IgE общий
Синонимы: IgE общий, иммуноглобулин Е общий, IgE total.
Иммуноглобулин IgE был открыт в 1960 году в процессе обследования пациентов, страдающих множественной миеломой (рак крови) и атопией (генетическая предрасположенность к аллергическим реакциям). В сыворотке крови его концентрация составляет 0,2% от количества других гликопротеинов (IgA, IgM, IgG).
Основная функция IgE – обеспечение индивидуального иммунного ответа организма на внедрение раздражителя (антигена), обладающего определенной биологической активностью. В медицинских кругах данный процесс называется аллергией.
Диагностическое исследование на иммуноглобулины IgE (антитела класса Е) позволяет выявить наличие или предрасположенность к аллергическим заболеваниям, в т.ч. глистным инвазиям, и определить тяжесть их течения.
Общие сведения
Антитела IgE производятся локально в подслизистом слое кожи и органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, миндалин, пазух носа при контакте с внешними раздражителями. В процессе связывания IgE с антигенами происходит запуск ряда вазомоторных реакций, которые сопровождаются выбросом в кровь медиаторов воспаления. Внешне это может проявляться симптомокомплексом или одним из клинических признаков аллергии:
- насморк;
- кашель;
- удушье;
- слезотечение;
- кожный зуд и высыпания;
- системная аллергическая реакция немедленного типа (анафилактический шок).
Существует также наследственная предрасположенность к синтезу иммуноглобулинов класса Е (атопия), которая характеризуется повышенной чувствительностью — сенсибилизацией – к значительному количеству аллергенов. Наиболее часто в медицинской практике диагностируются следующие атопические заболевания, имеющие генетическую природу:
Также иммуноглобулины Е принимают активное участие в формировании иммунного противопаразитарного ответа. В основе механизма антигельминтного действия IgE лежит его способность образовывать перекрестное связывание с клетками гельминта и полностью их уничтожать.
Интересно, что при подозрении на глистную инвазию, вызванную нематодами (аскариды, острицы, власоглав), исследование крови на содержание иммуноглобулина класса Е актуально только в первые 2 месяца (пока глисты находятся в стадии личинки). По истечении этого срока IgE из сыворотки крови исчезают и локализуются только в просвете кишечника, стенки которого активно его синтезируют для борьбы с заболеванием.
Показания
Интерпретацией результатов может заниматься только специалист (иммунолог, аллерголог, врач общей практики, педиатр и т.д.). При диагностике важна общая клиническая картина заболевания, особенности аллергологического анамнеза и т.д.
- Оценка риска развития аллергии у детей (в данном случае концентрация иммуноглобулина рассматривается как прогностический показатель);
- Изучение и оценка состояния иммунной системы в целом;
- Диагностика глистных инвазий;
- Дифференциальная диагностика всех аллергических реакций, имеющих сходную симптоматику;
- Подбор тактики лечения легочного аспергиллеза (патология, вызванная плесневелым грибом рода Aspergillus);
- Мониторинг эффективности лечения аллергических заболеваний и симптомокомплексов;
- Диагностика отдельных состояний, связанных с иммунодефицитом;
- Определение типа и степени сенсибилизации к конкретному аллергену.
Нормы для IgE общего
Другие анализы на оценку иммунитета
Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.
Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.
Общий и специфический IgE. Болезни и состояния, сопровождающиеся изменением содержания общего IgE
Поделиться
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Иммуноглобулин Е (IgE) – класс иммуноглобулинов, обнаруживаемый в норме в незначительных количествах в сыворотке крови и секретах. Впервые IgE был изолирован в 1960-х годах из сывороток больных атопией и множественной миеломой. В 1968 г. ВОЗ выделила IgE как самостоятельный класс иммуноглобулинов. Согласно ВОЗ 1 МЕ/мл (МЕ – международная единица) соответствует 2,4 нг. Обычно концентрация IgE выражается в МЕ/мл или кЕ/л (кЕ – килоединица).
В норме IgE составляет менее 0,001% от всех иммуноглобулинов сыворотки крови (см. табл.1).
Таблица 1: Содержание IgE в сыворотке крови здоровых людей
| Возраст пациента | Концентрация IgE, МЕ/мл |
| 5 дней – 12 месяцев |
| Возрастные группы | IgE (кЕ/л) |
|---|---|
| До 1 года | 0 – 15 |
| 1 год-6 лет | 0 – 60 |
| 6 -10 лет | 0 – 90 |
| 10 -16 лет | 0 – 200 |
| Взрослые | 0 – 100 |
Структура IgE подобна структуре других иммуноглобулинов и состоит из двух тяжёлых и двух лёгких полипептидных цепей. Они сгруппированы в комплексы, называемые доменами. Каждый домен содержит приблизительно 110 аминокислот. IgE имеет пять таких доменов в отличие от IgG, который имеет только четыре домена. По физико-химическим свойствам IgE – гликопротеин с молекулярной массой примерно 190000 дальтон, состоящий на 12% из углеводов. IgE имеет самую короткую продолжительность существования (время полувыведения из сыворотки крови 2 – 3 суток), самую высокую скорость катаболизма и наименьшую скорость синтеза из всех иммуноглобулинов (2,3 мкг/кг в сутки). IgE синтезируется главным образом плазматическими клетками, локализующимися в слизистых оболочках. Основная биологическая роль IgE – уникальная способность связываться с поверхностью тучных клеток и базофилов человека. На поверхности одного базофила присутствует примерно 40000 – 100000 рецепторов, которые связывают от 5000 до 40000 молекул IgE.
Дегрануляция тучных клеток и базофилов происходит, когда две связанные с мембраной клеток молекулы IgE соединяются с антигеном, что, в свою очередь, «включает» последовательные события, ведущие к выбросу медиаторов воспаления.
IgE можно обнаружить в организме человека уже на 11-й неделе внутриутробного развития. Содержание IgE в сыворотке крови возрастает постепенно с момента рождения человека до подросткового возраста. В пожилом возрасте уровень IgE может снижаться.
В практике клинико-диагностических лабораторий определение общего и специфического IgE проводится с целью их использования в качестве самостоятельных диагностических показателей. В табл. 2 перечислены основные болезни и состояния, сопровождающиеся изменением содержания общего IgE сыворотки крови.
Таблица 2: Болезни и состояния, сопровождающиеся изменением содержания общего IgE сыворотки крови
| Болезни и состояния | Возможные причины |
| I. Повышенное содержание IgE | |
|---|---|
| Аллергические болезни, обусловленные IgE антителами: а) Атопические болезни · Аллергический ринит · Атопическая бронхиальная астма · Атопический дерматит · Аллергическая гастроэнтеропатия б) Анафилактические болезни · Системная анафилаксия · Крапивница – ангионевротический отек |
Множественные аллергены: · пыльцевые · пылевые · эпидермальные · пищевые · лекарственные препараты · химические вещества · металлы · чужеродный белок |
| Аллергический бронхопульмональный аспергиллез | Неизвестны |
| Гельминтозы | IgE антитела, связанные с защитным иммунитетом |
| Гипер-IgE синдром (синдром Джоба) | Дефект Т-супрессоров |
| Селективный IgA дефицит | Дефект Т-супрессоров |
| Синдром Вискотт-Олдриджа | Неизвестны |
| Тимусная аплазия (синдром Ди-Джорджи) | Неизвестны |
| IgE – миелома | Неоплазия IgE-продуцирующих плазматических клеток |
| Реакция “трансплантат против хозяина” | Дефект Т-супрессоров |
| II. Сниженное содержание общего IgE | |
| Атаксия – телеангиэктазия | Дефекты Т-клеток |
Ниже приведены в качестве примеров диапазоны содержания общего IgE сыворотки крови (у взрослых) при некоторых патологических состояниях (табл. 3). Однако, несмотря на первоначально кажущуюся простоту использования определения общего и специфического IgE для диагностики, существуют некоторые сложности в интерпретации результатов. Их перечень приведён ниже.
Таблица 3: Значения общего IgE при некоторых патологических состояниях
| Патологические состояния | Содержание IgE (кЕ/л) |
|---|---|
| Аллергический ринит | 120 – 1000 кЕ/л |
| Атопическая бронхиальная астма | 120 – 1200 кЕ/л |
| Атопический дерматит | 80 – 14000 кЕ/л |
| Аллергический бронхолегочный аспергиллез: – ремиссия – обострение |
80 – 1000 кЕ/л 1000 – 8000 кЕ/л |
| Гипер – IgE синдром | 1000 – 14000 кЕ/л |
| IgE – миелома | 15000 кЕ/л и выше |
Особенности интерпретации и диагностические ограничения общего IgE
- Примерно 30% больных атопическими заболеваниями имеют уровень общего IgE в пределах значений нормы.
- Некоторые больные бронхиальной астмой могут иметь повышенную чувствительность только к одному аллергену (антигену), в результате чего общий IgE может быть в пределах нормы, в то время как кожная проба и специфический IgE будут положительными.
- Концентрация общего IgE в сыворотке крови также повышается при неатопических состояниях (особенно при глистной инвазии, некоторых формах иммунодефицитов и бронхопульмональном аспергиллезе) с последующей нормализацией после соответствующего лечения.
- Хроническая рецидивирующая крапивница и ангионевротический отёк не являются обязательными показаниями для определения общего IgE, так как обычно имеют неиммунную природу.
- Границы нормы, определённые для европейцев, не могут быть применены для представителей зон, эндемичных по гельминтозам.
Особенности интерпретации и диагностические ограничения специфического IgE
- Доступность определения специфического IgE не должна преувеличивать его диагностическую роль в обследовании больных с аллергией.
- Обнаружение аллергенспецифического IgE (к какому-либо аллергену или антигену) не доказывает, что именно этот аллерген ответственен за клиническую симптоматику; окончательное заключение и интерпретация лабораторных данных должны быть сделаны только после сопоставления с клинической картиной и данными развёрнутого аллергологического анамнеза.
- Отсутствие специфического IgE в сыворотке периферической крови не исключает возможности участия IgE-зависимого механизма, так как местный синтез IgE и сенсибилизация тучных клеток может происходить и в отсутствие специфического IgE в кровотоке (например, аллергический ринит).
- Антитела других классов, специфичные для данного аллергена, особенно класса IgG (IgG4), могут быть причиной ложноотрицательных результатов.
- Исключительно высокие концентрации общего IgE, например, у отдельных больных атопическим дерматитом, могут за счёт неспецифического связывания с аллергеном давать ложноположительные результаты.
- Идентичные результаты для разных аллергенов не означают их одинакового клинического значения, так как способность к связыванию с IgE у разных аллергенов может быть различной.
В заключении, учитывая всё выше изложенное, а также существующие сложности в постановке и интерпретации кожных проб, перечислим основные показания и противопоказания к назначению специфического аллергологического обследования in vitro – определения специфического IgE (табл. 4).
Таблица 4: Показания и противопоказания к определению специфического IgE
| Показания | |
|---|---|
| 1 | Дифференциальная диагностика между IgE-зависимым и не-IgE-зависимым механизмами аллергических реакций |
| 2 | Больные, у которых невозможно выявить аллерген анамнестически, при помощи дневника и т. д. |
| 3 | Больные с недостаточным эффектом специфической гипосенсибилизации, назначенной по результатам кожных проб |
| 4 | Дермографизм и распространённый дерматит |
| 5 | Больные детского и пожилого возраста с гипореактивностью кожи |
| 6 | Гиперреактивность кожи |
| 7 | Больные, которым невозможно отменить симптоматическую терапию препаратами, влияющими на результаты кожных проб |
| 8 | Отрицательное отношение больного к кожным пробам |
| 9 | В анамнезе системные аллергические реакции на кожные пробы |
| 10 | Несоответствие результатов кожных проб данным анамнеза и клинической картине |
| 11 | IgE-зависимая пищевая аллергия |
| 12 | Необходимость количественной оценки чувствительности и специфичности аллергена |
| 13 | Общий IgE сыворотки крови более 100 кЕ/л |
| Обследование нецелесообразно: | |
| 1 | При атопических заболеваниях в случаях удовлетворительных результатов специфической терапии по данным кожных проб |
| 2 | У больных с не-IgE-зависимым механизмом аллергических реакции |
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Анализ крови на иммуноглобулин: общие рекомендации
Иммуноглобулинами называются соединения, которые вырабатывают клетки иммунной системы организма человека. Они служат защитой от разнообразных вирусов, бактерий и других антигенов. Иммуноглобулины, которые защищают человеческий организм, в диагностических целях широко используются в медицинской сфере. Применение качественных и количественных определений антител различных классов необходимо для выявления множества заболеваний, поэтому в рамках обследования больным часто рекомендуется сдать анализ на иммуноглобулин. Иммуноглобулины также входят в состав лекарственных препаратов, действие которых направлено на профилактику и лечение инфекционных патологий.
Сдать кровь на иммуноглобулин рекомендуют для того, чтобы выявить те или иные патологии в организме Анализ крови на иммуноглобулин является обследованием иммунной системы, позволяющим провести оценку состояния больного и степени тяжести аллергии, а, следовательно – назначить правильное лечение.
Юсуповская больница Москвы предлагает услуги по комплексной диагностике и лечению патологий различных систем и органов организма.
Виды иммуноглобулинов
В зависимости от строения и выполняемой функции иммуноглобулины подразделяются на пять основных классов: G, M, E, A и D.
Иммуноглобулин G(IgG)
Данный вид иммуноглобулинов составляет основной класс. Он содержится в сыворотке крови и, в свою очередь, подразделяется на четыре подкласса (IgG1, IgG2, IgG3, IgG4), каждый из которых отличается своими уникальными функциями. Выработка иммуноглобулина G происходит через несколько дней после выработки иммуноглобулина М, после чего он долгий период времени сохраняется в организме. Благодаря своим антиинфекционным и антипаразитарным свойствам, иммуноглобулин G обеспечивает устранение инфекции, всевозможных вирусов и грибков.
Иммуноглобулин М(IgM)
Выработка иммуноглобулина М в организме человека начинается сразу после попадания в него чужеродных агентов. Данные антитела называют «тревожными». В начале развития любой болезни наблюдается стремительное увеличение их количества. Основная задача иммуноглобулинов М заключается в обеспечении первоначальной защиты организма при проникновении инфекций.
Иммуноглобулин Е (IgE)
Иммуноглобулины Е являются специфическими антителами, появление которых может быть вызвано атопическим типом аллергии или глистами. Как правило, в норме иммуноглобулин Е почти не наблюдается в крови.
Иммуноглобулин А (IgA)
Данные антитела помогают формировать местный иммунитет слизистых оболочек. Иммуноглобулины А активируются при развитии острых респираторных заболеваний и инфицирования кожных покровов. Показатели иммуноглобулина данного вида повышены у людей, страдающих алкоголизмом, хроническим заболеванием печени, а также при отравлениях.
Иммуноглобулин D (IgD)
Иммуноглобулины D (IgD) представляют собой антитела с недостаточно выясненными на сегодняшний день функциями. Чаще всего они входят в состав медицинских препаратов.
В каких случаях необходимо сдать анализ на иммуноглобулин
Сдать кровь на иммуноглобулин необходимо пациентам при подозрении на наличие в организме следующих заболеваний:
- гельминтоза;
- поллиноза;
- бронхиальной астмы;
- атопического дерматита;
- экземы;
- пищевой аллергии;
- лекарственной аллергии;
- затяжной, хронической и часто рецидивирующей инфекции;
- аутоиммунных или онкологических патологий;
- иммунодефицита.
Кроме того, анализ крови на иммуноглобулин назначается в рамках комплексного обследования перед проведением хирургических вмешательств и при тяжелом реабилитационном периоде после них.
Мнение эксперта
Врач функциональной диагностики, кандидат медицинских наук
Аллергией организм отвечает на взаимодействие с антигеном, который по своей сути не является опасным. За развитие этой аллергической реакции ответственны антитела (или, как их еще называют, иммуноглобулины). Исследования крови производятся исключительно по назначению врача. Важно знать, как сдавать анализ на иммуноглобулин. Сдавать кровь нужно натощак. Рекомендуется избегать эмоциональных переживаний и физических нагрузок. Материал берется из вены.
Уровень иммуноглобулина узнают с помощью иммунофлюоресцентного анализа (ИФА). В кровь добавляют антиген и в зависимости от интенсивности цвета определяют содержание антител. Корректно расшифровать результат может только врач. В Юсуповской больнице безошибочно определяют диагноз и назначают наиболее эффективную комплексную терапию. Важно учитывать не только показатели, но и общее состояние пациента. Врач также должен принимать во внимание сведения других исследований. Именно эти составляющие позволяют получить точное представление о болезни и назначить соответствующее лечение.
Функция иммуноглобулина Е в организме
Иммуноглобулин Е – специфический показатель аллергии. Аллергены, проникающие либо контактирующие с тканями, вступают во взаимодействие с иммуноглобулинами данного типа, вследствие чего они связываются в комплексы, а в местах воздействия возникают следующие аллергические реакции:
- отмечается появление насморка, частых чиханий, увеличивается чувствительность слизистой оболочки носа (ринит);
- изменяется форма и цвет кожных покровов (аллергическая сыпь);
- вследствие воспаления бронхов возникает кашель (бронхит);
- в результате уменьшения просвета бронхов отмечаются хрипы, затрудненность дыхания, одышка (астма);
- развитие немедленной аллергической реакции на раздражитель, зачастую заканчивается летальным исходом (анафилактический шок).
В норме иммуноглобулин Е содержится в сыворотке крови в незначительных количествах (30-240мкг/л). Наиболее высокие показатели антител наблюдаются в конце весны, а минимальные – в начале зимы. Ввиду активного цветения большинства растений, в мае воздух насыщается пыльцой, которая является очень сильным аллергеном.
Иммуноглобулины Е появляются в человеческом организме еще в период внутриутробного развития. От рождения и до подросткового возраста наблюдается постепенное увеличение их уровня. Снижение количества иммуноглобулина Е отмечается в людей пожилого возраста.
Резкие колебания уровня иммуноглобулина Е могут свидетельствовать о тех или иных заболеваниях.
Анализ крови на общий иммуноглобулин, как правило, назначается лицам, страдающим бронхиальной астмой, атопическим дерматитом, поллинозом и гельминтозом. Сдать кровь на иммуноглобулин рекомендуется для того, чтобы выявить лекарственную и пищевую аллергию, возможные наследственные заболевания.
Анализ крови на иммуноглобулин Е: как сдавать правильно
Анализ крови на общий иммуноглобулин Е является специальным лабораторным исследованием сыворотки крови. Для максимальной достоверности результатов необходима правильная подготовка:
- кровь для исследования забирается утром, за 10-14 часов до анализа пациентам рекомендуется отказаться от приема пищи, можно пить очищенную, негазированную воду;
- не менее, чем за сутки необходимо отказаться от употребления жирной и острой пищи, алкогольных напитков и курения;
- рекомендуется исключить физические нагрузки;
- в случае приема каких-либо лекарственных препаратов, после консультации лечащего врача, для достоверности результатов анализа, их применение, как правило, отменяется.
Как расшифровать анализ крови на общий иммуноглобулин Е
Референсными значениями иммуноглобулина Е у детей считаются следующие показатели:
- 0-3 месяцев: от 0 до 2 кЕ/л;
- 3-6 месяцев: от 3 до 10 кЕ/л;
- 6-12 месяцев: от 8 до 20 кЕ/л;
- 1-5 лет: от 10 до 50 кЕ/л;
- 5-15 лет: от 16 до 60 кЕ/л.
Нормальные показатели иммуноглобулина Е у взрослых людей могут колебаться от 20 до 100 кЕ/л.
Отклонение от вышеперечисленных норм, выявленное при исследовании крови на общий иммуноглобулин Е у лиц как детского, так и взрослого возраста, может свидетельствовать о наличии в организме того или иного заболевания либо развитии в нем патологического процесса.
Важно правильно расшифровать результаты анализа, что может сделать только квалифицированный специалист. Анализ на иммуноглобулин считается довольно непростым, поэтому его желательно выполнить в надежной лаборатории, которая сможет гарантировать качественные результаты в короткий срок и по приемлемым ценам.
В Юсуповской больнице Москвы проводится качественная диагностика и эффективное лечение различных заболеваний. Клиника располагает современным медицинским оборудованием ведущих мировых производителей. Врачи Юсуповской больницы обладают высоким уровнем квалификации и весомым опытом лечения любых патологий. Для комфорта пациентов действует круглосуточный контакт-центр, где можно получить необходимую информацию и поддержку.
Записаться на консультацию к ведущим специалистам клиники можно по телефону или на сайте Юсуповской больницы, связавшись с врачом-координатором.
Анализ крови на иммуноглобулин Е
7 минут Автор: Любовь Добрецова 1122
Иммуноглобулины, иначе антитела, представляют собой специфические белковые соединения плазмы крови. Их активная выработка свидетельствует о присутствии в организме чужеродного агента (антигена), то есть об инфицировании организма, развитии аллергической реакции, нарушении синтеза гормонов, активизации онкологических процессов.
В зависимости от функционального назначения выделяют пять типов иммуноглобулинов: IgA, IgG, IgM, IgE, IgD. Тип IgE отвечает за возникновение аллергических реакций. Анализ крови на иммуноглобулин Е назначается с целью определения атопических аллергических заболеваний.
Механизм действия IgE
В количественном соотношении с другими антителами иммуноглобулина Е содержится в плазме крови меньше всего. Рецепторы к нему расположены в мембранах базофилов – белых кровяных клеток, разновидности лейкоцитов. При проникновении в организм антигена молекулы иммунных клеток сыворотки (антитела Е) связываются с ним, и дифференцируют его принадлежность к иммунной системе.
Если антиген признается клеткой «родным», значит, он не несет угрозы здоровью. Клетка открепляется, и в дальнейшем не реагирует на антиген. В случае когда антиген получает статус «чужой», IgE будет стараться его уничтожить. Образуется иммунный комплекс «антиген-антитело», и активизируется аллергическая реакция. Таким образом, если IgE в крови повышен, это указывает на наличие аллергии. Причинами проявления симптомов аллергии является выброс гистамина.
Об исследовании крови на иммуноглобулин Е
Для чего необходимо сдавать кровь на иммуноглобулин? Антитела типа Е образуются в носоглотке, дыхательных путях, желудочно-кишечном тракте, на кожных покровах. Исследование дает возможность:
- Определить аллергические заболевания органов дыхания (аллергический ринит, риносинусит, бронхит, трахеит, ларингит, астматический бронхит, бронхиальная астма), кожи (аллергический дерматоз, экзема, атопический дерматит, крапивница, синдром Лайелла).
- Предположить возможные поражения лимфатической системы: гипоплазия тимуса, лимфогранулематоз.
- Выявить наличие иммунодефицита.
Кроме реакции на аллергены, иммуноглобулины Е вырабатываются при проникновении в организм паразитов. По анализу крови можно определить наличие глистной инвазии. Анализ может быть двух видов:
- на общий IgE – определяющий общее содержание антител (тест на наличие аллергической реакции);
- на сывороточный IgE – информирующий о конкретном аллергене (на сыворотку крови пациента воздействуют различными аллергенами до появления реакции).
Исследование проводится методом иммуноферментного анализа (ИФА).
Показания к проведению исследования
Основными показаниями для проведения анализа крови на IgE являются частые проявления кожных высыпаний, кашля, насморка, раздражения слизистой глаз или конъюнктивиты. Целью процедуры является дифференциация аллергии от симптомов других патологий.
Врач назначает исследование при предполагаемых заболеваниях:
- атопический дерматит, экзема;
- бронхиальная астма и бронхит с астматическим компонентом;
- аллергический ринит, поллиноз (сенная лихорадка);
- аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка);
- синдром Лайелла (аллергический буллезный дерматит).
При хронических расстройствах стула (диарее), сопровождаемой рефлекторным выбросом содержимого желудка (рвотой) и гипертермией, кровь на иммуноглобулин Е сдается для подтверждения / опровержения паразитарной инвазии. Анализ назначается ребенку с хронически увеличенными лимфатическими узлами для своевременной диагностики лимфогранулематоза (злокачественное изменение лимфатической ткани, иначе болезнь Ходжкина)
Регулярно контролировать количество антител типа Е необходимо пациентам с опухолевыми заболеваниями, проходящих лечение цитостатиками, ВИЧ-инфицированным и людям, страдающим иными иммунодефицитами, пациентам, находящимся на гормональной терапии. Исследование необходимо пройти при хронической базофилии (повышенном уровне базофилов) в общем анализе крови.
Сдать кровь рекомендуется людям с медикаментозными аллергическими реакциями для определения восприимчивости к тому, или иному лекарственному препарату. Анализ на IgE проводится при операции по трансплантации. Это обусловлено тем, что организм реципиента выступает антигеном для донорского органа.
Подготовка и проведение процедуры
Для получения объективного результата, перед исследованием необходимо соблюдать правила подготовки:
- за 10–14 дней отказаться от приема лекарственных препаратов, БАДов и витаминов;
- за 2–3 дня до процедуры ограничить физическую активность, не посещать сауну, баню, солярий, исключить употребление алкогольных напитков;
- за сутки устранить из рациона жирную пищу, копченые продукты и жареные блюда;
- в день забора крови отказаться от никотина (не курить).
Не рекомендуется за двое суток до анализа проходить ультразвуковое флюорографическое и рентгенографическое обследование. Натощак или нет, сдают кровь на иммуноглобулин? Да, исключительно на голодный желудок, поскольку любая пища изменяет состав крови, и результат может быть искажен. Режим голодания перед процедурой должен составлять не менее десяти часов.
Забор крови производится из вены, в условиях лаборатории. Сама процедура занимает не более 5 минут. Сроки исполнения анализа в Москве и других крупных городах составляют трое суток.
Референсные значения IgE
В отличие от глобулинов A, М,G, антитела типа Е в крови содержатся в очень скромном количестве. Концентрация белка в плазме резко увеличивается при вторжении в организм аллергоагентов, как показатель реакции немедленного типа. Повышенный уровень антител указывает на склонность к аллергии.
Высокие показатели, как ответная иммунная реакция, подтверждают наличие в организме антигена. Норма иммуноглобулина Е не классифицируются по гендерной принадлежности. Количество антител увеличивается с рождения до пубертатного периода. У пожилых людей концентрация IgE и других антител уменьшается.
Это связано с возрастными особенностями ослабления защитных сил организма. Поэтому приняты различные референсные значения для взрослого человека и ребенка. Величиной измерения белкового соединения принята МЕ/мл (международные единицы) или кЕ/л (килоединицы на литр).
| Возраст | до года | 1–2 года | 2–3 года | 3–9 лет | 9–15 лет | взрослые |
| Референсные значения в МЕ/мл | 0–29 | 0–49 | 0–45 | 0–53 | 0–200 | 0–100 |
Увеличение концентрации антител фиксируется во время цветения растений (весной и летом). У взрослых показатели могут достигать 250 МЕ/мл. Самый низкий уровень наблюдается зимой. Отклонение референсных значений в сторону увеличения или уменьшения означает наличие в организме патологических процессов.
Отклонение показателей от нормы
Результаты анализа крови на иммуноглобулин Е у детей более точные, чем у взрослых, в силу высокой чувствительности детской иммунной системы.
Повышенные значения
Причины повышенного уровня иммуноглобулина Е связаны с аллергическими реакциями организма на определенные аллергены либо хроническими патологиями атопического и анафилактического характера. Провоцировать увеличение уровня сывороточного иммуноглобулина могут:
- домашняя и библиотечная пыль;
- синантропные клещи (иначе – клещи домашней пыли);
- пыльца растений;
- определенные продукты питания;
- лекарственные препараты и БАДы;
- товары бытовой химии;
- косметика и парфюмерия;
- плесневые грибы.
В каждом отдельном случае аллерген индивидуален. К наиболее распространенным атопическим заболеваниям относятся дерматиты, риниты, бронхиальная астма.
Кроме этого, увеличение белка в сыворотке крови может быть связано со следующими патологиями:
- онкогематологическое заболевание – миелома;
- генетически обусловленные синдромы (Синдром Ди-Джоржи, Синдром Вискотта-Олдрича);
- болезнь Ходжкина;
- генетическое заболевание Синдром гипериммуноглобулинемии Е (иммунодефицитное состояние, характеризующееся чрезвычайно высоким уровнем IgE в сыворотке – более 1000 кЕ/л);
- селективный дефицит иммуноглобулина А;
- генетический дефект иммунной системы – аплазия тимуса.
Повышенный IgE может быть вызван наличием гельминтов. Проникая в организм, они подвергают механическому разрушению слизистую ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) и вызывают интоксикацию отходами своей жизнедеятельности. Это провоцирует активизацию иммунных клеток.
| Патология | бронхиальная астма | ринит аллергический | миелома | дерматит атопический |
| Содержание IgE, МЕ / мл | 120–1200 | 120–1000 | >15000 | 80–14000 |
При повышенном уровне антител типа Е необходимо пройти дополнительное обследование для выявления истинной причины защитной реакции организма.
Пониженные показатели
Сниженные значения IgE в крови анализ показывает редко. Такое состояние связно с наследственными заболеваниями или генетическими мутациями:
- Болезнь Брутона (агаммаглобулинемия – первичный гуморальный иммунодефицит);
- Синдром Луи-Бар (атаксия-телеангиэктазия) – наследственная болезнь при которой значительно снижены иммуноглобулины А и Е.
Иммуноглобулиновую недостаточность всех антител провоцируют:
- лимфопролиферативные заболевания, связанные с патологическим разрастанием лимфоцитов;
- злокачественные опухоли лимфатической системы;
- состояние после спленэктомии (операции по удалению селезенки);
- мальабсорбция (нарушение всасывания белка в кишечнике);
- длительный прием цитостатиков и иммуннодепрессантов.
Итоги
IgE (антитела типа Е) – белковое соединение плазмы крови – отвечает за защиту организма от проникших аллергенов и паразитов. Уровень антител Е в крови увеличивается с рождения до подросткового возраста. У взрослых людей он является стабильным.
Повышение концентрации иммуноглобулина в крови выше нормы, сигнализирует о наличии аллергической реакции или глистной инвазии. Причинами аллергических состояний могут быть определенные вещества и продукты питания либо хронические патологии дыхательной системы, кожных покровов.
А также онкогематологические заболевания и наследственные дефекты. Для определения наличия аллергии и выявления конкретного аллергена необходимо сдать кровь на анализ. Своевременная диагностика уровня IgE позволит выбрать оптимальную тактику лечения и предотвратить осложнения.