Dr-maksimenko.ru

В каких странах меньше болеют псориазом

Статистика заболеваемости псориазом

Псориаз относится к самым распространенным кожным недугам, что подтверждают данные мировой статистики и эпидемиологии.

Согласно исследованиям, примерно от 0,6 до 4,8% жителей на земном шаре страдают этим заболеванием. В России данный показатель близок к максимальному пределу с 2015 года. Статистика больных псориазом ведется в каждом уголке мира, она отличается по географическому расположению, половой принадлежности и прочим аспектам, о которых мы подробнее поговорим в сегодняшней статье.

Наследственность

Роль генетического фактора в развитии псориаза чрезвычайно высока. Частота заболеваемости существенно возрастает среди членов одной семьи.

Если псориазом страдает кто-то из родителей, то вероятность, что патология окажется у ребенка составляет 25%. В случае наличия болезни и у папы, и у мамы одновременно, риск развития кожного недуга у детей приближается к 50%.

Если в паре однояйцевых близнецов один заболел псориазом, в 90% случаев патология рано или поздно проявится у второго. Перечисленные статистические данные свидетельствуют о развитии этого дерматологического недуга на генетическом уровне, но, к сожалению, современная медицина предупредить болезнь, даже зная о ее высокой вероятности, не способна.

Статистика по возрасту и полу

Псориаз поражает людей независимо от того, сколько им лет. Человек заболевает в любом возрасте, но определенная статистика по данной проблеме все же имеется.

Пик патологии приходится на возраст 20–45 лет — приблизительно 70% из общего числа заболевших. Но в последние годы возникла тенденция роста псориаза среди юного населения. У девушек высока вероятность проявления болезни в возрасте 16–20 лет, у парней 18–22 года. Специалисты связывают этот факт с гормональными изменениями, затрагивающими организм. Также повышен риск псориаза у лиц 40–50 лет.

Чтобы эта информация выглядела прозрачнее, рассмотрим частоту встречаемости заболевания в зависимости от возраста и пола в следующей таблице.

Возраст человека (количество лет) Мужчины Женщины
10–20 3,00% 9,00%
20–30 24,00% 24,00%
30–40 9,00% 3,00%
40–50 6,00% 9,00%
50–60 18,00% 9,00%
60 И СТАРШЕ 3,00% 3,00%

К сожалению, нельзя не заметить, что патология молодеет. Если еще недавно он диагностировался с юношеского возраста, то теперь страдают и малыши. Даже у грудничков сегодня дерматологи диагностируют это заболевание. Виновниками можно считать и ухудшающуюся с каждым годом экологию, и вредные привычки родителей и, конечно, генетику. По статистике, в наши дни 4 ребенка из 100 имеют данное заболевание. При этом у девочек оно диагностируется на 25% чаще.

Причины псориаза

Было проведено и изучение причин, с которыми люди, страдающие недугом, связывают свои первые симптомы заболевания. Этот перечень выглядит следующим образом:

  • 44,2% — патогенетический аспект установить не удалось, но специалисты списывают его больший процент на наследственность и негативные факторы окружающей среды;
  • 19,7% — нервное потрясение, хронические стрессы;
  • 16,8% — инфекционные заболевания, преимущественно ангина;
  • 7,7% — переохлаждение.

Статистика по типу заболевания

Дополнительно рассмотрим основные разновидности недуга, которые встречаются среди населения:

  • 80% — бляшечный псориаз;
  • 5–30% — псориатический артрит;
  • 10% — поражение ладоней и подошв;
  • 5% — пустулезный псориаз.

При этом у 65% больных патология протекает в легкой форме — общая площадь поражения кожи составляет 3 и менее %. 25% людей сталкиваются со средней тяжестью недуга, высыпания занимают у них от 3 до 10% тела. И лишь 10% пациентов страдают осложненной формой болезни — бляшки захватывают больше, чем 10% кожи.

География псориаза

Согласно статистике за 2017 год в мире больны псориазом до 4,8% населения, а, значит, цифра превышает 250 млн человек. То есть каждый 25 из нас страдает этим недугом.

По наблюдениям ученых, патология чаще встречается в странах с умеренным и холодным климатом. У европейцев и американцев псориаз выявляется намного чаще, чем у азиатов и африканцев. Кроме того, риск заболевания в сельской местности ниже почти в 4 раза, в отличие от города.

Перечислим статистику по заболеваемости псориазом в отдельных странах у населения:

  • Скандинавия — 8%.
  • Дания — 6%.
  • Германия — 4%.
  • США — 3%.
  • Канада — 2%.
  • Россия — 3%.
  • Северная Европа — 3%.
  • Великобритания — 2%.
  • Китай — 0,37%.
  • Кувейт—0,11%.

Псориаз в России

С 2009 года Министерство здравоохранения Российской Федерации стало вести официальную отчетность по псориазу как отдельного заболевания. В 2011 году количество обращений в лечебные учреждения составило 3,5% от общего населения. Поскольку основными причинами недуга становятся не только наследственность и стрессы, но и вредные привычки, и неблагополучная экология, заболеваемость в нашей стране не может уступать другим развитым регионам мира.

Статистика псориаза, проводимая в России, в течение последних лет, указывает на наблюдения, отмеченные ниже.

Реже всего заболевание регистрируется в Южном (Волгоградская, Ростовская и Астраханская области, Краснодарский край), Сибирском (Забайкалье, Новосибирская, Иркутская и Томская области), Центральном (Владимирская, Московская, Тамбовская области и город Москва) и Северо-Кавказском (Дагестан, Чеченская и Карачаево-Черкесская республики) округах.

Чаще всего патология встречается в Северо-Западном (Ненецкий автономный округ, Архангельская, Ленинградская, Калининградская, Мурманская области), Уральском (Свердловская, Курганская, Тюменская, ХМАО), Дальневосточном (Хабаровский край, Сахалинская и Магаданская области) и Приволжском (Татарстан, Нижегородская, Кировская, Ульяновская и Оренбургская области) округе.

Современные данные от 2017 года указывают на то, что псориаз продолжает расти среди населения. Согласно сведениям из Росстата и мировой статистики, его можно считать «болезнью цивилизации». Видна четкая взаимосвязь между этой патологией и образом жизни человека, стрессовыми факторами, неправильным питанием и вредными привычками. Но одновременно следует учитывать качество и доступность квалифицированной медицинской помощи, которая по-своему влияет на масштаб распространения болезни в различных уголках земного шара.

Статистика

Псориаз является наиболее распространенным хроническим заболеванием кожи. По данным Harvey L. и Adam M. (2004г.), заболеваемость им в мире колеблется от 0,6% до 4,8%. По данным Kurd SK, Gelfand JM (2009 г.), псориазом болеют около 3,5% населения планеты. На основании исследования Harvey L., Adam M., 2004 Naidi L., 2004, «средняя общая» заболеваемость псориазом в мире колеблется от 0,6% до 4,8%. Исследования 2010 года, проведенные международной организацией IFPA, показали, что на планете зарегистрировано 125 млн. человек с псориазом, или каждый двадцать пятый житель.

В странах Запада псориаз затрагивает приблизительно 2-4% населения (Stern RS. и др, 2004; Gelfand и др., 2005; Курд и Gelfand, 2009). В Европе уровень заболеваемости псориазом колеблется от 2 до 3% населения. Распространенность псориаза в Шотландии составляет 0.73%, в то время как в Италии – 2.9%. Заболеваемость псориазом в разных странах значительно колеблется, что видно из приведенных в таблице 1.2.1 данных популяционных исследований.

Распространенность псориаза
в отдельных странах Европы в процентах

Название страны % Источник
Западная Европа и Скандинавия 1,5-3,0 Sterry W., Barker J., 2003
Швеция 2,0 Hellgren, 1967
Норвегия 1,1-1.4 Braatden и другие, 1989;
Falk и Vandbakk, 1993
Дания 2,84 Lomholt, 1964
Югославия 1,58 Arzensek и другие, 1984
Соединенное Королевство 1,48-1,87 Nevitt и Хатчинсон, 1996
Gelfand и другие, 2005
Полу-Нара и другие, 2011
Испания 1,43 Ferrandiz и др., 2001
Италия 2,9-3,1 Naldi L., Colombo P., 2004;
Saraceno и другие, 2008
Германия 2,0 – 2,53 Schlander и другие, 2008;
Огастин и другие, 2010
Шотландия 0,73 Симпсон и др., 2002
США 2,6-2,1 Nickoloff B.J.,
Nestle F.O., 2004
Российская Федерация 2,02 US Census Bureau,
International Data Base, 2004
Норвегия 4,8 Winterfield L. et. Al., 2005
Читать еще:  Антипсориаз крем от псориаза отзывы

Среди стран Европы самые высокие показатели распространенности псориаза отмечены у жителей Норвегии – 4,8% (Smith A.E. et al ., 1993; Lee C.S., 2003, Langley R. et al., 2005; Winterfield L. et. Al., 2005). В России заболеваемость псориазом составила, по данным исследования International Data Base, (2004), 2,02%, что соответствует примерно 2,8 млн. человек, что во много раз больше данных официальной статистики.

Распространенность псориаза среди взрослого населения в Великобритании оценивалась в разные годы как 1,3% (О’Нил и Келли, 1996), 2,6% (Кей и др., 1999) и 2,2% (Полу-Нараи др., 2011). В странах Северо-Восточной и Южной Европы показатели заболеваемости псориазом среди взрослого населения более высокие, чем в Соединенном Королевстве. Так, в Дании уровень заболеваемости псориазом среди взрослого населения составлял 3,73% (Brandrup и Зеленый, 1981), в Норвегии 4,82% – 8.50% (Kavli и др., 1985; Филиал и др., 2008), в Италии – 3,1% (Naldi и др., 2004), во Франции – 5.2% (Волькенштейн и др., 2009). Распространенность псориаза среди взрослого населения Австралии, по данным различных авторов, варьирует от 2,3% до 6,6% (Килкенни и др., 1998; Планкетт и др., 1999). В Соединенных Штатах Америки в 2005 году, по данным Национального института здоровья (NIH), около 2,2% взрослого населения болеют псориазом, и около 260 тыс. новых случаев регистрируются каждый год.

Псориаз может начаться в любом возрасте, треть всех случаев заболевания относится к детскому возрасту. В целом заболеваемость псориазом детей значительно ниже, чем взрослого населения и составляет в среднем в Европе 0.71% всей популяции детей. Исследование, проведенное в Италии среди детей 13-14 лет, выявило распространенность псориаза на уровне 2,15% всей популяции детей этого возраста. Немецкое исследование детей в возрасте от 0-18 лет установило в качестве нижнего уровня распространения псориаза 0.71% и увеличение распространенности заболевания с возрастом (с 0,37% в возрасте от 0 до 9 лет и 1,01% среди детей от 10 до18 лет). Приблизительно 10-15% всех новых случаев заболевания регистрируются у детей младше 10 лет. В США ежегодно диагноз псориаза устанавливается почти 20 000 детей.

В возникновении псориаза отмечают 2 возростных пика. Первый пик относится к возрасту 16-22 года, а второй – к периоду 57-60 лет. Псориаз несколько чаще встречается у женщин, чем у мужчин. У женщин он и развивается раньше.

Около 20% больных псориазом имеют среднетяжелую или тяжелую форму. Например, около 1,5 миллионов американцев страдают умеренно тяжелыми формами псориаза. Приблизительно у 30% больных псориазом развивается псориатический артрит (ПсА), который нередко приводит к инвалидности. Например, в США псориатический артрит диагностирован примерно у 1 млн. человек. Псориатический артрит обычно появляется в возрасте от 30 до 50 лет, но встречается и у детей. При локальном (вульгарном) псориазе артрит диагностируется в 6–7% случаев, при тяжелых формах псориаза, например, при пустулезном – в 32%. При уже выявленном псориатическом артрите в 73,2% имеет место пустулезный или рупиоидный псориаз, псориатическая эритродермия.

Около трети людей, страдающих псориазом, имеют генетическую предрасположенность. Исследования монозиготных близнецов показали 70% вероятность развития заболевания у близнеца, если другой близнец имеет псориаз. Начало заболевания в возрасте до 40 лет обычно свидетельствует о генетической предрасположенности, а также о вероятности перехода в тяжелую форму, или рецидивирующее течение псориаза. Если оба родителя больны псориазом, вероятность возникновения псориаза у детей составляет 50%. Если только один родитель болеет псориазом, вероятность возникновения заболевания у ребенка составляет 16,4%. Для братьев и сестер пациентов, у которых псориаз появился в возрасте до 15 лет, риск развития заболевания в 3 раза выше по сравнению с братьями и сестрами пациентов, у которых заболевание возникло после 30 лет. Псориаз обычно возникает в возрасте от 15 до 35 лет. Средний возраст начала заболевания составляет 28 лет.

Среди других факторов, существенно влияющих на возникновение псориаза, выделяют географическое положение, климатические условия, национальность и расовую принадлежность. Люди со светлой кожей имеют более высокий уровень заболеваемости, у темнокожих псориаз встречается реже. Распространенность псориаза у афро-американцев составляет 1,3% по сравнению с людьми с белой кожей – около 2,5%. По данным Национального института здоровья (NIH), при обследовании 26000 южноамериканских индейцев не было выявлено ни одного случая псориаза, в то время как на Фарерских островах (группа островов, входящих в состав Королевства Дании) заболеваемость составила 2,8%. У латиноамериканских индийцев, населения Африки (Египта и Танзании), Азии (Китая, Шри Ланки и Тайваня) заболеваемость псориазом зафиксирована на уровне ниже 0,5%. Значительно реже или совсем не болеют жители Японии и Кореи, аборигены Австралии, индейцы Южной и Северной Америки.

Сравнительные исследования, проведенные в Северном и Южном полушариях, показали зависимость распространенности псориаза от удаленности места жительства людей от экватора, т.е. население проживающее ближе к экватору (Египет, Танзания, Шри Ланка, Тайвань) наименее затронуто псориазом по сравнению с жителями стран, более отдаленных от экватора (Европа и Австралия). Самая высокая заболеваемость псориазом документально зафиксирована в Арктике (Kasach’ye,) – у 12% населения.

Вам также будет интересен наш сайт «Кожные и аллергические болезни» кожа-аллергия.рф

5 мифов о псориазе, без которых всем станет легче

В Москве, в Сокольниках, 17 августа пройдет пикник «Чистая уверенность» в поддержку людей с псориазом. Это неприятное и неизлечимое заболевание кожи, которое проявляется в виде красноты или чешуек. В мире живет около 125 миллионов людей с псориазом, и они постоянно сталкиваются с предубеждениями против себя и отторжением со стороны общества. Это в свою очередь приводит к стрессу, а стресс является главным фактором обострения псориаза. Разорвать этот порочный круг помогает только информирование населения и популяризация знаний об этом заболевании. «Сноб» публикует анонимный монолог пациента с псориазом и зовет на фестиваль, где выступят психолог, дерматолог и диетолог с рассказами о механизмах восприятия и работе человеческого тела

15 августа 2019 17:07

Меня зовут Лена, и у меня псориаз. Алкоголики в анонимных клубах встречаются лично и в такие моменты хлопают. Видела такое в кино. С псориазом чуть иначе. Обычно это форумы и группы, где люди делятся своими историями лечения, кто-то пытается пропихнуть какую-то мазь «сам делал, реально работает», а кто-то ищет жилетку, чтобы поплакаться на жизнь. Искать поддержку непросто.

Сейчас у меня есть врач, прогнозируемая ремиссия и понимание, что я себя все равно люблю. Такое счастье со мной всего 3 года.

Мной пройдены гомеопаты, ведуньи, лечебные настои и пара врачей, пожавших плечами, прозвища от одноклассников, балахоны, косые взгляды на пляже, бесконечные мази, слезы, депрессия, врач-находка, принятие и много заботы близких.

Прожив с псориазом 17 лет, я знаю, что тем, кто тебя действительно любит, не важно, как выглядит твоя кожа. Когда что-то идет не так, они просто волнуются. Они — за тебя. А ты — за них.

Дома все хорошо, но, как только ты оказываешься в публичном месте, это лотерея. Могут просто посмотреть косо, а могут и бросить такую фразу вслед, что потом помыться хочется.

Читать еще:  Что такое псориаз чем лечить

Среди хронических заболеваний есть широко известные вроде астмы и диабета. Их проявления воспринимают спокойно. Если сосед в метро воспользуется ингалятором, никто не обратит внимания. А есть, например, псориаз. Так как он ярко проявляется на коже, люди подозревают в нем бактериальные, грибковые и часто очень опасные болезни. Только эта болезнь не заразна, и шелушащиеся бляшки никому, кроме владельца, вреда не нанесут.

Это хроническое аутоиммунное заболевание. Самый известный триггер болезни — стресс. Те, кто живет с ней, пытаются его сократить. Но это далеко не просто, учитывая, что многие не знают о псориазе или сталкивались только с распространенными мифами о нем.

Фото: Sudhir Sid/Flickr

Миф 1: Заразно? Нет

Это не грибок, не бактерия и не вирус. Никому, кроме носителя, псориаз навредить не может. Даже наследственный фактор передачи болезни не до конца изучен, и наличие у меня псориаза не означает, что у моего ребенка он тоже будет.

Миф 2: Отсутствие гигиены? Нет

Причин возникновения псориаза медицина на данном этапе не знает.

Предложить человеку с псориазом чаще мыться — примерно то же самое, что налить очередную чашку кофе тому, кто не спал несколько суток. Эффект, может, и будет, но точно не избавит от болезни.

Кожа любого человека системно обновляется. В случае с псориазом на каких-то точках она начинает обновляться в десятки раз быстрее, и там возникает нарост обновленных и отработанных частиц кожи — псориатическая бляшка. Так как в этих местах кожа супероперативно обновляется, она точно чистая.

Миф 3: Плохое питание? Нет

Псориаз — системное заболевание. Это значит, что болеет весь организм. Болезнь влияет на сосуды, кости, суставы, нервную систему — на все, и диетой она точно не лечится.

Питание может способствовать улучшению состояния, может в перспективе сократить вероятность развития метаболического синдрома, но избавить от болезни не сумеет.

Возможно, какие-то проблемы кожи можно разрешить сменой диеты, но псориаз не в их числе — я пробовала.

Миф 4: Перхоть? Нет

Некоторые формы псориаза и себорею путают. На голове, шелушится — значит перхоть? Не спешите посылать друга в аптеку. Если обыкновенная смена шампуня не сработала и симптом остался, есть повод заглянуть к врачу.

Псориаз в числе тех болезней, которые на ранней стадии могут не доставлять особого дискомфорта. Без лечения у него есть шанс развиться в более серьезную форму и нанести серьезный вред.

Миф 5: Лечить? Обязательно!

Многие считают, что если болезнь нельзя излечить навсегда, то человека не стоит лечить вовсе, а достаточно просто спрятать. Это ошибка.

Для многих жизнь с псориазом — это марафон от ремиссии к ремиссии. Кто-то избегает врачей и проходит все круги безрецептурных экспериментов. В лучшем случае организм сформирует толерантность и метод просто прекращает показывать хоть какой-то эффект, как было у меня. В худшем — осложнения из-за неверного лечения приводят к ухудшениям.

Важно, что любая хроническая болезнь со временем развивается. В случае с псориазом страдает не только кожа, а вся система внутренних органов. Без медицинского контроля псориаз может привести к инвалидности и параллельному развитию других заболеваний, не менее опасных для организма. Например, на фоне псориаза может развиться и псориатический артрит, и диабет, и ишемическая болезнь сердца.

Любую форму псориаза, даже если она сейчас не доставляет дискомфорта, надо лечить. А необычные проявления кожи показывать дерматологу. С сегодняшним развитием медицины контролировать болезнь возможно.

От редакции:

У примерно 4% населения мира диагностирован псориаз. У женщин он проявляется чаще, чем у мужчин. Псориаз может развиться в любом возрасте с момента рождения и до глубокой старости. 70% пациентов заболевают до 20 лет. По данным Всемирного обзора удовлетворенности жизнью пациентов с псориазом (World Psoriasis Happiness Report 2018), пациенты чаще других страдают также от ожирения, диабета 2-го типа, сердечно-сосудистых и гастроэнтерологических заболеваний и депрессии. От 10 до 30% пациентов страдают от болей в суставах — так проявляет себя псориатический артрит.

Чураев (Карп Юрич)

Главная » Статьи » О проблеме вообще.. » Наука..

Распространённость псориаза

(Довольно познавательная и подробная статистика, которая, к сожалению, вся целиком объясняется лишь наличием или отсутствием тех или иных маркеров гистосовместимости. Возможно, эти белки клеточных мембран, паспортирующие каждый человеческий организм и определяющие его индивидуальность, и играют какую-то роль в предрасположенности к псориазу (достоверность статистических корреляций в таких исследованиях вообще очень низкая), но объяснять всё только этим – уже явный перебор. – ЧМ)

Псориаз представляет собой одно из наиболее частых кожных заболевании, которым в среднем страдают от 2 до 7% жителей планеты.

Распространенность псориаза в зависимости от географических особенностей региона варьирует в широких от 0,1 до 10% пределах (1976-1999 данные) В климатических зонах с преобладанием низких температур и высокой влажности воздуха он встречается чаще, чем в тропических регионах.

Серия исследований, проведенных в Европе, Северной Америке и Австралии подтвердила, что у представителей белой расы это заболевание более распространено, чем у представителей других рас, при этом реже всего болеет псориазом местное население азиатских, африканских и латиноамериканских стран от 0,3 до 0,9% (1977-1986).

В частности, его частота в Индии составляет 0,5-1,5%, в Малайзии -5,5%, в Японии 0,29-1,18%, в Кувейте 3,1% (1998).

В различных регионах Китая (включая Тайвань) она варьирует от 0,2 до 1,5% (1998). В целом у представителей монголоидной расы низкая частота псориаза связана с низкой распространенностью антигена HLA – Cw 6 основного иммуногенетического маркера этого заболевания.

В Центральной Америке с этнически неоднородной популяцией из индейцев, белых и негров частота псориаза варьирует от 0,7% в Гватемале и 1,2% в Гондурасе и 1,2% в Никарагуа до 6% на Карибских островах (1978; 2001).

В странах Южной Америки она достигает 1,3-4,2%, оцениваясь в Бразилии в 1,3%, в Венесуэле в 2%, в Мексике в 3%, в Парагвае в 4,2% (1998).
Частота псориаза в этнически смешанных популяциях Египта и Южной Африки, по данным S . P . Raychaudhuri и E . M . Farber (2001), составляет 3% и 4-5% соответственно. У жителей Восточной, Центральной и Южной Африки (сухой климат) она выше (2,8-3%), чем у населения Западной Африки (0,08-0,5%) ( Farber , Lexie , 1994). Низкая заболеваемость отмечается также у афроамерикан-цев, генетически связаных с западноафриканцами ( Farber , Lexie , 1994).

Частота псориаза у белых жителей Австралии близка к его частоте в странах Запада (около 2,6%). Тогда как у австалийских аборигенов, населяющих этот материк на протяжении почти 30 тысяч лет и происходящих из Юго-Восточной Азии, у которых отсутствует иммуногенетический маркер псориаза – антиген Н L А-В17, он никогда не обнаруживается .

Псориаз также никогда не встречается у американских индейцев из поселений в лесах Амазонки и Ориноко, так же как и у жителей Аляски, Канады и -коренных народностей США, среди которых отсутствуют или очень редко встречаются антигены Н L А-В13 и В17.
В США частота псориаза оценивается в 4,7% ( Farber , Nall , 1998). По данным Healht & Nutrition Examination Survey , там каждый год регистрируется от 150000 до 260000 новых случаев заболевания. При этом в северных штатах уровень заболеваемости значительно выше, чем в южных, также как у представителей белой расы, по сравнению с негроидной ( Roenigk , Maibach , 1991).

Довольно высока популяционная частота псориаза в Европе, где им страдают до 5 млн. человек (что сопоставимо с частотой там ишемической болезни сердца и сахарного диабета), а с учетом географических особенностей стран от 1,5 до 4,8% населения ( van Scott , Ekel , 1963; Weinstein , van Scott 1965; Farber , Nall , 1974; Camp , 1991; Verbov , 1992; Christophers , Sterry , 1993). В большей мере псориазу подвержены жители стран северных широт, тогда как в южных странах (где и продолжительность жизни ниже ) заболеваемость ниже ( Roenigk , Maibach , 1991). Например, в Болгарии псориазом страдают 0,2-0,3% населения (Бакалов, 1983;Златков, 1988), в Хорватии 1,55% ( Barisic – Drusko et . al ., 1989), в Англии 1,6-2% ( Kidd , Meenan , 1961; Rea et al ., 1976), в Голландии 1,8% ( Cats , 1971); в Швеции 2,3% ( Farber , Nall , 1998),в Дании около 3% ( Brandgrup , Green , 1981), в Испании 3,7%, в Шотландии 4,8% ( Farber , Nall ,1998), в Норвегии 4,8% ( Kavli et al ., 1985), в Ирландии 5,5%, в Германии 6,5% ( Farber , Nall ,1998). Наиболее точные сведения о частоте псориаза получены G . Lomholt (1963), обследовавшим около 2/3 населения (10984 человек) Фарерских островов (Дания), среди которых это заболевание было обнаружено в 2,8% случаев.

Частота псориаза в бывшем СССР оценивалась приблизительно в 2% (Мордовцев, 1996; Farber , Nall ,1998): в Москве в 0,75% (Мордовцев, 1977), в Московской области в 0,97% (Суколин, 1985), в Саратове в 0,82% (Довжанский, Утц, 1982), в Дагестане в 0,72% (Османова, 1985). Наиболее высокой I (11,8%) она была на арктическом побережье в селе Казачьем ( Farber , Nall , 1998). Псориаз занимает одно из ведущих мест и в структуре кожной патологии. Его доля среди амбулаторных больных дерматологического профиля составляет около 5%, а среди больных кожных отделений 6,5-22% (Мордовцев и др., 1978;Мошкаловидр., 1995; Скрипкин и др., 1997; Finzi , Gibelli , 1991; Elder et al ., 1994; Braun – Falco et al ., 2000). В США он занимает по уровню амбулаторной и госпитальной заболеваемости 3-е (4,8% обращений) (Катзеу, Рох, 1981) и 6-е ОУепопх, 1960) ранговые места соответственно.

В СССР на его долю (в зависимости от климато-географических особенностей региона) приходилось от 2,2 . до 13%, причем относительно невысокий удельный вес регистрировался в западных (2,2%) и северных (4,1%) районах Казахстана (Сейкетова и др., 1984), в Таджикистане 3%(Зоиров, Дадабаев, 1987) и Архангельской области 4,8% 1 (Хилков, 1985). Более высокая заболеваемость отмечалась в Эстонии 7% (Луйксаар, 1986), Азербайджане 8,9% (Гаджиев и др., 1987), Саратовской области 8,3% (Утц, 1989). Еще выше в Москве 10,1% (Платонова и др., 1987), в Туркмении 10,5% (Добржанская, Хусейнова, 1987), в Грузии 10,6% (Тев-задзе, Шецирули, 1985), в Ворошиловоградской и Винницкой областях 11,4 и 13% соответственно (Нешков, Провинзон, 1976; Пахоменко, 1986).

Псориаз встречается приблизительно с одинаковой частотой у мужчин и женщин ( Lomholt , 1963; Hellgren , 1967; Nall , Farber , 1977; Gunaeardena , 1978; Kavi et al ., 1985; Li , 1982).
Лишь отдельные авторы указывают на некоторое превалирование среди больных псориазом мужчин. Так, в Скандинавии из 758 больных псориазом доля мужчин составила 62% ( Hellgren , 1967), в китайской провинции Хайнань из 367 больных 57% ( Eckels et al ., 1975); 2 3-кратное превалирование мужчин отмечалось и в кожных клиниках Уганды и Нигерии ( Lomholt , 1971; Obasi , 1986). Напротив, указания на превалирование среди больных псориазом женщин чрезвычайно редки. Так, по данным литературы, лишь Е.М. Farber и L . Nall (1974) сообщали о 54% женщин среди 5600 больных псориазом.

Псориаз может возникнуть в любом возрасте от 4 месяцев до 108 лет. Время его начала рассматривается как важный показатель влияния средовых (в том числе климато-географических) и генетических факторов на заболеваемость псориазом.
В целом это заболевание чаще всего возникает в третьей декаде жизни ( Roenigk , Maibach , 1991 Tomfohrde et al ., 1994). В Кувейте и Дании в среднем в возрасте 23 лет, в США и Шри-Ланке в 25 лет, в Гонконге в 36 лет ( Farber et al ., 1982), в Германии в 16-30 лет (81аугТсг, 1958), в Японии в 20-29 лет ( Yasada , 1990), в Малайзии в 21-30 лет ( Adam , 1980).

В последние 10-15 лет псориаз стал возникать в более молодом возрасте, в частности, по данным Р.С.М. Ка1коГ (2003), начало заболевания отмечается у 75% пациентов до наступления 40 лет.

Нарастает и частота тяжелых, приводящих к инвалидности форм заболевания: псориатической эритродермии, псориатического артрита, пустулезного псориаза (Мордовцев, 1991; Довжанский, Утц, 1992; Маринина, Маринин, 2004).

В целом у детей псориаз встречается реже, чем у взрослых ( Roenigk , Maibach , 1998). По данным ряда авторов, его удельный вес оценивается в 1,1% (у взрослых 3,3%) ( Goh , Acarapanth , 1994), а частота у детей в возрасте до 16 лет в4,1%( Verbov 1992).
Что касается России, то в Ленинграде удельный вес детского псориаза составлял 4,0% (Качанов, 1987), в Москве 6,0% (Платонова и др., 1987).

Более низкая частота псориаза у детей, по сравнению со взрослыми, объясняется его низким учетом из-за того, что педиатры и дерматологи все еще редко отличают его в этом возрасте от других дерматозов. Точности учета псориаза у детей препятствует и спонтанный регресс псориатических высыпаний, который нередко происходит вскоре после рождения ребенка. При этом заболевание может не рецидивировать на протяжении целого ряда лет. Так, Е.М. Farber и соавт. (1994), наблюдавшие подобное течение псориаза у 2 из 9 детей, отмечали отсутствие рецидивов на протяжении 6 и 12 лет наблюдения.

Особенно редко устанавливается диагноз врожденного псориаза. В частности по Е.М. Farber и А. Jacobs (1977), он установлен лишь в одном из 14 случаев детского псориаза и поводом к этому послужило обнаружение акушером-гинекологом симптома “наперстка” на ногтевых пластинках новорожденного.

T . Henseler и E . Christophers (1985) сообщали о двух возрастных пиках дебюта псориаза в Германии: первый наступает в возрасте 16-20 лет, второй в 57-60 лет. Таким образом, псориаз это и важная гериатрическая проблема. Это подтверждается превалированием его частоты по отношению к другим дерматозам у лиц старше 60 лет ( Farber , Nall , 1998), причем если у 60-69-летних ‘ она составляет 13% ( Bell et al ., 1991), то у 60-90-летних 21%( Hellgren , 1967).

Считается, что псориаз у женщин возникает раньше, чем у мужчин. Так, в Швеции пик его дебюта у мужчин пришелся на 20-30 лет, а у женщин на 15-29 лет ( Hellgren , 1967), в Китае на 20-25 и 25-30 лет. В бывшем СССР, напротив, псориаз раньше развивался у мужчин 25,3 лет против 22,6 лет у женщин (Довжанский, Утц, 1992).

Наиболее раннее начало псориаза было зафиксировано на Фарерских островах Дании, регионе с холодным и влажным климатом, где у мужчин он начинался в среднем возрасте 13 лет, а у женщин 12 лет, причем независимо от наличия этого заболевания в семье.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector