Dr-maksimenko.ru

что происходит при инсульте с головным мозгом

Инсульт головного мозга — прогноз, последствия и профилактика

Инсульт головного мозга – это патология, развивающаяся после внезапного нарушения кровоснабжения нервных клеток, что приводит к их гибели. Может быть вызвана закупоркой сосуда или его разрывом. На сегодняшний день это заболевание занимает второе место в списке причин общей смертности населения во всем мире.

И если раньше от него страдали люди пожилого возраста, то с каждым годом молодых пациентов с этим диагнозом становится все больше.

Виды инсульта — ишемический и геморрагический

Ишемическим называют поражение головного мозга, вызванное закупориванием сосуда атеросклеротическими бляшками или тромбом. Причиной также может быть продолжительный спазм сосудов.

В результате этого к головному мозгу прекращает поступать кислород и питательные вещества, что приводит к отмиранию нервных клеток (некроз). Чем дольше продлится это состояние, тем больше тканей пострадает.

Геморрагический инсульт – это поражение мозга, возникающее из-за разрыва сосуда. Происходит внутреннее кровоизлияние, приводящее к появлению гематомы. Головной мозг при этом сдавливается и смещается, а образовавшуюся пустоту заполняет кровь.

Признаки инсульта и микроинсульта — классификация по степени поражения

Лечение и прогноз болезни зависит не только от причины возникновения, но и от площади пораженных тканей.

При обширном инсульте поражаются крупные сосуды, затронутыми оказываются большие участки головного мозга. Для патологии характерна яркая симптоматика и серьезные неврологические последствия.

Недуг проявляется в двух вариантах. В первом случае пациент погружается к кому, во втором – находится в сознании, но не понимает, что с ним происходит.

Микроинсульт связан с повреждением или закупоркой мелких сосудов. Длится такое состояние от нескольких часов до одних суток, после чего работа головного мозга восстанавливается и исчезают все остаточные явления. Такой инсульт редко диагностируется, т.к. больной не обращается за помощью и даже не догадывается о недуге.

Зоны поражения при инсульте головного мозга

Поражена может быть любая часть мозга. И этот аспект выясняется в первую очередь, т.к. от локализации зависит лечение, прогноз и последствия.

Чаще всего разрушения происходят в левом или правом полушарии, каждое из которых отвечает за конкретные функции организма. Нарушение этих функций и является первым симптомом патологии. Нужно учесть, что правши тяжелее переносят повреждения левой части мозга, а левши – правой.

    Кроме того, повреждены могут быть:

  • Ствол головного мозга – это самый тяжелый тип инсульта, который в 95% случаев имеет летальный исход. Связано с тем, что в стволе находятся основные центры жизнеобеспечения.
  • Мозжечок – поражение этой области также очень опасно, но встречается крайне редко. Тяжело диагностируется и часто оканчивается смертью пациента.
  • Симптомы инсульта головного мозга

    Симптомы будет зависеть от ряда параметров, в том числе от типа патологии и размера пораженной области.

    Геморрагический инсульт является самым неблагоприятным. Смертность среди таких больных достигает 70%. Операция по удалению гематомы снижает эту цифру до 50%. При этом шанс выжить у пациентов, впавших в кому или сопор – всего 10%.

    Отягощающими факторами является пожилой возраст, сердечно-сосудистые заболевания и вредные привычки.

    Ишемический инсульт переносится не так тяжело, но результат будет зависеть от его локализации, типа, возраста пациента и скорости оказания первой помощи.

    В целом, после такого приступа в первый месяц погибает 1/3 пострадавших. Причиной этого может быть не только изменения в мозге, но и различные осложнения.

    Шанс избавиться от всех последствий болезни у молодых пациентов на порядок выше, чем у пожилых.

    Профилактика инсульта головного мозга

    Для начала перечислим факторы, которые могут вызвать заболевание:

    • Ожирение.
    • Высокий уровень холестерина.
    • Гиподинамия.
    • Курение.
    • Употребление алкоголя и наркотиков.
    • Артериальное давление.
    • Болезни сердца.
    • Сахарный диабет.
    • Хроническая усталость, стрессы и депрессивные состояния.

    Чтобы предотвратить инсульт необходимо:

    1. Отказаться от вредных привычек.
    2. Употреблять больше растительной пищи.
    3. Умеренные физические нагрузки.
    4. При сердечно-сосудистых заболеваниях необходима профилактическая медикаментозная коррекция.
    5. Контроль за артериальным давлением.

    У женщин инсульт может вызвать прием пероральных контрацептивов. Поэтому необходимо постоянно контролировать уровень гормонов и посещать в профилактических целях гинеколога-эндокринолога.

    Негативные последствия при инсульте головного мозга

    Негативные последствия болезни могут проявиться как сразу после приступа, так и в последующие месяцы. Самые распространенные из них:

    • Нарушение двигательных функций. В зависимости от поврежденного полушария может отказать правая или левая сторона тела.
    • Речевые нарушения (афазия, дизартрия, агнозия), сложности при чтении и написании.
    • Изменение особенностей восприятия (слух, обоняние).
    • Проблемы со зрением.
    • Замедление мыслительных процессов, ухудшение памяти.
    • Изменения особенностей поведения. Проявление агрессии, пугливость, замедление реакций и пр.
    • Неспособность мыслить логически или абстрактно.
    • Проблемы с процессами дефекации и мочеиспускания.
    • Частые перемены в чувственной и эмоциональной сферах. Например, тревожность, депрессивные состояния, смена настроения, апатия.
    • Эпилептические расстройства.
    • Боли, которые не купируются болеутоляющими.
    • Нарушение глотания (бульбарный синдром).
    • Нарушения работы дыхательной, сердечно-сосудистой систем, желудочно-кишечного тракта.

    Часть больных, перенесших инсульт, остаются навсегда прикованными к постели. В первую очередь это касается людей пожилого возраста.

    Лечение инсульта головного мозга — медикаментозное или хирургическое

    После проявления симптомов больного сразу же госпитализируют.

    Первые дни он содержится в реанимационной палате, т.к. велика вероятность ухудшения состояния.

    В это время проводятся следующие процедуры:

    • Выявляется поврежденный участок мозга. После этого проводится либо операция по удалению гематомы (геморрагический инсульт), либо вводятся специальные препараты для рассасывания тромба (ишемический).
    • Все необходимые для жизнедеятельности функции находятся под постоянным контролем.
    • С помощью лекарственных средств уменьшаются вязкость крови, снимается отек мозга.
    • Вводятся Кортексин, Церебролизин, ноотропы для ускорения регенеративных процессов мозговой ткани.

    Когда состояние больного улучшается, его переводят в стационар. Здесь назначаются препараты, направленные на предотвращение повторного приступа и возможных осложнений. Пациент находится под постоянным наблюдением врачей.

    Кроме того, пациента необходимо переворачивать раз в несколько часов с боку набок, чтобы избежать застоя в легких и пролежней.

    Диета при инсульте головного мозга

    От качества пищи зависит состояние кровеносных сосудов и то, будут ли на их стенках образовываться бляшки. Диета после инсульта необходима для того, чтобы избежать повторения приступа и ряда других осложнений.

    Перечислим основные правила питания:

    1. Отказ от жирного, соленого, сладкого и острого в любом виде.
    2. Углеводов, жиров и белков должно быть в достаточном количестве.
    3. Рекомендуется большое количество фруктов и овощей. Шпинат, капуста и свекла обязательны, т.к. улучшают биохимические процессы головного мозга.
    4. Разрешены нежирное мясо и морская рыба, а также молочные продукты и каши.
    5. Запрещены выпечка и консервированные продукты.
    6. Масло можно добавлять в пищу только не рафинированное.
    7. Полезны черника и клюква.
    8. Из напитков нельзя употреблять алкоголь, черный чай и кофе.

    А причина в неправильном образе жизни, питании и стрессах.

    Чтобы избежать болезни необходимо придерживаться диеты и заниматься спортом.

    Инсульт головного мозга: причины, симптомы, последствия

    ГлавнаяИнсультВиды инсульта Инсульт головного мозга: причины, симптомы, последствия

    Поражение тканей мозга вне зависимости от степени представляет большую угрозу для жизни и здоровья человека. Одним из распространенных заболеваний является инсульт головного мозга. Он имеет выраженные симптомы и требует незамедлительной помощи врача.

    Общая информация

    Инсультом головного мозга в медицине считают острое нарушение кровообращение в органе. В результате происходящего процесса повреждаются нервные окончания или начинается отмирание тканей.

    Основной причиной возникновения инсульта становится тромб, который частично или полностью перекрывает просвет сосуда мозга. Заболевание приводит к нарушению или утрате определенных функций организма в зависимости от степени поражения. Зачастую у пациентов наблюдаются потеря речи, хромота или паралич.

    Виды инсульта

    Инсульт мозга в зависимости от причин возникновения подразделяют на два основных типа, каждый из которых имеет свои особенности:

    1. Ишемический. Провоцирующим фактором является закупорка сосудов органа атеросклеротической бляшкой или тромбом. В пораженный участок мозга перестают поступать кислород и питательные вещества. Опасность заболевания состоит в том, что процесс закупорки способен происходить достаточно длительное время. При этом все симптомы нарастают постепенно. В первую очередь возникают приступообразные головные боли, сопровождающиеся потерей контроля над телом. С течением времени проявляются тошнота и рвота. Подобные приступы способны повторяться часто, быстро проходить, но приводят к параличу.
    2. Геморрагический. Причиной приступа становится разрыв сосуда мозга, в результате чего в него попадает большое количество крови. Геморрагический инсульт проявляется в виде появления гематомы, которая оказывает давление на определенные участки органа. Степень поражения зависит от того, в какой области мозга произошло кровоизлияние. Основными симптомами становятся резкая сильная головная боль, тошнота и потеря сознания. В зависимости от того, где расположен пораженный сосуд, геморрагический инсульт подразделяют на следующие подвиды:
    • субдуральный (между оболочками);
    • субарахноидальный (между паутинной оболочкой и мозгом);
    • эпидуральный (между верхней оболочкой и черепной коробкой).
    Читать еще:  аппарат для измерения сердечного ритма на сутки

    Зачастую кровоизлияние возникает в результате гипертонии. Одним из распространенных осложнений заболевания является повышенное внутричерепное давление.

    Также кровоизлияние может происходить в стволе головного мозга. В нем содержатся основные центры, которые отвечают за большинство процессов жизнедеятельности человека. Именно поэтому поражение данной области более чем в 90% случаев заканчивается смертью пациента.

    В редких случаях устанавливается поражение мозжечка. Диагностировать подобный процесс затруднительно, заболевание протекает в тяжелой степени и обычно заканчивается летальным исходом.

    Факторы риска и причины возникновения инсульта

    Вероятность инсульта мозга увеличивается в случаях, когда человек ведет неправильный образ жизни, злоупотребляет алкогольными напитками, курит. В группу риска также входят пациенты в возрасте от 55 лет. Но по результатам исследований установлено, что в последние несколько лет увеличились случаи возникновения инсульта и в более молодом возрасте.

    Также к факторам риска относятся:

    1. Наличие заболеваний миокарда и сосудов.
    2. Неправильное питание, когда в рацион человека входит большое количество жирной, соленой, острой пищи, продуктов быстрого приготовления.
    3. Работа на вредном производстве.
    4. Частые стрессы.
    5. Большие физические нагрузки.

    Среди причин возникновения острого нарушения кровообращения в головном мозге выделяют:

    1. Аневризма.
    2. Спазм сосудов.
    3. Тромбоз.
    4. Истончение сосудистых стенок.
    5. Нарушения и аномалии в развитии сосудов.

    Также провокатором приступа является атеросклероз. Именно поэтому при установлении данных заболеваний требуется незамедлительное лечение.

    Признаки и основные симптомы

    Инсульт головного мозга зачастую возникает резко, без видимых на то причин. Установлено, что он проявляется сразу после пробуждения или в ночное время. Также провокатором острого нарушения кровообращения становится психоэмоциональное перенапряжение.

    Приступ сопровождается нарушением речи. Пациент не способен произнести даже простую фразу. Также среди признаков наблюдаются:

    1. Онемение лица с одной стороны или конечностей. Наступает резко.
    2. Сильная головная боль, которая не поддается лечению анальгетиками.
    3. Снижение качества зрения в одном или сразу обоих глазах.
    4. Головокружение, в результате чего наблюдается шатающая походка.
    5. Резкое повышение показателей артериального давления.

    Пациенты также часто жалуются на замедление пульса, учащение дыхания, увеличение температуры тела и покраснение кожного покрова лица.

    Первая помощь

    При появлении приступа у человека в первую очередь следует вызвать бригаду скорой помощи, максимально коротко и доступно описать оператору возникшие признаки, рассказать о подозрении на инсульт. Это позволит оператору направить к пострадавшему бригаду с необходимым оборудованием.

    Человека укладывают так, чтобы голова была слегка приподнята. Важно обеспечить поступление свежего воздуха. Для этого ослабляют ремень, расстегивают куртку, рубашку, пальто.

    При возникновении рвоты и отсутствия сознания пострадавшему необходимо очистить дыхательные пути от рвотных масс и перевернуть его на правый бок.

    В случае, когда человек находится в сознании, при возможности нужно измерить артериальное давление. Если оно повышено, надо дать лекарственное средство для снижения показателей. При отсутствии препарата ноги пострадавшего опускают в горячую воду. Важно не поддаваться панике, так как это усугубит состояние пациента.

    Диагностика

    Для определения инсульта головного мозга вне зависимости от его типа, проводятся следующие действия:

    1. Вытянуть руки перед собой и закрыть глаза. Ладони подняты кверху. При наличии неконтролируемого движения одной конечности устанавливается инсульт.
    2. Выговорить предложение. При остром нарушении кровообращения в мозге пациент не сможет проговорить даже простые слова.
    3. Улыбнуться. При инсульте улыбка искажена. Чаще всего одна сторона лица неподвижна или опущена.

    Также поражение головного мозга определяется в случаях, когда высунутый язык отклоняется в одну сторону, а поднятые вверх руки несимметричны.

    С целью определения типа инсульта после оказания первой помощи пациенту и стабилизации его состояния назначается МРТ или КТ головного мозга. Методики направлены на выявление причины острого нарушения кровообращения в головном мозге.

    Лечение

    Метод и способ терапии подбирается в индивидуальном порядке для каждого пациента в соответствии со степенью тяжести поражения, типа инсульта мозга.

    При выявлении ишемического типа используются препараты, направленные для разжижения крови, устранении атеросклеротических бляшек или тромбоза. В сложных случаях назначается оперативное вмешательство, направленное на устранение нарушения кровообращения. Также применяют лекарства, стимулирующие работу головного мозга.

    В случае, когда при проведении диагностики установлен геморрагический инсульт, в первую очередь проводятся мероприятия, направленные на устранение повреждения сосудистых стенок. Для этих целей назначается хирургическое вмешательство. Используются лекарственные препараты для предотвращения формирования тромбов.

    Но вне зависимости от типа острого нарушения кровообращения в головном мозге пациентам назначаются лекарственные препараты для:

    • купирования отечности тканей;
    • восстановления работы сердечной мышцы и сосудов;
    • профилактики осложнений и возможных последствий;
    • нормализации дыхательной функции.

    После проведения медикаментозной терапии назначаются иные методы лечения, такие как физиотерапевтические процедуры, ЛФК, диета. Все они направлены на восстановление нарушенных функций организма и предотвращения повторного приступа.

    Реабилитация

    При инсульте головного мозга большое значение имеет период реабилитации. Он продолжается в зависимости от степени поражения тканей органа от нескольких месяцев до 3 лет. Специалисты рекомендуют в раннем восстановительном периоде находиться в специальном неврологическом санатории.

    Пациент там получит необходимую медицинскую помощь, врач разработает индивидуальный курс реабилитации, направленный на восстановление двигательной активности, речи, психоэмоционального состояния, вестибулярного синдрома.

    Больным назначают методы физиотерапевтического воздействия (электрофорез, магнитотерапия, грязелечение), массаж, иглоукалывание, рефлексотерапия и лечебная физкультура.

    Продолжительность и количество курсов физиотерапии, массажа подбираются в индивидуальном порядке. Они позволяю восстановить кровообращение в пораженных областях головного мозга.

    Комплекс упражнений направлен на восстановление двигательной активности, повышение тонуса мышечной ткани. Постепенно пациента обучают навыкам ходьбы, бытового самообслуживания.

    В раннем и остром периоде реабилитации используются пассивные движения. Они позволяют стимулировать появление более активных движений, восстановить кровообращение, купировать спазм мышц.

    Упражнения на первых этапах восстановления должны выполняться под наблюдением и с помощью специалиста.

    Диета

    Работоспособность и состояние сердечно-сосудистой системы зависит от питания пациента. Именно поэтому, после того, как был установлен инсульт головного мозга, пациенту требуется соблюдать специальную диету.

    От качества продуктов питания зависит обмен веществ в организме. Правильное питание позволит исключить повторное развитие приступа. Специалисты рекомендуют:

    1. Отказаться от спиртных напитков, крепкого кофе и чая.
    2. Не употреблять жирные, соленые, острые блюда.
    3. Снизить количество сахара и сладкого.
    4. Ввести в рацион чернику и клюкву. Полезны морсы и ягоды в свежем виде.
    5. Отказаться от маринадов, консервов, выпечки, продуктов быстрого приготовления.
    6. Для заправки салатов и приготовления блюд использовать нерафинированное подсолнечное масло.
    7. Употреблять достаточное количество белков, углеводов и жиров.

    Также необходимо регулярно употреблять свежие овощи, зелень и фрукты. В их состав входят различные витамины и микроэлементы, которые помогают поддержать работу сердечно-сосудистой системы.

    Последствия и продолжительность жизни после инсульта

    После инсульта головного мозга тяжесть последствий определяется степенью, зоной поражения органа, своевременности проведенного лечения, соблюдением рекомендаций в периоде восстановления.

    Зачастую после приступа наблюдаются следующие последствия:

    1. Нарушение речи.
    2. Паралич или онемение конечностей.
    3. Амнезия.
    4. Трудности в восприятии информации.
    5. Нарушение концентрации внимания, общей моторики.

    Сколько живут после перенесенного инсульта, определяется многими факторами. При поражении ствола мозга или мозжечка летальный исход наступает в течение первого года примерно у 90% пациентов. В остальных случаях при условии своевременного лечения пациент может прожить долгую жизнь.

    Профилактика

    С целью снижения риска приступа острого нарушения кровообращения в головном мозге рекомендуется соблюдать следующие правила профилактики:

    1. Отказаться от курения и спиртных напитков. Они оказывают негативное влияние на сердечно-сосудистую систему.
    2. Ежедневно совершать пешие прогулки, делать по утрам зарядку.
    3. Следить за весом. В группу риска входят и пациенты, которые страдают ожирением.
    4. Правильно и сбалансировано питаться.
    5. Соблюдать режим труда и отдыха.
    6. Исключить депрессивные состояния, стрессы, неврозы.
    Читать еще:  что показывает кардиограмма сердца у взрослого человека

    Также важно ежегодно проходить обследования. Своевременная диагностика позволит установить наличие тромбоза и провести лечение.

    Острое нарушение кровообращения в мозге чаще всего проявляется резко, сопровождается выраженными симптомами. Подобное состояние требует незамедлительной медицинской помощи, так как ее отсутствие приводит к летальному исходу или наступлению тяжелых последствий, таких как паралич. Именно поэтому важно следить за своим здоровьем и регулярно проходить обследование.

    Инсульт

    Внезапно появившийся недостаток кровоснабжения конкретного участка мозга, который приводит к локальным сбоям в работе мозга и оставляет после себя стойкий дефект принято называть острым нарушением мозгового кровообращения, или инсультом. То есть при этом заболевании подразумевается затруднение тока крови по сосудам мозга. Причин такого затруднения может быть несколько:

  • Во-первых, закупорка одного из питающих головной мозг сосудов. Поскольку в результате такой закупорки появляется ишемия – острая кислородная недостаточность и нехватка питательных веществ – этот вид инсульта получил название ишемический. Статистика показывает, что ишемический инсульт возникает в 8 из 10 случаев;
  • Во-вторых, разрыв мозгового сосуда, в результате которого происходит геморрагия (кровоизлияние) в мозг и образование гематомы. Этот вид инсульта получил соответствующее название – геморрагический. По статистике из 10 случаев инсульта 2 приходятся на геморрагический.

    Следует знать, что геморрагический инсульт отличается от ишемического более тяжелым периодом течения, и в целом он представляет большую опасность.

    Причины инсульта

    Инсульт не является самостоятельным заболеванием, он возникает как осложнение после болезней сердца, сосудов, крови. Повреждение стенки сосуда и сужение просвета артерий могут вызывать разные причины: артериальная гипертензия, отложения холестерина (атеросклеротические бляшки), воздействие никотина, высокое содержание сахара в крови. Все вышеперечисленные факторы повышают риск образования тромбов, то есть могут привести к закупорке сосуда. Кроме того, закупорку сосудов может вызвать неправильная работа сердца (к примеру, при мерцательной аритмии): тромбы появляются в сердечных полостях и относятся током крови к мозгу.

    Еще одной причиной закупорки сосудов является повышенная вязкость крови, которая может быть связана как с врожденными нарушениями свертываемости крови, так и развиться на фоне приема некоторых лекарственных препаратов.

    Среди наиболее частых причин геморрагического инсульта можно выделить разрыв расширенного участка артерии (так называемая аневризма – врожденная патология сосуда) или разрыв артерии как следствие повышенного артериального давления. Когда в определенном участке головного мозга погибают мозговые клетки, наблюдается нарушение или полное выпадение функций, выполняемых этим участком мозга. Поскольку инсульт, как правило, происходит в одной половине головного мозга, нарушение функций происходит на другой половине человеческого тела (это объясняется тем, что нервные пути от головного мозга к телу человека перекрещены). То есть если происходит поражение левой половины головного мозга, то снижение чувствительности будет наблюдаться на правой половине тела. Более того, нужно помнить, что левая половина головного мозга ответственна за речь и мыслительные функции человека, поэтому инсульт, поразивший левую сторону, может привести к грубому нарушению как речи пациента (вплоть до полного ее отсутствия), так и его понимания речи окружающих.

    Риск развития инсульта

    Риск появления инсульт значительно повышается при следующих факторах:

  • мужской пол
  • возраст старше 50 лет
  • артериальная гипертензия (проявляется в том, что артериальное давление периодически повышается до уровня 160/90 мм рт. ст.)
  • ожирение
  • сахарный диабет (неконтролируемое высокое содержание сахара в крови)
  • атеросклероз (отложение холестерина на стенках сосудов)
  • курение
  • наличие инсультов у близких родственников
  • прием оральных контрацептивов с высоким содержанием эстрогенов

    Симптомы инсульта

    Следует помнить, что инсульт может проявляться не только как паралич. Симптоматика может быть самой разнообразной. Важно как можно раньше распознать признаки инсульта и обратиться в скорую помощь, чтобы в кратчайшие сроки начать лечение. Это поможет избежать многих опасных последствий. Знать основные проявления инсульта должен знать каждый, только так вы сможете защитить себя и своих близких!

    Еще в школе нас учат тому, что за выполнение различных функций организма отвечают разные участки головного мозга. Структура головного мозга такова:
    1. Кора головного мозга, расположенная сверху. Ей подвластны мышление, речь, осуществление мышечных движений, чувства.
    2. Подкорковая часть. Она контролирует основные функции, такие как работа сердца, дыхание, артериальное давление и прочие.
    3. Мозжечок, который располагается в задних отделах головного мозга. Функция мозжечка – осуществление координации движений.

    В зависимости от того, какой именно участок головного мозга поврежден, могут быть нарушены разные функции. Однако в большинстве случаев происходит нарушение работы коры головного мозга. Симптомы подобного процесса таковы:

  • нарушение движения (в первую очередь это касается конечностей). Снижается сила движения в верхних и нижних конечностях, вплоть до полного прекращения движения.
  • нарушение чувственного восприятия. Снижается реакция на боль, повышение/понижение температуры и проч. Обычно это наблюдается в конечностях.
  • нарушение речевых функций. Речь невнятная, нечеткая. Потеря возможности говорить или воспринимать речь.
  • нарушение стояния, проявляющееся в том, что в положении стоя больной качается или падает.
  • нарушение сознания: больной испытывает чувство сонливости или теряет сознание.

    Менее показательные симптомы (они могут встречаться не только при инсульте): головная боль (может быть признаком мигрени), головокружение (встречается как симптом при заболеваниях уха), мышечные судороги (распространенная причина эпилепсии).

    Следует отметить важный факт: только головокружение, сопровождающееся тошнотой и рвотой, при отсутствии прочих проявлений в очень маленьком проценте случаев свидетельствуют об инсульте! Подобное состояние, вероятнее всего, является признаком патологии вестибулярного аппарата и не представляет опасности для жизни. Если данное состояние наблюдается на фоне прочих симптомов, следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью!

    Помощь при инсульте

    Если рядом с вами оказался человек, пострадавший от инсульта, необходимо положить его в удобное положение, расстегнуть стягивающую одежду и незамедлительно сообщить в скорую помощь. Следует дать разжевать ему таблетку аспирина (100 мг) целиком и измерить артериальное давление. Ни в коем случае нельзя оставлять больного в лежачем положении, если он находится без сознания, поскольку в бессознательном состоянии мышечная сила человека ослабевает, что может привести смерти от удушья (язык может перекрыть дыхательное горло). Если человек находится без сознания, его необходимо уложить на бок, чтобы слюна вытекала изо рта и язык не затруднял дыхание.
    В трех из четырех случаев симптомы инсульты выражены нечетко и могут проходить в течение следующих 24 часов. Такое состояние называется транзиторной ишемической атакой (преходящее нарушение мозгового кровообращения). Подобные непродолжительные инсульты являются предупреждением. Примерно в 40% случаев после перенесенного легкого инсульта развивается большой инсульт с тяжелыми последствиями. Поэтому для предупреждения развития повторного инсульта необходимо назначить плановое лечение.

    Профилактика инсульта

    Всю важность профилактики инсульта можно понять, обратившись к статистическим данным. Количество смертей от острого периода инсульта составляет 35% , в течение года эта цифра возрастает до 48% (таким образом получается, что умирает каждый второй пациент). Примерно 80% людей, перенесших инсульт, становятся инвалидами. Тем, кто уже пострадал от инсульта, в обязательном порядке необходима профилактика, поскольку повышается риск повторного инсульта. Следует обратить внимание, что инсульт не является болезнью только пожилых людей. В последнее время все чаще наблюдаются случаи инсультов среди молодых трудоспособных граждан, не достигших 45 лет.

    Если обратить внимание на перечень факторов риска развития инсульта, можно увидеть, что хотя бы один из них встречается у каждого из нас, у некоторых таких факторов не один, а даже больше. Как поступить в таком случае? Самое главное – не стоит паниковать. Необходимо реально взвесить свои возможности и продумать, что конкретно вы можете поменять в своем образе жизни: может, у вас получится отказаться от вредных привычек (бросить курить, вести более подвижный образ жизни, не переедать), периодически контролировать артериальное давление, следить за уровнем холестерина и содержанием сахара в крови. Все эти действия не пустая трата времени, так вы обеспечите себе здоровое будущее. Главное – не пытаться разом изменить свою жизнь, продвигайтесь к желаемому результату постепенно.

    Диагностика инсульта

    Чтобы поставить диагноз «инсульт», необходимо учитывать присутствие у пациента факторов риска и каких-либо сопутствующих заболеваний, важна консультация невролога. Исследования, которые необходимо провести:

  • Читать еще:  аневризма головного мозга что это такое как лечить
  • общий и биохимический анализ крови (он должен включать в себя анализ уровня жиров и холестерина в крови)
  • общий анализ мочи
  • исследование свертываемости крови (коагулограмма)
  • электрокардиограмма
  • ультразвуковая допплерография сосудов головы и шеи
  • КТ (компьютерная томограмма) или МРТ (магнитно-резонансная томограмма); если невозможно сделать данные анализы, берется забор спинномозговой жидкости (люмбальная пункция)
  • проконсультироваться у терапевта или офтальмолога

    Лечение инсульта

    Инсульт лечат стационарно. На первые несколько дней пациента помещают в реанимационное отделение, поскольку всегда есть вероятность ухудшения самочувствия.

    В этот период врачами проводятся следующие мероприятия:

  • в течение 6 часов после возникновения инсульта, после того как с помощью компьютерной томограммы будет выявлен ишемический очаг, в клинике, оснащенной специальным оборудованием, возможно проведение рассасывания тромба при помощи специальных препаратов (так называемого тромболизиса);
  • осуществляется контроль за всеми необходимыми для полноценного жизнеобеспечения функциями организма
  • уменьшение вязкости крови за счет назначения высоких доз аспирина пентоксифиллина, реополиглюкина и т.д.
  • защита мозговых клеток от губительных воздействий и ускорение восстановительных процессов за счет высоких доз кортексина или церебролизина, ноотропов и проч.

    После этих процедур назначаются препараты, снижающие возможность повторения инсультов и борющиеся с осложнениями после болезни. Больной находится под наблюдением специалистов. Проводятся мероприятия по поддержанию артериального давления и борьбе с осложнениями.

    Период восстановления после инсульта

    Одним из неотъемлемых аспектов лечения инсульта является нейрореабилитация, о чем необходимо помнить больным и их родственникам. Нейрореабилитация представляет собой комплекс лечебных мероприятий, которые проводятся с привлечением различных специалистов в предназначенных для этого учреждениях (диспансеры, санатории). В обязательном порядке должны проводиться занятия со следующими врачами:

  • специалист по ЛФК, заниматься с которым необходимо уже со 2-го дня заболевания, предпринимать попытки встать нужно начинать как можно раньше (при ишемическом инсульте – с 5-го дня, при геморрагическом – со 2-3-й недели)
  • логопед, занимающийся восстановлением речи
  • нейропсихолог, который проведет оценку состояния памяти и сообразительность
  • физиотерапевт, занятия с которым поможет стимулировать нервную систему
  • психотерапевт, который поможет устранить уныние, ощущение выбитости из колеи

    Если активная нейрореабилитация начата вовремя, в большинстве случаев можно говорить о том, что утраченные функции организма восстановятся более быстро и в полном объеме, что позволит больному в кратчайшие сроки вернуться к полноценной жизни.

    Как распознать инсульт головного мозга: симптомы и первая помощь

    Сердечно-сосудистые заболевания ежегодно уносят миллионы жизней.

    Одно из них – инсульт головного мозга – опасно еще и тем, что без оказания грамотной первой помощи наносит непоправимый ущерб для человека, если он остаётся в живых.

    Informburo.kz совместно с компанией SANTO составил инструкцию: как по первым признакам определить, что у вас инсульт, и что делать, чтобы минимизировать последствия удара.

    №1. Что такое инсульт?

    Инсульт, который иногда называют “ударом”, возникает, когда приток крови к мозгу внезапно перекрывается. Нервные клетки мозга начинают отмирать, потому что к ним не поступают кислород и питательные вещества, и мозг перестает функционировать должным образом. Вопреки распространённому мнению, инсульт – явление не кратковременное. Он может продолжаться несколько часов и даже суток.

    №2. Причины инсульта

    Причина инсульта – это нарушение кровообращения в мозгу. Поступление крови к участкам мозга может быть заблокировано полностью или частично. Если случился настоящий инсульт, а не микроинсульт, ткани мозга уже через пять минут начинают отмирать из-за отсутствия кислорода и питательных веществ. Симптомы инсульта развиваются ещё быстрее – через минуту после начала. Поступление крови в головной мозг нарушается по одной из причин:

    • закупорка артерии, питающей мозг, тромбом – сгустком крови;
    • кровоизлияние внутри мозга;
    • кровоизлияние в пространстве между мозгом и черепом.

    Если причиной катастрофы стал тромб, то это ишемический инсульт, а если кровоизлияние – геморрагический. Ишемический случается в четыре-пять раз чаще, чем геморрагический инсульт, но последствия от него обычно менее тяжёлые. Если организму удается быстро растворить тромб, закупоривший артерию, и не допустить необратимого повреждения тканей мозга, то это называется микроинсульт (транзиторная ишемическая атака).

    №3. Что такое микроинсульт и чем он отличается от обширного инсульта?

    В медицине нет термина микроинсульт, но повсеместно эту формулировку используют как пациенты, так и врачи. Если инсульт – это фактически инфаркт мозга и характеризуется он поражением сосудов головного мозга, то приставка “микро” в слове “микроинсульт” означает поражение мелких сосудов или небольших участков скопления сосудов. Микроинсульт длится непродолжительное время (от пары минут до нескольких часов) и пострадавшие участки быстро восстанавливаются. Часто человек даже не подозревает, что у него случился микроинсульт. Микроинсульт, перенесённый на ногах, может повлечь столько же неприятностей, что и полноценный инсульт. Поэтому дальнейшая инструкция касается обоих заболеваний.

    №4. Симптомы инсульта

    • внезапно возникло онемение или паралич лица, руки или ноги (особенно на одной стороне тела);
    • неожиданно появились серьёзные проблемы с речью, произошла потеря сознания;
    • возникли нарушения зрительного восприятия в одном или обоих глазах, чего прежде не случалось;
    • произошло нарушение походки, головокружение, потеря равновесия или координации;
    • неожиданно стала беспокоить сильная головная боль без определённой причины;
    • человек не в состоянии понять, что с ним происходит (потому что болезнь повреждает мозг).

    №5. Кто в группе риска?

    • женский пол (инсульт у женщин случается чаще, чем у мужчин);
    • люди, ведущие малоподвижный образ жизни;
    • метеочувствительные больные;
    • больные, страдающие сахарным диабетом, гипертонией, атеросклерозом сосудов головного мозга, аневризмой;
    • полные люди;
    • люди, увлекающиеся курением и употреблением алкогольных напитков;
    • люди, занимающиеся самолечением, неправильно употребляющие лекарства, разжижающие кровь;
    • больные различными инфекциями;
    • имеющие опухоль мозга;
    • имеющие наследственные нарушения свёртываемости крови;
    • люди, получившие травму головы;
    • наркоманы, употребляющие кокаин.

    №6. Первая помощь при инсульте, пока не приехала “скорая помощь”.

    Главное отличие симптомов инсульта в том, что они возникают очень быстро. Поэтому очень важно не упустить время, вызвать “скорую помощь”. А пока она едет:

    №7. Почему надо действовать быстро?

    Инсульт требует неотложной медицинской помощи. Чем дольше будет нарушено мозговое кровоснабжение, тем более сильным будет повреждение мозга. Немедленная врачебная помощь может спасти жизнь пациента и увеличивает его шансы на успешное восстановление после инсульта, иногда даже без нейрохирургической операции. В случае получения пациентом врачебной помощи в течение трёх часов с момента начала инсульта, шансы на восстановление его здоровья, практически без инвалидности и в течение всего лишь трёх последующих месяцев, увеличиваются на 30%.

    №8. Лечение

    Лечение инсульта направлено на предотвращение повторного инсульта, а также на нормализацию мозгового кровообращения и состоит из комплексного лечения: сосудистой терапии (приём больным лекарств, улучшающих обмен веществ в головном мозге), кислородотерапии и обязательной реабилитации (лечебной физкультуры, массажа и физиолечения). При геморрагическом нарушении кровообращения в случае мозжечкового или поверхностного полушарного кровоизлияния прибегают к хирургическому лечению.

    №9. Чем грозит инсульт

    На сегодняшний день инсульт стоит вторым среди причин смертности населения после ишемической болезни сердца. В то же время инсульт занимает первое место среди заболеваний, ведущих к инвалидности. Около 80% людей, перенёсших инсульт, становятся инвалидами, около 25% из них нуждаются в постоянном уходе в течение всей оставшейся жизни. В Казахстане вероятность инвалидности после инсульта по сравнению с европейскими странами выше из-за того, что в нашей стране низок процент экстренной госпитализации больных. Также не последнее место занимает реабилитация после инсульта.

    №10. Профилактика инсульта

    Существует первичная и вторичная профилактика инсульта. Первичная профилактика направлена на устранение патологии сосудов, отвечающих за кровоснабжение головного мозга, для чего можно использовать антитромбические средства, то есть препараты, предупреждающие закупорку сосудов. Из безрецептурных лекарств такого типа можно упомянуть Тромбопол. Вторичная профилактика представляет собой недопущение повторного инсульта, что достигается с помощью медикаментов или же хирургического вмешательства (реконструкция сосудов). При ишемическом инсульте профилактическими мерами служит приём лекарств, направленных на устранение и предупреждение тромбов. Необходимо помнить, что инсульт лучше предупредить, чем лечить. Регулярная диагностика работы сердечно-сосудистой системы позволит вовремя выявить риски заболевания.

    Партнёрский материал с компанией SANTO

    Читайте Informburo.kz там, где удобно:

    Если вы нашли ошибку в тексте, выделите ее мышью и нажмите Ctrl+Enter

  • Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector