аневризма сердца у новорожденного что это такое

О частоте, симптомах и лечении аневризм сосудов и сердца у новорожденных, детей и подростков

Локальное расширение сосудистой стенки за счет ее растяжения и истончения называется аневризмой. Заболевание характерно для лиц любого возраста и может развиваться первично или вторично.

Аневризмы сердца и сосудов у детей чаще имеют инфекционную и травматическую этиологию, в 20% случаев обладают крупными и гигантскими размерами. Патология в 2-3 раза чаще регистрируется у мальчиков.

Причины у новорожденных и детей постарше

Частота встречаемости на 100000 детей:

• Среди новорожденных – от 3.5 до 5.7;
• Среди детей – 2.0-2.2;
• Среди подростков – 1.0-1.4.

По механизму развития преобладают истинные аневризмы (состоящие из всех слоев сосудистой стенки), по форме – мешотчатые (80%). Большая часть диагностируемой патологии приходится на сосуды головного мозга (23-29%), аорту (12-20%) и сердце (40-42%).

Причины развития у новорожденных:

• Генетические аномалии структурных белков;
• Гипоплазия сердца и сосудов;
• Врожденные пороки;
• Патология беременности у матери;
• Патология плодного яйца и хориона у плода;
• Фетоплацентарная недостаточность и отслойка плаценты в 1-2 триместре беременности;
• Гипоксия плода.

Причины у детей:

• Синдром Марфана;
• Вирусные и бактериальные миокардиты;
• Травматизм;
• Дивертикул сердца;
• Стрептококковая инфекция;
• Эндокардит;
• Артериит.

В группе риска находятся дети:

• Имеющие вес к моменту рождения более 4200 г;
• Недоношенные (менее 37 недель внутриутробного развития);
• Страдающие гипотрофией или дистрофией;
• Рожденные с критически малой массой тела (500 г);
• Подверженные травматизму;
• Дети с низким набором массы тела, хроническими авитаминозами, дефицитом микроэлементов.

Симптомы и признаки аневризм по локализации

Аорта

Симптомы у новорожденных:

• Видимая на глаз пульсация передней брюшной стенки;
• Плач, отказ от груди;
• Бессонница;
• Одышка;
• Крик во время массажа живота или спины;
• Отсутствие стула или мочи;
• Бледность кожи;
• Похолодание кистей и стоп.

Симптомы аневризмы аорты у детей:

• Пульсация передней брюшной стенки;
• Непереносимость физической нагрузки;
• Локальный или диффузный отек поясничной области;
• Уменьшение количества мочи;
• Симптомы сдавления органов средостения (боли при приеме пищи, кашель, одышка);
• Частое сердцебиение и одышка в покое.

Сердце

У новорожденных аневризмы сердца часто сочетаются с другими врожденными аномалиями. В таком случае симптоматика определяется пороком сердца. Клиника при изолированном поражении:

• Цианоз губ, пальцев, кончика носа;
• Сонливость;
• Посинение и похолодание кожных покровов;
• Частое дыхание;
• Медленный набор веса;
• Отказ от груди.

Аневризмы до 3 мм не имеют клинического проявления.

Симптоматика у детей и подростков:

• Одышечно-цианотический синдром;
• Склонность к обморокам;
• Слабость;
• Частое сердцебиение;
• Бессонница;
• Ухудшение состояния в положении лежа и при физических нагрузках;
• Боли и чувство тяжести за грудиной.

Сосуды головного мозга

Клиника аневризмы головного мозга у новорожденных:

• Плач;
• Зажмуривание глаз и запрокидывание головы (признак сопутствующего менингита);
• Багровая синюшность лица и шеи;
• Гидроцефалия (увеличение головы за счет скопления ликвора).

Зачастую клинические проявления отсутствуют.

Симптомы аневризмы сосудов головного мозга у детей и подростков:

• Головные боли;
• Головокружение;
• Плаксивость;
• Потеря сознания;
• Запрокидывание головы;
• Редко – косоглазие, снижение зрения и слуха.

Может ли аневризма быть врожденной?

Врожденные аневризмы развиваются в 7-9% случаев. Причины формирования – неблагоприятное влияние внешних и внутренних факторов на организм плода:

• Вредных привычек матери (алкоголизм, курение);
• Ионизирующего излучения;
• Внутриутробных инфекций (краснуха, сифилис плода);
• Воздействия внешних факторов на организм матери (вибрация, контакт с металлами, химическими соединениями).

Методы подтверждения диагноза:

• Троекратное УЗИ плода (в 1, 2 и 3 триместре, по показаниям метод можно использовать чаще);
• Генетическое консультирование;
• Исследование околоплодных вод и ворсинок хориона на выявление генетических аномалий.

Опасность и возможные последствия

Аневризмы размером более 5 мм подвержены разрывам с обильным артериальным кровотечением. Осложнение сопровождается ишемией внутренних органов, коллапсом, шоковым состоянием и представляет непосредственную угрозу для жизни. Другие осложнения:

• Тромбоз и тромбоэмболия;
• Внутримозговое кровоизлияние (в том числе в желудочек мозга);
• Гидроцефалия;
• Фибрилляция и трепетание желудочков или предсердий.

Отдаленные последствия:

Диагностика

Диагноз подтверждают с помощью объективного и инструментального обследования:

• Опрос и осмотр редко эффективны. Дети жалуются на боль, слабость, головокружение. Родители ребенка могут указывать на плаксивость и связь жалоб с положением тела и приемом пищи.
• Объективное обследование. Обнаруживаются патологическая пульсация, отек и натяжение кожи над проекцией аневризмы, увеличение головы, локальное пульсирующее выпячивание в очаге поражения.
• Рентгенографические данные – увеличение сердечной тени, бледность или стертость корней легких, сглаживание сердечных дуг.
• ЭКГ – смещение сердечной оси, признаки ишемии (смещение сегмента ST, глубокий зубец T), аритмии.

Всю подробную информации о диагностике сосудов вы найдете в отдельном материале.

Выбор тактики лечения

Терапия может быть консервативной и хирургической. Показания к тому или иному методу определяются индивидуально для каждого ребенка.

Общие показания к консервативному лечению:

• Период новорожденности и грудной возраст (до 1 года);
• Отсутствие жалоб;
• Инфекционные заболевания;
• Обострение хронических заболеваний;
• Удовлетворительное общее состояние;
• Признаки кальцинирования по данным УЗИ и КТ.

Средства лекарственной терапии:

• Антигипертензивные препараты;
• Бета-блокаторы;
• Поливитаминные комплексы;
• Кардиопротекторы;
• Симптоматические средства.

Другие методы консервативной терапии:

• Лечебная гимнастика;
• Грязе- и водолечение;
• Электрофорез витаминов, антиоксидантов;
• Санаторно-курортное лечение.

Общие показания к хирургическому лечению:

• Средние, крупные и гигантские аневризмы;
• Ухудшение общего состояния;
• Болевой синдром;
• Частые потери сознания и постоянная одышка;
• Отеки ног и увеличение живота;
• Артериальная гипотензия;
• Угроза разрыва и кровотечения;
• Легочная гипертензия.

Оперативное вмешательство направлено на устранение выпячивания и восстановление целостности сосуда. Виды операций:

Операции на сердце часто сопровождаются устранением сопутствующего врожденного порока.

Ложные аневризмы у детей

Ложные аневризмы у детей развиваются крайне редко (менее 1% случаев). Образование представлено скоплением крови, ограниченным рубцовой тканью или перикардом (при локализации в сердце).

Ложные аневризмы имеют травматическое происхождение (открытые ранения, перелом ребер, падение с большой высоты, сотрясение и ушиб мозга). Характерно быстрое кальцинирование.

Клиническая картина часто отсутствует. При больших размерах наблюдаются следующие симптомы:

• Боль;
• Натяжение и синюшность кожи над выпячиванием (при поверхностном расположении);
• При локализации в мозге — головные боли, гидроцефалия.

Опасность заболевания заключается в возможности тромбоэмболии и разрыва.

Диагностический алгоритм такой же, как при истинных формах. При малых размерах (до 5 мм) проводится динамическое наблюдение, при больших – иссечение с ушиванием стенки сосуда (сердца).

Более подробно о ложных и истинных аневризмах мы писали в другой статье.

Прогнозы и качество жизни

Прогноз при поражении периферических артерий благоприятный. При поражении сердца, аорты и мозговых сосудов прогноз относительно неблагоприятный и определяется своевременностью диагностики. При рациональной терапии и отсутствии осложнений выживаемость достигает 95-98%.

Практические рекомендации родителям

Наблюдение и уход за больным ребенком включают в себя:

• Исключение профессионального спорта и травматизма;
• Внимательное отношение к жалобам и общему состоянию;
• Профилактику инфекционных заболеваний, присущих детям (менингококковой, аденовирусной инфекции, ветрянки, кори, скарлатины);
• Определение посильных физических нагрузок (ходьбы, плавания, гимнастики);
• Периодическое наблюдение кардиолога, педиатра, хирурга;
• Контроль динамики процесса (УЗИ, МРТ).

Аневризмы у детей – это редкая сердечно-сосудистая патология врожденного или приобретенного характера. Заболевание наиболее характерно для детей, переживших внутриутробную инфекцию, травму, инфекционный миокардит. Раннее выявление и рациональное лечение патологии позволяют предупредить возможные осложнения. Профилактика основана на правильном ведении беременности и родов, внимательном отношении к здоровью ребенка и проведении врачебных профосмотров.

Аневризма сердца у новорожденных — стоит ли кидаться в панику?

Аневризма сердца у новорожденных – порок или аномалия развития? Ответ на этот вопрос волнует многих. Стоит ли ее лечить, насколько опасно это состояние? Об этом немного поподробнее поговорим в нашей статье.

Аневризма сердца у детей — понятие скорее сборное. Если быть более точными, то выделяют аневризмы структур сердца — растяжение перегородок между предсердиями и желудочками. Итак, что же стоит понимать под аневризмой межпредсердной перегородки (мпп)?

Аневризма межпредсердной перегородки — это не порок. Поэтому не стоит беспричинно паниковать, услышав такой диагноз в кабинете у врача. Она характеризуется провисанием участка мепредсердной перегородки в полость правого или левого предсердия. Аневризма мпп входит в группу так называемых малых аномалий сердца, которые рассматриваются как возможный вариант нормы или пограничное состояние между нормой и патологией.

1 Распространённость и причины аневризмы

Аневризма межпредсердной перегородки

Распространенность данной аномалии составляет чуть больше 1% среди новорожденных. Аневризма межпредсердной перегородки — врожденное изменение ее структуры, которое не приводит к нарушению функции сердца. Причины формирования выпячивания в области межпредсердной перегородки — непростая тема, по поводу которой до сегодняшнего дня у исследователей не сложилось единого мнения.

Однако выделены ведущие и вероятные причины развития малых аномалий сердца у детей. Их можно разделить на 2 группы:

1. Внутренние причины. К ним относятся:
   • Нарушение процессов развития соединительной ткани. При этом снижается содержание определенных видов коллагена или нарушается их соотношение.Как в первом, так и во втором случаях соединительная ткань теряет свою прочность. На сегодняшний день эта причина является ведущей в развитии аневризмы мпп.
   • Наследственная предрасположенность.
   • Нарушение образования межпредсердной перегородки в период внутриутробного развития.
2. Внешние причины. Эта группа включает воздействие различных факторов окружающей среды. Возможной причиной развития аневризмы могут быть перенесенные инфекционные заболевания у беременной женщины.

2 Классификация аневризмы

Формы аневризмы МПП

Аневризма мпп классифицируется на следующие 3 формы:

1. Выпячивание в полость правого предсердия.
2. Выпячивание в сторону левого предсердия.
3. S-образное искривление, когда имеется прогиб в правую и левую стороны.

3 Клинические проявления

Аневризма межпредсердной перегородки (мпп) — врожденная аномалия развития, которая в большинстве случаев протекает бессимптомно. Это объясняется тем, что наличие аневризмы мпп не нарушает функции сердца. Такой ребенок ничем не отличается от остальных детей и в физическом и умственном развитии не отстает от сверстников. Часто именно случайным образом удается выявить аневризму у ребенка во время УЗИ сердца.

Однако следует помнить, что эта аномалия является источником нарушения ритма сердца у ребенка. В чем причина? Давайте разберемся. Итак, сердце — это орган, выполняющий функцию насоса в нашем организме. За каждым его сокращением (систолой) определенная порция крови выбрасывается в сосуды большого и малого круга кровообращения.

Проявление аневризмы межпредсердной перегородки

Во время работы сердца происходит колебание стенок предсердий и желудочков под воздействием тока крови. Более того, при наличии аневризмы эти колебания выражены сильнее. В стенке правого предсердия располагаются активные клетки — так называемые «водители ритма», которые обеспечивают проведение импульсов, необходимых для сокращения сердца.

При колебании аневризмы мпп происходит раздражение и повышение активности этих клеток. В результате возникают симптомы нарушения ритма сердца — аритмии. В ряде случаев наличие аневризмы может сочетаться с нестабильностью вегетативной нервной системы — нейроциркуляторной дистонией.

Итак, подводя итоги, в клинике данной аномалии у новорожденных могут быть следующие симптомы:

1. Нарушения ритма сердца — учащенное, замедленное или неритмичное сокращение сердца.
2. Симптомы вегетативной дисфункции — плохой сон, вялость или, наоборот, повышенная возбудимость. У детей старшего возраста могут появляться жалобы на головные боли, потливость, повышенную утомляемость, дискомфорт или боли в области сердца. Могут беспокоить нарушения пищеварительной системы — отрыжка, вздутие и боль в животе. Снижается аппетит, может нарушаться стул.

Как видно, эти симптомы совсем неспецифичны для аневризмы межпредсердной перегородки, так как могут выявляться при очень большом числе и других заболеваний и функциональных нарушений у детей. Поэтому данные клиники не являются основой для диагностики аневризмы мпп.

4 Диагностика

Диагностика аневризмы основывается на комплексном подходе. Основные методы диагностики:

• Аускультация. Метод выслушивания сердца с помощью стетоскопа. Уже на этом этапе врач может услышать шум в области сердца, который может сказать о том, что у малыша, возможно, есть какая-то аномалия.
• Эхокардиография — УЗИ сердца. Этот метод является доступным, безопасным, а главное, информативным в диагностике аневризмы. Он позволяет выявить выпячивание межпредсердной перегородки и ее колебание в фазы сердечного цикла.
• ЭКГ — электрокардиограмма — не является основным методом диагностики, но выполняется для оценки работы сердца. Благодаря этому методу могут быть выявлены различные нарушения ритма.

Остальные методы, в том числе и ЭКГ, являются дополнительными в комплексной диагностике малых аномалий развития сердца. Они могут указывать на имеющиеся какие-то функциональные нарушения сердца.

5 Лечение

Вопрос лечения аневризмы – тема насущная, которая волнует многих. На сегодняшний день принципы лечения аневризмы и других малых аномалий сердца окончательно не определены. Однако можно предложить следующую тактику ведения таких пациентов:

1. Медикаментозное лечение. В данном случае могут быть назначены лекарственные препараты, которые нормализуют обмен веществ в соединительной ткани.
   • Назначение препаратов магния. В последнее время доказана его роль в процессах правильного формирования волокон коллагена. При этом сам магний входит в состав соединительной ткани. Эффективность препаратов магния доказана и в отношении его антиаритмического действия. Участвуя в процессах возбуждения сердечной клетки, магний способствует правильной работе сердца в процессах сокращения и расслабления. Поэтому он может быть назначен в случае необходимости лечения нарушений ритма.
   • Витамины группы В и РР. Препараты улучшают обмен веществ в соединительной ткани.
   • Своевременное антибактериальное лечение инфекционных заболеваний.
2. Немедикаментозное лечение. Оно заключается в следующем:

• Правильная организация режима труда и отдыха ребенка. Исключается чрезмерная физическая нагрузка, обеспечивается нормальный и полноценный отдых.
• Рекомендовано соблюдение режима дня.
• Здоровое и сбалансированное питание.
• Водолечение — применение лечебных ванн.
• Бальнеолечение — лечение минеральными ваннами.
• Различные виды массажа, включающие ручной, подводный и др.
• Физиотерапевтические процедуры, включающие электрофорез с магнием.
• Занятия лечебной физкультурой.

Лечебная программа носит индивидуальный характер для каждого пациента. Она основывается на комплексной оценке здоровья, которая включает различные методы диагностики.

Хирургическое лечение не проводится, так как аневризма не является пороком, а относится к группе малых аномалий развития сердца. Поэтому она не нарушает работу сердца.

Малые аномалии сердца — группа состояний, которые требуют постановки пациента на учет. Поэтому необходимо регулярно наблюдаться у специалиста. Наблюдение проводится с целью контроля состояния аневризмы и коррекции методов терапии, если в этом есть необходимость.

6 Прогноз

Прогноз аневризмы при соблюдении рекомендаций благоприятный. Поэтому не стоит пренебрегать указаниями врача в отношении лечения и профилактики, благодаря которым вашему ребенку обеспечивается здоровое и полноценное развитие. Здоровья вам и вашим детям!

Аневризма аорты сердца у новорожденных детей

Аневризма сердца у новорожденных — это такое патологическое состояние, при котором межжелудочковые или межпредсердные перегородки растягиваются. Данная аномалия некоторыми специалистами рассматривается как вариант нормы или пограничное состояние между нормой и патологией, не требует неотложной первой помощи.

Распространенность и причины возникновения

Аневризма сердца у детей может возникать из-за внутренних и внешних причин. К внутренним относятся генетическая предрасположенность, нарушения развития соединительной ткани, при которых некоторых видов коллагена становится слишком мало, нарушения образования перегородки во время внутриутробного развития.

Может развиваться из-за перенесенного инфаркта миокарда.

К внешним относят неблагоприятное воздействие окружающей среды, перенесенные матерью во время беременности заболевания. Единого мнения о том, что вызывает такое явление, у врачей нет.

Данный диагноз ставят примерно 1% младенцев.

Клинические проявления

Аневризма в сердце у новорожденного чаще всего протекает без выраженной симптоматики. Функционирование сердечно-сосудистой системы не нарушается, в физическом и умственном развитии тоже не наблюдаются отклонения. Часто обнаруживается нарушение случайно при проведении ультразвукового исследования.

Проявляющаяся симптоматика не специфична, характерна для многих заболеваний. Нарушения ритма сердца являются самым частым диагностируемым симптомом. Возможно учащение, замедление, отсутствие ритмичности сокращений. Проявляются и признаки вегетативных расстройств. Возможны нарушения сна, вялость или чрезмерная возбудимость. Иногда наблюдается снижение аппетита.

Возможны расстройства стула, отрыжка.

Диагностика заболевания без дополнительных исследований невозможна. Проявления похожи на признаки аневризмы аорты и других функциональных расстройств.

Лечение

Аневризму сердца у ребенка лечат сочетанием медикаментозной и немедикаментозной терапии.

Грудничку придется принимать препараты магния. Этот микроэлемент стимулирует выработку коллагена, входит в состав соединительной ткани. Помогает при нарушениях ритма сердечных сокращений. Потребуются также витамины РР и группы В: они участвуют в обменных процессах в соединительной ткани, улучшают местный метаболизм. Чтобы не допускать ухудшения состояния, необходимо своевременное лечение любых возникающих болезней. Важен прием медикаментов, устраняющих развивающиеся у новорожденного инфекционные заболевания.

Помогает и коррекция образа жизни. Ребенку с данной патологией требуется соблюдение режима дня. В более старшем возрасте потребуется режим труда и отдыха. При этом допускать физическое перенапряжение запрещается, важен полноценный отдых. Питание должно быть здоровым и сбалансированным. Не допускается голодание или переедание.

Применяются лечебные ванны. Пользу принесет и купание в ванночках с минеральными солями.

Назначают массаж. Применяются различные методики. Эффективны ручной, подводный и другие разновидности.

Эффективна физиотерапия. Хорошо помогает электрофорез с использованием магния.

Подбирают специальный комплекс упражнений. Лечебная физкультура назначается для более взрослых детей.

Лечение назначается индивидуально в зависимости от особенностей состояния ребенка. Перед назначением терапии врач оценивает общее состояние здоровья ребенка. Поскольку аневризма не нарушает работу сердца, ее относят к группе малых аномалий, при которых хирургическое вмешательство не назначается.

Что такое аневризма сердца у новорожденных детей

Аневризма сердца у новорожденных — это не столь частое заболевание. Врачи до сих пор не могут назвать точную причину этой патологии.

Аневризма аорты сердца протекает без видимых симптомов, и только комплексное обследование позволяет выявить болезнь у младенцев. Стоит разобраться, что такое аневризма сердечной мышцы.

В медицинской практике этот недуг именуется аневризмой межпредсердной перегородки. Состояние это крайне опасное, т. к. нередко приводит к летальному исходу.

Если у ребенка было диагностировано это заболевание, то ему придется регулярно посещать врача-кардиолога для постоянного наблюдения. Когда маленькому пациенту исполнится 1 год, аневризма сердца будет устранена хирургическим путем.

Симптомы заболевания

Аневризма межпредсердной перегородки — это малая сердечная аномалия. В результате ее меняется структура стенок крупного сосуда, при этом один из участков сердца начинает выпячиваться. Чаще всего это происходит в правом или в левом предсердии.

Врачи предполагают, что развивается патология на фоне нарушения формирования соединительных тканей у малыша еще в утробе. Изменения происходят в том числе и из-за различных инфекционных заболеваний матери. К другой распространенной причине появления аневризмы сердца относят наследственную предрасположенность.

Болезнь не приводит к сердечной недостаточности. Это связано с тем, что при аневризме сердца циркуляция крови у новорожденного не нарушается. Соединяется аневризма с левым желудочком сердца посредством небольшого мышечного резервуара. Поэтому ребенок не испытывает ни боли, ни дискомфорта, отсутствуют и другие видимые симптомы. Но это не значит, что болезнь не принесет осложнений. Со временем выпячивание истончается и может разорваться. К таким последствиям могут привести тяжелые физические нагрузки, стрессы и погрешности в питании. Когда происходит разрыв аневризмы, развивается сердечная недостаточность, которая может послужить причиной внезапной смерти ребенка.

Несмотря на то что симптомы болезни могут отсутствовать, внутренние изменения в организме все же происходят. И проявляются они следующим образом:

1. Происходит пульсация в сердце, которая прослушивается в районе третьего межреберья. Если ребенок ляжет на спину, а вы приложите ухо к этой зоне, то можно услышать звук качающихся волн. В этом случае вам даже не понадобится стетоскоп. В области же сердца можно услышать патологические толчки, которые образует аневризма.
2. Если нарушен кровообмен, то на стенках образуются тромбы. В этом случае патологическая пульсация исчезает.
3. Нарушен сердечный ритм. Чаще всего симптом развивается в подростковом возрасте, когда ребенок начинает активно заниматься спортом или же вести аморальный образ жизни, увлекается спиртными напитками и курением.

Аневризма сердца у ребенка может протекать в трех формах:

1. Первая — выпячивание образуется в левом или правом желудочке сердца. Данный вид болезни самый распространенный.
2. Вторая — выпячивание бывает справа налево. Встречается такая патология не так часто.
3. Третья — выпирание имеет S-образную форму.

Факторы, влияющие на развитие аневризмы сердца

О причинах развития болезни было сказано выше.

Помимо наследственной предрасположенности имеется еще одна причина — это патологические изменения в сердечной деятельности во внутриутробном периоде.

Факторы, которые могут негативно сказаться на работе сердца у плода в утробе матери, следующие:

1. Слабость соединительной ткани, которая развилась еще до рождения ребенка.
2. Соединительная ткань может плохо развиваться из-за некоторых заболеваний, например такого, как синдром Марфана.
3. Снижение сосудистого тонуса. Происходит это по причине развития таких заболеваний, как сифилис или атеросклероз.
4. Внезапное повышение артериального давления.
5. Повреждение сосудов.
6. Развитие тромбозов.
7. Погрешность в питании, увлечение жирными и жареными блюдами.
8. Инфекционные болезни.

Диагностика заболевания

В первую очередь при подозрении на заболевание маленького пациента отправляют на прохождение УЗИ с допплерографией.

В качестве дополнительных исследований применяют следующие способы диагностики:

• компьютерная томография;
• ультразвуковое исследование, проводимое через пищевод;
• катетеризация сердца.

Осложнения при заболевании

При нормальном течении заболевания аневризма сердца у детей не представляет особой угрозы для здоровья и жизни ребенка. Лишь в острый период болезни могут развиться опасные осложнения. Если произойдет разрыв аневризмы, то нарушится процесс мозгового кровообращения, а это приводит к развитию инсульта. К тому же появляется угроза развития тромбоза. Если тромб оторвется, то он может проникнуть в любой орган, что способно привести к страшным последствиям, таким как развитие почечной недостаточности, гангрена конечности и т.д.

Лечение болезни

Если болезнь была выявлена случайно и не прогрессирует, то врач не предпринимает никаких терапевтических действий. Но ребенка сразу ставят на учет, т. к. болезнь требует постоянного наблюдения за состоянием маленького пациента. При увеличении выпячивания и прогрессе заболевания понадобится консервативное лечение. В особо серьезных случаях делается операция.

Примерная схема лечения

Терапевтические методы они применяются при небольших аневризмах и включают в себя:

• соблюдение режима питания: исключаются жирные, жареные и соленые блюда;
• выполнение гимнастических упражнений, которые предусматривают слабую физическую нагрузку;
• симптоматическое лечение, если оно необходимо;
• оксигенобаротерапию (применяется кислород под высоким давлением);
• осмотр ребенка кардиологом не реже 1 раза в полгода.

Лекарственная терапия. Медикаментозное лечение проводится при риске осложнений и включает прием следующих препаратов:

• гликозиды — увеличивают или уменьшают сердечные сокращения;
• антикоагулянты — контролируют свертываемость крови путем разжижения последней;
• бета-адреноблокаторы — снижают частоту сердечных ударов;
• средства от аритмии.

Хирургическое вмешательство. Оно проводится по показаниям и применяется в исключительных случаях. Поводом для операции могут послужить следующие нарушения:

• большие размеры аневризмы;
• влияние аневризмы на работу всей сердечно-сосудистой системы;
• угроза разрыва аневризмы.

В этих случаях порой операция проводится экстренно.

Хирургическое вмешательство осуществляется 2 доступными способами:

1. Применение полимерных материалов для искусственного укрепления стенок аневризмы. Делается это с целью недопущения разрыва аневризмы и предотвращения ее разрастания.
2. Резекция аневризмы, т. е. ее полное удаление. Затем осуществляется полное восстановление стенок перегородки.

Профилактика заболевания

Профилактика осуществляется путем соблюдения следующих мер:

• делается все возможное, чтобы снизить риск возникновения инфаркта;
• своевременное устранение инфекционных заболеваний;
• сохранение психологического и эмоционального комфорта.

В отношении маленьких детей родителям нужно обязательно:

• контролировать физическое и эмоциональное развитие малыша;
• кормить ребенка полезной пищей;
• контролировать иммунную систему ребенка и при необходимости укреплять ее;
• не нервировать ребенка, не допускать стрессовых ситуаций;
• следить за тем, чтобы физические нагрузки были умеренными и регулярными.

Будущая мама должна обязательно следить за своим здоровьем, только при этом условии ребенок родится здоровым. Во время беременности важно сдавать все необходимые анализы. При выявлении скрытых инфекций обязательно нужно их пролечить. Курение и алкоголь недопустимы в этот период. Нужно избегать места большого скопления людей, т. к. имеется риск заразиться инфекционным заболеванием.