Антистен МВ
Антистен МВ: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Antisten sr
Код ATX: C01EB15
Действующее вещество: Триметазидин (Trimetazidine)
Производитель: ОЗОН ООО (Россия)
Актуализация описания и фото: 19.10.2018
Цены в аптеках: от 250 руб.
Антистен МВ – антигипоксантное средство.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма – таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой: кремово-розового цвета, двояковыпуклые; на поперечном срезе видно 2 слоя – кремово-розовая оболочка и белое или белое с желтоватым оттенком ядро. Таблетки фасуются в полимерные контейнеры по 10, 20, 30, 40, 50, 60 и 100 шт., по 1 контейнеру в картонную пачку; в контурные ячейковые упаковки по 10, 20 и 30 шт., по 1, 2, 3, 4, 5, 6 или 10 упаковок в картонной пачке.
Действующее вещество: триметазидина дигидрохлорид, в 1 таблетке содержится 35 мг.
- ядро: микрокристаллическая целлюлоза (178,9 мг), гипромеллоза (93 мг), магния стеарат (1,55 мг), кремния диоксид коллоидный (1,55 мг);
- оболочка: Опадрай II 85F240012 Pink [поливиниловый спирт (4 мг), титана диоксид (2,02 мг), макрогол 3350 (2,438 мг), тальк (1,48 мг), красители железа оксид желтый (0,022 мг) и железа оксид красный (0,04 мг)].
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Триметазидина дигидрохлорид – вещество с антигипоксическим действием.
Препарат оптимизирует метаболизм и функцию кардиомиоцитов и нейронов головного мозга, оказывая на них непосредственное влияние. Цитопротекторное свойство обусловлено активацией окислительного декарбоксилирования, повышением энергетического потенциала, рационализацией потребления кислорода (в частности блокадой окисления жирных кислот и усилением гликолиза).
Триметазидин поддерживает сократимость миокарда, предупреждает снижение внутриклеточного уровня фосфокреатинина и аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ). В условиях ацидоза лекарственное вещество нормализует функционирование ионных каналов мембран и внутриклеточное содержание ионов калия, препятствует накоплению в кардиомиоцитах ионов натрия и кальция.
Характерные Антистену МВ свойства:
- уменьшение внутриклеточного ацидоза;
- снижение повышенного вследствие ишемии миокарда и реперфузии уровня фосфатов;
- сохранение целостности клеточных мембран;
- препятствие повреждающему действию свободных радикалов;
- увеличение продолжительности электрического потенциала;
- сокращение выхода из клеток фермента КФК (креатинфосфокиназа);
- препятствие активации гранулоцитарных клеток нейтрофилов в зоне ишемии;
- ослабление выраженности повреждений миокарда ишемической природы;
- уменьшение потребности в применении нитратов;
- сокращение частоты возникновения приступов стенокардии;
- повышение устойчивости к физическим нагрузкам (через 2 недели приема препарата);
- уменьшение частоты резких скачков артериального давления;
- уменьшение головокружения и шума в ушах ишемической этиологии;
- восстановление функциональной активности сетчатки глаза при сосудистых патологиях глаз.
Фармакокинетика
После перорального приема триметазидин быстро и почти полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Характеризуется высокой биодоступностью (около 90%). Связь с белками плазмы крови – 16%. Объем распределения составляет 4,8 л/кг. Пиковая концентрация в плазме крови отмечается через 3–5 часов, стабильное состояние – через 60 часов.
Период Т½ (полувыведения) составляет порядка 7 часов, у пожилых пациентов в возрасте от 65 лет – около 12 часов. Выводится из организма в большей степени почками, в основном (около 60%) в неизмененном виде.
С возрастом снижается печеночный клиренс триметазидина.
Почечный клиренс препарата прямо коррелирует с клиренсом креатинина.
Триметазидин легко проникает через гистогематические барьеры.
Показания к применению
Показания к Антистену МВ:
- хориоретинальные сосудистые нарушения;
- кохлеовестибулярные нарушения ишемической природы (шум в ушах, головокружение, нарушение слуха);
- профилактика приступов стенокардии при ишемической болезни сердца (в составе комплексной терапии).
Противопоказания
- возраст до 18 лет;
- выраженные нарушения функции печени;
- почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 15 мл/мин);
- повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
Инструкция по применению Антистена МВ: способ и дозировка
Антистен МВ показан для перорального применения. Принимать таблетки рекомендуется во время пищи.
Взрослым назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки (утром и вечером).
Продолжительность лечения в зависимости от клинической ситуации определяется врачом индивидуально.
В случае пропуска одного или более приемов запрещено принимать в следующий прием более высокую дозу.
Побочные действия
Согласно инструкции, Антистен МВ может вызывать нежелательные реакции, к которым относятся:
-
со стороны сердечно-сосудистой системы: редко (> 1/10 000 – 1/100 –
Антистен МВ таблетки 35 мг, 60 шт.
Уважаемые покупатели, этот сайт не продает товары, а предлагает сайты интернет-аптек, где вы сможете купить нужные Вам препараты по выгодным ценам.
Наличие в аптеках Москвы
Сеть | Производитель | Цена | Купить |
---|---|---|---|
Озон/Россия | 516 | В корзину | |
Озон/Россия | 526 | В корзину |
Инструкция по применению
Таблетки, покрытые оболочкой.
Вспомогательные вещества: гипромеллоза – 93 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 178.9 мг, кремния диоксид коллоидный – 1.55 мг, магния стеарат – 1.55 мг.
Состав пленочной оболочки: опадрай II 85F240012 Pink (поливиниловый спирт – 4 мг, макрогол 3350 – 2.438 мг, краситель железа оксид красный – 0.04 мг, краситель железа оксид желтый – 0.022 мг, тальк – 1.48 мг, титана диоксид – 2.02 мг).
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (6) – коробки картонные.
Средство, нормализующее энергетический метаболизм клеток, подвергшихся гипоксии или ишемии. Предотвращает снижение внутриклеточного содержания АТФ, обеспечивает нормальное функционирование мембранных ионных каналов, трансмембранный перенос ионов калия и натрия и сохранение клеточного гомеостаза.
Триметазидин замедляет окисление жирных кислот за счет селективного ингибирования длинноцепочечной 3-кетоацетил-КоА тиолазы, что приводит к повышению окисления глюкозы и к восстановлению сопряжения между гликолизом и окислительным декарбоксилированием и, как было показано, обеспечивает защиту миокарда от ишемии. Переключение окисления жирных кислот на окисление глюкозы лежит в основе антиангинального действия триметазидина.
В экспериментальных исследованиях на животных показано, что триметазидин поддерживает энергетический метаболизм сердца и нейросенсорных органов в периоды эпизодов ишемии; уменьшает величину внутриклеточного ацидоза и степень изменений в трансмембранном ионном потоке, возникающем при ишемии; понижает уровень миграции и инфильтрации полинуклеарных нейтрофилов в ишемических и реперфузионных тканях сердца, уменьшает размер повреждения миокарда; при этом не оказывает влияния на гемодинамику.
Триметазидин быстро и практически полностью абсорбируется слизистой кишечника. Биодоступность составляет 90%. Cmax достигается в течение 2 ч и составляет (после однократного перорального приема 20 мг триметазидина) около 55 нг/мл. Vd – 4.8 л/кг. Легко проходит через гистогематические барьеры. Связывание с белками плазмысоставляет 16%.
T1/2 – 4.5-5 ч. Выводится почками (около 60% – в неизмененном виде).
Длительная терапия ИБС: профилактика приступов стенокардии (монотерапия или в составе комбинированной терапии); лечение кохлео-вестибулярных нарушений ишемической природы (в т.ч. головокружение, шум в ушах, нарушения слуха); хориоретинальные сосудистые нарушения с ишемическим компонентом.
Беременность, период лактации (грудное вскармливание), повышенная чувствительность к триметазидину.
Применение при беременности и кормлении грудью
Триметазидин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Способ применения и дозы
Принимают внутрь в дозе 40-60 мг/сут, кратность приема 2-3 раза/сут. Продолжительность терапии устанавливают индивидуально, в зависимости от клинической ситуации.
Возможно: аллергические реакции (в т.ч. кожная сыпь, зуд).
Редко: тошнота, рвота, гастралгия.
Триметазидин не влияет на способность к вождению автомобиля и выполнению работ, требующих высокой скорости психомоторных реакций.
В настоящее время о случаях передозировки препарата не сообщалось.
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. Предохранять от влаги.
Хранить в недоступном для детей месте.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Антистен МВ в Владимире
Инструкция на Антистен МВ
Форма выпуска
Состав
Таблетки – 1 таб.:
- Активное вещество: триметазидина дигидрохлорид 35 мг.
- Вспомогательные вещества: гипромеллоза – 93 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 178.9 мг, кремния диоксид коллоидный – 1.55 мг, магния стеарат – 1.55 мг.
- Состав пленочной оболочки: опадрай II 85F240012 Pink (поливиниловый спирт – 4 мг, макрогол 3350 – 2.438 мг, краситель железа оксид красный – 0.04 мг, краситель железа оксид желтый – 0.022 мг, тальк – 1.48 мг, титана диоксид – 2.02 мг).
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (6) – коробки картонные.
20 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
30 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
60 шт. – контейнеры полимерные (1) – пачки картонные.
Описание лекарственной формы
Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой кремово-розового цвета, двояковыпуклые; на поперечном разрезе видны два слоя, внутренний слой (ядро) белого или белого с желтоватым оттенком цвета.
Фармакологическое действие
Оказывает антигипоксическое действие. Непосредственно влияя на кардиомиоциты и нейроны головного мозга, препарат оптимизирует их метаболизм и функцию. Цитопротекторный эффект обусловлен повышением энергетического потенциала, активацией окислительного декарбоксилирования и рационализации потребления кислорода (усиление гликолиза и блокада окисления жирных кислот).
Триметазидин поддерживает сократимость миокарда, предотвращает снижение внутриклеточного содержания АТФ и фосфокреатинина. В условиях ацидоза нормализует функционирование ионных каналов мембран, препятствует накоплению ионов кальция и натрия в кардиомиоцитах, нормализует внутриклеточное содержание ионов калия.
Уменьшает внутриклеточный ацидоз и повышенное содержание фосфатов, обусловленное ишемией миокарда и реперфузией. Препятствует повреждающему действию свободных радикалов, сохраняет целостность клеточных мембран, предотвращает активацию нейтрофилов в зоне ишемии, увеличивает продолжительность электрического потенциала, уменьшает выход КФК из клеток и выраженность ишемических повреждений миокарда.
Триметазидин сокращает частоту приступов стенокардии, уменьшает потребность в приеме нитратов, через 2 недели приема повышает толерантность к физической нагрузке, снижаются резкие колебания АД. Уменьшает головокружение и шум в ушах ишемической этиологии. При сосудистой патологии глаз восстанавливает функциональную активность сетчатки глаза.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
После приема препарата внутрь триметазидин быстро и практически полностью абсорбируется в ЖКТ. Биодоступность – 90%. Время достижения C max -в плазме крови -3-5 ч. Равновесное состояние достигается через 60 ч. Vd-составляет 4.8 л/кг. Связывание с белками плазмы крови – 16%. Легко проникает через гистогематические барьеры.
Триметазидин выводится из организма в основном почками (около 60% – в неизмененном виде). T1/2-около 7 ч.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
T1/2-у пациентов старше 65 лет – около 12 ч. Почечный клиренс триметазидина прямо коррелирует с КК, печеночный клиренс снижается с возрастом.
Антистен МВ: Показания
- ИБС: профилактика приступов стенокардии (в комплексной терапии);
- кохлеовестибулярные нарушения ишемической природы, такие как головокружения, шум в ушах, нарушения слуха;
- хореоретинальные сосудистые нарушения.
Антистен МВ: Противопоказания
- Повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата;
- почечная недостаточность (КК менее 15 мл/мин);
- выраженные нарушения функции печени;
- возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Применение при беременности и кормлении грудью
Исследования на животных не выявили тератогенного эффекта, однако в связи с отсутствием клинических данных о безопасности применения препарата во время беременности, риск возникновения пороков развития плода не может быть исключен. Применение при беременности противопоказано.
Неизвестно, выделяется ли Антистен МВ с грудным молоком. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение у детей
Противопоказание: возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Антистен МВ
Цены в интернет-аптеках:
Форма выпуска и состав
Форма выпуска Антистена МВ – таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой. Таблетки двояковыпуклые, пленочная оболочка имеет кремово-розовый цвет, ядро – белое или почти белое с легким желтоватым оттенком. Первичная упаковка – контурные ячейковые блистеры (по 10, 20 или 30 таблеток в одном блистере) и полимерные контейнеры (по 10, 20, 30, 40, 50, 60 или 100 таблеток в одном контейнере); вторичная упаковка – картонные пачки (по 1, 2, 3, 4, 5, 6 или 10 блистеров в или по 1 контейнеру в пачке).
Состав одной таблетки пролонгированного действия:
- активный компонент: триметазидин – 35 мг;
- вспомогательные вещества: магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, аэросил, гипромеллоза;
- оболочка: опадрай II 85F240012 Розовый (поливиниловый спирт, краситель оксид железа красный, титана диоксид, краситель оксид железа желтый, тальк, макрогол 3350).
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Антистен МВ – антигипоксический препарат. Его активный компонент оптимизирует обмен веществ и функцию кардиомиоцитов и нейронов головного мозга. Цитопротекторная активность триметазидина обусловлена повышением энергетического потенциала, ускорением окислительного декарбоксилирования и более эффективным распределением кислорода.
Антистен МВ поддерживает способность сердечной мышцы к сокращению, а также предупреждает снижение уровня фосфокреатинина и аденозинтрифосфата (АТФ) в клетках. В условиях ацидоза препарат нормализует функцию ионных каналов мембраны (не дает накапливаться ионам кальция и натрия в кардиомиоцитах и стабилизирует концентрацию ионов калия).
Триметазидин уменьшает ацидоз внутри клеток и снижает повышенную концентрацию фосфатов, которая возникает вследствие ишемии миокарда и последующего возобновления тока крови. Препарат защищает клетки от воздействия свободных радикалов, сохраняет целостность клеточных мембран, увеличивает длительность электрического потенциала, уменьшает выход креатинфосфокиназы, снижает выраженность вызванных ишемией повреждений сердечной мышцы.
Антистен МВ сокращает частоту приступов стенокардии, а также потребность в приеме нитратов при данных состояниях. Приблизительно через 2 недели лечения возрастает устойчивость пациента к физическим нагрузкам, исчезают резкие перепады артериального давления. Препарат помогает уменьшить головокружение и шум в ушах, вызванные ишемией. У больных с сосудистой патологией глаз функциональная активность сетчатки возвращается в норму.
Фармакокинетика
Всасывание очень быстрое и почти полное. Биодоступность триметазидина составляет около 90%. Примерно через 3–5 часов концентрация препарата в плазме достигает максимума. Состояние пациента стабилизируется через 60 часов. Объем распределения триметазидина составляет 4,8 л/кг. Связь с белками плазмы невысокая – приблизительно 16%. Выведение осуществляется почками (около 60% препарата выводится в неизмененном виде). Т1/2 равен 7 часам, у пациентов старше 65 лет он удлиняется до 12 часов. Легко проникает сквозь гематопаренхиматозные барьеры. Клиренс триметазидина из почек напрямую зависит от клиренса креатинина.
Показания к применению
Антистен МВ применяют в комплексной терапии ишемической болезни сердца (для профилактики стенокардических приступов), при хориоретинальных сосудистых нарушениях и кохлеовестибулярных патологиях ишемического происхождения (головокружение, шум в ушах, нарушения слуха).
Противопоказания
Препарат противопоказан пациентам с выраженными нарушениями функции печени и/или недостаточностью функции почек (клиренс креатинина менее 15 мл/мин), детям и подросткам младше 18 лет и лицам с повышенной чувствительностью к триметазидину или вспомогательным веществам.
Антистен МВ, инструкция по применению (способ и дозировка)
Таблетки следует принимать внутрь, во время приема пищи.
Стандартная доза Антистена МВ составляет по 1 таблетке два раза в день (утром за завтраком и вечером за ужином).
Длительность курса лечения устанавливает врач.
Побочные действия
- пищеварительная система: часто – боль в животе, тошнота и рвота, диарея, расстройства диспепсического характера;
- сердечно-сосудистая система: редко – ортостатическая гипотензия, приливы к коже лица;
- нервная система: часто – головокружения и головные боли; очень редко – ригидность мышц, недостаточная двигательная активность и тремор (перечисленные эффекты исчезают после отмены препарата);
- кожа и подкожно-жировая клетчатка: часто – сыпь на коже, зуд, уртикария;
- прочие реакции: часто – астения.
Передозировка
О случаях передозировки Антистена МВ в настоящее время неизвестно.
Особые указания
Препарат противопоказан для купирования острых стенокардических приступов.
Он также не подходит для лечения нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда на начальных этапах заболеваний.
При возникновении приступа стенокардии в период приема Антистена МВ следует пересмотреть терапию и адаптировать ее для конкретного пациента.
Запрещено принимать двойную дозу триметазидина, если пропущена одна или более таблеток.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
По инструкции, Антистен МВ почти не влияет на психомоторные способности человека, но следует учитывать возможность развития таких побочных реакций, как головокружение и ортостатический коллапс во время лечения препаратом.
Применение при беременности и лактации
Согласно исследованиям, проведенным на животных, триметазидин не является тератогенным средством, однако в период беременности применение препарата не рекомендуется, поскольку клинических данных о безопасности Антистена МВ для беременных женщин недостаточно.
В период лактации использование препарата запрещено, так как неизвестно проникает ли триметазидин в грудное молоко.
Применение в детском возрасте
Из-за отсутствия данных об эффективности и безопасности препарата для детей его применение в детском и подростковом возрасте до 18 лет не рекомендуется.
При нарушениях функции почек
По показаниям Антистен МВ запрещено применять при наличии сопутствующей недостаточности функции почек с клиренсом креатинина менее 15 мл/мин.
При нарушениях функции печени
По показаниям Антистен МВ запрещено применять при наличии сопутствующих выраженных заболеваний печени.
Применение в пожилом возрасте
Следует учитывать, что у лиц в возрасте 65 лет и старше период полувыведения препарата удлиняется вплоть до 12 часов.
Лекарственное взаимодействие
Сведения о лекарственном взаимодействии триметазидина с другими веществами/препаратами отсутствуют.
Аналоги
Аналогами Антистена МВ являются Метагард, Медарум 20, Прекард, Предизин, Римекор МВ, Тримет, Триметазидин, Триметазидин-Биоком МВ, Веро-Триметазидин, Триметазидин МВ, Триметазидин-Тева, Триметазидин-ратиофарм, Тридукард, Триметазид, Тримитард МВ, Депренорм МВ, Предуктал МВ, Кардитрим, Тримектал МВ, Ангиозил Ретард.
Сроки и условия хранения
Хранить в защищенном от света, сухом месте при температуре не выше 25 °С. Беречь от детей.
Срок годности – 3 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Отзывы об Антистене МВ
Пациенты, принимавшие препарат с целью профилактики и лечения, отзываются о нем в основном положительно. Исчезает боль в сердце, одышка становится меньше, перестают беспокоить головокружение и шум в ушах. Однако в некоторых отзывах об Антистене МВ сообщается, что препарат не всегда эффективен, особенно в запущенных состояниях. Кроме того, многие жалуются на побочные реакции (приступы рвоты, сердцебиение и др.).
К достоинствам препарата, по словам пациентов, можно также отнести его относительно невысокую стоимость (в сравнении с другими аналогичными средствами).
Цена на Антистен МВ в аптеках
В среднем цена на Антистен МВ в форме таблеток пролонгированного действия, покрытых пленочной оболочкой, 35 мг (по 30 шт. в блистерах, в картонной пачке 2 блистера) составляет 475–530 рублей.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.