Dr-maksimenko.ru

амлесса инструкция по применению цена отзывы аналоги цена

Амлесса аналоги

На данной странице представлен список всех аналогов Амлесса по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.

  • Самый дешевый аналог Амлесса:Тарка
  • Самый популярный аналог Амлесса:Экламиз
  • Классификация АТХ: Периндоприл и амлодипин

# Название Цена в России Цена в Украине
1 Тарка верапамил, трандолаприл
Аналог по показанию и способу применения
21 руб 258 грн
2 Пирамил рамиприл
Аналог по показанию и способу применения
156 руб 200 грн
3 Парнавел Амло Аналог по составу и показанию 157 руб
4 Дальнева амлодипина безилат, периндоприла эрбумин А
Аналог по составу и показанию
184 руб 350 грн
5 Экватор амлодипин, лизиноприл
Аналог по показанию и способу применения
200 руб 48 грн

При расчетах стоимости дешевых аналогов Амлесса учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками

# Название Цена в России Цена в Украине
1 Экламиз амлодипин, лизиноприл
Аналог по показанию и способу применения
290 руб
2 Эгипрес амлодипин, рамиприл
Аналог по показанию и способу применения
238 руб 420 грн
3 Парнавел Амло Аналог по составу и показанию 157 руб
4 Экватор амлодипин, лизиноприл
Аналог по показанию и способу применения
200 руб 48 грн
5 Престанс амлодипин, периндоприл
Аналог по составу и показанию
475 руб 694 грн

Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов

Все аналоги Амлесса

Аналоги по составу и показанию к применению

Название Цена в России Цена в Украине
Би-Престариум 87 грн
Парнавел Амло 157 руб
Дальнева амлодипина безилат, периндоприла эрбумин А 184 руб 350 грн
Престанс амлодипин, периндоприл 475 руб 694 грн
Амлотензин периндоприл трет-бутиламин, амлодипин
Виакорам периндоприл, амлодипин 123 грн

Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Амлесса, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению

Аналоги по показанию и способу применения

Название Цена в России Цена в Украине
Амлипин 100 грн
Энанорм нитрендипин, эналаприл 307 руб
Эквакард амлодипин, лизиноприл 214 руб 485 грн
Корипрен лерканидипин, эналаприл 4400 руб 100 грн
Леркамен АПФ лерканидипин, эналаприл
Энап L Комби лерканидипин, эналаприл
Экватор амлодипин, лизиноприл 200 руб 48 грн
Гиприл-А амлодипин, лизиноприл 89 грн
Гиприл-А Плюс амлодипин, лизиноприл 98 грн
Комбиприл-КВ амлодипин, лизиноприл 74 грн
Амапин-Л 101 грн
Экламиз амлодипин, лизиноприл 290 руб
Фарватер лизиноприл, амлодипин
Энеас нитрендипин, эналаприл 69 грн
Ценипрес нитрендипин, эналаприл
Хартил-АМ амлодипин, рамиприл 100 грн
Эгипрес амлодипин, рамиприл 238 руб 420 грн
Сумилар амлодипин, рамиприл 98 грн
Пирамил рамиприл 156 руб 200 грн
Тарка верапамил, трандолаприл 21 руб 258 грн

Разный состав, могут совпадать по показанию и способу применения

Название Цена в России Цена в Украине
Капотиазид гидрохлоротиазид, каптоприл 16 грн
Каптопрес 28 грн
Каптопрес-Дарница гидрохлоротиазид, каптоприл 32 грн
Нормопрес гидрохлоротиазид, каптоприл 12 грн
Берлиприл Плюс гидрохлоротиазид, эналаприл 192 руб 35 грн
Энап 20 HL гидрохлоротиазид, эналаприл 45 грн
Энап-h гидрохлоротиазид, эналаприл 167 руб 39 грн
Энап-HL гидрохлоротиазид, эналаприл 152 руб 33 грн
Энзикс индапамид, эналаприл 131 руб 52 грн
Энзикс дуо индапамид, эналаприл 131 руб 52 грн
Энзикс дуо форте индапамид, эналаприл 131 руб 60 грн
Ко-ренитек гидрохлоротиазид, эналаприл 404 руб 47 грн
Эналозид 4 грн
Эналаприл-Н-Здоровье гидрохлоротиазид, эналаприл 13 грн
Эналаприл-НL-Здоровье гидрохлоротиазид, эналаприл 13 грн
Эналозид Форте гидрохлоротиазид, эналаприл 18 грн
Энафрил 3 грн
Рениприл ГТ 68 руб
Эналаприл/Гидрохлоротиазид-Тева эналаприла малеат, гидрохлоротиазид 45 грн
Ирузид 220 руб 450 грн
Ко-диротон гидрохлоротиазид, лизиноприл 50 руб 24 грн
Лизопрес 10 гидрохлоротиазид, лизиноприл
Лизопрес 20 гидрохлоротиазид, лизиноприл
Лизоретик 235 руб 44 грн
Лизоретик-10 гидрохлоротиазид, лизиноприл 41 грн
Лизоретик-20 гидрохлоротиазид, лизиноприл 53 грн
Лизотиазид 22 грн
Липразид 21 грн
Лизиноприл 10 НЛ КРКА гидрохлоротиазид, лизиноприл 57 грн
Лизиноприл 20 НЛ КРКА гидрохлоротиазид, лизиноприл 60 грн
Лизотиазид-Тева гидрохлоротиазид, лизиноприл 54 грн
Лоприл Босналек гидрохлоротиазид, лизиноприл 17 грн
Скоприл Плюс гидрохлоротиазид, лизиноприл 44 грн
Лизинотон Н
Лизирет лизиноприл, гидрохлортиазид
Нолипрел 455 руб 105 грн
Нолипрел аргинин индапамид, периндоприл 105 грн
Нолипрел аргинин форте индапамид, периндоприл 152 грн
Нолипрел би-форте индапамид, периндоприл 169 грн
Нолипрел форте 456 руб 165 грн
Престариум 302 руб 22 грн
Престариум аргинин комби индапамид, периндоприл 51 грн
Ко-Пренеса индапамид, периндоприл 48 грн
Приламид индапамид, периндоприл 57 грн
Ко-Перинева периндоприл 225 руб
Индатензин периндоприл, индапамид
Периндид индапамид, периндоприл 195 руб
Амприл 40 грн
Амприл hd 84 грн
Миприл Н гидрохлоротиазид, рамиприл
Тритаце Плюс 88 грн
Еврорамиприл Н гидрохлоротиазид, рамиприл 37 грн
Превенкор Плюс гидрохлоротиазид, рамиприл
Рамаг Н гидрохлоротиазид, рамиприл 43 грн
Рами Сандоз Композитум гидрохлоротиазид, рамиприл 108 грн
Рамизес Ком гидрохлоротиазид, рамиприл 26 грн
Рамимед Комби гидрохлоротиазид, рамиприл 47 грн
Рамира Н гидрохлоротиазид, рамиприл
Хартил-Н гидрохлоротиазид, рамиприл 74 грн
Хартил-Д рамиприл, гидрохлоротиазид 299 руб
Аккузид 10 Квинаприла гидрохлорид, гидрохлоротиазид
Аккузид 20 Квинаприла гидрохлорид, гидрохлоротиазид 740 руб
Зокардис Плюс гидрохлоротиазид, зофеноприл 210 грн
Трипликсам амлодипин, аргинин, индапамид, периндоприл 566 руб 112 грн
Ко-Дальнева амлодипина безилат, индапамид, периндоприла эрбумин В 210 руб 350 грн
Ко-Амлесса периндоприла терт-бутиламин, индапамид, амлодипин 1580 руб 60 грн

Как найти дешевый аналог дорогому лекарству ?

Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой. Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.

Амлесса цена

На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Амлесса и узнать о наличии в аптеке поблизости

  • Амлесса цена в России
  • Амлесса цена в Украине
  • Амлесса цена в Казахстане

Вся информация представлена в ознакомительных целях и не является поводом для самостоятельного назначения или замены лекарства

Ко-Амлесса: инструкция, применение, цена

Ко-Амлесса – препарат, который помогает контролировать артериальную гипертензию (показатели давления) у взрослых пациентов.

Действующие вещества: периндоприл терт-бутиламин, амлодипин, индапамид.

Фармакологические свойства

Ко-Амлессу выпускают в форме таблеток в таких дозах:

  • по 2 мг/0,625 мг/5 мг №30 (по 10 таблеток в трех блистерах), №60 (по 10 таблеток в шести блистерах) и №90 (по 10 таблеток в 9-ти блистерах);
  • по 4 мг/1,25 мг/5 мг №30 (по 10 таблеток в трех блистерах), №60 (по 10 таблеток в шести блистерах) и №90 (по 10 таблеток в 9-ти блистерах);
  • по 4 мг/1,25 мг/10 мг №30 (по 10 таблеток в трех блистерах), №60 (по 10 таблеток в шести блистерах) и №90 (по 10 таблеток в 9-ти блистерах);
  • по 8 мг/2,5 мг/5 мг №30 (по 10 таблеток в трех блистерах), №60 (по 10 таблеток в шести блистерах) и №90 (по 10 таблеток в 9-ти блистерах);
  • по 8 мг/2,5 мг/10 мг №30 (по 10 таблеток в трех блистерах), №60 (по 10 таблеток в шести блистерах) и №90 (по 10 таблеток в 9-ти блистерах).

Фармакодинамика

В состав Ко-Амлессы входят три активных действующих вещества, которые по своему терапевтическому действию дополняют друг друга: периндоприл терт-бутиламин, амлодипин и индапамид.

Фармакологическая группа

Ко-Амлесса относится к группе ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (блокаторов АПФ), других комбинаций и к группе периндоприла, амлодипина и индапамида.

Показания к приему лекарства

Ко-Амлессу назначают пациентам с артериальной гипертензией с целью контроля показателей давления у них.

Противопоказания

  • чувствительность к одному из действующих веществ Ко-Амлессы;
  • печеночная энцефалопатия, тяжелое нарушение функции этого органа;
  • тяжелая артериальная гипотензия;
  • стеноз аорты тяжелой степени (обструкция оттока крови из левого желудочка);
  • сердечная недостаточность (нелеченная, в стадии декомпенсации);
  • сахарный диабет/почечная недостаточность – болезни, при которых скорость клубочковой фильтрации составляет менее 60 мл/мин./1,73 м²;
  • почечная недостаточность средней или тяжелой степени;
  • отек Квинке (ангионевротический отек) в анамнезе или связанный с предшествующей терапией блокаторами АПФ;
  • гипокалиемия;
  • шок, в частности кардиогенный;
  • сердечная недостаточность с нестабильной гемодинамикой, развившаяся после перенесенного острого инфаркта миокарда;
  • одновременная терапия лекарствами, действующим веществом которых является алискирен;
  • пребывание больного на гемодиализе;
  • планирование беременности/беременность.

Способ применения и дозировка лекарства

Как долго продлится терапия Ко-Амлессой, определяет лечащий врач, учитывая, насколько тяжело протекает болезнь.

Лекарственное средство предназначено для приема внутрь (лучше – утром натощак).

Доза для взрослых – один раз в день по одной таблетке. Если пациент только начал принимать Ко-Амлессу, фиксированная комбинация в таком случае не предусмотрена.

Таблетки в дозе 4 мг/1,25 мг/10 мг, а также 8 мг/2,5 мг/10 мг, если это необходимо, можно делить (по линии черты). Таблетка легко делится, если положить ее на ровную поверхность и нажать с обоих краев пальцами (черта при этом должна “смотреть” вверх).

Не следует превышать дозу, рекомендованную производителем как суточную (речь идет о дозе в 8 мг/2,5 мг/10 мг).

Побочные эффекты

Терапия Ко-Амлессой может сопровождаться звоном в ушах; спутанностью/потерей сознания, нарушениями сна/сонливостью, депрессией, головокружением/головной болью; одышкой и кашлем; нарушениями зрения; болью в животе, тошнотой/рвотой, диспепсией, диареей/запором; покраснением/зудом/крапивницей/высыпаниями (в частности макулопапулезными) кожи; отеком голеней и судорогами мышц; усталостью без других видимых на то причин.

Передозировка лекарством

Нет данных о случаях передозировки Ко-Амлессой.

Предполагается, что в случае приема лекарственного средства в высокой дозе может резко и существенно снизиться артериальное давление, что проявится такими симптомами, как судороги, головокружение, тошнота, рвота, спутанность сознания, сонливость. Может перестать поступать моча в мочевой пузырь, нарушиться баланс воды и электролитов, что сопровождается снижением уровней натрия и калия в крови.

Если человек принял чрезвычайно высокую дозу препарата и у него проявились вышеперечисленные симптомы, от дальнейшего приема Ко-Амлессы следует отказаться, после чего промыть желудок, принять сорбенты и (при необходимости) провести симптоматическую терапию. При ухудшении состояния больного нужно обратиться к врачу. При значительном падении давления пациента нужно положить на кровать. Не подкладывать под голову высоких подушек, валиков и т.д.!

Взаимодействие с другими лекарствами и другие виды взаимодействий

Чтобы избежать развития гиперкалиемии, антагонисты рецепторов ангиотензина II, алискирен, калийсберегающие диуретические препараты, гепарин, соли калия, блокаторы АПФ, НПВП, иммуносупрессоры (циклоспорин/триметоприм/такролимус) одновременно с Ко-Амлессой не назначают.

В случае совместного применения Ко-Амлессы со зверобоем продырявленным или рифампицином (индукторами CYP3A4) может снижаться содержание амлодипина в сироватке крови.

Чтобы избежать повышения уровня лития и усиления его токсического воздействия на организм, не желательно комбинировать Ко-Амлессу с препаратами, в состав которых входит литий.

Эстрамустин при одновременном приеме с Ко-Амлессой увеличивает риск развития ангионевротического отека и других нежелательных побочных эффектов. У пациентов с сахарным диабетом, применяющих в терапии гипогликемические сульфаниламиды или инсулин, прием Ко-Амлессы может спровоцировать резкое снижение уровня сахара.

Таблетки нельзя запивать соком из грейпфрута, поскольку он усилит гипотензивный эффект и биодоступность амлодипина – одного из действующих веществ препарата.

Не совмещать с лекарствами, обладающими гипотензивным действием, так как это может привести к резкому снижению артериального давления (гипотонии).

Особенности применения

Если показатель клиренса креатинина является меньшим, чем 30 мл/мин. (в случае тяжелой почечной недостаточности), применять препарат в терапии запрещено.

В случае, если показатель клиренса креатинина составляет от 30 до 60 мл/мин. (в случае умеренной почечной недостаточности), противопоказано принимать Ко-Амлессу в самых больших дозировках (т. е. по 8 мг/2,5 мг/5 мг или же по 10 мг). Нужно постоянно проверять уровень калия, а также креатинина в организме.

Допускается прием препарата при показателе клиренса креатинина от 60 мл/мин. и выше, но дозировку должен определить лечащий врач.

Скорость вывода одного из фармацевтических ингредиентов – периндоприл терт-бутиламина – зависит от возраста больного. У старших лиц этот процесс происходит медленнее, поэтому перед тем, как назначить им лекарственное средство, необходимо проверить, как функционируют их почки.

Ко-Амлессу не назначают пациентам, у которых диагностировано нарушение работы печени (тяжелую форму). В случае легкого или умеренного, лекарство назначают, но с осторожностью. Так же с осторожностью Ко-Амлессу следует принимать в случае сердечной недостаточности и непроходимости оттока из левого желудочка.

Пациенты с инсулинозависимым сахарным диабетом более подвержены внезапному повышению уровня калия в крови. Ввиду этого таким больным в начале терапии Ко-Амлессой дозу этого лекарства снижают.

В случае подагры, при которой повышается концентрация мочевой кислоты, препарат может провоцировать учащение приступов этой болезни.

Применение в период беременности, а также в период кормления ребенка грудью

Принимать Ко-Амлессу беременным и женщинам, которые кормят ребенка грудью, противопоказано.

Дети

Препарат запрещен в терапии лиц, которым еще не исполнилось 18 лет.

Влияние на скорость реакции в случае управлении автотранспортом, а также работе с механизмами, которые могут представлять потенциальную опасность

Отсутствуют клинические данные, подтверждающие или опровергающие утверждение, что Ко-Амлесса оказывает влияние на скорость реакции.

Поскольку Ко-Амлесса снижает давление, тем самым вызывая головную боль, тошноту, головокружение, слабость, в отдельных случаях психомоторные реакции могут замедляться. Аналогично может снижаться концентрация внимания, поэтому при появлении вышеупомянутых нежелательных побочных реакций, пациенту не рекомендуется садиться за руль или работать с механизмами.

От 88 до 122 гривен за препарат Ко-Амлесса в форме таблеток в дозе 4 мг/1,25 мг/5 мг №30 (по 10 таблеток в трех блистерах).

Срок годности, способ, условия хранения препарата

Ко-Амлессу следует хранить в заводской упаковке при температуре, которая не превышает 25°С не дольше 2-х лет от даты изготовления препарата.

Категория отпуска

Лекарство отпускается провизором/фармацевтом только при наличии рецепта от врача.ента (ингибиторов АПФ), других комбинаций и к группе периндоприла, амлодипина и индапамида.

Амлесса® (4 мг/5 мг)

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки 4 мг / 5 мг, 4 мг/10 мг, 8 мг / 5 мг, 8 мг/10 мг

Одна таблетка содержит

активные вещества: таблетки 4 мг/5 мг: периндоприла эрбумин 4 мг, амлодипина бесилат 6.935 мг (эквивалентно 5 мг амлодипину),

таблетки 4 мг/10 мг: периндоприла эрбумин 4 мг, амлодипина бесилат 13.870 мг(эквивалентно 10 мг амлодипину),

таблетки 8 мг/5 мг: периндоприла эрбумин 8 мг, амлодипина бесилат 6.935 мг (эквивалентно 5 мг амлодипину),

таблетки 8 мг/10 мг: периндоприла эрбумин 8 мг, амлодипина бесилат 13.870 мг(эквивалентно 10 мг амлодипину),

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал прежелатинизированный, натрия крахмала гликолят, кальция хлорид, натрия гидрокарбонат, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат;

Таблетки белого или почти белого цвета, круглой формы, слегка двояковыпуклые, со скошенными краями (для дозировки 4 мг/5 мг)

Таблетки белого или почти белого цвета, капсуловидной формы, двояковыпуклые, с риской на одной стороне (для дозировки 4 мг/10 мг)

Таблетки белого или почти белого цвета, круглой формы, двояковыпуклые, со скошенными краями (для дозировки 8 мг/5 мг)

Таблетки белого или почти белого цвета, круглой формы, двояковыпуклые, с риской на одной стороне и скошенными краями (для дозировки 8 мг/10 мг)

Фармакотерапевтическая группа

Препараты, влияющие на систему ренин-ангиотензин, АКФ ингибиторы в комбинации с другими препаратами. АКФ ингибиторы в комбинации с другими блокаторами « медленных» кальциевых каналов. Периндоприл и амплодипин.

Код АТХ C09BB04

Фармакокинетика

Фармакокинетические показатели периндоприла и амлодипина в составе Амлесса® и при приеме таблеток, содержащих один компонент отличаются незначительно.

При приеме внутрь абсорбция периндоприла происходит быстро, максимальная концентрация достигается в течение 1 часа. Период полураспада периндоприла в плазме составляет 1 час.

Периндоприл является пролекарством. 27 % принятой дозы периндоприла по­сту­пает в кровоток в виде активного метаболита периндоприлата. Кроме активного периндоприлата в организме образуется еще пять неактивных метаболитов. Максимальная концентрация периндоприлата в плазме достигается через 3-4 часа после приема препарата.

Прием пищи снижает превращение периндоприла в периндоприлат, и, следовательно, его биодоступность, поэтому периндоприла эрбумин реко-мендуется принимать один раз в сутки, перорально, утром перед завтраком. Связь между дозой периндоприла и его экспозицией в плазме является линейной.

Объем распределения несвязанного периндоприлата составляет приблизительно 0,2 л/кг. Связывание периндоприлата с белками плазмы составляет 20 %. В ос­новном, связывание происходит с ангиотензин-конвертирующим ферментом (АКФ), но зависит от концентрации препарата. Периндоприлат выделяется с мочой, окончательный период полувыведения его свободной фракции состав­ляет около 17 часов, что позволяет достичь равновесного состояния за 4 дня.

Выведение периндоприлата замедляется у пожилых пациентов, а также у паци­ентов с сердечной или почечной недостаточностью. Поэтому, обычное медицинское наблюдение должно включать частый мониторинг уровня креатинина и калия.

При диализе клиренс периндоприлата составляет 70 мл/мин. Кинетика периндоприла меняется у пациентов с циррозом печени: печеночный клиренс исходной молекулы замедляется вдвое. Однако количество образующе­гося периндоприлата не снижается, поэтому подбора дозировки не требуется.

При приеме внутрь в терапевтических дозах амлодипин хорошо всасывается, достигая максимальной концентрации в крови через 6-12 часов после приема. Абсолютная биодоступность составляет 64-80%. Объем распределения равен примерно 21 л/кг. Прием пищи не влияет на биодоступность амлодипина. При­близительно 97,5% циркулирующего амлодипина связано с белками плазмы.

Окончательный период полувыведения из плазмы составляет 35-50 часов, что соответствует назначению препарата один раз в сутки. Амлодипин в значительной степени метаболизируется в печени до образования неактивных метаболитов, 60% принятой дозы выводятся с мочой, 10% в виде неизмененного амлодипина.

Применение у пожилых пациентов

Время достижения максимальной концентрации амлодипина в плазме одина-ковы у пожилых и молодых пациентов. У пожилых пациентов клиренс амлодипина снижается, что сопровождается увеличением AUC и T1/2.

Рекомендумый режим дозирования для пожилых тот же, хотя увеличение дозы должно проводится с осторожностью.

Применение у пациентов с почечной и печеночной недостаточностью

У больных с почечной недостаточностью и нарушениями функции печени период полувыведения амлодипина замедляется.

Фармакодинамика

Амлесса представляет собой комбинацию периндоприла эрбумина – ингибитора АКФ и амлодипина-антагониста ионов кальция дигидропиридиновой группы. Ингибирование АКФ приводит к снижению ангиотензина II в плазме, что ведет к повышению активности ренина в плазме и снижению выделе­ния альдостерона. Ингибиро­вание АКФ также приводит к повышению активности циркулирующей и ло­кальной калликреин-кининовой системы (а также к активизации системы про­стагландина). Возможно, что данный механизм способствует наступлению ги­потензивного действия ингибиторов АКФ и частично вызывает некоторые из побочных эффектов (например, кашель).

Периндоприл действует через свой активный метаболит периндоприлат. Другие метаболиты не показали способности ингибировать действие АКФ.

Периндоприл действует при артериальной гипертензии любой степени: слабой, средней и тяжелой; снижает систолическое и диастолическое артериальное дав­ление как в положении лежа на спине, так и в положении стоя.

Периндоприл уменьшает сопротивление периферических сосудов, что приводит к снижению артериального давления. Как следствие, увеличивается перифери­ческий кровоток, не влияя на частоту сердечных сокращений.

Как правило, почечный кровоток увеличивается, в то время как уровень гломе­рулярной фильтрации обычно остается без изменений.

Максимальная гипотензивная активность достигается через 4-6 часов после приема однократной дозы и сохраняется в течение не менее 24 часов.

Снижение артериального давления наступает быстро. У пациентов, восприим­чивых к лечению, нормализация артериального давления происходит в течение месяца и сохраняется без возникновения тахифилаксии.

Прекращение лечения не сопровождается развитием синдрома отмены.

Периндоприл уменьшает гипертрофию левого желудочка.

Подтверждено, что периндоприл оказывает сосудорасширяющие действие, улучшает эластичность крупных артерий и уменьшает соотношение по­тока/ просвета малых артерий.

Пациенты со стабильной коронарной болезнью сердца

Лечение периндоприла эрбумина 8 мг (что эквивалентно 10 мг периндоприла аргинина) при приеме один раз в день приводит к абсолютному значимому снижению первичной конечной точки на 1,9% (снижение относительного риска на 20 %).

У пациентов, имевших в анамнезе инфаркт миокарда и/или реваскуляризацию, абсолютное снижение по первичной конечной точке достигает 2,2%, что соот­ветствует снижению относительного риска (СОР) на 22,4%, по сравнению с плацебо.

Амлодипин – антагонист ионов кальция и блокатор медленных каналов, блокирует поступление ионов кальция через мембраны в гладкомышечные клетки миокарда и сосудов. Механизм антигипертензивного действия амлоди­пина обусловлен прямым расслабляющим эффектом на гладкие мышцы сосу­дов. Точный механизм действия амлодипина при стенокардии окончательно не установлен, но амлодипин уменьшает ишемию двумя путями:

1) расширяет периферические артериолы и таким образом снижает общее пери­ферическое сопротивление (постнагрузку), на преодоление которой затрачива­ется работа сердца; так как частота сердечных сокращений остается стабильной, уменьшение нагрузки на сердце приводит к снижению потребления энергии миокардом и его потребности в кислороде

2) расширяет главные коронарные артерии и коронарные артериолы, при этом увеличивается поступление кислорода в миокард у больных вазоспастической стенокардией (стенокардия Принцметала или вариантная стенокардия).

У больных с гипертензией разовая суточная доза амлодипина обеспечивает клинически значимое снижение артериального давления на протяжении 24 ча­сов как в положении лежа, так и стоя.

У больных со стенокардией разовый суточный прием амлодипина увеличивает общее время выполнения физической нагрузки, зaдерживaeт наступление при­ступа стенокардии и развитие депрессии сегмента ST (на 1 мм) во время ее вы­полнения, снижает частоту приступов стенокардии и потребление таблеток нит­роглицерина.

Амлодипин не оказывает никакого неблагоприятного влияния на обмен веществ и липиды плазмы крови и подходит для лечения пациентов, страдающих брон-хиальной астмой, сахарным диабетом и подагрой.

Показания к применению

-эссенциальная гипертензия-стабильная ишемическая болезнь сердца

Способ применения и дозы

Для приёма внутрь.

Одну таблетку препарата Амлесса® желательно принимать утром, перед приемом пищи, один раз в день.

Фиксированная комбинация доз не подходит для начальной терапии.При необходимости, изменение дозировки следует проводить индивидуальным титрованием дозы свободной комбинации компонентов.

Амлесса® может назначаться пациентам с КК  60 мл/мин без коррекции дозы, паци­ентам с КК 70 лет), сахарный диа­бет, случайные явления, такие как обезвоженность организма, острая сердечная декомпенсация, метаболический ацидоз, одновременный прием калийсбере­гающих диуретикиов (спиронолактон, эплеренон, триамтерен или амилорид), калиевых добавок или калийсодержащих заменителей соли, а также прием дру­гих лекарственных препаратов, вызывающих повышение уровня калия в сыво­ротке (например, гепарин). Прием калиевых добавок, калийсберегающих диуре­тиков и калийсодержащих заменителей соли, особенно пациентами с нарушенной функцией почек, может привести к значимому росту уровня калия в сыворотке. Гиперкалиемия может вызвать сереьзную, иногда фатальную, аритмию. Если сопутствующее назначение периндоприла и вышеуказанных препаратов считается необходимым, то их прием должен проводиться с осто­рожностью и при регулярном мониторинге содержания калия в сыворотке крови.

При почечной недостаточности (клиренс креатинина

Амлесса поможет снизить давление

Амлесса представляет собой комбинированный медицинский препарат, который принадлежит к группе ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента и антагонистов кальциевых ионов.

Это лекарство способно ингибировать трансмембранный переход ионов кальция внутрь клетки и производить длительный гипотензивный эффект, который зависит от дозы и обуславливается прямым расслабляющим действием на гладкие мышцы сосудов.

Применение Амлессы способствует снижению уровня ангиотензина II в крови и тканях, уменьшению продукции и высвобождения норадреналина и альдостерона, а также снижению образования эндотелина в стенке сосудов.

Показания к применению

Амлессу назначают лицам с артериальной гипертензией и ишемическим заболеванием сердца, если они нуждаются в лечении периндоприлом и амлодипином.

Форма выпуска, состав

Амлесса производится в таких лекарственных формах:

  1. Слегка двояковыпуклые таблетки округлой формы, имеющие скошенные края и белую или почти белую окраску. Они содержат 4 миллиграмма периндоприла эрбумина и 5 миллиграмм амлодипина в форме бесилата.
  2. Двояковыпуклые капсулообразные таблетки белой или почти белой окраски, имеющие насечку с одной стороны. В их состав входит 4 миллиграмма периндоприла эрбумина и 10 миллиграмм амлодипина в форме бесилата.
  3. Круглые двояковыпуклые белые или почти белые таблетки со скошенными краями, которые содержат 8 миллиграмм периндоприла эрбумина и 5 миллиграмм амлодипина в форме бесилата.
  4. Двояковыпуклые таблетки белой или почти белой окраски со скошенными краями и риской с одной стороны.
  5. В их состав входит 8 миллиграмм периндоприла эрбумина и 10 миллиграмм амлодипина в форме бесилата.

Кроме того, в каждой таблетке содержатся такие вещества: прежелатинизированный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, крахмалгликолят натрия, хлорид гексагидрат кальция, коллоидный безводный диоксид кремния, гидрокарбонат натрия, стеарат магния.

Способ применения

Начинать лечение препаратом Амлесса следует с одной таблетки в день, которую рекомендуется принимать до завтрака. Дальнейшая дозировка препарата должна определяться медиками в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Максимально разрешенная доза – одна таблетка в течение суток, которая содержит 8 миллиграмм периндоприла эрбумина и 10 миллиграмм амлодипина в форме бесилата.

Взаимодействие с другими препаратами

Применение Амлессы не следует совмещать с такими лекарствами:

  1. Калийсберегающие диуретики и препараты калия, так как совместное применение приведет к резкому возрастанию содержания калия в сыворотке крови.
  2. Препараты с содержанием лития, так как это сочетание приведет к увеличеснию токсичности лития.
  3. Эстрамустин, так как могут усилиться неприятные побочные эффекты и возникнуть ангионевротический отек.

При одновременном приеме Амлессы и нижеперечисленных лекарств следует соблюдать осторожность:

  1. Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства, в том числе и ацетилсалициловая кислота, так как снижается гипотензивный эффект Амлессы и существует вероятность нарушения функции почек.
  2. Препараты для лечения диабета, так как это может привести к усилению гипогликемического эффекта.
  3. Диуретики, так как артериальное давление может снизиться очень сильно.
  4. Симпатомиметики, потому что они ослабляют антигипертензивный эффект Амлессы.
  5. Препараты золота, так как это может привести к возникновению нитритоидных реакций.
  6. Амлодипин.
  7. Ингибиторы CYP3A4.
  8. Индукторы CYP3A4 и лекарства от эпилепсии.
  9. Бета-адреноблокаторы.
  10. Баклофен.

Одновременное применение Амлессы с вазодилататорами и антигипертензивными препаратами может усилить ее гипотензивный эффект.

Совмещение Амлессы с нитроглицерином и другими нитратами может привести к сильному падению артериального давления.

Кортикостероиды и тетракозактид снижают эффективность Амлессы, а альфа-блокаторы усиливают ее.

Побочные действия

Применение Амлессы может повлечь за собой следующие побочные эффекты:

  1. Тромбоцитопения.
  2. Гемолитическая анемия.
  3. Агранулоцитоз.
  4. Панцитопения
  5. Снижение уровня гематокрита и гемоглобина.
  6. Гиперкликемия.
  7. Крапивница.
  8. Изменения веса тела.
  9. Сонливость.
  10. Головокружение и головные боли.
  11. Тремор.
  12. Проблемы со сном.
  13. Парестезия и гипоэстезия.
  14. Вертиго.
  15. Спутанность сознания.
  16. Снижение четкости зрения.
  17. Шум в ушах.
  18. Тахикардия.
  19. Синкопе.
  20. Стенокардия.
  21. Инфаркт миокарда.
  22. Инсульт.
  23. Артериальная гипотензия.
  24. Аритмия.
  25. Васкулит.
  26. Насморк и кашель.
  27. Одышка.
  28. Бронхоспазм.
  29. Боль в груди.
  30. Эозинофильная пневмония.
  31. Дисгевзия.
  32. Тошнота и позывы к рвоте.
  33. Вкусовые изменения.
  34. Гастрит.
  35. Запор или понос.
  36. Диспепсия.
  37. Панкреатит.
  38. Гепатит.
  39. Алопеция.
  40. Отек Квинке и ангионевротический отек.
  41. Покраснение кожи.
  42. Высыпания и зуд.
  43. Усиление потоотделения.
  44. Синдром Стивенса-Джонсона.
  45. Мышечные судороги и боли в спине.
  46. Артралгия и миалгия.
  47. Нарушение мочеиспускания.
  48. Почечная недостаточность.
  49. Гинекомастия.
  50. Общая слабость.
  51. Снижение потенции.
  52. Увеличение содержания мочевины в крови и креатинина в плазме, переизбыток калия.
  53. Чувство тревожности.
  54. Увеличение уровня билирубина и печеночных ферментов.
  55. Увеличение уровня печеночных ферментов.

Противопоказания

Амлессу не рекомендуется принимать при наличии таких обстоятельств:

  1. Лечение пациентов до восемнадцати лет.
  2. Усиленная чувствительность к компонентам этого препарата.
  3. Наличие в анамнезе ангионевротического отека, возникшего после использования ингибиторов АПФ.
  4. Второй и третий триместры периода ожидания ребенка.
  5. Явная гипотензия.
  6. Наследственный или идиопатический ангионевротический отек.
  7. Шок, в том числе и кардиогенный.
  8. Обструкция выносящего тракта левого желудочка.
  9. Нестабильная стенокардия.

При беременности

В течение первых трех месяцев беременности женщины могут принимать Амлессу только по назначению лечащего врача, а в дальнейшем применение этого препарата не допускается.

Условия и сроки хранения

Амлесса должна храниться в оригинальной упаковке при температуре не выше 30 градусов тепла. Препарат следует беречь от детей.

Срок хранения Амлессы составляет два года.

Жители России могут приобрести вышеописанный медицинский препарат в аптеках своей страны приблизительно за 950 рублей.

В украинских аптеках средняя цена Амлессы составляет 100 гривен.

Аналоги

К аналогам Амлессы можно отнести следующие препараты:

  • Престанс;
  • Аккупро;
  • Амприлан;
  • Каптоприл;
  • Лизиноприл;
  • Берлиприл;
  • Бидоп;
  • Кардиолептин.

Отзывы

Большинство отзывов пациентов, принимавших Амлессу, говорит о высокой эффективности этого препарата.

Амлесса быстро помогает снизить давление и практически не имеет никаких побочных эффектов.

Если вы хотите почитать более подробные отзывы об этом препарате, вы найдете их в конце статьи.

Читать еще:  ангиопатия сетчатки глаза у ребенка что это такое
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector