: из-за снижения иммунитета в месте нанесения кожа истончается и обесцвечивается, возникает риск присоединения вторичной инфекции. Это, бесспорно, осложняет лечение. Наиболее серьезным последствием применения топических стероидов является развитие привыкания. В результате другие средства (да и сами топические стероиды) уже перестают помогать, провоцируя очередные, порой более сильные рецидивы после отмены препаратов. Именно поэтому продажа топических стероидов в Европе и США без рецепта запрещена. Самостоятельное и бесконтрольное использование этих средств, относящихся к разряду сильнодействующих, недопустимо.

В России большинство средств на основе топических стероидов стоит недорого и продается без рецепта врача, поэтому случаи злоупотребления этим видом лечения псориаза встречаются часто. Между тем дерматологи не рекомендуют использовать местные стероиды при обширных (более 20% поверхности кожи) площадях поражения, а также наносить такие средства на чувствительные участки тела — лицо, шею, складки кожи и места опрелостей. Желательно и вовсе отказаться от идеи применять гормональные мази и кремы без назначения врача: это способно снизить эффект от основного лечения, навредить здоровью и спровоцировать приступ тяжелого обострения псориаза.

Чаще всего гормональные кремы и мази изготавливаются на основе следующих веществ:

  • бетаметазон («Акридерм», «Белодерм», «Целестодерм»);
  • гидрокортизон («Гидрокортизон», «Латикорт», «Оксикорт»);
  • клобетазол («Кловейт», «Пауэркорт»);
  • мометазон («Унидерм», «Элоком», «Гистан Н»);
  • метилпреднизолон («Адвантан», «Комфодерм);
  • триамцинолон («Фторокорт», «Триакорт»);
  • флуоцинолон («Флуцинар», «Синафлан»).

Традиционные негормональные мази для лечения псориаза: хуже не будет, а лучше?

Учитывая серьезные побочные эффекты гормональных кремов и мазей, многие пациенты предпочитают лечить псориаз при помощи менее «агрессивных» лекарственных средств. Некоторые из них являются достоянием народной медицины и традиционных рецептов лечения кожи, популярных в прошлом.

К достоинствам традиционного негормонального лечения псориаза следует отнести его сравнительную с гормональными средствами безопасность, дешевизну и отсутствие серьезных побочных эффектов. К недостаткам — разную (часто — невысокую) степень эффективности и в некоторых случаях — аллергические реакции, которые развиваются у пациентов на компоненты того или иного средства.

  • Нафталановая, ихтиоловая, дерматоловая, карталиновая мази, мазь на основе дегтя — обладают противовоспалительным и антисептическим действием. Однако некоторые из них (например, нафталиновую мазь) нельзя применять при прогрессирующей стадии псориаза и на больших площадях поражения, а другие (например, дегтярная мазь) обладают фотосенсибилизирующим эффектом, поэтому их не рекомендуется сочетать с фототерапией. Кроме того, длительное применение этих средств повышает вероятность развития рака кожи. Традиционные мази также имеют довольно резкий запах и могут пачкать одежду, в связи с чем они не очень удобны в использовании.
  • Кератолитики (серно-салициловая мазь, «Цигнодерм») обладают противовоспалительным и противомикробным действием, вызывают усиленное отшелушивание омертвевших клеток, что ускоряет процесс заживления псориатических бляшек. Среди возможных побочных действий — риск воспалительных реакций, чувство жжения и пигментация окружающей здоровой кожи (окрашивание здоровой кожи и волос в коричневый цвет).
  • Фитопрепараты (мази и кремы на основе алоэ, девясила, чистотела, шалфея и других трав) обладают противовоспалительным и заживляющим действиями, препятствуют развитию кожных инфекций. Являются вспомогательными средствами в лечении псориаза, дополняя эффект от основного лечения.
  • Увлажняющие средства (детские кремы и масла, косметические гидратирующие средства: «Биодерма», «Виши», «Мустела» и другие) также являются вспомогательными в лечении псориаза и помогают бороться с сухостью и ощущением стянутости кожи. Их используют в сочетании с лекарственными средствами для усиления эффекта от проводимой терапии.

Негормональные мази и кремы с выраженным лечебным эффектом: доказано клинически

Отдельно следует выделить группу негормональных лекарственных средств, эффективность которых в местном лечении псориаза подтвердилась в ходе клинических испытаний. В отличие от мазей и кремов из предыдущей группы, механизм действия этих препаратов детально изучен. Они обладают бесспорным преимуществом перед гормональными средствами в связи с более высоким профилем безопасности. Однако и в лечении этими средствами необходимо четко придерживаться инструкции по применению и знать о возможных противопоказаниях.

  • Пимекролимус (крем «Элидел») обладает высокой противовоспалительной активностью. Однако следует знать, что в случае бактериального или грибкового поражения кожи применение средств на основе пимекролимуса рекомендуется только после излечения инфекции. При бесконтрольном использовании пимекролимус может вызывать местную иммуносупрессию кожи (подавление местного иммунитета), что повышает риск присоединения вторичной инфекции на пораженных областях кожи. Поэтому в США, например, пимекролимус рекомендуется только как препарат «второй линии» лечения, то есть лишь при отсутствии эффекта от других средств терапии. Пимекролимус запрещен к применению детям до двух лет.
  • Кальципотриол (крем и мазь «Дайвонекс») является синтетическим аналогом витамина D3. Его действие основано на увеличении уровня кальция в клетках кожи, что нормализует скорость их деления и способствует рассасыванию псориатических бляшек. Поскольку кальципотриол является прогормональным средством (которое после ряда биохимических реакций превращается в активный гормональный метаболит кальциевого обмена), существует ряд ограничений по его использованию. В частности, кальципотриол не применяется при поражении более 30% поверхности кожи из-за риска гиперкальциемии. Последняя может вызвать нарушение сердечного ритма и мышечные судороги. Не рекомендуется также наносить кальципотриол на чувствительные участки кожи (лицо, шею, складки). Средства на основе этого действующего вещества имеют возрастные ограничения: например, «Дайвонекс» не рекомендован для пациентов младше шести лет. Кальципотриол также не подходит в качестве вспомогательного средства в случае лечения методом фототерапии, поскольку под действием УФ-лучей вызывает фотосенсибилизацию и приводит к развитию ожога кожи.
  • Пиритион цинка (кремы и аэрозоли «Цинокап», «Скин-кап»). За счет доказанных эффективности и безопасности лечения, препараты для лечения псориаза на основе этого действующего вещества можно отнести к категории средств «золотой середины». Цинк является органичным и естественным лекарством для лечения кожных заболеваний. Его концентрация в здоровом эпителии человека составляет около 20% от общего содержания в организме, а дефицит этого ценного металла сопровождается разнообразными поражениями кожи и ухудшением заживления ран. Лекарственные препараты с активным цинком (пиритионом цинка) обладают целым комплексом специфических свойств (противовоспалительных, антибактериальных, противогрибковых), помогают сократить кожный зуд, способствуют выработке керамидов (липидов) кожи, что приводит к восстановлению ее барьерной функции. Средства с пиритионом цинка активируют так называемый апоптоз (естественную запрограммированную гибель) патологически измененных клеток кожи и клеток воспаления, тем самым активируя естественное обновление клеток эпителия, сокращая шелушение и устраняя псориатические бляшки. Исследования доказали, что активный цинк обладает сопоставимой с гормональными средствами эффективностью и при этом хорошим профилем безопасности, так как практически не всасывается с поверхности кожи, не имеет раздражающего и повреждающего действия.
Читать еще:  Адамово яблоко применение в народной медицине при псориазе

Мазь или крем?

Многие из перечисленных выше лекарственных средств выпускаются как в виде мази, так и в виде крема. Как выбрать наиболее подходящую форму?

  • Мази имеют более плотную и жирную текстуру, которая позволяет лекарственному средству долгое время находиться на поверхности кожи, особенно если наносить его под повязку.
  • Крем обладает более мягкой текстурой, легче наносится и быстрее впитывается, благодаря чему его можно наносить, оставляя кожу открытой, не используя повязки и не боясь испачкать одежду или руки. Как правило, крем имеет приятный запах, что также важно при ежедневном нанесении.
  • В отличие от мази, крем в меньшей степени обладает раздражающим действием, поэтому лучше подходит для нанесения на лицо, сгибательные поверхности суставов, участки с повышенной чувствительностью. Также мазь не подходит для нанесения на мокнущие участки пораженной кожи с жидким отделяемым. Крем в этом смысле более универсален.
  • Традиционно мази от псориаза представлены шире, однако этот дисбаланс постепенно выравнивается — на рынке появляется все больше новых лекарственных форм в виде кремов, гелей, а также аэрозолей, удобных в применении и особенно подходящих для нанесения на труднодоступные участки (например, на волосистую часть головы).

Ищем баланс цены и качества

Попробуем обобщить полученную информацию в виде таблицы:

Название некоторых препаратов и цена

Сухая кожа при псориазе

Симптомы псориаза кожи проявляются настолько явно, что пациентам трудно скрыть это заболевание. Обычно сухая кожа при псориазе постоянно шелушится, отслаивается, что доставляет пациентам еще больше дискомфорта. Уход за больной кожей – ответственный ежедневный труд.

Симптомы псориаза кожи

Псориаз относится к разновидности дерматитов и проявляется тяжелыми симптомами. Поскольку псориаз кожи сопровождается дегидратацией в тканях кожного покрова, то это провоцирует её сухость и шелушение. Сухие области в районе поражения, немного приподнятые над поверхностью и покрытые корочками, – это типичный симптом псориаза.

Кожный псориаз может возникнуть в любом месте. Чаще всего симптомы псориаза кожи (фото 1) на первой стадии развития заболевания можно обнаружить там, где больше всего происходит механическое трение кожного покрова – это сгибы локтей, подколенные сгибы, область ягодиц. При быстром прогрессировании заболевания симптомы псориаза кожи охватывают новые участки – волосистую часть головы, ладони, половые органы.

Обычно симптомы псориаза кожи в начальной стадии не заметить нельзя – поверхность становится сухой, грубой, появляются утолщения и корочки, которые трудно отшелушиваются. Заболевание может протекать волнообразно. Псориаз на коже (фото 2) обостряется при стрессах, падении иммунитета, употреблении алкоголя, запрещенных лекарственных препаратов. Тогда симптомы патологии усиливаются, и устранить их бывает нелегко.

Бывает ли сухая кожа при псориазе?

Сухая кожа при псориазе появляется островками, которые называют псориатическими бляшками. По своей природе бляшки носят патологический воспалительный характер. В этом месте кожа подвержена ускоренному созреванию и отслоению, что и проявляется корочками. В слое кожи, который лежит под бляшками, происходит образование мелких кровеносных сосудов.

Появляется сухая кожа при нарушении обмена веществ, когда верхний слой кожи получает слишком мало воды. Постоянная дегидратация приводит к пересушиванию кожи. Она становится более тонкой, в то же время организм запускает процесс гиперкератинизации, когда верхний слой быстро ороговевает. Внешне проявления псориаза на коже имеют цвет от белого до пепельного на фоне воспаленного кожного покрова. Псориаз гладкой кожи приводит к утолщению кожного покрова, огрубению и отслаиванию. В процессе ухудшения ситуации помогут таблетки при псориазе кожи – они улучшают трофику в тканях, и кожа становится менее сухой.

Шелушение кожи при псориазе

Псориаз имеет второе название – чешуйчатый лишай, что ярко иллюстрирует основной симптом псориаза – шелушение кожного покрова и образование корок. Шелушение кожи проявляется по причине того, что при заболевании нижний кожный покров не дает верхнему кожному покрову нормально созревать. В результате этого происходит своеобразное выталкивание клеток, расположенных выше, что и приводит к образованию шелушащихся островков. Чрезмерно быстрая смена верхнего покрова называется гиперкератоз – при этом состоянии кожный покров стремительно стареет и отслаивается, постоянно шелушась большими и маленькими корочками.

При экссудативной форме, шелушение кожи при псориазе сопровождается выделением прозрачной желтоватой жидкости, которая склеивает мелкие корочки, а большие так и отслаиваются. При этом на внешний вид псориаз кожи смотрится более грозным – появляется отечность, покраснение, пациенты жалуются на боль.

Увлажнение кожи при псориазе

Поскольку один из основных симптомов кожи при псориазе – это ее сухость, то пациентам просто необходимо постоянно увлажнять кожу. Увлажнение кожи нужно делать систематически, чтобы не дать кожному покрову возможности пересыхать. С этой целью врачи назначают пациентам различные тоники, крема с увлажняющим эффектом и масла – герани, розы, пачули. Полезны будут препараты Липикар, Бепантен, детские крема. После душа кожу можно смазывать маслом для ухода за новорожденными, а псориаз на коже головы обрабатывать увлажняющими шампунями, которые не сушат кожу.

Увлажнение кожи при псориазе существенно улучшает течение заболевания – пациенты меньше страдают от стянутости кожного покрова, шелушения и воспаления. При постоянном увлажнении внешний вид кожи становится намного здоровее. Однако, не стоит забывать, что увлажнение является лишь одним из возможных способов помочь избавиться от дискомфорта. Лечение заболевания нужно проводить другими способами.

Уход за кожей при псориазе

Постоянный уход за кожей при псориазе поможет пациенту устранить причины обострения псориаза кожи и избежать тягостных проявлений этого заболевания. Чтобы улучшить состояние кожи можно воспользоваться советами по уходу:

  • не стоит самостоятельно отшелушивать корочки;
  • уход за кожей должен быть ежедневным;
  • обезболить кожу при псориазе помогут препараты, назначенные врачом;
  • косметика должна быть максимально нейтральной, гипоаллергенной, преимущественно на растительных компонентах;
  • коже необходима защита от прямых солнечных лучей;
  • регулярно необходимо пользоваться смягчающими и увлажняющими средствами;
  • при появлении экссудата нужно обратиться к врачу.

Правильный уход за пораженной кожей поможет пациентам избежать такого осложнения, как рак. На сегодняшний день точно не известно, псориаз может перейти в рак кожи, или нет, поэтому признаки псориаза на коже нельзя игнорировать, им нужно уделять огромное внимание.

Если у человека появились пятна на коже, похожие на псориаз, рекомендовано обратиться к врачу-дерматологу – специалисту в этих вопросах. Отличить псориаз от других кожных заболеваний может только специалист, он же проведет дифференцирование и с раком.

Галерея фото псориаза на коже

Плейлист видео про псориаз (выбор видео в правом верхнем углу)