Анализ крови и мочи на ХГЧ: когда тест покажет беременность и через сколько дней после зачатия начинает расти?
Во время беременности в организме женщины происходят значительные преобразования, обусловленные изменением гормонального фона. Уровень концентрации эстрогенов и гестагенов меняется, начинают выделяться специфические гормоны, характерные только для периода гестации. Одним из таких гормонов является хорионический гонадотропин. В норме он содержится только в организме беременной женщины. По его концентрации отслеживают, все ли в порядке с будущей мамой и как развивается плод.
Что такое ХГЧ?
Функция ХГЧ заключается в поддержке функциональной активности плаценты, улучшении ее трофики, увеличении ворсин хориона. Кроме того, гормон повышает адаптационные способности женского организма, ведь беременность является большим стрессом. Он подавляет иммунную реакцию, чтобы материнский организм не отторг чужеродный ему зародыш. Благодаря выработке хорионического гонадотропина желтое тело не рассасывается после овуляции, а остается активным до 4 месяца, пока плацента не возьмет на себя функцию секреции прогестерона.
ХГЧ в крови и в моче: в чем разница?
Принцип действия аптечных тестов основывается на обнаружении в моче хорионического гонадотропина. Стрип-полоски или цифровые устройства содержат чувствительный, покрытый специальным маркером элемент, который обнаруживает гормон. Чтобы тест дал верные результаты, нужно дождаться, пока содержание ХГЧ в моче станет достаточно высоким. Целесообразно делать тестирование на сроке от 3 недель после зачатия, или через 3-4 дня задержки месячных.
Анализ крови на этот гормон является более точным, потому что в крови его концентрация больше, в этом заключается основная разница между видами тестирования. По такому анализу обнаружить беременность можно еще до задержки, поэтому для определения срока гестации в больничных условиях у будущей мамы берут именно кровь.
На какой день после зачатия начинает вырабатываться гормон?
Когда начинает вырабатываться ХГЧ? Он секретируется не сразу после зачатия, а вырабатывается тканью хориона, когда происходит имплантация эмбриона в маточный эндометрий.
Сразу после слияния мужской и женской гамет образуется зигота. Эта клетка, находясь в фаллопиевой трубе, начинает дробиться и образует бластоцисту, которая продвигается к полости матки. Эмбрион выходит в матку на 6-8 день после зачатия. К этому времени прогестерон, вырабатываемый желтым телом, уже успел подготовить эндометрий к имплантированию, поэтому эмбрион крепится к нему. После имплантации начинается секреция ХГЧ.
Уровень ХГЧ по дням: как растет?
У небеременных средний уровень ХГЧ в крови составляет до 5 мМЕ/мл. Начиная с имплантирования бластоцисты, уровень гормона увеличивается в 2 раза ежедневно. В первые месяцы гестации врачи могут отследить его изменения по дням.
В таблице представлены нормы ХГЧ по дням беременности:
День после оплодотворения
Значение ХГЧ, мМЕ/мл
День после оплодотворения
Значение ХГЧ, мМЕ/мл
7
3-9
25
24200-9830
8
4-19
26
4210-15640
9
6-20
27
54200-19530
10
7-25
28
7110-27320
11
12-46
29
8820-33040
12
18-64
30
10510-40050
13
23-104
31
11530-60060
14
28-175
32
12820-63010
15
38-275
33
14040-68080
16
67-410
34
15510-70040
17
125-585
35
17060-74010
18
225-845
36
19030-78010
19
375-1310
37
20550-83070
20
525-2050
38
22010-87040
21
755-3110
39
23020-93080
22
1040-4910
40
25020-108020
23
1450-6210
41
26510-117050
24
1840-7810
42
28040-128010
В таблице представлены нормы содержания ХГЧ по неделям беременности:
Неделя беременности
Значение ХГЧ, мМЕ/мл
Неделя беременности
Значение ХГЧ, мМЕ/мл
1-2
10-170
6-7
27500-237000
2-3
105-31000
7-11
21000-300000
3-4
1960-27300
11-16
15000-60000
4-5
11300-74000
16-21
10000-35000
5-6
31000-128000
21-38
10000-60000
Когда можно сдавать кровь на ХГЧ?
Через сколько времени проба покажет наличие гормона? Несмотря на то, что анализ крови является одним из наиболее точных диагностических методов, позволяющих выявить беременность, не стоит его проводить сразу после полового акта. Если даже оплодотворение и имплантация уже произошли, уровень гормона слишком мал, чтобы проба дала достоверный результат. Подходящий срок для подтверждения беременности — это 2 недели с момента оплодотворения. Если дата зачатия неизвестна, то необходимо выждать 4-5 дней после задержки месячных и только потом обращаться в лабораторию.
Анализ крови на присутствие гормона сдают по назначению врача, когда необходимо подтвердить или опровергнуть присутствие зародыша в матке. Его назначают на 2-3 день после чистки из-за внематочной беременности или аборта (см. также: какой должен быть показатель уровня ХГЧ при внематочной беременности?). Если проба необходима для диагностики заболеваний, не связанных с гестацией, то кровь можно сдать в любой день цикла.
Как сдавать анализ?
Если проверку наличия хорионического гонадотропина в урине делают в домашних условиях с помощью аптечного теста, то забор крови производится только в медицинской лаборатории. Существуют ли какие-либо специальные требования, как готовиться к сдаче биоматериала на анализ, или сдавать кровь можно без предварительной подготовки в любое время?
Забор крови
Для определения уровня хорионического гонадотропина используется венозная кровь, которую берут из локтевой вены. Для этого требуется небольшое количество материала — около 5 мл. Если у женщины трудно найти вену на локтевом сгибе, лаборант может сделать прокол на кисти или в другом месте.
Кровь сдают на голодный желудок. Если анализ назначен на утро, то последний прием пищи должен быть вечером предыдущего дня. Если же кровь будут брать в течение дня, то нужно проследить, чтобы между посещением лаборатории и перекусом прошло более 4 часов.
Анализ мочи
Анализ мочи на ХГЧ делают самостоятельно, купив тест в аптечном магазине. Существуют несколько устройств для определения гормона в моче — стрип-полоски, кассетные и цифровые устройства.
Стрипы являются самыми доступными, но они обладают невысокой чувствительностью, поэтому их лучше всего использовать не ранее, чем на 3-4 день после задержки. Они бывают разных видов — струйные и те, которые необходимо опускать в емкость с мочой. Если в урине обнаружен ХГЧ, то на стрипе появляются 2 полоски.
Кассетные тесты включают в себя кассету с мочеприемником, куда следует капнуть мочу, собранную пипеткой, которая также идет в комплекте. Цифровые устройства являются самыми восприимчивыми. Они зафиксируют ХГЧ до задержки месячных, но для точности желательно перепроверить результаты через 1-1,5 недели после первой проверки.
Зачем отслеживать динамику роста?
Беременная регулярно на протяжении всего период гестации сдает анализы на хорионический гонадотропин. Первый биохимический скрининг назначают на 11-13 неделе, второй — на 16-18 неделе. Зачем необходимо проверять уровень гормона?
По динамике роста ХГЧ можно понять, нормально ли протекает гестация и развивается плод. Повышенное или пониженное содержание вещества указывает на проблемы развития ребенка или угрозу прерывания беременности.
Низкий ХГЧ может указывать на:
внематочную или замершую беременность;
риск прерывания беременности;
задержку внутриутробного развития плода;
плацентарную недостаточность.
Повышенный уровень гормона указывает на:
многоплодную беременность;
хромосомные аномалии, например, синдром Дауна (проверяется соотношение ХГЧ и РАРР-А);
гестоз;
сахарный диабет.
Насколько достоверен результат анализа?
Может ли анализ ошибаться? Если тест был сделан неправильно, то он даст ложные результаты. Чаще всего ошибаются аптечные стрип-полоски. Прежде чем проверять наличие беременности в домашних условиях, нужно прочитать инструкцию и обратить внимание на срок годности. Ложноотрицательные результаты будут в том случае, если тест сдан слишком рано (до задержки).
Анализ крови может давать ложноположительные результаты, когда проба показывает высокий уровень гормона, но женщина не беременна. Это говорит о серьезных заболеваниях, таких как опухоли яичников, хорионкарцинома, пузырный занос. Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, врачи всегда назначают повторные анализы.
Для чего нужен ХГЧ
Хорионический гонадотропин человека – гормон, выделяемый в организме женщины только при наступлении зачатия, когда яйцеклетка оплодотворяется. Он выполняет следующие функции:
Фиксация яйцеклетки к матке;
стимуляция выработки других гормонов;
развитие плаценты;
нормализация функции иммунитета женщины;
стимуляция функции эндокринных желез у плода, что способствует росту и формированию;
если в организме женщины развивается мужской эмбрион, вещество стимулирует клетки Лейдига, чтобы выработался тестостерон;
сохранение вынашивания, отсутствие отторжение плода.
Вещество вырабатывается не только при оплодотворении. Оно образуется, если в организме появляется злокачественное новообразование. Врачи спорят о причине выработки гормона: симулятор развития опухоли или ее следствие.
Вещество состоит из двух частей:
альфа – строение, схожее с лютеотропным, тиреотропным гормоном;
бета – гормональная единица, содержащаяся только у хорионического гормона.
Благодаря бета-единице тест специфичен. Ошибок в нем возникнуть не должно. Она появляется в крови, начиная с 1 недели после зачатия. Через 7 дней после родов вещество из крови исчезает.
В результате теста женщина узнает не только о наличии зачатия, врач может определить беременность по неделям. Это связано с возрастанием уровня ХГЧ в крови с каждой прошедшей неделей.
Зачем назначают анализ крови на ХГЧ
Анализ крови на ХГЧ проводят для следующих случаев:
определение беременности на ранних сроках;
недостоверный ответ, полученный по тесту на бременность (женщина считает, что результат недостоверен, или появилась неточная полоска);
подозрение злокачественного новообразования молочных желез, матки, яичников, других органов.
Тест достоверен. Если врач сомневается в этом, он назначит еще один тест. Если оно покажет те же результаты, ставят точный диагноз.
Когда кровь на ХГЧ покажет беременность: с 1 дня после оплодотворения. Это отличительная функция исследования. Полоски указывают результат только через 1 неделю.
Уровень ХГЧ при беременности
Бывает разный уровень гонадотропина в зависимости от недели зачатия в ответ на беременность. У одних женщин он увеличивается быстро, для других требуется время. Это связано с особенностью гормональной системы женщины. Существуют нормы триместров. По ним врач сравнивает полученный результат. Если он повышен или понижен незначительно, волноваться не стоит. Но бывают патологии развития плода, при которых показатель резко меняется в большую или меньшую сторону.
Если тест на ХГЧ покажет беременность, но пациентка уверена в ее отсутствии, возможная причина – опухоль. Понадобятся дополнительные исследования. При беременности помимо ХГЧ, выявляют АФП и другие гормональные вещества крови. Чтобы не ошибиться с диагнозом, врач должен знать, через сколько при зачатии повысился уровень гормонального фона, другие причины изменения лабораторного анализа.
Таблица ХГЧ
Для мужчин и небеременных женщин показатель составляет:
мужчины – 2,5 мЕд/мл;
женщины – 0-5 мЕд/мл.
При зачатии уровень вещества зависит от недели развития зародыша, ХГЧ изменяется по дням. Данные представленные в таблице по ХГЧ.
Неделя развития
Концентрация ХГЧ, мЕд/мл
1
20-150
2-3
100-4800
4
2500-82000
5
150000
6
230000
7-10
21000-300000
16
6000-100000
20
4700-80000
21-39
2700-78000
После родов в течение одной недели показатель ХГЧ нормализуется, его избыток устраняется. На ХГЧ при беременности влияет степень развития плода, матки, плаценты. Расшифровкой исследования занимается врач. Самостоятельно запрещено предпринимать попытки для повышения или понижения результата. Это приведет к выкидышу, преждевременным родам.
Как проводить анализ крови на ХГЧ
На результаты тестирования не влияет день и время сдачи крови. В крови содержится концентрация вещества, не изменяющаяся из-за смены времени суток или дополнительно поступающих компонентов. Если пациентка забеременела, гормон находится на определенном уровне, соответствующем недели вынашивания.
Правила сдачи крови на ХГЧ:
время сдачи исследования любое, когда лучше сдавать кровь, подскажет лечащий врач или работник лаборатории (тест проводят в рабочие часы, когда присутствует медицинская сестра);
на какой день сдают ХГЧ: выжидают 1 неделю с момента предполагаемого зачатия;
не рекомендуется употреблять много жирной и сладкой пищи, это немного завышает показатель, эти продукты влияют на все гормональные вещества;
за 1 сутки до тестирования нельзя пить, курить алкогольные напитки;
человек должен быть спокоен, не переживать или нервничать.
Врач должен взять кровь из вены. После сдачи теста пациент пьют сладкую жидкость, съедают конфету или булочку. Это восстановит силы после устранения части крови.
Причины повышения уровня ХГЧ
Если повышение показателя возникло у небеременной женщины или мужчины, это свидетельствует о развитии злокачественного новообразования. Оно может располагаться в половых органах, других частях тела. Например, легкие, почки, кишечник.
У женщины, которая вынашивает ребенка, уровень гормона беременности превышает нормальный показатель по следующим причинам:
развитие нескольких плодов;
сахарный диабет, который мог развиваться до зачатия или наступил по этой причине (гестационный сахарный диабет);
продолжительный токсикоз, сохраняющийся после 12 недели;
гестоз;
аномалии развития плода, вызванные поломками генетического аппарата;
употребление женских половых гормонов для сохранения вынашивания или по другим причинам.
Если женщина сделала аборт, показатель повышается в течение 1 недели после процедуры.
Причина понижения ХГЧ
Если женщина не беременна, уровень показателя бывает вплоть до полного отсутствия (тест отрицателен). Это относится к варианту нормы. То же самое касается мужчин. Но если у беременной пациентки снижаются показатели, это угрожает плоду.
Сниженный показатель более, чем 50% свидетельствует о следующих процессах:
полное отсутствие развития зародыша;
внематочное прикрепление яйцеклетки;
угроза выкидыша, преждевременных родов;
недостаточная функция и развитие плаценты;
гибель плода внутри утробы матери, образующаяся после 20 недель вынашивания плода.
Если на ранних сроках беременности тест показывает наличие гормона в пределах от 5 до 25 единиц, это сомнительный результат. Поэтому потребуется провести повторный анализ, сделать другие исследования, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие зародыша. Но для этого должно пройти 3-5 дней.
ХГЧ в качестве маркера аномалий плода
Если тест показывает завышенный результат, но состояние пациентки, плаценты не изменено, нет угрозы для дальнейшего вынашивания. Потребуется повторно сдать кровь на ХГЧ, если он не изменился, врач заподозрит аномалии развития плода. Они могут появиться из-за генетических мутаций, приводящих к порокам развития внутренних органов, умственной отсталости, другим внутриутробным заболеваниям.
Как определить генетические аномалии:
УЗИ для выявления состояния внутренних органов, строения скелета;
амниоцентез – забор околоплодной жидкости, врач определяет наличие или отсутствие патологических генов.
После амниоцентеза точный диагноз ставит гинеколог с генетиком.
При каких аномалиях плода меняется уровень ХГЧ в крови
Существуют следующие заболевания, наличие которых приводит к изменению гормонального фона:
синдром Дауна – диагноз подтверждается с помощью данных, полученных по УЗИ;
синдром Тернера (хорионический гормон нормальный, но остальные маркеры уменьшены);
пороки развития нервной, сердечно-сосудистой системы;
синдром Патау (поднимается ХГЧ, уменьшаются другие маркеры).
Вылечить эти заболевания невозможно. После рождения ребенка врач контролирует состояние здоровья симптоматической терапией.
Уровень ХГЧ при внематочной беременности
Определить внематочную беременность можно с помощью анализа гормонов. Это состояние, при котором оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенкам маточной трубы. Это опасно для женщины, при росте яйцеклетки возникнет сильное кровотечение, пациентка может погибнуть. Состояние незамедлительно прерывается после его выявления.
Помимо гормонального анализа, помочь определить внематочную беременность может исследование УЗИ. Врачу видно, в какой области маточных труб прикрепился зародыш.
Какими являются признаки внематочной беременности
Внематочная беременность опасна для жизни и здоровья пациентки, каждая женщина должна знать, по каким симптомам ее определяют:
отсутствие появления месячных;
боль внизу живота, усиливающаяся при половом акте;
редко появляются кровянистые выделения, если состояние длится долго;
резкий упадок сил, недомогание, обмороки.
При таком состоянии единственный исход – устранение оплодотворенного яйца из стенки маточных труб. Чем раньше это сделать, тем безопаснее для пациентки. Хорионический гонадотропин человека – вещество, с помощью которого определяется наличие или отсутствие зачатия. Его определяют самостоятельно дома при помощи тест-полосок. Но точные результаты показывает анализ крови. Наличие положительного результата бывает при вынашивании плода, во время заболеваний, отклонений.
Научный сотрудник Лаборатории профилактики нарушений репродуктивного здоровья работников НИИ Медицины труда им. Н.Ф. Измерова.
Когда нужно сдавать ХГЧ при беременности? Что за анализ, какие правила подготовки?
Многие пациентки интересуются, когда сдавать кровь на ХГЧ, чтобы определить беременность на ранних сроках. В первом триместре биоматериал сдают 2–3 раза: лабораторный способ исследования помогает проследить динамические изменения (прирост или падение) значений после овуляции по результатам. Чтобы выяснить, через сколько дней после зачатия можно сдавать кровь на анализ, нужно знать дату последней менструации.
Зачем нужен такой анализ
Самый распространенный вопрос: ХГЧ – на какой день после овуляции можно сдавать. Чтобы получить ответ на него, необходимо разобраться, что представляет собой гормон. Он продуцируется хорионом – эмбриологическая структура (зародышевая оболочка). Анализ крови покажет, беременна пациентка или нет. После имплантации количество ХГЧ постепенно возрастает, особенно если беременность многоплодная.
Тест на ХГЧ для определения беременности необходимо сдавать во время биохимических или ультразвуковых исследований (10–12 неделя и 15–19 неделя). Пройти тестирование можно раньше срока, чтобы вовремя распознать аномалии формирования эмбриона. Частый прирост показателей или их спад может сигнализировать о заболеваниях, прогрессирующих в женском организме.
Анализ обязателен для женщин, искусственно прервавших беременность (по собственным убеждениям или медицинским показаниям).В этом случае ХГЧ показывает, как прошло выскабливание.
Когда можно сдавать
Большинство женщин предпочитают сдавать анализ крови на ХГЧ до задержки. Экспресс-тест на беременность показывают отрицательный или положительный результат спустя 12–14 ДПО (дней после овуляции). Лучше сдавать ХГЧ на 7–10 день после зачатия: за это время эмбрион надежно закрепится в матке.
Маленький прирост показателей может появляться при развитии плацентарной недостаточности. При нормальном течении беременности, когда эмбрион развивается правильно, уровень гормона увеличивается каждые 48 часов. На раннем сроке анализ крови позволяет выявить даже многоплодную беременность,
Женщинам, планирующим беременность, необходимо заранее высчитать «удачный» день цикла для овуляции. Правильно взятый анализ крови на ХГЧ покажет беременность до задержки.
Правила подготовки к исследованию
Сдавать анализ на ХГЧ при беременности надо несколько раз в одной и той же лаборатории. Делать тест необходимо в определенные врачом сроки. Подготовительные мероприятия для беременных и планирующих женщин примерно одинаковые. Чтобы выяснить уровень ХГЧ до задержки месячных, перед тем, как сдать анализ, женщина накануне исследования должна воздержаться от интимной близости и посещения бани. Чтобы сдать кровь на ХГЧ, необходимо:
за 2 дня до предполагаемого анализа воздержаться от физического перенапряжения и хорошо выспаться;
исключить из рациона неправильную пищу (жирное, соленое, острое, кислое и копченое);
полностью отказаться от алкогольных напитков и табачных изделий. За день до сдачи анализов употреблять пищу нельзя. Можно пить негазированную минеральную воду. За день можно употреблять не более 1,5 л. жидкости.
Как сдавать анализ
Сдавать тест необходимо натощак. Если правильно подготовится, то анализ ХГЧ покажет достоверный результат. Кровь сдается из вены. Повышение концентрации гормона наблюдается и в моче. Забор биоматериала считают наиболее достоверным способом определения сроков беременности. Общий анализ крови сдавать не нужно.
Забор крови
ХГЧ в крови начинает повышаться сразу же после оплодотворения. У женщины не всегда появляется задержка, которую считают первым признаком беременности. Если у пациентки перед исследованием повышается температура вследствие простудного заболевания, то анализ нужно перенести на несколько дней.
Можно сдать ХГЧ в любой будний день рано утром. Процедура проходит в несколько этапов:
женщину усаживают на кушетку, лаборант расспрашивает пациентку и вносит полученные данные в регистрационный журнал или компьютерную базу;
пациентка должна быть максимально расслаблена;
чуть выше локтевого сгиба фиксируют жгут из резины или плотной материи;
чтобы обеспечить приток крови, пациентка должна несколько раз сжать и разжать кулак;
место инъекции протирают ватой, смоченной в спирте;
наклоненную под углом в 50° иглу аккуратно вводят в вену, набирают необходимое количество биоматериала и ослабляют жгут;
иглу вынимают, прикладывают к месту прокола спиртовую салфетку. После процедуры женщина должна согнуть руку в локте, чтобы сгусток образовался как можно быстрее. Пробирку с венозной кровью маркируют.
Анализ мочи
Для сбора мочи нужен одноразовый пластиковый контейнер, который можно приобрести в аптеке. Стремительный рост гормона в крови наблюдается через неделю после овуляции, в моче прирост показателей медленнее. Как итог: сдавать биоматериал нужно через 9–10 суток после задержки.
Тест можно сделать самостоятельно, в домашних условиях. Для этого заранее нужно приобрести в аптеке экспресс-тест и опустить полоску в мочу. Чтобы определить уровень ХГЧ лабораторным способом, утреннюю порцию биоматериала собирают в пластиковый контейнер, закрывают его крышкой и относят в клинику. На емкости заранее нужно написать свою фамилию.
Как расшифровать результат
Если кровь на ХГЧ покажет беременность, то результаты исследования нужно отнести лечащему врачу. Лаборанты расшифровкой не занимаются.
Таблица – Примерные значения гормона в крови
Таблица – Показатели в моче (по дням)
Если показатели полностью соответствуют референсным значениям, то плод развивается без аномалий.
Возможные ошибки
Несмотря на высокую точность, при заборе материала могут быть допущены ошибки, влияющие на конечный результат исследования.
Ложноположительный результат
Чаще всего ложноположительный результат наблюдается у женщин, которые длительное время принимали гормональные медикаменты или лечились от бесплодия. Повышенный уровень ХГЧ может свидетельствовать о развитии онкологических заболеваний (Злокачественные и доброкачественные новообразования внутренних органов). Чтобы проверить результат, можно сдать анализ еще раз через 5–7 дней.
Если за это время уровень гормона останется неизменным, то оплодотворение не наступило. В этом случае лечащий врач должен найти причину прироста показателей. Если экспресс-тест показал отрицательный результат, а результат исследования – положительный, то беременность, вероятнее всего, уже развивается, просто в моче гормон пока не определился.
Причины повышенного уровня:
Постменопауза. При климаксе начинается усиленная выработка гормона, поэтому показатели в этом случае составляют 15–20 мЕд/мл. Экспресс-тест также может оказаться положительным.
Пузырный занос. При оплодотворении развитие эмбриона замедленное, хорион разрастается в виде пузырьков. В редких случаях занос может перерасти в злокачественную опухоль.
Лекарственные средства, в составе которых присутствует хорионический гонадотропин, способны повышать концентрацию ХГЧ. К ним относят:
После недавнего выкидыша или аборта уровень гормона придет в норму не сразу.
Ложноотрицательный результат
Причиной задержки и ложноотрицательного теста может стать раннее проведение анализа. Если овуляция произошла на 20–26 день цикла, то после забора биоматериала оплодотворение может не подтвердиться. Эмбрион может поздно прикрепится к стенкам органа (на 10–12 сутки), то хорион синтезирует хорионический гонадотропин человека поздно. Многое зависит от особенностей строения женского организма – у пациенток медленная выработка гормона вызвана физиологическими особенностями.
При обильном питье концентрация ХГЧ в моче может уменьшаться. Ложноотрицательный результат показывают бракованные тесты. Если анализ показал недостоверный результат сразу же после задержки, то поводов для беспокойства нет. В этом случае можно повторно сдать кровь через несколько суток.
Когда можно сдавать анализ крови на ХГЧ для определения беременности после зачатия и до задержки месячных
Хорионический гонадотропин, с помощью которого определяют наступление беременности и условия ее протекания, содержится не только в организме будущей мамы. Однако немногие знают, какие функции выполняет этот гормон и когда сдавать кровь на ХГЧ приходится мужчинам.
Зачем нужен такой анализ
Тест на ХГЧ для определения беременности — надежное обследование, проводимое многими биохимическими лабораториями. ХГЧ нужен не только для выявления наступления беременности до задержки. Этот метод позволяет практически со 100% уверенностью определить все нюансы развития плода на ранних сроках. Врачи рекомендуют его делать трижды за весь период беременности. Женщинам, имеющим проблемы с вынашиванием ребенка, этот анализ назначается чаще.
Зная, через сколько дней после зачатия можно проходить обследование, женщина может на ранних сроках определить возможную беременность. Когда выбор стоит между тестом на ХГЧ и тестом по урине, первый вариант превосходит второй. Сдать кровь на ХГЧ можно на 10-12 день после зачатия.
В случае с тест-полосками определить оплодотворенную яйцеклетку можно не раньше 3 дней после задержки (3 недель после полового акта). Это обосновывается тем, что содержание ХГЧ в крови намного выше, чем в моче. Для получения точных результатов по тест-полоскам нужно дождаться, когда уровень белка в крови будет высоким. Кроме этого, тесты на беременность часто показывают неверные результаты, чего не скажешь о тестировании на ХГЧ в крови.
Когда можно сдавать
Многие женщины не знают, на какой день после овуляции можно сдавать кровь. Несмотря на то что анализ ХГЧ показывает точные и достоверные результаты, не стоит делать его на следующий день после зачатия: уровень ХГЧ еще слишком маленький для анализа. Уровень гормона в крови проба сможет определить лишь через пару недель. И если первый анализ крови на ХГЧ до задержки женщина делает по своему усмотрению, то последующие тесты лучше сдавать по назначению врача.
С 8 по 13 недели врачи рекомендуют сдавать кровь несколько раз. Анализ крови покажет полную картину развития плода.
Существует ряд случаев, когда нужно сдавать анализ на ХГЧ:
Для диагностирования возможной беременности на ранних сроках.
В случае аборта сдавать тест нужно на 2 сутки после прерывания беременности. Это позволит подтвердить результат произведенной операции, а также определить успешность выскабливания.
При замершей и внематочной беременности.
Что касается мужчин, то врачи могут порекомендовать им сдать анализ при подозрениях на наличие опухолевых новообразований.
Правила подготовки к исследованию
Дома при помощи тест-полосок можно самостоятельно определить наличие беременности. Что касается анализа крови, нужно сдавать его только в лаборатории. Если женщина хочет провести обследование на ХГЧ, то, на какой день это делать правильно, ей лучше уточнить у врача. Чтобы результат исследования был достоверным, гинекологи рекомендуют придерживаться определенных правил подготовки.
Сдающим ХГЧ женщинам за день до обследования надо поменьше нервничать, соблюдать спокойствие, избегая депрессивных и стрессовых состояний. Что касается физических нагрузок и занятий спортом, то их рекомендуется перенести на другой день. Питанию также нужно уделить внимание: ограничить употребление соленого, копченого и жирного.
Анализ крови на белок сдают рано утром. В день сдачи крови нельзя завтракать: желудок должен быть пустым. Интервал между приемом пищи и обследованием должен составлять не менее 8 часов. Кроме того, в этот день можно приехать в лабораторию немного раньше, чтобы дать организму отдохнуть и прийти в себя. Соблюдая те же правила, что и для сдачи утром, сдавать кровь на ХГЧ можно и в вечернее время, анализ крови покажет достоверные результаты. Однако перед этим следует проконсультироваться с врачом.
Если женщина желает определить беременность до задержки, то ей придется сдавать анализ повторно. Это делается с целью выявления показателей в динамике. При этом нужно соблюдать интервал хотя бы 2 дня. Нельзя сдавать ХГЧ во время вирусных и других заболеваний: тестирование может показать неверный результат.
Как сдавать анализ
Для определения возможной беременности можно сдавать кровь на ХГЧ, а можно сделать тест по анализу мочи.
Забор крови
Для определения уровня ХГЧ при беременности у женщины берут венозную кровь из локтевого сгиба. Кровь из вены для сдачи крови берется стандартным способом при помощи одноразового шприца. Если вену тяжело найти, можно сдать ХГЧ из другого места. Количество собранного материала составляет около 5 мл.
Анализ мочи
Для самостоятельного определения беременности проводится анализ мочи на хорионический гонадотропин. Для этого в аптеке можно купить стрип-полоски, цифровые или кассетные устройства.
Что касается стрип-полосок, ими пользуются на 3-4 день после задержки. Эти тесты относятся к недорогим вариантам, поэтому уровень чувствительности у них невысокий. К тому же такого рода тесты дают возможность только определить наличие или отсутствие беременности, информацию о состоянии и расположении плода предоставить не могут. Они бывают нескольких типов:
которые опускаются в емкость с уриной;
струйные.
Для использования кассетных тестов нужно пипеткой с уриной капнуть на мочеприемник. Определить уровень ХГЧ до задержки месячных можно и при помощи цифровых устройств.
Как расшифровать результат
ХГЧ в организме беременной женщины появляется уже спустя 8 часов после оплодотворения. Анализ крови на ХГЧ покажет, беременность наступила или нет. Кроме того, регулярные анализы ХГЧ обозначат возможные отклонения в развитии плода, определят проблемы со здоровьем будущей матери.
Заниматься расшифровкой полученных анализов должен врач. Только он сможет определить, все ли в норме у беременной женщины. При расшифровке бланков исследования следует учитывать, одноплодная или многоплодная беременность. При вынашивании двойни уровень ХГЧ будет выше, чем при вынашивании 1 плода.
Для женщин, планирующих стать мамой, разработана специальная таблица, в которой учитывается день после овуляции (ДПО) и уровень ХГЧ. Здесь нет такого повышения показателей, как у беременных женщин, а отсчет начинается на 7 день цикла.
Единых стандартов уровня ХГЧ не существует: в разных клиниках свои нормы. Однако есть приблизительная таблица с цифрами, определяющими соответствие полученных результатов со стандартными показателями по каждой неделе.
С учетом, что точную дату зачатия узнать тяжело, гинекологи в качестве определяющей даты берут первый день последней менструации. В таком случае акушерский срок беременности начинается с момента овуляции. Что касается анализа ХГЧ, то с помощью него определяется точный срок развития эмбриона. Это объясняется тем, что с момента прикрепления эмбриона к стенке матки уровень гормона начинает существенно повышаться. Поэтому в таблицах указывается эмбриональный, а не акушерский срок.
В первом триместре показатель повышается практически на 60% за несколько дней. Так продолжается рост показателя вплоть до 12 недели, после чего уровень ХГЧ начинает снижаться. Женщины, сдавшие анализ и оказавшиеся небеременными, увидят в бланке исследования цифру 5 МЕ и менее. Если женщина сдает ХГЧ за день до задержки менструации, она может получить показатели от 5 до 25 МЕ, что означает неточную вероятность зачатия.
Когда уровень гормона составляет 25 МЕ и выше, это значит, что женщина в скором времени станет мамой.
Независимо от срока, анализ крови повторно необходимо делать в той же клинике, где и первый раз. Пониженные показатели количества гормона встречаются, когда есть вероятность нарушений развития ребенка. Также нужно с внимательностью отнестись к завышенным показателям: эти данные не всегда свидетельствуют о хорошем. Если женщина не беременна двойней (тройней), в таких случаях может наблюдаться болезнь Дауна или синдрома Эдвардса у плода или сахарный диабет и генетические проблемы у матери.
Возможные ошибки
100% гарантию не может дать ни один анализ. Появляться ошибки могут вследствие халатных действий персонала либо в случае болезни пациентки. При этом выделяют 2 варианта ошибок: ложноположительный и ложноотрицательный результаты.
Ложноположительный результат
Причины появления ложноположительного результата:
наличие опухолевых новообразований в груди или яичниках женщины;
длительный прием гормональных препаратов, который привел к гормональному сбою.
Анализ ХГЧ покажет такой результат лишь у 2% представительниц женского пола.
Ложноотрицательный результат
Если у будущей мамы анализ крови покажет отсутствие беременности, такой результат называют ложноотрицательным. Он встречается в случаях:
если была выявлена ошибка работы медицинского персонала во время приема анализа;
при внематочной беременности;
при сдаче теста на раннем сроке анализ может дать неверный итог;
при патологическом развитии плаценты.
Чтобы понять, беременная ли женщина, необходимо повторить процедуру через несколько дней.