Твой доктор

Какова норма пульса и что делать, если ваш ей не соответствует

Когда сердце бьётся быстрее определённого значения, риск преждевременной смерти удваивается.

С латыни слово pulsus переводится как «удар», «толчок». Пульс All About Heart Rate (Pulse) — это показатель того, сколько ударов делает сердце в течение одной минуты. Иногда используют и другой термин — частота сердечных сокращений (ЧСС).

Лайфхакер выяснил всё о том, зачем надо знать свой пульс и когда его значения могут предупреждать об опасности.

Зачем измерять пульс

Пульс — важный параметр, который позволяет оценить состояние сердечно‑сосудистой системы и организма в целом. Он показывает, справляется ли ваше сердце с тем, чтобы полноценно обеспечить внутренние органы и ткани кислородом и питательными веществами.

Если сердце бьётся спокойно, неторопливо, перекачивая кровь равномерными толчками, значит, ваше тело чувствует себя замечательно. Если же ЧСС повышается, это говорит о том, что органам не хватает питания и дыхания и сердцу приходится напрягаться, чтобы обеспечить их кровью. Такое состояние называют тахикардией Heart arrhythmia — Symptoms and causes . Слишком редкий пульс, в свою очередь, может быть признаком того, что сердце «устало» и не может дать организму необходимое количество крови. В таком случае говорят о брадикардии.

Чтобы оценить, какой пульс чересчур быстрый, а какой излишне медленный, установлено понятие нормы. Но, прежде чем перейти к ней, надо научиться измерять частоту сердечных сокращений.

Сейчас читают

Как измерить пульс правильно

Возьмите секундомер или часы с секундной стрелкой.
Присядьте, убедитесь, что вы спокойны и расслаблены (это важно).
Прижмите подушечками указательного и среднего пальцев лучевую артерию на запястье. Она расположена между косточкой и сухожилием со стороны большого пальца. Также можно прижать артерию на шее, возле дыхательного горла. Есть и другие точки, которые подходят для измерения, но в этих двух местах пульс наиболее отчётлив.
Уловив пульсацию, посчитайте, сколько толчков происходит за 15 секунд. Затем умножьте это число на 4, чтобы получить количество ударов в минуту. Варианты для терпеливых: считать число сокращений за 30 секунд (и затем умножать его на 2) или за минуту — в этом случае измерение будет более точным.

Какова норма пульса

Норма имеет достаточно широкий диапазон. Это связано с индивидуальными особенностями каждого человека, его возрастом, весом, ростом, физической подготовкой.

Нормальная частота сердечных сокращений в покое находится в следующих границах Pulse :

Возраст	Количество ударов в минуту
Новорождённые (до месяца)	70–190
Дети от месяца до года	80–160
Дети в возрасте 1–2 лет	80–130
Дети в возрасте 3–4 лет	80–120
Дети в возрасте 5–6 лет	75–115
Дети в возрасте 7–9 лет	70–110
Все, кто старше 10 лет	60–100
Хорошо тренированные спортсмены	40–60

Если ваш пульс находится в обозначенном диапазоне, всё в порядке (с некоторыми нюансами, но о них чуть ниже). А вот если ЧСС выходит за верхнюю или нижнюю границу, это настораживающий симптом.

Почему пульс может быть ниже или выше нормы

Само по себе временное снижение или повышение ЧСС — явление нормальное. Здоровое сердце не бьётся с регулярностью часового механизма. Оно ускоряется и замедляется, чтобы удовлетворить меняющуюся потребность организма в кислороде.

Как тахикардия (сердцебиение быстрее 100 ударов в минуту для взрослого человека), так и брадикардия (реже 60 ударов) может быть совершенно естественным физиологическим явлением Dangerous Heart Rate . Например, пульс возрастает во время занятий спортом. С другой стороны, у активных людей, привыкших к физическим нагрузкам, частота сердечных сокращений в покое нередко бывает сниженной — иногда до 40 ударов в минуту. Это связано с тем, что сердечная мышца у спортсменов тоже развита, ей не приходится напрягаться, чтобы поддерживать устойчивый ритм.

Есть и другие факторы All About Heart Rate (Pulse) , способные ускорить или замедлить пульс:

Температура воздуха. При повышении температуры и влажности сердцебиение учащается. Но, как правило, не более чем на 5–10 ударов в минуту.
Смена положения тела. Когда вы лежите, сидите или стоите, пульс будет одинаков. Но если вы встаёте, в первые 15–20 секунд ваш пульс может немного увеличиться. Чаще всего он возвращается к норме в течение пары минут.
Беспокойство или стресс. Переживания заставляют сердце активнее качать кровь, поэтому ЧСС «на нервах» возрастает.
Лихорадка. При повышении температуры тела сердце также увеличивает активность.
Вредные привычки. Неумеренность в употреблении кофе и алкоголя, любовь к сигаретам — всё это ускоряет сердечный ритм.
Побочка от некоторых лекарств. Медицинские препараты могут менять пульс и в ту, и в другую сторону.

Если пульс ускорился или замедлился по одной из вышеперечисленных причин, это нормально. Как только вы успокоитесь, избавитесь от лихорадки или, например, сократите употребление кофе, сердцебиение вернётся в норму.

Куда опаснее, если ни одного из перечисленных факторов нет, а ваш пульс в состоянии покоя регулярно находится выше или ниже нормы.

Что делать, если пульс ниже или выше нормы

Если вы наблюдаете такие ситуации постоянно, проконсультируйтесь с терапевтом.

Эта рекомендация становится обязательной, если подобные скачки ЧСС сопровождаются слабостью и головокружением.

Такие симптомы могут быть признаком сердечно‑сосудистых нарушений или других заболеваний — например, анемии, гипер- или гипотиреоза, ревматизма, волчанки.

Когда надо вызывать скорую

Немедленно набирайте 103 или 112, если пульс падает или повышается выше нормы и эта ситуация сопровождается следующими симптомами:

затруднённое дыхание;
головокружение, слабость, предобморочное состояние;
боль в груди, которая длится дольше нескольких минут.

Какой пульс в пределах нормы считается идеальным, а какой — опасным

Несмотря на то, что верхняя граница нормального пульса достигает 100 ударов в минуту, есть некоторые нюансы.

Мужчины, у которых пульс в состоянии покоя достигал 75 ударов в минуту и выше, имели в два раза больший риск преждевременной смерти от любых причин, чем их сверстники, у которых ЧСС была ниже.

У женщин среднего возраста (после менопаузы) ситуация схожая. Те из них, чей пульс превышал 76 ударов в минуту в состоянии покоя, имели Resting heart rate as a low tech predictor of coronary events in women: prospective cohort study. на 26% больший риск получить сердечный приступ, чем женщины с ЧСС менее 62.

Установленная закономерность позволяет сделать некоторые выводы. В частности, следующий: с молодости имеет смысл работать над тем, чтобы к среднему возрасту пульс в состоянии покоя не превышал 75–76 ударов в минуту. Лучший способ — это регулярные физические упражнения, которые сделают более тренированным не только ваше тело, но и сердце.

Напомним: прежде чем приступать к занятиям, посоветуйтесь с терапевтом. Врач выяснит, нет ли у вас противопоказаний, и подскажет, какие нагрузки будут максимально эффективны в вашем конкретном случае.

Норма пульса в состоянии покоя

Вы, скорее всего, знаете показатели своего кровяного давления. Но известно ли вам, какой у вас пульс в покое? Какой должна быть норма, а когда следует быть настороже? Если повышение сердечной пульсации в состоянии покоя присутствует долго, это говорит о слишком частых сердечных сокращениях. Продолжительное увеличение ЧСС в спокойном состоянии приводит к повреждению сердца. Многие исследования показывают, что более низкая частота сердечных сокращений связана с долголетием, соответственно, высокий пульс в состоянии покоя – с сокращением продолжительности жизни. Чем медленнее сердцебиение человека в покое, тем лучше для его здоровья. Медленная частота ударов сердца в минуту в спокойном состоянии является одним из показателей физической подготовленности. Сердце тренированных спортсменов пульсирует почти в 2 раза медленнее, чем сердце людей, не имеющих отношения к спорту. Итак, каким должен быть пульс в норме у здорового человека? О чем говорит ускорение динамики биения сердца?

Нормальные показатели пульса в спокойном состоянии

Пульс 60 ударов в минуту – идеален. Ранее здоровым считался пульс от 70 ударов в минуту до 80. В соответствии с новыми результатами исследований идеальные значения пульса в покое (сердечного ритма) были изменены до пульса 60. Результаты крупных эпидемиологических исследований подтвердили, что более продолжительный срок жизни связан с более низким числом ЧСС за 1 мин в состоянии спокойствия. Работа на низких оборотах обеспечивает сердцу износоустойчивость и долговечность.

Исследования также показали негативный эффект учащенного пульса, т. е. постоянной более быстрой работы сердечной мышцы. Люди с пульсом 75 ударов в минуту и более (77 и выше) имеют в 3 раза, увеличенный риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Норма у мужчин и женщин

Нормальный пульс взрослого человека, в положении лежа, измеренный сразу после пробуждения, составляет 61–72 уд/мин. у мужчин, и 67–76 уд/мин. у женщин. Норма у женщин выше в связи с физиологически обусловленной более частой ЧСС.

Актуальное количество ударов сердца у взрослого человека в состоянии покоя измеряется при повседневной деятельности. Он немного увеличивается, но не должен превышать пульса 80 (в спокойном состоянии). При движении можно наблюдать повышение ритма – у здорового человека может быть пульс 85 ударов в минуту.

Показатели у ребенка

ЧСС у детей – индивидуальная, варьируется, зависит от многих факторов. Причины высокого пульса (как и низкого) включают физическую активность или ее отсутствие, общее состояние здоровья, воздействие окружающей среды, текущее настроение ребенка.

Читать еще: амиодарон инструкция по применению цена отзывы аналоги таблетки

У детей обычно ЧСС в состоянии покоя выше, чем у взрослого человека. Сердце новорожденного сокращается 160 раз/мин., 12-летние дети обычно имеют пульс 90–100 уд/мин. Показатели у девушек и мальчиков не отличаются. Взрослых значений пульс в спокойном состоянии достигает после 15 лет.

Возраст, лет	Среднее кол-во сокращений за минуту
Новорожденные	140
1	130
2	120
4	110
6	105
8	100
10	90
12	80
15	75

Нормальные показатели у спортсменов

Основная цель тренировки спортсмена – повышение физической производительности. Планирование и всестороннее управление тренировкой – это творческий процесс, в котором определяется направление и темпы развития от новичка до профессионала.

При контроле тренировки важны измеримые биологические переменные, к которым относится и пульс в состоянии покоя.

Показатель, сколько должна быть спокойная величина ЧСС, является индикатором состояния тренированности. В ходе упражнений на выносливость происходит увеличение сердца и активация парасимпатической системы, что приводит к снижению сокращений сердца. Практически все профессиональные атлеты имеют его показатели менее 50 ударов в минуту (чаще всего, менее 45 ударов в минуту; самое низкое значение было зарегистрировано у М. Индурайна – 28 уд/мин.).

Пульсирующий сердечный ритм измеряется пульсометром или пальпацией на больших артериях, утром, после пробуждения, в положении лежа. Нормальные колебания составляют 4–6 уд/мин. Если колебания превышают 8 уд/мин., необходимо искать причину, отчего они повышаются. Основные факторы включают болезнь или перетренированность (в этом случае тренировки следует прервать до стабилизации состояния).

Общая характеристика ЧСС

Сердцебиение можно почувствовать на шее, запястьях, в области паха. Оно передается через большие артерии к каждому органу. Если артерия проходит под поверхностью кожи, пульсацию можно почувствовать. Сердцебиение, отражающееся пульсом у человека, вызывается сокращением левого желудочка, является показателем сердечного ритма.

Сокращения сердца чувствительно реагируют на потребности организма. Основная причина, почему учащается пульс, представлена физическим напряжением, т. к. в это время организм испытывает большие потребности в снабжении кислородом. Нервные импульсы также влияют на его скорость. Поэтому пульс повышается в состоянии стресса, страха, при ожидании чего-то неприятного.

Важно! При воздействии указанных факторов, пульс 70 уже через пару минут может повыситься до значения даже 180 ударов минуту в состоянии покоя!

ЧСС развивается с рождения. Сердца новорожденных бьют со скоростью 140–180 уд/мин. Повышенный пульс у детей связан с более высокими требованиями развивающегося организма. Сердечная мышца еще недостаточно подготовлена для перекачки. Показатели постепенно уменьшаются, а значения, характерные для взрослого, измеряются в период полового созревания.

Норма ЧСС у нетренированного человека

ЧСС – это скорость, с которой сокращается сердце. Она выражается в количестве ударов в минуту. В спокойном состоянии нормативы определены 60–90 уд/мин., но у профессиональных спортсменов показатель, обычно, составляет вдвое меньше. Факторы, определяющие, почему скачет частота сокращений, представлены повышенным напряжением, увеличенной физической активностью, стрессом.

Слишком высокий пульс (до 200 ударов в минуту) может быть симптомом сердечных заболеваний, но также имеет другие причины. Часто виной расстройства является применение гормональной контрацепцию, неправильный образ жизни, ожирение. Такое состояние сопровождается рядом проявлений: человеку тяжело дышать, он страдает повышенной потливостью. В таких случаях важно обратиться к врачу.

Важно! У людей, далеких от спорта, сердце функционирует менее экономично, сокращается быстрее. Частота сокращений резко увеличивается даже после небольшой нагрузки на тело.

Если вы не являетесь активным спортсменом и имеете слишком низкий пульс (до 55 ударов в минуту), который сопровождает затруднением дыхания, сильной усталостью, это может свидетельствовать о серьезной проблеме, требующей обращения к врачу, который посоветует, что делать для стабилизации состояния. Небольшие отклонения корректируются без лекарств. Очень низкая частота сокращений решается путем применения кардиостимулятора.

Во сне

ЧСС в состоянии покоя самых низких значений достигает во время сна, показатели индивидуальны. Во сне тело входит в фазу успокоения, поэтому сердце ведет себя аналогично – сердечный ритм падает на 10–20%. После пробуждения и поднятия из постели, сердечный ритм возвращается к норме.

Показатели пульса в соответствии с возрастом

Показатель сердечных сокращений у взрослого нетренированного человека в состоянии покоя в некоторой степени варьируется в зависимости от конкретного возраста – он отличается у молодого взрослого и пожилого человека. Нормальный пульс человека по годам делится на 3 группы:

До 35 лет

Показатель пульса в состоянии покоя у человека, младше 35-летнего возраста равен 60–90 уд/мин. Пульс 90 и выше – это признак нарушения сердечной деятельности, требующий обращения к специалисту.

Средний возраст

В возрасте до 50 лет средняя ЧСС в покое должна составлять примерно 70 уд/мин. Как и в случае выше, высокий пульс в спокойном состоянии – причина консультации со специалистом.

Пожилой возраст

У пожилых людей количество сердечных ударов слегка увеличивается, пульс в покое составляет:

50–60 лет – 75 уд/мин.;
60–80 лет – 80 уд/мин.

Важно! Значительное изменение сокращений сердца у взрослого человека в состоянии покоя может указывать на возможное развитие болезни!

Сводная таблица

В таблице представлены средние показатели по 4-м возрастным группам:

Возрастная категория	Кол-во уд/мин.
Взрослый человека	60–90
Новорожденный	120–180
Младенец	100–120
Ребенок школьного возраста	75–100

О чем свидетельствуют отклонения в сердечной деятельности?

С количеством сердечных сокращений связано нарушение его ритма (сердечная аритмия). Физиологически низкое сердцебиение часто встречается у спортсменов, и указывает на более сильное сердце, способное перекачивать больше крови (ваготония).

Аритмия

Сердечная аритмия – это расстройство ритма сердца, которое вызывает нарушение его деятельности. Например, в спокойном состоянии сердце бьется, как при беге. Симптомы аритмии:

учащенное сердцебиение;
чувство остановки сердца;
нерегулярный хаотичный пульс;
боль в груди;
слабость;
усталость;
нарушение сознания;
недостаток дыхания.

Успокоить пульс при аритмии можно с помощью специальных лекарственных препаратов, которые назначит врач.

Брадикардия

Следующее расстройство, характеризующееся низкой ЧСС – брадикардия, при которой фактический сердечный ритм замедляется, составляет менее 60 уд/мин. у мужчин и менее 65 уд/мин. у женщин. Это расстройство может быть вызвано сердечным приступом, внутричерепным повреждением, некоторыми принимаемыми лекарствами.

Тахикардия

Противоположностью этого расстройства является тахикардия, при которой количество сокращений сердца увеличивается, составляя более 100 уд/мин. у мужчин и 110 уд/мин. У женщин. Это состояние чаще всего возникает во время физического перенапряжения, в стрессовых ситуациях. Однако, тахикардия также может указывать на присутствие лихорадочного заболевания, анемии, сердечной недостаточности, интоксикации, расстройства щитовидной железы. В таких случаях, в решении вопроса, как успокоить пульс, важную роль играет устранение первичного расстройства или болезни.

Совет в заключение

Контроль сердечного ритма рекомендуется всем людям, заботящимся о своем здоровье. Пульсовой мониторинг – это хорошая профилактика многих заболеваний. Он поможет человеку понять свое тело, и в случае каких-либо несоответствий, станет первым сигналом о необходимости обращения к врачу.

Нормальный пульс человека по годам: Таблицы по возрастам для взрослых

В зависимости от возраста и физической активности, пульс у здорового взрослого человека с годами может меняться. Частота сердечных сокращений в покое минимальна, так как организм в этом состоянии не испытывает потребности в дополнительной энергии.

Нормальный пульс у взрослого человека в возрасте от 18 до 50 лет должен быть от 60 до 100 ударов в минуту.

О пульсе человека

Кислород в органы и ткани человека поступает с кровью, идущей по артериям (кровеносным сосудам, по которым кровь разносится от сердца) под определенным давлением — артериальным. От этого происходит колебание артериальных стенок. Прямое и обратное, к сердцу, движение крови также (в норме) вызывает опустошение и наполнение вен. Под воздействием артериального давления эритроциты (красные кровяные тельца) с силой проталкиваются через капилляры (самые тонкие кровеносные сосуды), преодолевая высокое сопротивление; через их стенки проходят электролиты (вещества, проводящие электрический ток).

Это и создает удары пульса, которые ощущаются во всем теле, во всех сосудах. Удивительное явление! Хотя в действительности это пульсовая волна – волна движений стенок сосудов под давлением, которая очень быстра и звучит как короткий звук. Число этих волн в норме соответствует количеству сокращений сердца.

Как подсчитать?

Наиболее доступный способ измерения частоты сердечного импульса – это пальпация, ручной способ, основанный на осязании. Быстрый и простой, он не требует специальной подготовки.

Для получения наиболее точных показаний на поверхность кожи над артерией нужно положить указательный и средний пальцы и подсчитать пульс за 60 секунд. Можно пользоваться и более быстрым способом, определяя пульс за 20 секунд и умножая полученное значение на 3.

Перед измерением пульса человек должен некоторое время находиться в спокойном положении, желательно сидя или лежа. Лучше вести подсчет не меньше минуты, иначе точность может быть недостаточной. Самостоятельно легче всего измерять пульс на запястье и шее.

Для прощупывания лучевой артерии нужно расположить пальпируемую руку, желательно левую (так как она ближе к сердцу), ладонью вверх на уровне сердца. Можно положить ее на горизонтальную поверхность. Подушечки указательного и среднего пальца, сложенных вместе, прямых, но расслабленных), положить на запястье или чуть ниже. Со стороны основания большого пальца, если несильно нажать, должны ощущаться толчки крови.

Так же двумя пальцами прощупывают и сонную артерию. Искать ее нужно, ведя по коже от основания челюсти к горлу сверху вниз. В небольшой ямке пульс будет ощущаться лучше всего, но не следует давить сильно, так как зажимание сонной артерии может привести к обмороку (по той же причине не следует измерять давление, пальпируя обе сонные артерии одновременно).

Как самостоятельное, так и регулярное врачебное измерение пульса – довольно простая, но важная процедура профилактики, которой не стоит пренебрегать.

Самостоятельно подсчитать частоту сердцебиений можно на крупных артериях, расположенных:

в области запястья;
на внутренней поверхности локтя;
на боковой поверхности шеи;
в паховой области.

Однако если ваши значения пульса не всегда совпадают с частотой сокращений сердца. Ее можно определить, приложив медицинский фонендоскоп на левую половину грудной клетки, примерно в точке пересечения вертикальной линии, пересекающей середину ключицы, и горизонтальной линии, идущей через подмышечную область. Фонендоскоп можно перемещать, чтобы найти точку с наилучшей слышимостью сердечных тонов.

В медицине ЧСС определяют с помощью электрокардиограммы – записи электрических сигналов, которые генерируются в сердце и заставляют его сокращаться. Длительная запись ЧСС в течение суток и более проводится с помощью мониторирования ЭКГ по Холтеру.

Почему ЧСС может меняться в покое?

Основные факторы оказывающие воздействие на изменение ЧСС:

при повышении температуры и/или влажности воздуха частота сердечных сокращений увеличивается на 5 – 10 ударов в минуту;
при переходе из положения лежа в вертикальное ЧСС увеличивается в первые 15 – 20 секунд, затем возвращается к исходному значению;
сердцебиение усиливается при напряжении, беспокойстве, выраженных эмоциях;
у людей с большим весом ЧСС обычно выше, чем у людей того же возраста и пола, но с нормальной массой тела;
при лихорадке повышение температуры на 1 градус сопровождается учащением сердцебиения на 10 ударов в минуту; из этого правила есть исключения, когда ЧСС увеличивается не так сильно, – это брюшной тиф, сепсис и некоторые варианты вирусного гепатита.

Причины замедления

Прежде всего необходимо убедиться, что измерение пульса проводится технически правильно. Сердцебиение реже 60 в минуту не всегда связано с проблемами со здоровьем. Оно может быть вызвано приемом лекарств, например, бета-блокаторов.

Редкое сердцебиение (до 40 в минуту) часто наблюдается у физически активных людей или профессиональных спортсменов. Это связано с тем, что их сердечная мышца сокращается очень хорошо и способна поддерживать нормальный кровоток без дополнительных усилий. Ниже мы приводим таблицы, которые позволяют примерно определить физическую тренированность человека по его ЧСС в покое.

К замедленному сердцебиению могут привести заболевания сердца, такие как ИБС, эндокардит, миокардит, а также некоторые другие болезни – гипотиреоз (недостаточная гормональная активность щитовидной железы) или нарушение баланса электролитов в крови.

Причины увеличения

Самая частая причина ускоренной ЧСС – неполноценный отдых перед измерением. Лучше всего измерять этот показатель утром после пробуждения, не поднимаясь с постели. Также следует убедиться в правильности подсчета пульса.

У детей и подростков частота пульса выше, чем у взрослых. Другие факторы, увеличивающие частоту сердцебиения:

употребление кофеина или других стимуляторов;
недавнее курение или прием алкоголя;
стресс;
высокое артериальное давление.

Большинство заболеваний увеличивают ЧСС, в том числе лихорадка, врожденные пороки сердца, гипертиреоз.

Таблицы нормы пульса по возрастам

Чтобы узнать, соответствует ли ваш пульс норме для здоровых людей, его следует измерить и сравнить с представленными показателями в таблице по возрасту. При этом отклонение от указанного норматива будет в большинстве случаев указывать на неудовлетворительное функционирование сосудистых стенок или неверную работу кровеносной системы в целом.

Для мужчин

Физическое состояние	1 возрастная категория	2 возрастная категория	3 возрастная категория	4 возрастная категория	5 возрастная категория	6 возрастная категория
Таблица по возрасту для мужчин	18 – 25 лет	26 – 35 лет	36 – 45 лет	46 – 55 лет	56 – 65 лет	65 и старше
Атлеты	49-55 уд. мин.	49-54 уд. мин.	50-56 уд. мин.	50-57 уд. мин.	51-56 уд. мин.	50-55 уд. мин.
Отличное	56-61 уд. мин.	55-61 уд. мин.	57-62 уд. мин.	58-63 уд. мин.	57-61 уд. мин.	56-61 уд. мин.
Хорошее	62-65 уд. мин.	62-65 уд. мин.	63-66 уд. мин.	64-67 уд. мин.	62-67 уд. мин.	62-65 уд. мин.
Лучше среднего	66-69 уд. мин.	66-70 уд. мин.	67-70 уд. мин.	68-71 уд. мин.	68-71 уд. мин.	66-69 уд. мин.
Среднее	70-73 уд. мин.	71-74 уд. мин.	71-75 уд. мин.	72-76 уд. мин.	72-75 уд. мин.	70-73 уд. мин.
Хуже среднего	74-81 уд. мин.	75-81 уд. мин.	76-82 уд. мин.	77-83 уд. мин.	76-81 уд. мин.	74-79 уд. мин.
Плохое	82+ уд. мин.	82+ уд. мин.	83+ уд. мин.	84+ уд. мин.	82+ уд. мин.	80+ уд. мин.

На то, какой у человека пульс, сказывается его тренированность и привычка к частым нагрузкам, которые требуют выносливости – например, к бегу на средние и длинные дистанции, ходьбе, гребле, езде на велосипеде, плаванию. Сердечная мышца у таких спортсменов способна прокачивать тот же объем крови за меньшее число сокращений (синдром спортивного сердца).

Для женщин

Физическое состояние	1 возрастная категория	2 возрастная категория	3 возрастная категория	4 возрастная категория	5 возрастная категория	6 возрастная категория
Таблица по возрасту для женщин	18 – 25 лет	26 – 35 лет	36 – 45 лет	46 – 55 лет	56 – 65 лет	65 лет и старше
Атлеты	54-60 уд. мин.	54-59 уд. мин.	54-59 уд. мин.	54-60 уд. мин.	54-59 уд. мин.	54-59 уд. мин.
Отличное	61-65 уд. мин.	60-64 уд. мин.	60-64 уд. мин.	61-65 уд. мин.	60-64 уд. мин.	60-64 уд. мин.
Хорошее	66-69 уд. мин.	65-68 уд. мин.	65-69 уд. мин.	66-69 уд. мин.	65-68 уд. мин.	65-68 уд. мин.
Лучше среднего	70-73 уд. мин.	69-72 уд. мин.	70-73 уд. мин.	70-73 уд. мин.	69-73 уд. мин.	69-72 уд. мин.
Среднее	74-78 уд. мин.	73-76 уд. мин.	74-78 уд. мин.	74-77 уд. мин.	74-77 уд. мин.	73-76 уд. мин.
Хуже среднего	79-84 уд. мин.	77-82 уд. мин.	79-84 уд. мин.	78-83 уд. мин.	78-83 уд. мин.	77-84 уд. мин.
Плохое	85+ уд. мин.	83+ уд. мин.	85+ уд. мин.	84+ уд. мин.	84+ уд. мин.	84+ уд. мин.

Движение помогает тренировать органы крови; кардионагрузки (от греческого kardio, сердце) при регулярности значительно повышают как длину жизни, так и ее качество. И для них не требуется никаких специальных средств: даже обычная прогулка (даже необязательно каждый день!) субъективно быстрым шагом вместо неподвижности принципиально улучшает состояние.

Таким образом, нормальный пульс для тренированного и физически здорового человека может быть ниже общепринятой нормы пульса.

В детстве пульс – весьма непостоянная величина и часто меняется. У новорожденного сердце сокращается с частотой, в 2 раза более высокой, чем у взрослого человека. Чем старше ребенок, тем значения ближе к взрослым. В подростковом возрасте (около 15-18 лет) частота пульса постепенно снижается и сравнивается с показателями сердцебиения взрослых людей.

Оценка состояния организма

В целом, пульс показывает лишь состояние сердечно-сосудистой системы, но так как процессы, происходящие в организме, взаимосвязаны, можно говорить об определении по ЧСС и всего функционального состояния.

Функциональным состоянием называют то, насколько хорошо организм подготовлен к перенесению физических нагрузок. Для этого используют 3 основных способа:

Проба Руфье (положение лежа и последующие приседания).
Проба Мартине (приседания после положения сидя).
Ортостатическая проба (положение лежа и стоя).

Суть в измерении разницы ритма сердечных колебаний – в различных состояниях и соответствии этого показателя норме.

Автор статьи: Практикующий врач Чубейко В. О. Высшее медицинское образование (ОмГМУ с отличием, ученая степень: “кандидат медицинских наук”).

Нормальное сердцебиение: основные показатели

Показатели сердцебиения у человека: норма и отклонения

Хотя нормальный сердечный ритм не является гарантией здоровья сердца, все же он является полезным ориентиром для выявления ряда нарушений в организме.

Главный показатель сердцебиения – ЧСС, то есть количество сокращений сердца за минуту. В покое он составляет 60 – 100/мин. Однако некоторые исследователи полагают, что этот стандарт устарел, и в спокойном состоянии ЧСС должна составлять от 50 до 75 в минуту. Имеется связь между учащением сердцебиения более 75 в минуту во время отдыха и повышенным риском сердечного приступа.

Нормальная для каждого человека ЧСС зависит от его возраста, физического состояния, наследственности, образа жизни, уровня активности и эмоциональных переживаний. Также на нее влияют температура и положение тела.

При более высокой физической выносливости человека пульс у него в покое ниже. Поэтому ЧСС – один из показателей для оценки индивидуальной тренированности.

Видео: Какой пульс считается нормальным, а какой опасным для здоровья?

Показатели сердцебиения меняются в течение суток и в разных ситуациях. Поэтому их отклонения от среднестатистических показателей, условно принятых за границы нормы, не всегда связаны с каким-то заболеванием. Тревожиться по этому поводу стоит, если пульс постоянно замедлен, ускорен, или сердце бьется нерегулярно.

Каковы показатели нормального пульса у взрослого?

У здорового взрослого мужчины нормальная ЧСС в состоянии покоя составляет 70/мин., у женщины – 75/мин. С учетом индивидуальных изменений для взрослых оптимальным считается пульс от 60 до 80 в минуту.

Во время регистрации ЭКГ, с помощью которой врач объективно оценивает частоту и ритмичность сердцебиения, человек движется, раздевается, ложится на кушетку, испытывает волнение в незнакомой ситуации. Поэтому верхней границей нормы частоты сердцебиения считается 100/мин.

Хотя диапазон нормальных показателей сердцебиения довольно широк, слишком высокая или низкая ЧСС могут быть признаком патологии. Если она превышает 100/мин (тахикардия) или меньше 60/мин (брадикардия), необходимо обратиться к терапевту или кардиологу, особенно при наличии других симптомов, например, обмороков, головокружения или одышки.

Какие нормы и отклонения для детей

Нормальные показатели сердцебиения у ребенка зависят от его возраста. Например, для новорожденных ЧСС составляет 100 – 160/мин, для детей в возрасте до 10 лет – от 70 до 120/мин, для подростков старше 10 – 12 лет – от 60 до 100 в минуту.

Для детей характерна и совершенно нормальна синусовая аритмия. Это нерегулярность сердечного ритма, вызванная волнообразным ускорением и замедлением сердцебиения. При выявлении таких изменений на ЭКГ у ребенка или подростка причин для беспокойства нет.

Врачи ориентируются на такие нормальные показатели сердцебиения у детей:

Средняя ЧСС, уд/мин

Границы нормы, уд/мин

Тахикардия у детей чаще вызвана функциональными причинами – плачем, страхом, охлаждением тела. Наиболее опасно значительное замедление сердцебиения у маленького. Оно может быть признаком серьезных нарушений ритма, например, врожденной атриовентрикулярной блокады II или III степени.

У подростков умеренная брадикардия может появляться в результате интенсивных спортивных тренировок.

Нормальные показатели пульса у женщин и мужчин по возрастам

При самостоятельном измерении или по данным ЭКГ значительной разницы показателей сердцебиения у мужчин и женщин нет. С возрастом отмечается постепенное уменьшение средней ЧСС, но и здесь могут быть существенные индивидуальные колебания.

Более точно оценить показатели сердцебиения можно по данным суточного мониторирования ЭКГ. В заключении этого исследования обязательно указывается средняя ЧСС за сутки, минимальная и максимальная частота сердцебиения днем и ночью.

Для оценки этих показателей разработаны нормативы, позволяющие врачу более точно определить, соответствует ли сердцебиение возрасту и полу человека.

Средняя ЧСС днем, уд/мин

Средняя ЧСС ночью, уд/мин

Допустима синусовая аритмия, особенно в ночные часы, но паузы при этом не должны превышать 2 секунд. Небольшое количество внеочередных сердечных сокращений (экстрасистол) также является нормой для здорового человека.

Что может изменить пульс?

Замедлить, ускорить сердцебиение или вызвать его нерегулярность могут физиологические причины или заболевания различных органов, в том числе и сердца.

Замедление сердцебиения (брадикардия) является нормальным и не вредит организму человека в таких случаях:

повышенная влажность окружающей среды, умеренное охлаждение тела;
хорошая физическая тренированность;
состояние сна;
прием некоторых медикаментов, например, седативных препаратов или бета-адреноблокаторов.

Заболевания, сопровождающиеся замедлением сердцебиения:

ИБС и другие болезни сердца, прежде всего синдром слабости синусового узла;
передозировка антиаритмических препаратов, в частности, сердечных гликозидов;
отравление соединениями свинца, ФОС, никотином;
язвенная болезнь желудка, черепно-мозговая травма, инсульт, опухоль мозга, повышенное внутричерепное давление;
гипотиреоз (сниженная гормональная активность щитовидной железы).

Физиологическое (естественное) учащение сердцебиения возможно в таких ситуациях:

физическая нагрузка и стресс;
лихорадка;
повышенная температура окружающей среды;
пребывание на высоте;
беременность;
употребление кофеин-содержащих напитков.

Основные причины патологического ускоренного сердцебиения (тахикардии):

заболевания нервной системы (неврозы, вегетативные расстройства);
гипертиреоз;
анемии;
сердечная недостаточность;
хронические болезни легких;
заболевания сердца – ИБС, миокардит, некоторые клапанные пороки.

Как измерить пульс самостоятельно?

Проще всего определить пульс на сонной и лучевой артериях.

Самостоятельный подсчет пульса на сонной артерии проводится так: указательный и средний пальцы располагаются горизонтально под нижней челюстью на переднебоковой поверхности шеи. Определяется место, где пульс пальпируется лучше всего. Самостоятельно такой способ лучше не использовать. В этой зоне расположены рефлексогенные области, стимуляция которых может вызывать нарушения сердечного ритма.

Для определения пульса на лучевой артерии необходимо положить указательный и средний пальцы в область запястья. Пульс прощупывается в области ниже большого пальца.

Необходимо подсчитать количество ударов за 15 секунд и умножить полученное значение на 4, чтобы определить ЧСС в минуту.

Существуют специальные устройства, помогающие человеку определить свой пульс. Это фитнес-трекеры, а также приложения для смартфонов. Они удобны для спортсменов и занятых людей. Показатели сердцебиения, в том числе и его регулярность, определяют многие автоматические тонометры, которые используются для измерения давления в домашних условиях.

Какие отклонения от нормы считаются опасными?

При определении показателей сердцебиения важно учитывать не только ЧСС, но и ритмичность сердечных сокращений. Сердце должно биться без пауз и перебоев, однако одиночные редкие дополнительные удары не являются поводом для беспокойства.

Необходимо обратиться к врачу в таких случаях:

нерегулярный сердечный ритм;
замедление ЧСС меньше 50 /мин или ускорение более 100/мин;
приступы ускоренного сердцебиения с ЧСС более 140/мин.

Эти признаки могут сопровождать такие опасные состояния:

фибрилляция предсердий;
пароксизмальная наджелудочковая тахикардия;
частая желудочковая экстрасистолия и пароксизмы желудочковой тахикардии;
синдром слабости синусового узла;
синоатриальная или атриовентрикулярная блокада II – III степени.

Какие заболевания можно определить при измерении пульса?

Показатели сердцебиения меняются под действием таких причин:

нарушение регуляции сердечной деятельности;
ухудшение газообмена в легких;
снижение содержания кислорода в крови;
ослабление сократимости миокарда;
патологические процессы в сердце.

Поэтому при отклонении ЧСС от нормы или нерегулярности пульса можно предположить различные заболевания сердечнососудистой и других систем. Наиболее частые из них:

дисфункция вегетативной нервной системы, или НЦД;
органические поражения мозга, например, кровоизлияния или опухоли;
хронический бронхит, обструктивная болезнь легких, эмфизема, дыхательная недостаточность;
железодефицитная и другие формы анемии;
гипо- и гипертиреоз;
сердечная недостаточность, которая является осложнением многих болезней сердца и гипертонии;
митральный стеноз, который в тяжелых случаях часто осложняется мерцательной аритмией;
ИБС, в том числе ее хронические формы (стенокардия напряжения, постинфарктный кардиосклероз, фибрилляция предсердий);
синдром слабости синусового узла;
миокардит, эндокардит, миокардиодистрофии, кардиомиопатии.

При постоянных отклонениях показателей сердцебиения от нормы в первую очередь рекомендуется обратиться к терапевту. Врач проведет первоначальное обследование, которое поможет заподозрить причину нарушений, а затем направит к профильному специалисту – кардиологу, пульмонологу, эндокринологу, неврологу или гематологу.

Прогнозы и профилактика

Прогноз нарушений сердцебиения зависит от их причины:

физиологические отклонения не опасны и не требуют лечения;
при правильном лечении заболеваний эндокринной системы, легких и других органов, вызвавших нарушение сердцебиения, со временем пульс возвращается к норме;
при болезнях сердца прогноз зависит от тяжести основного заболевания, в некоторых случаях восстановить нормальное сердцебиение можно только путем хирургической операции или установки кардиостимулятора.

Нормальное сердцебиение обеспечивает хорошее кровоснабжение мозга и других органов. Для профилактики его нарушений рекомендуются такие способы:

регулярные физические упражнения по 30 минут ежедневно 5 дней в неделю;
умение управлять собой в стрессовой ситуации, освоение дыхательной гимнастики, йоги;
отказ от курения;
нормализация веса;
употребление достаточного количества жидкости, особенно в жаркое время года;
достаточный отдых, полноценный ночной сон.

Из физических упражнений для поддержания нормального сердцебиения лучше всего подходят аэробные тренировки, бег, плавание и езда на велосипеде.

Заключение

Показатели сердцебиения индивидуальны у каждого человека. Они меняются в зависимости от его активности, времени суток, под влиянием физиологических причин. Считается, что границами нормы для взрослого человека в состоянии покоя являются 60 и 100 ударов в минуту. При этом пульс должен быть регулярным, допустима небольшая аритмия и одиночные внеочередные сокращения (экстрасистолы).

У детей ЧСС выше, чем у взрослых. КУ пожилых людей есть тенденция к замедлению средней частоты сердцебиения.

Вызвать нарушения нормальных показателей могут различные заболевания нервной, эндокринной, дыхательной, сердечнососудистой систем и крови. Поэтому при выявлении отклонений от нормы необходимо обратиться к терапевту.

Определить показатели сердцебиения можно с помощью ЭКГ, суточного мониторирования ЭКГ, а также путем самостоятельного измерения пульса на лучевой артерии.

Сохранить нормальные показатели сердцебиения помогут здоровый образ жизни и регулярные физические тренировки.

Все о болезнях